deficit erettile - multivitaminico
egregio dottore, da circa 5 anni ho avuto rapporti sessuali senza alcun problema con la stessa ragazza, all'improvviso, circa 2 mesi fa, sono sorti problemi nel raggiungimento e mantenimento dell'erezione con qualsiasi tipo di stimolazione, situazione che mi ha portato agitazione, la quale ha aggravato il problema. approfittando della settimana di prevenzione andrologica del mese scorso mi recai a visita e all'esame obiettivo dei genitali esterni non si evidenziava alcun problema e mi è stato detto che probabilmente la causa fosse psicologica, visto anche il periodo di stress (università, ecc..) che stavo e sto affrontando. allora mi recai in farmacia ed acquistai una confezione di multicentrum come "aiuto" ad affrontare quel periodo, dopo circa 2 giorni di assunzione già notai miglioramente sotto quel punto di vista prima da solo e poi con la partner, ritrovando la normalità...così fino a pochi giorni fa, 1-2 giorni dopo la fine del ciclo di integratori il problema si ripresenta come prima, di cosa si può trattare? può darsi che la causa sia una qualche carenza vitaminico-minerale e, se sì, quale?vorrei aggiungeere, non so se utile, che da un po' noto ogni tanto, dopo la defecazione, sulla carta igienica, delle piccole tracce di sangue rosso vivo ben distinte, accompagnate da un po' di bruciore in prossimità dell'ano...ho imputato il tutto ad eventuali emorroidi non dandogli molta importanza, inoltre soffro di frequenti sanguinamenti gengivali, probabilmente dovuti alla presenza di tartaro che ho verificato e che dovrò sottoporre all'attenzione del dentista...pensa possa trovarmi in un qualche stato di anemia che possa causarmi il problema e che l'integratore abbia contribuito a "riequilibrare", eppure mi sento bene per il resto...penso, se il problema persista, di recarmi da un andrologo, però vorrei presentarmi con qualcosa in mano, che esami potrei portarmi dietro? aggiungo che sono normopeso e seguo un'alimentazione varia, non soffro di patologie, almeno che io sappia.grazie.
gentile signore , penso che lei sia una persona molto emotiva. attualmente non esistono dei lavori scientifici che confermano l'azione positiva sull'erezione del farmaco da lei citato.lo stess gioca brutti scherzi sulle performance sessuali.
si rivolga comunque nuovamente all'andrologo per una rivalutazione del caso.

cordiali saluti
caro lettore ,

a differenza del collega pozza, non escluderei che un problema psicologico sia l'origine ed il motivo principale per cui lei ha questi problemi sessuali e quindi non le direi di abbandonare le corrette indicazioni datele dal suo andrologo e dal suo psicologo. 

comunque, a questo punto, per avere ulteriori informazioni dettagliate sui suoi problemi sessuali le consiglio di consultare anche l’articolo pubblicato sul nostro sito e visibile all'indirizzo:

https://www.medicitalia.it/minforma/urologia/ .

qui potrà trovare ulteriori spunti per approfondire con il suo andrologo queste tematiche.

un cordiale saluto.

giovanni beretta

www.andrologiamedica.org
www.centromedicocerva.it
www.centrodemetra.com gentile michele, la sessualità nella coppia è qualcosa che deve essere integrata con le inevitabili modifiche della vita e con i cambiamenti che la coppia stessa deve affrontare nel tempo. pertanto è la norma che con la nascita dei figli il tipo, la frequenza e la modalità dei rapporti sessuali non saranno più quelli di prima. riguardo alla gravidanza vi è poi il pregiudizio che il rapporto sessuale possa essere in qualche modo dannoso per il nascituro ma questo non è vero. quanto a libido ed erezione nel maschio è noto che stress, ansie e preoccupazioni di vario genere possono interferire negativamente per cui un deficit occasionale dovrebbe essere considerato normale ma generalmente viene invece vissuto come un grave fallimento personale e come una ferita narcisistica che scatena allarme ed ansia con conseguente perdita di spontaneità e tendenza ad evitare il rapporto sessuale. a chiudere il cerchio ci si mette molto spesso l'atteggiamento della partner che interpreta ciò come una perdita di interesse e di attrazione da parte del compagno e ovviamente si ritrae a sua volta sicchè accade quello che è accaduto a lei, caro michele. ne consegue che per interrompere questo circolo vizioso occorre che i due partner non si ritirino chiudendosi nel silenzio ma ne parlino confidando le rispettivwe paure ed ansie e tornando a fidarsi l'uno dell'altra sicchè si può tornare al rapporto guidati dai sensi e non dalle ansie. qualora questi aggiustamenti riescano difficili da mettere in atto o non siano sufficienti per il ritorno ad una soddisfacente vita sessuale, è indicato un percorso di terapia di coppia con l'aiuto di uno psicosessuologo. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). caro lettore
dieri di effettuare uno spermiogramma con spermiocoltura un esame rigiscan per vedere le sue erezioni notturne, valutare le sue risposte a i farmaci vasodilatatori ed una valutazione duretta con pge1
cordiali saluti in sintesi:
1) nessun rischio di "assuefazione".
2) non c'è nulla di "clinicamente sbagliato" nell'assunzione di questi farmaci anche per lunghissimi periodi. esistono terapie simili che prevedono l'assunzione quotidiana di farmaci vasoattivi per la terapia del deficit erettile (il tadalafil a basso dosaggio): si tratta quindi di terapie "croniche" esattamente come accade per la cura dell'ipertensione o del diabete. 

