b"\n_START_ARTICLE_\nAvanafil\n_START_SECTION_\nCenni storici\n_START_PARAGRAPH_\nL'Avanafil nel tempo \xc3\xa8 stato oggetto di fenomeni di disease mongering, come i farmaci a lui simili, dal momento che spesso \xc3\xa8 usato fuori dai precisi e rigidi criteri medici di trattamento della disfunzione erettile, quanto piuttosto per uso ricreazionale come ormai una rilevante letteratura scientifica sugli inibitori della fosfodiesterasi-5 documenta.\n_START_SECTION_\nFarmacodinamica\n_START_PARAGRAPH_\nIl meccanismo di azione di avanafil si basa sulla inibizione della fosfodiesterasi 5 (PDE5) a livello del corpo cavernoso del pene e conseguente esaltazione dell'effetto dell'ossido di azoto.\n_START_SECTION_\nFarmacocinetica\n_START_PARAGRAPH_\nDopo somministrazione per via orale avanafil viene assorbito rapidamente dal tratto gastrointestinale e la concentrazione plasmatica massima (C\xe2\x82\x98\xe2\x82\x90\xe2\x82\x93) viene raggiunta da circa 30 a 45 minuti dalla somministrazione. Nell'organismo il farmaco si lega alle proteine plasmatiche nella misura del 99% circa. La molecola \xc3\xa8 ampiamente metabolizzata dal citocromo P450, isoenzima CYP3A4 e, in misura minore, dall'isoforma CYP2C._NEWLINE_L'emivita terminale di eliminazione del composto \xc3\xa8 di circa 5 ore. Il farmaco viene eliminato principalmente nella forma di metaboliti, per via fecale (62% circa) e in misura pi\xc3\xb9 ridotta con le urine (21%).\n_START_SECTION_\nUsi clinici\n_START_PARAGRAPH_\nIl composto \xc3\xa8 stato autorizzato per il trattamento della disfunzione erettile.\n_START_SECTION_\nControindicazioni\n_START_PARAGRAPH_\nAvanafil \xc3\xa8 controindicato nei soggetti che presentano ipersensibilit\xc3\xa0 nota al principio attivo oppure a uno qualsiasi degli eccipienti utilizzati nella formulazione farmacologica.\n_START_SECTION_\nChimica\n_START_PARAGRAPH_\nAvanafil pu\xc3\xb2 essere sintetizzato a partire da derivati della benzilamina e della pirimidina:"