frattura tibia e perone?
il mio ragazzo nove giorni fa ha fatto un brutto incidente, e ha riportato una frattura scomposta ed esposta di tibia e perone. subito dopo i controlli del pronto soccorso e dell'ospedale è stato ricoverato nel reparto di ortopedia. gli hanno messo un perno alla caviglia attaccato ad un peso per tirare il muscolo e da allora è stato costretto a rimanere perfettamente disteso nel letto in attesa dell'operazione. siccome ha riportato delle ferite è stato sotto antibiotici. il medico continua a rimandare la data dell'operazione e lui è sempre più disperato: non può alzarsi nemmeno per andare al bagno e per mangiare da ben 9 giorni, in più gli antibiotici gli hanno abbassato le difese immunitarie e si è preso un bel febbrone... senza contare che a causa dell'uso prolungato dei farmaci gli è uscito uno sfogo che gli prude molto. secondo voi cosa devo fare? i medici promettono delle date e rimandano di continuo e io non ce la faccio più a vederlo in quello stato...
ciao,
purtroppo a volte ci sono così tanti pazienti che i pochi medici che ci sono nei reparti faticano a trattare tutti subito. il consiglio è quello di andare a parlare coi medici (il primario o chi per lui deve avere degli orari fissi in cui dare le notizie ai parenti) e chiedere come mai l'intervento viene rimandato; vedrai che ti daranno una spiegazione logica. e potete chiedere anche perché ha la febbre e l'eruzione cutanea (che sicuramente staranno già trattando). 
purtroppo in questi momenti è difficile rimanere sereni,ma vedrai che parlando e ricevendo spiegazioni sarà tutto più semplice.
in bocca al lupo per tutto!
penso veramente che sia stressato ed apprensivo. credo che debba ritornare ad una vita attiva (spero che la frattura di cui parla non le crei problemi a questo proposito) e cerchi quindi di dimagrarire (non di colpo, ma a poco a poco, curando anche l’alimentazione). di certo nulla è cambiato rispetto a prima, il fare un ecg di fatto mi sembrerebbe avere solo un significato psicologico. coraggio, cerchi di non ascoltarsi troppo e di distrarsi! vada in vacanza! grazie x la tua risposta.  
ciao. mi dispiace tanto x la tua cagnolina, davvero.  
leggendo mi è quasi venuto un colpo perchè immaginavo me nella tua situazione.  
ad oggi è passata + di una settimana dall'operazione e dopo 6 giorni di ricovero sabato me lo sono riportato a casa. oggi l'ha visitato il neurologo e x fortuna qualche buona notizia me l'ha data, non tanto da fare i salti di gioia ma almeno x sperare.  
dopo l'intervento ha detto che nonostante l'esito fosse stato buono non aveva riscontrato nessun miglioramento, ad esempio non sentiva nemmeno dolore quando provava a pizzicargli le dita delle zampe con le forbicine. oggi invece l'ha sentito e ci significa che piano piano il danno midollare si sta riducendo...o almeno è quello che si spera!  
insomma anch'io a casa ho visto qualcosina come ad esempio quando ha tentato di sollevarsi da terra o quando anche solo x qualche secondo ha scodinzolato.  
quindi cerco di essere ottimista il pìù possibile anche se è difficile xkè ogni tanto come dicevo prima mi viene in mente che potrebbe non farcela e allora non saprei cosa fare. insomma, se decidessi di farlo sopprimere mi sentirei come un boia e non s fino a che punto sarebbe giusto.  
per adesso spero ogni minuto di vedere qualche piccolo "passo" anche se devo ammettere che così ridotto è un triplo impegno. purtroppo nche la vescica ne ha risentito e quindi oltre a doverlo portare 2 volte al giorno dal veterinario x svuotargli la vescica in casa combina un disastro nonstante gli abbia messo una traversa nella sua cuccetta. sporca in continuazione! non s quante volte l'avr lavato e asciugato da sabato ad oggi. in più mentre era in gabbia ricoverato si è anche strappato via 2 unghie nelle zampe dietro (come se non bastasse la paralisi) e quindi devo fare doppia attenzione a tenergli quelle 2 ferite pulite e asciutte x evitare che si aprano e rendano vani ogni tentativo di riabilitazione. e come ho già detto toby è un tipetto molto testardo e poco collaborativo quindi puoi immaginare credo che lavorone che sia.  
ma x lui lo faccio volentieri x ripagarlo di tutto l'affetto e l'allegria che mi ha donato in questi 10 anni e perchè in cuor mio spero che ce la faccia a recuperare le zampine anche solo x vivere dignitosamente questi ultimi anni che avrà da vivere.  
  
