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Lavement baryte montrant tout le colon a gauche
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F1
Physical examination revealed a diffuse erythematous desquamative cutaneous eruption with diffuse skin thickening, telangiectasias ans sclerodactyly with finger flexion contractures and digital tuft loss (Figure 1). L'echographie abdominale a revele une infiltration de la graisse avec multiples adenopathies et epanchement finement echogene de la fosse iliaque gauche; un lavement baryte a objective une projection a gauche du colon ascendant, du transverse et du colon descendant realisant un aspect fortement evocateur d'un mesentere commun complet (Figure 1).
Image peroperatoire revelant des adherences entre la paroi abdominale anterieure et le carrefour ileo-caecal place au niveau de la fosse
iliaque gauche
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F2
The palmoplantar surfaces were hyperkeratotic and fissured with areas of peeling (Figure 2). Un complement scannographique a decele une transposition des vaisseaux mesenteriques superieurs avec importante infiltration de la graisse mesenterique (Figure 2).
Coupe scannographique objectivant une transposition des vaisseaux mesenteriques superieurs
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F3
Sur l'ensemble de ses arguments, il a ete decide une exploration coelioscopique par un optique de 10 mm introduit au niveau de l'ombilic; ceci a mis en evidence quelques adherences entre la paroi abdominale anterieure et le carrefour ileo-caecal place au niveau de la fosse iliaque gauche (Figure 3) ainsi que de multiples adenopathies mesenteriques.