Uni Eropa adalah suatu entitas geopolitik yang menutupi sebagian besar benua Eropa. Uni Eropa dilandaskan pada sejumlah perjanjian dan telah mengalami ekspansi dari awalnya beranggotakan 6 negara menjadi 28 negara dengan mayoritas negara-negara di Eropa.
Terlepas dari ide-ide mengenai federasi, konfederasi, atau serikat pabean, pengembangan awal Uni Eropa didasarkan pada suatu pondasi supranasional yang akan "menjadikan perang sebagai hal tak terpikirkan dan mustahil secara materi"[1][2] dan memperkuat demokrasi di antara para anggotanya[3] seperti yang ditetapkan oleh Robert Schuman dan pemimpin-pemimpin lainnya dalam Deklarasi Schuman (1950) dan Deklarasi Eropa (1951). Prinsip ini ada dalam inti Masyarakat Batu Bara dan Baja Eropa (1951), Perjanjian Paris (1951), dan kemudian Perjanjian Roma (1958) yang mendirikan Masyarakat Ekonomi Eropa (MEE) dan Masyarakat Energi Atom Eropa. Masyarakat Batu Bara dan Baja Eropa dan MEE kemudian dimasukkan ke dalam Uni Eropa, sementara Masyarakat Energi Atom Eropa masih berdiri sendiri.
Perjanjian Maastricht (1992) mendirikan Uni Eropa dengan sistem pilar, termasuk urusan luar dan dalam negeri berdampingan dengan Masyarakat Eropa. Dan pada gilirannya membentuk mata uang tunggal Eropa, Euro yang diluncurkan tahun 1999. Perjanjian Maastricht telah diubah dengan perjanjian Amsterdam (1997), Nice (2001), dan Lisboa (2007).
Ide-ide penyatuan Eropa sebelum tahun 1945

Wilayah Eropa yang luas sebelumnya telah disatukan oleh beberapa kerajaan yang dibangun berdasarkan kekuatan, seperti Kekaisaran Romawi, Kekaisaran Bizantium, Kekaisaran Franka, Kekaisaran Pertama Perancis, dan Jerman Nazi. Perdamaian ditandai dengan beberapa konsolidasi wilayah Eropa oleh uni dinasti. Yang kurang umum adalah perserikatan tingkat negara, seperti Persemakmuran Polandia–Lituania dan Kekaisaran Austria-Hongaria.[4]
Dalam Kongres Aix-la-Chapelle tahun 1818, Tsar Aleksandr, sebagai tokoh internasional paling maju saat itu, mengusulkan semacam uni Eropa permanen dan bahkan mengusulkan penyediaan pasukan militer internasional untuk mendukung negara-negara yang diakui menghadapi ancaman kekerasan.[5]
Sebagian besar karena dampak perang yang menghancurkan dan pendudukan asing, beberapa tokoh, yang terkenal William Penn, Abbot Charles de Saint-Pierre, Victor Hugo, Giuseppe Mazzini, dan yang baru terungkap Theodore de Korwin Szymanowski dan Richard von Coudenhove-Kalergi, mulai beralih ke ide beberapa bentuk dari Eropa bersatu. Penerimaan ide-ide tersebut di seluruh Eropa meningkat secara dramatis setelah berakhirnya Perang Dunia I, tapi tidak ada langkah nyata sampai setelah Perang Dunia II.
Sebuah contoh organisasi yang dibentuk untuk mempromosikan ide uni Eropa antara Perang Dunia I dan II adalah gerakan Paneropa.
1945-1957: Dari Masyarakat Batu Bara dan Baja Eropa hingga Perjanjian Roma

Perang Dunia II tahun 1939 sampai 1945 memperlihatkan banyaknya korban jiwa dan malapetaka ekonomi yang paling parah melanda Eropa. Perang tersebut menunjukkan kengerian perang dan juga keekstreman, melalui Holokaus dan bom atom Hiroshima dan Nagasaki. Sekali lagi, muncul keinginan untuk memastikan hal itu tidak akan pernah terjadi lagi, khusunya perang dengan senjata nuklir. Sebagian besar negara-negara Eropa gagal mempertahankan status Kekuatan Besar, sehingga tersisa dua negara adidaya yang secara ideologi saling bertentangan.[6] Terkecuali Uni Soviet, yang menjadi negara adidaya setelah Perang Dunia II dan mempertahankan statusnya selama 45 tahun.
Untuk memastikan Jerman tidak pernah bisa mengancam perdamaian lagi, industri beratnya sebagian dibongkar dan daerah-daerah penghasil batu bara utamanya dipisahkan (Saarland, Silesia) atau berada di bawah kendali internasional (daerah Ruhr).[7]
Dengan pernyataan-pernyataan yang semakin kencang, seperti seruan Winston Churchill untuk membentuk "Eropa Serikat" tahun 1946, Dewan Eropa didirikan pada tahun 1949 sebagai organisasi pan-Eropa pertama. Pada tahun berikutnya, pada tanggal 9 Mei 1950, Menteri Luar Negeri Perancis Robert Schuman mengusulkan suatu komunitas untuk mengintegrasikan industri batu bara dan baja Eropa, kedua elemen itu diperlukan dalam pembuatan senjata perang. (Lihat: Deklarasi Schuman).
