gentilissimo dottore mi chiamo luciana sono una
gentilissimo dottore mi chiamo luciana sono una paziente cardiopatica a cui hanno sostituito la valvola mitralica di tipo meccanica faccio uso di sintrom nella terapia anticoagulante e pertanto vorrei chiederle se l'assunzione giornaliera di pastigliette di cloruro di magnesio nella mia dieta possono interferire nella terapia anticoagulante.

la ringrazio 

cordiali saluti
penso le possa assumere con tranquillità
cordialità
La sola interferenza di una qualche significativita' che conosco e' quella del pompelmo, che va ad interagire con un particolare citocromo, cioè un enzima del fegato, incaricato di metabolizzare particolari farmaci. Ci sono più citocromi e quindi le posso consigliare di leggere semplicemente il foglietto illustrativo che riporta fedelmente quanto ho detto, se e' il caso. Dopodiché può alimentarsi come vuole.*Dr Giovanni Portuesi*![](/img/segnala.gif) Gentile Utente,  

  

preoccuparsi no ma faccia vedere gli esami al neurologo che li ha richiesti per, eventualmente, effettuare qualche altro accertamento mirato o iniziare una terapia che miri ad abbassare il valore dell'omocisteina.  

  

Cordialità*Dr. Antonio Ferraloro*![](/img/segnala.gif) E' difficile dire se è il farmaco. Dovrebbe sospenderlo per qualche giorno o provare con il lansoprazolo e valutare.*Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)  
[www.endoscopiadigestiva.it](/specialita/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif) il pantoprazolo non è l'inibitore più forte, potrebbe provare l'esomeprazolo.*MARCO BACOSI MD PhD  

Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva  

Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia*![](/img/segnala.gif) non specifichi qual è la probabile causa del dolore, tuttavia l'applicazione di diclofenac pomata è indicata, anche se sarebbe consigliabile integrare la terapia con diclofenac o altro fans (ketoprofene, nimesulide, ibuprofene...) per via orale e muscoril schiuma cutanea. ghiaccio a periodi alterni se gonfiore e calore; se persiste oltre le 24h senza beneficio con la terapia sovradescritto, consulta il medico di base per eventuale somministrazione di miorilassanti (es. lyseen = pridinolo) e antiinfiammatori intramuscolo. L ipertiroidismo può peggiorare i sintomi d ansia. È possibil che i disturbi attuali siano legati alla dose di cipralex, se la ha assunta sEnza aumenti graduali. La terapia attuale non è scorretta, ma è possibile che senza aumento graduale abbia comportato diversi effetti collaterali.  

Cordiali saluti *Dott. Vassilis Martiadis  

Psichiatra e Psicoterapeuta  
[www.psichiatranapoli.it](/avvertenza/psichiatria/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.psichiatranapoli.it "www.psichiatranapoli.it")*![](/img/segnala.gif) dipende dalla gravità dell'artrosi. se il danno cartilagineo è limitato l'acido ialuronico ha un effetto lubrificante e può aiutare, altrimenti si può prendere in considerazione la protesi (ce ne sono di molti tipi). però l'unico che può dare un consiglio è un ortopedico che abbia visitato tuo padre e abbia visto le radiografie. e' necessario che tuo padre si rivolga a un ortopedico esperto in patologie del ginocchio, ad esempio presso l'uo di ortopedia dell'ospedale della tua città, presso cui farsi controllare periodicamente per avere l'indicazione specifica per il suo caso non è che crea una patina sugli acidi, in realtà crea una sorta di patina sulla mucosa gastrica coadiuvando il muco e quindi evitando che l'acido cloridrico irriti e danneggi l'epitelio Non concordo assolutamente con il suo cardiologo che non le ha prescritto l anticoagulante.  

detto questo il singolo episodio di BAV 2 grado tipo II non ha alcun significato patologico  

  

arrivederci  

  

cecchini*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
[www.cecchinicuore.org](/specialita/cardiologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.cecchinicuore.org "www.cecchinicuore.org")  

Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso*![](/img/segnala.gif) Può sicuramente sospendere il farmaco che le può creare più disturbi  

  

Cordialmente*Dr Felice Cosentino, Clinica La Madonnina - Milano   

Gastroenterologia/Endoscopia, Centro per la Disbiosi intestinale.  
[www.endoscopiadigestiva.it](/avvertenza/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif)