egregio dottore, sono una ragazza di 28 anni
egregio dottore,
sono una ragazza di 28 anni affetta da tiroidite autoimmune subclinica.
a giorni inizio la terapia con eutirox 25 microgrammi.
in vista di tale terapia e degli eventuali effetti a livello cardiaco del farmaco,il mio dottore ha ritenuto opportuno effettuare un ecg di controllo.
riporto il referto:

ritmo sinusale 75/min
asse elettrico ventricolare in posizione intermedia (^qrs=+60°)
pq=0,12 sec
blocco incompleto di branca dx
posizione oraria
turbe secondarie della ripolarizzazione

con tali dati,creda ci possa essere qualche problema con l'assunzione di eutirox?
e questo blocco di branca può crearmi dei disturbi?
grazie in anticipo.
cordiali saluti
no alla prima e alla seconda domanda. stia tranquilla. per scrupolo può fare un ecocardiogramma, ma il blocco di branca destro incompleto il più delle volte non è associato a cardiopatie.
gentile gianmattia, lei non dice la sua età nè da quanto tempo è comparso questo tic motorio che sembra consistere in una contrazione involontaria dei muscoli del collo. non dice nemmeno se questo tic si accentua, presentandosi in modo più evidente e frequente, in periodi di particolare stress o tensione. ad ogni modo, escluse eventuali cause neurologiche, un aiuto può essere dato dalla psicoterapia, meglio se di tipo cognitivo-comportamentale. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). L ipertiroidismo può peggiorare i sintomi d ansia. È possibil che i disturbi attuali siano legati alla dose di cipralex, se la ha assunta sEnza aumenti graduali. La terapia attuale non è scorretta, ma è possibile che senza aumento graduale abbia comportato diversi effetti collaterali.  

Cordiali saluti *Dott. Vassilis Martiadis  

Psichiatra e Psicoterapeuta  
[www.psichiatranapoli.it](/avvertenza/psichiatria/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.psichiatranapoli.it "www.psichiatranapoli.it")*![](/img/segnala.gif) le protrusioni di materiale discale potrebbero essere la causa dei suoi disturbi, "potrebbero".

ritengo indicata una valutazione clinica neurologica ed un esame elettromioneurografico così da poter integre i dati anatomo/morfologici (rm) a quelli di tipo funzionale (emg).

naturalmente possibili cause differenti da esplorare "work in progress".

cordialmente. niente di grave.  

Le diete drastiche producono alcune modifiche metaboliche e la tiroide gioca un ruolo fondammentale.  

le consiglio di ripetere gli esami tiroidei tra 2 mesi lontano da stress dietetici*Dr. Santo GENTILE*![](/img/segnala.gif) cara gresy, dalle sue poche righe non si può rispondere in modo esaustivo, non avendo informazioni sull'anamnesi, sulla storia clinica dell'encopresi o di sintomi eventualmente correlati. trattandosi di un adolescente, il sistema nervoso dovrebbe essere maturo per controllare le funzioni sfinteriche. per questo motivo la incoraggio vivamente ad escludere cause organiche/mediche che possano essere alla base dell'encopresi e possano essere risolvibili con un farmaco specifico. in tal senso dovrebbe richiedere esami specifici come l'esame rettale o accertamenti di laboratorio per escludere ad esempio disfunzioni tiroidee. il medico di base dovrebbe orientarla nello specifico, è importante escludere la parte medica. resto a disposizione per un consulto, non esiti. cari saluti, dr.ssa courrier Può sicuramente sospendere il farmaco che le può creare più disturbi  

  

Cordialmente*Dr Felice Cosentino, Clinica La Madonnina - Milano   

Gastroenterologia/Endoscopia, Centro per la Disbiosi intestinale.  
[www.endoscopiadigestiva.it](/avvertenza/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif) in sintesi:
1) nessun rischio di "assuefazione".
2) non c'è nulla di "clinicamente sbagliato" nell'assunzione di questi farmaci anche per lunghissimi periodi. esistono terapie simili che prevedono l'assunzione quotidiana di farmaci vasoattivi per la terapia del deficit erettile (il tadalafil a basso dosaggio): si tratta quindi di terapie "croniche" esattamente come accade per la cura dell'ipertensione o del diabete. 

nel suo caso è molto probabile che dopo un primo periodo di "assestamento" possa tranquillamente fare a meno di queste medicine.

buona giornata Gentile Utente,  

  

in base alle Sue dettagliatissime informazioni, non sembra di rilevare nulla di patologico in senso stretto.  

Consideri però che questo è solo un parere a distanza, quindi senza l’aiuto della visita diretta.  

Mi sentirei di tranquillizzarLa ma nello stesso tempo da questa postazione non posso che consigliare una visita neurologica, senza urgenza però, anche considerando la non evolutività del caso.  

  

Cordiali saluti*Dr. Antonio Ferraloro*![](/img/segnala.gif) Peuo' eseguire un Holter se cio' la tranquillizzasse.  

Glia tacchi di panico pero' vanno curati con farmaci da uno specialista psichiatra  

  

Arrivederci*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
[www.cecchinicuore.org](/specialita/cardiologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.cecchinicuore.org "www.cecchinicuore.org")  

Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso*![](/img/segnala.gif) Non ho visto i tracciati, ovviamente, ma da cio che lei riporta non vedo motivo di preoccupazione   

  

Arrivederci*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
[www.cecchinicuore.org](/avvertenza/cardiologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.cecchinicuore.org "www.cecchinicuore.org")  

Medicina di Emergenza ed Urgenza*![](/img/segnala.gif)