attacchi di panico e pensieri intrusivi continui che non riconosco.
buongiorno, sono una ragazza di 29 anni e da quando ho circa 14 anni soffro di attacchi di panico, ansia e pensieri intrusivi che non riconosco miei, che non riesco a scacciare e mi generano un forte disagio. non ne soffro continuamente ma ormai mi ritrovo almeno una volta all'anno e per almeno un mese/ un mese e mezzo, in questo limbo che mi affatica. questi pensieri solitamente mi scatenano le crisi di panico e sono di natura che non comprendo proprio perchè non li sento miei. passano dalla strana sensazione di voler morire e quindi suicidarmi a quella di poter fare del male ai miei cari e questo mi genera paura. e dalla paura, comincio a stare male. ho seguito una cura psicologica quando avevo 19 anni e circa fino ai 24 non ho più avuto nulla, poi con la chiusura di 5 anni di fidanzamento e l'inizio della carriera lavorativa sono tornati con maggiore intensità e durata ( da una settimana ad un mese appunto ). sono stata in cura da un neurologo che per un paio d'anni mi ha fatto prendere citalopram 20mg aumentati a 30mg dopo tot mesi. poi la cura è finita circa otto mesi fa ed ora che ho perso il lavoro è risalito tutto a galla. non mi hanno mai fatto una vera diagnosi riconducendo tutto a stress ed attacchi di panico. vorrei però ricevere un consiglio e capire come muovermi. provo nuovamente un ciclo con lo psicologo o forse devo direttamente cercare uno psichiatra? grazie in anticipo.
gentile alessia, sembra evidente che il suo disturbo, i cui sintomi principali sono gli attacchi d'ansia e i pensieri intrusivi/ossessivi, si riacutizza sistematicamente a seguito di difficoltà e/o eventi stressanti. poichè gli psicofarmaci non educano e non possono sostituirsi a colloqui clinici interattivi per arrivare a risolvere le cause prime del suo disturbo, il consiglio è quello di intraprendere un secondo percorso di psicoterapia (preferibilmente cognitivo-comportamentale) che sia però di durata adeguata per ottenere miglioramenti stabili nel tempo e soltanto in un secondo momento si valuterà se è opportuno associare un supporto farmacologico. cordiali saluti. dr. gennaro fiore medico-chirurgo, psicologo clinico, psicoterapeuta a quadrivio di campagna (salerno).
anche io soffro di ansia.  l'anno scorso mi capitava di sentirmi male all improssiviso tachicardia,giramenti di testa,formicolio su tutto il corpo.. io non sapevo fosse ansia pensavo fosse calo di pressione e prendevo sempre acqua e zucchero!! al che successe quest estate a giugno di avere 2 attacchi a distanza di 2 settimane,una volta di queste chiamai la guardia medica e mi disse che fosse un attacco di ansia!! dopo l ultimo attacco di ansia.. ogni giorno per 2 settimane ho iniziato a mangiare poco ed ad avere poco appettito (mangiavo senza appettito) poi in 2 mesi capitavano 2 settimane che stavo bene e mangiavo e 2 settimane no!! finqiando è successo che l ansia è diventata cronica.. al mattino mi svegliavo nervosa con nausea da non riuscire a fare colazione, mi capitava anche a pranzo di avere la nausea ,tachicardia e pochissimo appettito mentre mangiavo.. guardate era bruttissimo. sentivo nella testa fi non avere fame.. mi decisi di andare da uno psichiatra e sto assumendo un ansiolitico e un antidepressivo (paroxetina) l assumo da 4 mesi e sto bene.. l unico problema e che l antidepressivo mi causa problemi sessuali! tutti gli antideprrssivi lo causano e io ho paura che sospendendo non passa quest effetto!! scusate il lungo discordo ma è uno sfogo. ditemi anke voi se assumere antidepressivi carissimo 0032zi8537, da quanto descrive mi sembra di capire che lei soffre di paura di perdere il controllo con crisi di soffocamento. in questo caso è indicata la psicoterapia ad indirizzo cognitivo-comportamentale ad intervallo settimanale. la terapia farmacologica ha bisogno di essere indirizzata verso altre sostanze non propriamente per la depressione ma un cocktail in grado di assicurarle una adeguata serenità per affrontare una ristrutturaizone cognitiva della sua ansia.cordialmenterosalba trabalzini ovviamente io non conosco nè il suo caso (sintomi, durata, quando è cominciato il tutto, la sua situazione di vita ecc., elementi essenziali per poterle dare un qualsiasi consiglio), nè il collega che la sta seguendo, nè tantomeno la terapia che sta facendo, quello che posso dirle è che comunque oggi abbiamo tutti gli strumenti per portare chi soffre di disturbi d'ansia a migliorare e guarire, stia tranquillo. tuttavia questi disturbi non vengono fuori da un giorno all'altro e, essendo il cervelo un organo incredibilmente complesso, non se ne vanno in pochi giorni, ci vuole un po' di pazienza, ma certamente ne uscirà. per ulteriori informazioni o contatti , se vuole, visiti pure il mio sito       www.dott-alberto-dargenio.com  . buona giornata. ciao cara!!
sei in buona compagnia!!
anch'io ho 24 anni e sono incinta di 11 settimane...
beh ogni giorno anche un crampetto mi fa stare in ansia...per non parlare del fatto che vedo i programmi dei parti in tv e mi terrorizzo!!
comincio a chiedermi se dall'eco vedrò se ha tutte le dita..insomma...mio marito dice che ormai sono paranoica!!
io credo sia normalissimo,è una cosa nuova,delicata...e non c'entra nulla essere esperti o meno(io studio medicina dovrei rispondermi da sola alle mie paure) perchè in queste cose siamo tutte ugualmente spaventate...
non credo ci sia un metodo contro la paura,solo il passare dei giorni ci rende più forti...tutti mi dicono che quando la pancia comincerà a vedersi mi sentirò più sicura!
speriamo!!
tanti auguri!! gentile utentequanto descrive sembra ascrivibile alla sfera delle manifestazioni somatiche di una forma di malessere psichico - emotivo di tipo ansioso-depressivo. nel suo racconto non riporta la cause o per lo meno la condizione ambientale e di vita (relazionale?) che parrebbe essere la fonte del suo malessere.sicuramente è importante escludere, seguendo un approccio medico ispirato alla prudenza, tutte le possibili cause orgnaniche per possono o potrebbero spiegare almeno in parte i sintomi che descrive: a maggior ragione se come dice ha già in corso trattamenti come quello per la tiroide la cui disfunzione può indurre ansia, insonnia, inappetenza, stanchezza, ecc...le consiglio in ogni caso di scegliere un curante che le ispiri realmente fiducia e di seguirne le indicazioni in modo preciso dopo aver condiviso con lui le sue paure (l'ansia fa venire un sacco di paure!). infine, il cipralex è un ottimo farmaco, vedrà che tra qualche giorno, se la diagnosi fatta è corretta, ne avvertirà i benefici.cordiali saluti e tanti auguridott federico baranzinipsichiatra e psicoterapeuta a milano e comowww.psichiatra-a-milano.it penso che i suoi problemi siano di ordine psicologico; cerchi di avere qualche colloquio con uno psicologo oppure provi a prendere ansiolitici per 20-30 giorni. Dopo un episodio psicotico la terapia dovrebbero essere assunta in maniera continuativa, con remissione completa dei sintomi, per un periodo variabile tra 2 e 5 anni, a seconda delle linee guida a cui si faccia riferimento. Dopo diversi episodi c'é l'indicazione a proseguire la terapia anche per periodi più lunghi. La problematica dell'iperprolattinemia da risperidone può essere risolta attraverso diverse strategie. Una di queste può essere la sostituzione con aripiprazolo. In genere questo passaggio richiede molta cautela perché i due farmaci, con meccanismo d'azione diverso, possono portare disagi, rispettivamente nella sospensione e nell'introduzione. É possibile che una maggiore gradualità nel passaggio possa essere di aiuto. Tuttavia queste sono valutazioni che spettano al suo specialista.  

