disturbi sessuali: difficoltà erezione e eiaculazione precoce
salve,
sono un ragazzo di 27 anni, e da circa 2 mesi ho dei disturbi sessuali.in questi mesi mi sono dimagrito un pò da 66 kg sono passato a 62 kg e sono alto 181cm
voglio precisare che prima ad ora non mi era mai successo niente di simile, neppure dopo una cura di entact gocce per risolvere un problema di stati d'ansia.
ho una relazione stabile con una ragazza da circa 2 anni, tutto è sempre andato alla grande, ma da due mesi a questa parte spesso ho problemi a mantenere l'erezione, inoltre nelle ultime 2 settimane si è aggiunto l'eiaculazione precoce, spesso no mi accorgo neppure di venire, e questo succede anche dopo pochi minuti che è incominciato il rapporto. inoltre qualche giorno fa dopo aver eiaculato ho notato che il pene si è indurito nuovamente, cosa stranissima,non ho avuto il classico periodo refrattario, così col preservativo abbiamo provato a rifarlo, ma dopo pochi minuti sono venuto nuovamente, e come se bastasse piegarmi un po in avanti per attivare il getto.questo non mi è mai successo, non ho potuto frenarmi.
 la consistenza dello sperma è cambiato, molto più fluido, quasi come acqua, invece prima era grumoso al momento della fuoriuscita per poi fluidificarsi. inoltre ho notato che ho dei lievi bruciori all,interno del pene soprattutto sulla punta del glande e pesantezza testicolare.
2 anni fa, da un rapporto non protetto presi la gonorrea, curata poi con antibiotici, e in quella circostanza l'urologo mi diagnosticò un varicocele di 2° grado sinistro.
ho già richiesto uno spermiogramma e spermiocoltura dal medico curante, che eseguirò in questi giorni, ma vorrei sapere se questo problema possa dipendere dal varicocele o da qualche infiammazione della prostata , o da uno stato di stress e nervosismo.
gentile lettore,

sinteticamente:
alla prima risposta un sì;
alla seconda le dico che sembra esserci un varicocele a sinistra;
alla terza un no;
alla quarta in modo diretto un no;
alla quinta un sì.

cordiali saluti.
il problema potreppe essere dovuto ad altre cause che si dovrebbero accertare con alcuni esami di laboratorio ed una visita andrologica. il varicocele sintomatico e l'ernia possono dare fastidio e pertanto è consigliabile l'intervento chirurgico. cordiali saluti probabilmente lo mettete male...in ogni caso ti consiglio di iniziare a prendere la pillola,dal momento che pillola + preservativo dovrebbe costituire il massimo della protezione...magari il suo pene non raggiunge al massimo l'erezione,potrebbe essere questo il problema...vi dedicate abbastanza ai preliminari?forse è questo...oppure lo mettete male..assicuratevi di metterlo dal lato giusto,il lato sbagliato può causare molti problemi..la grandezza del pene non può essere un problema,i preservativi non hanno misure,e sono fatti per qualsiasi lunghezza... caro signore , non ha accennato a presenza o meno di leucociti ,emazie nel liquido seminale; dai dati riportati su spermatozoi atipici e motilità ridotta probabilmente è una infiammazione presumibilmente batterica del liquido prostatico. faccia un esame colturale dello stesso e si rivolga ad un andrologo. comunque la produzione testicolare e la motilità progressiva del 40% su 68 milioni ( tipici 12%) va benino e non è preoccupante.saluti. allora a me era successa la stessa cosa! 
dipende molto dalla sua età, dalla sua esperienza, dalla sua attenzione. insomma dipende da lui. e' questo il perché della poca sicurezza del coito interrotto. perché appunto, è un ragazzo.. e fidarsi è bene, non fidarsi è meglio. 
allora, il pene di un ragazzo inizialmente si lubrifica con una piccola fuoriuscita di liquido seminale. questo avviene con l'erezione. quindi è importante che questa avvenga lontano dalla vagina. poi, durante il rapporto ci possono essere delle perdite- benché minime- di sperma, sopratutto per i ragazzi alle prime armi che si controllano peggio. infine, quando un ragazzo viene "se lo sente arrivare" come dicono tutti, però ci vuole un po' di dimestichezza e tanta accuratezza nel "uscire in tempo". sai no che vengono con ripetuti schizzi, quindi anche se ti sembra che lui sia venuto fuori, ci sta che un primo schizzo sia avvenuto dentro. sta a lui essere sincero e dirtelo subito.
 a proposito, lui sa di questa tua preoccupazione? 
e' bene che tu gliene parli e che tu gli chieda di essere totalmente sincero con te. 
nel mio caso si è trattato solo di una "gravidanza isterica", quindi l'ansia e la paura hanno portato la mia mente a convincermi di essere incinta e quindi ad avere tutti i "sintomi". ho aspettato due giorni e poi ho fatto il test: negativo. la sera stessa mi sono venute.

quindi è una questione psicologica, prova a calmarti e facci sapere. talora l’eiaculazione stessa può indurre irritazione a livello della prostata, probabilmente si tratta di una manifestazione transitoria, destinata a risolversi velocemente anche solo bevendo molta acqua. in caso contrario, è opportuna la valutazione diretta di un nostro collega specialista in urologia. o ti masturbi 2 ore prima del rapporto sessuale in modo che le vescicole spermatiche non riescono a completare la rigenerazione del liquido altrimenti devi fare la ginnastica del muscolo pelvico perineo maschile che serve per aumentare la resistenza della eiaculazione ritardandola .

