emicrania con paresi del corpo 
buongiorno,
da tempo, e attualmente più spesso, soffro di emicrania/cefalea e durante gli episodi, che durano circa dai 30 minuti alle 3 ore, mi viene di conseguenza una paresi di metà del corpo, mi si offusca la vista, ho formicolii localizzati e perdo l'uso della capacità linguistica e di scrivere. mi da inoltre fastidio la luce e il male alla testa si concentra nella parte sovrastante le sopracciglia; in genere da un lato solo della fronte e la parte del corpo che perde sensibilità è quella opposta. 
mi è stato parlato di cefalea a grappolo e di emicrania con aura ma non ho capito bene la differenza e inoltre non ho idea di quali esami specifici siano meglio adatti per approfondire la diagnosi. 
devo preoccuparmi? ho 24 anni e il primo episodio l'ho avuto a 20. 
grazie
escluderei la diagnosi di cefalea a grappolo. se il disturbo neurologico precede la cefalea potrebbe essere, in effetti, una forma di emicrania con aura. diverso e più grave il problema se l'emiparesi e i disturbi visivi vengo dopo o durante l'attacco di mal di testa. importante sapere se c'è familiarità. se sì, potrebbe allora trattarsi di una forma di emicrania emiplegica familiare. in ogni caso, è assolutamente indispensabile una valutazione specialistica neurologica presso un centro cefalee. prof. carlo gandolfo - neurologo.
Certamente, l’emicrania può manifestarsi sia a destra che a sinistra, Le dirò di più, non sono rari i casi in cui un attacco incomincia da un lato e finisce dall'altro.  

  

Cordialità*Dr. Antonio Ferraloro*![](/img/segnala.gif) Gentile Utente,  

  

in base alle caratteristiche che descrive un'ipotesi che si potrebbe avanzare a distanza è la cefalea di tipo tensivo, ovviamente con tutti i limiti di un consulto a distanza.  

Lo stress ed il freddo di questi giorni potrebbero essere dei fattori scatenanti.  

I punti che alla pressione suscitano dolorabilità potrebbero essere i cosiddetti "pericranial tenderness" cioè punti di dolorabilità pericranica, non raramente associati a cefalea tensiva.  

Ne parli inizialmente col Suo medico curante.  

  

Cordiali saluti *Dr. Antonio Ferraloro*![](/img/segnala.gif) gentile paziente,
una cefalea può trasformarsi da sporadica in continua per diverse cause, ma la più frequente è legata ad un uso eccessivo di antalgici, i quali non solo non ottengono più il loro effetto terapeutico ma sono addirittura facilitanti per l'insorgenza del mal di testa. il tipo di cefalea che più spesso va incontro a questa complicanza è la cefalea di tipo tensivo. in ordine ad una definizione diagnostica ed alla terapia più appropriata del suo disturbo, le suggerisco di rivolgersi ad un neurologo.
cordialmente Gentile Utente,  

  

tale situazione non è poi tanto rara a verificarsi, in generale Le dico che non si crea alcun danno cerebrale, il problema può essere muscolare, da tensione o contrattura muscolare che può assimilarsi ad una cefalea tensiva.  

Dovrebbe regredire spontaneamente, se ciò non avvenisse consulti almeno inizialmente il medico curante.  

  

Cordiali saluti*Dr. Antonio Ferraloro*![](/img/segnala.gif) difficoltà a parlare  
in questo periodo ho difficoltà anche a esprimermi, ad esempio sento la pronuncia della r molto accentuata e spesso faccio fatica a parlare in modo fluido. questi effetti sono sempre dovuti all'ansia? e il citalopram è di aiuto anche per questi sintomi? oppure dovrei rivolgermi a qualcuno? grazie! Gentile Utente,  

  

in effetti un attacco emicranico violento può causare queste minute lesioni puntiformi. Bisognerebbe visionare direttamente le immagini dell'esame per dare un parere attendibile ma ritengo che questo lo abbia già fatto il Collega dandole la giusta spiegazione.  

  

Cordiali saluti*Dr. Antonio Ferraloro*![](/img/segnala.gif) cara gresy, dalle sue poche righe non si può rispondere in modo esaustivo, non avendo informazioni sull'anamnesi, sulla storia clinica dell'encopresi o di sintomi eventualmente correlati. trattandosi di un adolescente, il sistema nervoso dovrebbe essere maturo per controllare le funzioni sfinteriche. per questo motivo la incoraggio vivamente ad escludere cause organiche/mediche che possano essere alla base dell'encopresi e possano essere risolvibili con un farmaco specifico. in tal senso dovrebbe richiedere esami specifici come l'esame rettale o accertamenti di laboratorio per escludere ad esempio disfunzioni tiroidee. il medico di base dovrebbe orientarla nello specifico, è importante escludere la parte medica. resto a disposizione per un consulto, non esiti. cari saluti, dr.ssa courrier ho i tuoi stessi sintomi da anni, sono fastidiosi ma di quelli non si muore. nel mio caso si tratta di artrite cervicale, si può curare bene con l' ozonoterapia locale sul collo. prova, da un grande sollievo per mesi anche mia figlia a volte ha questo disturbo.di giorno fa' pipì molto spesso a volte sembra che si sforzi perché non gli esce subito.la mia pediatra gli ha fatto fare delle analisi e anche eco reni e vescica, ma è tutto apposto,allora mi ha detto che può essere una forma di ansia e insicurezza anche legate a cose o fatti che magari a noi adulti non diamo nessuna importanza,ma loro le percepiscono in modo abnorme.fatto sta che questo disturbo dura da pochi giorni fino quasi un mese per poi ripresentarsi dopo anche parecchio tempo. le protrusioni di materiale discale potrebbero essere la causa dei suoi disturbi, "potrebbero".

ritengo indicata una valutazione clinica neurologica ed un esame elettromioneurografico così da poter integre i dati anatomo/morfologici (rm) a quelli di tipo funzionale (emg).

naturalmente possibili cause differenti da esplorare "work in progress".

cordialmente.