b'\n_START_ARTICLE_\nCalidad del embri\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLa calidad del embri\xc3\xb3n es una habilidad fundamental que necesita un  embri\xc3\xb3n para lograr una tasa de embarazo alta y/o para concebir a una persona saludable. La edici\xc3\xb3n del perfil del embri\xc3\xb3n es la estimulaci\xc3\xb3n de la calidad del embri\xc3\xb3n al cualificar y cuantificar ciertos par\xc3\xa1metros. Dichas estimulaciones pueden ser aplicadas por distintos m\xc3\xa9todos as\xc3\xad como la selecci\xc3\xb3n de embriones por medio de la fertilizaci\xc3\xb3n in vitro._NEWLINE_El general, el proceso de edici\xc3\xb3n del perfil del embri\xc3\xb3n, para la predicci\xc3\xb3n del desarrollo del mismo, se enfoca en observar cuidadosamente las expresiones de RNA y prote\xc3\xadnas, alrededor del embri\xc3\xb3n para evitar cualquier tipo de da\xc3\xb1o al realizar el an\xc3\xa1lisis. Por otro lado, el proceso de edici\xc3\xb3n del perfil del embri\xc3\xb3n se enfoca, sobre cualquier otra cosa, en el genoma, para averiguar si existe alg\xc3\xban tipo de riesgo o alg\xc3\xban desorden gen\xc3\xa9tico. A menudo se utiliza el m\xc3\xa9todo de la extracci\xc3\xb3n de muestras celulares del embri\xc3\xb3n para \xc3\xa9ste diagn\xc3\xb3stico gen\xc3\xa9tico pre-implantacional.\n_START_SECTION_\nMicrosc\xc3\xb3picamente\n_START_PARAGRAPH_\nLa calidad del embri\xc3\xb3n es, principalmente, evaluada con el micorscopio a ciertos puntos utilizando un sistema de puntuaci\xc3\xb3n morfol\xc3\xb3gico. Gracias a la evaluaci\xc3\xb3n microsc\xc3\xb3pica, el conocimiento de la taza de embarazo ha logrado un significante avance.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La Microscop\xc3\xada de lapso de tiempo Es una expansi\xc3\xb3n de la microscop\xc3\xada en el que la morfolog\xc3\xada de los embriones es estudiada en el tiempo. Desde el 2014, la microscop\xc3\xada de lapso de tiempo, para la evaluaci\xc3\xb3n de la calidad del embri\xc3\xb3n, ha est\xc3\xa1 saliendo de la fase experimental y se ha convertido en algo con suficiente evidencia para su uso cl\xc3\xadnico.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Estudios que utilizan la incubadora de lapso de tiempo EmbryoScope (tm) han utilizado varios indicadores para la calidad del embri\xc3\xb3n, as\xc3\xad como la escisi\xc3\xb3n directa de 1 a 3 c\xc3\xa9lulas,\xe2\x80\x8b as well as the initiation of compaction and start of blastulation.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b La transici\xc3\xb3n de los dos cigotes pronucleares (2PN), a trav\xc3\xa9s de la de los estados 1PN o 3Pn, tienden m\xc3\xa1s a desarrollarse como embriones de baja calidad que aquellos que permanecen constantemente en 2PN.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nAn\xc3\xa1lisis molecular\n_START_PARAGRAPH_\nEl an\xc3\xa1lisis molecular se puede realizar mediante la adopci\xc3\xb3n de una de las c\xc3\xa9lulas de un embri\xc3\xb3n. Los an\xc3\xa1lisis pueden variar en extensi\xc3\xb3n de un solo biomarcador hasta genomas enteros, transcriptomes, proteomas y metabolomes. Los resultados de los embriones se califican compar\xc3\xa1ndolos con los resultados que previamente se han encontrado de los embriones exitosos frente a embarazos y con los no exitosos.:\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nTranscripci\xc3\xb3n de perfil\n_START_PARAGRAPH_\nLa expresi\xc3\xb3n de un nuevo perfil gen\xc3\xa9tico para los embriones humanos es limitada por cuestiones \xc3\xa9ticas y legales.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Por estas razones, se han utilizado otras alternativas para diagnostigar la eficiencia de un protocolo de hiperestimulaci\xc3\xb3n ov\xc3\xa1rica sin tener que forzosamente tomar muestras directas del embri\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b Una de las alternativas, que los cient\xc3\xadficos han utilizado, es tomar c\xc3\xa9lulas del cumulus que rodean el ovicito y el embri\xc3\xb3n temprano o c\xc3\xa9lulas de la granulosa, para as\xc3\xad no inferir con cuestiones \xc3\xa9ticos o legales y seguir con la investigaci\xc3\xb3n._NEWLINE_Adem\xc3\xa1s, el microRNA(miRNA) y el ADN libre de c\xc3\xa9lulas (cfDNA) pueden ser muestreados desde la proximidad de los embriones, que pueden funcionar como marcadores de transcripci\xc3\xb3n para diagnosticar la calidad del embri\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nPerfil proteico\n_START_PARAGRAPH_\nEl perfil proteico de embriones se puede evaluar directamente desde muestras de prote\xc3\xadnas encontradas en las proximidades de los embriones con el fin de