更好守护“夕阳红”
云浮市新兴县温氏科技园居家养老服务中心开展社区长者体验爱心餐活动。受访者供图
深圳罗湖社区医生上门为辖区老人提供医疗服务。资料图片
据第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿，预计“十四五”时期这一数字将突破3亿。在广东，人口老龄化正逐步加快，省民政厅公布的一组数据显示，去年底，广东60岁及以上户籍老年人口达1498.04万人，占比15.27%，如何守护“夕阳红”成为我省现实而紧迫的课题。另一方面，《广东省养老服务条例》（下称“条例”）已施行近2年，在各地执行落实情况如何，能否满足老年群众的新需求，有待全面检查。对此，省人大常委会日前派出检查组赴梅州、湛江、茂名、潮州等市开展执法检查，同时委托广州等17个地级以上市人大常委会开展自查。
检查组发现，全省养老基础设施底板不断巩固，已建成超2万个养老服务设施，设立家庭养老床位超过1.6万张，近2万户老年人家庭完成居家适老化改造。但也发现，部分地区配套养老服务设施建设仍存在缺位和空白，急需加快速度补齐短板。
●南方日报记者   姚瑶 关喜如意
人大代表关注“银发浪潮”
执法检查与建议办理同步推进
养老是重要的民生工作，事关千万家庭。面对加速到来的“银发浪潮”，我省人大代表近年来一直高度关注养老话题，注意到其中集中呈现的问题。
例如，因生活习惯和传统观念，老年人普遍愿意居家社区养老，但由谁来承担相关服务、如何做好服务，缺乏明确的责任主体；养老服务的土地利用、设施建设规则不清晰，有待进一步明确；当出现侵犯老年人合法权益等行为时，法律责任仍难以厘清。近年来，群众对解决一些养老关键问题的呼声日益高涨，通过各种渠道汇集给代表。
今年省两会期间，不少省人大代表围绕养老热点提交多项建议。
“能否按照社区老年人口数量或比例，提前科学制定居家社区养老服务的规划？”省人大代表刘玉田建议要加强养老服务的整体规划。有代表调查发现，养老服务人才队伍缺口较大，建议加大人才培养力度，优化职业激励机制。另有代表提出，需用好“互联网+”信息化手段提升居家养老服务质量，调整医疗保险政策加强医养结合。
为回应代表关切，省人大常委会将其中具有代表性的6项建议合并进行重点办理，并将执法检查与人大代表建议办理工作同步推进，聚焦居家社区养老服务、养老机构建设、医养结合服务等内容进行重点检查。
各级政府强化养老事业要素保障
彩票公益金不低于55%用于养老
为提升检查专业性、客观性，此次省人大常委会要求有关部门和21个地市填写条例重点条款落实表，委托中山大学开展评估，并通过抽样问卷调查和深度访谈等形式确保检查取得实效。
检查组在走访调研中发现，近年来，各级政府逐步加强对养老事业的各项要素保障。省和各地市均将养老服务事业纳入国民经济和社会发展规划，并将建设资金列入同级财政预算。省和15个地市制定养老服务专项规划和年度计划，有15个地市将之纳入绩效考核体系，省及20个地市还建立养老服务部门间联席会议制度。
在资金投入方面，“十三五”期间，全省各级财政累计投入近276亿元用于养老服务体系建设。值得注意的是，从今年起，不低于55%比例的彩票公益金（用于社会福利部分）用于支持养老服务体系建设，较此前提高5%。
在用地保障方面，截至今年3月底，全省“三旧”用地改造后建设为养老等城市公益性事业项目的达401个，用地面积达1.94万亩。
检查中也发现一些地市在落实条例过程中，因地制宜探索创新养老服务工作，形成一系列有特色的举措。
在惠州，当地创新养老服务体制机制，于2019年建立长者专门工作机构——惠州市长者服务局（筹），将原本分散在多部门的养老职责统一归口。同时在惠城区、博罗县、惠东县等成立长者服务中心，专门统筹实施各区县的养老服务工作。
