b"\n_START_ARTICLE_\nFarmaco antianginoso\n_START_SECTION_\nFisiopatologia\n_START_PARAGRAPH_\nL'angina pectoris \xc3\xa8 un dolore toracico costrittivo scaturito dallo squilibrio tra la quantit\xc3\xa0 di ossigeno fornita attraverso il flusso coronarico e le richieste del miocardio._NEWLINE_L'angina stabile \xc3\xa8 un'entit\xc3\xa0 clinica-patologica caratterizzata da dolore toracico che si manifesta in seguito ad uno sforzo la cui intensit\xc3\xa0 pu\xc3\xb2 essere ben definita dal paziente; alla base di questo profilo clinico \xc3\xa8 presente un'ostruzione ateromatosa di un vaso coronarico principale che per la quale, bench\xc3\xa9 venga preservato un adeguato flusso a riposo, non \xc3\xa8 possibile far fronte all'aumentata richiesta di ossigeno da parte del miocardio in corso di sforzo. La sintomatologia viene alleviata da riposo per il ristabilirsi di un adeguato flusso coronarico._NEWLINE_L'angina instabile viene invece considerata una sindrome coronarica acuta e definita come un'entit\xc3\xa0 clinico-patologica in cui \xc3\xa8 possibile rilevare cambiamenti nella frequenza, nella durata e dell'intensit\xc3\xa0 degli attacchi anginosi. In questo senso, un'angina stabile che si modifichi diventando pi\xc3\xb9 frequente o assumendo un'intensit\xc3\xa0 o una durata maggiore o che si verifichi a riposo (ma che non si accompagna ad innalzamento degli enzimi di necrosi cardiaca), pu\xc3\xb2 essere definita angina instabile. Alla base di questo profilo clinico sono presenti eventi di instabilit\xc3\xa0 della placca coronarica, come la fissurazione della stessa e la formazioni di aggregati piastrinici non stabili e non occlusivi._NEWLINE_L'angina variante o di Prinzmetal \xc3\xa8 un'entit\xc3\xa0 clinico-patologica caratterizzata da dolore anginoso dovuto a vasospasmo delle arterie coronarie e conseguente ridotta perfusione miocardica.\n_START_SECTION_\nPrincipali classi farmacologiche\n_START_PARAGRAPH_\nI principali farmaci antianginosi sono i nitrati/nitriti, i calcio antagonisti e i beta bloccanti. Mentre i primi sono utilizzati in corso di evento acuto, i calcio antagonisti e i beta bloccanti sono utilizzati come terapia di supporto e di prevenzione delle crisi anginose. I calcio antagonisti sono inoltre utilizzati come terapia di prima scelta in caso di angina variante (prevenzione del vasospasmo)."