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肺腺癌と診断され、化学療法へ−東京プリン・牧野隆志さん
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2006年02月27日より運営している医学系ニュースサイトです。当初はレポートの掲載や医師国家試験の問題解説を行っていましたが、そちらは『医学生のレポートやっつけサイト』に移行しており、こちらは医学ニュースを取り扱うこととなりました。国内の3大疾病である癌、脳卒中、心筋梗塞から稀な難病、最新の治験・治療法など、学んだことを記していきたいと思います。時には微笑ましいニュースから、社会的な関心事となっている医学の問題、感動的な闘病記など、幅広く取り扱っていきたいと思います。誤りなど、ご指摘がございましたらコメント欄にお願いいたします。返事は遅れるかも知れませんが、できるかぎり対応したいと思います。またコメントに関しては、返事はしていなくとも、全て読ませていただいています。
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本当は怖い乾いた咳-子宮内膜症
たけしの本当は怖い家庭の医学で取り上げられていた内容です。
これまで夫婦2人だけの時間を大事にしたいと考えてきましたが、そろそろママになりたいと考え、子作りに励むことに
しかし、半年経ってもなかなか妊娠の兆しはなく、なぜか乾いた咳が出るようになります。そして、もともと生理が重く、10代の頃から生理痛に悩まされてきたS・Mさんは、やがて乾いた咳が生理と全く同じ周期で起きていることに気付きますが、その後も異変は続きました。
起こった症状は以下の通り
2)生理痛の悪化
3)乾いた咳がぶり返す。
4)更に生理痛が悪化
子宮内膜症とは、子宮の内腔以外の場所にも子宮内膜が生育しており、子宮以外の場所で増殖し、炎症や出血といったトラブルを引き起こす病気、といえます。子宮内膜とは、子宮の内側にある粘膜組織で、卵子が排出される時期に合わせて成長し、妊娠しなかった場合は、月経時に血液とともに排出されます。ですが、実は月経の血液は、全てが体の外に排出されているわけでなく、その一部が、卵管を逆流し体内に留まってしまうそうです。上記のケースでは、その中に含まれていた子宮内膜が子宮の周りで増殖を開始していったと考えられます。月経のたびに、子宮以外の場所で子宮内膜がはがれ、炎症の範囲を広げていったと考えられます。そしてこの増殖した組織が、最後に到達した場所が肺でした。乾いた咳は、このことが原因だと考えられます。子宮内膜症では、月経と同じ時期に症状が強くなってくるのが特徴的(女性ホルモンの作用によって周期的変化を起こすため)です。また、「生理痛の悪化」「生理の度に徐々に痛みが重くなる」というのがサインとなります。月経と同じ周期で咳が出たのも、月経の度にその組織がはがれ、炎症を起こしたためです。子宮内膜症は、ひょんな所にも顔を出すことがあります。鼻腔の粘膜に飛んで、「月経のたびに鼻血が出る」という女性もいたそうです。
思い当たる節がありましたら、一度、病院をおとずれてはいかがでしょうか
「卵巣年齢」で出産計画を早めた女性
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女性が気をつけるべき病・子宮体癌
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食道癌の治療から復帰へ−小澤征爾さん
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本当は怖い家庭の医学
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本当は怖い抜け毛−バセドウ病
たけしの本当は怖い家庭の医学で取り上げられていた内容です。
夫婦で下町の洋品店を営むS・K(46)さんは、誰もが認める商店街のマドンナ
しかし近頃、自慢の黒髪がやけに抜け落ちるのが気になっていました。
「もう50歳近いんだから仕方ない」と半ば諦めつつも、毎晩頭皮マッサージを心がけるようになったS・Kさん
しかし、抜け毛はどんどんひどくなるばかりか、突然イライラすることが増え、更なる異変も現れました。起こってきた症状は、以下の通りです。2)髪の毛が細くなる。3)イライラする。5)首が太くなる。病院に行き、告げられた診断名はバセドウ病でした。バセドウ病とは、体内に甲状腺を刺激する抗体(甲状腺刺激ホルモン受容体刺激抗体)が生じ、それが甲状腺刺激ホルモン (TSH) の代わりに甲状腺を過剰に刺激するために、ホルモンが必要以上につくられてしまう病気です。バセドウ病は、男性よりも圧倒的に女性に多いといわれています。20代から40代を中心に、成人女性の300人に1人は患っているといわれます。甲状腺ホルモンは全身の新陳代謝を高めるホルモンであり、そのため、甲状腺ホルモンの異常高値によって代謝が異常に活発になることで、心身に様々な影響を及ぼします。たとえば、心臓機能の亢進から動悸が起こってくる、新陳代謝の活発化から発汗過多(汗をかきやすい)、夏の暑さに耐えられない、内分泌のバランスが崩れて精神的に不安定になる、イライラする、集中力が低下するといったことです。
S・Kさんを襲った「抜け毛」は、何らかの原因で甲状腺の免疫システムに異常が発生し、甲状腺の中の細胞を異物と間違え攻撃したため、ホルモンが過剰に分泌
猛烈な勢いで新陳代謝が行なわれた結果、髪の毛は成長するよりも早く、次々に抜け落ちていってしまったと考えられます。「首が太くなる」という異変は、甲状腺が大量のホルモンを分泌し、腫れあがったものです。これこそがバセドウ病最大のサインで、早期発見の手がかりとなります。バセドウ病では、他にも眼球突出、高血圧、甲状腺クリーゼという生命にかかわってくる状態に陥ることもあります。
S・Kさんは治療を根気よく続けた結果、1年後には病のコントロールに成功
以前と同じ様な生活を送れるようになったそうです。内科的に(服薬によって)治療することも可能なことが多いようです。
もしかして、と思ったら是非、病院へ
本当は怖い耳鳴り〜メニエール病〜
本当は怖い手のしびれ−多発性硬化症
本当は怖い花粉症−口腔アレルギー症候群
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胃カメラでも病変なし−機能性胃腸症(ディスペプシア)に新薬
左股関節の手術で入院へ−ダウンタウン・松本人志さん
「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
前立腺癌、骨転移の治療中に亡くなる−デニス・ホッパーさん
悪性リンパ腫となった妊婦の闘病ドラマ
症状から眼筋型筋無力症の疑いを指摘された53歳男性
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脳動脈瘤手術の光浦靖子さん、仕事復帰へ
脳動脈瘤のため入院、休養していたタレント光浦靖子(36)が、23日の文化放送「大竹まこと ゴールデンラジオ
」(後1・0)でレギュラー復帰する。
同番組で毎週木曜にレギュラー出演していた光浦は、先月20日に手術のため入院したが、10日ほどで退院
術後の経過は良好で、今月21日からテレビ収録などに参加している。
(頭部手術の光浦、ラジオでレギュラー復帰)
手術について、「麻酔が切れた時はびっくりするくらい痛かった」と振り返った。今でも興奮すると患部が痛むとあって、患部を氷のうで冷やしながらの生放送となったそうです。「テンションが上がると傷口が痛むんです。
私を怒らせないでください」と明るく冗談交じりに話していた、とのこと
どうやら、動脈瘤クリッピングによる手術をおこなったようです。これは、全身麻酔をかけ、手術で頭を開いて脳動脈瘤を露出させ、脳動脈瘤の根本に脳動脈瘤用の特殊なクリップをかけて、はさみつぶす方法です。一方、血管内コイル塞栓術は、足の付け根から細いカテーテルを脳動脈瘤の中まで誘導し、ここからプラチナ製のコイルを脳動脈瘤の内部に何本も詰めていく方法で、「脳動脈瘤塞栓術」と呼ばれます。こちらのほうは、開頭せずに行います。7月19日に入院し、今日、仕事に復帰することができたようです。動脈瘤の血管壁は中膜を欠いているために破綻しやすく、多くの脳動脈瘤はクモ膜下腔に存在するので、クモ膜下出血の最大の原因となります。その予防的な意味で、手術を行ったと考えられます。まだ無理はできないでしょうが、いつかは氷水へのダイブもいとわない、芸人魂を復活させて欲しいと思います。
脳動脈瘤とは:光浦靖子が脳動脈瘤手術へ
中尾彬さん 横紋筋融解症を併発していた。テリー伊藤氏が斜視矯正手術を受ける。
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GM〜踊れドクター 第4話「微熱と倦怠感を主訴とした51歳男性」
食道癌の治療から復帰へ−小澤征爾さん
GM〜踊れドクター 第3話「カタトニア症状をきたした31歳男性」
肺腺癌と診断され、化学療法へ−東京プリン・牧野隆志さん
GM〜踊れドクター 第2話「鎌状赤血球症の患者」
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お医者になるのは、大変ですね:病院に受け入れ拒否され続け
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病院に受け入れ拒否され続け
救急搬送の妊婦流産
29日午前5時10分ごろ、大阪府高槻市富田丘町の国道171号交差点で、奈良県橿原市の女性(36)を搬送中だった救急車と、大阪府茨木市の自営業男性(51)の軽ワゴン車が衝突した。女性は妊娠3カ月で、別の救急車で午前5時50分ごろ病院へ着いたが、流産が確認された。女性らにけがはなかった。
奈良県の中和広域消防組合によると、女性は同日午前2時45分ごろ、出血を伴う腹痛を訴え119番通報
産婦人科を探したが、奈良県では受け入れ先が見つからず、12カ所目に打診した高槻市の病院へ搬送する途中だった。
高槻署の調べでは、救急車は赤色灯をつけて直進
青信号で交差点に進入した軽ワゴン車とぶつかった。同署は双方に落ち度のない事故で、事故と死産の関係は分からないとしている。
(10病院に受け入れ断られ、救急搬送の妊婦流産)
流産とは、妊娠の継続が停止することを指し、日本産科婦人科学会では「妊娠22週未満の妊娠中絶を流産」と定義し、22週以降の場合では、「死産」と定義されています。なお、妊娠12週未満の流産を「早期流産」、妊娠12週以降22週未満の流産を「後期流産」といいます。今回のケース得では、女性は妊娠3カ月とのことで、明らかに22週未満ですので、「流産」と考えられます。流産の種類としては、以下のようなものがあります。
概念:流産が生じようとしている状態
流産になる場合と持ちこたえる場合とがある。子宮出血はあるが頸管は開大していない。
症状:軽度の下腹部の痛みと少量の性器出血
概念:流産が生じ、進行している状態
症状:下腹部痛や出血が強く、頸管は開大しており保存的な治療は不可能なものである。
概念:流産が生じ、子宮内容物が娩出された状態
症状:下腹部痛と性器出血の消失
概念:流産が生じたが、子宮内に残存物が残っている状態
症状:下腹部の痛み、性器出血の持続
概念:子宮内で胎児が死亡している状態であるが、妊婦に症状が無いもの
症状:自覚症状は無い。妊婦検診等で超音波検査によって発見される。今回のケースでは、運ばれた状態で切迫流産にあったのか進行流産にあったのか分かりませんが、早期に処置を行っていれば、もしかしたら助けられたのかもしれない、と思ってしまいます。現在、産婦人科の救急患者を受け入れられる病院が減りつつあるようです。すでに、リスクが高い妊娠・出産を引き受ける中核施設として全国に60カ所余り設置されている総合周産期母子医療センターの診療態勢を厚生労働省研究班が調べたところ、回答施設の約2割が、脳出血など産科以外の妊産婦の急性疾患は「受け入れ不可能」とし、態勢に不安があることが分かっています。今後、さらなる危機的な状況が起こってくることも予想されます。早急な都道府県・政府レベルの対策が望まれます。
中核病院の2割が「母体救急態勢が不安」−厚労省研究班アンケート
守秘義務はどこへ
死亡妊婦カルテがネット流出
妊産婦の250人に1人死亡、重傷例は死亡の73倍という現実
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食道癌の治療から復帰へ−小澤征爾さん
GM〜踊れドクター 第3話「カタトニア症状をきたした31歳男性」
肺腺癌と診断され、化学療法へ−東京プリン・牧野隆志さん
GM〜踊れドクター 第2話「鎌状赤血球症の患者」
GM〜踊れドクター 第2話「両側下肢痛をきたした24歳女性」
肺癌で抗癌剤治療中だった−梨元勝さん
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不妊と「すりこみ遺伝子」の関連を調査−東北大
