b"\n_START_ARTICLE_\nFlunarizina\n_START_SECTION_\nSintesi del composto\n_START_PARAGRAPH_\n\xc3\x88 un derivato difluorinato della cinnarizina._NEWLINE_Viene assunta per via orale sotto forma di flunarizina idrocloridrato, 11.8\xc2\xa0mg di questa corrispondono a 10\xc2\xa0mg di flunarizina base.\n_START_SECTION_\nReattivit\xc3\xa0 e caratteristiche chimiche\n_START_PARAGRAPH_\n\xc3\x88 una polvere bianca o quasi bianca; \xc3\xa8 igroscopica, debolmente solubile in acqua, in alcool e in diclorometano, \xc3\xa8 scarsamente solubile in alcool etilico. Inoltre \xc3\xa8 fotosensibile.\n_START_SECTION_\nAssorbimento\n_START_PARAGRAPH_\nViene assorbita completamente nel tratto gastrico; la concentrazione plasmatica massima Cmax si raggiunge dopo 2-4 ore dall'assunzione orale.\n_START_SECTION_\nDistribuzione\n_START_PARAGRAPH_\n\xc3\x88 una molecola molto lipofila, legata per il 99% alle sieroproteine plasmatiche.\n_START_SECTION_\nEliminazione\n_START_PARAGRAPH_\nViene escreta sotto forma modificata di metaboliti, principalmente con la bile.\n_START_SECTION_\nFarmacodinamica\n_START_PARAGRAPH_\nLa flunarizina \xc3\xa8 un calcio antagonista con propriet\xc3\xa0 leganti la calmodulina, ed ha anche attivit\xc3\xa0 antagonista il recettore istaminergico H1.\n_START_SECTION_\nIn Label\n_START_PARAGRAPH_\nSecondo l'RCP le indicazioni approvate sono:_NEWLINE_Trattamento profilattico della emicrania con frequenti e gravi attacchi limitatamente ai pazienti che non hanno risposto ad altre terapie o nei quali tali terapie siano state causa di gravi effetti collaterali._NEWLINE_La letteratura scientifica in questa indicazione fa riferimento ad oltre 300 studi pubblicati, mentre sono 2 le Metanalisi pubblicate rispettivamente nel 2004 e nel 2003.\n_START_SECTION_\nControindicazioni\n_START_PARAGRAPH_\nSoggetti con porfiria o a rischio della stessa e in caso di ipersensibilit\xc3\xa0 individuale accertata. Malattia di Parkinson e Parkinsonismi in atto o pregressi.\n_START_SECTION_\nEffetti collaterali\n_START_PARAGRAPH_\nSi verificano frequentemente: sonnolenza e astenia 20%, l'aumento di peso si verifica nell'11% ed inoltre spesso si manifestano sintomi extrapiramidali associati o meno a depressione specie negli anziani; pi\xc3\xb9 raramente: galattorrea ed anche allucinazioni.\n_START_SECTION_\nDosi terapeutiche\n_START_PARAGRAPH_\nFino ad 65 anni di et\xc3\xa0: 10\xc2\xa0mg/die, oltre i 65 anni: 5\xc2\xa0mg/die; preferibilmente la sera prima di andare a letto._NEWLINE_Nella terapia di mantenimento si consigliano cicli di 5 giorni su 7._NEWLINE_In mancanza di risultati dopo 2 mesi di trattamento la terapia va interrotta.\n_START_SECTION_\nSovradosaggio\n_START_PARAGRAPH_\nNon esiste un antidoto specifico in caso di sovradosaggio, utili: lavanda gastrica e la somministrazione di carbone attivo.\n_START_SECTION_\nGravidanza e allattamento\n_START_PARAGRAPH_\nSconsigliato l'uso in entrambe le circostanze.\n_START_SECTION_\nAvvertenze\n_START_PARAGRAPH_\nDa usare con prudenza con alcool e sostanze deprimenti il SNC. Va valutato il rischio/beneficio nei soggetti con Parkinson per il possibile aggravamento della sintomatologia.\n_START_SECTION_\nInterazioni\n_START_PARAGRAPH_\nAntistaminici ed antiepilettici quali: carbamazepina, fenitoina, e valproato. Inoltre, va evitata l'assunzione con ipnotici o ansiolitici e altri psicofarmaci e con le bevande alcooliche."