长治市人民政府办公室关于印发长治市医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知
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长治市人民政府办公室关于印发长治市医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知

（长政办发〔2020〕1号）

各县、区人民政府，高新区、经开区管委会，市直有关单位：

《长治市医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

     长治市人民政府办公室

2020年1月20日



附件

长治市医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革实施方案



按照《山西省人民政府办公厅关于印发山西省医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》（晋政办发〔2019〕74号）、《长治市人民政府办公室关于印发长治市基本公共服务领域市级与县级共同财政事权和支出责任划分改革方案的通知》（长政办发〔2019〕54号）要求，为加快推进我市医疗卫生领域市与县（区）财政事权和支出责任划分改革，现结合工作实际，制定方案如下：


一、总体要求

（一）主要目标

推进我市医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革，逐步建立起框架清晰、边界明确、权责共担、保障有力的管理机制。

（二）基本原则

坚持政府主导，促进人人公平享有。坚持政府在提供基本医疗卫生服务中的主导地位，大力支持深化医药卫生体制改革，加大对贫困地区和贫困人口的支持力度，推动实现人人享有基本医疗卫生服务。

坚持遵循规律，理顺各级支出责任。科学合理划分医疗卫生领域市与县（区）财政事权和支出责任，属于市与县（区）共同财政事权的，由市级统一制定全市基础标准或提出原则要求。

坚持积极稳妥，分类施策扎实推进。在保持现有财政事权和支出责任框架总体稳定的基础上，兼顾当前和长远，分类推进改革。
二、主要内容

医疗卫生领域财政事权和支出责任划分为公共卫生、医疗保障、计划生育和能力建设四个方面。

（一）公共卫生方面

主要包括国家公共卫生服务（基本公共卫生服务、重大公共卫生服务）和地方公共卫生服务等事项。

1.基本公共卫生服务。包括健康教育、预防接种、重点人群健康管理等原基本公共卫生服务内容，以及从原重大公共卫生和计划生育项目中划入的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、职业健康、食品安全保障、疾病预防控制和孕前检查等内容。其中，原基本公共卫生服务的项目内容、资金、使用主体等保持相对独立和稳定，按照相应的服务规范组织实施；新划入基本公共卫生服务的项目在省级和市级指导下由各县（区）结合实际自主安排，资金不限于基层医疗卫生机构使用。

基本公共卫生服务为中央、省、市与县（区）共同财政事权，由中央、省、市与县（区）财政共同承担支出责任。市级执行基本公共卫生服务人均补助国家基础标准，县（区）自行提标部分由同级财政承担支出责任。具体分担办法为：对国家制定的基础补助标准部分，西部政策县所需经费中央、省、市与县（区）按照8：1：0.5：0.5分担；一般县所需经费中央、省、市与县（区）按照6：2：0.5：1.5分担。

2.重大公共卫生服务。全国性或跨区域的重大传染病防控等重大公共卫生服务，主要包括纳入国家免疫规划的常规免疫及国家确定的群体性预防接种和重点人群应急接种所需疫苗和注射器购置，艾滋病、结核病、血吸虫病、包虫病防控，精神心理疾病综合管理，重大慢性病防控管理模式和适宜技术探索等内容，为中央财政事权，由中央财政承担支出责任。将原重大公共卫生服务中的中医药事业传承与发展划入能力建设方面。除上述项目之外的原重大公共卫生服务项目，纳入基本公共卫生服务统筹安排。

3.地方公共卫生服务。全省性或跨市域的重大传染病防控等地方公共卫生服务，主要包括国家免疫规划
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