腸道病毒

柯萨奇和埃可病毒

柯萨奇病毒A主要与人类的手足口病有关。柯萨奇病毒B可引起类似于一个“感冒”的症状和体征，，但这些病毒也可能导致更严重的疾病，包括心肌炎；心包炎；脑膜炎；和胰腺炎（胰腺的炎症）。艾柯病毒是很多种非特异性病毒感染的一个原因。它主要存在于肠道，并可以引起神经功能紊乱。柯萨奇和埃可的常见症状有发热，轻度皮疹，和轻度上呼吸道疾病。

肠道病毒68

1962年肠道病毒68首次在加利福尼亚州查明了。在过去40年中与其他肠道病毒相比，它很少在美国报导。被感染者大部分为婴幼儿、儿童和青少年。肠道病毒68通常会导致轻微到严重的呼吸系统疾病。大多开始于流鼻涕和咳嗽的“感冒”症状，一些病人会有发热症状。对于更严重的情况会导致气喘，呼吸困难等。2014年10月4日，新泽西州以及罗得岛州有两例死亡病例与肠道病毒68有关。

肠道病毒71型

1969年于加利福尼亚州肠病毒71型首次被分离出。肠道病毒71是手足口病的主要病原体之一，并且有时与严重的中枢神经系统疾病相关联。1998年肠道病毒71型预估感染台湾140万儿童(手足口症和疱疹性咽唊炎)，405例重症和78人死亡，多为5岁以下幼童。肠道病毒70型病毒颗粒大致呈球形，无包膜，直径24-30nm。病毒核心为单正链RNA，由VP1、VP2、VP3、VP4四种多肽构成的原聚体拼装成具有五聚体样结构的亚单位，60个亚单位相互连接形成衣壳。

脊髓灰质炎病毒(小儿麻痹症病毒)

共有脊髓灰质炎病毒的三种血清型，PV1，PV2，PV3和，每一个有稍微不同的衣壳蛋白。 PV1是自然界中最常见的形式，然而所有三种形式都非常具有传染性。髓灰质炎病毒可以影响脊髓而引起脊髓灰质炎。

致病原

肠病毒属于小RNA病毒科（Picornaviridae），为一群病毒的总称，在1997年以前，已知而被分类的肠病毒共有小儿麻痹病毒（Poliovirus）共3型（1至3型）、克沙奇病毒（Coxsackievirus），含23种A型（A1至A22型，A24型）及6种B型（B1-B6型）、伊科病毒（Echovirus）共30型（1至33型，但8、10及28型除外）及肠病毒（Enterovirus）（68型～）等60余型，近年来又陆续发现多种型别，依据基因序列分析结果将之重新归类，分为人类肠病毒A、B、C、D（Human enterovirus A、B、C、D）型，其中肠病毒71型被归类于人类肠病毒A型。
在所有肠病毒中，除了小儿麻痹病毒之外，以肠病毒71型（Enterovirus Type 71）最容易引起神经系统的并发症，此病毒是在1969年美国加州的一次流行中首次被分离出来，当时引起很多无菌性脑膜炎与脑炎的病例。此后包括澳洲、日本、瑞典、保加利亚、匈牙利、法国、香港、马来西亚等地都有流行的报告，台湾在十几年前也曾经流行过，可见此型肠病毒的分布是全世界性的。
比较特别的是，虽然世界各地的报告大多发现，感染肠病毒71型后，发生神经系统并发症的比率特别高，但是严重程度各有不同，有的只出现脑膜炎、轻微脑炎、肢体麻痹等非致命性的并发症，有的则像1998年台湾流行一样出现死亡病例，包括保加利亚、匈牙利、马来西亚、日本都有过类似的情形，其可能的危险因子尚待进一步的探讨与研究。

流行病学

肠病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，台湾地处亚热带，全年都有感染个案发生，所以肠病毒感染症俨然已是台湾地方性的流行疾病之一。依据台湾历年监测资料显示，幼童为感染并发重症及死亡之高危险群体，重症致死率约在3.8%至25.7%之间。引起肠病毒感染并发重症之型别以肠病毒71型为主，克沙奇病毒居次；一般肠病毒感染主要常见症状为手足口病或泡疹性咽峡炎。
由五百余个定点医师监视系统资料显示，肠病毒疫情每年约自3月下旬开始上升，于5月底至6月中达到高峰后，即缓慢降低，而后于9月份开学后再度出现一波流行。以年龄层分析，患者以5岁以下幼童居多，约占所有重症病例90%；在死亡病例方面，以5岁以下幼童最多。
传染方式
人类是肠病毒唯一的传染来源，主要经由肠胃道（粪-口、水或食物污染）或呼吸道（飞沫、咳嗽或打喷嚏）传染，亦可经由接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。在发病前数天，喉咙部位与粪便就可发现病毒，此时即有传染力，通常以发病后一周内传染力最强；而患者可持续经由肠道释出病毒，时间长达8到12周之久。