soffro di extrasistole periodiche, che si
soffro di extrasistole periodiche, che si accentuano in periodi di stress. effettuati controlli 8 mesi fa, negativi. recentemente episodio di extrasistole (in periodo di forte stress) seguito da ritmo accelerato per pochi secondi, verosimilmente da extrasistole "a cascata". ripristinato ritmo cardiaco normale dopo un breve periodo di 2 - 3 minuti di tachicardia, per attacco di panico.. devo ripetere un controllo cardiologico approfondito? il fenomeno rappresentato può ripetersi, ed essere collegato al periodo di "forte stress"?. grazie per l'eventuale risposta. ubaldo rota. bari
l’episodio che descrive può essere dovuto a una successione di extrasistoli seguita da una tachicardia indotta dallo spavento. non mi sembra che ci siano le condizioni per ripetere i controlli cardiologici. non c’è dubbio che il fenomeno si potrà ripetere in condizione di forte stress.
Gentile utente, lo stato ansioso di per sè determinando un maggiore rilascio di adrenalina dal nostro organismo può essere causa di rialzi pressori, tuttavia i valori da Lei indicati sono in effetti tali da rendere necessari alcuni cambiamenti nel suo stile di vita e l'applicazione di alcune misure dietetiche. Mi riferisco al fatto che se abolisse il fumo e il caffè, se seguisse una dieta povera di sale, se iniziasse un'attività sportiva di tipo aerobico, se riducesse il suo peso corporeo, potrebbe ripristinare quell'equilibrio necessario al mantenimento di valori ottimali di pressione arteriosa.  

E' ovvio che, se nonostanti tali accortenze Lei si accorgesse di avere ancora valori pressori al di sopra della norma, si rende indifferibile una consulenza cardiologica.  

Saluti*Dr. Vincenzo MARTINO*![](/img/segnala.gif) Se le extrasistoli le ha davvero e sono solo sopraventricolari non c'è alcun motivo per preoccuparsi...capisco che possono essere fastidiose, ma oggettivamente corrispondono "a un moscherino che ci passa davanti agli occhi". Spero che possa tranquillizzarsi.  

Saluti *Dr. Mariano Rillo  

Specialista in Cardiologia con Perf. in Aritmologia   

 Clinica e Elettrofisiologia Interventistica*![](/img/segnala.gif) probabilmente è solo un caso.  

  

arrivedèrci*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
[www.cecchinicuore.org](/specialita/cardiologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.cecchinicuore.org "www.cecchinicuore.org")  

Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso*![](/img/segnala.gif) forse è un po di stress o di pressione bassa,prenditi un po di polase in bustine ,almeno 1 al giorno,nel tempo libero se puoi dedicati a qualcosa che ti piace e ti rilassa,una passeggiata,ascoltare un po di musica, uscire con le amiche.ci sono questi periodi,non prendertela . anche io soffro di ansia.  l'anno scorso mi capitava di sentirmi male all improssiviso tachicardia,giramenti di testa,formicolio su tutto il corpo.. io non sapevo fosse ansia pensavo fosse calo di pressione e prendevo sempre acqua e zucchero!! al che successe quest estate a giugno di avere 2 attacchi a distanza di 2 settimane,una volta di queste chiamai la guardia medica e mi disse che fosse un attacco di ansia!! dopo l ultimo attacco di ansia.. ogni giorno per 2 settimane ho iniziato a mangiare poco ed ad avere poco appettito (mangiavo senza appettito) poi in 2 mesi capitavano 2 settimane che stavo bene e mangiavo e 2 settimane no!! finqiando è successo che l ansia è diventata cronica.. al mattino mi svegliavo nervosa con nausea da non riuscire a fare colazione, mi capitava anche a pranzo di avere la nausea ,tachicardia e pochissimo appettito mentre mangiavo.. guardate era bruttissimo. sentivo nella testa fi non avere fame.. mi decisi di andare da uno psichiatra e sto assumendo un ansiolitico e un antidepressivo (paroxetina) l assumo da 4 mesi e sto bene.. l unico problema e che l antidepressivo mi causa problemi sessuali! tutti gli antideprrssivi lo causano e io ho paura che sospendendo non passa quest effetto!! scusate il lungo discordo ma è uno sfogo. ditemi anke voi se assumere antidepressivi No, ma va seguito negli anni.  

  

Arrivederci*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
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Medicina di Emergenza ed Urgenza*![](/img/segnala.gif) gentile alba, è probabile che questo stato di malessere (come da lei stessa intuito) possa essere dovuto alla serie di sfortunate coincidenze da lei indicate; però sembra anche esserci un substrato di ansia/stress che avrebbe potuto favorire la spiacevole esperienza da lei descritta. inoltre il pensiero anticipatorio che possa verificarsi di nuovo, la sta preoccupando non poco, e questo potrebbe peggiorare la situazione nel momento in cui dovesse trovarsi in contesti simili a quello in cui i sintomi si sono manifestati. il mio consiglio, alba, è quello di imparare a gestire lo stress e l'ansia di base con l'apprendimento di tecniche psico-fisiche (sono sufficienti poche sedute anche on-line visto che vive all'estero) per gli eventuali attacchi di panico, potrebbero essere sufficienti alcune prescrizioni comportamentali specifiche per il suo caso. un caro saluto dott.ssa maria giovanna zocco Peuo' eseguire un Holter se cio' la tranquillizzasse.  

Glia tacchi di panico pero' vanno curati con farmaci da uno specialista psichiatra  

  

Arrivederci*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso*![](/img/segnala.gif) Probabilmente il suo  

medico ha ragione   

  

Arrivederci*Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa  
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Medicina di Emergenza ed Urgenza*![](/img/segnala.gif) Dopo un episodio psicotico la terapia dovrebbero essere assunta in maniera continuativa, con remissione completa dei sintomi, per un periodo variabile tra 2 e 5 anni, a seconda delle linee guida a cui si faccia riferimento. Dopo diversi episodi c'é l'indicazione a proseguire la terapia anche per periodi più lunghi. La problematica dell'iperprolattinemia da risperidone può essere risolta attraverso diverse strategie. Una di queste può essere la sostituzione con aripiprazolo. In genere questo passaggio richiede molta cautela perché i due farmaci, con meccanismo d'azione diverso, possono portare disagi, rispettivamente nella sospensione e nell'introduzione. É possibile che una maggiore gradualità nel passaggio possa essere di aiuto. Tuttavia queste sono valutazioni che spettano al suo specialista.  

Cordiali saluti*Dott. Vassilis Martiadis  

Psichiatra e Psicoterapeuta  
[www.psichiatranapoli.it](/specialita/psichiatria/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.psichiatranapoli.it "www.psichiatranapoli.it")*![](/img/segnala.gif)