b'\n_START_ARTICLE_\nOmeopatia\n_START_SECTION_\nI principi e le origini dell\'omeopatia\n_START_PARAGRAPH_\nI principi dell\'omeopatia sono contenuti nelle opere di Samuel Hahnemann (1755-1843) e in particolare nell\'Organon der Heilkunst, il suo testo teorico principale, edito nel 1810._NEWLINE_Hahnemann nacque e crebbe a Mei\xc3\x9fen (Germania). Inizi\xc3\xb2 a studiare medicina a Lipsia nel 1775, dove rimase per due anni. Dopo un periodo di studio a Vienna ed un\'interruzione degli studi, nel 1779 riprese gli studi ad Erlangen, dove si laure\xc3\xb2 nel corso dello stesso anno._NEWLINE_Come medico, Hahnemann ebbe vita difficile per i seguenti 15 anni, spostandosi di citt\xc3\xa0 in citt\xc3\xa0, vivendo ai limiti della povert\xc3\xa0 e guadagnando soprattutto come traduttore di testi inglesi. Ciononostante fu in grado di compiere vari esperimenti chimici e di pubblicarne i risultati in vari articoli che ebbero una certa diffusione._NEWLINE_Per meglio comprendere la natura della teoria omeopatica, \xc3\xa8 necessario considerare in quale ambito storico essa si form\xc3\xb2. Nel diciottesimo secolo coesistevano due grandi linee di pensiero sulla natura della medicina: una che cercava le cause generali delle malattie (problemi di eccitabilit\xc3\xa0 per Brown, pletora gastroenterica per Hoffmann, stasi a livello venoso per Stahl, ecc.); l\'altra che voleva abbandonare le speculazioni teoriche deduttive per concentrarsi invece sulle osservazioni e le misurazioni dirette dei fenomeni, tramite esperimenti controllati (collegamento tra lesioni e sintomi, teorizzato da Giovanni Battista Morgagni e Matthew Baillie)._NEWLINE_In Germania entrambe le scuole di pensiero erano presenti, anche se l\'influenza del romanticismo e della Naturphilosophie favoriva uno stile di pensiero molto speculativo. Dal punto di vista pratico, la medicina del tempo si basava su una Materia Medica mista, tra empirismo e tradizione, ricca di formulazioni polifarmaceutiche e salassi, con fortissimi dubbi sulla natura delle azioni dei rimedi._NEWLINE_\xc3\x88 sullo sfondo di questo dibattito che si pone la teorizzazione di Hahnemann, una risposta a quella che egli vedeva come una mancanza di utilit\xc3\xa0 pratica delle speculazioni teoriche di molti suoi colleghi. Egli volle essere un radicale riformatore della medicina._NEWLINE_Nel 1790, traducendo la Materia Medica di William Cullen, not\xc3\xb2 i risultati dei test con la cinchona (Cinchona succirubra, fonte del chinino), uno dei pochissimi rimedi allora riconosciuti come efficaci su una malattia specifica (le febbri intermittenti e la malaria)._NEWLINE_Non contento della spiegazione di Cullen per questa azione specifica, Hahnemann assunse per varie volte la corteccia della pianta per esperimento, e not\xc3\xb2 che i sintomi elicitati erano gli stessi delle febbri intermittenti, e si susseguivano nello stesso ordine temporale (mani e piedi freddi, stanchezza e sonnolenza, ansia, tremore, prostrazione, mal di testa pulsante, arrossamento delle guance e sete), ma senza il forte innalzamento della temperatura._NEWLINE_L\'anno seguente, dopo molto sperimentare, Hahnemann offr\xc3\xac la sua spiegazione: \xc2\xabla cinchona sopraff\xc3\xa0 e sopprime le febbri intermittenti principalmente eccitando una febbre di breve durata, e se somministrata poco prima dei parossismi mitiga la febbre intermittente\xc2\xbb. In realt\xc3\xa0 gi\xc3\xa0 altri farmaci erano in grado di produrre una febbre artificiale, ma lo scienziato non lo specifica._NEWLINE_A seguito di questa scoperta, Hahnemann dichiar\xc3\xb2 che solo osservando l\'azione dei farmaci sull\'organismo era possibile usarli in maniera razionale e che tale metodo fosse l\'unico modo di osservare direttamente le azioni specifiche dei rimedi. Egli espresse questo concetto nel suo testo anticipatorio Versuch \xc3\xbcber ein neues Princip zur Auffindung der Heilkr\xc3\xa4fte der Arzneisubstanzen, nebst einigen Blicken auf die bisherigen (Saggio su di un nuovo principio per scoprire le virt\xc3\xb9 curative delle sostanze medicinali, e un confronto con i precedenti, 1796), dove si individuano i suoi due primi pilastri teorici, ovvero la legge dei simili (similibus curantur) e quella dell\'utilizzo di dosi infinitesimali dei rimedi._NEWLINE_La legge dei simili esprime il concetto che per curare una malattia il medico deve utilizzare una medicina che sia in grado di produrre una malattia artificiale ad essa molto simile, che si sostituisce ad essa per poi