Emorroidi a seguito sfinteretomia



Gentile Dottore,  

quattro giorni fa mi sono sottoposta a sfinteretomia laterale sx aperta a seguito di una ragade dolorossissima che non rispondeva a nessun trattamento farmacologico. L'intervento è andato benissimo e già poche ore dopo ho potuto evacuare finalmente senza dolore. Purtroppo però il giorno seguente sono apparse numerose emorroidi esterne piuttosto grosse che attualmente mi provocano dolore e sanguinamento durante l'evacuazione e nelle ore successive. Il chirurgo che mi ha operato sostiene che spesso capita che nel post operatorio si presentino delle emorroidi e mi ha assicurato che una volta curate non si ripresenteranno più. Io però sono molto preoccupata perchè già 3 anni fa sono stata operata per emorroidi con metodo THD e da allora effettivamente non avevo più avuto problemi; ora non vorrei finito l'incubo ragade durato 2 mesi, ritorni l'incubo emorroidi....   

Sono stata dimessa ieri e la cura prescritta è la seguente:  

Psyllium 1 bustina/die per 1 mese,   

Escina 1 cp ogni 12 ore per 15 gg,   

pomata Proctoial mattina e sera per 14 gg;   

Paracetamolo 1 g ogni 12 ore per 3 gg poi al bisogno.  

Martedì avrò la visita di controllo ma nel frattempo mi farebbe piacere conoscere anche il Suo parere, e, senza voler peccare di poca fiducia nei confronti di chi mi ha operato, soprattutto sapere se è vero che le emorroidi sono una complicazione frequente alla sfinteretomia!   

La ringrazio anticipatamente per la risposta e la saluto cordialmente.![](/img/segnala.gif)
Credo possa star tranquilla secondo quanto le e' stato detto che e' condivisibile  

*Dottor Andrea Favara  
[http://www.andreafavara.it](/specialita/colonproctologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.andreafavara.it "http://www.andreafavara.it")*![](/img/segnala.gif)
dalla sua descrizione il grado delle emorroidi è il 3°, per risolvere il problema è necessario l’intervento chirurgico. da valutare presso proctologo di fiducia la necessità di terapia chirurgica anche per la ragade, che in alcuni casi può essere risolta con terapia medica adeguata prima di un intervento per le emorroidi. il suo caso sembra ideale per la plastica secondo longo. a bari, dr. altomare donato. nel tuo caso occorre fare una visita proctologica con anoscopia. in caso di presenza di emorroidi bisogna valutare la severità dei sintomi per decidere sull'eventuale trattamento. forse mi sfugge qualcosa ma...che cosa aspetta a farsi operare di emorroidi?!? a parte che é fondamentale la visita, dal tipo di dolore e di limitazione che lamenta, forse i suoi sintomi sono piu' da coxartrosi che da artrosi del rachide per cui si puo' nella coxartrosi effettuare terapia locale tipo infiltrazioni con diverse sostanze. per evitare l'uso del cortiso, che é peraltro efficacissimo, oggi si usa anche l'ozono i gel piastrinici, gli acidi ialuronici e altro. si rivolga ad un reumatologo o ad un medico dedito all'ozono. www.webfio.it le suggerisco, oltre alle consuete cure antinfiammatorie, tanto riposo, ed eventuale stampella di appoggio per due mesi; utile associare un ciclo di infiltrazioni con acido ialuronico. a termine se ci sono ancora disturbi, artroscopia di controllo del focolaio osteocondritico e provvedimenti del caso: semplice debridement (pulizia) o trapianto condrale. auguri non credo sarà necessaria una sfinterotomia. se necessario, a distanza di 3 mesi dal precedente intervento si può reintervenire, anche prima di tale periodo se il problema è solo la ragade ed il polipo sentinella. buongiorno, le emorroidi di ii grado, interne, come sintomo danno escusivamente sanguinamento, specialmente con feci dure, e non dolore o prurito. però, come lei giustamente dice, sarebbe opportuno effettuare una visita proctologica ed eventuale pancolonscopia per escudere altre patologie.grazie guarda purtroppo ti capisco e so cosa significa.io ti consiglio vivamente di parlare subito con un chirurgo esperto in proctologia e farti dare le giuste cure e informazioni.l' antibiotico può' risolvere l' ascesso ma dovrebbe essere associato con un altro farmaco (di norma flagyl).tieni presente purtroppo che molto spesso l' ascesso se non si apre spontaneamente verso l' esterno va trattato chirurgicamente.di conseguenza fatti seguire bene perche' e' una patologia dolorosissima e rognosissima.io l ho avuta un anno fa, ho già fatto 3 interventi chirurgici perchè l' ascesso era dovuto ad una fistola transfinterica ed ancora dio solo sa quando ne verro' fuori. purtroppo gli ascessi sono la manifestazione delle fistole anali.quindi segui bene la cosa e cerca di essere anche ossessiva verso chi ti segue, io per essere stato seguito male e curato peggio dai medici del pronto soccorso, sono finito dopo 3 giorni ricoverato d' urgenza ed operato due volte in 24 ore perche' rischiavo la setticemia.so che quello che ti ho detto ti metterà un po' di timore ed ansia ma te lo dico per non trascurare la cosa come ho fatto un po' io all' inizio e ora ne sto piangendo le conseguenze.


@davidino, non credo che sia lei a fare schifo al c4zzo visto che sta facendo una normalissima domanda su un problema che sta avendo ma piuttosto sei tu ad avere la testa di c4zzo talmente grande da non capire e questo e' molto piu' grave.
......................................................................................

no l' intervento in se sesto non e' doloroso perche' viene fatto in anestesia totale o in anestesia epidurale ( iniezione nella colonna vertebrale) purtroppo pero' quello che e' doloroso e' il dopo intervento perché' ti lascieranno delle ferite aperte(nel mio caso due di circa 4 centimetri) con all' interno dei zaffi e tu dovrai andare periodicamente a fare medicazioni (più o meno ogni 2 giorni i primi tempi) e li purtroppo son dolori specialmente le prime medicazioni.ascolta pero' non e' detto che tu debba seguire tutto quest iter perché' e' anche possibile che spurghi spontaneamente ma fatti seguire i dolori che riferisce sono normali subito dopo questo tipo di trattamento.le consiglio un controllo eco-doppler a distanza per valutare il risultato.
cordiali saluti e' molto verosimile che si tratti di ragade anale, ma e' comunque necessaria una visita proctologica.dieci anni di dolori valgono bene dieci minuti di fastidio.dott. piero gaglia