no da\xc3\xb1ar el perfil del embri\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b _NEWLINE_Algunos ejemplos de prote\xc3\xadnas encontradas y evaluadas en dichas muestras incluyen a la CXCL13 y al factor estimulante de colonias de granulocitos y macr\xc3\xb3fagos, donde menos cantidad de prote\xc3\xadnas est\xc3\xa1n asociadas con mayor implantaci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b La presencia de HLA-G soluble, puede ser tambi\xc3\xa9n considerada como otro par\xc3\xa1metro para decidir la calidad del embri\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Otro nivel de oportunidad se puede lograr haciendo una evaluaci\xc3\xb3n del perfil del embri\xc3\xb3n con respecto a la situaci\xc3\xb3n de la madre recordando aspectos como la salud o el estado inmunitario, estudiando los perfiles similares al genoma materno, el transcriptoma, el proteoma y/o el metaboloma. Dos ejemplos de prote\xc3\xadnas que se pueden incluir en los perfiles materos son el endometrio - derivado stathmina 1 y anexina A2, cuyas bajas y altas regulaciones, respectivamente, est\xc3\xa1n asociados con mayores tasas de \xc3\xa9xito de implantaci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nPerfil gen\xc3\xa9tico\n_START_PARAGRAPH_\nUna revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica y meta-an\xc3\xa1lisis de la existencia de una prueba controlada aleatoria concluy\xc3\xb3 que no hay evidencia de un efecto positivo de PGP al medirse por la tasa bruta de natalidad.\xe2\x80\x8b Por el contrario, para las mujeres embarazadas de edad avanzada, el PGP reduce significativamente la tasa de natalidad.\xe2\x80\x8b Inconvenientes t\xc3\xa9cnicos, tales como la invasividad de la biopsia y el mosaicismo cromos\xc3\xb3mico, son los factores principales que provocan la ineficacia de PGP.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Un inconveniente relevante de la edici\xc3\xb3n del perfil gen\xc3\xa9tico para la calidad del embri\xc3\xb3n es que los resultados se basan, generalmente, en la evaluaci\xc3\xb3n de una sola c\xc3\xa9lula. El PGP tiene limitaciones inherentes ya que la c\xc3\xa9lula prueba no puede representar al embri\xc3\xb3n por mosaicismo.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El principio detr\xc3\xa1s de esto es que, puesto que se sabe que las anomal\xc3\xadas cromos\xc3\xb3micas num\xc3\xa9ricas explican la mayor parte de los casos de p\xc3\xa9rdida del embarazo, y la gran proporci\xc3\xb3n de los embriones humanos que son aneuploides, la sustituci\xc3\xb3n selectiva de embriones euploid deber\xc3\xada aumentar las posibilidades de un tratamiento de FIV exitoso . m\xc3\xa9todos de an\xc3\xa1lisis exhaustivo de cromosoma incluyen la matr\xc3\xadz de hibridaci\xc3\xb3n gen\xc3\xb3mica comparada (aCGH), PCR cuantitativa y SNP array s.\xe2\x80\x8b Combinado con una sola biopsia de blast\xc3\xb3meros en el d\xc3\xada-3 embriones , aCGH es muy robusto, con un 2,9% de los embriones analizados sin resultados, y se asocia con tasas de error bajas (1,9%).\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Adem\xc3\xa1s de la detecci\xc3\xb3n de anormalidades espec\xc3\xadficas, las t\xc3\xa9cnicas se encuentran en desarrollo para que puedan hacer hasta una secuenciaci\xc3\xb3n del genoma completo, de la cual perfiles gen\xc3\xa9ticos puedan anotar los patrones de ADN mediante la comparaci\xc3\xb3n con las que anteriormente se han encontrado entre los embriones en embarazos exitosos o fallidos.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nPredicci\xc3\xb3n de salud\n_START_PARAGRAPH_\nEl m\xc3\xa9todo principalmente utilizado en la actualidad para predecir la salud de una persona resultante de un embri\xc3\xb3n es el diagn\xc3\xb3stico gen\xc3\xa9tico preimplantaci\xc3\xb3n (tambi\xc3\xa9n llamado  Detecci\xc3\xb3n gen\xc3\xa9tica de preimplantaci\xc3\xb3n ,  previo a la implantaci\xc3\xb3n de perfiles gen\xc3\xa9ticos  o PGP), con el fin de determinar si la persona resultante heredar\xc3\xa1 una enfermedad espec\xc3\xadfica o no. Por otro lado, una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica y meta-an\xc3\xa1lisis de presencia de juicios aleatorios controlados para llegar a la conclusi\xc3\xb3n de que no hay un efecto positivo de PGP medido por la taza de natalidad. \xe2\x80\x8b por el contrario, para las mujeres de edad materna avanzada, PGP reduce significativamente la tasa de nacidos vivos.\xe2\x80\x8b inconvenientes t\xc3\xa9cnicos, tales como la invasividad de la biopsia, y mosaicismo cromos\xc3\xb3mico son la principal factores que subyace a la ineficacia de PGP.\xe2\x80\x8b>'