anni e da circa tre mesi soffro di eiaculazione precoce
sono un uomo di 43 anni e da circa tre mesi soffro di eiaculazione precoce. questo problema, di cui in precedenza non avevo mai sofferto, mi comincia a creare anche qualche timore di non avere delle erezioni prima dei rapporti sessuali. mi sono recato da un andrologo il quale mi ha prescritto delle analisi e svolto delle prove che hanno totalmente escluso una componente di tipo organico. mi ha detto che si tratta di "ansia da prestazione". inoltre durante la masturbazione ho un'ottima erezione e non eiaculo mai precocemente, riuscendo a mantenere l'erezione anche per 30-40 minuti. solo quando ' penetro una donna eiaculo dopo uno o due minuti. così l'andrologo mi ha consigliato di rivolgermi ad uno psicologo sessuologo per iniziare con lui una terapia di tipo psicologico. cosa che sto facendo, ma il problema non si è risolto anzi sembra quasi che da quando abbia deciso di affrontarlo, poi le cose durante i rapporti sessuali siano peggiorate e che la mia eiaculazione precoce si sia ancora più accentuata. durante uno dei miei ultimi rapporti ho assunto (per la prima volta in vita mia) una dose minima (25 mg) di viagra ed il rapporto sessuale è andato molto bene, senza eiaculazione precoce e con mia totale soddisfazione. sembra quasi che il viagra abbia un effetto positivo anche per la mia eiaculazione precoce e mi renda più sicuro nel vedere il mio pene piu eretto. a questo punto non so che fare. la terapia psicologica non funziona, il viagra si. vorrei un consiglio dai medici di medicitalia. grazie.
in sintesi:
1) nessun rischio di "assuefazione".
2) non c'è nulla di "clinicamente sbagliato" nell'assunzione di questi farmaci anche per lunghissimi periodi. esistono terapie simili che prevedono l'assunzione quotidiana di farmaci vasoattivi per la terapia del deficit erettile (il tadalafil a basso dosaggio): si tratta quindi di terapie "croniche" esattamente come accade per la cura dell'ipertensione o del diabete. 

nel suo caso è molto probabile che dopo un primo periodo di "assestamento" possa tranquillamente fare a meno di queste medicine.

buona giornata
caro signore
alla sua età,e senza precedenti deficits di tipo circolatorio,sinceramente non vi è motivo di assumere sildanefil (viagra),se non per motivi psicologici.
tenga comunque presente che,anche in assenza di specifiche patologie o assunzione di farmaci,il viagra può determinare un abbassamento pressorio , un fastidioso arrossamento della cute (specie volto) e cefalea!
se desidera un assist (psicologico),ne assuma un quarto (25 mg) o al massimo una metà (50 mg) una ora e mezza prima della sospirata prestazione.
auguri
dr giorgio falaschi sostanzialmente la terapia dell'eiaculazione precoce consiste nel far apprendere al pz delle tecniche che lo aiutano a controllare i tempi del'eiaculazione. l'intervento farmacologico viene utilizzto sia per risolvere il problema sia per creare le condizioni per insegnare al pz a controllarsi. per completezza le dico che abbiamo a disposizione sia prodotti per uso topico (uno spray) che per via generale (una compressa). solitamente i farmaci che sta assumendo non danno problemi sessuali. caso mai sedazione e se ha ipertrofia prostatica, questo può interferire con la funzione sessuale. detto questo però, mi fare di capire che sono molti anni che non ha desiderio sessuale. le consiglio vivamente di consultare un endocrinologo esperto in sessuologia e, se non emergono problemi fisici, uno psicoterapeuta. cordiali saluti. dr. emanuele orlandi i valori di pressione da lei riferiti non sono nel range considerato ottimale: quindi lei assume farmaci senza un pieno beneficio. la disfunzione erettile può avere molteplici cause e attribuirla ai farmaci non aiuta a riconoscerne i motivi. quindi: scelga col suo curante, o con l’ausilio di uno specialista cardiologo la terapia antiipertensiva che tollera meglio e che porta i valori al target gentile signore , penso che lei sia una persona molto emotiva. attualmente non esistono dei lavori scientifici che confermano l'azione positiva sull'erezione del farmaco da lei citato.lo stess gioca brutti scherzi sulle performance sessuali.
si rivolga comunque nuovamente all'andrologo per una rivalutazione del caso.