ある種の遺伝子異常が男性不妊と関連しているのかどうかを調べる臨床研究に、東北大とセント・ルカ産婦人科(大分市、宇津宮隆史院長)のチームが近く本格的に乗り出すことが明らかになった。不妊治療で体外受精をする際、運動能力が高い精子を選んで卵子と受精させるが、妊娠に至らないケースも多く、未知の原因が疑われている。遺伝子異常との関連が解明されれば、将来、診断や治療に生かせる可能性もあるという。
日本産科婦人科学会にも研究登録を申請済みで、倫理委員会小委員会が審査中
計画によるとチームは、不妊治療を受ける男性患者約100人から精子を提供してもらい、遺伝子に異常がないかを調べる。
中でもチームが注目するのは、父、母からそれぞれ受け継いだ計2つの遺伝子のうち、一方だけが働くように調節された「刷り込み遺伝子」と呼ばれる遺伝子の異常
海外で近年、体外受精や顕微授精などによって生まれた子供では、刷り込み遺伝子の異常で起こる奇形や病気の割合が多いと報告されているためだ。有馬隆博東北大准教授(婦人科学)は「不妊男性の精子に遺伝子異常があった可能性が考えられる」と話す。チームが一部の遺伝子を対象に予備的に実施した調査では、不妊治療中の男性から採取した精子サンプルの約4分の1で、1〜3つの刷り込み遺伝子に異常が見つかったという。
(不妊と遺伝子の関連は 東北大などが研究へ)
2006年に出産した30代女性を対象に5月下旬に実施した調査で、「不妊治療を受けていた」との答えが13
8%だったそうです。
少子化対策として不妊治療費の負担軽減が必要と指摘する声も43
8%に上っており、出産数の過半数を占める30代女性の間で、不妊治療に抵抗感が薄れ、期待が大きいことがわかっています。ですが、一方でその切なる願いが届かないこともあるようです。その問題点の一部として、不妊男性の精子に遺伝子異常があった可能性が考えられるケースがあるそうです。
中でも、上記ニュースのように「刷り込み遺伝子」と呼ばれる遺伝子の異常が存在している、とのこと
このインプリント(刷り込み)遺伝子は、「卵子だけで作られたマウス誕生の成功率が30%に上昇した」という話題でも出てきました。精子から伝わった場合にしか働かない2つのインプリント遺伝子を、卵子でも働くように操作し、いわば"雄型"の卵子を作る"という手法により、卵子を"騙す"ことで成功率を上げた、とのことです。このことから、マウスの卵子の遺伝子を操作し、父型のインプリントに似せた遺伝子の働きを再現することで、哺乳類の発生には、父型と母型の両方の遺伝情報が必要(たとえ、一方は発現しなくても)なことが考えられます。
この部分に異常があることで、妊娠ができない、ということの一端になっていることがある、と考えられている訳ですね
もし、この異常を回避(上記の実験のように、あたかも卵子や精子を"騙して"、インプリント遺伝子に異常がないと思わせる、もしくはインプリント遺伝子を正常化することで)することができれば、妊娠できるようになるかも知れない、と期待されます。今後も不妊治療は大きな存在になっていくことかと思われます。研究が進み、解決策が登場することを願います。
卵子だけで作られたマウス 成功率30%に
友人の卵子を体外受精へ−西日本で不妊治療団体が容認
血液中に男女の性染色体混在、不妊治療出産の双子8組
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不妊治療費のニュース
「家でごろごろしている主婦が子供を産まないんです」などという言葉を政府のお偉
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再び産科医療の遅れを指摘された奈良県
奈良県内では昨年8月、大淀町立大淀病院で分娩中に意識不明となった妊婦=当時(32)=が次々と転院を断られ、死亡する問題が起き、これをきっかけに産科医療体制の脆弱さが指摘された。
大淀病院は今年4月から、産科を休診
同県の中南部地域では、五條市の県立五條病院が昨年4月に産科を閉鎖し、大和高田市の市立病院でも同年6月、妊婦の受け入れを周辺5市町に限定するなど、現状では大規模病院の産科がゼロという異常事態になっている。同県内では、重症妊婦を対象にした治療施設「母体・胎児集中治療管理室」(MFICU)の整備の遅れも指摘され、厚生労働省は同県を含む全国8県に対し、来年3月末までに、病床数などの基準を満たす形で整備を指示していた。
しかし奈良県では、現在ある同室をそのまま増強整備した場合、無停電用の電源装置が容量オーバーになる問題点などが新たに浮上
このため来年3月末までの整備を断念し、少なくとも同年5月にずれ込む見通しになるなど、同県内の妊婦を取り巻く医療整備は遅々として進んでいない。
(産科医療の遅れ、奈良でまた)
29日に奈良県の女性が午前2時45分ごろ、出血を伴う腹痛を訴え119番通報
産婦人科を探したが、奈良県では受け入れ先が見つからず、12カ所目に打診した高槻市の病院へ搬送する予定だったが、病院へ着いた頃には流産してしまっていたというニュースが流れました。去年8月にも同様なケースが起こっていましたが、まだ十分な対策は難しいようです。
こうした産科救急を取り扱うことのできる病院は、今後、さらに減っていってしまうと予想されます(中核病院の2割が「母体救急態勢が不安」−厚労省研究班アンケート)
そうすると、さらにこうした問題が次々に出てくると考えられます。医師の偏在による不足が問題視され、政府レベルでの試案が提示されていますが、それ以前に科ごとの偏在も問題となっています。少子化を考える上で、こうした母体救急態勢の拡充は避けて通れません。
まず第一に考えるべきでしょう
奈良県を始めとして、隣の大阪府でも同様な施設の機能・数が不足している状態だとのことです。長期の医師不足是正ももちろん大事ですが、まずは産婦人科医療の明日をどうするのか、といったことのほうがプライオリティは高いと思われます。
「余っている医師、派遣します」−厚労省の新派遣システム
コトー」を奨学金で育成 9年間勤務を条件に学費全額支給
救急搬送トリアージとは:49件中39件が救急搬送せず−東京消防庁
医師不足対策:31府県が奨学金タダ 医大生にUターン条件
医師不足で「医師バンク」を設立へ
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コメントする。くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
脳梗塞後に視野が狭くなった73歳男性
肝癌で治療中、亡くなっていた−河島正さん
胃カメラでも病変なし−機能性胃腸症(ディスペプシア)に新薬
左股関節の手術で入院へ−ダウンタウン・松本人志さん
「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
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お医者になるのは、大変ですね:何故
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ニオイ対策に銀イオンが高い効果をもつワケ
銀が使われる理由としては抗菌効果が高いからです。銀は水中に溶出することで発生する銀イオンの状態で殺菌力を発揮します。銀イオンは各種のバクテリアの細胞に強く吸着し、バクテリアの細胞酵素をブロッキングして死滅させます。においの元となる細菌を死滅させればいいわけなので、以前に紹介された「アルコールでワキのにおいが抑制できる」原理と一致するわけです。銀イオンの殺菌効果は絶大で、ブドウ球菌、サルモネラ菌、赤痢菌、クレブシェラ、レジオネラ、シュードモナス、ポリオウィルス、ロタウィルス、ヘルペスウィルスをはじめとして多くの細菌、ウィルスに効果があることが認められています。
しかし、抗菌効果があるとはいえなぜ銀が抗菌剤、及び制汗剤などに選ばれて使用されているのでしょうか
金属はアレルギーを起こすこともあり、大丈夫なの
と思う人もいるでしょう
金属アレルギーはピアス穴を通したりすることにより、組織液に金属が溶け出し、アレルギー反応を引き起こしてしまうことです。最もアレルギー反応を起こしやすいのがニッケルで悪質な店ではシルバーアクセサリーにニッケルが含まれています。銀自体ではアレルギーを引き起こしたという報告はありません。
5〜10ppbという微量濃度で大腸菌を死滅させるような銀イオンがなぜ人体に影響がないのか
実は銀は体内に取り込まれてもすぐに体外に排出されるのです。飲み込んだとしても銀イオンは胃酸の中の塩酸に触れるとすぐに不溶性のAgClとなり吸収されることなく排出されます。
これは中世ヨーロッパの時代から銀の食器が使用され現代までにその毒性となる報告が見つかっていないことからもわかることでしょう
それどころか銀は食品添加物としても使用され、水道の蛇口の浄水器の内部抗菌にも銀が使用されているくらいなのです。このように抗菌力、安全性を兼ね備えているため抗菌剤の主成分となっているのです。
(ワキの下のニオイ対策に銀イオンが高い効果を発揮)
悪臭の原因となるのは、以下のようなものがあります。
・脂肪酸系(ハロゲン、アルデヒド類:刺激臭の代表的なものなど)
・窒素化合物系(アンモニア(NH3)、酸化チッソ(NO2)、ヘプトン類など肉類の分解過程に発生するものなど)
腋の下のニオイなどは、アポクリン汗腺が多いために起こってくると考えられます。汗腺は大きく分けてエックリン汗腺とアポクリン汗腺があります。アポクリン汗腺から出る汗の成分は、タンパク質、糖類、アンモニア、鉄分、色素、蛍光物質、脂質、脂肪酸などで、エックリン汗腺が出す汗よりも粘り気があり、本来は無臭だといわれています。ですが、細菌などによって分解され独特の臭いを発し、これがワキガの原因になります。銀イオンが高い消臭効果をもつのは、抗菌効果が高いからで、ワキのニオイなどを低減させるのには、効果的であると考えられます。
また、上記の通り、非常に毒性が低い金属といわれています(製菓材料のアラザンや、昔ながらの清涼剤である仁丹の表面の銀色に使われています)
香りで誤魔化すのではなく消臭を望むのなら、一度、銀の力を使ってみてはいかがでしょうか
臭素とは:代ゼミで異臭騒ぎ 化学の授業中「臭素」こぼす。
本当は怖い臭いおなら−大腸憩室炎
本当は怖い口臭〜誤嚥性肺炎〜
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「若年性更年期」の症状に悩む37歳女性
食道癌の手術後、経過良好−桑田佳祐さん
大腸ポリープを摘出、病理組織検査していた−みのもんたさん
子宮腺筋症、卵巣嚢腫、子宮筋腫で治療へ−大黒摩季さん
膵臓癌で闘病の末、亡くなっていた−今敏さん
健康診断で原発不明癌を発見された−鉄平さん
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ドライアイの人が選ぶべきコンタクトレンズの基準
チバビジョンが開発した「O2 オプティクス」は、高い酸素透過性を確保するために開発された新素材「シリコーンハイドロゲル」を採用
従来の同社製品に比べ約6倍もの高い酸素透過率と低い含水率を実現
独自のレンズ表面加工(プラズマコーティング)により、レンズが涙になじみやすく、目の乾きも軽減する。
京都府立医科大の横井准教授は、目の乾燥が気になる人のコンタクトレンズ選びのポイントは「(1)含水率が低いもの(2)酸素透過性が高いもの(3)材質はたんぱく質などの汚れがつきにくい非イオン性のもの
必ず、眼科医による検査を受けること
間違ったコンタクトレンズを選ぶと、ドライアイの症状が強くなることがある」という。
「シリコーンハイドロゲル」を採用し、同社従来品の使い捨てソフトコンタクトレンズに比べ6倍の酸素透過率(Dk/t値)175を実現
長時間使っても充血しにくい。含水率も24%と低いので目の乾きも軽減する。非イオン性素材と独自のコーティング技術によって、汚れにくい。
うるおい成分(親水性高分子)をより多く取り込む独自の技術で、レンズ全体の水分保持力、水濡れ性がアップ
乾燥感を軽減し、みずみずしさを保つ。
目に有害な紫外線もカット
高い酸素透過性とともに、やさしい着け心地、上質な見え方を追求
眼科医の指導の下、最長30日間連続装用も可
独自の新素材「バイオシリコーン・ハイドロゲル」で、高い酸素供給量を確保して、就寝中も角膜を裸眼と同レベルに保つ。
特殊加工で優れた水濡れ性を実現し、涙液層を安定的に確保
涙の循環を妨げない形状で角膜へのレンズの張りつきを防ぐ。
危ないドライアイ)
