湖南省医疗保障局关于印发《湖南省医疗机构医疗保障定点管理实施细则(试行)》的通知

湖南省医疗保障局关于印发《湖南省医疗机构医疗保障定点管理实施细则(试行)》的通知
            

湖南省医疗保障局关于印发《湖南省医疗机构医疗保障定点管理实施细则（试行）》的通知

（湘医保发〔2021〕35号）




各市州医疗保障局，省医保中心：

　　为深入贯彻落实《中共中央国务院
关于深化医疗保障制度改革的意见
》和《中共湖南省委省政府
关于深化医疗保障制度改革的实施意见
》，依据《
医疗机构医疗保障定点管理暂行办法
》，制定了《湖南省医疗机构医疗保障定点管理实施细则（试行）》。现印发给你们，请遵照执行，执行中如发现问题，请及时反馈。

     湖南省医疗保障局

　　2021年8月10日





湖南省医疗机构医疗保障定点管理实施细则（试行）




　第一章　总　则　


　　第一条　
为加强和规范医疗机构医疗保障定点管理，提高医疗保障基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益，根据《
中华人民共和国社会保险法
》《
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法
》《
医疗机构管理条例
》及国家医疗保障局《
医疗机构医疗保障定点管理暂行办法
》等法律法规规章，制定本实施细则。
医疗机构医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则，加强医保精细化管理，促进医疗机构供给侧改革，为参保人员提供适宜的医疗服务。
医疗保障行政部门负责制定医疗机构定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对辖区内医疗保障经办机构（以下简称“经办机构”）、定点医疗机构进行监督。经办机构负责确定定点医疗机构，并与定点医疗机构签订医疗保障服务协议（以下简称“医保协议”），提供经办服务，开展医保协议管理、考核等。定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策，按照规定向参保人员提供医疗服务。

　　原则上，医疗机构定点管理由市州医疗保障部门负责（省本级定点医疗机构由省医疗保障局负责），也可按照属地管理及分级管理原则，授权下级医疗保障部门管理。授权范围、授权内容应及时予以公告。





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