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연하장애, 연하장애치료, 연하장애 컨퍼런스, 연하장애 케이스스터디	1. 식이변형
2. 운동 및 촉진 기법
1) 연하 근육의 강화 운동
2) 촉진 기법
3. 보상 기법
1) 자세의 변화를 이용한 방법
2) 기도 보호를 위한 기법
3) 식괴의 통과를 향상시키기 위한 기법
1. 식이변형
○ 구강 섭취가 가능하다고 판단되면 환자에게 적합하도록 식이의 점도와 재질을 조절하여 준다. 액상인 경우에는 전분 성분의 식품 경화제를 섞어 점도 점도란 일종의 마찰력으로 음식이 서로 떨어지지 않는 정도를 나타내는데 보통 토마토 주스, 넥타, 꿀, 푸딩 등 대표적인 음식의 점도로 표현한다. 정확한 점도의 측정을 위해서는 점도계를 사용하거나 선상 전개 검사로 침상에서 간단히 측정 할 수 있다. 선상 점개 검사는 음식물을 동심원이 그려진 유리판 위에 흘러가게 하여 퍼진 정도를 측정하는 것이다.
를 높여 준다. ○물이나 음식물의 점도를 높이면 연하 반사가 지연된 환자에게 연하 반사가 일어나기 전 조기에 음식물이 후두로 흘러내려 흡인이 일어나는 빈도를 낮추어 줄 수 있으며 저작 운동과 식괴 이동 조절 능력을 향상시킬 수 있다. 또한 음식물의 점도는 연동운동에도 영향을 미친다. ○ 연하 장애 초기에 구강 혹은 인두의 구조물에 음식 잔여물이 많이 남거나 구강 준비에 문제가 있는 환자는 퓨레(puree) 정도의 점도로 구성된 음식물을 섭취하도록 하는 것이 바람직하며 점차 환자의 연하 기능이 향상됨에 따라 반고형 음식, 정상 식이 등의 순으로 음식물을 섭취하도록 한다. 또한 한번에 삼킬수 있는 양과 몇 번에 나누어 삼킬 것인가 등도 환자에게 교육하여야 한다. ○ 구강의 청결도 매우 중요한데 구강이 건조하면 감각을 저해 할 뿐 아니라 세균이 쉽게 자라는 조건이 된다. 이런 경우에는 레몬즙을 면봉으로 축여 구강을 마르지 않게 하거나 거즈 등으로 마른 분비물을 수시로 닦아 주어야 한다.
1. 대표저자 김진호, 한태륜. 재활의학 서울: 군자출판사; 2002. p. 274-76
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