cordiali saluti gentile michele, la sessualità nella coppia è qualcosa che deve essere integrata con le inevitabili modifiche della vita e con i cambiamenti che la coppia stessa deve affrontare nel tempo. pertanto è la norma che con la nascita dei figli il tipo, la frequenza e la modalità dei rapporti sessuali non saranno più quelli di prima. riguardo alla gravidanza vi è poi il pregiudizio che il rapporto sessuale possa essere in qualche modo dannoso per il nascituro ma questo non è vero. quanto a libido ed erezione nel maschio è noto che stress, ansie e preoccupazioni di vario genere possono interferire negativamente per cui un deficit occasionale dovrebbe essere considerato normale ma generalmente viene invece vissuto come un grave fallimento personale e come una ferita narcisistica che scatena allarme ed ansia con conseguente perdita di spontaneità e tendenza ad evitare il rapporto sessuale. a chiudere il cerchio ci si mette molto spesso l'atteggiamento della partner che interpreta ciò come una perdita di interesse e di attrazione da parte del compagno e ovviamente si ritrae a sua volta sicchè accade quello che è accaduto a lei, caro michele. ne consegue che per interrompere questo circolo vizioso occorre che i due partner non si ritirino chiudendosi nel silenzio ma ne parlino confidando le rispettivwe paure ed ansie e tornando a fidarsi l'uno dell'altra sicchè si può tornare al rapporto guidati dai sensi e non dalle ansie. qualora questi aggiustamenti riescano difficili da mettere in atto o non siano sufficienti per il ritorno ad una soddisfacente vita sessuale, è indicato un percorso di terapia di coppia con l'aiuto di uno psicosessuologo. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). probabilmente lo mettete male...in ogni caso ti consiglio di iniziare a prendere la pillola,dal momento che pillola + preservativo dovrebbe costituire il massimo della protezione...magari il suo pene non raggiunge al massimo l'erezione,potrebbe essere questo il problema...vi dedicate abbastanza ai preliminari?forse è questo...oppure lo mettete male..assicuratevi di metterlo dal lato giusto,il lato sbagliato può causare molti problemi..la grandezza del pene non può essere un problema,i preservativi non hanno misure,e sono fatti per qualsiasi lunghezza... o ti masturbi 2 ore prima del rapporto sessuale in modo che le vescicole spermatiche non riescono a completare la rigenerazione del liquido altrimenti devi fare la ginnastica del muscolo pelvico perineo maschile che serve per aumentare la resistenza della eiaculazione ritardandola .

il pavimento pelvico sostiene la vescica e l’intestino ed è attraversato dall’uretra e dal retto. gli esercizi servono a rafforzare i muscoli migliorando il controllo della vescica, dell’intestino e portando un maggior controllo sui tempi orgasmici durante l’atto sessuale. e’ inoltre provato il miglioramento nelle problematiche erettili ad esempio nei casi di eiaculazione precoce.
fondamentale è individuare il muscolo da esercitare. siediti o sdraiati con i muscoli delle cosce, natiche e addome rilassati. serra l’anello muscolare dell’ano come se volesti controllare la fuoriuscita del gas intestinale: ripetete il movimento diverse volte ,per essere certo di aver individuato il muscolo giusto ,senza stringere le natiche.
quando urini, ma eseguilo solo una volta alla settimana, cerca di arrestare il flusso urinario a metà minzione, poi avvialo di nuovo. esegui questi 3 esercizi in sequenza:

esercizio1 contrai e tira verso l’interno contemporaneamente i muscoli che circondano l’ano e l’uretra, sollevandoli verso l’alto all’interno…trattieni la contrazione da 3-6-10 secondi e rilascia
esercizio2 ripetete l’esercizio 1 e poi rilassati. dovresti provare una sensazione di abbandono. lascia passare 10 secondi tra una contrazione e l’altra allenandoti a mantenere i muscoli contratti fino a 10-15 sec (con il tempo ti renderai conto della tua capacità di controllo del muscolo e di conseguenza il controllo del tempo orgasmico). fanne 3 serie da 5
esercizio 3 segui 10 contrazioni brevi, a batti (tic tac) molto decisi .3 serie da 10 nella giornata.
ripetendo giornalmente questi esercizi, in ogni momento della giornata, in macchina, in piedi, al lavoro, otterrai un miglioramento sensibile del tuo muscolo, ne migliorerai la vascolarizzazione, la sensibilità e di conseguenza il mantenimento della funzionalità prostatica e della qualità orgasmica. quindi non solo in caso di problematiche, ad esempio incontinenza urinaria post intervento o eiaculazione precoce, ma come prevenzione alle patologie disfunzionali e potenziamento sessuale


ciao matteo preg.mo signore,ho preso visione della sua e mail e comprendo la situazione. da quello che mi scrive riguardo la sintomatologia direi di provare ad assumere il vesiker cp. da 10 mg. 1 cp. al di' per 30 gg. veda se' va' meglio altrimenti  sara' il caso di ripetere l'esame urodinamico completo.distinti saluti.dott.famiano meneschincheri gentile lettore, bene ora sentire in diretta il suo andrologo od urologo di fiducia e con lui, valutata per bene la sua situazione clinica, se indicati, poi fare un tampone uretrale e tutte le eventuali altre indagini diagnostiche che sempre il suo specialista di riferimento le indicherà. purtroppo, in questi casi, senza una valutazione clinica diretta, è impossibile formulare una risposta corretta, cioè capire la vera causa del suo problema e dare poi, in modo preciso e mirato, una indicazione su quali passi successivi fare. un cordiale saluto.