Atas dasar itu, Perancis, Italia, negara-negara Benelux (Belgia, Belanda, dan Luksemburg) bersama-sama dengan Jerman Barat menandatangani Perjanjian Paris (1951) yang membentuk Masyarakat Batu Bara dan Baja Eropa tahun berikutnya yang mengambil alih peran dari Otoritas Internasional untuk Ruhr dan mencabut beberapa pembatasan pada produktivitas industri Jerman. Perjanjian itu melahirkan lembaga-lembaga, seperti Otoritas Tinggi (sekarang Komisi Eropa) dan Majelis Umum (sekarang Parlemen Eropa). Presiden pertama lembaga-lembaga tersebut masing-masing adalah Jean Monnet dan Paul-Henri Spaak.
Dokumen WikiLeaks yang terungkap pada 8 Mei 2009[8] menunjukkan bahwa pada tahun 1955 Kelompok Bilderberg mendukung mata uang tunggal Eropa (sekarang euro) dan pasar bersama di Eropa dengan tarif bea masuk yang lebih rendah daripada di luar pasar, dan integrasi pan-Eropa yang lebih luas, dimulai dari Masyarakat Batu Bara dan Baja Eropa yang kemudian beranggotakan enam negara, "terutama yang berkaitan dengan pemanfaatan energi atom untuk industri."[9]
Upaya untuk mengubah protektorat Saar menjadi suatu "Eropa teritorial" ditolak oleh referendum tahun 1955. Protektorat Saar diatur oleh suatu undang-undang yang diawasi oleh Komisaris Eropa yang bertanggung jawab kepada Dewan Menteri Uni Eropa Barat.
Setelah gagal usaha untuk menciptakan masyarakat pertahanan (Masyarakat Pertahanan Eropa) dan politik (Masyarakat Politik Eropa), para pemimpin bertemu dalam Konferensi Messina dan membentuk Komite Spaak yang menghasilkan Laporan Spaak. Laporan itu diterima di Konferensi Venesia (29 dan 30 Mei 1956) yang mengambil keputusan untuk mengorganisasi suatu Konferensi Antarpemerintah. Konferensi Antarpemerintah mengenai Pasar Umum dan Euratom berfokus pada kesatuan ekonomi yang mengarah pada Perjanjian Roma, ditandatangani pada tahun 1957, yang merupakan dasar pendirian Masyarakat Ekonomi Eropa (MEE) dan Masyarakat Energi Atom Eropa (Euratom).[10]
1958-1972: Tiga komunitas
Dua komunitas baru dibuat secara terpisah dari Masyarakat Batu Bara dan Baja Eropa, meskipun dengan dasar dan berada di bawah Majelis Umum yang sama. Para eksekutif dari komunitas baru disebut Komisi. MEE dipimpin oleh Walter Hallstein (Komisi Hallstein) dan Euratom dipimpin oleh Louis Armand (Komisi Armand) dan kemudian Etienne Hirsch. Euratom mengintegrasikan sektor-sektor dalam energi nuklir, sementara MEE akan mengembangkan serikat pabean.[10][11][12]
Sepanjang tahun 1960-an, mulai muncul ketegangan karena Perancis berusaha untuk membatasi kekuasaan supranasional dan menolak keanggotaan Inggris Raya. tetapi, pada tahun 1965, sebuah kesepakatan dicapai untuk menggabungkan tiga komunitas di bawah satu institusi dan Perjanjian Penggabungan ditandatangani di Brussel dan mulai berlaku 1 Juli 1967 yang menciptakan Masyarakat Eropa.[13] Jean Rey memimpin komisi gabungan pertama (Komisi Rey).
