妇科出血

定义

月经通常大约是每月出现，会持续3-7天，月经的出血量最多会到80ml。若非怀孕状态的妇女，其出血量超过正常范围，即为妇科出血。而早期的产科出血（例如流产或是异位妊娠的出血）有时也会归类在妇科出血，实际上这些属于产科出血，但处理方式会类似妇科出血。

病因

妇科出血的病因包括：

激素

不排卵是妇科出血的常见原因之一。子宫内膜会因为雌激素的刺激而增厚，之后子宫内膜会脱落（动情激素突破性出血）。长期的不排卵也会造成子宫内膜增生症，也会造成子宫内膜癌的发展。

出血性疾病

患有出血性疾病的女性也容易有妇科出血的情形，可能透过血液学检查发现原因。

其他

偶尔卵巢囊肿会破裂造成内出血。可能会在排卵期出现，也可能是子宫内膜异位症的结果。
若妊娠试验是阳性的，需考虑妊娠相关的出血（产科出血），例如流产及异位妊娠。

诊断

根据病史可以确认其症状是急性或慢性的，是否和外在因素有关。妇科检查一般会透过妇科超音波摄影进行。血球计数可以判断贫血的程度。在诊断时，妊娠试验非常重要，因为在怀孕初期的流血可能会诊断为妇科出血，而若发生异位妊娠，有致命的危险。
诊断一般会分为支持性的以及确认性的检查。

急救

妇科出血需尽快由医师评估，若出血量大，持续时间长，有可能是医疗急症。

临床治疗

治疗方式依T诊断结果而定，可能包括荷尔蒙治疗、挂点滴、输血及/或子宫扩张刮除术。若是血液流出体内其他部位，需要进行腹腔镜检查或腹部手术。若是相当严重的情形，需要进行子宫切除术。