scomparire. Le dosi da utilizzarsi dovevano essere il minimo indispensabile a produrre un\'indicazione percettibile dell\'azione del rimedio, e nulla pi\xc3\xb9, in modo da minimizzare o annullare gli effetti avversi. Tuttavia \xc3\xa8 solo qualche anno dopo (1801), nel trattare la scarlattina, che egli inizi\xc3\xb2 ad usare dosi infinitesimali._NEWLINE_Gli anni dell\'Ottocento furono i pi\xc3\xb9 fortunati per Hahnemann: la sua pratica a Torgau andava bene, ed \xc3\xa8 li che pubblic\xc3\xb2 l\'Organon della medicina razionale (1810). Nel 1811 si trasfer\xc3\xac a Lipsia, dove insegn\xc3\xb2 all\'universit\xc3\xa0 e dove pubblic\xc3\xb2 la prima edizione della sua Materia Medica, con i risultati dei suoi test. Ma l\'Organon non fu solo un testo di medicina, bens\xc3\xac una radicale condanna dei sistemi medici contemporanei, un attacco che egli stesso dichiara essere dello stesso tenore di quello di Martin Lutero alla Chiesa cattolica._NEWLINE_L\'attacco \xc3\xa8 ad entrambi i filoni della teoria medica: secondo Hahnemann i teorici producono solo sofismo innaturale, pure speculazioni con grande mostra di erudizione ma nessun miglioramento nel paziente; ma anche gli scienziati si ingannano se pensano di trovare la causa materiale delle malattie, perch\xc3\xa9 confondono effetti e cambiamenti patologici con cause della malattia. I medici del tempo definiscono la malattia come "materia morbosa" da eliminare dal sangue e dal corpo tramite flebotomia e purghe, rimedi cio\xc3\xa8 depletivi, secondo la teoria del contraria contrariis curantur. Per Hahnemann la causa delle malattie, quando non riconducibile a fattori anatomici o chirurgici n\xc3\xa9 a carenze nutrizionali, sarebbe immateriale, o spirituale e dinamica, e risiederebbe non in cause fisiche esterne al corpo, ma in una perturbazione della "forza vitale" (Lebenskraft). Credere nelle cause materiali delle malattie, secondo Hahnemann, porta ad errori o ad inefficacia terapeutica._NEWLINE_Nell\'opera di Hahnemann il concetto di Lebenskraft (gi\xc3\xa0 espresso in termini di Entelechia e Dynamis nella filosofia aristotelica) \xc3\xa8 fondamentale. La forza vitale anima tutti gli esseri viventi e li rende capaci di sentire, di svolgere una funzione, un\'attivit\xc3\xa0 e di sostenersi._NEWLINE_Il concetto di Lebenskraft era tutt\'altro che poco diffuso nella pratica medica dell\'Europa del XIX secolo. Erano diversi ed illustri i medici che ad esso si riferivano per le loro pratiche farmacologiche e molti condividevano con Hahnemann la convinzione che la materia morbosa non fosse altro che una conseguenza di cause prime, ma giustificavano l\'utilizzo di rimedi depletivi ed evacuativi perch\xc3\xa9 essi avrebbero imitato ed aiutato il normale agire della forza vitale, della vis medicatrix naturae._NEWLINE_Hahnemann replic\xc3\xb2 che in questo modo non fa che appoggiare una forza vitale in disequilibrio, peggiorando solo la situazione con rimedi inefficaci, debilitanti e dannosi. La causa ultima del disequilibrio spirituale o dinamico della forza vitale, secondo Hahnemann, non \xc3\xa8 conoscibile. La malattia si manifesta in una totalit\xc3\xa0 di sintomi e segni mentali e corporei, avvertiti dal paziente, da chi lo circonda e dal suo medico, che sono specifici per ogni individuo; tutto il resto non conta, dato che non \xc3\xa8 conoscibile. Compito dell\'omeopata era di riattivare e riordinare la forza vitale individuale, e questa riattivazione \xc3\xa8 ottenuta attraverso la somministrazione del rimedio che \xc3\xa8 stato scelto, attraverso un processo scientifico e sistematico, perch\xc3\xa9 coincide, nella sua azione, con il maggior numero possibile di sintomi e segni (legge dei simili). Questo rimedio viene somministrato in dosi infinitesimali e opportunamente dinamizzate tramite un procedimento detto "succussione"._NEWLINE_Le critiche che furono mosse dai suoi contemporanei alla teoria omeopatica non si concentrarono molto sulla legge dei simili. Molti medici credevano che essa fosse applicabile, solo non credevano fosse l\'unico criterio terapeutico applicabile._NEWLINE_Altri punti della teoria furono pi\xc3\xb9 aspramente dibattuti: il vitalismo spinto di Hahnemann, secondo i suoi detrattori, spiegava tutto e niente; il riconoscere come rilevanti solo i sintomi esperiti dal paziente riduceva la malattia ad uno stato puramente soggettivo; la negazione delle cause materiali della malattia andava contro a convinzioni forti sulla natura della malattia; il metodo