in trattamento insulinico
egr. dottore,sono donna 60enne con diabete 2 da oltre dieci e da tre insulino dipendente. di bassa statura e di circa 70 kg di peso.soffro di colon irritabile e il mio fegato è sempre "grasso".inietto 8 u/ml di novorapid prima dei pasti e al mattino 24 u/ml di lantus (di tanto correggo a bisogno le dosi).al mattino ho una media di 150 di glicemia che aumenta anche oltre 200; nel pomeriggio si stabilizza a circa 130/140 e questo avviene anche con modificazioni di dosaggio. mi può consigliare, pure in tono "amichevole", una posologia e magari tempi più idonei a mantenermi a livelli più bassi?premetto di non seguire una dieta specifica e di fare pochissimo moto soprattutto da alcuni mesi dopo un intervento di ernia lombare (da allora sto peggio).grazie della consulenza.cordialità, angela
gentile angela

agire sulla posologia insulinica è compito del suo diabetologo che la segue.

lei stessa si è data la soluzione per migliorare la glicemia e cioè seguire una dieta adeguata ed incrementare l'attività fisica (es camminare a passo veloce, cyclette), ma se la glicemia è tra le 100-250 mg/dl.

cordiali saluti
dott. corso concetto
diabetologo
socio amd
cara, posso perfettamente capire (sono diabetica tipo 1 da 15 anni... ): il kg in più massimo è di gonfiore se x caso hai mangiato anche qualche cosa di salato, quindi in relatà non è nulla
posso però darti un consiglio? a me volte è capitato di mangiare tanto/troppo quando ho avuto una crisi ipoglicemica, in realtà se mangi un pacchettino di pavesini (faccio questo esempio perchè io li tengo in borsa per quando sono in giro) oppure un paio di bicchieri di una bevanda zucherrata è più che sufficiente e rimani entro le 100 calorie: quando la glicemia scende abbiamo bisogno di zuccheri semplici che non hanno tante calorie (una bustina di zucchero ha solo 20 kcal) in realtà i dolci fanno ingrassare perchè contengono anche farina, uova e sprattutto molti grassi.
dovresti cercare di fermarti dopo che hai assunto la quantità giusta di zuccheri: so bene quanto è diffcile perchè i sintomi non scompaiono subito e così uno mangia finchè non si sente meglio, ma è un errore! ovviamente il mio è solo un consiglio ma spero possa esserti utile
in bocca al lupo!!!!! buongiorno gentile jessica, la cosa migliore da fare è tornare dall'ultimo terapeuta con cui ha fatto le sedute e riprendere da dove avete lasciato. oppure richiedere la presa in carico al centro per i disturbi alimentari della sua asl di appartenenza dove sarà seguita in equipe. ma non creda di risolvere in poco tempo. ci vuole molta motivazione a cambiare. cordialmente stando al tuo imc (indice di massa corporea) sei tra il normo-peso e il lievissimo sovrappeso (ma non è nemmeno detto: bisognerebbe valutare anche la tua composizione corporea - massa grassa, massa magra, liquidi, ossa...); nulla che non si possa risolvere con un'alimentazione corretta e sana (possibilmente prescritta da un nutrizionista) e un po' di esercizio fisico. Gentile utente,  

  

mi sento proprio di tranquillizzarla in quanto età e sintomi non fanno proprio pensare a qualcosa di brutto. La sintomatologia è compatibile con una sindrome dell'intestino irritabile.  

  

Ne parli con il suo medico o con un gastroentologo.  

  