ドライアイとは、涙の量が少なくなったり、成分が変化する事により、眼球の表面が乾燥し、傷や障害が生じる病気です。涙が減少すると、涙の役割が低下し、眼は乾いて角膜が傷つきます。重症になると角膜の表面に無数の傷がつきます。結果として、目の乾燥感や目の疲れがでたり、肩が凝ったり、頭痛を引き起こしたりしてしまいます。集中力の低下により、仕事の能率低下なども問題となることがあります。最近では、コンタクトレンズ、とくにソフトコンタクトレンズで問題となることが多いようです。全国の眼科医療機関に対して行ったコンタクトレンズ眼障害の調査によれば、10%の人になんらしらかの障害が起こっているようです。角膜は、涙から酸素を取り入れていますが、角膜がコンタクトレンズに覆われると酸素不足になり、角膜は傷つきやすくなってしまいます。さらに、コンタクトレンズを装用している目では涙の量が不安定なことが多く、角膜表面が乾燥して、ドライアイを引き起こしてしまいます。安全性や装用感などの追求のため新素材として、シリコーンハイドロゲル素材が注目を浴びています。これまで各メーカーは、高い酸素透過性を保てる高含水レンズや薄いレンズを発売してきましたが、その反面、先述の様に水分を多く含むと乾燥しやすく、また、薄いと破れやすいなど、「酸素を多く通す」と「乾きにくい・強度がある」を両立させるのは非常に難しいとされてきました。その状況を打破したのが、シリコーンハイドロゲルです。シリコーンは水よりも酸素透過性が高いため、含水率が低くても、酸素を多く通すことができる。また、含水率が低いため、汚れ(蛋白質)を吸着しにくく、乾燥感も少ないので装用感はおおむね良好であるとされています。
ドライアイで目が乾く、という方は、シリコーンハイドロゲル素材のコンタクトレンズを試されてはいかがでしょうか
「とろみ付き」目薬でドライアイ予防
コンタクトレンズの装用イメージを確認できる携帯サイト
コンタクトレンズと眼疾患:30日間連続着用の時代へ
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コメントする。くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
脳梗塞後に視野が狭くなった73歳男性
肝癌で治療中、亡くなっていた−河島正さん
胃カメラでも病変なし−機能性胃腸症(ディスペプシア)に新薬
左股関節の手術で入院へ−ダウンタウン・松本人志さん
「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
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育児中の母親の喫煙、乳児の睡眠にニコチンが影響か
米研究者らが4日、育児中の母親の喫煙が乳児の睡眠に影響するという研究結果を発表した。授乳前に喫煙すると、乳児の睡眠が不十分になったという。ペンシルベニア州フィラデルフィアにあるモネル化学感覚センターのチームが明らかにした。同チームが育児中の母親15人を対象に行った実験では、喫煙が乳児の睡眠と覚醒のパターンに変化を与えることが分かったという。喫煙後に授乳した場合は、乳児の活動時間と安眠時間が著しく少なかったほか、昼寝の時間も短かった。研究を率いたジュリー・メネラ氏らは、ニコチンが母乳を通して乳児に伝達されるのが原因としている。同研究結果は、4日発行の米小児科学会誌の9月号に掲載されている。
(育児中の母親の喫煙、乳児の睡眠に影響=米研究)
ニコチンは、主に中枢神経および末梢に存在するニコチン性アセチルコリン受容体 (nAChR) に作用することで薬理作用を表すと考えられています。中枢神経において nAChR は広範囲に分布しているため、ニコチンは脳の広い範囲に影響を与えます。ニコチンが依存性を持つのは、中脳辺縁系のドパミン神経系が挙げられます。ここは、いわゆる「報酬系回路」として知られており、快ちよい感覚を個体に与えるため、「もっと、ちょうだい」と思わせるわけです。妊娠中に能動喫煙あるいは受動喫煙すると、流産、早産の危険性が上昇し、出生後の乳幼児突然死症候群(SIDS)、中耳炎、呼吸器感染症や行動障害などの罹患率が増加する。また、口蓋裂、口唇裂などの先天異常の危険性も高まるといわれています。上記のニュースで考えれば、ニコチンによる脳への影響や、睡眠が妨げられることによる成長が障害されることも考えられます。母乳を与えているのにも関わらず、喫煙されている方がいらっしゃる、というのにも驚きです。お子さんの将来を考えるなら、少なくとも母乳を与えている時期は禁煙を、と思わずにいられません。
医療系学部の喫煙率、男女とも歯学部生がトップ
喫煙の害とは−自宅で喫煙するのもダメな時代
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育児中の母親の喫煙、乳児の睡眠いる方がいらっしゃる、というのにも驚きです。
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育児中の母親の喫煙、乳児の睡眠にニコチンが影響か妊娠中に能動喫煙あるいは受動喫煙すると、流産
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「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
前立腺癌、骨転移の治療中に亡くなる−デニス・ホッパーさん
悪性リンパ腫となった妊婦の闘病ドラマ
症状から眼筋型筋無力症の疑いを指摘された53歳男性
甲状腺機能低下症と診断されている22歳女性
片側顔面痙攣を発症し手術を受けたと語る−高樹澪さん
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C型肝炎に医療費助成へ
自民、公明両党は5日、国会内で「与党肝炎対策プロジェクトチーム(PT)」(座長・川崎二郎元厚生労働相)の会合を開き、薬害C型肝炎患者に対し、抗ウイルス剤「インターフェロン」治療の医療費助成を来年度予算案に盛り込む方針を決めた。助成の方法や財源などについては再度協議する。
PTでは、肝ガンとB型肝炎への医療費助成についても今後検討していく方針
一方、ウイルスに汚染された血液製剤「フィブリノゲン」を投与され、C型肝炎になったとして、患者が国と製薬会社に損害賠償を求めた「薬害C型肝炎訴訟」への対応については、今月7日の仙台地裁判決を見極めて対応する。これに関連、川崎氏は月内にも原告団と面会する方向で調整する。
(C型肝炎に医療費助成へ 自公の対策PT会合)
インターフェロンとは、動物体内で病原体(特にウイルス)や腫瘍細胞などの異物の侵入に反応して細胞が分泌するサイトカインの一種です。ウイルス増殖の阻止や細胞増殖の抑制、免疫系および炎症の調節などの働きを示します。アイザックスらにより、ウイルス増殖を非特異的に抑制する因子として発見され、ウイルス干渉(Interference)因子という意味でインターフェロンと命名されました。医薬品としてはC型肝炎のほかいくつかの腫瘍などの治療に用いられています。C型肝炎で用いられるインターフェロンは、インターフェロンα(ちなみに、αだけでも13種類が知られています。インターフェロンαとβはリンパ球(T細胞、B細胞)、マクロファージ、線維芽細胞、血管内皮細胞、骨芽細胞など多くのタイプの細胞で産生され、特に抗ウイルス応答の重要な要素です。インターフェロンαとβはマクロファージとNK細胞をともに刺激し、腫瘍細胞に対しても直接的に増殖抑制作用を示します。ウィルスのタイプにもよりますが、インターフェロン投与を受けたC型肝炎患者では半数以上に改善がみられているそうです。抑うつ状態になるといった副作用もありますが、効果が期待できます。
今後、薬害C型肝炎患者のみですが、抗ウイルス剤「インターフェロン」治療の医療費助成がなされることは歓迎すべきことではないでしょうか
この件に関しては、民主党が肝炎対策の法案提出を行っています。早急に決定される事案ではないか、と思われます。
民主党 肝炎対策の法案提出へ
B型肝炎とは:製薬会社が薬剤併用を治験へ
ウィルス性肝炎へのインターフェロン療法の医療費助成制度を検討
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食道癌の手術後、経過良好−桑田佳祐さん
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肺癌で抗癌剤治療し、亡くなっていた−梨元勝さん
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救急搬送を断られた妊婦 今度は自宅出産
大阪市で昨年7月、産気づいて救急搬送を依頼した30代の妊婦が19病院に受け入れを断られ、病院が見つからないまま自宅で出産していたことが7日、分かった。
大阪市消防局によると、妊婦は昨年7月24日午後8時10分ごろ、陣痛とみられる腹痛で自宅から119番
かかりつけ産科医がいなかったため、駆け付けた救急隊員が大阪府内の病院に順次、受け入れを要請した。
しかし「満床」などの理由で19病院が受け入れず、女性は救急車内で待機
陣痛が激しくなり自宅のトイレに戻った際、救急隊員2人の介添えで出産した。母子ともに健康で、約2時間後、受け入れ要請に応じた大阪市内の病院に運ばれた。大阪市で昨年1年間に産科に搬送されたのは2673件で、かかりつけ医がいないなどの理由で救急隊が受け入れ先を探したケースが135件あったという。
消防局は「産科でも通常は平均2
3回の依頼で受け入れ先が見つかり、今回は特殊なケース」と説明
「かかりつけ医がいない場合は、情報がなくリスクが高いとの理由で、受け入れ先が見つかりにくい傾向があるようだ」としている。
たらい回し自宅出産)
奈良県の荒井正吾知事は6日、定例会見で妊婦死産問題に触れ、ハイリスクの妊婦らに24時間態勢で対応するため、来年5月に開設予定の総合周産期母子医療センターについて時期は未定ながら、「一部でも前倒しで稼働させたい」と発表しています。かかりつけ医がいない妊婦らの救急搬送が必要な場合にも、こうした総合周産期母子医療センターは受け入れられるわけです。ですが、一般の市民病院などでは、こうしたかかりつけ医がいない妊婦を断る傾向にあるようです。というのも、多くのリスクをもっているかも知れないわけで、訴訟問題に発展することを嫌忌してのことや、子ども病院がセンターに指定されている場合、「妊婦に対応するのが難しい」という理由があるようです。結果、厚労省研究班アンケートで、中核病院の2割が「母体救急態勢が不安」と答えています。
今回のケースでは、『特殊なケース』と説明されていますが、果たしてそうでしょうか
今後、繰り返されることが予期されるように思います。大阪市には、是非とも総合周産期母子医療センターの拡充を期待したいと思われます。
中核病院の2割が「母体救急態勢が不安」−厚労省研究班アンケート
妊産婦の250人に1人死亡、重傷例は死亡の73倍という現実
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かかりつけ医がいないで119番で出産しようて人は8割9割がた健康保険未加入者
だから妊娠がわかっても病院にいかない。でもこの行動は無知で馬鹿だ。出産・堕胎を望むなら妊娠がわかった時点で国民健康保険を払い出して、病院に見てもらえばいい。
出産したら35万ももらえるんだし
幼児の医療費は無料の市町村も多い。
きっと頭の良い悪い奴は、その時だけ払って、終わったらまた保険未納入
なんて奴もいっぱいいると思われ
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食道癌の治療から復帰へ−小澤征爾さん
GM〜踊れドクター 第3話「カタトニア症状をきたした31歳男性」
肺腺癌と診断され、化学療法へ−東京プリン・牧野隆志さん
GM〜踊れドクター 第2話「鎌状赤血球症の患者」
GM〜踊れドクター 第2話「両側下肢痛をきたした24歳女性」
肺癌で抗癌剤治療中だった−梨元勝さん
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なかなか広まらない。
新たな概念「慢性腎臓病」
今年5月、日本の専門医らが、初の診療ガイドを発表し、早期発見・治療を呼びかけた「慢性腎臓病」
日本慢性腎臓病対策協議会が実施した腎臓病に関する意識調査によると、健康診断や人間ドックで尿タンパク異常(タンパク尿)があった人は全体の28・8%にのぼりながら、そのうち、約半数が再検査を受けていないという。腎臓病治療の第一人者、順天堂大学医学部腎臓内科の富野康日己教授は、「腎臓が、体全体の健康を左右する重要な臓器だということが、十分理解されていないのが一番の問題」と指摘する。腎臓は、「血液中の老廃物を尿として排出」しているだけでなく、それにともなって、体内の水分量や電解質を一定にし、血圧を正常に保つ。
つまり、「体の中のバランスを保つ重要な働き」(別項)を持つ重要な器官
ところが、機能が低下しても、痛みがないなど自覚症状は乏しいため、健康診断で「再検査」の診断が下っても、甘く見られがちなのだ。
「慢性腎臓病」は、こうした事態を防ぐために生まれた新しい概念
「慢性糸球体腎炎」や「糖尿病腎症」など、個別の病名で呼んでいる慢性の腎臓病の総称で、「腎臓の機能が3カ月以上60%未満に低下していれば、尿タンパクなどに異常がなくても『慢性腎臓病』と診断します」と富野教授