del proving veniva considerato soggettivo e troppo dipendente dalla dirittura morale delle persone testate; inoltre non teneva abbastanza conto del fatto che persone diverse possono avere reazioni individuali diverse allo stesso rimedio (Hahnemann, in realt\xc3\xa0, riconobbe il problema, ma dichiar\xc3\xb2 che si potevano sempre riconoscere dei sintomi universalizzabili); secondo il metodo del proving tutti i sintomi che appaiono dopo l\'ingestione del rimedio sono dovuti al rimedio, e questo porta ad un proliferare dei sintomi._NEWLINE_Nel 1828 Hahnemann pubblic\xc3\xb2 un tomo in pi\xc3\xb9 volumi (Le malattie croniche), nel quale enunciava un ulteriore pilastro teorico dell\'omeopatia, basato sulla teoria del miasma, che fu presto ridicolizzato dai suoi contemporanei e non ebbe molta fortuna nemmeno tra gli omeopati. Nel testo egli infatti scrive che, eccettuate sifilide e sicosi (un tipo di lesione virale venerea), tutte le malattie croniche sono prodotte dalla psora, miasma fondamentale, e quindi la cura per malattie diverse quali gotta, asma, isteria, paralisi, ecc. era sempre un rimedio anti-psora._NEWLINE_Il concetto di "forza vitale", almeno cos\xc3\xac come esso \xc3\xa8 espresso nell\'Organon di Hahnemann, entr\xc3\xb2 gradualmente in crisi con il grande progresso che lo studio delle scienze naturali comp\xc3\xac in quegli stessi anni. Con l\'avvento del microscopio nacque la biologia cellulare e l\'osservazione diretta di alcuni fenomeni fondamentali, che avvengono all\'interno degli esseri viventi, facilit\xc3\xb2 la comprensione di alcune malattie comuni, sebbene fosse ancora lontana la scoperta del batterio, inteso come agente patogeno. Venne compreso il ruolo importante svolto dal sistema circolatorio e l\'idea di una forza vitale immateriale, disgiunta dal corpo, perse inevitabilmente e inesorabilmente di importanza._NEWLINE_Il concetto di Lebenskraft per\xc3\xb2 sub\xc3\xac un\'interessante modifica nel corso del ventesimo secolo, quando, soprattutto per opera di alcuni importanti omeopati tedeschi, esso venne completamente riformulato e trasformato nel "principio vitale" (Lebensprincip)._NEWLINE_Il "principio vitale" venne questa volta posto in relazione con la capacit\xc3\xa0 del corpo di controllare e regolare le sue funzioni; l\'omeopatia pertanto curava, nella concezione degli omeopati tedeschi, i disturbi del sistema di regolazione, inteso ad esempio come disturbi del sistema immunitario, del sistema di regolazione della temperatura e del sistema nervoso centrale. La sostanza omeopatica sarebbe stata quindi in grado di correggere questi disturbi e la reazione dei vari sistemi, indotta dalla sostanza, avrebbe costituito la vera risposta farmacologica alla patologia. Ne consegue quindi che per l\'omeopatia contemporanea, o comunque quella di tradizione tedesca, non tutte le patologie sono risolubili omeopaticamente, bens\xc3\xac solo quelle che derivano dall\'alterazione o dal malfunzionamento dei vari sistemi di regolazione e difesa del corpo._NEWLINE_La tradizione omeopatica successiva (ad esempio con lo statunitense James Tyler Kent) ha dato molto risalto alla dimensione psicologica della malattia._NEWLINE_I rimedi sono elencati nella materia medica, che illustra per ogni sostanza i sintomi corrispondenti. Il repertorio elenca invece per ogni sintomo le sostanze. Per esempio il repertorio di Kent (1905) comprendeva circa 700 sostanze. Oggi l\'omeopatia impiega circa 5000 rimedi, di cui 150 usati comunemente. I rimedi vengono sperimentati da persone sane, le quali registrano accuratamente i sintomi fisici e psicologici riconducibili alla loro assunzione. I repertori omeopatici registrano successivamente anche i risultati della pratica clinica, dei quali viene spesso messa in dubbio la genuinit\xc3\xa0.\n_START_SECTION_\nMancanza di efficacia terapeutica dell\'omeopatia\n_START_PARAGRAPH_\nAllo stato attuale, nessuno studio scientifico, pubblicato su riviste di valore riconosciuto, ha potuto dimostrare che l\'omeopatia presenti una seppur minima efficacia per una qualsiasi malattia. Gli unici risultati statisticamente significativi sono confrontabili con quelli derivanti dall\'effetto placebo, indotto anche dalla particolare attenzione che l\'omeopata presta al paziente e alla sua esperienza soggettiva della malattia, e quindi non dal farmaco assunto dal paziente._NEWLINE_Studi che hanno provato a quantificare il grado di soddisfazione soggettiva dei pazienti in cura omeopatica hanno mostrato