Cordialmente  

*Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)  
[www.endoscopiadigestiva.it](/specialita/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif) il tonno e insalata a cena vanno benissimo.
per il pranzo sostituisci magari uno dei due toast con un po' di legumi e poi mangiati una frutta (altrimenti apporti troppi carboidrati "dello stesso tipo" e pochi minerali,che fanno bene al cuore, al cervello, alla pelle, ai capelli e potrei andare avanti all'infinito :d )
per la colazione...fidati di me, è bene mangiare tanto a colazione! dato che appena ti alzi il tuo metabolismo è riposato e lavora molto meglio, in poche ore consumi quasi la metà di tutto ciò che bruci durante la giornata! io ho un'ossatura abbastanza grossa e anche diversi muscoli, peso 52kgx1,64. il mio peso forma sarebbe 55 considerata la costituzione ma io mi vedo bene così...porto una 38...e a colazione mangio una ciotola di yogurt parzialmente scremato con un sacco di cereali e frutta secca, più il caffè /thè, sono 350 kcal circa e possono sembrare tante ma fidati non ho preso un grammo in due anni in cui ho mangiato così! lunica volta che sono ingrassata pensa te, non avevo ridotto le calorie ma avevo mangiato male per una settimana (magari solo toast, panini, cose cotte nell'olio...). l'importante è assumere tutte le vitamine e i minerali necessari, poi vedrai come va il metabolismo!! io ho potuto aumentare di 500 kcal la dieta giornaliera (sotto consiglio del dietologo) dopo un anno di vita sana e senza esagerazioni né da un lato né dall'altro ;) un bacio bella! ma sei alta, al massimo dovresti perdere 10 kili..
cmq a me nn piace dire cosa devi mangiare durante la giornata, nn mi piace pesare il cibo. secondo me la dieta nn deve essere basata sulla privazione e sulla sofferenza.
posso però darti dei consigli x migliorare l alimentazione e quindi dimagrire in modo piu autonomo e consapevole.
fai bene a nn bere latte, xkè decalcifica le ossa, contiene grassi saturi e fa male anke x altri motivi. ma se vuoi puoi bere un latte vegetale, come quello di soia... oppure il tè, da accompagnare cmq con dei cereali semplici (no i musli ne quelli x bambini) mai con i biscotti confezionati! xkè sono poco salutari e poi sn fatti principamente di grassi e zukkeri.
sostituisci il pane e la pasta cn pane e pasta di farina integrale! xkè contiene sia le fibre (contenenti la maggior parte delle vitamine e sali minerali) ke il germe di grano (antiossidante), quindi nutre di piu fecendo ingrassare meno e migliorando il transito intestinale. lo stesso vale x il riso integrale: http://www.psichesoma.com/riso-integrale-vs-riso-bianco-la-verita/
non usare zukkero e sale xkè nn servono dato ke li assumiamo gia dai cibi, e il sapore è una questione di abitudine. inoltre sale e zukkero raffinati fanno male, meglio quelli integrali. oppure il miele o il fruttosio xkè hanno un potere dolcificante + forte e puoi usarne meno e poi il miele è naturale. info sullo zukkero raffinato bianco e i suoi effetti sull organismo: http://www.ricetteecooking.com/view.php/id\_598/lingua\_0/whoisit\_1
il sale quello integrale è un importante fonte di oligo elementi.. circa 80-90 ke la natura forma in migliaia di anni e l uomo invece li riduce in due cioè cloro e sodio! ke da soli fanno solo male, cmq bisogna sempre usarne poco e niente: http://tuttocrudo.blogspot.com/2009/01/il-sale-naturale.html
ti dico queste cose xkè l alimentazione moderna è ricca in quantità ma nutre poco e male purtroppo! se tu oltre a diminuire la quantità migliori l apporto nutritivo e colmi le eventuali carenze, avrai meno fame e ti sentirai piu pulita e funzionante!
da qua puoi capire quali sono i grassi buoni e i grassi cattivi: http://www.dietabit.it/alimentazione/grassi.html
una cosa secondo me importantissima è capire ke ci si puo benissimo alimentare con la frutta e le verdure crudi! nn sempre è ovvio ma sostituirli alla maggior parte dei pasti si.
la sera ad esempio x mantenerti piu leggere fai un frullato con 4 banane e una mela, ma nn solo frutta, puoi mang insalata, carote, cetrioli.. tt quello ke t viene in mente crudo, xkè nutre di piu e depura l organismo, migliorando la circolazione e di conseguenza il metabolismo. qua spiega il xkè mang cibo crudo: http://tuttocrudo.blogspot.com/2008/06/una-dieta-crudista-senza-muco.html
insomma, orientativamente la dieta ideale secondo me sarebbe piu o meno questa: bere molta acqua sia prima, sia durante sia dopo i pasti (aiuta a sentirsi sazi e mangiare meno). mangiare pesce una volta a settimana (è fonte di grassi insaturi e omega3 oltre ke di proteine). le uova biologike anke una volta a settimana. per il resto solo frutta, verdure, cereali, pane pasta integrali, legumi, ortaggi... un altra cosa ke aiuta è mangiare piu volte al giorno poco alla volta, almeno colazione, spuntino, pranzo, merenda e cena, questo serve a mantenere sveglio il metabolismo e a bruciare piu grassi. a cena poco cmq almeno due ore prima di dormire se no la notte accumuli grasso!
ovviamente nn si deve discutere ne di dolci ne di prodotti confezionati ne di bibite gasate! attenzione xo.. io intendo dire ke nn bisogna consumarli abitualmente, ma se x esempio ti capita x caso molto ma molto sporadicamente di voler un po di nutella fai pure.. nn bisogna mai soffrire! se noi poi ci vengono gli attakki di fame isterici (ah cmq vendono la nutella biologica la marca è rigoni di asiago).
secondo me i dietologi nn servno a niente, solo tu puoi sapere come gestire il tuo corpo, e conoscere, informarti e sapere cosa mangi è la cosa piu importante per trovare il tuo personalissimo equilibrio. impara a leggere le etikette e a riconoscere le cose ke fanno male x esempio, anke cercando gli ingredienti in internet niente di grave.  

