Les modifications atrophiques du cortex cérébral entraînent la destruction des connexions neuronales, une diminution de l'activité des centres fonctionnels. La condition entraîne une altération du métabolisme intracérébral, la démence, la formation d'un certain nombre de maladies mentales (Alzheimer, sclérose latérale amyotrophique, démence).
Les symptômes cliniques dépendent du type, du stade et du degré de la maladie. La forme multisystémique s'accompagne d'une mort diffuse des neurones, d'une perte progressive des fonctions corporelles.
Atrophie cérébrale IRM
Les causes de l'atrophie cérébrale
Après 50 ans, le risque de maladies neurodégénératives augmente. Les facteurs provoquants augmentent la probabilité d'une forme nosologique:
- Fonction rénale diminuée (insuffisance);
- Une augmentation prolongée de la pression intracrânienne (hydrocéphalie);
- Consommation fréquente d'alcool, de drogues;
- Dommages infectieux au cortex cérébral (rétrovirus, poliomyélite, encéphalite);
- Lésion cérébrale traumatique;
- Maladies vasculaires (thrombose, athérosclérose, anévrisme);
- Conditions métaboliques;
- Maladies mentales - Alzheimer, syndrome d'Itsenko-Cushing, Parkinson, Whipple, Gellerwarden-Spatz.
Augmente la probabilité de nosologie - troubles métaboliques, blessures à la naissance, infections génitales, manque de vitamines B, acide folique.
Les principales causes d'atrophie du cortex cérébral
Des études scientifiques montrent une forte probabilité de dommages aux structures corticales et sous-corticales chez les personnes âgées de 50 à 55 ans en raison d'une prédisposition génétique. L'atrophie corticale se développe chez les patients atteints de chorée héréditaire de Huntington..
- Lésions cérébrales traumatiques, accompagnées d'hématome, mort neuronale, formation de kystes;
- L'alcoolisme chronique, la toxicomanie, l'utilisation de certains médicaments entraîne une diminution de l'épaisseur des hémisphères du cerveau, boule sous-corticale. L'intoxication alcoolique à long terme viole le métabolisme intracellulaire, prévoit la mort progressive des neurones;
- L'ischémie cérébrale (cérébrale) chronique est formée par des maladies vasculaires (athérosclérose, hypertension). Le manque d'oxygène contribue à la mort irréversible des tissus;
- L'hydrocéphalie congénitale du nouveau-né entraîne une augmentation de la pression intracrânienne, une atrophie de la substance cérébrale;
- Plus de soixante-dix pour cent des cas de maladie chez les personnes de plus de 55 ans sont causés par des maladies neurodégénératives - Peak, Levy, Alzheimer, Parkinson. Nosologies forment la démence sénile.
Facteurs étiologiques moins fréquents de la nosologie - hypoxie du nouveau-né, hydrocéphalie, kystes congénitaux multiples chez un enfant.
Les causes de l'atrophie cérébrale du nouveau-né
Le principal facteur étiologique dans la réduction de l'épaisseur des hémisphères du nouveau-né est l'hypoxie intra-utérine, problème lors de l'accouchement. Les dommages à la tête du bébé lors du passage dans le canal génital provoquent une lésion craniocérébrale, contribuent à l'apparition de l'hydrocéphalie (hydropisie).
Causes des changements cérébraux atrophiques chez les nouveau-nés:
- Dommages aux os du crâne;
- Augmentation du liquide céphalo-rachidien (hydrocéphalie);
- Infections intra-utérines (cytomégalie, herpès, méningite).
Il n'existe aucun traitement efficace contre l'atrophie néonatale. La détection en temps opportun avec l'IRM vous permet de prescrire un traitement d'entretien, de réduire la progression de la maladie. De légers changements sont corrélés à la pharmacothérapie. L'enfant pourra aller à la maternelle, étudier dans une école spéciale.
Subatrophie du cerveau - la première étape de la démence sénile
Avant l'apparition des symptômes cliniques, des changements subatrophiques se développent. Les symptômes externes sont absents. La condition s'accompagne d'une diminution partielle de la fonction du segment hémisphérique..
Types morphologiques de subatrophie:
La première variété se caractérise par une diminution de l'activité mentale, une perte de la parole et des fonctions motrices.
Les dommages aux régions frontotemporales entraînent une diminution de la capacité auditive d'une personne, les fonctions de communication (difficulté à communiquer avec les autres) sont perdues, le fonctionnement du système cardiovasculaire est perturbé.
La subatrophie réduit la quantité de matière grise et blanche. Des violations de la conduction, de la fonction motrice, de petites activités motrices se produisent.
Caractéristiques de l'atrophie corticale
La mort des cellules corticales commence avec les lobes frontaux, où se trouvent les centres fonctionnels de contrôle du mouvement, la parole. L'atrophie se propage progressivement aux structures environnantes. Chez les personnes âgées, la pathologie conduit à la démence sénile.
Les modifications corticales diffuses s'accompagnent d'un trouble de la microcirculation, de symptômes cliniques progressifs. Motricité fine des membres supérieurs, la coordination des mouvements est perturbée. Un complexe pathologique conduit à la maladie d'Alzheimer, à la démence sénile.
L'IRM pour l'atrophie corticale montre une diminution de la taille des lobes frontaux. S'il y a des changements des deux côtés, le fonctionnement des organes internes contrôlés par les lobes frontaux est perturbé.
L'atrophie corticale congénitale du nouveau-né est localisée d'un côté. Les symptômes sont légers. Avec l'aide de procédures de réadaptation, il est possible de socialiser un enfant.
Symptômes cliniques de l'atrophie multisystémique
La neurodégénérescence diffuse s'accompagne de problèmes de la sphère génitale et urinaire. La nécrose de nombreuses parties du cerveau s'accompagne simultanément d'une variété de symptômes cliniques:
- Tremblements musculaires dans le parkinsonisme;
- Démarche altérée, coordination de la mobilité;
- Perte d'érection;
- Troubles végétatifs-vasculaires.
Avant l'apparition de l'imagerie par résonance magnétique, le diagnostic précoce de la maladie est problématique. Seule la résonance magnétique nucléaire vérifie une diminution de l'épaisseur du parenchyme cérébral.
Symptômes cliniques de l'atrophie cérébrale
Les manifestations de la pathologie sont largement déterminées par les causes et les facteurs provoquants. La plupart des personnes âgées souffrent de démence, du syndrome du lobe frontal, de pathologie interne de plusieurs organes.
Quel est le syndrome du lobe frontal:
- Manque d'appétit;
- Perte de mémoire, activité intellectuelle;
- Ruptures émotionnelles fréquentes;
- Manque de communication avec les gens autour;
- Irritabilité;
- Manque d'autocritique.
Le syndrome psycho-organique s'accompagne de troubles cérébro-rhéniques, de troubles affectifs, d'amnésie.
Évaluation adéquate des événements environnementaux, l'autocritique patiente est absente. La pensée primitive apparaît, une représentation unilatérale de l'essence du détail. L'offre de parole diminue, la paramnésie apparaît.
Les troubles affectifs concomitants entraînent un syndrome dépressif, un état mental insuffisant. Larme, ressentiment, irritabilité, agression déraisonnable - manifestations typiques de la pathologie.
Types et classification de l'atrophie cérébrale
Selon le degré de danger, deux types de changements atrophiques dans le cerveau sont divisés:
Le premier type est naturel. Au cours du développement humain, la mort des artères ombilicales et du canal artériel (nouveau-nés) est d'abord accompagnée. Tissu du thymus perdu après la puberté.
Dans la vieillesse, des changements dégénératifs de la région génitale se produisent. Chez les personnes âgées, une destruction corticale, une involution de la partie frontale apparaît. La condition est physiologique.