risultati ragguardevoli (ad esempio una ricerca compiuta nel 2004 dalla clinica universitaria Charit\xc3\xa9 di Berlino sulla qualit\xc3\xa0 della vita di 3981 pazienti in cura omeopatica) e spiegano il successo sociale di tale pratica terapeutica._NEWLINE_Assai meno univoco \xc3\xa8 il risultato di studi clinici condotti su singoli rimedi o sul trattamento di specifiche patologie, dove gli esiti appaiono assolutamente in linea col noto effetto placebo._NEWLINE_Nel febbraio 2010 sono stati pubblicati i risultati di una ricerca sulle prove di efficacia dell\'omeopatia, condotta nel 2009 e 2010 dalla commissione Science and Technology della Camera dei Comuni britannica: lo studio conclude che l\'omeopatia non ha effetti superiori a quelli di un placebo. La commissione la considera pertanto un "trattamento placebo" (placebo treatment) e dichiara che sarebbe una "cattiva pratica medica" (bad medicine) prescrivere placebo puri.\n_START_SECTION_\nReview della Cochrane Collaboration\n_START_PARAGRAPH_\nLa Cochrane Collaboration ha condotto una serie di review sugli studi clinici condotti sull\'efficacia dell\'omeopatia. Tali review vengono effettuate a partire dal 1998 e aggiornate regolarmente ogni pochi anni. Oltre ad evidenziare numerose carenze metodologiche in molti degli studi analizzati, la Cochrane non ha trovato prove di efficacia dell\'omeopatia in nessuno degli ambiti presi in esame, fra cui il trattamento dell\'influenza, dell\'asma cronico, dell\'osteoartrite dell\'ADHD, della demenza, la riduzione effetti avversi della chemioterapia dei tumori e l\'induzione del parto.\n_START_SECTION_\nAltre review\n_START_PARAGRAPH_\nIn una review pubblicata nel 2006 sull\'European Journal of Cancer sono stati trovati sei trial clinici di qualit\xc3\xa0 sufficiente per essere inclusi nello studio. La review ha mostrato che non esistono prove di efficacia dell\'omeopatia nel trattamento del cancro.\n_START_SECTION_\nEffetti avversi\n_START_PARAGRAPH_\nUna review, pubblicata nel 2012, ha analizzato i case report relativi all\'utilizzo dell\'omeopatia, rilevando effetti avversi di vario tipo derivanti dal suo utilizzo. Tali effetti risultano essere di due tipi, indiretti e diretti. Gli effetti avversi indiretti derivano dall\'abbandono delle terapie convenzionali in favore dell\'omeopatia, quelli diretti derivano da eccipienti e processi di produzione poco controllati. Gli effetti riscontrati vanno da lievi disturbi fino alla morte.\n_START_SECTION_\nPotenza: diluizione e dinamizzazione\n_START_PARAGRAPH_\nLa diluizione, concetto fondamentale e sul quale si appuntano le critiche maggiori, viene detta in omeopatia "potenza". Le potenze sono in realt\xc3\xa0 diluizioni 1 a 100 (potenze centesimali o potenze C o anche CH) o diluizioni 1 a 10 (potenze decimali o potenze D o anche DH). In una diluizione C una parte di sostanza viene diluita in 99 parti di diluente e successivamente "dinamizzata", ovvero agitata con forza secondo un procedimento chiamato dagli omeopati "succussione"; in una diluizione D, invece, una parte di sostanza viene diluita in 9 parti di diluente e sottoposta poi alla stessa dinamizzazione._NEWLINE_I solidi insolubili vengono sminuzzati e diluiti un certo numero di volte con zuccheri (ad esempio lattosio) e successivamente diluiti in acqua._NEWLINE_Ogni sostanza omeopatica pronta per l\'impiego riporta il tipo di diluizione e la potenza. Ad esempio, in un rimedio con potenza 12C la sostanza originaria \xc3\xa8 stata diluita per dodici volte, ogni volta 1 a 100, per un totale di una parte su 100\xc2\xb9\xc2\xb2 (=10\xc2\xb2\xe2\x81\xb4)._NEWLINE_Una potenza 12D, utilizzata abbastanza comunemente in omeopatia, equivale invece ad una soluzione nella quale la concentrazione \xc3\xa8 una parte su un milione di milioni (10\xc2\xb9\xc2\xb2), che equivale ad esempio ad un millimetro cubo su mille metri cubi._NEWLINE_Numerosi preparati omeopatici sono diluiti a potenze ancora maggiori, in qualche caso sino a 30C ed oltre._NEWLINE_Nella pratica omeopatica le potenze C e D non sono considerate equivalenti, ovvero 1C non \xc3\xa8 ritenuto equivalente a 2D dal punto di vista terapeutico, sebbene lo sia dal punto di vista della chimica delle soluzioni.