福建省医疗保障局关于印发《福建省医疗保障领域信用管理暂行办法》的通知
福建省医疗保障局关于印发《福建省医疗保障领域信用管理暂行办法》的通知

（闽医保〔2020〕50号）




各设区市医疗保障局、平潭综合实验区社会事业局，省医疗保障基金中心、省药械联合采购中心、省医疗保障监测和电子结算中心：

　　为推进我省医疗保障领域信用体系建设，保障医疗保障基金安全，营造诚实守信公平竞争的市场环境，健全守信激励与失信惩戒机制，规范医疗保障信用管理工作，根据《国务院办公厅加快推进社会信用体系建设构建以信用为基础的新型监管机制》（国办发〔2019〕35号）《
福建省医疗保障局关于印发＜福建省医保基金监管方式创新试点实施方案＞的通知
》（闽医保〔2019〕76号）等有关规定，结合我省实际，制定了《福建省医疗保障领域信用管理暂行办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

     福建省医疗保障局

2020年5月21日





福建省医疗保障领域信用管理暂行办法




　第一章　总则　



　　第一条　
为推进我省医疗保障领域信用体系建设，保障医疗保障基金安全，营造诚实守信公平竞争的市场环境，健全守信激励与失信惩戒机制，规范医疗保障信用管理工作，根据《国务院办公厅加快推进社会信用体系建设构建以信用为基础的新型监管机制》（国办发〔2019〕35号）《
福建省医疗保障局关于印发＜福建省医保基金监管方式创新试点实施方案＞的通知
》（闽医保〔2019〕76号）等有关规定，结合我省实际，制定本暂行办法。


　　第二条　
本省行政区域内医疗保障领域信用主体的信用归集、评价、奖惩、共享、修复和监督管理适用本办法。
本办法所称医疗保障基金，是指职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助等专项基金。
本办法所称医疗保障信用主体（简称信用主体）主要分为机构类和人员类。

　　（一）机构类指基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店和参与我省药品、医疗器械（医用耗材）集中采购的生产经营配送企业（简称药械生产配送企业）；

　　（二）人员类指享受我省医疗保障待遇人员（以下简称参保人员）和医保服务人员（指在福建省行政区域内基本医疗保障定点医疗机构中提供医保服务，并纳入医疗保障部门医保服务人员库的医师、执业助理医师、检验医师、技师、药师、执业护士和相关医务人员以及提供医保结算的收费人员等）；

　　（三）其他参与医疗保障活动的单位和个人。
信用主体应当自觉遵守国家有关法律、法规、规章、规范性文件等政策规定和协议，加强管理，诚信经营，履行社会责任，为社
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