sono un'infermiera di 26 anni, lavoro in un
sono un'infermiera di 26 anni, lavoro in un reparto di malattie infettive. stamattina mi sono punta con una butterfly estratta da un gommino raccordato ad un'agocannula posta ad un pz hcv e hiv positivo.la butterfly nn dovrebbe essere venuta a contatto cn il sangue del pz in quanto la terapia infusionale era stata iniziata circa 1 ora prima, in più, nell'estrarre la farfalla, la fleboclisi era aperta quindi è uscito del farmaco dall'ago.la ferita nn è stata profonda anche se c'è stata una minima fuoriuscita di sangue.appena punta ho fatto uscire più sangue possibile, ho disinfettato con candeggina ed ho subito attivato la procedura post-esposizione. ho iniziato la terapia antiretrovirale con (kaletra) lopinavir/ritonavir 200mg/50mg 4cpr/die e con (combivir) lamivudina/zidovudina 150mg/300mg 2cpr/die, terapia da seguire per 4 settimane.
che probabilità ci sono che l'ago sia stato effettivamente infettato?
e se fosse stato infettato, che probabilità ho di essermi contagiata?
sto seguendo la giusta terapia?
per l'eventuale contaggio da hcv nn c'è una profilassi farmacologica?
inoltre circa 1 anno fa mi sono sottoposta a diversione bilio-pancreatica con resezione gastrica parziale per ridurre il peso, quindi l'assorbimento intestinale dei farmaci è ridotto mentre quello gastrico è invariato.
i farmaci che sto usando vengono assorbiti a livello gastrico o intestinale? c'è bisogno di aumentarne il dosaggio?
ho una relazione completa con un ragazzo.
come mi devo comportare?
meglio evitare rapporti sessuali?
vi ho tempestato di domande ma sono molto spaventata..
vi ringrazio anticipatamente.
le probabilità che l'ago con cui è venuta a contatto sia stato effettivamente infettato sono, a nostro avviso, pressocchè nulle. anche se fosse stato infettato, le probabilità di essersi contagiata attraverso una singola puntura sono bassisisime. la terapia che le hanno consigliato ci sembra giusta, anche se la nostra esperienza di epatologi è molto limitata riguardo all’infezione da hiv. per l'eventuale contagio da hcv non esiste a tuttoggi una profilassi farmacologia. i farmaci che sta usando vengono assorbiti prevalentemente a livello gastrico, per cui non riteniamo che sia necessario un aumento del dosaggio. le consigliamo, fino a che la situazione non sia chiarita di adottare precauzioni nei confronti dei rapporti sessuali col suo ragazzo.
E' difficile dire se è il farmaco. Dovrebbe sospenderlo per qualche giorno o provare con il lansoprazolo e valutare.*Dr Felice Cosentino, Gastroenterologo/Endoscopista - Milano (Clinica La Madonnina), Roma, Calabria (Crotone,Reggio)  
[www.endoscopiadigestiva.it](/specialita/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif) La sola interferenza di una qualche significativita' che conosco e' quella del pompelmo, che va ad interagire con un particolare citocromo, cioè un enzima del fegato, incaricato di metabolizzare particolari farmaci. Ci sono più citocromi e quindi le posso consigliare di leggere semplicemente il foglietto illustrativo che riporta fedelmente quanto ho detto, se e' il caso. Dopodiché può alimentarsi come vuole.*Dr Giovanni Portuesi*![](/img/segnala.gif) Può sicuramente sospendere il farmaco che le può creare più disturbi  

  