\n_START_SECTION_\nDiffusione nel mondo\n_START_PARAGRAPH_\nIl periodo di massima diffusione dell\'omeopatia \xc3\xa8 stato la seconda met\xc3\xa0 dell\'Ottocento: il primo ospedale omeopatico apr\xc3\xac nel 1832 nella citt\xc3\xa0 di Sibiu (Romania) e nei decenni successivi scuole mediche omeopatiche si diffusero in tutta Europa e negli Stati Uniti. Inizialmente l\'omeopatia otteneva risultati promettenti rispetto alle pratiche pi\xc3\xb9 consolidate, soprattutto perch\xc3\xa9 aveva abbandonato trattamenti nocivi come il salasso, che nella seconda met\xc3\xa0 del XIX secolo era ancora la terapia pi\xc3\xb9 diffusa per tutte le patologie._NEWLINE_Man mano che la medicina scientifica sviluppava un approccio pi\xc3\xb9 razionale al trattamento delle malattie, per\xc3\xb2, l\'omeopatia incominci\xc3\xb2 a perdere terreno. Negli Stati Uniti, per esempio, c\'erano 22 scuole omeopatiche nel 1900, ma nel 1923 ne erano rimaste soltanto due. Nel 1950 tutte le scuole omeopatiche degli Stati Uniti erano state chiuse, oppure non insegnavano pi\xc3\xb9 l\'omeopatia._NEWLINE_L\'omeopatia ha conosciuto una parziale ripresa alla fine del Novecento, con il generale aumento d\'interesse nei confronti delle medicine alternative. Oggi l\'omeopatia, considerata una pratica medica alternativa o complementare alla medicina scientifica (alla quale gli omeopati si riferiscono spesso come "medicina allopatica", sebbene tale espressione non sia scientificamente corretta), \xc3\xa8 diffusa in molti paesi (Stati Uniti, Gran Bretagna, Francia, Germania, India). In molti di questi paesi, a cominciare dalla Francia, i rimedi omeopatici sono entrati a vario titolo a far parte del prontuario nazionale, finanziati dal sistema sanitario pubblico. Tuttavia il suo insegnamento non \xc3\xa8 quasi mai entrato negli ordinamenti delle facolt\xc3\xa0 di medicina. _NEWLINE_Il recupero di popolarit\xc3\xa0 dell\'omeopatia ha suscitato una nuova ondata di studi clinici e soprattutto di meta-analisi (vedi Ricerca clinica sull\'omeopatia), i cui risultati hanno per\xc3\xb2 mostrato che gli effetti terapeutici dei trattamenti omeopatici non si discostano in maniera significativa da quelli ottenuti per effetto placebo._NEWLINE_In seguito a tale mancanza di risultati, all\'inizio del XXI secolo sono apparsi i primi segnali di un calo di popolarit\xc3\xa0 dell\'omeopatia: per esempio, in Francia nel 2004 il tasso di rimborso previsto per i rimedi omeopatici \xc3\xa8 sceso dal 65% al 35%, il 28 giugno 2019 la Haute autorit\xc3\xa9 de sant\xc3\xa9 (HAS), equivalente dell\'Istituto Superiore di Sanit\xc3\xa0 italiano, ha comunicato che i rimedi omeopatici non saranno pi\xc3\xb9 rimborsati in quanto gli studi effettuati dimostrano una efficacia insufficiente. In diverse regioni della Gran Bretagna nel 2007 il servizio sanitario ha iniziato a cancellare i rimedi omeopatici dal proprio prontuario. In calo anche i ricoveri negli ospedali omeopatici. Sempre nel Regno Unito nel 2011 si \xc3\xa8 registrato un calo record nelle vendite di prodotti omeopatici mentre uno studio statistico effettuato dalla rivista Homeopathy in Norvegia nel 2012 ha evidenziato un significativo calo delle visite presso gli omeopati.\n_START_SECTION_\nMancanza di prove a sostegno\n_START_PARAGRAPH_\nLa validit\xc3\xa0 dell\'omeopatia non \xc3\xa8 mai stata dimostrata mediante esperimenti o ricerche. Gli studi condotti in base ai principi della scienza medica ne hanno viceversa dimostrato l\'inefficacia, risultando inoltre debole dal punto di vista teorico in quanto incompatibile con le odierne conoscenze chimiche._NEWLINE_L\'opinione non dimostrata degli omeopati, contraria all\'evidenza scientifica in campo chimico, biologico e farmacologico, \xc3\xa8 che diluizioni maggiori della stessa sostanza non provocherebbero una riduzione dell\'effetto farmacologico, bens\xc3\xac un suo potenziamento. In realt\xc3\xa0 le diluizioni usate nell\'omeopatia sono tanto alte da rendere il prodotto omeopatico semplicemente composto dall\'eccipiente usato per la diluizione (acqua o zucchero o amido o altro solvente)._NEWLINE_Secondo l\'Organizzazione mondiale della sanit\xc3\xa0 l\'omeopatia non \xc3\xa8 una cura e non apporta alcun beneficio. Uno studio australiano condotto nel 2014 non ha riscontrato in essa alcun\'efficacia superiore al semplice effetto placebo. La ricerca \xc3\xa8 stato per\xc3\xb2 messa in discussione dai sostenitori dell\xe2\x80\x99omeopatia._NEWLINE_Un altro punto debole \xc3\xa8 che gli studi attualmente disponibili sono, per lo pi\xc3\xb9, promossi o svolti all\'interno della comunit\xc3\xa0 omeopatica (produttori, centri di ricerca), senza applicare il fondamentale processo del peer-review.