Le diete drastiche producono alcune modifiche metaboliche e la tiroide gioca un ruolo fondammentale.  

le consiglio di ripetere gli esami tiroidei tra 2 mesi lontano da stress dietetici*Dr. Santo GENTILE*![](/img/segnala.gif) ciao...
ti capisco benissimo...quando ci sono problemi in famiglia o in generali ci si sfoga sul cibo...

ti do qualche consiglio:
- abolisci tutte le schifezzine o i dolci (patatine, brioche, merendine, gelati, nutella etc) perchè fanno ingrassare ed oltretutto alzato colesterolo e glicemia..

- torna alla tua alimentazione regolare...magari con un occhio un po' piu di riguardo...ovvero...tanta verdura e fibre, proteine e dose controllata di carboidrati...

magari per due giorni, se pensi di aver davvero esagerato, e di aver affaticato stomaco e intestino, fai una dieta depurativa, a base di liquidi o cibi leggeri
ad esempio:
colazione: yogurt magro (0,1 % grassi) e 30 gr di cornflkes
spuntino (se per te è necessario): fragole senza zucchero (le fragole drenano e depurano)
pranzo: tacchino al forno (affettato) 140 gr (lo trovi nel banco frigo dei supermercati...si chiama aequilibrium....è magro, buono e leggero...con due zucchine bollite
spuntino: 1 kiwi oppure le fragole (drenanti e depurative)
cena: zuppa di verdura oppure minestrone di 12 verdure...

prima di andare a nanna bevi una tisana depurativa (ad es: depurativa bonomelli)

questa dieta la puoi seguire solo per due giorni ( se ce la fai :d ) e serve per depurare l'organismo, nel caso tu lo abbia affaticato con un'alimentazione sregolata...

poi ti consiglio di proseguire con una dieta regolare e bilanciata
ovvero colazione ricca (povera di grassi ma nutriente) pranzo (carboidrati controllati e verdure o insalata) e cena leggera (carne o pesce con verdura)


in bocca al lupo :) prescrivere diete qui non è possibile (ma vedi sotto): dovresti rivolgerti ad un nutrizionista sportivo, che valuti la tua specifica situazione e prepari un programma alimentare e di allenamento adatto alle tue necessità, per permetterti di raggiungere il tuo peso forma in modo graduale, controllato e soprattutto sano.

tieni comunque presente questa indicazione generale, valida pressoché senza eccezioni, per avere un'alimentazione varia ed equilibrata, che copra tutti i principali gruppi alimentari (carboidrati, proteine animali, latticini, cereali, legumi, ortaggi, frutta...) attraverso 5 pasti giornalieri: 

- colazione (latte/yogurt + pane/fette biscottate/cereali/biscotti + un frutto/una spremuta)

- pranzo e cena (pasta/riso/pane/patate... + carne/pesce/formaggio/uova + verdura)

- due spuntini, a metà mattina e a metà pomeriggio (frutta/latte/yogurt/cereali...)

nulla deve essere eliminato, se non il cibo-spazzatura (fast-food, bibite gassate e simili); a questo basterebbe associare un'attività fisica moderata ma regolare (per iniziare vanno bene anche 30 minuti di camminata svelta al giorno). colazione:
- 2/3 fette biscottate con marmellata biologica con thè caldo sz (io apposto del tè metterei 200 ml di latte scremato/parzialmente scremato
spuntino:
yogurt o 2 albicocche come preferisci :)
pranzo:
- 70 gr di pasta con pomodorini freschi e 5gr di olio con un frutto (come una mela o cocomero) [non ho capito bene, la pasta e con i pomodorini xd o non hai specificato il condimento? :d]
spuntino:
anguria(cocomero) o 1 frutto
cena:
- 100 gr di petto di pollo con insalata, carote + 5 gr di olio e un frutto
(io aggiungerei 60/70 gr di pane [meglio 70] dato che non l'hai mangiato a pranzo,cosi fai 70 , e 70 ed è equilibrato :)