Types d'atrophie pathologique:
- Dysfonctionnel - se développe avec une diminution de l'activité fonctionnelle du cerveau;
- Compression - provoquée par une pression accrue sur le tissu cérébral (hydrocéphalie, hématome, accumulation abondante de sang);
- Ischémique (discirculatoire) se produit en raison du rétrécissement de la lumière des artères avec athérosclérose, caillots sanguins, augmentation de l'activité neurogène. L'hypoxie cérébrale généralisée s'accompagne non seulement de démence mentale, de modifications intracérébrales sclérotiques;
- Névrotique (neurogène) est formé en raison d'une diminution de l'apport d'impulsions nerveuses à l'organe interne. La condition est formée en raison d'une hémorragie progressive, de la présence de tumeurs intracérébrales, d'une atrophie du nerf optique ou du trijumeau. Elle survient avec une intoxication chronique, une exposition à des facteurs physiques, une radiothérapie, un traitement à long terme avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- Dyshormonal - se produit dans le contexte d'un déséquilibre endocrinien des ovaires, des testicules, de la glande thyroïde, des glandes mammaires.
Types morphologiques d'atrophie cérébrale:
- Lisse - la surface du cerveau est lissée;
- Grumeleux - la répartition inégale des zones de nécrose forme une structure spéciale;
- Mixte.
Classification selon la prévalence des dommages:
- Focal - seules certaines zones de lésions atrophiques du cortex cérébral peuvent être tracées;
- Diffus - s'étend sur toute la surface du parenchyme;
- Partielle - nécrose d'une partie limitée du cerveau;
- Complet - changements atrophiques dans la matière blanche et grise, dégénérescence du nerf trijumeau et optique.
La nature des changements morphologiques dans le cerveau révèle un balayage par résonance magnétique. Le scan doit être effectué après l'apparition des premiers symptômes cliniques..
Formes d'atrophie multisystémique
Le danger de lésions multiples des structures cérébrales est déterminé par un complexe de lésions pathologiques des hémisphères, des formations sous-corticales, du cervelet, du tronc spinal, de la substance blanche. Les changements concomitants du nerf optique conduisent à la cécité, au nerf trijumeau - une violation de l'innervation du visage.
Formes d'atrophie multisystémique:
- Olivopontocerebellar - dommages au cervelet avec mobilité réduite;
- Dégénérescence striatonigrale - tremblements musculaires avec manifestations de parkinsonisme;
- Syndrome de Shay-Draeger - dystonie végétative-vasculaire, abaissement de la pression artérielle;
- Amiototrophie de Kugelberg-Velander - atrophie cérébrale avec hypotrophie musculaire, hyperplasie du tissu conjonctif.
Les symptômes sont déterminés par la forme prédominante de lésion..
Les principales étapes des changements cérébraux atrophiques
La maladie a bien sûr cinq degrés. Par des symptômes cliniques, il est possible de vérifier la nosologie, à partir du deuxième ou du troisième stade..
Degrés d'atrophie corticale:
- Cliniquement, il n'y a aucun symptôme, mais la pathologie progresse rapidement;
- 2 degré - caractérisé par une diminution de la sociabilité, un manque de réponse adéquate aux critiques, le nombre de conflits avec les personnes qui les entourent est en augmentation;
- Manque de contrôle du comportement, colère sans cause;
- Perte de perception adéquate de la situation;
- Exclusion de la composante psycho-émotionnelle des réactions comportementales.
L'identification de tout symptôme nécessite une étude supplémentaire de la structure du cerveau..
Principes de diagnostic de l'atrophie
La phase initiale implique la collecte des antécédents médicaux, l'examen, l'examen physique. La deuxième étape est les méthodes cliniques et instrumentales (échographie, TDM, IRM du cerveau, scintigraphie, TEP / TDM). La lésion du nerf optique est confirmée par l'ophtalmoscopie, la tonométrie, l'angiographie TDM ou l'IRM de contraste.
L'IRM est la meilleure façon d'identifier la pathologie des tissus mous du cerveau. La procédure doit être effectuée plusieurs fois (avec une différence d'un mois) afin de détecter une atrophie de différentes profondeurs, prévalence.
L'examen par résonance magnétique révèle les plus petits foyers locaux, aide à déterminer correctement le degré de progression de la maladie.
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Atrophie du cerveau: types, causes, symptômes et traitement
Le cerveau régule le travail de tous les systèmes organiques. Tout dommage qui en résulte menace le fonctionnement normal de tout l'organisme. L'atrophie du cerveau est une condition pathologique dans laquelle il y a une progression dans la mort des neurones et la perte de connexions entre eux. Cette condition nécessite un diagnostic et un traitement professionnels. Les types d'atrophie et de thérapie sont décrits dans l'article..
Ce que c'est?
L'organe principal des gens est le cerveau, qui comprend de nombreuses cellules nerveuses. Les changements atrophiques dans son cortex entraînent la mort progressive des cellules nerveuses et les capacités mentales s'estompent avec le temps. La durée de vie d'une personne dépend de l'âge auquel cette pathologie a commencé à se développer.
Des changements de comportement sont perceptibles chez presque toutes les personnes âgées, mais en raison d'un développement lent, ces signes d'extinction ne sont pas considérés comme une pathologie. De nombreuses personnes âgées sont incapables de réagir aux changements environnementaux de la même manière qu'à un jeune âge. Chez les personnes âgées, l'intelligence diminue, mais ces changements ne provoquent pas de neurologie, de psychopathie ou de démence..
Avec l'atrophie cérébrale du cerveau, ses cellules meurent progressivement et les terminaisons nerveuses meurent. Cette condition est considérée comme une pathologie dans laquelle se produisent des changements dans la structure des hémisphères. Il y a aussi un lissage des circonvolutions, une diminution du volume et du poids de cet organe. Les lobes frontaux sont plus souvent détruits, à cause desquels l'intelligence diminue et des écarts de comportement apparaissent.
Les causes
Aujourd'hui, en médecine, il n'y a pas de réponse claire à la question de savoir pourquoi l'atrophie cérébrale se produit. Mais il a été révélé que la prédisposition à la maladie peut être héréditaire. Il est également formé de blessures à la naissance et de maladies intra-utérines. Les spécialistes distinguent les causes congénitales et acquises de l'apparition de la maladie.
Congénital
- facteur génétique;
- maladies infectieuses intra-utérines;
- mutations génétiques.
L'une des maladies génétiques qui affectent le cortex cérébral est la maladie de Peak. Habituellement, il est observé chez les personnes d'âge moyen, ce qui se manifeste par une lésion progressive des neurones frontaux et temporaux. La maladie peut se développer rapidement et entraîner la mort en 5 à 6 ans.
L'infection du bébé pendant la grossesse entraîne également la destruction de divers organes, dont le cerveau. Par exemple, une infection par la toxoplasmose aux premiers stades de la gestation entraîne des dommages au système nerveux en lui. Après cela, les bébés ne survivent généralement pas ou naissent avec des anomalies congénitales et une oligophrénie.
Acquis
Il y a aussi des raisons acquises. L'atrophie du cerveau peut apparaître à partir de:
- L'alcool et le tabagisme. Cela provoque un spasme des vaisseaux du cerveau, de sorte que la famine en oxygène apparaît. Pour cette raison, les globules blancs ne pourront pas obtenir suffisamment de nutriments, c'est pourquoi ils meurent.
- Maladies infectieuses affectant les cellules nerveuses - méningite, rage, poliomyélite.
- Blessure, commotion cérébrale et dommages mécaniques.
- Insuffisance rénale sévère. Cela devient la cause d'une intoxication générale du corps, à cause de laquelle il existe un trouble métabolique.
- Violations de l'hydrocéphalie. Ce phénomène se manifeste par une augmentation de l'espace sous-arachnoïdien et des ventricules..
- Ischémie chronique, qui entraîne des dommages vasculaires et une faible consommation de nutriments dans les connexions neuronales.
- Athérosclérose, qui se manifeste par un rétrécissement de la lumière des veines et des artères, en raison de l'augmentation de la pression intracrânienne et du risque d'accident vasculaire cérébral.
Une atrophie du cortex cérébral peut survenir en raison d'un stress intellectuel et physique insuffisant, d'un manque d'alimentation équilibrée et d'un mode de vie inapproprié.
Pourquoi la maladie se développe-t-elle??
