Fuites urinaires et sport
Dès que vous courrez, sautez, soulevez une charge lourde ou faites des abdos, vous êtes victime de fuites urinaires ?
Bien que gênante et pouvant atteindre la confiance en soi, l'incontinence urinaire durant un effort physique n'est pas exceptionnelle. Sachez qu'elle concerne une femme sur trois aux Etats-Unis et une femme sur cinq en France.
Quelles en sont les causes et les solutions ? On fait le point sur les fuites urinaires pendant l'effort.
Sujet tabou, souvent source de honte, l'incontinence urinaire d'effort peut pousser certaines personnes à arrêter tout exercice physique. Pourtant, avoir des fuites urinaires lors de la pratique d'un sport est courant. Surtout si vous êtes une adepte de certaines activités telles que la gymnastique ou la course à pied.
Qu'est-ce qu'une fuite urinaire d'effort ?
Les fuites urinaires d'effort sont la conséquence d'une pression exercée sur la vessie, dépassant les capacités des muscles sphincter. Uriner est plus fort que vos muscles et donc plus fort que vous. Elles se déclenchent après un effort que ce soit un éclat de rire, un toussotement, une course à pied ou des sauts sur un trampoline.
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Auteur : Dounia Malki
Les causes
Que l'on ait 20, 30, 50 ou 60 ans, on peut être touché par des fuites urinaires durant l'effort. Elles ne dépendent pas de l'âge mais d'autres facteurs, tels que :
Des grossesses passées
Après une grossesse, des séances de rééducation périnéale et parfois abdominale (pour celles ayant subi une césarienne) sont souvent prescrites afin de renforcer les muscles sphincters et ceux du périnée. Bien que très importante, cette rééducation ne réparera pas les dégâts anatomiques qui ont pu être causés. De fait, des fuites urinaires peuvent persister ou survenir, notamment durant un effort.
La ménopause
A la ménopause, les femmes subissent une baisse d'oestrogènes. Or, cette hormone joue un rôle important dans l'élasticité des muscles. Accusant, cette perte hormonale, les muscles de votre périnée peuvent s'affaiblir et des fuites urinaires peuvent apparaître.
Des abdominaux trop musclés
Les femmes sportives ayant des abdominaux musclés mais ne travaillant pas leurs muscles du périnée sont davantage touchées par les fuites urinaires. La raison à cela est simple : il existe un déséquilibre entre la sangle abdominale trop puissante et le plancher périnéal insuffisamment musclé.
Lors d'un effort, la tension abdominale va s'ajouter à la pression de base exercée sur la vessie causant ainsi une charge beaucoup trop forte ayant pour conséquence des fuites urinaires plus fréquentes ou plus importantes.
Ce déséquilibre est la cause principale des fuites urinaires d'effort des jeunes femmes n'ayant pas eu d'enfants. Désirant arborer un ventre ferme et musclé, elles y accordent toute leur attention et délaissent leur périnée.
Un périnée insuffisamment musclé
Même si votre sangle abdominale n'est pas musclée et ne joue pas un rôle de "charge supplémentaire" lors d'une activité, vous devez renforcer les muscles de votre périnée. Quel que soit l'effort, une pression s'exercera sur votre vessie. Si vos sphincters ne peuvent l'assumer, vous souffrirez de fuites urinaires.
Un plancher pelvien hypertonique
Certaines femmes ont un plancher pelvien hypertonique, c'est-à-dire doté de muscles trop tendus. Pour pouvoir effectuer de vraies contractions, un muscle doit être capable de se tendre et de se détendre. Si votre plancher pelvien est hypertonique, vous pouvez souffrir de fuites urinaires car vos muscles ne peuvent générer de "vraies bonnes" contractions.
Des blessures
Les fuites urinaires d'effort sont parfois le résultat d'un périnée blessé ! Généralement, ces blessures sont dues aux sports pouvant causer des frottements, des compressions ou des microtraumatismes dans la région périnéale comme le cyclisme.
En vidéo : l'incontinence après un accouchement...
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Les solutions
Quelles sont les solutions pour lutter contre les fuites urinaires d'effort ?
Muscler son périnée
C'est la solution la plus appropriée en cas de fuites urinaires indues par un effort. De nombreux exercices spécialement dédiés au renforcement des muscles du périnée existent et la bonne nouvelle, c'est que vous pouvez les faire chez vous ou dans les transports en commun, notamment avec la méthode Kegel qui peut être réalisée à tout moment.
En cas de doute, parlez-en à votre médecin traitant qui pourra vous aiguiller vers un kinésithérapeute le cas échéant. Ce dernier vous proposera de nombreux exercices adaptés à vos besoins.
Limitez les impacts du sport
Sans pour autant arrêter net la pratique du sport, optez pour des activités exerçant une plus faible pression sur votre plancher pelvien :
- Natation, marche ou golf sont des sports à privilégier en raison de leur "douceur" pour les muscles de votre périnée.
- A l'inverse, arts martiaux, gymnastique, fitness, course à pied ou encore volley sont à éviter.
Utiliser des produits adaptés
Il y a encore quelques années, il était difficile de trouver des serviettes ou des slips spécialement conçus pour absorber les fuites urinaires. Aujourd'hui, vous pouvez en trouver en grande surface alors adoptez-les dans votre quotidien. Ils vous permettront de ne plus craindre la fuite urinaire et d'alléger votre esprit.
Si vous désirez poursuivre votre sport préféré malgré son impact sur vos fuites urinaires, privilégiez des vêtements noirs qui permettent de dissimuler les fuites et les protections urinaires et évitez les boissons à base de caféine avant l'effort car elles sont diurétiques.
Consulter un urologue
Evidente et pourtant souvent négligée par peur ou honte, la consultation chez un médecin spécialiste demeure la meilleure option possible en cas de fuites urinaires pendant l'effort. Sachez qu'en moyenne, la moitié des femmes consultant un urologue pour des fuites urinaires, le font car elles souffrent durant un effort.
L'opération chirurgicale
Dans certains cas, une opération chirurgicale peut être envisagée. Elle consiste à placer une bandelette synthétique de soutien très résistante sous l'urètre, de façon à former un petit "hamac". Mini-invasive et très efficace, cette option est à prendre compte seulement si la rééducation n'a pas été efficace.
Et les tampons ?
Sur Internet, de nombreuses personnes conseillent aux femmes de porter des tampons (hors de leur période de règles) afin de limiter les fuites urinaires. Quelle que soit l'efficacité de cette méthode, elle est à proscrire absolument ! Les tampons assècheront votre vagin et laisseront le champs libre aux infections et autres mycoses.
En vidéo : des exercices pour muscler le périnée
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