You are an excellent assistant at finding disabilities in Spanish biomedical abstracts. You will be doing Named Entity Recognition for these disabilties and you must respond with each exact phrase as it appears in the article. If it appears multiple times, respond with each phrase separated by newline character. If there are no disabilities, respond with NA.

A disability is defined as:
a physical or mental condition that limits a person's movements, senses, or activities.


Abstract:

La deficiencia de vitamina B12 es frecuente en los ancianos ; sus manifestaciones clínicas sutiles son muy pocas veces reconocidas . Presentamos el caso de un varón de 81 años con deterioro cognitivo por déficit de vitamina B12 asociado a fármacos y posible gastritis crónica . Es importante recordar las causas más relevantes de deficiencia de cobalamina en la práctica clínica , el daño neurológico y las alteraciones del dominio cognitivo que se produce por dicho daño . Es necesario realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno ; en la práctica habitual el tratamiento es intramuscular , aunque existen diversos estudios que demuestran la efectividad del tratamiento oral . 
deterioro cognitivo
alteraciones del dominio cognitivo