L'atrophie cérébrale chez l'adulte et l'enfant se développe généralement avec une prédisposition génétique à la maladie, mais l'accélération et la provocation de la mort neuronale peuvent survenir à la suite de diverses blessures et d'autres facteurs. Des changements atrophiques apparaissent dans différentes parties de la croûte et de la substance sous-corticale, mais avec diverses manifestations de la maladie, un tableau clinique est observé. De petits changements peuvent être arrêtés et l'état de la personne amélioré par des moyens médicaux et des changements de style de vie, mais vous ne pourrez pas vous débarrasser complètement de la maladie.
Une atrophie des lobes frontaux se développe également lors de la maturation intra-utérine ou du travail prolongé en raison d'une famine prolongée en oxygène, qui provoque des processus nécrotiques dans le cortex cérébral. Ces enfants meurent généralement dans l'utérus ou apparaissent avec des anomalies marquées. Les cellules cérébrales peuvent mourir en raison de mutations au niveau du gène en raison des effets de composants nocifs sur la santé d'une femme enceinte et d'une intoxication prolongée du fœtus. Mais cela pourrait être une défaillance chromosomique.
Panneaux
Quels sont les signes d'atrophie cérébrale? Au stade initial de la maladie, les symptômes ne sont pas visibles, seules les personnes proches peuvent les détecter. Le patient apparaît apathie, manque de désirs, d'aspirations, de léthargie et d'indifférence. Souvent, il y a un manque de principes moraux et une activité sexuelle accrue.
Avec la progression de la mort des cellules cérébrales, les symptômes suivants sont observés:
- Le vocabulaire diminue, donc pour une description de quelque chose, une personne recherche des mots depuis longtemps.
- Diminue la capacité intellectuelle en peu de temps..
- Pas d'autocritique.
- Le contrôle des actions est perdu, une détérioration de la motilité corporelle est observée.
Ensuite, avec l'atrophie, une détérioration du bien-être apparaît et les processus mentaux diminuent. Une personne ne reconnaît pas les choses familières, oublie les règles d'utilisation. L'élimination de leurs caractéristiques comportementales est la raison de l'apparition du syndrome du "miroir", dans lequel une personne commence à copier d'autres personnes. Ensuite, la sénilité et la dégradation absolue de la personnalité sont observées.
Les changements de comportement qui en résultent n'identifient pas avec précision le diagnostic, par conséquent, pour établir les causes des changements, une liste d'études est nécessaire. Mais grâce au médecin, il sera possible d'établir quelle place dans le cerveau a subi une déstructuration. Avec destruction dans le cortex cérébral:
- les processus de réflexion sont réduits;
- le ton de la parole et le timbre de la voix sont déformés;
- capacité à se souvenir des changements;
- la motricité fine des doigts est altérée.
Les symptômes de changements dans la substance sous-corticale sont déterminés par les fonctions que le département affecté remplit, donc une atrophie limitée a ses propres caractéristiques. Avec la nécrose des tissus de la moelle oblongue, les insuffisances respiratoires, digestives, cardiovasculaires et immunitaires sont affectées.
Si des dommages au cervelet sont observés, un trouble du tonus musculaire se produit et la coordination des mouvements est perturbée. Avec la destruction du mésencéphale, il n'y a pas de réaction aux stimuli externes. Avec la mort des cellules de la section intermédiaire, une violation de la thermorégulation du corps et une défaillance métabolique.
Avec la défaite de la section antérieure, tous les réflexes sont perdus. Avec la mort des neurones, la fonction de maintien indépendant de l'activité vitale est perdue, ce qui entraîne généralement la mort. Souvent, des changements nécrotiques apparaissent à la suite de blessures ou d'empoisonnement à long terme par des toxines..
Gravité
Selon la classification internationale, il existe différents degrés d'atrophie cérébrale et l'emplacement de la pathologie. Chaque étape du traitement de la maladie a ses propres symptômes:
- Le premier degré est appelé subatrophie cérébrale. À ce stade, de légers changements dans le comportement humain et une progression rapide vers le stade suivant sont observés. Le diagnostic précoce est important ici, car la maladie peut être temporairement arrêtée et la durée de vie de la personne dépend de l'efficacité du traitement..
- Au stade 2, la sociabilité du patient s'aggrave, il acquiert de l'irritabilité et de la retenue, le ton de la parole se transforme.
- Dans le temps 3 degrés, une personne devient incontrôlable, des psychoses surviennent, la moralité est perdue.
- Au stade 4, un manque de compréhension de la réalité est perceptible, le patient ne répond pas aux stimuli externes.
Avec le développement, une destruction complète apparaît, les systèmes de vie échouent. À ce stade, il est préférable d'hospitaliser le patient dans une clinique psychiatrique, car il est difficile à contrôler..
À l'emplacement des cellules affectées, il existe les types de maladies suivants:
- Atrophie corticale du cerveau. Apparaît chez les personnes âgées. Avec l'atrophie corticale du cerveau, les lobes frontaux sont affectés. Elle dure toute une vie.
- Atrophie diffuse du cerveau. Il y a une violation de l'approvisionnement en sang, l'athérosclérose, l'hypertension et une diminution des capacités mentales se développent. Avec le premier degré de cette forme de la maladie, les premières manifestations sont visibles dans le cervelet, puis les parties restantes de l'organe sont affectées.
- Atrophie multisystémique du cerveau. Il se développe en raison de mutations et de troubles génétiques pendant la grossesse. Avec cette forme de la maladie, non seulement le cerveau est affecté, mais aussi le reste du système vital. L'espérance de vie est déterminée par le degré de mutation du corps et la vitalité..
- L'atrophie locale du 1er degré se produit à partir de lésions mécaniques, d'accidents vasculaires cérébraux, d'infections focales et d'inclusions parasitaires. Les symptômes dépendent de la zone endommagée..
- La forme sous-corticale ou sous-corticale de la maladie est considérée comme un état intermédiaire dans lequel les centres responsables de la fonction de la parole et de la pensée sont endommagés.
Avec une atrophie cérébrale modérée, les changements de personnalité seront à peine perceptibles.
Chez les enfants
Une atrophie du cerveau chez un enfant peut survenir. Elle peut être congénitale ou acquise, tout dépend de l'âge auquel la maladie a commencé à se développer. La forme acquise apparaît après 1 an de vie. La mort des cellules nerveuses chez les enfants commence pour diverses raisons, par exemple en raison du facteur génétique, de différents facteurs Rh chez la mère et le bébé, d'une infection par des neuroinfections dans l'utérus, d'une hypoxie prolongée du fœtus.
En raison de la mort des neurones, des tumeurs kystiques et une hydrocéphalie atrophique se produisent. Selon l'endroit où se produit l'accumulation de liquide céphalorachidien, l'hydropisie cérébrale est interne, externe et mixte. Une maladie se développant rapidement est généralement observée chez les nouveau-nés, et cela est dû à de graves troubles du tissu cérébral dus à une hypoxie prolongée, car le corps de l'enfant a besoin d'un apport sanguin intensif à ce stade, et le manque de nutriments entraîne des conséquences graves.
Quels troubles affectent le cerveau?
Les changements subatrophes sont les précurseurs de la mort neuronale globale. À ce stade, il est nécessaire de détecter en temps opportun les maladies cérébrales et d'empêcher le développement rapide de processus atrophiques.
Par exemple, avec l'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte, les vides libres sans vide sont remplis du liquide céphalorachidien résultant. Ce type de maladie est difficile à diagnostiquer, mais avec un traitement approprié, il sera possible de retarder le développement de la maladie.
Les modifications du cortex et de la substance sous-corticale sont causées par la thromophilie et l'athérosclérose, qui, sans traitement, entraînent une hypoxie et un apport sanguin insuffisant. En conséquence, les neurones meurent à l'arrière de la tête et dans la partie pariétale; par conséquent, un traitement est nécessaire pour améliorer la circulation sanguine.
Atrophie alcoolique
Les neurones cérébraux sont très sensibles aux effets de l'alcool. Les neurones sont empoisonnés par les produits de désintégration, les connexions neuronales sont détruites, puis une mort progressive des cellules est observée. Cela conduit à une atrophie cérébrale..
