b'\n_START_ARTICLE_\n\xc3\x8dndice tobillo-brazo\n_START_PARAGRAPH_\nEl \xc3\xadndice tobillo-brazo es una herramienta diagn\xc3\xb3stica empleada para la evaluaci\xc3\xb3n de la circulaci\xc3\xb3n arterial hacia los miembros inferiores. Este par\xc3\xa1metro compara la presi\xc3\xb3n sist\xc3\xb3lica de las arterias de los tobillos (tibiales posteriores y pedias) con las arterias braquiales (humerales)._NEWLINE_Para realizar esta medici\xc3\xb3n es necesario contar con un equipo de Doppler continuo (no se realiza con estetoscopio) con sonda de 8 a 9 MHz y al menos un esfigmoman\xc3\xb3metro convencional con brazalete(s) de 12 cm de ancho, preferiblemente cuyo ancho se acerque al 40% de la circunferencia de la extremidad.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Se sugiere iniciar la exploraci\xc3\xb3n localizando las arterias a explorar con la palpaci\xc3\xb3n, de no ser posible ubicarlas con los dedos se har\xc3\xa1 totalmente con el Doppler continuo a menos que se encuentren ocluidas en cuyo caso no se obtendr\xc3\xa1 el sonido de la onda de pulso arterial. Luego de aproximarnos a su posici\xc3\xb3n mediante palpaci\xc3\xb3n se busca con el Doppler continuo la mejor posici\xc3\xb3n y \xc3\xa1ngulo que permitan la audici\xc3\xb3n de la onda de pulso. Una vez logrado esto se proceder\xc3\xa1 a tomar la presi\xc3\xb3n sist\xc3\xb3lica de la arteria mediante el esfigmoman\xc3\xb3metro.\n_START_SECTION_\nProcedimiento\n_START_PARAGRAPH_\nUn equipo de Ecograf\xc3\xada Doppler para detectar flujo sangu\xc3\xadneo y un  esfingoman\xc3\xb3metro son necesarios. El manguito para medir la presi\xc3\xb3n arterial es inflado proximalmente a la arteria en cuesti\xc3\xb3n. Mientras se mide con el ecodoppler, se infla hasta que el pulso en la arteria desaparece. El manguito es entonces lentamente desinflado. Cuando el pulso en la arteria vuelve a ser detectado a trav\xc3\xa9s del Doppler, la presi\xc3\xb3n en el manguito en ese momento es la presi\xc3\xb3n sist\xc3\xb3lica de esa arteria._NEWLINE_El registro sist\xc3\xb3lico m\xc3\xa1s alto de la arteria braquial del brazo izquierdo y derecho es generalmente considerado en la evaluaci\xc3\xb3n. Las presiones en la arterias tibial posterior y pedia de cada pie son medidas, usando el valor m\xc3\xa1s alto para el c\xc3\xa1lculo del \xc3\xadndice en ese miembro.\xe2\x80\x8b'