また、腎機能がほとんど正常でも、尿タンパク異常や血尿(目で見えないものも含む)などが3カ月以上続く場合も含まれる。というのも、腎臓疾患は、早期発見なら腎機能の回復もありうるが、機能低下が続くと「病気の進行を遅らせることはできても、元の健康な腎臓には戻せなくなる。
最終的には透析療法が必要になる」(同教授)ため
しかも、近年、「『慢性腎臓病』は、心筋梗塞や脳梗塞など、脳・心血管系の疾患を引き起こす危険性が高くなる」ことがわかってきたという。早期発見には、定期的な尿検査が不可欠だが、休息をとっても疲れがとれない、尿の泡が異常に多くなかなか消えない、脚や顔がむくみやすいといった場合も専門医の受診が望ましい。
働き盛り世代の男性は特に注意が必要で、中でも、「高血圧や糖尿病の持病がある人は、半年に1度は尿検査を受けてください」と富野教授
(ご存知ですか「慢性腎臓病」 放置すると
定義としては、以下のいずれかのような状態が3ヶ月以上持続する人とされます。
以下によって規定される腎障害の存在
b)腎障害を示唆する血液・尿異常、画像検査異常が確認される。単に、腎機能が悪くなっている、ということを指すのではなく、糸球体濾過値が60%未満に低下すると、心筋梗塞などの心血管イベント発生の危険性が増すという結果が出ています。糖尿病や高血圧、肥満、高脂血症などのメタボリックシンドロームは心臓病を引き起こす重要な原因となりますが、これらにより腎臓が侵され慢性腎臓病になると飛躍的にその危険性が高まると考えられます。生活習慣病とも関連しており、メタボリックシンドローム並の認知度があっても良いとは思いますが、あまりホットなトピックスとしては扱われていません。
健康のためにも、知っておいて損はないと思いますよ
腎臓売買 マニラで数百人から実態調査
病気腎移植:癌か透析からの自由か
「生きる」ための選択
慢性腎臓病について
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新たな概念「慢性腎臓病」 今年5月、日本の専門医らが、初の診
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新たな概念「慢性腎臓病」 今年5月、日本の専門医らが、初の診
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GM〜踊れドクター 第1話のカルテ
くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
脳梗塞後に視野が狭くなった73歳男性
肝癌で治療中、亡くなっていた−河島正さん
胃カメラでも病変なし−機能性胃腸症(ディスペプシア)に新薬
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お医者になるのは、大変ですね:前立腺癌検診は、するべき
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前立腺癌検診は、するべき
−学会と厚労省の対立
血液を採取して前立腺がんを早期に発見するPSA検査について、厚生労働省研究班(主任研究者・浜島ちさと国立がんセンター室長)が集団検診を推奨しない指針案をまとめたことに対し、日本泌尿器科学会(奥山明彦理事長)は10日、逆にPSA検診を推奨する学会指針を作ることを公表した。どちらも10月をめどに成案とする予定で、完成すれば、研究班と学会による正反対の指針が並立する事態になる。研究班は10日、都内の公開討論会でPSA検診の指針案を示した。国内外の研究論文を検証した結果、集団検診による死亡率の減少が明らかでないうえ、精密検査や治療による受診者への負担も無視できないため、市町村や職場で実施する集団検診としては「実施は勧められない」という方針を示した。これに対し日本泌尿器科学会側は討論会終了後に記者会見を開き、50歳以上の男性を対象に、検診でがんを見つける利益と不利益を十分に説明したうえで希望者に検診を勧める独自の指針を作ることを明らかにした。
現時点で死亡率の減少を証明する信頼性の高い研究がないことを認める一方で、検診を勧める根拠として、1)PSA検診の普及率が75%に上る米国で死亡率が3割低下した。2)検診受診者に進行がんが減ったことを示す報告が欧州にある。——などを挙げた。
(前立腺がん検診、泌尿器科学会が推奨する独自指針作成へ)
厚労省は「PSA検査によるスクリーニングは推奨しない(ただし、任意に人間ドックなどで受けることは否定していません)」としていますが、泌尿器科学会は「いやいや、推奨されますよ」と指針を作成するそうです。欧米で信頼性の高い大規模研究が数年後にまとまる予定ですので、決着はそこで付きそうです。前立腺から分泌され精液中に含まれている生体物質で、分子量33〜34kの単鎖状糖蛋白です。
セリンプロテアーゼに分類されるタンパク質分解酵素の一種
どういう機能を担っているのかは不明で、一説によれば精液の粘度を調整して精子の運動を助けているのではないかと考えられています。前立腺癌のとき血清中の含有量が上昇するため、腫瘍マーカーとして用いられています。ただし、炎症(前立腺炎)や前立腺肥大症などでも上昇することがあり、必ずしもPSAの高値があったからといって、前立腺癌だとは言えません。ですが、血中PSA値は、前立腺癌患者で著明に増加し、また病勢をよく反映して変動することから、前立腺癌の診断、予後判定および経過観察の有効な指標として用いられています。
年齢によっても異なりますが、4
0ng/ml以上を「高度癌疑い」として測定値の解釈を行います。たしかに、明確な根拠がないうちにスクリーニング検査として採用してしまうと、医療費の増大や、もし「効果無し」というエビデンスが出てしまったときのことを考えると批判は免れないのかもしれない、と思う厚労省の立場は分かりますが、もしかしたらそこで救える命や、早期発見、早期治療が行える可能性もあるわけです。混迷の状態を呈していますが、決着は数年後に着きます。
それまでは、自主的に検査を受けられたほうがよろしいのではないでしょうか
ビタミン剤取り過ぎで前立腺がんに
血液診断によって癌を発見−実用化を目指す。
乳癌の放射線治療期間が短縮可能に
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GM〜踊れドクター 第4話「微熱と倦怠感を主訴とした51歳男性」
食道癌の治療から復帰へ−小澤征爾さん
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本当は怖い爪の周囲の赤み−皮膚筋炎
たけしの本当は怖い家庭の医学で取り上げられていた内容です。
10年前の離婚を機に小さな花屋を開き、女手一つで子供を育ててきたY・Y(49)さん
店の仕事や家事に追われ、身体を休める暇のない毎日を送っていました。そんなある日、洗い物をしていると、手の爪の周囲がほんのり赤みがかっていることに気付きました。
その後、いつもは平気で持ち上げていた鉢植えをなぜか重く感じたY・Yさん
さらに、奇妙な異変が続きました。症状としては、以下のようなものがありました。1)爪の周囲が赤い。3)肘が帯状に赤くなる。4)朝、体が起こせない。
5)足の爪の周囲にも赤み
朝、起きようと思っても体が起こせず、娘に起こしてもらったY・Yさん
その時、彼女に足の爪周囲まで赤みが及んでいることを指摘され、近所の皮膚科を訪れました。結果、大学病院へ紹介されることになり、精密検査の結果、子宮体癌と診断されました。「爪の周囲に現れた赤み」や「倦怠感」、「肘にできた赤い帯」は、実は皮膚筋炎による症状でした。皮膚筋炎とは、免疫機能の異常で起きる膠原病の一種です。体全体の筋肉に炎症が起き、筋力が低下したり、特徴的な皮膚症状であるゴットロン徴候(手背側の手・指の関節表面の皮が剥けた紫紅色の皮疹)やヘリオトロープ疹(眼瞼部の腫れぼったい紫紅色の皮疹)などを伴います。原因は不明ですが、自己免疫異常やウィルス、薬剤の影響、悪性腫瘍などが関係していると考えられています。また、皮膚筋炎は悪性腫瘍を高率に合併(成人では30〜40%で、子供では稀)することが知られています。部位としては、胃癌、乳癌、肺癌、悪性リンパ腫などです。Y・Yさんは、子宮体癌を合併していました。ですが、特徴的な症状である、月経以外の不正出血やおりもの、排尿時の痛みなどはありませんでした。というのも、ごく初期の状態で発見されたからです。
皮膚筋炎のお陰で、癌を初期で発見できた、ということもできるでしょう
皮膚筋炎による爪の症状としては、爪周囲が赤くなっていることが挙げられます。ですが、赤くなるのは手荒れなどでもおこります。皮膚筋炎からおこる指の赤みの違いとしては、皮膚筋炎の場合、両手の10本の指はおろか、足の指の周囲まで赤くなります。この点に注意して下さい。悪性腫瘍を合併しているかも知れない、という点が怖いところです。皮膚筋炎のお陰で、早期にガンを発見できたY・Yさんは、抗ガン剤と放射線による治療で完治したそうです。同様の症状が出たら、皮膚科へ受診されることが勧められます。
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運命を分けた双子出産−自分の子と他人の子を妊娠した女性
世界仰天ニュースで取り上げられていた内容です。
マンハッタンにある不妊治療クリニックを訪れていた一組の夫婦
妻ドナ・ファザーノと夫のリチャード
2人とも子宝に恵まれず、ここ数年、このクリニックで治療を受けていた。
二人の治療にあたっていたのは、リリアン・ナッシュ医師
医師の薦めで体外受精に挑戦することになった。3日後の4月24日、受精卵がドナの体内に戻された。
しかし妊娠して、しばらくたってからドナの元に一本の電話が
電話は不妊治療のナッシュ医師からだった。別の夫婦の受精卵を移植したようで別の夫婦の受精卵が育っている可能性があるという内容だった。ドナの卵子は別室に運ばれ、夫の精子と受精させた。
担当はバイオ師のマイケル・オバサジュ
受精卵を培養器に入れ、3日間にわたって様子が見守られた後、受精卵をドナに戻す日にオバサジュは、受精卵を妊娠しやすい物と妊娠しにくい物に分けたのだが、この時、実は別の夫婦の受精卵の選別も行われていたのだ。手術室で待つドナに戻すため妊娠しやすい受精卵だけを抽出していたのだが、妊娠する確率を上げるため、勝手に捨てるはずだった妊娠しにくい受精卵も混ぜようとしていた。そのとき、あろう事か別の夫婦の、妊娠しにくい受精卵を間違って混ぜてしまった。結果、ドナには自分の受精卵と別の夫婦の妊娠しにくい受精卵が子宮に戻されてしまった。その後、オバサジュは自分の犯したミスに気付いたが、黙っていてもバレないだろうと判断して、誰にも伝えなかった。
ところが、1ヵ月後
妊娠していることを知ったオバサジュは、これ以上は隠しておけないとナッシュ医師に打ち明けたのだった。検査をしたところ、ドナは双子を妊娠していた。さらにDNA検査を行ったところ、1人はドナ夫婦の子供であったが、もう1人はDNAが一致していなかった。中絶か、それともこのまま2人を産むのか、ドナは苦悩した。結果、ドナは二人とも産むことを選択した。二人とも自分の子供として愛した。だが、平温で幸せな日々は長く続かなかった。出産した2か月後に、双子の一方、ジョセフの「生物学的な母親」であるデボラが、ファザーノ家に連絡してきた。実は、ナッシュ医師は双方に、起こった医療ミスを打ち明けていた。しかも、生物学的にはデボラの子供(ジョセフ)である受精卵が育っていた、ということも伝えてあった。子供が欲しいという一心で、デボラたちは探偵を雇い、ドナたちが自分たちの子供を妊娠、出産していたことを突き止めた。かかってくる電話に、ドナは拒否し続けた。
そして、ついには裁判へと発展
ドナたちが住むニューヨーク州では、遺伝学的なつながりを親子として認定する、強い理由とするため、ドナたちは劣勢と判断
「この子(遺伝的につながりがない)が、もし成長して自分のが実の子ではない、と知ったらどう考える。この子は、どこにいるべきなんだろう」という夫の諭しに、月に一度および夏休みは一週間会える、という面会権と引き替えに、子供を引き渡すことに応じた。裁判での合意をみた後、ついにその日はやってきた。双方の弁護士立ち会いの下、子供が受け渡される日が来た。ドナは、子供を離すことができなかった。自分が産み、その日まで『我が子』であった子供と引き離される。
その辛さは、まさに身を切られるような思い
止めどなく流れる涙を抑えることができなかった。その後ジョセフはアキールと改名、幸せに暮らし始めた。しかしロジャーズ夫婦がファザーノ家を訪れ、アキールと面会した際、デボラはドナがアキールという名を無視してジョセフと呼ぶ事に深く傷ついたと主張し、後に面会権を却下する訴えを起こし面会権を失った。両夫婦ともクリニックから多額の示談金を受け取ったが、双方の家族に悲しい記憶を残した。受精し、分裂した卵(胚)を子宮内に移植することを含めて体外受精・胚移植(IVF-ET)といいます。自然での人間の周期あたり妊娠率は、平均15%前後とされていますが、IVF-ETの場合、25%程度まで引き上げることができます。卵管閉塞などの器質的原因や、タイミング法・人工授精を試したが、妊娠に至らなかった場合に用いられます。手順としては、採卵と採精をして、採卵から1〜3時間後にシャーレの中で調整済みの精子を振りかけて受精を行います。受精した卵は分割をし、翌日には受精卵として確認できます。体外受精が成功するかどうかの1つの鍵は、どれだけ質の良い受精卵を選別することです。色がきれいで、透明感があり、形が良く、はりがあって、傷がない受精卵が着床率が良いそうです。