\n_START_SECTION_\nLa diluizione e la dinamizzazione\n_START_PARAGRAPH_\nLe critiche maggiori all\'omeopatia vertono sul fatto che a potenze elevate, e in particolare a partire proprio da 12C o da 24D, le leggi della chimica provano che il prodotto finale \xc3\xa8 cos\xc3\xac diluito da non contenere pi\xc3\xb9 neppure una molecola della sostanza di partenza. Infatti il numero di molecole contenuto in una mole di sostanza \xc3\xa8 fissato dal numero di Avogadro, che \xc3\xa8 uguale a circa 10\xc2\xb2\xe2\x81\xb4 molecole/mole (6,02214179(30) 10\xc2\xb2\xc2\xb3 mol \xe2\x81\xbb\xc2\xb9): quindi, mediante una diluizione 12C o una 24D della stessa mole di sostanza, si raggiunge un livello di concentrazione pari a 0,6022 molecole, il che comporta, stante il fatto che ogni molecola \xc3\xa8 di per s\xc3\xa9 indivisa, che l\'ultimo quantitativo di soluzione contenga al pi\xc3\xb9 una sola molecola del farmaco, su 6,02214179x10\xc2\xb2\xc2\xb3 molecole di solvente. Diluizioni ulteriori della sostanza risultano quindi prive di qualunque traccia della sostanza stessa. _NEWLINE_Viene inoltre notato che i solidi metallici sminuzzati (quali molti prodotti omeopatici) non diventano solubili e che quindi, al momento di essere messi in acqua per le successive diluizioni, il principio attivo precipita e nelle fasi successive il prodotto \xc3\xa8 costituito esclusivamente di acqua e zucchero._NEWLINE_Questa esigua ed incerta presenza del rimedio omeopatico di partenza, dopo la preparazione per diluizioni successive, rende indistinguibili preparati omeopatici originariamente diversi fra loro e destinati a specifiche terapie. Infatti, se dopo le succussioni, a un certo numero di contenitori di preparazioni diverse fra loro vengono rimosse le etichette identificative e gli stessi disposti in ordine spaziale diverso, non esiste alcun metodo di analisi chimico-fisica che possa distinguerli, consentendo di riposizionare su ciascuno dei medesimi le etichette originali. Il supposto effetto terapeutico del rimedio omeopatico, pertanto, non sarebbe legato alla presenza fisica del farmaco, ma solamente all\'"informazione" del principio attivo portata dal prodotto, sebbene non sia chiarito in quale modo questa ipotizzata "informazione" sarebbe memorizzata nella soluzione e in quale modo verrebbe recepita dal corpo._NEWLINE_Gli omeopati credono nella cosiddetta "memoria dell\'acqua". Secondo tale tesi, anche dopo numerose trasformazioni e a grande distanza dal luogo di origine, le molecole conserverebbero per un determinato periodo di tempo una geometria molecolare derivata dagli elementi chimici con cui sono venute a contatto. Secondo i sostenitori di questa teoria, il fenomeno sarebbe dovuto alla coerenza interna dei campi elettromagnetici, prevista dalla QED. La soluzione diluita, secondo questi autori, conserverebbe l\'informazione del principio attivo e migliori effetti terapeutici di una dose maggiore. Senza l\'effetto memoria dell\'acqua, le concentrazioni di principio attivo in queste soluzioni acquose sono cos\xc3\xac basse da apparire prive di effetti terapeutici. Non \xc3\xa8 chiaro tuttavia perch\xc3\xa9 l\'acqua conserverebbe soltanto le propriet\xc3\xa0 terapeutiche e non quelle tossiche delle sostanze con cui \xc3\xa8 stata a contatto. Inoltre ogni molecola d\'acqua della terra nella sua storia \xc3\xa8 entrata in contatto con molteplici sostanze, quali ad esempio urina, sali e altre sostanze chimiche, ma conserverebbe "memoria" solo delle sostanze desiderate "ignorando" quelle indesiderate. A parte tali problemi concettuali non esiste alcuna prova scientifica dell\'esistenza di una "memoria dell\'acqua"._NEWLINE_In un\'audizione presso il parlamento britannico Kate Chatfield, rappresentante della British Homeopathic Association, ha ammesso che non esiste alcun modo per distinguere tra di loro due prodotti omeopatici una volta diluiti, a eccezione dell\'etichetta della confezione._NEWLINE_Stante l\'assenza di molecole del principio attivo nella maggior parte dei medicinali omeopatici o comunque con concentrazioni microscopiche in quelli a potenza relativamente bassa, anche i sostenitori (sia i produttori che i medici omeopati) non obiettano pi\xc3\xb9 su questo punto (\xc3\xa8 impossibile, mediante analisi di laboratorio, poter distinguere un preparato da un altro ad alte diluizioni). Pertanto, si fa leva sulla teoria (risultato della diluizione dinamizzata) della memoria dell\'acqua e dei relativi effetti energetici forniti dai campi elettromagnetici. Anche questa teoria, per\xc3\xb2, non \xc3\xa8 accompagnata da metodi di proving validati.