云浮在全省率先建立全市统一的“云浮银龄居养”标准化视觉识别系统，并在粤东粤西粤北地区成立首个市级居家养老服务质量指导中心。同时探索农村特困人员供养服务机构公建民营社会化改革，以“政府主导、县（市、区）统筹打包、市场化运作、社会参与”为改革路径，创新公建民营模式。
为解决慢性病健康照护的问题，珠海各区结合实际探索出各具特色的“慢病医养+社区居家服务”模式。金湾区把社区居家养老服务站、残疾人康园中心、社区卫生服务站集中建设在一起，集中提供医疗护理服务；香洲区华发社区卫生服务中心用好“互联网+”手段，实现“互联网+护理手段+远程医疗”等多模式服务。
为补齐养老短板“支招开方”
建议加快养老护理员技能等级认定
针对执法检查中发现一些地方暴露的养老服务工作中的短板弱项，检查组提出相应建议，“支招开方”加以解决。
由于一些部门协作不强，用地扩容难度较大、成本较高等多种因素，部分地市新旧城区和住宅区的养老服务设施配套建设仍未达标。在某地，检查组发现，一个养老机构项目筹建十多年仍未交付使用，不仅规划用地逐步缩减，还出现了未修建完整围墙、未铺设市政污水雨水管网、交通不便等一系列问题。
对此，检查组建议相关部门要落实服务设施与住宅建设项目同步规划、同步建设、同步验收、同步移交使用的规定，指导基层细化服务设施联合验收、移交使用等具体流程。特别是针对旧城区和已建住宅区配套建设存在的“历史欠账”，要明确推动和监督相关责任部门，摸清底数，制定推动建设的“时间表”“路线图”。
养老服务收费标准和服务水平一直是老年群众关注的焦点。检查组发现，一些地区新建的高档养老院，因为收费高、位置较偏等造成养老床位闲置；在农村，特困人员供养服务设施（即敬老院）服务水平参差不齐，部分地区敬老院环境较差、设施陈旧、服务水平低，个别地市敬老院入住率仅为20%。
如何合理收费，提高养老供给服务水平？检查组提出建议，要深化公办养老机构改革，鼓励有条件的公办养老服务设施引入企业或社会服务机构参与运营管理；对于民办养老机构则要引导优化服务供给，使机构重点面向中低收入群体、适度面向中高收入群体，满足老年人多层次、个性化服务需求。
高质量的养老服务需要专业的人才队伍支撑。但在检查中发现，受传统观念、工作待遇、发展空间等因素影响，不少地方的养老服务相关专业毕业生从业意愿低，很多养老机构人员“招不进、留不住、队伍不稳定”。
为解决这一新生问题，检查组开出“药方”，建议要鼓励符合条件的养老机构开办养老服务类职业学校，有针对性地对在职养老护理员、养老院院长、老年社会工作者、家政人员开展培训。同时加快推进养老护理员职业技能等级认定工作，完善与等级相配套的薪酬激励机制，对优秀人才在居住落户、住房保障、子女就学等方面给予优惠。
与部门面对面协商
民政厅透露发展养老普惠金融
就检查中发现的一系列共性问题，结合代表建议办理，省人大常委会与有关职能部门面对面协商，推动出台优化解决措施。
执法检查发现，我省医养结合发展仍有较大提升空间，对此检查组建议要逐步推动全省人口信息、医疗健康信息、社会保险信息，以及各级医疗保险经办机构、定点医院和药店的相关信息实现整合，推动跨部门、跨区域的业务协同和信息共享。尤其在强化基本医疗保险政策支持上，检查组建议优化基本医疗保险支付方式，加大对医养结合机构的支持力度。
针对这一热点，省民政厅负责人透露，我省将健全医养结合保障体系，推动基本养老服务补贴制度、长期护理保险制度、社会救助制度、慈善事业等政策相衔接，并发展商业保险、金融产品等养老普惠金融提供补充支持，切实增强老年人养老服务支付能力。
养老服务是一项系统性民生工程，检查组建议，要加强落实扶持保障措施，例如加大财政资金投入，健全向社会购买养老服务制度，进一步完善购买服务监督管理和绩效评价机制。同时，建议要落实减税降费政策，保障符合条件的养老服务组织按规定享受增值税、企业所得税、契税不动产登记费等税费优惠政策以及用电、用水、用气享受居民价格政策。
省财政厅负责人回应称，下一步将落实支持养老服务体系建设税收优惠政策，鼓励国有资本、社会资本等通过多种方式参与养老产业发展。