Cordiali saluti*Dott. Vassilis Martiadis  

Psichiatra e Psicoterapeuta  
[www.psichiatranapoli.it](/specialita/psichiatria/?qurl=http%3A%2F%2Fwww.psichiatranapoli.it "www.psichiatranapoli.it")*![](/img/segnala.gif) gentile utente, l'esperto che le ha dato la risposta sono io, perciò le rispondo a mia volta. 
per lavorare sui confini può andare bene qualsiasi forma di psicoterapia, dalla sistemico relazionale alla psicodinamica,a fino alla terapia cognitivo comportamentale. se si è già rivolta ad uno psicoterapeuta che pratica ipnosi ne può parlare con lui, e sentire come la può aiutare. 
riguardo ai farmaci, possono certamente aiutarla per i sintomi, non per le cause che provocano quei sintomi. 

saluti

dr. delogu cara ragazza per carità così giovane vada subito in psicoterapia. non so se nel suo caso fossero necessari i farmaci ma sono totalmente contraria a dare farmaci ad una persona così giovane se non accompagnati da un percorso di cura. vada. e subito. vedrà che può risolvere. salve, la strada dei controlli per rassicurarsi è un tunnel senza via d’uscita (troverebbe pace solo con l’autopsia dove davvero tutti i nodi vengono al pettine). 
lì per lì si sente meglio poi può iniziare a pensare che:
il medico si è sbagliato per superficialità, incompetenza o perché l’ha bollata subito come una ansioso ipocondriaco
le analisi o le indagini strumentali sono sbagliate (può sempre succedere)
quello che non c’era al momento della visita potrebbe essere subentrato un attimo dopo (si narra di gente morta nell’ascensore del cardiologo pochi minuti dopo una visita perfetta)
inoltre avrà certamente fatto caso che ogni risposta del medico dopo i controlli lascia sempre uno spiraglio aperto del tipo “adesso non c’è assolutamente nulla, magari in futuro ricontrolliamo…” oppure “lei non ha assolutamente niente, ma per scrupolo, visto che è tanto preoccupata potremmo…..” ed è in quello spiraglio che la sua mente si infila e rimugina.
i medici oggi, assediati da avvocati bramosi di cause, fanno la cosiddetta “medicina difensiva” esagerando in analisi ed esami ed ognuno di questi apre a nuovi dubbi.
infine tenga anche conto che la maggior parte degli esami non sono solo lesivi del portafoglio ma anche della salute (i morti da prevenzione sono un fenomeno in aumento).
si chieda (anche parlando al suo terapeuta) piuttosto due cose:
cosa è cambiato nella sua vita da averle acceso questa preoccupazione; forse il qualcosa che da allora sente che non va non è fisico e però non ha altro modo per farsi ascoltare che parlarle il linguaggio del corpo.
cosa la preoccupa esattamente? la malattia o la morte e in entrambi i casi perché?
auguri