posso farti una domanda? vorrei sapere quanto hai speso fra operazione e ribilitazione x la tua canolina?  
non x farmi i fatti tuoi ma è x avere un'idea approssimativa di quello che mi aspetta.  
  
grazie ancora e crepi il lupo!  
ciao potresti rivolgerti al servizio sanitario. visto la descrizione dei sintomi che presenti penso che ormai necessiti un'estrazione dell'elemento fratturato, intervento non costoso che si pratica anche all'asl.saluti La frattura patologica è una frattura che si verifica senza la partecipazione di un trauma sufficiente in genere a provocarla. Se passando da una porta urto il gomito contro l'infisso e riporto la frattura dell'omero, ad esempio, questa è una frattura patologica. La scintigrafia è in grado di documentare la presenza di zone in cui il metabolismo osseo è alterato; una possibile causa di questa alterazione può essere una metastasi, ma non necessariamente. Direi che l'esecuzione della scintigrafia di fronte al sospetto di una frattura patologica sia obbligatoria, per poter attuare se necessario tutti i provvedimenti, sia diagnostici, sia terapeutici qualora fossero necessari. E' possibile che la frattura sia avvenuta per altri motivi, ad esempio l'osteoporosi. L'artrosi non può provocare la frattura del perone.  

"Nel malaugurato caso in cui l'esito sia positivo" si dovranno fare accertamenti ulteriori con ricerche di laboratorio e/o con ulteriori accertamenti per confermare la natura della lesione, capirne l'origine e, di conseguenza provvedere in merito. Non è possibile dire adesso se si tratti di una cosa grave: molto probabilmente tutto si risolverà in qualche giorno di preoccupazione senza conseguenze, ma questo lo si saprà strada facendo. Comunque appena ha eseguito la scintigrafia la mostri subito all'ortopedico perché possa prenderne visione diretta e da essa trarre le conclusioni, perché questo può avvenire solo conoscendo il Paziente e la sua storia clinica, avendo visto le radiografie della frattura e potendole confrontare con le immagini della scintigrafia. Il solo referto non consente valutazioni utili perché comunque ci sarà un accumulo dovuto anche alla sola frattura.  

Cordiali saluti*Umberto Donati, MD  

  
[www.ortopedicoabologna.it](/specialita/ortopedia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.ortopedicoabologna.it "www.ortopedicoabologna.it")*![](/img/segnala.gif) buonasera,
è importante che lei faccia un consulto. poichè non è normale che la ferita non  si sia rimarginata in sei mesi, potrebbe avere una recidiva.
cordiali saluti

prof. francesco arcanà il suo ginocchio è sofferente poichè dalla rm è venuto fuori che c'è una lesione del menisco. inoltre è presente anche una patologia che si configura in quella che si chiama "cisti di baker" ed iinfine sussiste anche una soffernza condrale.
in questio casi, se il dolore persiste, è utile un intervento di "artroscopia del ginocchio" che valuterà bene tutto quanto c'è dentro il suo ginocchio e provvederà a riparare il tutto.
auguri
dr. luigi grosso
www.luigigrosso.net In genere il trattamento con gesso porta a guarigione senza problemi questo tipo di lesioni. Sono però necessari controllo Rx seriati per valutare eventuali spostamenti secondari.  

Queste fratture necessitano di un trattamento con gesso per circa 30 gg.  

Cordiali saluti*Antonio Mattei*![](/img/segnala.gif) se il dolore persiste, nonostante le cure, significa che c'è qualcosa che non và e che deve essere studiato. la prima cosa da fare è quella di rivolgersi ad uno specialista ortopedico quindi questi provvedrà sicuramente a prescriverle una rdx e poi seguirà la sua finale guarigione.
auguri

dr. luigi grosso
www.luigigrosso.net gentile utente,
in mani esperte la diagnostica clinica è migliore dei test strumentali. cioè, un bravo ortopedico "sente " sotto le sue mani se il lca è sano, rotto parzialmente o totalmente. in caso di rotture totali, che tuttavia hanno sempre bisogno del conforto della rmn (anche a scopo medicolegale), è fortemente consigliato l'intervento ricostruttivo del legamento.
in caso di lesioni parziali e in assenza di "cedimenti" è possibile attendere e fare del rinforzo muscolare. più che fare altre rmnn faccia quindi degli esercizi di rinforzo, protegga il ginocchio da stress, magari può essere utile una ginocchiera. ripeta un consulto ortopedico dopo qualche mese.
auguri. cordialità le suggerisco, oltre alle consuete cure antinfiammatorie, tanto riposo, ed eventuale stampella di appoggio per due mesi; utile associare un ciclo di infiltrazioni con acido ialuronico. a termine se ci sono ancora disturbi, artroscopia di controllo del focolaio osteocondritico e provvedimenti del caso: semplice debridement (pulizia) o trapianto condrale. auguri