Saat perkembangan politik Masyarakat Eropa belum jelas selama periode tahun 1960-an, dalam periode ini integrasi legal Eropa malah produktif.[14] Banyak doktrin hukum fundamental dari Mahkamah Agung mulai ditetapkan menjadi keputusan-keputusan penting dalam kurun waktu 1960-an dan 1970-an. Yang paling penting adalah keputusan Van Gend en Loos tahun 1963 yang menyatakan "efek" langsung hukum Eropa, bahwa, hukum Eropa dapat diberlakukan dalam pengadilan-pengadilan nasional atas permohonan pihak swasta.[15] Keputusan penting lain dalam periode ini termasuk Costa versus ENEL, yang menetapkan supremasi hukum Eropa di atas hukum nasional[16] dan putusan "Produk Susu", yang menyatakan bahwa prinsip-prinsip timbal balik dan pembalasan dalam hukum internasional umum tidak berlaku dalam Masyarakat Eropa.[17]
1973–1993: Perluasan hingga Delors

Setelah banyak negosiasi dan adanya pergantian Presiden Perancis, Denmark, Irlandia, dan Inggris Raya (bersama Gibraltar) akhirnya bergabung dengan Masyarakat Eropa pada 1 Januari 1973. Ini adalah perluasan pertama Uni Eropa (lihat: Perluasan Uni Eropa).[18]
Pada tahun 1979, Parlemen Eropa mengadakan pemilihan langsung pertamanya berdasarkan hak pilih universal. Dipilih 410 anggota, yang kemudian memilih Presiden Parlemen Eropa perempuan pertama, Simone Veil.[19]
Perluasan selanjutnya terjadi pada tahun 1981 dengan bergabungnya Yunani pada 1 Januari, enam tahun setelah mendaftar. Tahun 1982, Greenland memilih untuk keluar dari Masyarakat Eropa setelah memperoleh pengakuan sebagai bagian dari negara Denmark. Pada 1 Januari 1986 Spanyol dan Portugal bergabung (setelah mendaftar tahun 1977) dalam perluasan ketiga.[20]

Presiden Komisi yang baru ditunjuk Jacques Delors (Komisi Delors) memimpin pengadopsian bendera Eropa oleh Masyarakat Eropa pada tahun 1986. Dalam revisi besar pertama dari perjanjian-perjanjian Uni Eropa sejak Perjanjian Penggabungan, para pemimpin Eropa menandatangani Undang-Undang Tunggal Eropa pada Februari 1986. Undang-undang itu berhubungan dengan reformasi kelembagaan, termasuk perluasan kekuasaan Masyarakat Eropa, khususnya mengenai kebijakan luar negeri. Undang-undang itu adalah komponen utama dalam penyelesaian pasar tunggal dan mulai berlaku sejak 1 Juli 1987.[21]
Pada tahun 1987 Turki secara resmi mendaftar untuk bergabung dengan Masyarakat Eropa dan menjadi proses pendaftaran terpanjang. Di Eropa Tengah, setelah serangan Polandia tahun 1988 dan Perjanjian Meja Bundar Polandia tahun 1989, Tembok Berlin jatuh, bersamaan dengan jatuhnya Tirai Besi. Jerman bersatu kembali dan pintu perluasan terbuka bagi negara-negara bekas Blok Timur (lihat pula: Kriteria Kopenhagen).[22]
Di tengah gelombang perluasan baru, Perjanjian Maastricht ditandatangani pada tanggal 7 Februari 1992 yang menjadi dasar pendirian Uni Eropa ketika mulai berlaku pada tahun berikutnya.
1993-2004: Pembentukan
Pada 1 Agustus 1993, di bawah Komisi Delors ketiga, Perjanjian Maastricht mulai berlaku, yang menciptakan Uni Eropa dengan sistem pilarnya, termasuk urusan luar dan dalam negeri bersama dengan Masyarakat Eropa.[23][24] Dalam pemilihan Eropa tahun 1994 kelompok Sosialis mempertahankan posisi mereka sebagai partai terbesar di Parlemen. Dewan mengusulkan Jacques Santer sebagai Presiden Komisi, tapi ia terlihat seperti calon pilihan kedua, yang melemahkan posisinya. Parlemen nyaris tidak menyetujui Santer, tapi komisinya memperoleh dukungan yang lebih besar, dengan 416 suara mendukung melawan 103 suara menolak. Santer harus menggunakan kekuatan barunya berdasarkan Perjanjian Maastricht untuk memperbesar kendali pilihannya terhadap Komisaris. Mereka mulai menjabat pada tanggal 23 Januari 1995.[25]
Pada 30 Maret 1994, dilakukan negosiasi mengenai masuknya Austria, Swedia, dan Finlandia. Sementara itu, Norwegia, Islandia, dan Liechtenstein bergabung dengan Wilayah Ekonomi Eropa (yang mulai berlaku pada 1 Januari 1994), suatu organisasi yang mengizinkan negara-negara anggota Asosiasi Perdagangan Bebas Eropa untuk memasuki Pasar Tunggal Eropa. Tahun berikutnya, Perjanjian Schengen mulai berlaku pada tujuh anggota, yang memperluas hingga mencakup hampir seluruhnya pada akhir tahun 1996. Tahun 1990-an juga terlihat perkembangan lebih lanjut dari euro. Pada 1 Januari 1994 tahap kedua Persatuan Ekonomi dan Moneter Uni Eropa dimulai dengan pendirian Institut Moneter Eropa dan pada awal tahun 1999 euro sebagai mata uang diluncurkan dan Bank Sentral Eropa didirikan. Pada tanggal 1 Januari 2002, uang kertas dan logam euro mulai beredar, menggantikan seluruh mata uang lama.

