백남종교수
뇌신경재활, 통증(근막통, 오십견, 요통, 경부통, 관절염)
새로운 글 9 '최근 1년간의 언론/진료과 소식' 입니다.
최고의 치료제는 희망과 용기입니다
저는 주로 뇌졸중, 외상성뇌손상, 치매, 파킨슨병 등의 뇌손상 및 뇌질환 후 재활을 담당하고 있습니다.
또한 외래에서는 근막통, 오십견, 요통, 경부통, 관절염 등 전반적인 통증에 관한 진료를 합니다.
뇌손상을 비롯한 각종 손상 및 질환 후 최대한의 기능회복이 이루어지도록 하는 각종 치료법의 적용 및 개발에 주력하고 있습니다.
제가 주로 다루는 증상은 근력 저하, 통증, 감각이상, 연하곤란, 경직, 인지장애, 대소변 장애 등입니다.
이의 치료를 위해 신경조절술, 보톡스 주사 등의 특수 클리닉을 운영하고 있으며 표준적인 치료와 각종 최신 기법을 적용하고자 꾸준히 노력하고 있습니다.
저는 신경재생의학지 등 외국 주요 학술지의 편집인으로 활동하고 있으며, 2007년 미국신경재활학회에서 Fletcher H. McDowell Award, 2009년 미국재활학회에서 최우수 포스터상 등을 수상하기도 하였습니다. 특히 2009년에는 재활의학관련 외국 최고의 학술지에 저를 소개하는 글이 실리기도 하는 등 국제적으로 인정받고 있습니다. 현재 초대 아시아-오세아니아 신경재활학회장과 세계신경재활학회 상임이사로 활동하고 있습니다.
저를 찾아주신 모든 환자분들께 성심성의를 다하여 최선의 진료를 제공하도록 꾸준히 노력하겠습니다.
신경재활은 뇌졸중, 외상성뇌손상, 치매, 파킨슨병 등의 뇌손상 및 뇌질환 후 최대한의 기능회복이 이루어지도록 하는 분야입니다.
예를 들어 뇌줄중 후에는 혈압, 당뇨, 고지질혈증, 심장질환 등의 기존의 내과적 질환 이외에 운동기능장애, 감각장애, 보행장애, 손동작의 장애, 언어 장애, 혀짧은 소리, 삼킴의 장애, 소변과 대변 장애, 실조, 어지러움증, 경직, 인지기능 장애, 인식의 장애, 우울증, 섬망, 헛소리 등 행동의 장애, 치매, 시야 장애, 각종 통증 (어깨 통증, 저림증, 시림증), 신경 손상, 욕창, 혈전염, 관절 구축, 낙상 및 골절, 감염 등의 수많은 증상 등이 발생될 수 있는데 이를 최대한 치료하고 회복시키고자 하는 것이 신경재활의 목표입니다.
이를 위해 뇌손상 초기부터 환자 개개인의 예후를 예측하고 이에 맞는 목표를 세워 약물치료, 주사 치료, 물리 치료, 운동 치료, 작업 치료, 인지 치료, 언어 치료, 연하 치료 등을 시행하게 됩니다.
약물치료: 회복 증진, 치매 예방, 인지기능의 개선, 섬망, 헛소리 등의 행동 조절, 우울증 치료, 재발 방지, 내과적 위험인자의 지속적 치료, 통증
주사 치료: 통증, 경직
간호 및 교육
물리 치료, 운동 치료: 보행, 이동 동작
작업 치료: 손동작, 일상생활동작, 연하곤란, 인지 치료
운동치료실에서 재활치료를 받는 모습
작업치료실에서 작업치료를 받는 모습
그 밖에 분당서울대학교병원 재활의학과에서는 아래와 같은 치료실을 운영하고 있습니다.
인지재활치료실
연하치료실
신경조절치료실
로봇치료실
균형치료실
초음파유도치료실
가상현실치료실
운동기능을 비롯한 각종 기능의 회복을 향상시키기 위하여 뇌자기자극술(TMS)을 적용하기도 합니다. 분당서울대학병원 재활의학과는 이 분야의 선도적인 역할을 수행하고 있습니다.
신경조절치료실에서 개개인 맞춤 뇌자기자극술을 시행하고 있는 모습
경직이 심할 경우에는 보톡스 주사를 통하여 경직을 해소하고 운동기능을 향상시킬 수 있습니다.
뇌졸중 재활 치료 전반에 관한 동영상을 http://www.tagstory.com/video/100166408에서 시청하실 수 있습니다.