il pavimento pelvico sostiene la vescica e l’intestino ed è attraversato dall’uretra e dal retto. gli esercizi servono a rafforzare i muscoli migliorando il controllo della vescica, dell’intestino e portando un maggior controllo sui tempi orgasmici durante l’atto sessuale. e’ inoltre provato il miglioramento nelle problematiche erettili ad esempio nei casi di eiaculazione precoce.
fondamentale è individuare il muscolo da esercitare. siediti o sdraiati con i muscoli delle cosce, natiche e addome rilassati. serra l’anello muscolare dell’ano come se volesti controllare la fuoriuscita del gas intestinale: ripetete il movimento diverse volte ,per essere certo di aver individuato il muscolo giusto ,senza stringere le natiche.
quando urini, ma eseguilo solo una volta alla settimana, cerca di arrestare il flusso urinario a metà minzione, poi avvialo di nuovo. esegui questi 3 esercizi in sequenza:

esercizio1 contrai e tira verso l’interno contemporaneamente i muscoli che circondano l’ano e l’uretra, sollevandoli verso l’alto all’interno…trattieni la contrazione da 3-6-10 secondi e rilascia
esercizio2 ripetete l’esercizio 1 e poi rilassati. dovresti provare una sensazione di abbandono. lascia passare 10 secondi tra una contrazione e l’altra allenandoti a mantenere i muscoli contratti fino a 10-15 sec (con il tempo ti renderai conto della tua capacità di controllo del muscolo e di conseguenza il controllo del tempo orgasmico). fanne 3 serie da 5
esercizio 3 segui 10 contrazioni brevi, a batti (tic tac) molto decisi .3 serie da 10 nella giornata.
ripetendo giornalmente questi esercizi, in ogni momento della giornata, in macchina, in piedi, al lavoro, otterrai un miglioramento sensibile del tuo muscolo, ne migliorerai la vascolarizzazione, la sensibilità e di conseguenza il mantenimento della funzionalità prostatica e della qualità orgasmica. quindi non solo in caso di problematiche, ad esempio incontinenza urinaria post intervento o eiaculazione precoce, ma come prevenzione alle patologie disfunzionali e potenziamento sessuale


ciao matteo solitamente i farmaci che sta assumendo non danno problemi sessuali. caso mai sedazione e se ha ipertrofia prostatica, questo può interferire con la funzione sessuale. detto questo però, mi fare di capire che sono molti anni che non ha desiderio sessuale. le consiglio vivamente di consultare un endocrinologo esperto in sessuologia e, se non emergono problemi fisici, uno psicoterapeuta. cordiali saluti. dr. emanuele orlandi gentile michele, la sessualità nella coppia è qualcosa che deve essere integrata con le inevitabili modifiche della vita e con i cambiamenti che la coppia stessa deve affrontare nel tempo. pertanto è la norma che con la nascita dei figli il tipo, la frequenza e la modalità dei rapporti sessuali non saranno più quelli di prima. riguardo alla gravidanza vi è poi il pregiudizio che il rapporto sessuale possa essere in qualche modo dannoso per il nascituro ma questo non è vero. quanto a libido ed erezione nel maschio è noto che stress, ansie e preoccupazioni di vario genere possono interferire negativamente per cui un deficit occasionale dovrebbe essere considerato normale ma generalmente viene invece vissuto come un grave fallimento personale e come una ferita narcisistica che scatena allarme ed ansia con conseguente perdita di spontaneità e tendenza ad evitare il rapporto sessuale. a chiudere il cerchio ci si mette molto spesso l'atteggiamento della partner che interpreta ciò come una perdita di interesse e di attrazione da parte del compagno e ovviamente si ritrae a sua volta sicchè accade quello che è accaduto a lei, caro michele. ne consegue che per interrompere questo circolo vizioso occorre che i due partner non si ritirino chiudendosi nel silenzio ma ne parlino confidando le rispettivwe paure ed ansie e tornando a fidarsi l'uno dell'altra sicchè si può tornare al rapporto guidati dai sensi e non dalle ansie. qualora questi aggiustamenti riescano difficili da mettere in atto o non siano sufficienti per il ritorno ad una soddisfacente vita sessuale, è indicato un percorso di terapia di coppia con l'aiuto di uno psicosessuologo. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). salve potrebbe essere subentrata una modesta prostatite, esegua almeno una spermiocoltura.sicuramente si associa adesso una condizione di ansia da prestazione , mi permetto di consigliarle un colloquio con il sessuolog clinico gentile ragazza,
nella sua richiesta purtroppo non è ben chiara la localizzazione del "fastidio" che avverte, e ciò rende difficileformulare un'ipotesi, tanto più a distanza.
comunque, un primo problema potrebbe essere correlato con una non adeguata lubrificazione vaginale.
si tratta di una sequela spesso presente dopo infezioni/infiammazioni di lunga durata, come quelle di cui lei ha sofferto.
così come si potrebbe pensare ad una flora batterica vaginale non ben ricresciuta, sempre dopo i problemi trascorsi, e quindi uno lieve stato infiammatorio persistente che complica la normale risposta sessuale.
non ultime, infine, potrbbero coesistere problematiche di tipo allergico.
si tratta di una situazione complessa, che, in maniera evidente impatta sulla sua qualità di vita personale e quella di coppia.
penso che le potrebbe essere utile una visita di persona presso un medico di sua fiducia con particolare preparazione nello studio e nel trattamento delle problematiche dolorose sessuali femminili per un più approfondito inquadramento e, di conseguenza, una terapia il più possibile mirata.
cordiali saluti
dott. piergiorgio biondani.