Selama tahun 1990-an, konflik di Balkan memberikan dorongan untuk pengembangan Kebijakan Luar Negeri dan Keamanan Bersama Uni Eropa. Uni eropa gagal bereaksi pada awal konflik dan pasukan pemelihara perdamaian PBB dari Belanda gagal mencegah pembantaian Srebrenica (Juli 1995) di Bosnia dan Herzegovina, pembunuhan massal terbesar di Eropa sejak perang dunia kedua. Pakta Pertahanan Atlantik Utara akhirnya harus campur tangan dalam perang untuk memaksa para pihak yang bertempur ke meja perundingan. Kebijakan luar negeri awal Uni Eropa mengarah pada kebijakan luar negeri yang ditekankan dalam Perjanjian Amsterdam (yang membentuk Perwakilan Tinggi).[26]
Namun, semua keberhasilan itu dibayangi dengan krisis anggaran pada Maret 1999. Parlemen menolak untuk menyetujui anggaran masyarakat tahun 1996 yang diajukan oleh Komisi dengan alasan salah kelola keuangan, kecurangan, dan nepotisme. Saat Parlemen siap untuk mengeluarkan keputusannya, seluruh anggota Komisi Santer mengundurkan diri.[27][28] Rasa skeptis Eropa pasca-Delors mulai menguat. Pada tahun-tahun berikutnya Dewan dan Parlemen terus-menerus menantang posisi Komisi.[29]
Dalam pemilihan-pemilihan berikutnya, Sosialis kehilangan mayoritas mereka setelah beberapa dekade dengan munculnya Partai Rakyat yang baru dan Komisi Prodi yang baru dengan cepat mendirikan unit baru Kantor Antikecurangan Eropa.[30] Di bawah kekuasaan baru Perjanjian Amsterdam, Prodi digambarkan oleh beberapa pihak sebagai 'Perdana Menteri Pertama Eropa'.[31] Pada tanggal 4 Juni, Javier Solana diangkat sebagai Sekretaris Jenderal Dewan dan memperkuat Perwakilan Tinggi untuk Urusan Luar Negeri dan Kebijakan Keamanan untuk melakukan intervensi resmi di Kosovo. Solana juga dianggap oleh beberapa pihak sebagai Menteri Luar Negeri Eropa yang pertama.[32] Perjanjian Nice ditandatangani pada 26 Februari 2001 dan mulai berlaku pada 1 Februari 2003 yang menyusun persiapan akhir sebelum perluasan tahun 2004 terhadap 10 anggota baru.
2004–sekarang: Krisis Eropa

Pada 10-13 Juni 2004, 25 negara anggota berpartisipasi dalam pemilihan transnasional terbesar dalam sejarah (dan pemilihan demokratis terbesar kedua di dunia). Hasil pemilihan Parlemen keenam adalah kemenangan kedua bagi kelompok Partai Rakyat Eropa-Demokrat Eropa. Pemilihan ini juga adalah pemilihan dengan jumlah pemilih terendah dengan hanya 45,5%, yang merupakan kedua kalinya dengan jumlah pemilih di bawah 50%.[33] Pada tanggal 22 Juli 2004, Jose Manuel Barroso disetujui oleh Parlemen baru sebagai Presiden Komisi yang baru. Tetapi, tim barunya beranggotakan 25 Komisaris menghadapi jalan sulit. Parlemen mengajukan keberatan terhadap sejumlah calonnya. Ia terpaksa mengurangi pilihannya dan mencoba sekali lagi. Komisi Prodiksi terpaksa memperpanjang mandat mereka hingga 22 November setelah daftar komisaris baru akhirnya disetujui.[34]
Usulan perjanjian konstitusial ditandatangani oleh wakil-wakil berkuasa dari negara-negara anggota UE pada tanggal 28 Oktober 2004. Dokumen ini diratifikasi di sebagian besar negara-negara anggota, termasuk dua referendum positif. Meskipun demikian, referendum yang diadakan di Perancis dan Belanda gagal dan membatalkan perjanjian. Dewan Eropa setuju bahwa proposal konstitusional akan diabaikan, tapi sebagian besar perubahannya akan disimpan dalam perjanjian amandemen. Pada 13 Desember 2007 perjanjian itu ditandatangani yang berisi tidak ada pilihan bagi anggota-anggota yang lebih skeptis dan tidak ada unsur-unsur seperti negara. Perjanjian Lisbon akhirnya mulai berlaku pada tanggal 1 Desember 2009 yang menciptakan jabatan Presiden Dewan Eropa dan secara signifikan memperluas jabatan Perwakilan Tinggi. Setelah banyak perdebatan mengenai orang yang tepat menjadi Presiden, Dewan Eropa sepakat memilih Herman Van Rompuy dan Catherine Ashton menjadi Perwakilan Tinggi.

Pemilihan tahun 2009 kembali dimenangkan oleh Partai Rakyat Eropa, meskipun kehilangan Partai Konservatif Britania yang membentuk kelompok skeptiseropa yang lebih kecil bersama dengan partai-partai sayap kanan anti-federal lainnya. Presiden parlemen sekali lagi terbagi antara Partai Rakyat dan Sosialis dan akhirnya memilih Jerzy Buzek sebagai Presiden Parlemen Eropa pertama dari negara bekas komunis.
Barroso dinominasikan oleh Dewan untuk periode kedua dan didukung oleh Partai Rakyat yang telah mendeklarasikannya sebagai kandidat mereka sebelum pemilihan. Parlemen akhirnya menyetujui Barroso, meskipun tertunda beberapa bulan dari jadwal.
