水のフッ素化について教えてください
水道水フロリデーションとは、虫歯を減らすためだけに、公共の水道水にフッ化物を調整することである。フッ素添加された水は、虫歯予防に有効なレベルのフッ素を含んでいる；これは自然に起こる場合とフッ素を添加することによって起こる場合がある。フッ素水は歯の表面に作用する。口の中で、唾液中に低レベルのフッ素を作り出し、歯のエナメル質が脱灰する速度を減少させ、虫歯の初期段階では再石灰化する速度を増加させる。通常、フッ素化合物は飲料水に添加されるが、このプロセスには米国では1人年間平均約1.17ドルのコストがかかる。自然界に存在するフッ素濃度が推奨限度を超えた場合、フッ素除去が必要となる。2011年、世界保健機関（WHO）は、気候や地域の環境、その他のフッ化物源によって異なるが、0.5～1.5mg/L（1リットル当たりミリグラム）のフッ化物レベルを推奨している。ボトル入りの水は、一般的にフッ化物濃度が不明である。

ほとんどの先進工業国では、虫歯は依然として公衆衛生の大きな関心事であり、学童の60～90％、成人の大部分に影響を及ぼしている。水のフッ素化は小児の虫歯を減らすが、成人における有効性はあまり明確ではない。コクラン・レビューによれば、他のフッ化物源を利用できない小児が水道水フロリデーションを利用した場合の虫歯の減少は、乳歯で35％、永久歯で26％と推定されている。しかし、これは古い研究に基づいており、砂糖の消費量の増加や他の歯科戦略のような多くの変数をコントロールすることができなかった。ほとんどのヨーロッパ諸国では、水のフロリデーションの代わりに牛乳と食塩のフロリデーションが広く行われているが、虫歯は大幅に減少している。最近の研究では、特に先進工業国では、局所フッ化物（歯磨き粉など）が広く使用され、う蝕率が低くなっているため、水道水フロリデーションは不要である可能性が示唆されている。

フロリデーションは歯のフッ素症を引き起こし、発育中の歯の外観やエナメル質のフッ素症を変化させることがあるが、その差は軽度であり、通常は審美的または公衆衛生的な懸念にはならない。水道水フロリデーションによる他の副作用の明確な証拠はない。フッ化物の効果は、すべての供給源からの1日の総摂取量に依存する。一般的に飲料水が最大の供給源である；フッ化物治療の他の方法には、歯磨き粉、塩、牛乳のフッ素化がある。地域社会の虫歯予防のための最も効率的な方法についての見解はまちまちである。オーストラリア政府は、水フロリデーションが地域全体でフッ化物曝露を達成する最も効果的な方法であるとしている。世界保健機関（WHO）は、実現可能で文化的に受け入れ可能であれば、水フロリデーションは、特に高リスクのサブグループにとって実質的な利点があると報告している。

2012年現在、25カ国が程度の差こそあれ人工的な水道水フロリデーションを実施しており、そのうち11カ国は人口の50％以上がフロリデーション水を飲んでいる。さらに28カ国では自然にフッ素化された水が存在するが、その多くはフッ素が最適レベルを超えている。2012年現在、世界中で約4億3,500万人（すなわち世界人口の約5.4％）が推奨レベルのフッ素添加水を飲んでいる：56 そのうちの約2億1,400万人が米国に住んでいる。世界保健機関やFDI世界歯科連盟などの主要な保健機関は、ウォーターフロリデーションが安全で効果的であると支持した。米国疾病予防管理センターは、水道水フロリデーションを20世紀における米国の10大公衆衛生の功績のひとつに挙げている。にもかかわらず、この実施は公衆衛生対策として議論の的となっている。フロリデーションを中止した国や地域もあれば、拡大した国や地域もある。フッ素塗布の反対派は、効果もリスクも十分に研究されていないと主張し、集団薬物療法と考えられるものと個人の自由との対立について議論している。
水道水フロリデーションとは、虫歯を減らすためだけに、公共の水道水にフッ化物を調整することである。フッ素添加された水は、虫歯予防に有効なレベルのフッ素を含んでいる；これは自然に起こる場合とフッ素を添加することによって起こる場合がある。フッ素水は歯の表面に作用する。口の中で、唾液中に低レベルのフッ素を作り出し、歯のエナメル質が脱灰する速度を減少させ、虫歯の初期段階では再石灰化する速度を増加させる。通常、フッ素化合物は飲料水に添加されるが、このプロセスには米国では1人年間平均約1.17ドルのコストがかかる。自然界に存在するフッ素濃度が推奨限度を超えた場合、フッ素除去が必要となる。2011年、世界保健機関（WHO）は、気候や地域の環境、その他のフッ化物源によって異なるが、0.5～1.5mg/L（1リットル当たりミリグラム）のフッ化物レベルを推奨している。ボトル入りの水は、一般的にフッ化物濃度が不明である。