Cordialmente*Dr Felice Cosentino, Clinica La Madonnina - Milano   

Gastroenterologia/Endoscopia, Centro per la Disbiosi intestinale.  
[www.endoscopiadigestiva.it](/avvertenza/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif) cara sofia, rispondo alla sua seconda replica per precisare che non è possibile che sia stata una psicologa a prescrivere la cura farmacologica questo perchè gli psicologi non sono medici. dunque, il suo ragazzo è stato seguito da una psichiatra. e' importante che lei sappia questa differenza se vuole stare vicino al suo ragazzo. quando le ho suggerito di farsi aiutare lei, oltre che per se stessa, è perchè potrebbe trovare con lo psicologo delle strategie comunicative per aiutare il suo ragazzo a farsi aiutare. questo, però, è possibile solo dopo attenta disamina del caso nei più piccoli particolari di vita anche quotidiana, capisce quanto questo non è congruo farlo così, con una richiesta on line? un'ultima cosa: il suo ragazzo è malato e lei si deve rendere conto che non sarà facile avere una vita di coppia soddisfacente e piena di sane e buone abitudini protratte nel tempo, solo per questo qui si insiste sul fatto di pensare anche a se stessa. cordialmente buongiorno federico, a me sembra che lei abbia attivato tutto ciò che era necessario per poter migliorare la sua situazione. a questo punto dovrà solo aspettare un po' di tempo che l'associazione farmaci-terapia cominci a dare i suoi frutti. poso intuire la sua ansia nel voler risolvere la sintomatologia nel più breve tempo possibile. tuttavia, ma su questo sicuramente, sta lavorando anche il collega, per ottenere dei risultati duraturi, bisogna impegnarsi in un lavoro profondo e faticoso (soprattutto emotivamente). se le consigliassi di avere pazienza lei mi potrebbe, giustamente, dire: facile parlare (ma alla fine, gliela consiglio lo stesso); infine, le consiglio, soprattutto, di fidarsi ed affidarsi ai colleghi che la seguono ed alla sua motivazione al cambiamento, che le ha permesso di non rimanere in una posizione passiva, subendo solamente la sintomatologia, ma di cercare ed attivare soluzioni. buona fortuna, dott. massimo bedetti psicologo/psicoterapeuta costruttivista-postrazionalista roma penso che tu debba seguire i consigli della ragazza che ti dice che stare sotto il sole aiuta, diamine se aiuta! forse trovare la soluzione in farmacia non è una delle migliori...
guarda, anche io avevo il tuo stesso problema, penso che sia la vacanza...hai prenotato quando hai il ciclo? bene. ora...ogni sera prendi una tazza di thè o camomilla...e poggiala sul pancino ad ogni sorso, sai come aiutava? non usare pillole antidolorifiche se per caso già in anticipo hai delle fitte alle ovaie, quelle fanno ritardare, stanne certa... fai il test batteriologico.
lo trovi in farmacia. 
poi in base all esito prendi creme vaginali che vendono in farmacia senza ricetta. 
altrimenti se c e un infezione ci vuole un antibiotico. 
vai dal tuo medico se è una cistite ti da la cura antibiotica. 
facci sapere.
ciao il letrozolo è un farmaco che aumenta la secrezione di gnrh nel cervello e questo provoca il rilascio di più fsh e lh. pertanto, provoca una stimolazione nell'ovaio.

questo tipo di farmaco, come il citrato di clomifene, è usato nelle donne con problemi anovulatori sia nell'inseminazione artificiale che nei rapporti sessuali programmati. in entrambi i casi, è necessario iniettare ovitrelle per innescare l'ovulazione. tesoro è successo anche a me a novembre. anch'io avevo la camera gestazionale troppo piccola.. la ginecologa voleva rivedermi dopo una settimana ma non sono passati nemmeno due giorni. sono corsa al pronto soccorso dopo aver visto delle perdite e mi è stato detto che non si vedeva più il battito. il dolore che hai provato lo so bene com'è.. vorresti risvegliarti da quell'incubo ma purtroppo è la realtà.. ci sono tante ma tante di quelle donne che abortiscono spontaneamente... 1 su 3.
forse sarà l'aria marcia che respiriamo.
io credo che quel medico demente non avrebbe dovuto prescriverti l'aspirinetta perchè i medicinali sono da evitare in gravidanza.
comunque è anche vero che la natura fa tutto da sè.. a me è stato fatto questo esempio.
l'utero è come una fabbrica di giocattoli, se un gioco viene fuori male, con qualche difetto, lo espelle automaticamente.
perciò non farti fisse mentali o paranoie, succede spesso e a tante, si vede che doveva andare così ma il problema non sei tu!
vedrai che la prossima volta andrà meglio.

un abbraccio affettuoso La cura e' quella 'classica', non servono antidolorifici che sono anzi da evitare metre eventuali antibiotici possono essere assunti per eliminare un infezione da helicobacter pylori se presente e se indicato.Esiste un elenco di cibi da evitare tra cui caffe, cioccolato, agrumi ecc. Auguri!*Dottor Andrea Favara  
[http://www.andreafavara.it](/avvertenza/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.andreafavara.it "http://www.andreafavara.it")*![](/img/segnala.gif)