En conséquence, les cellules cortico-sous-corticales et les fibres du tronc cérébral sont affectées. Des dommages vasculaires se produisent, un froissement des neurones et un déplacement de leurs noyaux. Les patients atteints d'alcoolisme disparaissent l'estime de soi, la mémoire se détériore. S'il continue de boire de l'alcool, cela entraînera une grave intoxication du corps. Et même si une personne change d'avis, à l'avenir, la maladie d'Alzheimer et la démence continueront de se développer..
Atrophie multisystémique
Cette maladie est considérée comme progressive. L'apparition de la maladie comprend 3 troubles différents qui se combinent les uns aux autres de différentes manières. Mais généralement, cette atrophie se manifeste sous la forme:
- le parsionisme;
- destruction cérébelleuse;
- troubles végétatifs.
À ce jour, les causes de cette maladie n'ont pas été identifiées. Le diagnostic repose sur l'IRM et l'examen clinique. Le traitement comprend des soins de soutien et une réduction des symptômes de la maladie..
Atrophie corticale
Habituellement, ce type de maladie est observé chez les personnes âgées et apparaît en raison de changements séniles. Elle affecte les lobes frontaux, mais la maladie peut se propager à d'autres parties. Les signes de maladie ne se produisent pas immédiatement, mais le résultat est une diminution de l'intelligence et de la mémoire, la démence. La maladie d'Alzheimer est un exemple de l'effet d'une telle maladie. Généralement diagnostiqué avec l'IRM.
Avec la propagation diffuse de la maladie, une perturbation de la circulation sanguine se produit, la réparation des tissus est étouffée et les performances mentales diminuent. Il existe également un trouble de la motricité fine des mains et de la coordination des mouvements, le développement de la maladie modifie le mode de vie et conduit à une incapacité absolue.
Atrophie cérébelleuse
Avec cette maladie, les cellules du "petit cerveau" sont affectées et meurent. Les premiers symptômes de la maladie apparaissent sous la forme d'une décoordination des mouvements, d'une paralysie et d'une altération de la parole. Avec des changements dans le cortex cérébelleux, l'athérosclérose des vaisseaux et des tumeurs du tronc cérébral, des maladies infectieuses, une carence en vitamines et des troubles métaboliques se développent généralement.
L'atrophie cérébelleuse se manifeste sous la forme de:
- troubles de l'élocution et de la motricité fine;
- mal de crâne;
- nausées Vomissements;
- perte d'audition;
- troubles visuels;
- réduction de la masse et du volume cérébelleux.
Le traitement consiste à bloquer les symptômes d'une maladie avec des antipsychotiques, à restaurer le métabolisme et à utiliser des cytostatiques pour les tumeurs. Élimination probable des formations par la méthode chirurgicale.
Diagnostique
La maladie est diagnostiquée par des méthodes d'analyse instrumentales. En utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM), il sera possible d'examiner en détail les changements dans la substance corticale et sous-corticale. Sur la base des images prêtes à l'emploi, un diagnostic précis est posé aux premiers stades de la maladie..
Grâce à la tomodensitométrie, il est possible d'envisager des lésions vasculaires après un AVC et d'établir les causes d'hémorragie, de déterminer le site des formations kystiques, à cause desquelles l'approvisionnement sanguin normal des tissus est perturbé. La tomographie multispirale est considérée comme une nouvelle méthode de recherche, à l'aide de laquelle il sera possible d'identifier une maladie au stade initial.
Traitement et prévention
Lorsque des règles simples sont suivies, il est possible d'atténuer les symptômes et de prolonger la vie d'une personne. Lorsque le diagnostic est posé, il est conseillé au patient de rester dans un environnement familier, car le stress aggrave la condition. Une personne a besoin d'une activité physique et mentale réalisable.
Une alimentation équilibrée est importante, vous devez rétablir une routine quotidienne claire. Il faut abandonner les mauvaises habitudes. Encore besoin d'activité physique, de mise en place d'exercices mentaux. Un régime avec atrophie implique le rejet de la malbouffe lourde, ne mangez pas de restauration rapide, il est strictement interdit de boire de l'alcool. Le menu devrait être des noix, des fruits de mer et des herbes.
Le traitement de l'atrophie cérébrale implique l'utilisation de neutrostimulants, de tranquillisants, d'antidépresseurs et de sédatifs. Cette maladie ne peut pas être complètement guérie, le traitement ne peut que soulager les symptômes. Le choix du remède dépend du type d'atrophie et du type de fonction altérée.
Avec des dommages au cortex cérébelleux, un traitement est nécessaire pour restaurer le mouvement. Encore faut-il utiliser des médicaments qui affaiblissent les tremblements. Parfois, vous avez besoin d'une opération. Parfois, des médicaments sont utilisés pour améliorer le métabolisme et la circulation cérébrale, assurant une bonne circulation sanguine et une protection contre la famine en oxygène.
Atrophie du cortex cérébral
Le cerveau régule le travail de tous les systèmes organiques, de sorte que tout dommage qui en résulte compromet le fonctionnement normal de tout l'organisme, en particulier des processus tels que la pensée, la parole et la mémoire. L'atrophie du cerveau à un jeune âge et à l'âge adulte est une condition pathologique dans laquelle la mort des neurones et la perte de connexions entre eux progressent. Il en résulte une diminution du cerveau, un lissage du relief du cortex cérébral et une diminution de la fonction, ce qui est d'une grande importance clinique.
L'atrophie du cortex cérébral est plus souvent affectée par les personnes âgées, notamment les femmes, mais aussi chez les nouveau-nés. Dans de rares cas, la cause est des malformations congénitales ou des blessures à la naissance, puis la maladie commence à se manifester dans la petite enfance et entraîne la mort.
Symptômes
Quelle que soit la cause de la maladie, des symptômes courants d'atrophie cérébrale peuvent être détectés..
Tissu cérébral sain et atrophie
Les principaux symptômes de l'atrophie cérébrale comprennent:
- Les troubles mentaux.
- Troubles du comportement.
- Déclin cognitif.
- Dysfonctionnement de la mémoire.
- Changements de mouvement.
Stades de la maladie:
Le patient mène un mode de vie familier et effectue sans difficulté le travail précédent s'il ne nécessite pas une grande intelligence. Des symptômes généralement non spécifiques sont observés: vertiges, maux de tête, oubli, dépression et labilité du système nerveux. Le diagnostic à ce stade aidera à ralentir le développement de la maladie..
La fonction cognitive continue de décliner, la maîtrise de soi est affaiblie, inexplicable et des actions impétueuses apparaissent dans le comportement du patient. Violations possibles de la coordination des mouvements et de la motricité fine, désorientation spatiale. Le handicap et l'adaptation à l'environnement social sont en baisse.
Au fur et à mesure que la maladie se développe, les symptômes de l'atrophie cérébrale progressent: la signification de la parole diminue, le patient a besoin de l'aide et des soins d'un étranger. En raison des changements dans la perception et l'évaluation des événements, il y a moins de plaintes.
Au dernier stade, les changements cérébraux les plus graves se produisent: l'atrophie entraîne une démence ou une démence. Le patient n'est plus en mesure d'effectuer des tâches simples, de construire la parole, de lire et d'écrire, d'utiliser des articles ménagers. Les signes de troubles mentaux, de changements de démarche et de réflexes altérés sont visibles pour les autres. Le patient perd complètement contact avec le monde et la capacité de prendre soin de lui-même.
Selon l'endroit où se situe le foyer de la lésion cérébrale, l'atrophie de la tête peut se manifester avec la prédominance de signes caractéristiques. Les capacités mentales sont plus prononcées en cas de lésion du cortex cérébral, de sensibilité et d'activité motrice - lors de la mort des neurones de la substance blanche.
L'implication dans le processus pathologique du cervelet entraîne une violation significative de la parole, de la coordination des mouvements et de la démarche, et parfois - de l'ouïe et de la vision. Les changements de caractère et les écarts brusques de la psyché indiquent un processus pathologique dans les lobes frontaux.
Les signes d'une lésion prédominante d'un hémisphère du cortex cérébral indiquent la nature diffuse de l'atrophie.
Les troubles de la mémoire sont l'un des symptômes de l'atrophie cérébrale.