上記のニュースでも、「妊娠しやすい受精卵、しにくい受精卵」と分けていました(ですが、「妊娠しにくい受精卵」を戻したにもかかわらず、妊娠していました)
国内でも、すでにこの方法で約6万人が生まれたと言われています。
こうした医療ミスが、もしかしたら起こってしまって可能性は捨てきれないのではないでしょうか(しかも、ほぼ日本人しか受診してないでしょうから発覚しにくい)
もし起こってしまったとしたら、非常に痛ましい傷跡を残すことになってしまう、というニュースでした。ご両親の「子供が欲しい」という人一倍の切なる願いが、傷つけられないことを願います。
三つ子を2回連続で出産した女性
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「タバコで毎日3,000人が死亡している」という現実
世界保健機関(WHO)西太平洋地域委員会(日本など37カ国・地域加盟)の年次総会が韓国・済州島で開かれ、たばこによる健康被害の深刻さを強調、喫煙との「全面戦争」を訴えて、14日閉幕した。
WHO西太平洋地域事務局によると、総会で尾身茂事務局長は、たばこによる健康被害の低減を目指す「たばこ規制枠組み条約」にアジア太平洋地域の多くの国が加わっていることを評価
一方で「たばこの影響で西太平洋地域で毎日3000人以上が死んでおり、世界のたばこ関連の死者の3分の1を占める」と指摘、子どもや若者の喫煙急増への懸念も示した。14日に、舛添要一厚生労働相は閣僚懇談会に2007年版厚生労働白書を提出しました。白書は、長期入院を減らすことや病気を予防することなどで、国民の「生活の質」を確保しつつ医療費を抑制するという中長期的な視点が必要と強調しています。地域ごとに専門病院や診療所などの各医療機関が適切な役割分担をし、入院患者の回復とともに在宅での治療に移すことで、平均で約35日と先進国で最も長い入院日数を減らせる、と考えているようです。生活習慣病対策の重要性も指摘しています。高血圧や糖尿病などの生活習慣病は、死亡原因の6割、医療費の3割を占めており、医療費の抑制のためには、健康診断の定期的な受診や日ごろの健康づくりが重要だとしています。その中に、喫煙習慣の中止を是非とも盛り込んではいただけないでしょうか、と思ってしまいます。喫煙によって罹患率が、肺がん、喉頭がん、咽頭がん、食道がん、膀胱がんなどで上がることは明らかとなっています。また、喫煙により慢性気管支炎、肺気腫(これらの2つの疾患のことをCOPDとも言う)などが生じます。軽度のものを含めると、習慣的喫煙者のほぼ100%に気腫性変化が生じます。タバコの煙に含まれる活性酸素は、血管内皮細胞を障害することが知られています。そのため、動脈硬化が促進され、狭心症、心筋梗塞、脳血栓 、脳塞栓、動脈硬化、動脈瘤、閉塞性血栓性血管炎(バージャー病)などのリスクが増加することが統計的に示されています。他にも、妊娠中の影響や免疫低下・感染症、歯周病などのリスクが挙げられます。ですが、将来医療、保健の専門家を目指す学生の中での喫煙率を調べたところ、歯学部生は男性62%、女性35%で最も高く、患者の喫煙に関しても比較的寛容であることが、厚生労働省研究班の調査で分かっています。
医療関係者が喫煙しているのにも関わらず、患者さんに「煙草は止めた方が良い」なんてことは言えないでしょう
そこら辺から意識変革をしていく必要があると思われます。少なくとも、大学の敷地内、病院の敷地内はしっかりと禁煙、灰皿の撤去から始めてはいかがでしょうか(すでに施設内は禁煙となっていても、隠れて吸ってる人がいるのをよく見かけます。
なので、あまり強制力はないんでしょうな
喫煙で毎年4万人が死亡してしまう国
医療系学部の喫煙率、男女とも歯学部生がトップ
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肺腺癌と診断され、化学療法へ−東京プリン・牧野隆志さん
GM〜踊れドクター 第2話「鎌状赤血球症の患者」
GM〜踊れドクター 第2話「両側下肢痛をきたした24歳女性」
肺癌で抗癌剤治療中だった−梨元勝さん
突然の頭痛で発症−くも膜下出血とは
急性膵炎で入院・治療していた−中川家・剛
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「食事制限があるのに、食べさせろと言われた」 糖尿病の夫絞殺の妻
大阪府警摂津署は16日、夫を絞殺したとして、殺人の疑いで、大阪府摂津市鳥飼下、無職、谷口キヨ子容疑者(61)を逮捕した。
調べでは、谷口容疑者は15日午後、自宅1階の居間で、夫の勉さん(65)に睡眠薬を飲ませ、首をタオルで後ろから絞めて殺害した疑い
勉さんは2年ほど前から糖尿病と脳梗塞を患っていたという。キヨ子容疑者は「食事制限があるのに、ほかのものを食べさせろと文句を言われたり、殴られたりして、けんかが絶えなかった」と供述しているという。
(食事制限でけんか 糖尿病の夫絞殺の女逮捕)
腎不全患者さんの塩分制限や蛋白制限、糖尿病患者さんのカロリー制限などは、「食べたいものを食べられない」というフラストレーションを溜め込みやすい、苦痛を伴うことが多いようです。
だからこそ、外来で「ついつい
」と言って、医師にお小言をもらったり、窘められてしまうことがある患者さんは多いと聞きます。ちなみに、一日に必要なカロリーは、年齢、身長、性別、日常生活の活動状況などによって異なります。求め方は、以下の通りです。1)まずは、自分の理想体重を求めます。5〜25の場合が標準であり、だいたい22を目標の値にしています。で求められます。2)求められた標準体重に、それぞれの活動性によってカロリーを求めます。
つまり、身長が1
7m(170cm)の人で、デスクワークをしている人の必要カロリーは、以下のように求められます。2g、脂質の摂取量は総エネルギー量の25%以内)でとるようにするのが基本だそうです。慣れないと、厳しいものだと感じそうですが、食事制限は生活習慣病の第一歩です。ですが、そのことを巡って口論が絶えないというのは悲しいです。できるところから、一歩一歩進めてみてください。
「ドクターズ レストラン」次々登場−1日に必要なカロリー量の計算
中華料理はカロリーと塩分過剰 米国人「衝撃の結果」
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「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
前立腺癌、骨転移の治療中に亡くなる−デニス・ホッパーさん
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汗をかいた男性のニオイは、受け手によって「バニラ」にも「尿」にもなる。体臭を人がどう感じるかは、受け手側のある遺伝子の違いによって決まる可能性があるとの研究結果が明らかになった。米デューク大とロックフェラー大の研究チームが16日付の科学雑誌「ネイチャー」(電子版)で発表した。米デューク大学の松浪宏明氏らの研究チームは、体内で男性ホルモンのテストステロンが分解される際に生成される「アンドロステノン」に着目した。アンドロステノンは、男女を問わず汗に含まれる物質だが、男性の汗により高い濃度で含まれる。汗をかいた男性のにおいは、「バニラのような」や「尿のような」、あるいは「無臭」など、受け手によって異なるが、においの感じ方は「OR7D4」と呼ばれるにおいの受容体遺伝子の違いに大きく関係しているとみられるという。アンドロステノンの受け取り方が人によって違うことは良く知られていたが、その根拠についてはこれまで明らかにされてこなかった。同チームが、鼻でにおいや化学物質をかぎ分ける際に使われる400のにおいの受容体の大部分に対して汗の化学物質をテストしたところ、「OR7D4」がアンドロステノンに強い反応を示した。次に、この遺伝子が変化すると、男性の汗に含まれるアンドロステノンに対する人間の知覚にも影響があるかどうかを調べ、400人の被験者から血液サンプルとDNAサンプルを採取した。その結果、この遺伝子がわずかに異なることにより、アンドロステノンが刺激臭であるか、甘いにおいか、バニラのようなにおいか、無臭であるかなどが決定されることが分かったという。人間の体におけるアンドロステノンの作用についてはあまり知られていないが、豚では、雌を交尾に誘引する強力な役割を果たすことが分かっている。
(体臭のにおい方、違いは汗でなく鼻にあり)
嗅覚とは、空気中の化学物質を、鼻腔の奥にある嗅細胞により神経細胞活動に変換し、嗅皮質でそれを認識することを指します。それぞれの嗅覚受容体は特定の一種類の物質のみが結合するわけではなく、いくつかの類似した分子が結合できる、と考えられています。また、ある一種類の物質は数種〜数十種の受容体と結合できます。臭いの種類の認識は活性化された受容体の種類のパターンを脳が識別し、記憶と照合することでなされているものと考えられています。
もしかしたら、「良い匂い」「悪臭」というのは、微妙に人によって異なるのかも知れませんね
特に、上記のニュースでは「アンドロステノン」に対して、受け手の感じ方が異なるということを示しています。「尿のような」刺激臭やバニラのようなニオイ、もしくは無臭など、非常に幅広い感じ方をするそうです。遺伝子レベルで、嗅覚も異なるということは非常に興味深いです。ちなみに、嗅覚受容体の正体が明らかとなっていったのは、1980年代以降、分子生物学的な手法の導入されて以降です。
比較的、新しい分野ともいえる研究でしょう
今後のさらなる研究が待たれます。
ニオイ対策に銀イオンが高い効果をもつワケ
加齢臭の原因「ノナナール」−その意外な役割とは
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GM〜踊れドクター 第1話のカルテ
くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
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アバスチンが中皮腫にも効果−金沢大
アスベスト(石綿)吸引などで起こるとされる悪性胸膜中皮腫の治療に、大腸がん治療薬として今年承認された「アバスチン」(一般名ベバシズマブ)が有効とみられることを、矢野聖二金沢大がん研究所教授(腫瘍内科)らのチームが、動物実験で16日までに突き止めた。10月に横浜市で開かれる日本癌学会で発表する。アバスチンは、がんに栄養を供給する腫瘍血管の形成に欠かせない、血管内皮増殖因子(VEGF)の働きを阻害し、がんを「兵糧攻め」にする働きがある。中皮腫はがんの一種で、胸の痛みや呼吸困難を伴う。治療薬として「アリムタ」(一般名ペメトレキセド)が今年承認されたが、効果は限定的とされ、新たな治療法が模索されている。肺に胸水がたまるタイプの中皮腫の細胞を移植したマウスにアバスチンを投与する実験では、中皮腫の増殖や胸水を抑える効果がみられた。
薬を与えないマウスが移植後35日で死んだのに対し、アリムタでは45日、アバスチンでは55日まで延命
両薬剤を併用した場合は65日まで延命できた。
(大腸がん治療薬、中皮腫にも効果 金沢大)
VEGFの働きを阻害することにより、血管新生を抑えたり腫瘍の増殖や転移を抑えたりする作用を持ちます。分子標的治療薬の一つであり、抗癌剤として使用される他、加齢黄斑変性や糖尿病性網膜症の治療薬としても期待されています。また、中皮腫の増殖や胸水を抑える効果があると上記ニュースでは伝えられています。ただ、国内ではまだ大腸癌の治療薬としてのみ(治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌)認可されており、それ以外に関しての使用としては、保険がおりない状況(「持ち出し」で使用している)だそうです。ただ、効果は非常に高いとされ、眼科学会では非常にホットな話題で、アバスチンの治療効果が高い、という発表がいくつも並んだそうです。早く他の疾患に関しても、適応が認められることが望まれます。
超音波照射した光触媒に抗癌効果確認−TOTO
不妊と「すりこみ遺伝子」の関連を調査−東北大
乳がんリスク遺伝子診断−日本でも開始
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アバスチンが中皮腫にも効果
金沢大分子標的治療薬の一つであり、抗癌剤として使用さ
コメントする。くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
脳梗塞後に視野が狭くなった73歳男性
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介護用の駐車標章を悪用した運転手を逮捕