Pada tahun 2007, perluasan kelima selesai dengan masuknya Rumania dan Bulgaria pada 1 Januari 2007. Dalam tahun yang sama Slovenia mulai menggunakan euro.[35] Euro juga mulai digunakan Malta dan Siprus pada tahun 2008[36] dan Slowakia pada tahun 2009. Tetapi, pada tahun 2008 masalah berkembang dengan adanya anggota Zona Euro mulai mengalami resesi pada tahun 2008.[37] Anggota-anggota saling bekerjasama dan Bank Sentral Eropa turun tangan untuk membantu memulihkan pertumbuhan ekonomi dan euro dianggap aman, terutama oleh pihak luar seperti Islandia.[38][39][40]
Namun, dengan risiko gagal membayar utang yang dialami oleh Yunani, Irlandia, Portugal, dan anggota lain pada akhir periode 2009-2010, para pemimpin Zona Euro setuju untuk memberikan pinjaman kepada negara-negara anggota yang tidak bisa mengumpulkan dana. Tuduhan bahwa hal itu bertentangan perjanjian UE, yang meniadakan jaminan dari suatu anggota Euro untuk mendorong pengelolaan keuangan yang lebih baik, dibantah dengan argumen bahwa itu adalah pinjaman, bukan dana hibah, dan baik UE maupun negara-negara anggota lainnya menganggap utang tersebut wajib dibayar oleh negara-negara yang dibantu. Saat Yunani berjuang untuk memulihkan keuangannya, negara-negara anggota lainnya juga berisiko dan berdampak pada ekonomi zona euro lainnya, suatu mekanisme pinjaman kemudian disepakati. Krisis itu juga mendorong konsensus untuk integrasi ekonomi lebih lanjut dan berbagai usulan seperti pembentukan Dana Moneter Eropa atau keuangan federal.[41][42][43]

Uni Eropa menerima Hadiah Nobel Perdamaian 2012 karena "berkontribusi bagi kemajuan perdamaian dan rekonsiliasi, demokrasi, dan hak-hak asasi manusia di Eropa."[44][45] Komite Nobel menyatakan bahwa "penderitaan yang mengerikan dalam Perang Dunia II menunjukkan kebutuhan akan Eropa baru [...] sekarang perang antara Jerman dan Perancis adalah hal yang tak terpikirkan. Ini menunjukkan cara, melalui usaha yang baik dan dengan membangun kepercayaan satu sama lain, musuh historis dapat menjadi mitra dekat."[46] Keputusan Panitia Nobel tersebut menjadi sasaran kritik.[47]
Pada 1 Juli 2013 Kroasia bergabung dengan UE dan pada 1 Januari 2014 kawasan teritorial Perancis di Samudera Hindia, Mayotte, ditambahkan sebagai wilayah luar.[48]
Pada 23 Juni 2016, warga Inggris memilih untuk mundur dari UE melalui referendum. Suara yang mendukung meninggalkan UE 51,9% berbanding dengan yang menolak 48,1%.[49]
Lihat pula
Perluasan Uni Eropa
Sejarah Eropa
Sejarah Eropa yang lebih luas antara Perang Dunia II dan jatuhnya Komunisme di Eropa 1945-1992
Akhir Perang Dunia II di Eropa
Perang Dingin
Revolusi 1989
Penyatuan kembali Jerman
Disintegrasi Yugoslavia
Sejarah Eropa yang lebih luas setelah pembentukan Uni Eropa
Perjanjian Maastricht
Zona Euro
Referendum kemerdekaan Montengero 2006
Krisis utang Eropa

Referensi

Bacaan lanjutan
Anderson, P. The New Old World (Verso 2009) ISBN978-1-84467-312-4
Berend, Ivan T. The History of European Integration: A New Perspective. (Routledge, 2016).
Blair, Alasdair. The European Union since 1945 (Routledge, 2014).
Chaban, N. and M. Holland, eds. Communicating Europe in Times of Crisis: External Perceptions of the European Union (2014).
Fimister, Alan. Robert Schuman: Neo-Scholastic Humanism and the Reunification of Europe (2008)
Hobolt, Sara B. "The Brexit vote: a divided nation, a divided continent." Journal of European Public Policy (2016): 1-19.
Jorgensen, Knud Erik, et al., eds. The SAGE Handbook of European Foreign Policy (Sage, 2015).
Kaiser, Wolfram. "From state to society? The historiography of European integration." in Michelle Cini, and Angela K. Bourne, eds. Palgrave Advances in European Union Studies (Palgrave Macmillan UK, 2006). pp 190–208.
Kaiser, Wolfram, and Antonio Varsori, eds. European Union history: themes and debates (Springer, 2016).
Koops, TJ. and G. Macaj. The European Union as a Diplomatic Actor (2015).
McCormick, John. Understanding the European Union: a concise introduction (Palgrave Macmillan, 2014).
May, Alex. Britain and Europe since 1945 (1999).
