b"\n_START_ARTICLE_\nParalisi cerebrale spastica\n_START_SECTION_\nSegni e Sintomi\n_START_PARAGRAPH_\nLe persone con spasticit\xc3\xa0 da PC sono ipertoniche, cio\xc3\xa8 presentano gruppi muscolari molto rigidi e stretti, molto pi\xc3\xb9 grandi dei tipici esseri umani, e hanno quello che \xc3\xa8 essenzialmente un danno alla mobilit\xc3\xa0 neuromuscolare (piuttosto che ipotonia o paralisi ) che deriva da un lesione del motoneurone superiore nel cervello. Il tratto corticospinale o la corteccia motoria sono le posizioni pi\xc3\xb9 comuni delle lesioni. _NEWLINE_I muscoli spastici si contraggono continuamente, perch\xc3\xa9 i nervi corrispondenti sovraccaricano permanentemente lo stimolo di stringere. Ci\xc3\xb2 \xc3\xa8 causato dalla loro incapacit\xc3\xa0 di assorbire correttamente GABA, o acido gamma amino butirrico . La tensione, oltre a limitare i movimenti, agisce anche come una forza opprimente ai muscoli e alle articolazioni vicini, lasciando alla fine l'intero scheletro deformato. Il piede equino e la displasia dell'anca sono le due deformit\xc3\xa0 pi\xc3\xb9 frequenti nei bambini con paralisi cerebrale.  Le posture o deformit\xc3\xa0 anomale sono generalmente associate al difetto dei muscoli antigravitari, quali estensori della gamba e flessori del braccio. All'inizio queste deformit\xc3\xa0 sono di natura dinamica ma nel tempo diventano statiche o fisse anche note come contratture articolari . Ci\xc3\xb2 \xc3\xa8 particolarmente vero se la fisioterapia non viene istituita in modo tempestivo e adeguato.  _NEWLINE_I cambiamenti nella spasticit\xc3\xa0 e posture corrispondenti possono verificarsi anche con altre attivit\xc3\xa0 cerebrali, come eccitazione, paura o ansia o persino dolore, che aumentano la tensione muscolare. _NEWLINE_Una persona con PC spastica mostrer\xc3\xa0 comunemente, oltre al tono muscolare pi\xc3\xb9 elevato, riflessi primitivi persistenti, maggiori riflessi di stiramento, riflesso plantare e clone della caviglia.  _NEWLINE_Un terzo delle persone con paralisi cerebrale ha convulsioni (pi\xc3\xb9 comune nella PC spastica) . Possono verificarsi disturbi audiovisivi, cognitivi e disturbi comportamentali.\n_START_SECTION_\nMeccanismo\n_START_PARAGRAPH_\nLa lesione del motoneurone superiore nel cervello altera la capacit\xc3\xa0 di alcuni recettori nervosi nella colonna vertebrale di ricevere correttamente l'acido gamma amino butirrico (GABA). Ci\xc3\xb2 porta a ipertonia nei muscoli innervati dai nervi danneggiati. Gli arti e le aree del corpo in cui si manifesta ipertonia possono essere isolate o anche gruppi muscolari, a seconda di quali specifici gruppi nervosi all'interno della colonna vertebrale non siano in grado di ricevere GABA. Pertanto, la PC spastica \xc3\xa8 spesso designata dalla topografia corporea.\n_START_SECTION_\nTrattamento\n_START_PARAGRAPH_\nIn qualsiasi manifestazione di PC spastica, il clono degli arti colpiti provoca,con intermittenza,spasmi muscolari, i quali causano dolore per via della tensione creata dal lavoro delle fibre muscolari .Questo lavoro di tensione si protrae fino all'esaurimento muscolare. Nel passato la spasticit\xc3\xa0 provocava la comparsa precoce dei sintomi di stress muscolare come l'artrite e la tendinite, specialmente nei casi seguiti ambulatorialmente tra la met\xc3\xa0 degli anni '20 e l'inizio degli anni '30. Rispetto ad altri tipi di PC,come la PC ipotonico o alle disabilit\xc3\xa0 motorie pi\xc3\xb9 generali, la PC spastica \xc3\xa8 in genere pi\xc3\xb9 gestibile dalla persona interessata e il trattamento medico pu\xc3\xb2 essere perseguito sui fronti ortopedici e neurologici per tutta la vita. _NEWLINE_I regimi di terapia fisica e terapia occupazionale di stretching assistito, rafforzamento, compiti funzionali e / o attivit\xc3\xa0 fisica mirata ed esercizio fisico sono di solito i  principali metodi per mantenere la PC spastica ben controllata. Nel caso in cui questi trattamenti risultino insufficienti si possono adottare farmaci vari come antispasmodici, botox, baclofene o persino una neurochirurgia nota come rizotomia dorsale selettiva (che elimina la spasticit\xc3\xa0 eliminando i nervi che la causano).\n_START_SECTION_\nPrognosi\n_START_PARAGRAPH_\nLa spasticit\xc3\xa0 aumenta con l'et\xc3\xa0 delle persone con PC spastica.  La paralisi cerebrale, inclusa la paralisi cerebrale spastica, ha un'evidente carenza generale di ricerca - il fatto che sia uno dei pochissimi principali gruppi di condizioni sul pianeta negli esseri umani per i quali la scienza medica non ha ancora (a partire dal 2011) dati empirici di ampio respiro sullo sviluppo e le esperienze di giovani adulti, adulti di mezza et\xc3\xa0 e anziani . Un aspetto particolare risiede nel fatto che la paralisi cerebrale come definita dalla scienza moderna \xc3\xa8 stata scoperta e affrontata in modo specifico oltre 100 \xc2\xa0anni fa e che sarebbe quindi ragionevole aspettarsi ormai che almeno alcuni dati empirici sulle popolazioni adulte con queste condizioni sarebbero gi\xc3\xa0 stati raccolti da tempo, specialmente nella seconda met\xc3\xa0 del XX secolo quando le tecnologie esistenti per il trattamento sono migliorate . La stragrande maggioranza dei dati empirici sulle varie forme di paralisi cerebrale riguarda quasi esclusivamente i bambini (dalla nascita a circa 10 anni di et\xc3\xa0) e talvolta pre-adolescenti e adolescenti (11-13 anni)."