大阪府警平野署などは19日、自動車保管場所法違反の疑いで、大阪市西成区津守、運転手の高蓋伸一容疑者(40)を逮捕した。
調べでは、高蓋容疑者は8月21日から9月14日にかけ、母親の介護用に交付された駐車禁止除外指定標章を仕事中に悪用
乗用車に掲示し、大阪市内の路上に計18回駐車した疑い
高蓋容疑者は「駐車場代が惜しかった。取り締まられないと思っていた」と供述している。
(介護用の駐車標章を悪用した運転手を逮捕 大阪)
心身に障害を持ち、歩行が困難な方が自分で運転または同乗している自動車については、公安委員会の駐車禁止除外指定の許可を受けた場合は、駐車禁止規制の対象から除外され、そのことを明示するためにあるのが「駐車禁止除外指定車標章交付申請」というものです。もちろん、駐停車禁止場所の駐車や法定駐車禁止場所の駐車、車庫代わり駐車などは禁止されているようですが、障害のために致し方なく駐車しなくてはならないとき、駐車違反や駐停車違反として放置車両確認標章の取り付け、反則告知、レッカー移動などの措置を免れます。障害をお持ちの方には、なくてはならないものであると思われます。
バリアフリー化が進みつつあるとはいえ、まだまだ不便な場所があり、移動に苦慮するといった際には、必要となるでしょう
ですが、これを不正に受給したり、使用したりすることが問題となっているようです。昨年、駐車禁止除外指定車標章を虚偽名目で取得したうえ、これを偽造して仲間内に配布して使用していた50歳の男性らが検挙されています。こうした行為は完全に公文書偽造であり、厳しく罰せられます。上記のニュースでは、自動車保管場所法違反ということなので、駐車していたことだけが罰せられ、標章を不正に使用していたことは罰せられていません。やはり、こうした不正な使用を防ぐには、刑罰をもって対処するしかないように思われます。モラルの低下により、罰をもってこうした問題を処理せざるを得ないとなると、何とも寂しい話です。
コムスンの介護報酬不正請求事件とは
出生届うけつけられず 「離婚後300日規定のせいで
守秘義務はどこへ
死亡妊婦カルテがネット流出
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健康診断で原発不明癌を発見された−鉄平さん
肺癌で抗癌剤治療し、亡くなっていた−梨元勝さん
GM〜踊れドクター 第4話「微熱と倦怠感を主訴とした51歳男性」
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コーチの打球が生徒の額を直撃 頭蓋骨陥没骨折
埼玉県毛呂山町下川原の私立埼玉平成高校(阿部光利校長)のゴルフ練習場で二十一日、ゴルフ部の男性コーチ(27)が打ったボールが前にいた二年の男子部員(16)の額を直撃、男子部員が陥没骨折の重傷を負ったことが二十二日、分かった。意識はあり、命に別条はないという。
県警西入間署の調べでは、事故は午後五時十五分ごろ
コーチが男子部員にドライバーショットの飛び方を見せるため、六十―七十メートル前に立たせて右前方に球を打とうとしたが失敗
一人で立って見ていた男子部員の方向に飛んでしまった。調べに対しコーチは「グリップが滑ってしまった。申し訳ない」と話しているという。
(コーチの打球、生徒の額直撃 高校ゴルフ部の練習中)
考えるまでもなく、危険な行為です。何故か野球のグローブを持たせていたそうですが、防ぐことはできなかった(直撃してくるゴルフボールを防ぐのは、至難の業でしょう)ようです。陥没骨折とは、頭蓋円蓋部の骨折が頭蓋内に向かって陥没しているものを指します。小骨片に分かれて硬膜の損傷を伴い、さらには脳挫傷を伴ったり、硬膜外、硬膜下、あるいは脳内血腫を合併することもあります。頭蓋骨が内側に陥没した骨折ですので、骨折に伴う頭蓋内の損傷の有無が問題になります。頭蓋骨陥没骨折では頭蓋骨の内側には、すぐに髄膜に包まれた脳があるので、陥没の程度に応じて脳が圧迫・損傷を受けてしまうこともあります。症状としては、打撲による疼痛、腫脹のほか、陥没骨折により圧迫・損傷を受けた脳の部位に応じた症状が現れることがあります。現れやすい症状は、片麻痺、半身の感覚障害、言語障害、痙攣発作などです。また、陥没による圧迫のため、頭蓋内圧亢進、激しい頭痛、嘔吐、意識障害などが認められることもあります。治療法としては、以下のような場合は手術適応があります。
2前額部など美容上問題になる場合
3静脈洞圧迫がみられる場合
手術には挙上法、反転法などのように陥没骨片を利用する方法と代用骨を使用する方法とがあります。他にも、頭部外傷急性期の治療(まずは頭蓋内圧上昇に対しての保存的療法を行う。保存的療法でも臨床症状の増悪がみられれば外科的治療、すなわち脳内血腫と脳挫傷部の切除、状況により外減圧術を行う)に準じるとともに、開放性頭部外傷とみなして強力に抗生物質の投与を行い、続発する合併症に対処します。
コーチを務めるのならば、まずは生徒の安全性確保を第一に考えるべきですね
将来ある生徒を、怪我させてしまっては、コーチングも何もないと思われます。水野晴郎さん、転倒し背骨を骨折していた。
腕相撲ゲーム機で骨折3件-上腕骨骨幹部骨折とは
バイク男性 足切断気付かず2Km走る。
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同居男性「トイレに連れて行こうとしたら転んだ」 3歳児が肝臓破裂死
22日午前2時50分ごろ、横浜市南区六ツ川のアパートに住む男性(29)から「子供がおなかが痛いと言っている」と119番があり、救急隊が駆け付けると、同居している男児(3)が心肺停止状態だった。男児は約2時間後、搬送先の病院で死亡した。神奈川県警南署によると、男児は肝臓破裂による失血死で、目立った外傷はないという。男性は「トイレに連れて行こうとしたら自分が転んでしまった」と話しており、南署が詳しく事情を聴いている。当時、母親は仕事で外出していた。
(3歳男児が肝臓破裂死 同居男性「転んだ」)
肝臓はその大部分が肋骨弓下にありますが、移動性に乏しく、ダメージに弱い実質性臓器であるため、損傷を受けやすいです。
全腹部外傷中の8
5%を占め、腹部交通外傷では16〜25%の頻度でみられますが、その他分娩時の新生児損傷、胸壁外心マッサージ、肝穿刺生検、PTCD(経皮経肝胆道ドレナージ)などに合併する医原性のものもあります。損傷部位は左葉に比べて、5〜6倍以上の頻度で右葉に圧倒的に多いとされています。損傷の種類は、開放性肝損傷(外と交通してしまうような損傷)と肝皮下損傷に大別され、そのほとんどが非開放性損傷(外からは損傷していると分からない状態)です。肝破裂は、大きな外力が胸腹壁を通じて肝臓に達することにより生じます。原因として多いのは交通事故、転落、衝突などや、蹴られて負傷することもあります。肝傷害では、しばしば受傷後数日を経て出血性ショックが出現してしまうことがあります。肝臓の内圧が上昇して腹痛が著明である点も特徴的です。治療は、その病態に応じてなされれますが、根本は出血性ショックに対処しながら完全な止血、十分なデブリードマン、適切なドレナージの3点が必要となります。「トイレに連れて行こうとしたら自分が転んでしまった」というのですが、どのような形で男の子が肝破裂するほどの衝撃を受けたのか、よくわかりません。
前のめりになって、子供を下敷きにしてしまったのでしょうか
腹痛をおこしている点からも、典型的な肝破裂→出血性ショックを起こしてしまったと考えられます。どうしてこのようなことが起こってしまったのか、しっかりとした事実関係の解明が求められます。
泣きやまず虐待、膵臓破裂で2歳男児死亡
「失神ゲーム」で怪我 同級生の少年5人を損害賠償請求
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青舌病の牛がイギリスで発見される−青舌病(ブルータング)とは
英環境・食糧・農村省は22日、イングランド東部のイプスウィッチで牛1頭から「青舌病」のウイルスを検出したと発表した。
同ウイルス検出は英国では初めて
BBCテレビによれば、欧州大陸北部では最近、多数発生しており、英国への波及が懸念されていた。青舌病にかかった家畜は口のかいようや発熱の症状が現れる。舌が青く変色する場合もあるため、この病名で呼ばれる。ウイルスはブヨなど羽虫を媒介して感染し、牛や羊の致死率は高い。ヒトには感染しない。英国では21日、イングランド南部で6件目の口蹄疫が確認されたばかりで、農家には大きな痛手だ。
(英で初の「青舌病」 口蹄疫に続き農家に痛手)
めん羊、山羊、牛、水牛、しか、野生反芻動物などが罹ります。「ブルータング」の病名は、舌(tongue)がチアノーゼによって青紫色を呈し腫大することに由来しているとのことです。牛・山羊では、多くの場合感染していても症状は表れませんが、時に発熱、元気消失、食欲減退、流涎、鼻口部・鼻孔・口唇・口腔粘膜の充血、びらん、潰瘍、痂皮形成、嚥下障害舌・口腔のチアノーゼ、流産、奇形などの異常産などがみられます。死亡率は2〜30%といわれています。日本では家畜伝染病予防法で届け出伝染病に指定され、ウイルスが確認されると都道府県に届け出なければなりません。動物衛生研究所によると、74年には国内にブルータングウイルスが侵入していたことが分かっており、94年に初めて北関東地方で牛とめん羊に青舌病が発生しています。その後もウイルスが確認されることはしばしばあり、最近では今年2月に広島県で報告されているといいます。ちなみに、感染した動物を食べても人間には感染しません。南アフリカ等の海外ではワクチンが使用されていますが、国内では使用されていません。有効な治療法はないため、二次感染防止のための対症療法の実施が必要となります。名前が興味深く、引っかかったので調べてみました。
ヒトには伝染しないということで一安心ですが、農家の方には大きな痛手ですね
今後は、ワクチンの使用などが検討されるのでしょうか
病院駐車場でワニ捕獲−名古屋
ショー出演の着ぐるみスタッフ死亡 熱中症か
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英国で牛から初の青舌病 [ トピックスバーストβ2
英国で牛から初の青舌病など、イギリスのニュースをいち早くチェック
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「若年性更年期」の症状に悩む37歳女性
食道癌の手術後、経過良好−桑田佳祐さん
大腸ポリープを摘出、病理組織検査していた−みのもんたさん
子宮腺筋症、卵巣嚢腫、子宮筋腫で治療へ−大黒摩季さん
膵臓癌で闘病の末、亡くなっていた−今敏さん
健康診断で原発不明癌を発見された−鉄平さん
肺癌で抗癌剤治療し、亡くなっていた−梨元勝さん
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神戸大が美容外科開設、国立大学で初
神戸大学は27日、付属病院内に美容外科の専門診療科を新設することを発表した。国立大学で初めての試みだ。社会の高齢化に伴い、美容外科は若い女性だけでなく、中高年の生活の質を高める医療として需要が高まっている。だが、今の医学教育の中で学ぶ機会がほとんどなかった。神戸大は専門教育の場を設け、若い医師を育てるとともに、老化と闘うアンチエージング医学の拠点作りを目指す。10月1日に診療を始める。全年齢を診るが、主に中高年のしわやたるみ対策を対象にする。
容姿に自信を取り戻すことで、生活や心の張りも戻ってくるという報告があり、高齢者にとって大きな意味を持つからだ
現在、美容外科を志す人は、やけどの跡の修復などをする形成外科の経験を基に、試行錯誤で技術や知識を身につけているのが実情だ。技術水準は個人差が大きく、医療被害にもつながっているという指摘がある。神戸大病院では、形成外科の専門医2人が専従し、若い研修医らを交えてチームで診療する。医療保険の適用外で自費診療だが、まぶたの垂れ下がりなど、保険治療の対象と診断した場合は、他の診療科に紹介する。責任者の一瀬晃洋 神戸大医学部講師は「診療だけでなく、手術や処置の安全性、リスクと効果など、美容外科に関する適切な情報を社会に提供します」と話す。
初診は週3回で、電話予約が必要
(神戸大が美容外科開設、国立大学で初 専門医養成へ)
脂肪吸引など、テレビなどで報じられている様子を見ると一見、簡単そうにみえてしまいますが、実は多くの症例をこなさないと、難しい手術だそうです。
というのも、どこに多く脂肪があるのか、手探りで感覚によって吸引していかなければならない、とのこと
職人的な技術を要します。こうした技術を大学で学べるとなれば、しっかりとした体系的な裏打ちをもった治療を行える医師が養成できるようになっていくと思われます。また、他科との連携が比較的とれそうな点も強みであると思われます。ですが、美容専門科の表立った設立は初とのことですが、実は美容外科の看板は挙げてなくとも、形成外科内部の一診療項目として美容外科を扱っている大学病院が多いとのことです。傾向として診療に美容外科を含めていない大学病院のほうが少なくなっているそうです。