Marsh, Steve, and Hans Mackenstein. The International Relations of the EU (Routledge, 2014).
Milward, Alan S. The Reconstruction of Western Europe: 1945-51 (Univ. of California Press, 1984)
Young, John W. Britain, France, and the unity of Europe, 1945-1951 (Leicester University, 1984).
Pranala luar

 - Situs web resmi Eropa
 - CLIOH-WORLD: Jaringan Universitas yang didukung oleh Komisi Eropa (LLP-Erasmus) untuk penelitian, pengajaran, dan pembelajaran sejarah UE, termasuk Sejarah Intergrasi UE, dialog UE-Turki, dan berkaitan dengan sejarah dunia.


Keperluan Medis
Terapi belatung meningkatkan penyembuhan borok kronis. Dalam ulkus kaki diabetik ada bukti tentatif manfaat terapi ini. Pada tahun 2004, FDA memberi izin penggunaan belatung kk
Mekanisme Aksi
Terapi Belatung memiliki 4 kegiatan pokok:
•Debridement
•Desinfeksi luka
•Stimulasi penyembuhan
•Biofilm penghambatan dan pemberantasan
Debridement
Dalam terapi belatung, sejumlah besar belatung kecil mengkonsumsi jaringan nekrotik jauh lebih tepat daripada yang mungkin dihasilkan dari operasi bedah normal, dan dapat debride luka di satu atau dua hari. Munculnya permukaan luka ini biasanya meningkat dengan penggunaan belatung karena permukaan undebrided tidak mengungkapkan ukuran yang mendasari sebenarnya luka. Mereka berasal nutrisi melalui proses yang dikenal sebagai "pencernaan extracorporeal" dengan mengeluarkan spektrum yang luas dari enzim proteolitik yang mencairkan jaringan nekrotik, dan menyerap hasil semi-cair dalam beberapa hari. Dalam luka optimal belatung lingkungan meranggas dua kali, meningkatkan panjang 1-2 mm 8-10 mm, dan di ketebalan, dalam jangka waktu 48-72 jam dengan menelan jaringan nekrotik, meninggalkan luka yang bersih bebas dari jaringan nekrotik ketika mereka dihapus.
Penyucian
Infeksi luka selalu menimbulkan komplikasi medis yang serius. Jaringan hidup yang terinfeksi tidak dapat menyembuhkan. Jika luka terinfeksi strain bakteri resisten antibiotik, menjadi sulit atau tidak mungkin untuk mengobati infeksi yang mendasari dan untuk penyembuhan setiap terjadi. Infeksi luka lebih lanjut bisa limb- dan mengancam jiwa. Sekresi belatung juga efektif terhadap beberapa bakteri resisten antibiotik dan telah terbukti memiliki aktivitas antimikroba yang kuat dalam studi eksperimental awal dari 1930s.As awal tahun 1957, faktor antibiotik tertentu ditemukan pada sekresi belatung dan diterbitkan dalam jurnal Nature.Secretions diyakini memiliki spektrum luas aktivitas antimikroba termasuk allantoin, urea, asam fenilasetat, phenylacetaldehyde, kalsium karbonat, enzim proteolitik, dan banyak lainnya. Bakteri tidak dibunuh oleh sekresi ini kemudian tertelan dan segaris dalam belatung.
In vitro penelitian telah menunjukkan bahwa belatung menghambat dan menghancurkan berbagai bakteri patogen termasuk methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), kelompok A dan B streptokokus, dan strain aerobik dan anaerobik Gram-positif. Oleh karena itu, terapi belatung mungkin merupakan metode biaya-efektif untuk mengelola bakteri MRSA infection.Other seperti Pseudomonas aeruginosa, E.coli atau Proteus spek tidak diserang oleh belatung dan dalam hal Pseudomonas bahkan belatung berada di danger.Consequently, menggunakan belatung saja mungkin menyebabkan perubahan bakteri budaya pada luka.
Keterbatasan
Luka harus dari jenis yang bisa mendapatkan keuntungan dari penerapan terapi belatung. Sebuah luka lembab, bernanah dengan pasokan oksigen yang cukup merupakan prasyarat. Tidak semua luka merupakan jenis yang cocok: luka yang kering, atau luka terbuka dari rongga tubuh tidak menyediakan lingkungan yang baik untuk memberi makan belatung. Dalam beberapa kasus mungkin untuk membuat luka kering cocok untuk terapi larva dengan membasahi dengan saline membasahi, diterapkan selama 48 jam.
Pasien dan dokter dapat menemukan belatung tidak menyenangkan, meskipun penelitian telah menunjukkan bahwa hal ini tidak menyebabkan pasien untuk menolak tawaran terapi belatung. Belatung dapat tertutup dalam tas polimer buram untuk menyembunyikan mereka dari pandangan. Dressing harus dirancang untuk mencegah belatung dari melarikan diri, sementara memungkinkan udara untuk sampai ke belatung. Dressing juga dirancang untuk meminimalkan sensasi menggelitik dan perasaan tidak nyaman yang sering disebabkan oleh belatung .
