durata terapia
buonasera a tutti... è normale che un percorso di psicoterapia sistemico relazionale che dura già da un anno abbia sempre le sedute settimanali? non sarebbe meglio , ridurle a 15 giorni? grazie a chi mi risponderà :-)
buongiorno anonimo20, se lei pone questa domanda, probabilmente, c'è un discreto distacco comunicativo tra lei ed il suo terapeuta. la invito a chiarire con lui, prima possibile, sia la risposta che avrebbe voluto da noi sia, soprattutto, come si sente lei (cambiato, come ad inizio terapia, etc.). sembra quasi, da come pone il quesito, che, a prescindere dai risultati ottenuti, scatti una specie di timer per cui dopo qualche tempo bisogna diradamento le sedute. forse state affondando temi delicati che non riesce a tollerare emotivamente per cui ha bisogno di ulteriore spazio di recupero ? comunque, l'unica soluzione è parlarne con il collega senza timore di esporsi al suo giudizio (il colega sta lì per capire non per giudicare) o senza il timore di ferirlo, deluderlo, etc. buona fortuna dott. massimo bedetti psicologo/psicoterapeuta costruttivista-postrazionalista roma
la sospensione dei farmaci ssri deve essere molto lenta, con necessità di eventuali temporanei aggiustamenti della terapia. qualora queste accortezze non funzionassero la situazione generale (sintomatologia mattutina e serale, effetti collaterali, comparsa di sintomi ansiosi, ecc.) andrebbe rivalutata alla luce dell'anamnesi personale, del decorso nel tempo, della eventuale psicoterapia condotta contestualmente. al momento mi sento solo di consigliare una molto graduale, lenta sospensione del farmaco (ssri). Dopo un episodio psicotico la terapia dovrebbero essere assunta in maniera continuativa, con remissione completa dei sintomi, per un periodo variabile tra 2 e 5 anni, a seconda delle linee guida a cui si faccia riferimento. Dopo diversi episodi c'é l'indicazione a proseguire la terapia anche per periodi più lunghi. La problematica dell'iperprolattinemia da risperidone può essere risolta attraverso diverse strategie. Una di queste può essere la sostituzione con aripiprazolo. In genere questo passaggio richiede molta cautela perché i due farmaci, con meccanismo d'azione diverso, possono portare disagi, rispettivamente nella sospensione e nell'introduzione. É possibile che una maggiore gradualità nel passaggio possa essere di aiuto. Tuttavia queste sono valutazioni che spettano al suo specialista.  

Cordiali saluti*Dott. Vassilis Martiadis  

Psichiatra e Psicoterapeuta  
[www.psichiatranapoli.it](/specialita/psichiatria/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.psichiatranapoli.it "www.psichiatranapoli.it")*![](/img/segnala.gif) gentilissimo paziente
premesso che non sappiamo la terapia che sta praticando, si presume che essa sia un farmaco che migliora la circolazione.
le consiglio di continuare la terapia che deve durare almeno un mese e poi recarsi a controllo dall'otorinolaringoiatra.
con cordialità .
dott. domenico di maria la nostra opinione coincide con quella del suo epatologo. in effetti la terapia non riveste carattere di urgenza e sarebbe meglio quindi rinviarla a settembre, superata la fase più calda e “difficile” dell’estate. inoltre concordiamo anche sul fatto che ci sono buone possibilità che lei possa sopportare adeguatamente tale terapia, pur continuando il lavoro, come accade nella maggior parte dei pazienti in terapia che sono costretti a continuare il loro lavoro. i trattamenti chemioterapici hanno allungato i tempi di sopravvivenza. molto dipende dalle condizioni generali del paziente. ovviamente io non conosco nè il suo caso (sintomi, durata, quando è cominciato il tutto, la sua situazione di vita ecc., elementi essenziali per poterle dare un qualsiasi consiglio), nè il collega che la sta seguendo, nè tantomeno la terapia che sta facendo, quello che posso dirle è che comunque oggi abbiamo tutti gli strumenti per portare chi soffre di disturbi d'ansia a migliorare e guarire, stia tranquillo. tuttavia questi disturbi non vengono fuori da un giorno all'altro e, essendo il cervelo un organo incredibilmente complesso, non se ne vanno in pochi giorni, ci vuole un po' di pazienza, ma certamente ne uscirà. per ulteriori informazioni o contatti , se vuole, visiti pure il mio sito       www.dott-alberto-dargenio.com  . buona giornata. temo che sia il farmaco a far si che ora il colesterolo sia ben controllato. per tale motivo credo non vada interrotto. a maggior ragione se, come sarebbe sempre opportuno, prima di cominciare la terapia aveva atteso gli effetti della dieta e intrapreso un pò di attività fisica. purtroppo sig luigi,
la terapia che ha effettuato è appropriata ed in una percentuale dei pazienti il danno da ipoacusia improvvisa, che purtroppo è neurosensoriale, può essere permanente. 
le consiglio unicamente un controllo audiometrico periodico.
con cordialità. 
dott. domenico di maria certo che esistono vari approcci terapeutici e sono molti i profili professionali interessati, dal medico di base (che ti conviene consultare per primo e che ti consiglierà come e se procedere oltre, e spesso può bastare il medico di base), allo psichiatra, allo psicologo, e anche a figure varie di psicoterapeuti (esiste una grande varietà di psicoterapie). se ti rivolgi agli psichiatri è facile che ti verranno prescritte ricette dove potranno comparire anche farmaci impegnativi come gli psicofarmaci.
se ti rivolgi agli psicologi ti posso dire solo in bocca al lupo perché sono molto diversi uno dall'altro e ognuno sembra seguire una scuola di pensiero diversa e personalizzata. in effetti i farmaci che lei assume pur essendo efficaci per il disturbo psichiatrico che riferisce, possono avere effetti collaterali nella sfera sessuale. però le suggerisco di pazientare ancora un pò di tempo e di concordare con lo specialista psichiatra eventuali modifiche della terapia in quanto vanno valutate le ripercussioni sulla sfera psichica del cambiamento di terapia; d'altra parte gli effetti collaterali sulla sfera sessuale sono reversibili (cioè possono ridursi o scomparire).