분당서울대학교병원 재활의학과 교수
분당서울대학교병원 공공의료사업단장
1990 서울대학교 의과대학 졸업
1995 서울대학교 의과대학 석사
2000 서울대학교 의과대학 박사
1990-1995 서울대학교병원 인턴, 재활의학과 전공의
1995-1998 국립재활원 (공중보건의)
1998-2000 서울대학교병원 재활의학과 전임의
2001-현재 서울대학교 의과대학 조교수, 부교수, 교수
2003-2012 분당서울대학교병원 재활의학과 과장
2004-2010 서울대학교 의과대학 교무부학장보
2005-2006 미국 National Institute of Health Visiting Fellow
2010 The University of North Carolina at Chapel Hill, Visiting Scholar
2003-현재 분당서울대학교병원 재활의학과 교수
2010-2012 분당서울대학교병원 진료협력센터장
2013-2016 분당서울대학교병원 홍보실장
2016-2019 분당서울대학교병원 기획조정실장
2019-현재 분당서울대학교병원 공공의료사업단장
세계신경재활의학회 상임이사, 초대 아시아-오세아니아 신경재활학회 회장
대한민국 의학학림원 정회원
대한뇌신경재활학회, 대한노인병학회, 대한연하장애학회 이사
뇌졸중환자를 위한 가상현실게임 Choi YH, Ku J, Lim H, Kim YH, Paik NJ. Mobile game-based virtual reality rehabilitation program for upper limb dysfunction after ischemic stroke. Restor Neurol Neurosci. 2016;34(3):455-63.
노인의 연하장애 빈도 Yang EJ, Kim KW, Lim JY, Paik NJ. Relationship between dysphagia and mild cognitive impairment in a community-based elderly cohort: the Korean longitudinal study on health and aging. J Am Geriatr Soc. 2014;62(1):40-6.
뇌졸중의 회복 기전 Kim YK, Yang EJ, Cho K, Lim JY, Paik NJ. Functional Recovery After Ischemic Stroke Is Associated With Reduced GABAergic Inhibition in the Cerebral Cortex: A GABA PET Study. Neurorehabil Neural Repair. 2014;28(6):576-83.
대뇌자극술이 연하곤란에 효과적 Yang EJ, Baek SR, Shin J, Lim JY, Jang HJ, Kim YK, Paik NJ. Effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) on post-stroke dysphagia. Restor Neurol Neurosci. 2012;30(4):303-11.
대뇌자극술이 실어증에 효과적 Kang EK, Kim YK, Sohn HM, Cohen LG, Paik NJ. Improved picture naming in aphasia patients treated with cathodal tDCS to inhibit the right Broca's homologue area. Restor Neurol Neurosci. 2011;29(3):141-52.
신경자극으로 뇌졸중후 운동기능 회복을 호전 Celnik P, Paik NJ, Vandermeeren Y, Dimyan M, Cohen LG. Effects of combined peripheral nerve stimulation and brain polarization on performance of a motor sequence task after chronic stroke. Stroke. 2009 May;40(5):1764-71.
보톡스 주사로 뇌졸중 후 발생한 견통 호전 Lim JY, Koh JH, Paik NJ. Intramuscular botulinum toxin-A reduces hemiplegic shoulder pain: a randomized, double-blind, comparative study versus intraarticular triamcinolone acetonide. Stroke. 2008 Jan;39(1):126-31.
기타 국내외 학술지 200여편
Transcranial Direct Current Stimulation in Neuropsychiatric Disorders’ Springer, 2016
Textbook of Neuromodulation: Principles, Methods, Applications Springer, 2014
Handbook of Pharyngeal Diseases: Etiology, Diagnosis and Treatment. Nova Science Publishers, Inc. 2010
eMedicine Physical Medicine & Rehabilitation, Online Medical Textbook
Electrodiagnostic Medicine in Practice: 50 challenging cases. 군자출판사, 2010
인지재활, 군자출판사, 2017년
연하장애, 군자출판사, 2017년
노인재활의학, 군자출판사, 2016년
품격있는 노후를 위한 건강지침서 ‘100세 건강영양가이드' 삼호미디어, 2016년
노인병학, 대한노인병학회, 2015년
가정에서 할 수 있는 언어향상 프로젝트, 군자출판사, 2013년
가정에서 할 수 있는 인지향상 프로젝트, 군자출판사, 2009년, 2013년
재활의학, 군자출판사, 2002, 2008
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