b'\n_START_ARTICLE_\nAfasia\n_START_SECTION_\nAfasie fluenti e afasie non-fluenti\n_START_PARAGRAPH_\nUna prima importante differenza fra afasici \xc3\xa8 basata sulla fluenza dell\'eloquio.\n_START_SECTION_\nAfasie fluenti\n_START_PARAGRAPH_\nGli afasici fluenti hanno un eloquio relativamente produttivo, riescono infatti a generare una ventina di parole al minuto con frasi composte da 5-6 elementi; dispongono inoltre di una prosodia e di un\'intonazione della frase relativamente normali. Generalmente non sembrano rendersi conto dei propri deficit. Il loro linguaggio \xc3\xa8 caratterizzato dalla presenza contemporanea di parole appropriate e di parole prive di nesso; le frasi, spesso lunghe, non seguono le regole della sintassi e sono rese imprecise dall\'utilizzo frequente di perifrasi; tuttavia, nei casi pi\xc3\xb9 gravi, l\'afasico fluente riesce a produrre soltanto parole senza senso, generando un linguaggio completamente vuoto._NEWLINE_Le afasie fluenti sono causate da lesioni parietali temporali dell\'emisfero sinistro.\n_START_SECTION_\nAfasie non-fluenti\n_START_PARAGRAPH_\nGli afasici non-fluenti sono caratterizzati da una scarsa produzione verbale spontanea, riescono a produrre soltanto parole isolate o frasi molto brevi composte da 2-3 elementi, riducendo l\'espressione in alcuni casi a una stereotipia o a una formula verbale; hanno inoltre una prosodia ed un\'intonazione della frase fortemente rallentate e anormali. Utilizzano strutture sintattiche molto semplici: impiegano pochi verbi, a volte neanche coniugati, ed usano uno stile telegrafico, cio\xc3\xa8 non utilizzano particelle come articoli, preposizioni e pronomi._NEWLINE_Spesso, accorgendosi delle difficolt\xc3\xa0 nella comunicazione, i pazienti si scoraggiano e rinunciano all\'eloquio o compensano le necessit\xc3\xa0 con il linguaggio non verbale. _NEWLINE_Le afasie non fluenti sono causate da lesioni frontali dell\'emisfero sinistro.\n_START_SECTION_\nAfasia globale\n_START_PARAGRAPH_\nL\'afasia globale \xc3\xa8 un grave deficit della produzione, comprensione ed elaborazione di messaggi linguistici: l\'eloquio risulta limitato a frammenti sillabici ricorrenti, comprensione e ripetizione sono gravemente alterate, lettura a voce alta e scrittura sono praticamente assenti, la comprensione di parole scritte \xc3\xa8 possibile solo per parole d\'uso frequente. Si tratta quindi di una afasia non fluente, causata in genere da ampie lesioni dell\'emisfero sinistro che coinvolgono la corteccia perisilviana pre e post-rolandica e le strutture profonde sottostanti. Alcuni pazienti sembrano rendersi conto delle proprie difficolt\xc3\xa0 e reagiscono in due modi opposti: con espressioni di disperazione, oppure perdono completamente l\'attitudine a comunicare.\n_START_SECTION_\nAfasia di Wernicke\n_START_PARAGRAPH_\nL\'afasia di Wernicke (o afasia recettiva) \xc3\xa8 un\'afasia fluente in genere causata da una lesione corticale dell\'area di Wernicke, della corteccia uditiva associativa e del lobulo parietale inferiore. L\'afasia di Wernicke comporta problemi sia nella comprensione del linguaggio sia nella produzione. La capacit\xc3\xa0 di elaborare un discorso fluentemente \xc3\xa8 mantenuta; l\'eloquio \xc3\xa8 parafasico e ricco di circonlocuzioni con neologismi. Il paziente non si rende conto che il suo linguaggio \xc3\xa8 incomprensibile e pu\xc3\xb2 manifestarsi collerico e paranoico. L\'unica comprensione conservata \xc3\xa8 quando gli si ordinano movimenti che utilizzano la muscolatura assiale (es. alzati, chiudi gli occhi, girati) ma non capisce la domanda "come ti chiami?".