Les causes
Les conditions préalables au développement de la maladie peuvent être différentes, mais le plus souvent, les causes suivantes d'atrophie cérébrale sont distinguées:
- Mutations héréditaires et mutagenèse spontanée.
- Effets radiobiologiques.
- Maladies infectieuses du système nerveux central.
- Dropsie du cerveau.
- Changements pathologiques dans les vaisseaux cérébraux.
- Blessures à la tête.
Les anomalies génétiques qui peuvent causer la maladie comprennent la maladie de Peak, qui survient dans la vieillesse. La maladie évolue en 5-6 ans et se termine par la mort..
Les effets radiobiologiques peuvent être causés par l'exposition aux rayonnements ionisants, bien que le degré de son impact négatif soit difficile à évaluer.
Les neuroinfections entraînent une inflammation aiguë, après quoi l'hydrocéphalie se développe. Le fluide qui s'accumule dans ce cas a un effet compressif sur le cortex cérébral, qui est le mécanisme de l'endommagement. La dropsie cérébrale peut également être une maladie congénitale indépendante..
Les pathologies cérébrovasculaires surviennent le plus souvent en raison de l'athérosclérose et de l'hypertension artérielle et entraînent une ischémie cérébrale. Les troubles circulatoires provoquent des modifications dystrophiques puis atrophiques.
Traitement
Une thérapie étiotropique et symptomatique complexe est généralement utilisée..
Le traitement pharmacologique de l'atrophie cérébrale comprend:
- Nootropiques (piracétam) pour l'ischémie.
- Corrections de la circulation cérébrale (Cavinton).
- Antidépresseurs (amitriptyline, valdoxan).
- Tranquillisants (phénazépam).
- Sédatifs (validol, extrait d'agripaume, valériane).
- Vitamines pour les vaisseaux A, B, C, E pour améliorer le métabolisme.
- Antihypertenseurs (énalapril).
- Diurétiques (furosémide) pour l'hydrocéphalie.
- Médicaments hypolipidiques (statines) pour l'athérosclérose.
- Agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique) avec augmentation de la thrombose.
Au stade de la symptomatologie progressive, le traitement médicamenteux ultérieur du cerveau n'est pas suffisant pour un patient avec un diagnostic d'atrophie cérébrale. Qu'est-ce que cela et comment aider un tel patient, il est nécessaire de comprendre ses amis proches et ses proches, car ce sont eux qui ont la tâche de fournir du confort, une atmosphère agréable et une communication, qui sont si importants pour lui.
Dans les cas cliniques graves, des méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées: stenting et pontage vasculaire.
Prévoir
Le pronostic de l'atrophie cérébrale est généralement mauvais, car la mort des cellules nerveuses est un processus irréversible. Chaque forme d'atrophie entraîne la démence et la mort..
Avec les troubles cérébrovasculaires, le patient peut vivre jusqu'à vingt ans après le début du développement de la maladie, tandis que les pathologies congénitales se développent rapidement et entraînent la mort du patient en quelques années.
Une aide médicale en temps opportun vous permet de retarder les changements pathologiques et d'atténuer les conséquences sociales.
Atrophie cérébrale
Quel type d'atrophie le cerveau subit-il?
Les changements subatrophiques du cerveau précèdent la mort neuronale globale
À ce stade, il est important de diagnostiquer une maladie du cerveau à temps et d'empêcher le développement rapide de processus atrophiques
Par exemple, avec l'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte, les vides libres libérés à la suite de la destruction commencent à se remplir intensivement avec le liquide céphalo-rachidien excrété. Ce type de maladie est difficile à diagnostiquer, mais une thérapie appropriée peut retarder le développement ultérieur de la maladie..
Des changements dans le cortex et la substance sous-corticale peuvent être causés par la thrombophilie et l'athérosclérose, qui, si elles ne sont pas traitées correctement, provoquent une hypoxie et un apport sanguin insuffisant, puis la mort des neurones dans les zones occipitales et pariétales, donc le traitement améliorera la circulation sanguine.
Atrophie alcoolique du cerveau
Les neurones cérébraux sont sensibles aux effets de l'alcool, donc prendre des boissons contenant de l'alcool perturbe d'abord les processus métaboliques, et il y a une dépendance.
Les produits de désintégration de l'alcool empoisonnent les neurones et détruisent les connexions neuronales, puis les cellules meurent progressivement et, en conséquence, une atrophie cérébrale se développe.
En raison de l'effet destructeur, non seulement les cellules cortico-sous-corticales souffrent, mais aussi les fibres du tronc cérébral, les vaisseaux sont endommagés, les neurones sont ridés et leurs noyaux sont déplacés.
Les effets de la mort cellulaire sont visibles: les alcooliques perdent leur estime de soi au fil du temps et la mémoire diminue. Une utilisation ultérieure entraîne une intoxication encore plus grande du corps, et même si une personne change d'avis, elle développe toujours la maladie d'Alzheimer et la démence, car les dommages causés sont trop importants.
Atrophie multisystémique
L'atrophie multisystémique du cerveau est une maladie évolutive. La manifestation de la maladie se compose de 3 troubles différents qui sont combinés les uns avec les autres de diverses manières, et le tableau clinique principal sera déterminé par les principaux signes d'atrophie:
- le parkionisme;
- destruction cérébelleuse;
- troubles végétatifs.
Pour le moment, les causes de cette maladie sont inconnues. Diagnostic IRM et examen clinique. Le traitement consiste généralement en un traitement d'entretien et en réduisant l'effet des symptômes de la maladie sur le corps du patient..
Atrophie corticale
Le plus souvent, une atrophie corticale du cerveau se produit chez les personnes âgées et se développe en raison de changements séniles. Elle affecte principalement les lobes frontaux, mais sa distribution dans d'autres parties n'est pas exclue. Les signes de la maladie n'apparaissent pas immédiatement, mais conduisent finalement à une diminution de l'intelligence et de la capacité à se souvenir, la démence, un exemple frappant de l'impact de cette maladie sur la vie humaine - la maladie d'Alzheimer. Le plus souvent diagnostiqué avec une IRM intégrée.
La propagation diffuse de l'atrophie accompagne souvent une altération de la circulation sanguine, une altération de la réparation des tissus et une baisse des performances mentales, une altération de la motricité fine et une coordination des mouvements, le développement de la maladie change fondamentalement le mode de vie du patient et conduit à une invalidité complète. Ainsi, la démence sénile est une conséquence de l'atrophie cérébrale..
L'atrophie corticale hémisphérique bipolaire la plus connue, appelée maladie d'Alzheimer.
Atrophie cérébelleuse
La maladie est la défaite et la mort de petites cellules cérébrales. Les premiers signes de la maladie: discoordination, paralysie et troubles de l'élocution.
Les changements dans le cortex cérébelleux provoquent principalement des maladies telles que l'athérosclérose vasculaire et les maladies tumorales du tronc cérébral, les maladies infectieuses (méningite), la carence en vitamines et les troubles métaboliques.
L'atrophie cérébelleuse s'accompagne de symptômes:
- troubles de l'élocution et de la motricité fine;
- mal de crâne;
- nausée et vomissements;
- perte d'audition;
- troubles visuels;
- l'examen instrumental a montré une diminution de la masse et du volume du cervelet.
Le traitement consiste à bloquer les signes de la maladie avec des antipsychotiques, la restauration des processus métaboliques, des cytostatiques sont utilisés pour les tumeurs, l'ablation chirurgicale des lésions est possible.
Comment être la famille d'un patient
Tout ce qui est à la disposition des patients est un soulagement des symptômes et un ralentissement du processus pathologique. Les médicaments aideront à augmenter l'espérance de vie d'une personne de plusieurs années et à la rendre plus calme.
Le patient a besoin de soins et de traitements. Mais dans le cas de la mort progressive de la matière cérébrale, une approche individuelle d'un membre de la famille malsain est nécessaire.
Comment être parent?