\n_START_SECTION_\nL\'omeopatia non \xc3\xa8 fitoterapia\n_START_PARAGRAPH_\n\xc3\x88 diffusa l\'opinione, totalmente errata, che l\'omeopatia sia una sorta di fitoterapia o addirittura di erboristeria. La confusione nasce probabilmente da concetti come il cosiddetto "naturale" o perch\xc3\xa9 molti medicinali omeopatici hanno come principio una sostanza di origine vegetale (sebbene altri si basino su sostanze animali). L\'omeopatia non ha nulla a che vedere con l\'antichissima pratica del curarsi attraverso il ricorso a essenze vegetali. La fitoterapia utilizza molecole estratte da erbe, semi, foglie, ecc. ma a concentrazioni in cui valgono le leggi della chimica, paragonabili a quelle dei farmaci convenzionali, e senza applicare la succussione omeopatica. Ma la differenza sostanziale \xc3\xa8 sul principio: la fitoterapia usa la sostanza che elimina o riduce la malattia/disturbo, l\'omeopatia impiega invece quella che la provoca.\n_START_SECTION_\nAspetti legislativi\n_START_PARAGRAPH_\nNonostante non sia stata prodotta alcuna prova, accettata dalla comunit\xc3\xa0 scientifica internazionale, che l\'omeopatia sia una metodica valida, pur tuttavia la legislazione delle diverse nazioni ne ha inquadrato l\'utilizzo. Ad esempio, la direttiva 2001/83/CE dell\'Unione europea definisce il medicinale omeopatico "ogni medicinale ottenuto a partire da sostanze denominate materiali di partenza per preparazioni omeopatiche o ceppi omeopatici, secondo un processo di produzione omeopatico descritto dalla farmacopea europea o, in assenza di tale descrizione, dalle farmacopee utilizzate ufficialmente negli Stati membri della Comunit\xc3\xa0 europea; un medicinale omeopatico pu\xc3\xb2 contenere pi\xc3\xb9 sostanze". Comunque, l\'art. 8 della detta direttiva prescrive chiaramente che il foglietto illustrativo o la confezione debba riportare obbligatoriamente la seguente dicitura "senza indicazioni terapeutiche approvate" (ovvero efficacia dimostrata, secondo le procedure dei farmaci convenzionali). L\'obiettivo della direttiva \xc3\xa8, a ogni modo, unicamente quello di garantire informazione e cautela (l\'art. 14 della direttiva 2001/83/CE recita: "grado di diluizione che garantisca l\'innocuit\xc3\xa0 del medicinale" cio\xc3\xa8 sicurezza, cosa diversa dall\'efficacia). Tale situazione pu\xc3\xb2 generare disorientamento in quanto, da una parte, s\'inquadra il preparato come "medicinale", dall\'altro si obbliga il produttore a dichiararne la sostanziale inefficacia ai fini terapeutici._NEWLINE_Sempre la legislazione corrente vieta la pubblicit\xc3\xa0 per i medicinali omeopatici e, per ragioni legate alla procedura semplificata di registrazione di questi, anche il foglietto illustrativo (il cosiddetto "bugiardino") \xc3\xa8 in pratica assente (per il semplice motivo che il produttore non potrebbe riportare alcuna indicazione terapeutica comprovata e dimostrata, che solo la procedura di registrazione completa consente). Ne discende che, a parte l\'automedicazione, solo il medico o il farmacista possono, rispettivamente, prescrivere o consigliare un prodotto omeopatico al posto di uno convenzionale. Appare piuttosto evidente, anche in questo caso, una certa contraddizione da parte del legislatore: da una parte lo si definisce "medicinale" e si obbliga a venderlo solo in farmacia, dall\'altra si obbliga a trattarlo, dal punto di vista informativo, per quello che sostanzialmente \xc3\xa8: nulla._NEWLINE_A fine giugno 2017, in Italia, \xc3\xa8 scaduto il periodo concesso per presentare all\'Aifa (Agenzia Italiana del Farmaco) l\'AIC (autorizzazione per l\'immissione in commercio) dei medicinali omeopatici. Questo per\xc3\xb2 riguarda unicamente la sicurezza del preparato (innocuit\xc3\xa0) non la sua validit\xc3\xa0 che rimane indimostrata e per cui rimane obbligatorio dichiararne l\'inefficacia terapeutica.