今後は、こうした美容外科を標榜する大学病院は、増えていくのでしょうか
「整形・脂肪吸引は本当に必要
」 ビューティーコロシアムが話題に
美容整形も輸出する時代
未成年と間違われた46歳 若さの秘密は「4千万円の美容整形」
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美容整形の気になる記事をご紹介
美容整形とアンチエージング、ビルマの状況、軍政を嫌う、日本共生党へ
京大の老年科はアンチエージングをひとつのスローガンにして診療するとは前日書きましたが、昨日の新聞で神戸大で美容整倁
業界で使われている美容法を暴露
忙しく全国を駆け回る、時間が無いタレントさんが実践する方法です。毎日があわただしい「あなた」にこそ、うってつけの方法です。
まずは無料レポートから確認してみては
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胃カメラでも病変なし−機能性胃腸症(ディスペプシア)に新薬
左股関節の手術で入院へ−ダウンタウン・松本人志さん
「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
前立腺癌、骨転移の治療中に亡くなる−デニス・ホッパーさん
悪性リンパ腫となった妊婦の闘病ドラマ
症状から眼筋型筋無力症の疑いを指摘された53歳男性
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約8Kgの超巨大児 12人目の子供を産んだ女性
人口減少に直面しているロシアで、シベリア在住の女性が12番目の子どもとなる女の赤ちゃんを出産したが、この赤ちゃんの体重は7
75キロであることが分かった。地元メディアの報道によると、赤ちゃんの名前はナディアちゃんで、今月17日にアルタイ地方の産婦人科病院で帝王切開によって生まれた。ナディアちゃんの母親のタチアナ・バラバノバさん(43)は記者に対し、「私たち全員、ただ驚くばかりだった。父親は何と言ったかというと、言葉にもならず、まばたきしてそこに立ち尽くしているだけだった」と語った。ナディアちゃんのほかに、8人の娘と3人の息子がいるバラバノバさんだが、これらの子どもは皆、出生時の体重が5キロ以上だったという。
ギネス世界記録には、10
2キロという1955年にイタリアで生まれた男の赤ちゃんの体重が登録されている。8キロの男の子が誕生したが、11時間後に死亡した。
世界保健機構(WHO)のデータによると、健康な新生児の平均体重は約3
(シベリアの女性が出産した12番目の子供、体重は7
巨大児とは、外表奇形などの肉眼的異常がなく、出生体重が4,000g以上である新生児を指します。一般に、糖尿病などの血糖コントロールが不良な母体から出生した新生児は、巨大児になる傾向があるとされていますが、実際には巨大児のなかで糖尿病母体児が占める割合は2割以下とのことです。巨大児の原因としては、遺伝因子および子宮内環境によるものがあります。遺伝因子による巨大児は、正常な子宮内環境下で発育しており、胎児は大きい以外に異常を認めません。一方、子宮内環境の異常、すなわち血糖コントロールの不良な母胎で育った胎児は、臓器の腫大を特徴とし、心臓、肝臓、肺、副腎、脾臓などの腫大が認められます。これは、母体が高血糖のため胎盤を通して多量のブドウ糖が胎児に移行し、インスリンが過剰に分泌されるためです。両者とも、いわゆる肩甲難産とよばれる肩の部分が嵌ってしまい、難産となってしまう可能性があります。そのため、上記のニュースでは帝王切開を行ったと思われます。どうして、この女の子だけが大きかったのか分かりませんが、無事に生まれたようで喜ばしいことです。今後、すくすくと育っていって欲しいものです。
世界で2番目に小さい265gの赤ちゃん、無事退院
奇跡の赤ちゃん誕生−「卵子若返り術」で3人の遺伝子をもつ赤ちゃん
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殺鼠剤を口移しで飲ませた女性、死刑へ
交際相手の浮気を疑い、キスの際に殺そ剤を飲ませて死亡させた中国人の女が、死刑判決を受けた。27日付のシャンハイ・デーリー紙が伝えた。同紙によると、河南省出身のこの女は、長い間交際していた男性に殺そ剤を入れたカプセルを口移しし、それを飲み込んだ男性はその後死亡した。カップルは「浮気をした方は死ななければならない」ことにしていたといい、女は、男性がほかの女性と「話をしていた」ため、約束を破ったと考えたという。
(キスの際に毒を口移しし男性殺害、中国人の女に死刑判決)
殺鼠剤とは、ネズミを駆除する目的で作られた薬剤です。通常は毒餌の形で投与しますが、ほかに、粉剤を巣に吹き込んで全滅させる方法などがあります。一度の食餌で殺傷させる急性毒剤と、数度の食餌に分けて殺傷させる累積毒剤に大別されます。前者の急性毒剤は、ペットや子供などが誤食して被害が出るなどの問題となったことから、現在ではほとんど用いられていません。後者の累積毒剤は、数度に分けて継続的に摂取させる必要がありますが、誤食に対する安全性が高いため、一般的に利用されています。急性毒剤としては、黄燐(猫いらずとして有名)、リン化亜鉛、ノルボルマイド、シリロシド、タリウム、硫酸タリウム、α-ナフチルチオウレアなどが代表的です。一方、後者はクマリン系のクマテトラリル、フマリン、ワルファリンなどが代表的です。何とも恐ろしい。どの薬剤を用いたのかは分かりませんが、吐き出すなどしていたら、もしかしたら助かったかも知れません。確証もなく飲まされてしまった男性が不憫なニュースでした。
「食事制限があるのに、食べさせろと言われた」 糖尿病の夫絞殺の妻
「男の子じゃないから」と刺された針を29年後に摘出した女性
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21歳で乳がんになった体験が映画に
20歳前後の患者は統計上0%台のはずなのに、なぜ私が
21歳で乳がんと闘い、体験をつづった本が映画「Mayu-ココロの星-」になり、全国公開が始まった。「死で終わる映画ではなく、生きていくことに意味があると伝えたい」と訴える。4年前、胸のしこりに気付いた。
35歳で卵巣がんになった「闘病のプロ」である母親に相談し病院へ
検査結果は、乳がん
それでも「絶対負けない」と持ち前のタフさで手術を乗り切った。
右胸は半分の大きさになったが膨らみは残り「ピザでいうとハーフサイズかな」
「再発したらどうしよう」
放射線治療に入り眠れない日々が続いたころ出会ったのが、同じ20代の乳がん患者の女性
「いいことはしっかり胸に刻み込む。悪いことには慣れろ」という言葉に何度も救われた。唯一涙を見せることができた彼女が他界した今、手記やブログなどでその言葉を語り継いでいる。映画制作は全日程参加し「お飾りじゃない闘病を」と、細部まで生々しさを出すことにこだわった。
「人との出会いがいっぱいあり、病気になって失われたものより得たもののほうが多いです」
髪がごっそり抜け、帽子で隠していたときは「完全復活できない自分」がもどかしかったが、今は肩にかかるロングヘアだ。
趣味は全国の酒蔵巡りで「今生きているから生存率100パーセント
生きているうちにやれることをやりたい」と好奇心旺盛
北海道室蘭市出身の25歳
(21歳で乳がんになった体験が映画に)
乳癌とは乳房組織に発生する癌腫のことです。成人女性の乳房は、乳頭を中心に乳腺が放射状に15~20個並んでいます。それぞれの乳腺は小葉に分かれ、小葉は乳管という管でつながっています。乳癌の約90%はこの乳管から発生し乳管癌と呼ばれます。小葉から発生する乳癌が約5~10%あり、小葉がんと呼ばれます。乳管癌、小葉癌は、乳がん組織を顕微鏡で検査(病理学的検査)すると区別できます。年齢別にみた女性の乳癌の罹患率は30歳代から増加し始め、50歳前後にピークを迎え、その後は次第に減少します。女性では、乳癌にかかる数は乳がんで死亡する人の数の3倍以上です。これは、女性の乳がんの生存率が比較的高いことと関連しています。
診断に関して検査法は、3)穿刺吸引細胞診と針生検
4)遠隔転移の検査(胸部レントゲン撮影、肝臓のCTや超音波検査、骨シンチ)
最近では、遺伝子診断もなされています。対象となる遺伝子は、BRCA1(ヒト乳癌細胞中の腫瘍抑制因子として機能)であり、RNAポリメラーゼII(ホロ酵素)に結合する核(リンタンパク質)です。遺伝的乳癌の約45%、遺伝的乳癌と卵巣癌を合わせると80%以上では、BRCA1の突然変異が、癌の原因であると予測されます。アミノ末端DNA結合薬指モチーフ、核局在化シグナル、および酸性カルボキシル末端領域をもつことから、BRCA1は転写調節因子として機能すると考えられています。かなりの確率であるということもあり、欧米では癌になるまえに乳房切除してしまうという人もいるそうです。
それは少々やりすぎという感がありますが、乳癌は女性にとって非常に大きな問題であるだけに、杞憂ということはできないでしょう
しかしながら、乳癌患者のうち、乳房のエックス線(マンモグラフィ)などを使った検診で癌が見つかったのは2割に過ぎず、4人に3人は、検診を受けずに自分でしこりなどの異常に初めて気づいて病院を受診したことが、日本乳癌学会の大規模調査でわかっています。検診を受けられる人が、まだまだ少ない、という問題があります。乳癌発症年齢は20代から認められ、45歳がピークとされます。特に40~50歳代の方は、是非とも乳癌検診を受けられることが望まれます。
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GM~踊れドクター 第1話のカルテ
くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
脳梗塞後に視野が狭くなった73歳男性
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映像ディレクター末田健さんが、胚細胞性腫瘍で亡くなる。吉田さんの所属レコード会社の発表によると、病気療養中だった末田さんは9月26日に亡くなり、通夜・告別式は近親者のみで執り行われた。
末田さんはモーニング娘
や大塚愛ら大物Jポップアーティストのミュージックビデオを多数作成、その芸術性が注目されていた。吉田さんとは2004年5月に結婚、「パートナー」として吉田さんを支えてきた。
(ドリカム吉田美和さんのパートナー、末田健氏死去)
末田さんの容体が急変したのは、くしくもドリカムのツアーが始まった8月上旬
緊急入院後は、両親と吉田が昼夜なく看病を続けたそうです(悲痛
吉田美和 33歳の夫が急死)
こうした急変が起こっていることから、脳腫瘍、とくに胚細胞性腫瘍が起こりやすい松果体腫瘍が起こっていたのではないか、と思われます(他にも精巣腫瘍で起こりやすいですが、こうした急性の変化はあまり起こらないように思います)
松果体部腫瘍とは、松果体およびその近傍に発生する腫瘍を指します。諸外国の原発性脳腫瘍のなかで占める割合は2%程度ですが、わが国では約4%と多いと考えられます。この部に発生する腫瘍の組織型および臨床症状は多彩です。松果体に発生する腫瘍のうち頻度が多いものは胚細胞性腫瘍germ cell tumorで、胚芽腫,奇形腫,絨毛上皮腫(絨毛癌),胎児性癌などからなります。症状は、組織型を問わず以下のような共通の症状が出現してきます。
1頭痛、嘔吐(中脳水道圧迫による頭蓋内圧亢進が起こるため)
(中脳四丘体や中脳の圧迫あるいは浸潤による症状として起こる)
4小児に発生するHCG産生胚細胞腫瘍では、時に思春期早発症がみられる。治療としては、生検、術中病理診断を行い胚腫であればあえてあえて無理に全摘せず(可能であれば全摘)、術後に放射線療法(拡大局所照射)と化学療法を施行します。生検で胚腫以外かつ放射線抵抗性の腫瘍であれば、極力全摘を試みて、術後に放射線・化学療法を行います。また、近年では自家骨髄細胞や末梢血幹細胞移植を併用した大量化学療法が試みられてもいます。33歳という、非常に若くして亡くなられてしまったようです。悲しみを乗り越えて、吉田さんには、今後も頑張って活動を続けていただきたいと思われます。阿久悠さんが尿管癌で亡くなる。
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2006年02月27日より運営している医学系ニュースサイトです。当初はレポートの掲載や医師国家試験の問題解説を行っていましたが、そちらは『医学生のレポートやっつけサイト』に移行しており、こちらは医学ニュースを取り扱うこととなりました。国内の3大疾病である癌、脳卒中、心筋梗塞から稀な難病、最新の治験・治療法など、学んだことを記していきたいと思います。時には微笑ましいニュースから、社会的な関心事となっている医学の問題、感動的な闘病記など、幅広く取り扱っていきたいと思います。誤りなど、ご指摘がございましたらコメント欄にお願いいたします。返事は遅れるかも知れませんが、できるかぎり対応したいと思います。またコメントに関しては、返事はしていなくとも、全て読ませていただいています。