- Acceptez qu'une personne soit malade et ne contrôle souvent pas ses émotions. Il peut crier, offenser, se mettre en colère. Mais ce sont les conséquences de la mort des cellules cérébrales, et non une véritable relation avec un parent. Par conséquent, la famille doit être patiente et apprendre à répondre plus facilement aux grognements, à la colère et aux railleries du patient..
- Donner au patient le calme et la possibilité de faire les choses habituelles. Vivre dans des conditions familières et effectuer des activités ordinaires devrait avoir un effet bénéfique sur la personne. Dans les étapes non critiques, il est recommandé de laisser le patient à la maison, plutôt que de l'hospitaliser.
- Gardez une personne en vue 24h / 24. Donnez des médicaments à temps, aidez à arrêter le sommeil pendant la journée. Soyez prêt à ce que l'atrophie du cortex cérébral au fil du temps rende le patient incapable de prendre soin de lui-même. Et il aura besoin de soins plus approfondis. À l'étape suivante - la mort - vous devez également vous préparer.
- Promouvoir l'activité physique du patient. Selon l'âge, il peut s'agir de cours de gym, de jogging matinal, de simples promenades en plein air.
- Donner un régime au patient. Exclure les aliments instantanés, l'alcool, la nicotine. À leur place devraient être mis des fruits, des légumes et d'autres produits sains.
La maladie progresse et le patient a besoin de soins. Les problèmes d'avaler des aliments liquides ou solides sont les premiers à apparaître, et le mouvement indépendant et le contrôle de la miction et de la défécation sont altérés.
Les proches du patient peuvent rencontrer les problèmes suivants:
- Conception d'un groupe de personnes handicapées;
- Réception d'aide sociale;
- Recherche d'informations sur les soins aux patients.
Vous pouvez identifier un patient dans une maison de soins infirmiers où un personnel qualifié s'occupera du patient. Les pensions pour les personnes atteintes d'une telle maladie travaillent sur une base rémunérée, une journée de séjour coûte à partir de 1500 roubles.
Lien vers le groupe de soutien européen pour les patients atteints de MSA, ainsi que des histoires de la vie des patients en russe et dans d'autres langues.
- La progression des phénomènes dégénératifs est combattue avec succès par le régime rationnel de la journée, une bonne nutrition et une activité physique dosée. Un mode de vie sain est un outil universel qui contribue à augmenter l'espérance de vie, comme on dit, dans le bon esprit.
- Exclusion totale des facteurs d'exposition toxiques. Cela est particulièrement vrai pour l'encéphalopathie toxique. Après avoir déterminé comment traiter la pathologie, le médecin traitant doit convaincre le patient d'exclure tous les facteurs nocifs.
- Thérapie antihypertensive de fond. Le tissu nerveux s'atrophie progressivement, de sorte que plus tôt un traitement antihypertenseur est prescrit, plus le patient pourra vivre longtemps dans les premiers stades de la dégénérescence.
- Alimentation équilibrée Une alimentation équilibrée permet d'éviter de nombreuses anomalies métaboliques (notamment l'équilibre lipidique).
- Activité intellectuelle. Cette condition est obligatoire car elle stimule les cellules nerveuses à agir..
Les causes
La liste des facteurs possibles et des coupables du trouble est large. Si vous appelez le plus courant:
- L'effet des rayonnements ionisants. Ce serait une erreur de supposer que seuls les travailleurs des centrales nucléaires ou les sous-mariniers sont exposés aux rayonnements. Dans de nombreuses régions de résidence, en particulier dans les pays de l'ancienne Union, la concentration est considérablement augmentée. Ce qui affecte la santé n'est pas le moyen le plus évident.
- Exposition au corps de substances toxiques, de produits chimiques. Jusqu'aux pesticides, moyens d'augmenter la productivité, autres composants.
- Anomalies génétiques. Des défauts dans le biomatériau peuvent provoquer des troubles du système nerveux central chez les enfants. C'est une raison courante. L'atrophie cérébrale ne se manifeste pas toujours immédiatement, souvent un déclencheur est nécessaire pour démarrer, le déclencheur.
- Lésions cérébrales. Par type d'ecchymoses, de commotions cérébrales et de conditions plus dangereuses.
- Neuroinfection. Méningite, encéphalite comme principal.
- Augmentation de la concentration de liquide céphalorachidien, hydrocéphalie et, par conséquent, augmentation de la pression intracrânienne.
Certaines maladies associées à une altération de la circulation normale dans le cerveau (athérosclérose, thrombose, hypoplasie artérielle, hypertension artérielle, insuffisance vertébro-basilaire, etc.).
Raisons principales
Parmi les facteurs qui ont contribué au fait que le cerveau commence à s'atrophier, on distingue les suivants:
- Détérioration des capacités de régénération du corps.
- Réduction du stress mental.
- Violations de l'apport sanguin au tissu cérébral en raison de la réduction du débit des vaisseaux sanguins.
- Dans une moindre mesure, le sang commence à être saturé d'oxygène, ce qui provoque des phénomènes ischémiques chroniques des tissus nerveux..
- Facteurs génétiques activés.
Il existe des cas où une telle pathologie est observée à l'âge adulte. Les raisons ici sont:
- blessures, en particulier celles associées à des poches cérébrales;
- consommation prolongée d'alcool;
- la présence d'un kyste (par exemple, arachnoïde) ou de formations tumorales dans le cerveau, qui entraînent également une pression sur les vaisseaux sanguins;
- opération neurochirurgicale en cours;
- basse pression accompagnant constamment;
- prendre des médicaments vasoconstricteurs;
- hydrocéphalie;
- anémie;
- pathologies cérébrales infectieuses aiguës et chroniques.
Les conditions préalables au développement de la maladie peuvent être différentes, mais le plus souvent, les causes suivantes d'atrophie cérébrale sont distinguées:
- Mutations héréditaires et mutagenèse spontanée.
- Effets radiobiologiques.
- Maladies infectieuses du système nerveux central.
- Dropsie du cerveau.
- Changements pathologiques dans les vaisseaux cérébraux.
- Blessures à la tête.
Les anomalies génétiques qui peuvent causer la maladie comprennent la maladie de Peak, qui survient dans la vieillesse. La maladie évolue en 5-6 ans et se termine par la mort..
Les effets radiobiologiques peuvent être causés par l'exposition aux rayonnements ionisants, bien que le degré de son impact négatif soit difficile à évaluer.
Les neuroinfections entraînent une inflammation aiguë, après quoi l'hydrocéphalie se développe. Le fluide qui s'accumule dans ce cas a un effet compressif sur le cortex cérébral, qui est le mécanisme de l'endommagement. La dropsie cérébrale peut également être une maladie congénitale indépendante..
L'atrophie cérébrale du cerveau devient le plus souvent le résultat de processus pathologiques qui se produisent dans le corps humain. De plus, plusieurs facteurs peuvent devenir la cause de la maladie à la fois, exacerbant la situation. Une atrophie du cerveau peut survenir en raison de.
Anomalies génétiques
Les changements atrophiques se produisent dans le contexte du développement de la maladie de Peak et d'Alzheimer. Le pic de la maladie se caractérise principalement par des dommages aux parties frontale et temporale, qui se manifestent par des symptômes spécifiques chez le patient. Ces symptômes, combinés à des méthodes de diagnostic instrumentales, peuvent identifier rapidement et avec précision la pathologie..
L'athérosclérose est lourde de formation de plaques et d'obstruction des vaisseaux sanguins, ce qui interfère avec la circulation sanguine et la nutrition cellulaire. Une telle pathologie conduit à une privation d'oxygène des neurones cérébraux et à la mort ultérieure.
Intoxication des cellules cérébrales
Obtenu à partir de l'utilisation de boissons alcoolisées, de médicaments puissants. Avec cet effet, le cortex cérébral et les structures sous-corticales sont affectés. Les cellules cérébrales ont une faible capacité à se régénérer, et avec un impact négatif constant et prolongé, le processus pathologique est aggravé.
Dommages, y compris ceux résultant d'interventions neurochirurgicales. Une atrophie corticale peut survenir à la suite d'une compression vasculaire. En cas de blessure à la tête, des dommages vasculaires peuvent également se produire, ce qui laisse les cellules du cerveau sans nourriture, elles commencent à mourir.
