b"\n_START_ARTICLE_\nAnemia\n_START_SECTION_\nEpidemiologia\n_START_PARAGRAPH_\nL'anemia \xc3\xa8 un problema che riguarda la salute mondiale, soprattutto nei bambini. Diversi studi sono stati fatti per comprendere la sua diffusione nel mondo, arrivando a quantificarne la sua presenza nel 43% degli infanti con un'et\xc3\xa0 inferiore ai 4 anni. In passato \xc3\xa8 stata un'emergenza per gli USA intorno agli anni 1960-1970, sia per i bambini sia per le ragazze adolescenti soprattutto per la forma chiamata anemia da carenza di ferro e ci fu un grande intervento da parte dello stato per riuscire a equilibrare la situazione.\n_START_SECTION_\nSegni e sintomi\n_START_PARAGRAPH_\nSpesso l'anemia passa inosservata in molte persone e i sintomi possono essere lievi o vaghi. I segni e i sintomi possono essere correlati alla causa sottostante o all'anemia stessa. Pi\xc3\xb9 comunemente, le persone con anemia accusano una sensazione di debolezza o stanchezza, malessere generale e difficolt\xc3\xa0 nella concentrazione. Pu\xc3\xb2 essere, inoltre, segnalata dispnea (respiro corto) da sforzo e un caratteristico colorito pallido della pelle e delle mucose. Inoltre si possono manifestare problemi di splenomegalia e dolori al fianco sinistro (milza) e un basso calore corporeo._NEWLINE_Nei casi di grave anemia, il corpo pu\xc3\xb2 compensare la mancanza di capacit\xc3\xa0 di trasporto di ossigeno da parte del sangue aumentando la gittata cardiaca. In seguito a ci\xc3\xb2 il paziente pu\xc3\xb2 avere sintomi come palpitazioni, angina (se \xc3\xa8 presente una cardiopatia preesistente), claudicatio intermittens delle gambe e sintomi di insufficienza cardiaca. All'esame, le indicazioni esposte possono includere pallore, ma questo non \xc3\xa8 un segno affidabile. Ci possono essere dei segni di cause specifiche di anemia, ad esempio, coilonichia (in carenza di ferro), ittero (quando vi \xc3\xa8 una distruzione abbondante di globuli rossi, come nell'anemia emolitica), deformit\xc3\xa0 ossee (presenti nella talassemia major) o ulcere alle gambe (nell'anemia falciforme)._NEWLINE_In caso di grave anemia, ci possono essere segni di una circolazione iperdinamica: tachicardia (un battito cardiaco veloce) e ipertrofia ventricolare cardiaca (allargamento). Ci possono essere segni di insufficienza cardiaca. L'anemia cronica pu\xc3\xb2 causare disturbi comportamentali nei bambini, come risultato diretto di una compromissione nello sviluppo neurologico e ridotto rendimento scolastico in quelli in et\xc3\xa0 scolare. La sindrome delle gambe senza riposo \xc3\xa8 pi\xc3\xb9 comune nei pazienti con anemia sideropenica._NEWLINE_L'entit\xc3\xa0 della sintomatologia non dipende tanto dai valori assoluti di emoglobina ma dalla velocit\xc3\xa0 con cui si instaura l'anemia e di conseguenza dal tempo che l'organismo ha per adattarsi alle variazioni dei suoi livelli. Un ulteriore indizio \xc3\xa8 dato dalla fragilit\xc3\xa0 delle unghie che tendono a spezzarsi e sfogliarsi; inoltre possono assumere una caratteristica forma a cucchiaio, presentandosi piatte o nel peggiore dei casi concave (coilonichia).\n_START_SECTION_\nComplicanze\n_START_PARAGRAPH_\nL'anemia spesso \xc3\xa8 una complicanza di altre malattie, che aggrava la condizione della persona portando esiti anche fatali come nei casi della broncopneumopatia cronica ostruttiva e della leucemia.\n_START_SECTION_\nFarmaci antianemici\n_START_PARAGRAPH_\nI pi\xc3\xb9 importanti farmaci usati nella terapia delle anemie sono il ferro, la vitamina B12 e l'acido folico, per la ricostituzione delle riserve; invece per stimolare la produzione di globuli rossi si usa testosterone, nandrolone decanoato, per le forme pi\xc3\xb9 gravi si pu\xc3\xb2 rendere utile l'uso dell'eritropoietina e la IL-3."