b"\n_START_ARTICLE_\nAsta Harrington\n_START_SECTION_\nStoria\n_START_PARAGRAPH_\nL'impianto Harrington \xc3\xa8 stato sviluppato nel 1953 da Paul Harrington, professore di chirurgia ortopedica al Baylor College of Medicine di Houston, in Texas._NEWLINE_Le aste di Harrington erano destinate a fornire un mezzo per ridurre la curvatura e fornire maggiore stabilit\xc3\xa0 a una fusione spinale. Prima che fosse inventata l'asta di Harrington, i pazienti con scoliosi potevano beneficiare della fusione spinale senza alcuna strumentazione per sostenerla; tali fusioni richiedevano molti mesi in calchi in gesso.\n_START_SECTION_\nScopo\n_START_PARAGRAPH_\nLa strumentazione con asta di Harrington \xc3\xa8 stata utilizzata per trattare l'instabilit\xc3\xa0 e la deformit\xc3\xa0 della colonna vertebrale. L'instabilit\xc3\xa0 si verifica quando la colonna vertebrale non mantiene pi\xc3\xb9 la sua forma normale durante il movimento. Tale instabilit\xc3\xa0 provoca danni ai nervi, deformit\xc3\xa0 spinali e dolore invalidante. Le deformit\xc3\xa0 spinali possono essere causate da malattie congenite, fratture, sindrome di Marfan, neurofibromatosi, malattie neuromuscolari, lesioni gravi e tumori. Di gran lunga, l'uso pi\xc3\xb9 comune per la canna di Harrington era nel trattamento della scoliosi, per il quale \xc3\xa8 stata inventata.\n_START_SECTION_\nDescrizione\n_START_PARAGRAPH_\nIl dispositivo stesso era rappresentato da un'asta in acciaio inossidabile dotata di ganci su entrambe le estremit\xc3\xa0 e un cricchetto, ed era impiantata attraverso un ampio approccio spinale posteriore. I ganci venivano fissati sulle lamine vertebrali. Inizialmente fu utilizzato senza eseguire una fusione spinale, ma i primi risultati dimostrarono che la fusione come parte della procedura era obbligatoria, poich\xc3\xa9 il movimento della colonna vertebrale inutilizzata avrebbe causato l'affaticamento del metallo e alla fine ne avrebbe causato la rottura. La procedura richiedeva l'uso di un calco o di un rinforzo postoperatorio fino alla fusione vertebrale.\n_START_SECTION_\nSindrome da flatback\n_START_PARAGRAPH_\nLa sindrome di Flatback (o patologia del dorso piatto) \xc3\xa8 un problema che si sviluppa in alcuni pazienti trattati con la strumentazione di Harrington, in cui la bacchetta si estende nella parte inferiore della colonna lombare. Poich\xc3\xa9 l'asta non pu\xc3\xb2 seguire la lordosi naturale della parte bassa della schiena, la colonna vertebrale viene raddrizzata in una posizione innaturale. Inizialmente, i segmenti spinali non utilizzati compensano gli effetti raddrizzanti, ma alla fine i dischi degenerano e si logorano. Il paziente sviluppa quindi mal di schiena, ha difficolt\xc3\xa0 a stare in piedi e sperimenta limitazioni quando cammina. Alla fine, il problema richiede un intervento chirurgico per riallineare la colonna vertebrale._NEWLINE_Come esemplificato da Pecina e Dapic nell'European Spine Journal (febbraio 2007), la sindrome del flatback non \xc3\xa8 inevitabile e non accade a tutte le persone con una fusione strumentale con asta Harrington bassa \xc2\xa0\xe2\x80\x93  ci sono molte persone che hanno avuto le aste di Harrington per decenni senza effetti negativi."