Biologi Lalat Dan Belatung Yang Digunakan Dalam Terapi Belatung
Lucilia sericata, Hijau Botol Fly Protophormia terraenovae, lalat Utara Mereka lalat yang larva memakan hewan mati kadang-kadang akan bertelur pada bagian mati (nekrotik atau jaringan gangren) hewan hidup. Kutu oleh belatung hewan hidup disebut "myiasis." Beberapa belatung akan makan hanya pada jaringan yang mati, beberapa hanya pada jaringan hidup, dan beberapa pada jaringan hidup atau mati. Lalat paling sering digunakan untuk tujuan terapi belatung yang "pukulan lalat" (Calliphoridae); dan spesies paling sering digunakan adalah Lucilia sericata, umum botol lalat hijau. Spesies penting lainnya, Protophormia terraenovae, ini juga terkenal karena sekresi makan, yang memerangi infeksi Streptococcus pyogenes dan oleh Streptococcus pneumoniae.
Sejarah
Catatan tertulis telah mendokumentasikan bahwa belatung telah digunakan sejak zaman kuno sebagai pengobatan luka. Ada laporan dari penggunaan belatung untuk penyembuhan luka oleh Maya penduduk asli Amerika dan suku-suku Aborigin di Australia. Ada juga laporan dari penggunaan pengobatan belatung di Renaissance kali. Dokter militer telah mengamati bahwa tentara yang luka telah menjadi dijajah dengan belatung mengalami kurang signifikan morbiditas dan mortalitas dari tentara yang luka tidak menjadi terjajah. Dokter ini termasuk dokter bedah umum Napoleon, Baron Dominique Larrey. Larrey dilaporkan selama kampanye Mesir Prancis di Suriah, 1798-1801, bahwa spesies tertentu dari lalat dikonsumsi hanya jaringan yang mati dan membantu luka untuk menyembuhkan.
Dr Joseph Jones, seorang petugas medis Konfederasi peringkat selama Perang Saudara Amerika, dikutip sebagai berikut, "Saya telah sering terlihat diabaikan luka ... penuh dengan belatung ... sejauh pengalaman saya meluas, cacing ini hanya makan jaringan mati , dan tidak melukai khusus bagian baik.
" Penggunaan terapi pertama belatung dikreditkan ke Konfederasi petugas medis kedua Dr. JF Zacharias, yang dilaporkan selama Perang Saudara Amerika itu, "Belatung ... dalam satu hari akan membersihkan luka jauh lebih baik daripada agen yang kami punya di kami perintah ... Saya yakin saya menyelamatkan banyak nyawa dengan menggunakan mereka. " Dia mencatat tingkat kelangsungan hidup yang tinggi pada pasien yang diobati dengan belatung.
Selama Perang Dunia I, Dr. William S. Baer, seorang ahli bedah ortopedi, diakui di medan perang khasiat belatung kolonisasi untuk penyembuhan luka.
Dia mengamati seorang tentara dibiarkan selama beberapa hari di medan perang yang berkelanjutan patah tulang senyawa femur dan daging besar luka perut dan skrotum. Ketika tentara itu tiba di rumah sakit, ia tidak punya tanda-tanda demam meskipun sifat serius cedera dan kontak yang terlalu lama untuk elemen tanpa makanan atau air. Ketika pakaiannya telah dihapus, terlihat bahwa "ribuan dan ribuan belatung diisi seluruh area yang terluka." Dr Baer kejutan, ketika belatung ini dihilangkan "ada hampir tidak ada tulang telanjang untuk dilihat dan struktur internal dari tulang terluka serta bagian sekitarnya sepenuhnya ditutupi dengan jaringan merah muda yang paling indah yang orang bisa bayangkan." Kasus ini terjadi pada saat angka kematian untuk patah tulang senyawa femur adalah sekitar 75-80%.
Peraturan
In January 2004, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) granted permission to produce and market maggots for use in humans or animals as a prescription-only medical device for the following indications: "For debriding non-healing necrotic skin and soft tissue wounds, including pressure ulcers, venous stasis ulcers, neuropathic foot ulcers, and non-healing traumatic or post-surgical wounds." In February 2004, the British National Health Service (NHS) permitted its doctors to prescribe maggot therapy. In the European Union, Canada and Japan, maggots are classified as medicinal drugs, needing a full market licence. In the U.S., maggots for medicinal use are classified as a device.
Referensi
Sun, Xinjuan; Jiang, Kechun; Chen, Jingan; Wu, Liang; Lu, Hui; Wang, Aiping; Wang, Jianming (2014). "A systematic review of maggot debridement therapy for chronically infected wounds and ulcers". International Journal of Infectious Diseases 25: 32–7. doi:10.1016/j.ijid.2014.03.1397. .
Tian, X; Liang, XM; Song, GM; Zhao, Y; Yang, XL (September 2013). "Maggot debridement therapy for the treatment of diabetic foot ulcers: a meta-analysis". Journal of wound care 22 (9): 462–9. .