nel suo caso è molto probabile che dopo un primo periodo di "assestamento" possa tranquillamente fare a meno di queste medicine.

buona giornata probabilmente lo mettete male...in ogni caso ti consiglio di iniziare a prendere la pillola,dal momento che pillola + preservativo dovrebbe costituire il massimo della protezione...magari il suo pene non raggiunge al massimo l'erezione,potrebbe essere questo il problema...vi dedicate abbastanza ai preliminari?forse è questo...oppure lo mettete male..assicuratevi di metterlo dal lato giusto,il lato sbagliato può causare molti problemi..la grandezza del pene non può essere un problema,i preservativi non hanno misure,e sono fatti per qualsiasi lunghezza... gentile utente, lei riconosce di essere in un periodo di crisi per cui è insoddisfatto su diversi fronti e ciò può comportare insicurezze, dubbi e ripensamenti su ciò che ha fatto o che fa e sulle decisioni prese o da prendere. pertanto sono d'accordo con lei quando dice che il suo ripensamento può essere dovuto anche a questa cosa. ne consegue che occorrerebbe approfondire e rimuovere, con l'aiuto di un percorso di psicoterapia, le c ause di questa attuale crisi per poi chiarirsi i dubbi riguardo alla ragazza tenendo comunque presente che nella scelta dl partner l'aspetto fisico non è l'unico parametro che merita di essere preso in considerazione. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno). Gent.mo utente  

  

i suoi dubbi probabilmente sono realtà, infatti il cortisone interferische sulla secrezione del testosterone, ormone maschile di estrema importanza per la sessualità maschile, il consiglio è di avvicinarsi allo specialista eseguendo un esame ormonale per una valutazione a tutto tondo dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi.  

  

Un cordiale saluto*Dott. Carlo Maretti  

Specializzato in Andrologia  
[www.andrologia-online.it](/avvertenza/andrologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.andrologia-online.it "www.andrologia-online.it")*![](/img/segnala.gif) Gentile lettrice,  

  

fatto un esame del liquido seminale?  

  

Detto questo si ricordi comunque che sempre la visita medica specialistica in diretta rappresenta il solo strumento valido per poterle dare un’indicazione diagnostica mirata e poi eventualmente una prospettiva terapeutica corretta e che le informazioni fornite via internet vanno sempre intese come meri suggerimenti clinici e di comportamento.  

  

Un cordiale saluto.*Giovanni Beretta M.D.  
[http://www.andrologiamedica.org](/avvertenza/andrologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.andrologiamedica.org "http://www.andrologiamedica.org")  
[http://www.centrodemetra.com](/avvertenza/andrologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.centrodemetra.com "http://www.centrodemetra.com")*![](/img/segnala.gif) i multivitaminici ci servono per tantissime cose, te ne elenco alcune perche' se ti scrivo tutte le informazione sui multivitaminici scriverei un libro  quando il nostro corpo affronta stress sullo studio, lavoro, stress fisico le vitamine b complesse sono ottime per far aumentare le energie, sono la salute del fegato e del cuore e del cervello, sicche' ottime per chi da esami, per gli anziani, poi ci sono vitamine che sono antiossidanti, cioe' elimanano dal sangue le cellule che muiono a milioni ogni minuto e gironzolano nel nostro corpo senza far niente solo che ossidano allora bisogna eliminarli questi ossidanti perche' causano tumori, queste vitamine antiossidanti sono la a la e, la d, poi sempre antiossidanti potenti sono dei minerali che prevengono tante malattie tipo selenium, zinco, il magnesio e' ottimo per controllare i battiti del cuore e prevenire attacchi cardiaci, il manganese rinforza le ossa com el calcio e come la vitamina d -- poi ci sono gli aminoacidi che e' un discorso lungo da fare ma aiutano il metabolismo a controllare il colesterolo e le ghiandole del sistema autoimmunitario, ecco che la migliore in assoluto da prendere e' il colostro che esiste dal 1889 ed e' un prodotto naturale che e' solamente il latte della mucca che ha partorito e viene messo in polvere dentro capsule e preso con acqua, questo aiuta il corpo a formare globuli bianchi che sono i nostri soldati, quelli che prevengono malattie serie tipo cancro, multi sclerosi , dementia, artrosi, e aiutano a sostenere una forza fisica per atleti - vai a cercare su internet queste informazioni e capirai quanto e' importante prendere multivitaminici, minerali per vivere una vita sana e lontana dai dottori - Dopo un episodio psicotico la terapia dovrebbero essere assunta in maniera continuativa, con remissione completa dei sintomi, per un periodo variabile tra 2 e 5 anni, a seconda delle linee guida a cui si faccia riferimento. Dopo diversi episodi c'é l'indicazione a proseguire la terapia anche per periodi più lunghi. La problematica dell'iperprolattinemia da risperidone può essere risolta attraverso diverse strategie. Una di queste può essere la sostituzione con aripiprazolo. In genere questo passaggio richiede molta cautela perché i due farmaci, con meccanismo d'azione diverso, possono portare disagi, rispettivamente nella sospensione e nell'introduzione. É possibile che una maggiore gradualità nel passaggio possa essere di aiuto. Tuttavia queste sono valutazioni che spettano al suo specialista.  

Cordiali saluti*Dott. Vassilis Martiadis  

Psichiatra e Psicoterapeuta  
[www.psichiatranapoli.it](/specialita/psichiatria/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.psichiatranapoli.it "www.psichiatranapoli.it")*![](/img/segnala.gif)