라식라섹 수술중 절삭시간이 매우 중요합니다.
엑시머 레이저 (Excimer Laser)는 Excision(절단) 과 Dimer(이합체, 동일분자 두개로 구성된 것)의 합성어 입니다
UV 레이저로서 할로겐 분자를 사용하는데 ArF KrF XeCl XeF 가 있으나 안정성이 가장 높은 ArF (불화아르곤, 193nm)이 의료용으로 가장 많이 사용됩니다.
엑시머 레이저는 공업용으로도 사용되는데 정밀가공 능력이 뛰어나서 고분자 필름 및 반도체 박막 등의 어블레이션 가공에 사용될 정도 입니다.
ArF 엑시머레이저의 어블레이션 (단층절삭) 능력은 매우 뛰어나서 최신 출시된 플라잉스팟 레이저의 경우 절삭능력은 거의 비슷할 수 밖에 없습니다.
또한 레이저 회사마다 자신들만의 웨이브프론트 기술을 사용하여 환자 개개인에 맞는 맞춤수술을 하고 있으나 그 수준이 거의 비슷하고 눈에 보이는 객관적인 차이가 거의 없습니다.
그렇다면 레이저의 능력은 어디서 차이가 날까요?
바로 수술시간과 안구추적 능력입니다.
수술시간(어블레이션시간)은 매우 중요합니다.
플라잉스팟 레이저 (정밀한 어블레이션을 위해 작은 레이저 스팟이 번쩍거리며 돌아다니면서 작업을 합니다)로 수술의 정밀성이 높아진 대신 정확한 위치에 스팟을 떨어뜨리지 못하면 수술결과에 영향을 미치는데 그런 이유로 짧은 수술시간이 필수적입니다.
레이저가 각막을 절삭할 때 온도와 습도 그리고 각막내 수분의 양 또한 매우 중요한데 어블레이션 시간이 30초 이상 넘어간다고 가정하면 작업도중 절삭환경이 바뀌게 되는 것으로 예측할 수 없는 불확실성이 중가하게 됩니다.
레이저의 수술시간은 속도가 결정하는데 속도는 Hz로 표시됩니다.
보통 200 Hz 500Hz 750Hz 1050Hz 등으로 표시되는데 시중에 나온 레이저들은 보통 200~750Hz 의 속도를 가지며 본원의 아마리스레드는 1050 Hz의 막강한 속도를 자랑합니다.
어블레이션 타임이 500Hz 의 레이저가 40초 걸린다면 1050Hz의 경우 20초 이내가 되는 것입니다.
레이저 속도가 빠를 수록 수술결과에 유리해 지는 것은 사실이지만 레이저가 너무 비싸지고 속도가 높을수록 열이 발생하기 때문에 열을 제대로 컨트롤하지 못하면 미세한 각막화상이 발생할 수 있습니다.
아마리스레드의 ITEC 이라는 열발생차단기술은 이런 걱정을 불식시키기에 충분합니다. 1050 Hz의 높은속도로 오랜시간 각막 어블레이션을 해도 적외선카메라로 본 각막상태는 전혀 온도가 올라가지 않는 놀라운 모습을 보여 줍니다.
열발생에 자유로운 1050Hz 의 프리미엄 레이저. 아마리스 레드.
현재 시중에 출시된 레이저중 가장 뛰어난 성능을 가진 아마리스레드의 가치를 잘 안다면 수술 레이저 선택에 고민할 필요가 전혀 없을 것입니다.
다음에는 속도만큼 중요한 안구추적능력에 대해 알아보겠습니다.