domanda posta il 5/3/2008 e rimasta senza
domanda posta il 5/3/2008 e rimasta senza rispostaegr. dottore, ho 60 anni ed a seguito di forti dolori alle spalle ed alla colonna cervico-dorsale, agli inizi del 2007, mi sono sottoposto ad una radiografia della colonna cervico-dorsale che ha fornito la seguente conclusione: "riduzione della lordosi cervicale e lieve accentuazione della cifosi dorsale.modica scoliosi sinistro convessa dorsale distale.modica spondilo artrosi cervicale e dorsale con lieve riduzione dello spazio discale c4-c5 e c6-c7 e lieve riduzione degli spazi discali dorsali da d5 a d10.discreta ipertrofia dei processi traversi di c7 da ambo i lati.trofismo osseo e tenore calcico nella norma per l'età" a seguito di tale radiografia sono stato sottoposto a scintigrafia scheletrica w. body con il seguente risultato: "l'indagine scintigrafica, estesa all'intero corpo,ha evidenziato incrementi di captazione del tracciante in corrispondenza dei segmenti osteoarticolari di entrambe le spalle, della rima articolare femoro-tibiale mediale sx e della sinfisi pubica.conclusioni: i reperti osservati sono riconducibili a patologia flogistico-degenerativa". l’ortopedico non ha dato molto rilievo ai fenomeni facendomi assumero solo degli antidolorifici. il mese scorso poi, a seguito di un improvviso formicolio alla mano sinistra, che è durato alcuni giorni, mi sono rimasti il medio e l’ anulare di tale mano molto indolenziti e con un senso di continuo torpore ed è comparso inoltre un dolore al gomito sinistro. le sarei grato se potesse farmi una diagnosi o indicarmi gli eventuali esami clinici da eseguire. grazie fulvio. 5/3/2008.
non c'è nulla di particolare, ma l'artrosi c'è e anche diffusa per cui é meglio che si rivolga a chi é abituato a trattare i pazienti per queste forme degenerative senza avere il bisturi come arma principale a cui potrà ricorrere quando le sue articolazioni saranno da protesi o quando la cuffia dei rotatori si romperà irrimediabilmente, ma per ora meglio curare conservativamente.
sarebbe preferibile in linea generale nel suo caso una visita specialistica
,da come lei descrive il suo quadro clinico, ritengo che la sua sintomatologia dolorosa sia dovuto ad un fatto degenerativo artrosico del tratto lomabre l4-l5 l5-s1 e che quindi in assenza di deficit neurologici importanti,non sembra di competenza chirurgica
quindi deve agire su piu' fronti per salvaguardare la sua colonna
1) continui il calo ponderale,meno peso meno dolore
2) segue un corso di ginnastica posturale e/o ginnastica in acqua alta per migliorare il trofismo muscolare e trovare l giusta postura
3)in fase algica puo' ricorrere a farmaci antiiffiammatori e/o a terapie fische ad es tens,laser
4)usi nella attivita' lavorativa e anche nelle faccende domestiche pesanti un bustino con stecche e impari le giuste posture che debbono essre tenute quando si compiono certe attivita' lavorative ad es quando deve raccogliere un oggetto da terra pieghi le ginocchia e non la schiena,quando deve stirare usi un panchetto per scaricare una gamba alternativamente ,se deve fare il letto lo faccia inginocchiata etc le protrusioni di materiale discale potrebbero essere la causa dei suoi disturbi, "potrebbero".

ritengo indicata una valutazione clinica neurologica ed un esame elettromioneurografico così da poter integre i dati anatomo/morfologici (rm) a quelli di tipo funzionale (emg).

naturalmente possibili cause differenti da esplorare "work in progress".

cordialmente. gentile gianmattia, lei non dice la sua età nè da quanto tempo è comparso questo tic motorio che sembra consistere in una contrazione involontaria dei muscoli del collo. non dice nemmeno se questo tic si accentua, presentandosi in modo più evidente e frequente, in periodi di particolare stress o tensione. ad ogni modo, escluse eventuali cause neurologiche, un aiuto può essere dato dalla psicoterapia, meglio se di tipo cognitivo-comportamentale. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). Salve,  

da ciò che riporta, potrebbe essere l'ernia a giustificare la sua sintomatologia.  

Purtroppo non esitono cure per far rientrare l'ernia.  

Le consiglio una valutazione specialistica per eseguire una visita e visionare quanto fino ad ora eseguito, al fine di impostare un percorso terapeutico più idoneo al suo caso.  

Per quanto riguarda l'attività fisica, compatibilmente con il dolore, sicuramente può riprendere.  

Cordialità*Dr. A. Spina  

Neurochirurgo  
[https://milanoneurochirurgo.com](/specialita/neurochirurgia/?qurl=https%3A%2F%2Fmilanoneurochirurgo.com "https://milanoneurochirurgo.com")*![](/img/segnala.gif) ho i tuoi stessi sintomi da anni, sono fastidiosi ma di quelli non si muore. nel mio caso si tratta di artrite cervicale, si può curare bene con l' ozonoterapia locale sul collo. prova, da un grande sollievo per mesi Dalla descrizione sembra che lei abbia sviluppato un ematoma perianale.  

Questo non è strettamente legato alla patologia emorroidaria e si forma sul margine anale dove decorrono vene e non "tessuto" emorroidario.  

Questi ematomi possono recidivare, probabilmente questo è accaduto nel suo caso.  

A distanza e senza una diagnosi di certezza non facciamo prescrizioni.  

Il suo curante le potrà essere di aiuto.  

Prego.*Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.   
[www.drgiuseppedoriano.blogspot.com](/avvertenza/colonproctologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.drgiuseppedoriano.blogspot.com "www.drgiuseppedoriano.blogspot.com")*![](/img/segnala.gif) L'emorroidectomia e' un intervento settoriale quindi verosimilmente l'esito e' quello previsto. Attenda la visita di controllo tranquillo. Prego*Dottor Andrea Favara  
[http://www.andreafavara.it](/avvertenza/colonproctologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.andreafavara.it "http://www.andreafavara.it")*![](/img/segnala.gif) gentile piero, se sono state escluse tutte le cause organiche nella genesi del suo disturbo non restano che quelle psicologiche dal momento che la funzione vescicale può essere influenzata anche da cause psicogene. e' consigliabile pertanto una psicoterapia preferibilmente di tipo cognitivo-comportamentale che includa anche tecniche di training vescicale. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). Una colonscopia ad 86 anni con diverticoli non mi sembra una grande idea.  

Al limite una TC colonscopia virtuale.   

Probabilmente è una diarrea paradossa da lassativi.  

La vosa migliore è una visita gastroenterologica per valutare la reale situazione clinica.   

Cordiali saluti!*MARCO BACOSI MD PhD  

Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva  

Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia*![](/img/segnala.gif) Gentile utente,  

  

mi sento proprio di tranquillizzarla in quanto età e sintomi non fanno proprio pensare a qualcosa di brutto. La sintomatologia è compatibile con una sindrome dell'intestino irritabile.  

  

Ne parli con il suo medico o con un gastroentologo.  

  

Cordialmente  

*Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)  
[www.endoscopiadigestiva.it](/specialita/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif)