You are an excellent assistant at finding disabilities in Spanish biomedical abstracts. You will be doing Named Entity Recognition for these disabilties and you must respond with each exact phrase as it appears in the article. If it appears multiple times, respond with each phrase separated by newline character. If there are no disabilities, respond with NA.

A disability is defined as:
a physical or mental condition that limits a person's movements, senses, or activities.


Abstract:

Resumen Objetivo Conocer las características sociodemográficas y clínicas , y los aspectos relativos a información de los pacientes no oncológicos ( PNO ) en situación de enfermedad avanzada - terminal incluidos en un programa de cuidados paliativos domiciliario . Identificar las variables que pudieran estar relacionadas con el fallecimiento en el domicilio . Material y método Estudio descriptivo retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de los PNO atendidos por un Equipo de Soporte de Atención Paliativa Domiciliaria durante el periodo comprendido entre noviembre de 2009 y marzo de 2013 . Se analizaron datos sociodemográficos y clínicos del paciente y del cuidador principal , los conocimientos sobre el diagnóstico y el pronóstico del paciente y la familia , las preferencias para el cuidado y el fallecimiento de ambos y el lugar del fallecimiento . Para el análisis de los datos se utilizó el paquete informático SPSS® v . 21 . Resultados Se revisaron 371 historias , de las cuales 249 cumplieron criterios de inclusión . Los PNO representaron el 36 , 19% de la actividad , con una media de edad de 81 , 4 años . La enfermedad más frecuente fue la demencia ( 22 , 1% ) . El 67 , 5% de los pacientes procedían de Atención Primaria y del medio residencial . El motivo de derivación fue en un 85 , 5% para el control de síntomas , siendo los más frecuentes astenia , disnea y dolor . Los pacientes presentaron una comorbilidad alta , frecuentes síndromes geriátricos , algún grado de deterioro cognitivo en un 65% y deterioro funcional importante ( índice de Barthel 21 , 52 , Palliative Performance Scale 38 , 18 ) . La cuidadora principal fue mayoritariamente mujer , hija del paciente y con sobrecarga para los cuidados en el 55 , 4% . Del grupo sin afectación cognitiva , un 83% conocían el diagnóstico , un 30% el pronóstico , el 95% preferían el domicilio para los cuidados y mantenían esta preferencia para el fallecimiento el 78% . El 66% del total de los pacientes falleció en domicilio/residencia . El análisis de los posibles factores relacionados con la muerte en el domicilio mostró resultados significativos cuando el ámbito geográfico para el cuidado era el medio rural y el paciente había manifestado su preferencia por fallecer en el domicilio . También cuando el cuidador principal no mostraba sobrecarga y tenía una percepción subjetiva de buena salud . Conclusiones Se identificó una población de PNO en situación de enfermedad avanzada caracterizada por edad elevada , alta carga sintomática , importante comorbilidad , deterioro funcional y alta mortalidad . Más de la mitad de los cuidadores presentaron sobrecarga para los cuidados . Se trata , por tanto , de enfermos con necesidades similares a las de los pacientes oncológicos avanzados . La prevalencia elevada de deterioro cognitivo supuso que solo la mitad de los pacientes fueron capaces de participar en la información y en la toma de decisiones .
demencia
deterioro cognitivo
deterioro funcional importante
afectación cognitiva
deterioro funcional
deterioro cognitivo