ほとんどの先進工業国では、虫歯は依然として公衆衛生の大きな関心事であり、学童の60～90％、成人の大部分に影響を及ぼしている。水のフッ素化は小児の虫歯を減らすが、成人における有効性はあまり明確ではない。コクラン・レビューによれば、他のフッ化物源を利用できない小児が水道水フロリデーションを利用した場合の虫歯の減少は、乳歯で35％、永久歯で26％と推定されている。しかし、これは古い研究に基づいており、砂糖の消費量の増加や他の歯科戦略のような多くの変数をコントロールすることができなかった。ほとんどのヨーロッパ諸国では、水のフロリデーションの代わりに牛乳と食塩のフロリデーションが広く行われているが、虫歯は大幅に減少している。最近の研究では、特に先進工業国では、局所フッ化物（歯磨き粉など）が広く使用され、う蝕率が低くなっているため、水道水フロリデーションは不要である可能性が示唆されている。

フロリデーションは歯のフッ素症を引き起こし、発育中の歯の外観やエナメル質のフッ素症を変化させることがあるが、その差は軽度であり、通常は審美的または公衆衛生的な懸念にはならない。水道水フロリデーションによる他の副作用の明確な証拠はない。フッ化物の効果は、すべての供給源からの1日の総摂取量に依存する。一般的に飲料水が最大の供給源である；フッ化物治療の他の方法には、歯磨き粉、塩、牛乳のフッ素化がある。地域社会の虫歯予防のための最も効率的な方法についての見解はまちまちである。オーストラリア政府は、水フロリデーションが地域全体でフッ化物曝露を達成する最も効果的な方法であるとしている。世界保健機関（WHO）は、実現可能で文化的に受け入れ可能であれば、水フロリデーションは、特に高リスクのサブグループにとって実質的な利点があると報告している。

2012年現在、25カ国が程度の差こそあれ人工的な水道水フロリデーションを実施しており、そのうち11カ国は人口の50％以上がフロリデーション水を飲んでいる。さらに28カ国では自然にフッ素化された水が存在するが、その多くはフッ素が最適レベルを超えている。2012年現在、世界中で約4億3,500万人（すなわち世界人口の約5.4％）が推奨レベルのフッ素添加水を飲んでいる。56 そのうちの約2億1,400万人が米国に住んでいる。世界保健機関やFDI世界歯科連盟などの主要な保健機関は、ウォーターフロリデーションが安全で効果的であると支持した。米国疾病予防管理センターは、水道水フロリデーションを20世紀における米国の10大公衆衛生の功績のひとつに挙げている。にもかかわらず、この実施は公衆衛生対策として議論の的となっている。フロリデーションを中止した国や地域もあれば、拡大した国や地域もある。フッ素塗布の反対派は、効果もリスクも十分に研究されていないと主張し、集団薬物療法と考えられるものと個人の自由との対立について議論している。