Anemia e diverticoli



Gent.mi medici, mi sono appena iscritta e non ho ancora compilato la storia clinica (peraltro complessa x la mia eta') ma vorrei dirvi anzitutto grazie, da parte mia e di tutte le persone che aiutate.  

Vi scrivo per chiedervi se è possibile che la mia anemia sia peggiorata repentinamente (con emoglobina da 11,7 a 9,4 in due mesi nonostante integrazione di 12mg sideral oro) a causa dei diverticoli come sostiene il mio medico di base e non capisco il motivo. Ho effettuato solo3 test sangue occulto su 3 campioni (tot.9 di cui 3 positivi)ma mai mal di pancia.. i diverticoli sanguinano a tal punto da far peggiorare l anemia senza dolori? È possibile? E siccome il mio medico non mi predcrive nemmeno gli esami del sangue (anche quello occulto:ho fatto tutto io in librra professione..e non sto ad elencare quanti esami e visite ho fatto da sola perché il medico mi dice "abbiamo redtrizioni".. peccato che ho sempre trovato purtroppo magagne dall anemia al sangue occulto... ora mi chiedo... siccome sono sempre più debole e stanca, nom vorrei stare con le mani in mano mentre occultamente perdo sangue.. la colonscopia è rischiosa con i (eventuali) diverticoli che ipotizza il mio medico? (Che non mi ha dato nemmeno terapia marziale nonostante ferritina attuale a3).. potrei fare magari una eco intestino x vedere se ci sono diverticoli?   

Grazie in anticipo per l attenzione.,![](/img/segnala.gif)
Di nulla ed auguroni  

  

*Dr Felice Cosentino, Clinica La Madonnina - Milano   

Gastroenterologia/Endoscopia, Centro per la Disbiosi intestinale.  
[www.endoscopiadigestiva.it](/avvertenza/colonproctologia/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.endoscopiadigestiva.it "www.endoscopiadigestiva.it")*![](/img/segnala.gif)
da quello che ho potuto leggere mi sembra che abbia una anemia da carenza di ferro.si rivolga dal suo curante il quale, probabilmente, la farà sottoporre ad altre analisimi faccia sapere l’ipopotassiemia può essere causa di extrasistolia: basta effettuare l’esame del sangue ( elettroliti ematici) e si può togliere la preoccupazione. credo però che i suoi problemi siano legati all’ansia e quindi non lascerei gli ansiolitici. buongiornoio le consiglio di sottoporsi ad una routine ematica ( emocromo ves pcr  ferro ecc) il suo medico di fiducia saprà cosa scrivere.non appena avrà l'esito di questi me li comunichi.buona giornatadr ernani bussetta buonasera,
dalla storia recente da lei descritta il quadro attuale dimostra che potrebbe trattarsi di una banale infezione virale (febbre e diarrea) che hanno un decorso orientativo di 3-5 giorni. prima di tale periodo proseguirei solo con i fermenti lattici e il paracetamolo. superati questi giorni, se persiste tale sintomatologia, troverei giustificato eseguire esami del sangue comprensivi di emocromo con formula, biochimico completo, ves, pcr, coprocoltura ed esame parassitologico delle feci. poiché lei riferisce una storia di diarrea recidivante, febbricola, artralgie della durata ormai di alcuni anni aggiungerei agli esami suddetti anche: ana, fattore reumatoide, c3- c4. questi ultimi esami sono utiili ad indagare eventuali patologie autoimmuni sottostanti. presso il suo specialista, inoltre, continui a controllare i valori della tiroide.

cordiali saluti

dott. a. sgrelli segua il consiglio del suo medico e ripeta il test per il sangue occulto. in base a quello si deciderá se effettuare o meno una colonscopia ( il colon irritabile non é un problema ) cara signora, la posso aiutare confermandole che una extrasistolia in corso di attività sportiva è normale anche nel cuore sano e non deve né preoccuparla né indurla a smettere di allenarsi. test ergoemtrico ed holter negativi sono la migliore rassicuranzione uniti al fatto che è in grado di svolgere sforzi fisici intensi. i disturbi riferiti possono essere legati all’eccesso di alcool (cosa che è molto dannosa e che le consiglio vivamente di evitare). e’ comunque necessario eseguire una valutazione più accurata della funzione della valvola cardiaca (ecocardiogramma). sebbene l’ipotesi che le alterazioni da lei riscontrate siano conseguenza dell’eccesso di peso e dell’alimentazione sia la più probabile è necessario eseguire anche altri accertamenti volti ad escludere altre possibili cause di danno epatico (accumulo di ferro o di rame, autoimmunità, etc) e monitorare mensilmente per almeno 6 mesi i valori dei test alterati. inoltre l’acido ursodesossicolico solitamente non dà inappetenza. sembra una extrasistolia occasionale. faccia un ecg. non mi è chiaro il suo quesito. certamente vi sono problematiche quali depressione, dolore cronico e malattia diverticolare che reciprocamente creano stato di insofferenza e dolore ricorrente. la gestione dei diverticoli si basa su utilizzo di dieta regolare e leggera, uso di probiotici per la flora intestinale e, al bisogno, cicli di trimebutina fino a 3 volte al di perchè trattasi di antispastico con buona tolleranza nei soggetti anziani. l'utilizzo del normix, seppur abusato, non risulta decisivo nell'approccio sistematico alla malattia diverticolare, almeno nella mia personale esperienza. la terapia del dolore è decisamente più complicata e pre approcciarla senza effetti collaterali è consigliabile,nel caso, una consulenza presso un centro di terapia del dolore.