انواع عفونت های سینوزیت چه هستند؟
لازم به ذکر است که عفونت های سینوزیت بر اساس منشا به صورت سینوزیت های ویروسی، سینوزیت های باکتریایی، سینوزیت با منشا آلرژن به عنوان سینوزیت آلرژیک مطرح می شود و همچنین سینوزیت های قارچی تقسیم بندی می شوند. شایع ترین نوع سینوزیت در واقع سینوزیت آلرژی است که خصوصا در شهرهای صنعتی و بزرگ که با مشکل آلاینده ها و در واقع آلودگی های هوایی بیشتر مرتبط هستند، می تواند خودش را به صورت سینوزیت آلرژیک ناشی از مواد محرکی که در هوا بین تنفس وجود دارد، خودش را نشان بدهد. سینوزیت های باکتریایی و ویروسی معمولا به دنبال یک عفونت سرماخوردگی ساده شروع می شود. اهمیت این قضیه این است که ما هر چه سرماخوردگی و عفونت های خیلی ساده ی عفونت راه هوایی فوقانی را سریعتر درمان کنیم، احتمال پیشرفت که خودش را در واقع آن سرما خوردگی به سمت عفونت های ریه، پنومونی، به صورت سینوزیت یا عفونت های گوش نشان دهد کمتر می شود. پس در واقع می شود سینوزیت را یک نوع عارضه ی سرماخوردگی معمولی به حساب آورد که درمان اولیه ی مؤثری در رابطه با سرماخوردگی به خوبی انجام نشده است. در ارتباط با سینوزیت های قارچی لازم به ذکر است که این نوع سینوزیت بیشتر در افرادی که کشاورز هستند و در باغات فعالیت دارند، می تواند خودش را نشان بدهد یا اینکه در افرادی که دچار ضعف سیستم ایمنی هستند که در واقع این سینوزیت های قارچی بیشتر در این افراد دیده می شود و نیاز به تشخیص دقیق و درمان مؤثر دارند. خصوصا در افرادی که دچار ضعف سیستم ایمنی هستند که می تواند خودش را به صورت یک بیماری مهاجم و تهاجمی نشان بدهد و بعضا شخص را دچار مشکلات جدی بکند.
در رابطه با درمان سینوزیت همانطور که با توجه به پاتوفیزیولوژی بیماری که تورم مخاط های سینوس ها و بسته شدن دهانه ی سینوس ها باعث می شود که تجمع ترشحات در حفرات سینوسی اتفاق بیفتد و محیط مستعد عفونت ویروسی، باکتریایی یا قارچی بشود. پس اولین درمان و مؤثرترین درمان شست وشوی مرتب بینی، حفرات بینی و سینوس ها هست که کمک کند که این تخلیه ی ترشحات به خوبی صورت بگیرد و در واقع آن محیطی که باکتری -ها و ویروس ها می توانند در آن فعال شوند، ما آن را از بین ببریم. برای اینکه ترشحات راحت تر تخلیه شود در واقع توسعه این است که مصرف مایعات به میزان زیاد صورت بگیرد. هر چه مصرف مایعات بیشتر صورت بگیرد، ترشحات رقیق تر و به صورت بیشتر و راحت تر خارج می شوند و به از آن حالت چسبندگی خارج می شوند. در کنار شست و شو در صورتی که در فاز سینوس حاد باشیم، بیمار با تب، ضعف عفونی و علائم ملیز در واقع مراجعه کرده باشد مصرف آنتی بیوتیک توصیه می شود. در موارد مزمن، در موارد طول کشیده ی بیش از یک ماه زیاد توصیه به مصرف آنتی بیوتیک نمی شود و درمان های نگهدارنده و شست و شو می تواند بهترین روش درمان باشد.  لازم به ذکر است در ارتباط با سینوزیت های آلرژیک با توجه به اسمی که در واقع روی این سینوزیت گذاشته شده و به اسم ریمیت آلرژیک در واقع شناخته می شود، بهترین توصیه این است که ما از مواد آلرژن و مواد حساسیت-زایی که در محیط اطراف مان هست، محیط پیرامون مان هست فاصله بگیریم و اینها را همانطور که عرض کردم همراه با شست وشوی مکرر بیمار را از محیط بینی پاکسازی کنیم. در کنار آن استفاده از اسپره های بینی به صورت اسپره های کورتیکواستروئیدی، اسپره های آنتی هیستامینی به صورت دوره ای توصیه می شود.  یکی از درمان های مؤثر در سینوزیت، علاوه بر درمان های دارویی، اسپری ها، شست و شوی ها و مصرف مایعات فراوان که ذکر شد در صورتی که علل سینوزیت مشکلات ساختاری بینی باشد. خیلی مواقع هست که فردی مراجعه می کند، مشکل سینوزیت و افزایش ترشحات دارد، سینوزیت های مکرر دارد، این در واقع ذهنیت ما را به این می-برد که ما الآن از لحاظ ساختاری وضعیت بینی را بررسی کنیم.  خیلی از مواقع به علت انحرافی که در تیغه و سپتم بینی وجود دارد این خودش مانعی برای خارج شدن ساده ی ترشحات بینی می شود و مشکل در خروج ترشحات ایجاد می کند و باقی ماندن ترشحات در داخل حفره ی بینی و سیروس ها خودش عاملی می شود که در واقع این میکروب ها و ویروس ها و آن مسائلی که منجر به سینوزیت می-شوند شروع به فعالیت کنند و سینوزیت را تشدید بکنند. پس در مواقعی که سینوزیت ما مکرر می شود، تکرار-شونده است، به درمان های روتین معمول به خوبی پاسخ نمی دهد، حتما ما باید بیمار را هم از نظر مسائل مربوط به سیستم ایمنی بررسی کنیم، هم از لحاظ ساختاری که خصوصا درخواست استاندارد آن و استاندارد طلایی بررسی در واقع سینوس ها سی تی اسکن سینوز هست، ما در خواست بکنیم و براساس آن سی تی انحرافات و مشکلات ساختاری که در بینی هست، بررسی و در صورت نیاز اقدام به اعمال آندوسکپی سینوس و احیانا اعمال جراحی در این ارتباط بشود یا درد و سوزش مداوم گلو. این هم باز یکی از علائم است.