\n_START_SECTION_\nAfasia acquisita in et\xc3\xa0 evolutiva\n_START_PARAGRAPH_\nL\xe2\x80\x99afasia acquisita in et\xc3\xa0 evolutiva \xc3\xa8 riferita a tutti i disturbi del linguaggio dovuti a lesioni cerebrali che si sono presentate dopo l\'acquisizione del linguaggio (tumore, infezioni batteriche, epilessia, trauma cranico)._NEWLINE_L\'emisfero destro ha un ruolo importante nella rappresentazione del linguaggio parlato nel bambino piccolo, infatti si \xc3\xa8 riscontrata un\'altra frequenza di afasia crociata in caso di lesioni destre e la possibilit\xc3\xa0 di un normale sviluppo del linguaggio dopo lesione sinistra.\n_START_SECTION_\nEsame completo dell\'afasico\n_START_PARAGRAPH_\nL\'afasia \xc3\xa8 un disturbo cos\xc3\xac vario che pu\xc3\xb2 influire su diversi livelli neurocognitivi del linguaggio. Dopo una lesione cerebrale, i deficit, non sempre evidenti, possono essere evidenziati per mezzo di test specifici. Spesso, anche quando si pensa che l\'afasia iniziale sia regredita (il paziente \xc3\xa8 tornato a parlare normalmente), \xc3\xa8 possibile riscontrare ancora dei gravi disturbi evidenti solo nelle prove pi\xc3\xb9 complesse._NEWLINE_Per un esame corretto \xc3\xa8 importante prima di ogni cosa assicurarsi la collaborazione del paziente ed escludere tutti quei disturbi che possono s\xc3\xac alterare il linguaggio, ma che provengono da una disorganizzazione globale del funzionamento cerebrale (demenza, confusione mentale), dagli apparati sensoriali (cecit\xc3\xa0, sordit\xc3\xa0) e degli apparati motori (disartria, disfonia, problemi respiratori) e i disturbi psichiatrici importanti._NEWLINE_Va inoltre ricordato che l\'afasia pu\xc3\xb2 manifestarsi anche nel linguaggio scritto, sia nella scrittura (agrafia) sia nella lettura (alessia), nel calcolo (acalculia) e nel riconoscimento di segni, forme e colori.\n_START_SECTION_\nEpidemiologia\n_START_PARAGRAPH_\nL\'afasia avviene in una variet\xc3\xa0 di condizioni cerebrovascolari, traumatiche, e degenerative. L\'ictus \xc3\xa8 la causa pi\xc3\xb9 comune di afasia e circa il 20% dei pazienti con ictus sviluppano afasia. Le statistiche per gli Stati Uniti riportano pi\xc3\xb9 di 700.000 casi totali e una quota di 170.000 nuovi casi di afasia all\'anno. Alcuni studi inducono a ritenere che vi sia una minore incidenza di afasia nelle donne perch\xc3\xa9 possono avere pi\xc3\xb9 bilateralit\xc3\xa0 della funzione del linguaggio. Le differenze possono esistere nel tipo di afasia, pi\xc3\xb9 donne sviluppano l\'afasia di Wernicke rispetto agli uomini. L\'et\xc3\xa0 pu\xc3\xb2 essere un fattore importante nella ripresa. Alcuni studi inducono a ritenere che la ripresa di afasici da ictus non \xc3\xa8 riuscita per quanto riguarda i pazienti di et\xc3\xa0 superiore ai 70 anni rispetto ai pazienti pi\xc3\xb9 giovani. Tuttavia, a qualsiasi et\xc3\xa0, il recupero di vari gradi pu\xc3\xb2 verificarsi anche in tempi remoti dalla lesione cerebrale._NEWLINE_In Italia, in mancanza di dati ufficiali si fa riferimento a una stima elaborata dall\'Aita (Associazione italiana afasici) che stima il numero totale in 150.000 casi e il numero dei nuovi casi in 20.000 l\'anno'