b"\n_START_ARTICLE_\nMiocamicina\n_START_SECTION_\nFarmacodinamica\n_START_PARAGRAPH_\nIl farmaco \xc3\xa8 un derivato semisintetico che si ottiene a partire  dalla midecamicina  attraverso una reazione di acetilazione. Lo spettro d'azione \xc3\xa8 sostanzialmente sovrapponibile a quello della josamicina e dell'eritromicina,  inibendo una gamma di organismi Gram-positivi e Gram-negativi, microbi atipici e alcuni anaerobi. . La miocamicina esplica in modo ottimale la propria attivit\xc3\xa0 a pH basico._NEWLINE__NEWLINE_A seconda della concentrazione risulta batteriostatica oppure battericida._NEWLINE_Degno di nota \xc3\xa8 la sua attivit\xc3\xa0 nei confronti di microorganismi stafilococchi e streptococchi eritromicina-resistenti. Inoltre non  provoca resistenza crociata con altri antibiotici macrolidi. Verso gli streptococchi b-emolitici sembra essere pi\xc3\xb9 efficace dell'eritromicina.\n_START_SECTION_\nFarmacocinetica\n_START_PARAGRAPH_\nLa miocamicina viene rapidamente e ben assorbita dopo somministrazione orale._NEWLINE__NEWLINE_In seguito alla assunzione di una singola dose di 600\xc2\xa0mg si raggiunge un picco di concentrazione plasmatica di 2,4\xc2\xa0\xc2\xb5g/ml in 30 minuti._NEWLINE__NEWLINE_L'assorbimento \xc3\xa8 migliore a digiuno._NEWLINE__NEWLINE_Il legame del farmaco con le proteine plasmatiche \xc3\xa8 debole._NEWLINE__NEWLINE_L'antibiotico viene metabolizzato a livello intestinale dove, in parte, subisce desacetilazione, con formazione di metaboliti attivi (Mb-12, Mb-6, Mb-2a) rilevabili nel plasma gi\xc3\xa0 dopo 1-4 ore dalla somministrazione._NEWLINE_La miocamicina, come farmaco immodificato e metaboliti, si diffonde rapidamente nei liquidi biologici e nei tessuti, specialmente in polmoni e tonsille, dove raggiunge concentrazioni maggiori e pi\xc3\xb9 durature di quelle plasmatiche._NEWLINE__NEWLINE_Si \xc3\xa8 osservato che la concentrazione nell'espettorato, circa 10 ore dopo l'ultima somministrazione, \xc3\xa8 30 volte superiore a quella plasmatica._NEWLINE__NEWLINE_L'emivita plasmatica \xc3\xa8 di circa 1 ora._NEWLINE__NEWLINE_La miocamicina viene eliminata, come farmaco immodificato e metaboliti, principalmente per via biliare._NEWLINE__NEWLINE_Il 4-5% viene escreto nelle urine in 24 ore e una piccola parte anche con la saliva.\n_START_SECTION_\nTossicologia\n_START_PARAGRAPH_\nNel topo il valore della DL50 \xc3\xa8 maggiore di 5 g/kg peso corporeo, quando assunto per os.\n_START_SECTION_\nUsi clinici\n_START_PARAGRAPH_\nLa miocamicina \xc3\xa8 indicata nelle infezioni sostenute da germi sensibili, sia nell'adulto che in et\xc3\xa0 pediatrica._NEWLINE__NEWLINE_Tipicamente viene utilizzata nelle infezioni broncopolmonari, del cavo orale, otoringolaringoiatriche, cutanee e dei tessuti molli, dell'apparato urogenitale (in particolare se causate da Chlamydia trachomatis od Ureaplasma urealyticum).\n_START_SECTION_\nEffetti collaterali ed indesiderati\n_START_PARAGRAPH_\nLa miocamicina, cos\xc3\xac come gli altri antibiotici macrolidi, pu\xc3\xb2 causare disturbi gastrointestinali (nausea, anoressia, distensione addominale, vomito, diarrea. Sono inoltre possibile manifestazioni allergiche (tra cui eruzioni cutanee e prurito) e talora aumento delle transaminasi.\n_START_SECTION_\nControindicazioni\n_START_PARAGRAPH_\nL'antibiotico risulta controindicato nei soggetti con ipersensibilit\xc3\xa0 individuale nota al principio attivo oppure ad uno qualsiasi degli eccipienti contenuti nella formulazione farmaceutica. L'assunzione del farmaco inoltre non \xc3\xa8 consigliata nei pazienti affetti da insufficienza epatica. Da evitare anche nelle donne in stato di gravidanza e in quelle che allattano al seno.\n_START_SECTION_\nDosi terapuetiche\n_START_PARAGRAPH_\nL'antibiotico viene somministrato per os alle dosi di 900\xe2\x80\x931800\xc2\xa0mg/die, suddivise in 2-3 assunzioni, a seconda della gravit\xc3\xa0. Nei bambini si consigliano dosi giornaliere pari a 35\xe2\x80\x9350\xc2\xa0mg/kg, suddivise in 2 somministrazioni."