재활에서 물리치료사의 역할 (물리치료 평가기술, 물리치료 치료기술, 물리치료 교육방법, 물리치료 환자 환경, 심리적 문제 잠재된 문제,심리적 문	제 25장. 피부 물리치료 - 피부계, 일반적 피부의 장애, 물리치료적 중재, 상처, 상처관리	물리치료실	질환별물리치료	질환별물리치료	열심히 작성하고 좋은 평을 받은 자료 입니다.	I.서론
Muscle spasm은 일상생활을 방해할 정도로 고통스러우나(Capenter, 1961) Muscle spasm이 사라지자마자 통증은 즉시 완화되며 외상에 의한 통증이나 신체 내부의 문제로 인해 생긴 이차적인 불수의적인 근경련은 병소에 대한 보호작용으로 회복과 치료에 대해 방해가 되어 일차적 병소의 정확한 진단을 어렵게 한다.(Behrens 1996).Conesa는 추간원판 전위가 있을 때 통증은 근육 내에서 느끼지만 근육에서 기인한 통증은 아니며 손상된 부위에서 발생하는 어떤 움직임을 막으며, 손상된 조직은 muscle guarding에 의해 앞으로의 잠재적 손상을 미리 막기 위해 단축을 초래할 수도 있고 주변 조직보다 더 단단한 느낌인 spasm이 생기게 된다. 따라서 근육이 단축된 위치에서 고정되기 때문에 근육에서 근절의 활동수는 감소하게 되고(Soderberg 1992) 근육내 국소혈류는 저하되어 점점더 통증과 수축이 증가하므로 muscle spasm과 pain의 악순환을 초래한다.Pain mechanism의 연구와 신경생리학적 연구(Paintal 1960 : Iggo 1961)가 muscl spasm의 발생기전을 밝히는데 도움이 되어 muscle spasm의 직접적인 치료와 일차병소의 치료의 병행은 중요한 연과성을 지니고 있다고 생각된다. 경련이란 용어는 어떤 질환으로 보기보다는 하나의 현상으로 본다. 그래서 다른 용어와 혼돈이 많이 되며 여러 곳에서 쓰인다. 근의 동작을 쉴새없이 되풀이하게 되면 결국에는 동작을 계속할 수 없는 muscle fatigue가 오게 된다. 그러나 이런 경우에는 muscle spasm과는 달리 휴식으로 회복될 수 있다.(Gypon 1981) 비정상적인 근수축을 경련이라 하며 경련을 나타내는 말에는 spasm외에도 cramp, convulsion, tic등이 있다.(이우주 1990) 간질, 히스테리,파상풍,중독 등에 의해 전체근군에서 볼수의적인 강직성 수축을 일으키는 convulsion과도 구별된다.(강윤희등 1997) 비정상적인 움직임이나 자세를 유발하는 involuntary spasm과 근수축에 의해 특징을 나타내는 질환을 서술하기 위해 사용된 용어인 dystonic spasm이 있다.
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