b"\n_START_ARTICLE_\nTest di Schilling\n_START_PARAGRAPH_\nIl Test di Schilling, dal nome del medico Robert Frederick Schilling che lo ha ideato, \xc3\xa8 un esame clinico utilizzato per determinare il dosaggio di vitamina B12._NEWLINE_L'esame permette di definire le concentrazioni di vitamina nell'organismo, in modo tale da poter effettuare una diagnosi di Anemia perniciosa. Valutando il tasso di vitamina B12 radioattiva emessa con le urine \xc3\xa8 possibile valutare la capacit\xc3\xa0 dell'organismo di assorbire la vitamina._NEWLINE_L'assorbimento della vitamina B12 da parte dell'organismo richiede la presenza di una sostanza definita fattore intrinseco. Un eventuale problema nell'assorbimento della vitamina pu\xc3\xb2 derivare da una patologia a livello gastrico che causa una diminuzione della produzione di fattore intrinseco (malattia di Biermer), oppure da una patologia a livello dell'intestino tenue._NEWLINE_Per poter determinare a quale livello si presenta il disturbo, \xc3\xa8 necessario effettuare il test di Schilling in due diversi momenti: prima senza, poi con il fattore intrinseco._NEWLINE_L'esame si svolge in un ambulatorio di medicina nucleare, con paziente a digiuno da almeno 6 ore. Al paziente viene somministrata per via enterale una dose di vitamina B12 radioattiva, in una quantit\xc3\xa0 proporzionale al suo peso, per poi ricevere una seconda dose, stavolta endovenosa, contenente vitamina B12 non radioattiva: quest'ultima ha la funzione di saturare i siti di legame della B12 a livello del fegato (organo deputato all'immagazzinamento della vitamina) in modo tale che la vitamina B12 radioattiva non venga captata dal circuito epatico._NEWLINE_Il paziente poi \xc3\xa8 invitato a raccogliere le urine nell'arco delle 48 ore in modo da valutare i livelli di radiazione: in presenza di un deficit di assorbimento della vitamina B12 tali livelli saranno diminuiti."