\n_START_SECTION_\nPrescrizione e vendita\n_START_PARAGRAPH_\nUn\'altra contraddizione riguarda il fatto che il medicinale omeopatico, nella stragrande maggioranza dei casi un preparato formato esclusivamente da zucchero o acqua, debba essere solo prescritto da medici (o pediatri o veterinari) oppure suggerito dal farmacista, e comunque venduto esclusivamente in farmacia. Questo per\xc3\xb2 deriva dal semplice fatto che, per legge, il prodotto omeopatico \xc3\xa8 "medicinale" e pertanto solo i farmacisti possono fornirlo al paziente (o il medico se lo prepara egli stesso). Questa situazione per\xc3\xb2 contribuisce a confondere il cittadino in quanto si potrebbe intendere che i preparati omeopatici abbiano una qualche utilit\xc3\xa0, quando invece \xc3\xa8 dimostrato il contrario. Una petizione italiana chiede ai farmacisti di astenersi, pur avendo un minor introito, di vendere medicinali omeopatici._NEWLINE_In Italia, \xc3\xa8 stato presentato un disegno di legge per inquadrare, tra le altre cose, il titolo di "omeopata". Infatti, attualmente i corsi di specializzazione eseguiti da medici o farmacisti non sono oggetto di regolamentazione ministeriale ovvero non sono riconosciuti a livello pubblico, cos\xc3\xac come le numerose associazioni di specializzati in omeopatia. D\'altra parte, per legge, solo i medici possono prescrivere cure omeopatiche._NEWLINE_La conseguenza paradossale attuale \xc3\xa8 che la pratica omeopatica non \xc3\xa8 un metodo curativo inquadrato dal punto di vista legislativo, mentre l\'utilizzo dei medicinali omeopatici lo \xc3\xa8.\n_START_SECTION_\nAmbiguit\xc3\xa0 teorico-terapeutica\n_START_PARAGRAPH_\nLa medicina omeopatica \xc3\xa8 suddivisa in diverse scuole, ognuna delle quali sostiene una propria visione e metodologia. Per diverse associazioni di medici e farmacisti omeopati l\'omeopatia non \xc3\xa8 alternativa alla medicina convenzionale (detta "allopatica"): pertanto, prescrivono sia farmaci convenzionali che rimedi omeopatici, sia su loro prescrizione sia su richiesta del paziente. L\'idea \xc3\xa8 che ciascuna singola situazione debba essere curata specificatamente. Questo comportamento per\xc3\xb2 pu\xc3\xb2 generare perplessit\xc3\xa0 o, peggio, sensazione di essere sottoposti a "prove". Ci\xc3\xb2 \xc3\xa8 ulteriormente vero se si pensa che a livello terapeutico, soprattutto per determinate scuole, si sostiene che non esiste "il rimedio" ma esiste un possibile rimedio a seconda di numerosi fattori della combinazione malattia-paziente._NEWLINE_Un altro punto debole \xc3\xa8 che quando un rimedio omeopatico non funziona si tende a replicare che i metodi della medicina o farmacologia "ufficiale" non sono quelli adatti a provare l\'omeopatia in quanto questa si concentra sulle cause, uniche e specifiche, del singolo paziente. In pratica, rifiutando la logica dei "sintomi standard", si afferma che non serve dimostrazione generica perch\xc3\xa9 ogni combinazione disturbo-paziente-situazione deve essere affrontata ad hoc.\n_START_SECTION_\nLa popolarit\xc3\xa0\n_START_PARAGRAPH_\nAffermare pubblicamente che l\'omeopatia \xc3\xa8 priva di utilit\xc3\xa0 \xc3\xa8, almeno in Italia, lecito (dal punto di vista giuridico). Infatti, il 13 marzo 2003 il Tribunale penale di Catania ha assolto il giornalista Piero Angela dall\'accusa di diffamazione per avere sostenuto in una puntata della trasmissione Superquark, andata in onda nel 2001, che \xc2\xabl\'omeopatia non \xc3\xa8 una cosa seria. Il rischio di curarsi con tale medicina non convenzionale \xc3\xa8 molto grande per i pazienti che hanno malattie gravi e soprattutto progressive\xc2\xbb. Particolare enfasi dest\xc3\xb2 il volume Acqua fresca?, stante l\'alto e riconosciuto profilo del suo autore, Silvio Garattini, un ricercatore di fama mondiale, medico e direttore dell\'Istituto di ricerche farmacologiche "Mario Negri". Il virologo Roberto Burioni nell\'ottobre 2019 pubblica un libro di smentita dell\'omeopatia. La Francia nel 2019 ha deciso di non rimborsare pi\xc3\xb9 i prodotti omeopatici e di mettere fine al diritto di utilizzo del titolo di omeopata ._NEWLINE_D\'altra parte \xc3\xa8 pur vero che l\'omeopatia gode di una certa popolarit\xc3\xa0 e consenso (sebbene le vendite siano in diminuzione e rimangano basse). Negli ultimi decenni sono nate numerose associazioni omeopate di medicina, pediatria, veterinaria, farmacologia; i testi divulgativi non si contano; il web e i mass media trattano spesso e distesamente la materia. Questo \xc3\xa8 anche dovuto al fatto che, come per i farmaci di automedicazione (cio\xc3\xa8 quelli per cui non \xc3\xa8 necessaria la ricetta), tutti possono entrare in una farmacia per acquistare un medicinale omeopatico da banco e provare._NEWLINE_La popolarit\xc3\xa0 della medicina omeopatica non deve tuttavia mettere in subordine le criticit\xc3\xa0 denunciate (alcuni parlano di "miti")._NEWLINE_Anche confondere il principio su cui si basano i vaccini con quelli esoterici dell\'omeopatia \xc3\xa8 tanto diffuso quanto errato e pericoloso. Questa mescolanza \xc3\xa8 frutto del pensiero magico.'