Augmentation de la pression intracrânienne
Anémie chronique
Avec un faible taux de globules rouges ou d'hémoglobine. Cela entraîne une perturbation du processus de circulation de l'oxygène, par conséquent, une quantité suffisante d'oxygène n'entre pas dans les cellules du cerveau, les cellules du cerveau meurent.
Types et étapes de la violation
Dans la pratique médicale, il existe trois degrés de troubles dégénératifs dans le cerveau:
- Diplôme facile. Elle se caractérise par une perte de compétences professionnelles, une apathie pour ce qui se passe autour. Le patient ne s'intéresse pas aux objets qui étaient auparavant considérés comme son hobby. Dans ce degré de maladie, l'orientation et la conscience restent.
- Degré moyen. Le patient fait face à des compétences d'hygiène personnelle, mais peut oublier les règles d'utilisation des appareils ménagers. Ces personnes ont souvent besoin d'aide; les laisser sans surveillance est dangereux.
- Degré sévère. Les patients perdent leur orientation dans l'espace et ne sont pas en mesure de répondre à leurs propres besoins..
Les maladies dégénératives du cerveau peuvent être exprimées sous forme totale ou lacunaire.
- La forme totale du trouble se caractérise par une émotivité et une apathie limitées. Dégradation de la personnalité.
- La forme lacunaire (partielle) est caractérisée par une violation de la mémoire à court terme. Mais le «noyau de personnalité» est conservé..
L'évolution de la maladie se produit par étapes:
- La prédémence est un stade de la maladie caractérisé par une diminution de la mémoire. distraction et apathie. La capacité de penser est réduite de manière abstraite. Ainsi, les violations affectent de nouvelles couches de mémoire..
- La dégénérescence précoce (deuxième stade de la maladie) se caractérise par des troubles plus prononcés. Une maladie progressive se traduit par une altération de l'activité motrice, un discours incohérent. Le patient ne peut pas toujours exprimer ses pensées, ses mouvements sont absurdes, mais en même temps, les restes de mémoire et de santé mentale sont préservés.
- La démence modérée (la troisième étape) se manifeste par le fait qu'une personne commence à confondre les mots, ne reconnaît pas ses proches, perd partiellement ses capacités de lecture et d'écriture. Des éléments de délire peuvent survenir. Une personne âgée peut quitter son domicile et son retour, en raison de troubles de la conscience, n'est pas possible. En plus de ces symptômes, les patients ne contrôlent plus les besoins naturels du corps..
- Après ces étapes, une démence sévère se produit. Une personne ne parle pratiquement pas, ne sort pas du lit et perd la capacité d'effectuer les mouvements les plus élémentaires. Dans ce cas, l'épuisement du corps se produit. La mort survient en raison d'une pneumonie ou de plaies de pression.
Mesures préventives et thérapeutiques
Le traitement de l'atrophie cérébrale est effectué après le diagnostic, dont les résultats incluent des études de localisation, la détermination du stade de la maladie. Les événements subatrophiques initiaux présagent de la nature globale de la mort neuronale
Il est très important d'identifier la maladie à temps, afin que les processus ne se développent pas ou soient retardés.
Types de diagnostics
Si des changements de facteurs comportementaux se produisent, il est difficile de poser un diagnostic; pour cela, un certain nombre d'études sont prescrites. Le médecin peut identifier l'endroit où la structure cérébrale s'est effondrée..
Les méthodes suivantes aident:
- Inspection, collecte de données à partir des paroles du patient et de ses proches.
- Tester le niveau de réflexion. Déterminer la gravité de la maladie.
- Les rayons X détectent les tumeurs, les kystes et les zones touchées.
- L'IRM vous permet de voir les détails des changements dans la substance du cortex et de la région sous-corticale. Les images aident à identifier les foyers aux premiers stades..
- La tomodensitométrie montre les effets d'un AVC, de lésions vasculaires. Établit les causes de l'hémorragie, détermine l'emplacement des formations kystiques - les causes des troubles circulatoires.
- Tomographie multispirale - une nouvelle méthode de diagnostic aux premiers stades.
Le spécialiste utilise les résultats de la recherche pour établir un diagnostic et prescrire un traitement.
Thérapie
Sans traitement, un état d'hypoxie se produira dans les zones du tissu cérébral et de la substance, l'apport sanguin ne sera pas suffisant. Dans les parties occipitales et pariétales, les neurones mourront. La thérapie vise souvent à stimuler la circulation sanguine. Si les changements sont insignifiants, il est possible d'arrêter la mort des cellules, améliorant ainsi l'état du patient. Pour ce faire, utilisez des dispositifs médicaux, des recommandations de style de vie.
Les médicaments suivants sont utilisés: neurostimulants, tranquillisants, antidépresseurs, sédatifs.
La thérapie atténue les symptômes, mais la maladie n'est pas traitée du tout jusqu'au stade de la guérison. Le médecin choisit les fonds en fonction du type de maladie, du type de troubles fonctionnels. Si le cortex du cervelet est endommagé, les mouvements doivent être restaurés. Des médicaments également nécessaires pour réduire les tremblements, améliorer le métabolisme, la circulation sanguine du cerveau, prévenir la famine en oxygène. Les vitamines et les antioxydants aident à améliorer le métabolisme. Parfois, la chirurgie est utilisée. Un exemple est le rétrécissement d'un vaisseau en présence d'une plaque athérosclérotique, l'ablation d'une partie de l'artère. En plus de la dérivation, l'élimination du liquide céphalo-rachidien.
Remèdes populaires
Des méthodes de traitement alternatives, comme celles médicales officielles, ont pour objectif de réduire la manifestation des symptômes. En utilisant des préparations à base de plantes, vous pouvez réduire l'intensité des facteurs négatifs. Par exemple, une recette de tisane est recommandée. Un mélange d'herbes en proportions égales est brassé dans un thermos: agripaume, origan, ortie, prêle.
Le bouillon infusé pour la nuit est pris trois fois par jour. Des mélanges de baies sont également utiles: épine-vinette, cynorhodon, viorne. Ils doivent être brassés et infusés dans un thermos pendant 8 heures, en ajoutant du miel, à boire en toute quantité.
La prévention
Le soulagement de la maladie est obtenu par un certain nombre de règles qui ne sont pas si difficiles à appliquer. Après le diagnostic, il est conseillé au patient de rester dans l'environnement habituel afin d'éviter le stress. Nous avons autant que possible besoin de stress physique et mental, les exercices et l'activité sont utiles. Un équilibre nutritionnel et une routine quotidienne sont essentiels, ainsi que l'élimination des mauvaises habitudes.
Nutrition
En tant que régime, vous devez éliminer les aliments nocifs de l'alimentation qui sont difficiles à digérer. C'est de la restauration rapide. La farine est également souhaitable pour éliminer au minimum, ainsi que fumée, frite, salée. Ne buvez pas d'alcool. Poissons utiles, noix, suppléments de vitamines vertes, qui ont toutes les combinaisons nécessaires de substances. Les fruits frais, les aliments au lait aigre jouent un rôle important.
Manifestations principales
L'atrophie du cerveau se manifeste en fonction de la partie du cerveau où les changements pathologiques ont commencé. Progressivement, le processus pathologique se termine par la démence.
L'atrophie au début du développement affecte le cortex cérébral. Cela conduit à des écarts de comportement, à des actes inadéquats et non motivés et à une diminution de l'autocritique. Le patient devient bâclé, émotionnellement instable, des états dépressifs peuvent se développer. La capacité de se souvenir et l'intellect est altérée, ce qui se manifeste déjà dans les premiers stades.
Progressivement, les symptômes augmentent. Le patient peut non seulement ne pas travailler, mais aussi libre-service. Il y a des difficultés importantes à manger et à utiliser les toilettes. Une personne ne peut pas accomplir ces tâches sans l'aide des autres..
Le patient cesse de se plaindre de la détérioration de son intellect, car il n'est pas en mesure de l'évaluer. Si les plaintes concernant ce problème sont complètement absentes, les lésions cérébrales sont passées à la dernière étape. Il y a une perte d'orientation dans l'espace, une amnésie apparaît, une personne ne peut pas dire quel est son nom et où elle vit.
