b'\n_START_ARTICLE_\nMoxifloxacino\n_START_SECTION_\nMecanismo de acci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLas quinolonas como por ejemplo moxifloxacina y levofloxacina estos agentes tienen doble mecanismo de acci\xc3\xb3n que implica la inhibici\xc3\xb3n de la topoisomerasa IV bacteriana y la girasa de ADN\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Por consiguiente, es menos probable que produzcan organismos resistentes debido a que se requieren dos mutaciones simult\xc3\xa1neas para establecer resistencia._NEWLINE_Las topoisomerasas son enzimas que controlan el enrollamiento y desenrollamiento del ADN bacteriano. El enrollamiento le permite a la mol\xc3\xa9cula de ADN empaquetarse dentro de la c\xc3\xa9lula bacteriana. Esta estructura fuertemente empaquetada debe ser desenrollada para permitir la replicaci\xc3\xb3n, transcripci\xc3\xb3n y reparaci\xc3\xb3n del ADN. El cese de la actividad de estas enzimas impide a la c\xc3\xa9lula bacteriana producir las prote\xc3\xadnas necesarias para su reparaci\xc3\xb3n, crecimiento y reproducci\xc3\xb3n. Una inhibici\xc3\xb3n prolongada conducir\xc3\xa1 a la muerte celular. Este Antibi\xc3\xb3tico se une a la topoisomerasa II y a la topoisomerasa IV, bloque\xc3\xa1ndolas. La topoisomerasa II constituye la diana de elecci\xc3\xb3n en microorganismos gramnegativos mientras que en los microorganismos Gram positivos, el moxifloxacina inhibe las dos topoisomerasas; tambi\xc3\xa9n act\xc3\xbaa sobre bacterias anaerobias\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nFarmacocin\xc3\xa9tica\n_START_PARAGRAPH_\nTras su administraci\xc3\xb3n oral, el moxifloxacino se absorbe r\xc3\xa1pidamente en el tracto gastrointestinal sin sufrir metabolismo de primer paso significativo. La biodisponibilidad absoluta de una dosis de moxifloxacino es casi completa Su absorci\xc3\xb3n no se ve afectada por los alimentos, incluidos los productos l\xc3\xa1cteos. La farmacocin\xc3\xa9tica de moxifloxacino es lineal. Moxifloxacino presenta una baja uni\xc3\xb3n a prote\xc3\xadnas plasm\xc3\xa1ticas, esto es importante ya que solamente el f\xc3\xa1rmaco libre es activo frente a la bacteria y puede penetrar en los tejidos diana. La prote\xc3\xadna plasm\xc3\xa1tica a la cual se une principalmente moxifloxacino es la alb\xc3\xbamina._NEWLINE_Existen datos sobre la eliminaci\xc3\xb3n de la moxifloxacina del plasma los cuales demuestran que se mantienen altas concentraciones del f\xc3\xa1rmaco en plasma y saliva durante las 24 horas siguientes a la ingesti\xc3\xb3n de la dosis. \xe2\x80\x8b_NEWLINE_El f\xc3\xa1rmaco no se metaboliza por el sistema del citocromo P450, lo que reduce su riesgo de interacciones farmacol\xc3\xb3gicas.\n_START_SECTION_\nEfectos Adversos\n_START_PARAGRAPH_\nLos m\xc3\xa1s frecuentes son: N\xc3\xa1useas, diarrea, cefalea, mareos y s\xc3\xadntomas psiqui\xc3\xa1tricos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Entre los poco frecuentes se encuentran: Hiperlipidemia, hiperglucemia, aumento de protrombina, alucinaciones, ictericia, tendinitis, vasodilataci\xc3\xb3n, hipotensi\xc3\xb3n_NEWLINE_y piel seca.\n_START_SECTION_\nContraindicaciones\n_START_PARAGRAPH_\nEsta contraindicado en insuficiencia hep\xc3\xa1tica grave, hipersensibilidad conocida a moxifloxacino u otras quinolonas, ni\xc3\xb1os, embarazadas , lactantes, bradicardia e insuficiencia cardiaca.'