お医者になるのは、大変ですね:太ったままでも糖尿病予防
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太ったままでも糖尿病予防
肥満は糖尿病やメタボリックシンドロームのもとだが、脂肪の質によっては糖尿病などになりにくいことを、筑波大の島野仁准教授らの研究チームが明らかにした。米医学誌ネイチャー・メディシン(電子版)に9月30日発表した。脂肪を構成する「脂肪酸」は、含まれる炭素の数が多いほど溶けにくく、細胞に対して悪い作用を及ぼすとの文献がある。
研究チームは、炭素数16の脂肪酸を体内で18の脂肪酸に変化させる特定の酵素に着目
この酵素を働かなくさせたマウスをつくり、高脂肪食を与えると、正常のマウスと同じく脂肪肝を伴う肥満となった。しかし、正常のマウスは高血糖やインスリンの働きが悪くなる高インスリン血症を併発したのに対し、酵素の効かないマウスは発症しなかった。また、あらかじめ太らせた正常のマウスを用い、特殊な方法で肝臓のこの酵素を減らしたところ、一時的に高インスリン血症が改善した。研究チームの松坂賢助教は「肥満の改善は治療の基本だが、なかなか難しい現状もある。脂肪の質を改善する新たな治療薬の開発が期待できる」としている。
(太ったままでも糖尿病予防
脂肪の「質」改善がカギ)
上記ニュースが、どのような研究かというと、糖、炭水化物が過剰に摂取したときに、それを原料に栄養の貯金である脂質に転換して蓄える機構、つまり、脂肪酸やトリグリセリド(中性脂肪)の合成のメカニズムを動物の肝臓において行ったものだそうです。SREBPというのは、コレステロール合成の支配転写因子ファミリーであり、倹約遺伝子群(これがあると、太りやすいといわれています)の上流因子と位置づけての研究だそうです。
個体としてエネルギー過剰が、転写因子SREBPの活性化を介して、生活習慣病を形成する、という結果を導こうとしているとのこと
つまり、SREBPは脂質の合成を生理的に支配する因子でり、その暴走が高脂血症、脂肪肝、あるいはインスリン抵抗性、糖尿病につながる、と考えているそうです。逆に考えれば、これを抑えられれば、いわゆるメタボリックシンドロームの進行(糖尿病や高脂血症などが相互に関連して問題となる)を抑えられる、と思われます。レプチンやアディポネクチン、そしてSREBPなど、多くの代謝内分泌にまつわる因子が発見されつつあります。
もしかしたら、肥満や摂食に関する問題は、今後、解決されることになり、「ブートキャンプ」に頼らなくても、簡単に痩せられる時代が来るのでしょうか
友人が肥満だと、太りやすいという調査結果−ハーバード大
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本当は怖い微熱−バッド・キアリ症候群
たけしの本当は怖い家庭の医学で扱われた内容です。
20歳の時、急な腹痛に襲われ病院に行ったところ、食中毒で負担がかかり、肝臓が少し腫れていると診断されたS・Kさん(29)
しばらくすると、37度の微熱が出ましたが、風邪でもひいたのだろうと市販の風邪薬を飲んで済ませていました。
しかし、その後も微熱は下がらず、これが平熱なのだと慣れっこになっていたS・Kさん
それから7年後、新年早々に風邪をこじらせ、病院でインフルエンザとの診断を受けます。
数日後、再び高熱に見舞われたため、今度は総合病院を訪れると、またもやインフルエンザとの診断
さらに、肝臓が腫れていたため、詳しい検査を受けることになったのです。医師ははじめ、ウィルス性の肝炎を疑いましたが、エコー検査の結果、専門医は全く聞いたこともない病名を告げたのです。所見としては、以下のようなものがありました。
3)肝臓の腫大
結果、医師が告げた診断は、バッド・キアリ症候群という非常に珍しい疾患でした。結果、門脈圧亢進症、下腿の浮腫や色素沈着、腹壁静脈の怒張などを呈してきます。100万人に1人か2人という極めて稀な病で、いまだ発症の詳しいメカニズムは分かっていません。
肝臓→肝静脈→下大静脈→心臓へと続く経路が閉塞することで、流れ込む血液が肝臓に滞ってしまいます(「肝臓→肝静脈→下大静脈」と「下大静脈→心臓」の経路が塞がってしまいます)
結果、肝機能は低下し、ついには肝硬変へと至ってしまいます。ちなみに、日常的に起こる微熱や、度重なる風邪の症状も、肝臓の機能が低下したために体力が落ち引き起こされた、と考えられます。それ以外の症状としては、あまりありませんでした。
それこそが肝臓が「沈黙の臓器」と言われるゆえんです(病が重くなるまで目立った症状が出ない)
番組で紹介していた手術は、閉塞した下大静脈を切開し、詰まった部分を取り除き、再び縫合するというものでした。手術中に静脈から大量にあふれ出てくる血液(1つめの問題)は人工心肺を使い、出血した血液を人口心肺で吸引し動脈に戻していきます。
そして、切開した下大静脈を縫い合わせるための血管部分(2つめの問題
人工血管では内膜を持たないため、血栓ができやすい)には、人工血管の代わりに心臓の心膜をはがして使い、下大静脈の切り開いた部分を塞ぐように縫合します。ちなみに、この疾患は沖縄では比較的みられるものであるため、琉球大学医学部の國吉幸男教授がS・Kさんの手術をなさったそうです。難しい手術ながら成功し、術後1年半経つ現在、問題なく生活なさっているそうです。
本当は怖い爪の筋−メラノーマ
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「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
前立腺癌、骨転移の治療中に亡くなる−デニス・ホッパーさん
悪性リンパ腫となった妊婦の闘病ドラマ
症状から眼筋型筋無力症の疑いを指摘された53歳男性
甲状腺機能低下症と診断されている22歳女性
片側顔面痙攣を発症し手術を受けたと語る−高樹澪さん
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本当は怖いぽっこり出たお腹−腹膜偽粘液腫
たけしの本当は怖い家庭の医学で扱われた内容です。病院で診察を受けたところ、盲腸かも知れないと言われた彼女は、すぐに入院し、検査を受けながら薬で散らす治療を受けました。
その際、レントゲン検査で「大腸の横に水が溜まっている」と言われたものの、痛みが治まったため退院したF・Tさん
翌年の人間ドックで「肝臓に影のようなものがある」と言われた彼女は、大学病院で再検査を受けたところ、聞いたこともない病名を告げられました。所見としては、以下のようなものがありました。
1)ぽっこり出たお腹
2)お腹が急激に膨れる。3)お腹がパンパンに腫れる。4)食べた物を吐く。
5)食後にお腹が激しく痛む(4も胃が圧迫されるため)
6)何度、病院で腹水を抜いても、また元に戻る。
7)歩くこともままならず、車椅子の生活に
結果、診断は「腹膜偽粘液腫」でした。「腹膜偽粘液腫」とは、虫垂にできる癌の一種で、粘液(ムチン)性腫瘍が腹腔内に増殖し、多量のドロドロの液体(=偽粘液腫)を産生してお腹を充満してしまう疾患です。一般的なガンと違い「良性の癌」であり、進行が非常に遅いのが特徴的です。
最初は虫垂に発生し、そこに液体を貯留させていきます(腹部レントゲン検査で、「大腸の横に水が溜まっている」と言われていました)
ですが、やがて許容量の限界に達すると虫垂は破裂し、今度は、腹部全体に広がっていきます。
するとその癌細胞が、臓器を包む腹膜に転移
再びそこから偽粘液腫を放出し続けてしまいます。100万人に1人の割合で発症するという珍しい疾患で、50代の女性に多いと言われています。しかも治療としては、あらゆる臓器に偽粘液腫が癒着している(良性のため、浸潤はしない)ため、除去するのが難しいという、完治が難しいといわれていました。
F・Tさんが、手術を受けたのは腹膜播種支援機構代表理事である米村豊先生
通常の手術の場合、癒着している偽粘液腫を取り除くには臓器ごと摘出しなければならないような形になりますが、これでは必要な臓器まで失われてしまいます。
そこで、米村先生が取り出したのが、ボールチップ型の電気メス
このメスを使えば、表面にくっついた偽粘液腫だけを「はがすように」取り除くことができ、臓器そのものは傷つけずに温存できる、というものです。
結果、2回に分かれて行われた手術で、このとき取り除いた偽粘液腫の重さは20キロ
そして2回目の手術で、さらに20キロ
F・Tさんの体重70キロのうち、40キロ分が「偽粘液腫」ということでした。術後1年経ちましたが、彼女は再びお腹が膨れてしまうことなく、元気に暮らしているそうです。
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60歳の独身女性が妊娠 受精卵提供受ける。米国で受精卵の提供を受けて妊娠した60歳の独身日本人女性が帰国し、出産に向けて長野県の諏訪マタニティークリニックで受診していることが3日、分かった。根津八紘院長が明らかにした。根津院長は「出産の危険性や、子どもの将来を考えると決して勧められる方法ではない」とする一方、「受け入れ先がないのは問題」と話している。日本では平成13年、60歳の女性が米国で卵子の提供を受け、夫の精子による体外受精で妊娠し、出産した例があるが、独身女性で受精卵の提供を受けたケースは初めてとみられる。
(60歳の独身女性が妊娠 米国で受精卵提供受ける)
根津八紘院長は、不妊の夫婦の受精卵で、妻に代わって出産する「代理出産」を引き受けるボランティア女性を公募すると発表したり(実際、30〜40代女性7、8人が応募したそうです)、国内初の代理母出産を実施し、2001年5月にこれを公表したりと、物議を多く醸し出しています。代理母出産については、生殖補助医療の進展を受けて日本産科婦人科学会が1983年10月に決定した会告により、自主規制が行われているため、国内では原則として実施されていません。しかし、代理母出産をそのものを規制する法制度は現在まで未整備となっています。「出産の危険性や、子どもの将来を考えると決して勧められる方法ではない」と問題点は認識しているのにもかかわらず、それを実行して良いのか、と首をひねりたくなります。法的整備を含めた、十分な議論が必要であると思われます。
「代理出産問題」根津院長が暴走
ボランティア女性公募を発表
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マタニティウエアの通販情報を特集しています。マタニティウエアは気軽に着られてエレガントな商品が通販で人気です。マタニティウエアについての情報が満載です。コメントする。くも膜下出血の既往のある女性、再び脳動脈瘤が発見される。
脳梗塞後に視野が狭くなった73歳男性
肝癌で治療中、亡くなっていた−河島正さん
胃カメラでも病変なし−機能性胃腸症(ディスペプシア)に新薬
左股関節の手術で入院へ−ダウンタウン・松本人志さん
「子宮がん」という用語を子宮頸癌/子宮体癌に
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移植用に遺体を切り売りしていた葬儀会社
米フィラデルフィアにある葬儀会社の幹部3人が、死体1000体以上を不衛生な環境で切断し、移植用などとして医者に売っていたことが明らかになった。フィラデルフィアのリン・アブラハム地区検事が公開した大陪審の記録によると、男らは2004年2月から2005年9月にかけ、ペンシルベニアのほかニューヨークやニュージャージーで死体を売り、総額380万ドル(約4億4000万円)を手にしていた。3人は不衛生な死体防腐処理室に元歯科医などを入れ、死体から骨や皮、腱などといった部位を切り出していたという。それらの部位は移植用として骨折治療などに使われたが、死体は肝炎などに感染していた可能性もある。移植を受けて病気になった患者がいるかどうかは今のところ分かっていない。現在では、腎臓、膵臓、角膜、骨、脂肪、皮膚および組織は心臓死移植が可能です。生体移植の例としては、生体腎移植、生体肝移植、生体肺移植、生体膵移植、骨髄移植などがあります。
上記ニュースは、アメリカでの話ですが、日本人にも関係ない話とはいえないでしょう
日本では、本人の意思が不明であっても家族の承諾で提供可能な欧米・アジア・豪州などに比べて極めて厳しいものとなっており、ドナー数は非常に少ない。そのため、欧米及びアジアの移植医療を行う先進医療技術を持つ国の中で日本は極めて臓器移植の数の少ない移植医療後進国となっています。故に、アメリカに行って移植を行う、という人もいます。ですので、もしかしたら「盗まれた」臓器を移植されてしまう恐れもあります。ニュースでは「骨や皮、腱」などといった部位だったそうですが、アイバンクならぬ骨バンク(Bone Bank )といった期間もあります。は、人骨(同種骨)の採取・保存・提供を行います。指定施設で採取された骨は感染等を防ぐため冷凍保存され、骨移植手術で使用されます。移植を受けるレシピエントは、登録を行って決められた順位によって自分の番が回ってくることを待っています。