Si la maladie est héréditaire, le travail du cerveau se détériore assez rapidement. Cela prend plusieurs années. Les dommages dus aux troubles vasculaires peuvent évoluer pendant plusieurs décennies.
Le processus pathologique se développe comme suit:
- Au stade initial, les changements dans le cerveau sont faibles, de sorte que le patient mène un mode de vie familier. Dans ce cas, l'intellect est légèrement perturbé et une personne ne peut pas résoudre des problèmes complexes. La démarche peut changer légèrement, les maux de tête et les étourdissements peuvent déranger. Le patient souffre d'une tendance aux états dépressifs, à l'instabilité émotionnelle, aux larmes, à l'irritabilité. Ces manifestations sont généralement attribuées à l'âge, à la fatigue, au stress. Si vous commencez le traitement à ce stade, vous pouvez ralentir le développement de la pathologie.
- La deuxième étape s'accompagne d'une aggravation des symptômes. Il y a des changements dans la psyché et le comportement, une altération de la coordination des mouvements. Le patient ne peut pas contrôler ses actions, ses actions manquent de motivation et de logique. Le développement modéré de l'atrophie réduit le handicap et perturbe l'adaptation sociale.
- Un degré sévère de la maladie entraîne des dommages à l'ensemble du système nerveux, qui se manifestent par une altération de la motricité et de la démarche, une perte de la capacité d'écrire et de lire, d'effectuer des actions simples. La détérioration de l'état mental s'accompagne d'une augmentation de l'excitabilité ou de l'absence totale de tout désir. Le réflexe de déglutition est rompu et une incontinence urinaire est souvent observée.
Au dernier stade, le handicap, la communication avec le monde extérieur est complètement perdue. Une personne développe une démence persistante et ne peut pas effectuer les actions les plus simples. Par conséquent, les proches doivent constamment le surveiller..
Traitement
Une thérapie étiotropique et symptomatique complexe est généralement utilisée..
Le traitement pharmacologique de l'atrophie cérébrale comprend:
- Nootropiques (piracétam) pour l'ischémie.
- Corrections de la circulation cérébrale (Cavinton).
- Antidépresseurs (amitriptyline, valdoxan).
- Tranquillisants (phénazépam).
- Sédatifs (validol, extrait d'agripaume, valériane).
- Vitamines pour les vaisseaux A, B, C, E pour améliorer le métabolisme.
- Antihypertenseurs (énalapril).
- Diurétiques (furosémide) pour l'hydrocéphalie.
- Médicaments hypolipidiques (statines) pour l'athérosclérose.
- Agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique) avec augmentation de la thrombose.
Suppléments et vitamines pour améliorer la mémoire
Dans les cas cliniques graves, des méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées: stenting et pontage vasculaire.
Malheureusement, il n'existe aucun traitement ciblé pour l'atrophie cérébrale. En règle générale, le traitement est prescrit par un médecin après le diagnostic de la maladie sous-jacente sur la base des résultats des examens (TDM, ponction lombaire, IRM, etc.). Il vise à faciliter la vie du patient, à éliminer les symptômes et potentiellement à guérir la cause profonde..
Les conditions conduisant à la démence n'ont pas non plus de mesures thérapeutiques efficaces; seuls les médicaments sont disponibles pour réduire les symptômes et le soutien (spécialiste et à domicile). Arrêter certaines maladies n'est aujourd'hui capable que de développer la technique d'utilisation des cellules souches. Peut-être, grâce aux dernières méthodes, une personne pourra vivre avec un cerveau sain jusqu'à la vieillesse..
Les maladies atrophiques du cerveau se caractérisent, en règle générale, par une évolution progressive. À ce jour, aucun moyen capable d'arrêter complètement le processus d'atrophie n'a été créé. Le traitement de l'atrophie cérébrale s'effectue dans deux directions principales:
- Thérapie de la maladie sous-jacente conduisant à l'apparition du processus pathologique (thérapie antihypertensive pour l'hypertension artérielle, statines pour l'athérosclérose vasculaire). Avec l'étiologie alcoolique de la pathologie que nous envisageons, le patient doit abandonner la mauvaise habitude afin d'éviter la progression de l'atrophie. Le patient doit être expliqué de quoi il s'agit et en quoi une telle condition est irréversible..
- Thérapie symptomatique qui minimise la manifestation de la maladie. Les sautes d'humeur aident à niveler les composés psychoactifs, les médicaments vasoactifs améliorent l'hémodynamique et le tissu nerveux trophique.
Symptômes
Le tableau clinique est déterminé par la localisation du trouble. Si nous prenons un complexe généralisé de manifestations, nous pouvons nommer deux groupes principaux:
- Violations de l'activité nerveuse supérieure.
- Problèmes de comportement et d'autorégulation.
Le premier fait référence à une augmentation des phénomènes de déficit.
Avec des dommages aux lobes frontaux, les symptômes suivants se produisent:
- Faiblesse du muscle squelettique. Diminution du ton. Jusqu'à l'incapacité de se déplacer normalement.
- Vertiges sévères. Problèmes de coordination des mouvements. Une personne est souvent contrainte de limiter son activité physique pour ne pas provoquer d'augmentation des violations.
- Crises épileptiques avec crises sévères tonico-cloniques. Tension et contractions musculaires douloureuses. La répétition d'épisodes est possible plusieurs fois.
- Troubles du comportement (voir ci-dessous).
L'implication dans le processus pathologique des lobes temporaux est lourde de développement des symptômes suivants:
- Troubles de la parole. L'aphasie est le type d'impossibilité de parler. Le système lexical devient pauvre. Comme le vocabulaire. Une personne perd toutes les compétences de communication verbale.
- Des problèmes d'audition. Jusqu'à la perte complète de ce sentiment.
- Hallucinations. Par type de voix dans la tête. Morceaux sonores peu clairs.
- Crises d'épilepsie. Comme pour les lésions des lobes frontaux.
La destruction et l'irritation de la région pariétale s'accompagnent d'une clinique sévère:
- La sensibilité des tissus diminue.
- Une personne n'est pas en mesure de reconnaître des objets les yeux fermés..
- Dans les situations difficiles, le déni des parties du corps se produit. Le patient prétend qu'il n'a ni bras, ni jambes, ni organes.
- Perte possible d'odeur ou affaiblissement significatif.
Les changements atrophiques dans le cerveau au niveau des lobes occipitaux s'accompagnent de symptômes visuels:
- Acuité visuelle.
- Les hallucinations les plus simples sous forme d'étincelles, d'étoiles.
- Cécité complète possible dans un ou les deux yeux.
Ces manifestations augmentent progressivement, s'intensifient sans correction médicale en quelques mois.
L'atrophie cérébelleuse s'accompagne de vertiges, d'une mauvaise coordination, de l'incapacité à s'orienter dans l'espace.
En plus des manifestations décrites, la dégradation personnelle augmente. Il se fait sentir de trois manières:
- L'intelligence tombe. La productivité de la pensée est insuffisante. Le patient est dans un état de déclin progressif de la fonction cognitive. La mémoire en souffre également. Ces moments sont clairement visibles lors de la réussite de tests spécifiques. Même le plus simple.
- Comportement perturbé. Les traits de personnalité les plus négatifs sont soulignés. Agressivité, irritabilité, larmoiement et tendance aux scandales, chair suspecte à la paranoïa. Il est impossible d'interagir normalement avec une telle personne.
- Enfin, la composante émotionnelle souffre. Si, aux premiers stades de l'atrophie du cortex cérébral et d'autres structures, le patient est agité, est dans un état de dépression, présente un effet vif, à mesure que le trouble progresse, tout est exactement le contraire. Il y a de l'apathie, de l'indifférence. Anomalies volitionnelles comme dans la schizophrénie aux stades ultérieurs. L'automatisation augmente progressivement.
Les symptômes de l'atrophie cérébrale sont graves. Si rien n'est fait à temps, il n'y a aucune chance de régression spontanée. Cela ne fera qu'empirer. L'utilisation systématique de médicaments est nécessaire.