b"\n_START_ARTICLE_\nNausea\n_START_SECTION_\nNausea e vomito in chemioterapia\n_START_PARAGRAPH_\nLa chemioterapia \xc3\xa8 il trattamento di molte malattie oncologiche e ematologiche. Un effetto indesiderato frequente di molte chemioterapie \xc3\xa8 la comparsa di nausea e vomito. _NEWLINE_Tale fenomeno \xc3\xa8 causato dall'azione che la chemioterapia esercita sulle cellule dello stomaco e dell'intestino che rilasciano sostanze come la serotonina, la sostanza P e la dopamina. Tali sostanze agiscono sia a livello gastrointestinale (serotonina) sia a livello dei centri cerebrali della nausea (dopamina e sostanza P) promuovendo tale effetto collaterale._NEWLINE_Esistono tre tipi di nausea legata a chemioterapia che sono: acuta (prime 24 ore dopo la terapia), tardiva (successiva alle prime 24 ore) e anticipatoria (ossia precede la somministrazione della chemioterapia stessa)._NEWLINE_L'intensit\xc3\xa0 della nausea e la sua frequenza dipendono da molti aspetti come: il tipo di chemioterapici utilizzati (esempio il cisplatino promuove facilmente nausea e vomito), ma anche dalle caratteristiche dei pazienti (esempio le donne sono pi\xc3\xb9 soggette degli uomini, i non fumatori sono pi\xc3\xb9 soggetti dei fumatori)._NEWLINE_Attualmente esistono farmaci usati per prevenire la nausea indotta dalla chemioterapia e sono principalmente inibitori dell'azione della serotonina (ondansetron, granisetron e palonosetron) o inibitori dell'azione della sostanza P (aprepitan, fosaprepitant)._NEWLINE_Tali farmaci usati singolarmente o pi\xc3\xb9 spesso in associazione tra loro (un inibitore della serotonina pi\xc3\xb9 un inibitore della sostanza P) in combinazione con corticosteroidi (a formare una tripletta di farmaci) sono molto utili nel controllo della nausea causata dalla chemioterapia. Tali farmaci anche combinati in triplette mostrano la loro massima efficacia quando sono somministrati per prevenire l'insorgenza di nausea. _NEWLINE_Altri farmaci efficaci sono aloperidolo, metoclopramide, olanzapina, scopolamina transdermica, i corticosteroidi e le benzodiazepine (in particolare il lorazepam).\n_START_SECTION_\nTrattamento\n_START_PARAGRAPH_\nSebbene nausea e vomito di breve durata sono generalmente non pericolosi, possono indicare una malattia pi\xc3\xb9 seria, come la celiachia. Quando il vomito \xc3\xa8 prolungato, pu\xc3\xb2 esserci disidratazione e/o un pericoloso squilibrio elettrolitico._NEWLINE_Una terapia sintomatica contro la nausea pu\xc3\xb2 includere piccole porzioni di cibo solido. Ci\xc3\xb2 per\xc3\xb2 non \xc3\xa8 semplice, dato che la nausea \xc3\xa8 quasi sempre associata a perdita d'appetito. Se il paziente \xc3\xa8 disidratato pu\xc3\xb2 essere necessaria la reidratazione con soluzioni elettrolitiche per via endovenosa o via orale. Se la causa \xc3\xa8 il mal di mare il sedersi in un ambiente stabile pu\xc3\xb2 aiutare._NEWLINE_Esistono molti tipi di medicinali contro nausea e vomito, e la ricerca continua per produrre farmaci ancor pi\xc3\xb9 efficaci. I principali impiegati dopo gli interventi chirurgici sono Ondansetron, Desametasone, Prometazina. Doxilamina \xc3\xa8 usata nella nausea gravidica mattutina. Mirtazapina, un antidepressivo, ha anche effetti antiemetici._NEWLINE_Lo zenzero e la marijuana sono usate da secoli come rimedi naturali per la nausea, e studi recenti   hanno validato ci\xc3\xb2. Un rimedio per la nausea, inoltre, sono le bevande gassate._NEWLINE_La menta piperita ha invece evidenziato un effetto comparabile a quello del placebo ."