domanda sui dolori ai muscoli delle gambe. rispondete help?
ho fatto 6 cicli di chemio (taxolo carboplatino e cortisone) + 5 contrasti radioattivi quest'anno, ho tanto dolore alle gambe, alle osse , ai muscoli e non riesco a camminare molto bene. il dolore si accentua quando da seduta mi metto in piedi, che può essere ? help
beh terapie così forti penso che abbiano effetti collaterali notevoli anche a distanza di tempo. ovviaamente non essendo medico ti rimando a lui per ottenere una risposta.

ti faccio un grosso in bocca al lupo
alcuni farmaci per la profilassi antitumorale possono dare dolori articolari intensi, che scompaiono alla sospensione. se viene accertato che è il suo caso è vero che la decisione è sua, ma si può far aiutare dall'oncologo che calcola su apposite tabelle le percentuali di rischio tarate aul suo caso: se la percentuale cambia poco sospendendo la terapia, che è preventiva riguardo a un altro tumore, il primo è stato asportato, valuterà cosa fare, intanto i primi due anni, i più rischiosi, li ha passati. provi se può a fare ginnastiche come pilates che aiutano senza sforzare la schiena e mangi quello che le piace senza eccedere. i traumi della colonna cervicale provocano tutta questa serie di sintomi e disturbi, sui quali, tra l'altro, incide anche una componente psicologica che li accentua (soprattutto in età giovanile, quando la disabilità è spesso percepita con alta preoccupazione). ovviamente non mi sento di esprimere pareri definitivi senza vedere la paziente e senza sapere come si è determinato il trauma (c'è stato anche un trauma cranico? c'è stata distorsione laterale o anteriore? ecc). le dico anche che il miorilassante (muscoril e altri), può dare un corteo di sintomi quali sonnolenza, vertigini, stanchezza generale. le consiglio di farla vedere da un fisiatra per una visita ed un inquadramento più corretto, prima di  affidarla ad un fisioterapista che lavori sui tessuti muscolari del collo per detensionre e recupero progresivo del fisiologico assetto cervicale (ora è rettilineizzata).  sospenderei anche l'antinfiammatorio e passerei ad un analgesico puro tipo paracetamolo. ma, le ripeto, bisognerebbe visitarla.spero di esserle stato utile.cordialità le protrusioni di materiale discale potrebbero essere la causa dei suoi disturbi, "potrebbero".

ritengo indicata una valutazione clinica neurologica ed un esame elettromioneurografico così da poter integre i dati anatomo/morfologici (rm) a quelli di tipo funzionale (emg).

naturalmente possibili cause differenti da esplorare "work in progress".

cordialmente. i dolori che riferisce sono normali subito dopo questo tipo di trattamento.le consiglio un controllo eco-doppler a distanza per valutare il risultato.
cordiali saluti se il dolore persiste, nonostante le cure, significa che c'è qualcosa che non và e che deve essere studiato. la prima cosa da fare è quella di rivolgersi ad uno specialista ortopedico quindi questi provvedrà sicuramente a prescriverle una rdx e poi seguirà la sua finale guarigione.
auguri

dr. luigi grosso
www.luigigrosso.net potrebbero essere disturbi posturali a partenza stomatognatica/cervicale. la diagnosi di “stanchezza cronica” in assenza di neoplasie come i vari sanitari consultati hanno escluso, porta spesso a benigni , ma fastidiosi problemi di dolore cronico. il percorso è rieducativo/posturale, lungo e complesso. si possono associare dosi controllate di cannabinoidi che controllano il dolore durante il percorso rieducativo. sarebbe preferibile in linea generale nel suo caso una visita specialistica
,da come lei descrive il suo quadro clinico, ritengo che la sua sintomatologia dolorosa sia dovuto ad un fatto degenerativo artrosico del tratto lomabre l4-l5 l5-s1 e che quindi in assenza di deficit neurologici importanti,non sembra di competenza chirurgica
quindi deve agire su piu' fronti per salvaguardare la sua colonna
1) continui il calo ponderale,meno peso meno dolore
2) segue un corso di ginnastica posturale e/o ginnastica in acqua alta per migliorare il trofismo muscolare e trovare l giusta postura
3)in fase algica puo' ricorrere a farmaci antiiffiammatori e/o a terapie fische ad es tens,laser
4)usi nella attivita' lavorativa e anche nelle faccende domestiche pesanti un bustino con stecche e impari le giuste posture che debbono essre tenute quando si compiono certe attivita' lavorative ad es quando deve raccogliere un oggetto da terra pieghi le ginocchia e non la schiena,quando deve stirare usi un panchetto per scaricare una gamba alternativamente ,se deve fare il letto lo faccia inginocchiata etc gentile signora, le macchie arrossate alla cute delle gambe di suo padre possono avere molteplici cause e quella della sofferenza epatica mi sembra la meno probabile, se suo padre non è un epatopatico cronico grave. altre ipotesi: eritema nodoso? vasculite allergica, auto-immune? dermatite di natura batterica? non è possibile consigliare una terapia in assenza di una diagnosi sicura. consiglierei solo creme emollienti in attesa di una visita specialistica e degli esami. le suggerisco, oltre alle consuete cure antinfiammatorie, tanto riposo, ed eventuale stampella di appoggio per due mesi; utile associare un ciclo di infiltrazioni con acido ialuronico. a termine se ci sono ancora disturbi, artroscopia di controllo del focolaio osteocondritico e provvedimenti del caso: semplice debridement (pulizia) o trapianto condrale. auguri gentile utente, immagino che le abbiano detto che al suo ginocchio è presente una condrocalcinosi. se così è, deve saper che si tratta della precipitazione di sali minerali in strutture non ossee. nello specifico, a carico del ginocchio si riscontrano generalmente delle calcificazioni all'interno delle strutture meniscali. in base al tipo di sintomatologia la cura può variare, è innanzitutto importante il controllo del dolore con antiinfiammatori, l’identificazione di eventuali malattie associate (spesso l’artrosi), la rapida mobilizzazione delle articolazioni per evitare rigidità.
si può inoltre eseguire un’artrocentesi (svuotamento del liquido sinoviale) dell’articolazione interessata, con possibile successiva infiltrazione intrarticolare di cortisone.
cordialità