Chan, Dominic CW; Fong, Daniel HF; Leung, June YY; Patil, NG; Leung, Gilberto KK (October 2007). "Maggot debridement therapy in chronic wound care". Hong Kong medical journal 13 (5): 382–6. .
Sherman, R. A. (2014). "Mechanisms of Maggot-Induced Wound Healing: What Do We Know, and Where Do We Go from Here?". Evidence-based Complementary and Alternative Medicine 2014: 592419. doi:10.1155/2014/592419. PMC 3976885. .
Sherman, R. A. (2009). "Maggot Therapy Takes Us Back to the Future of Wound Care: New and Improved Maggot Therapy for the 21st Century". Journal of Diabetes Science and Technology 3 (2): 336–44. doi:10.1177/193229680900300215. PMC 2771513. .
Reames, Mark K.; Christensen, Chris; Luce, Edward A. (1988). "The Use of Maggots in Wound Debridement". Annals of Plastic Surgery 21 (4): 388–91. doi:10.1097/00000637-198810000-00017. .
Pavillard, E. R.; Wright, E. A. (1957). "An Antibiotic from Maggots". Nature 180 (4592): 916–7. Bibcode:1957Natur.180..916P. doi:10.1038/180916b0. .
Heuer, Heike; Heuer, Lutz (2011). "Blowfly Strike and Maggot Therapy: From Parasitology to Medical Treatment". In Mehlhorn, Heinz. Nature Helps. Parasitology Research Monographs. pp. 301–23. doi:10.1007/978-3-642-19382-8_13. ISBN 978-3-642-19381-1.
Andersen, A. S.; Joergensen, B.; Bjarnsholt, T.; Johansen, H.; Karlsmark, T.; Givskov, M.; Krogfelt, K. A. (2009). "Quorum-sensing-regulated virulence factors in Pseudomonas aeruginosa are toxic to Lucilia sericata maggots". Microbiology 156 (2): 400–7. doi:10.1099/mic.0.032730-0. PMC 2885677. . Parnés, A.; Lagan, K. M. (2007). "Larval therapy in wound management: A review". International Journal of Clinical Practice 61 (3): 488–93. doi:10.1111/j.1742-1241.2006.01238.x. . Pola Hidup Sehat, Scavée, V; Polis, X; Schoevaerdts, J. C. (2003). "Maggot therapy: Many hands make light work" (PDF). Acta chirurgica Belgica 103 (4): 405–7. .
Morgan, Rosemary (2002). "Larval therapy". Student BMJ 10: 259–302. doi:10.1136/sbmj.0208271 (inactive 2015-03-04). Sherman, R. A.; Hall, M. J. R.; Thomas, S. (2000). "Medicinal Maggots: An Ancient Remedy for Some Contemporary Afflictions". Annual Review of Entomology 45: 55–81. doi:10.1146/annurev.ento.45.1.55. .
Whitaker, I. S.; Twine, C; Whitaker, M. J.; Welck, M; Brown, C. S.; Shandall, A (2007). "Larval therapy from antiquity to the present day: Mechanisms of action, clinical applications and future potential". Postgraduate Medical Journal 83 (980): 409–13. doi:10.1136/pgmj.2006.055905. PMC 2600045. . * Sherman, R. A.; Hall, M. J. R.; Thomas, S. (2000). "Medicinal Maggots: An Ancient Remedy for Some Contemporary Afflictions". Annual Review of Entomology 45: 55–81. doi:10.1146/annurev.ento.45.1.55. .
Donnelly, J (1998). "Wound healing--from poultices to maggots. (a short synopsis of wound healing throughout the ages)". The Ulster medical journal. 67 Suppl 1: 47–51. PMC 2448900. .
Baer, William S. (1931). "The treatment of chronic osteomyelitis with the maggot (larva of the blow fly)". The Journal of Bone & Joint Surgery 13 (3): 438–75. FDA CDRH 510(k) summary LINK[non-primary source needed] The Pink Sheets Panel To Recommend Classifications For Five Preamendments Medical Devices Aug. 25–26 Root-Bernstein, Robert; Root-Bernstein, Michèle M. (1998). Honey, Mud, Maggots, and Other Medical Marvels. ISBN 978-0-395-92492-1. Sherman, Ronald A.; Morrison, * Scott; Ng, David (2007). "Maggot debridement therapy for serious horse wounds – A survey of practitioners". The Veterinary Journal 174 (1): 86–91. doi:10.1016/j.tvjl.2006.05.012. . Jones, Gemma; Wall, Richard (2008). "Maggot-therapy in veterinary medicine". Research in Veterinary Science 85 (2): 394–8. doi:10.1016/j.rvsc.2007.12.006. .wikipedia
Pranala luar
 Maggot Medicine film produced by Robert Cibis National Geographic video segment on Maggot Medicine on youtube.com The NIH Record; Medieval Miracle Workers — Are Maggots Making a Medical Comeback? The National Institutes of Health experience with maggot therapy.
Kategori:Kesehatan

Apakah jenis belatung yang digunakan untuk Terapi belatung?