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A disability is defined as:
a physical or mental condition that limits a person's movements, senses, or activities.


Abstract:

Resumen Objetivo Analizar la asociación entre el diagnóstico principal que motiva el ingreso hospitalario en una unidad geriátrica de agudos ( UGA ) y el riesgo de mortalidad intrahospitalaria y al año del alta . Material y métodos Estudio longitudinal de los pacientes que ingresaron en la UGA del Hospital Central de la Cruz Roja de Madrid durante 2009 . El diagnóstico de ingreso se agrupó por grupos relacionados por el diagnóstico ( GRD ) . La fecha de fallecimiento fue recogida del informe médico y del Índice Nacional de Defunciones del Ministerio de Sanidad . Como variable resultado se analizó la asociación entre diagnósticos al ingreso y deterioro funcional al alta ( medido como una pérdida de 10 o más puntos entre el Índice de Barthel al alta respecto al previo al ingreso ) , mortalidad durante el ingreso , a los 3 meses y al año del alta . El análisis se ajustó por edad , sexo , comorbilidad , situación funcional y cognitiva , y niveles de albúmina sérica . Resultados Se estudiaron 1 .147 pacientes , con una edad media de 86 , 7 años ( DE : ± 6 , 7 ) , 66% eran mujeres . Fallecieron durante el ingreso un 10 , 1% y presentaron deterioro funcional al alta el 36 , 6% . La mortalidad postalta fue del 25 , 5% a los 3 meses y el 42 , 2% al año . La frecuencia de los principales diagnósticos al ingreso ( entre paréntesis su mortalidad intrahospitalaria y al año ) fueron insuficiencia cardiaca 21 , 4% ( 8 , 1 y 37 , 4% ) , neumonía no aspirativa 13 , 3% ( 12 , 3 y 46 , 4% ) y neumonía aspirativa 4 , 7% ( 27 , 5 y 71% ) , bronconeumopatías 13 , 3% ( 6 , 6 y 38 , 2% ) , infección urinaria 10 , 2% ( 5 , 1 y 42 , 7% ) e ictus ( excluyendo AIT ) 9 , 9% ( 13 , 3 y 46 , 9% ) . En el análisis multivariante solo el ingreso por neumonía aspirativa se asociaba de forma independiente con mayor riesgo de mortalidad intrahospitalaria ( odds ratio - 2 , 23 ; IC95% = 1 , 13 - 44 , 42 ) y el ingreso por ictus a la presencia de deterioro funcional al alta ( odds ratio - 6 , 01 ; IC95% = 3 , 42 - 10 , 57 ) . Ningún diagnóstico se asoció de manera independiente con aumento del riesgo de muerte a los 3 meses y al año . Conclusiones El ingreso por neumonía aspirativa conlleva un mayor riesgo de muerte en ancianos hospitalizados por patología médica aguda . Tras el alta , el riesgo aumentado de muerte debe ser atribuido a otros factores diferentes al diagnóstico .
deterioro funcional
deterioro funcional
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