b'\n_START_ARTICLE_\nHomeopat\xc3\xada\n_START_SECTION_\nContexto hist\xc3\xb3rico\n_START_PARAGRAPH_\nLos home\xc3\xb3patas afirman que Hip\xc3\xb3crates pudo haber originado la homeopat\xc3\xada alrededor del a\xc3\xb1o 400 a. C. cuando prescribi\xc3\xb3 una peque\xc3\xb1a dosis de ra\xc3\xadz de mandr\xc3\xa1gora para tratar la man\xc3\xada, sabiendo que la produce en dosis mucho m\xc3\xa1s grandes.\xe2\x80\x8b En el siglo XVI, el pionero de la farmacolog\xc3\xada Paracelso declar\xc3\xb3 que peque\xc3\xb1as dosis de "lo que enferma al hombre tambi\xc3\xa9n lo cura".\xe2\x80\x8b Samuel Hahnemann (1755-1843) le dio su nombre a la homeopat\xc3\xada y expandi\xc3\xb3 sus principios a finales del siglo XVIII. En ese tiempo, la medicina dominante usaba m\xc3\xa9todos como la sangr\xc3\xada y la purgaci\xc3\xb3n, y administraba complejas mezclas, como la triaca veneciana, que estaba compuesta por 64 sustancias, incluido el opio, la mirra y la carne de v\xc3\xadbora.\xe2\x80\x8b Estos tratamientos a menudo empeoraban los s\xc3\xadntomas y a veces resultaban letales.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Hahnemann rechaz\xc3\xb3 estas pr\xc3\xa1cticas, que hab\xc3\xadan sido elogiadas por siglos,\xe2\x80\x8b como irracionales y desaconsejables;\xe2\x80\x8b en su lugar, defend\xc3\xada el uso de medicamentos \xc3\xbanicos a dosis m\xc3\xa1s peque\xc3\xb1as y sosten\xc3\xada una opini\xc3\xb3n inmaterial y vitalista sobre c\xc3\xb3mo funcionan los organismos vivos, pues cre\xc3\xada que las enfermedades ten\xc3\xadan causas esp\xc3\xadrituales, adem\xc3\xa1s de f\xc3\xadsicas.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nEl concepto de Hahnemann\n_START_PARAGRAPH_\nEl t\xc3\xa9rmino "homeopat\xc3\xada" fue acu\xc3\xb1ado por Hahnemann y se public\xc3\xb3 por primera vez en 1807.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Hahnemann concibi\xc3\xb3 la homeopat\xc3\xada mientras traduc\xc3\xada al alem\xc3\xa1n un tratado de medicina escrito por el m\xc3\xa9dico y qu\xc3\xadmico escoc\xc3\xa9s William Cullen. Esc\xc3\xa9ptico de la teor\xc3\xada de Cullen respecto al uso de la quina para curar la malaria, Hahnemann ingiri\xc3\xb3 su corteza solo para investigar qu\xc3\xa9 suceder\xc3\xada. Experiment\xc3\xb3 fiebre, escalofr\xc3\xados y dolor articular: s\xc3\xadntomas similares a los de la malaria. A partir de esto, lleg\xc3\xb3 a creer que todos los medicamentos efectivos producen en individuos sanos s\xc3\xadntomas similares a aquellos de las enfermedades que tratan, de acuerdo con la "ley de los similares" que hab\xc3\xadan propuesto los m\xc3\xa9dicos antiguos.\xe2\x80\x8b Un informe publicado en 1861 sobre los efectos de comer corteza de quina realizado por Oliver Wendell Holmes fracas\xc3\xb3 en reproducir los s\xc3\xadntomas que declar\xc3\xb3 Hahnemann.\xe2\x80\x8b La ley de los similares de Hahnemann es un postulado m\xc3\xa1s que una ley cient\xc3\xadfica.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Las obras cient\xc3\xadficas posteriores demostraron que la quina cura la malaria porque contiene quinina, sustancia que mata al par\xc3\xa1sito causante de la enfermedad (Plasmodium falciparum). Su mecanismo de acci\xc3\xb3n no guarda relaci\xc3\xb3n con los s\xc3\xadntomas del cinconismo.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\n"Comprobaciones"\n_START_PARAGRAPH_\nHahnemann empez\xc3\xb3 a examinar qu\xc3\xa9 efectos produc\xc3\xada cada sustancia en el hombre, un procedimiento que luego se conocer\xc3\xada como "comprobaci\xc3\xb3n homeop\xc3\xa1tica". Estos ex\xc3\xa1menes requer\xc3\xadan que los sujetos evaluaran los efectos de la ingesti\xc3\xb3n de sustancias mediante el registro claro de todos sus s\xc3\xadntomas, adem\xc3\xa1s de las enfermedades secundarias junto con las que aparecieron.\xe2\x80\x8b Public\xc3\xb3 una colecci\xc3\xb3n de comprobaciones en 1805 y una segunda con 65 remedios se incluy\xc3\xb3 en su libro Materia Medica Pura (1810).\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Debido a que Hahnemann cre\xc3\xada que dosis altas de los medicamentos que causaban s\xc3\xadntomas similares solo agravar\xc3\xadan la enfermedad, abog\xc3\xb3 por disoluciones extremas. Ide\xc3\xb3 una t\xc3\xa9cnica para preparar disoluciones que cre\xc3\xada preservar\xc3\xadan las propiedades terap\xc3\xa9uticas de la sustancia a la vez que remov\xc3\xadan sus efectos perniciosos.\xe2\x80\x8b Cre\xc3\xada que el proceso despertaba y aumentaba "los poderes m\xc3\xa9dicos tipo esp\xc3\xadritu de las sustancias crudas".\xe2\x80\x8b Reuni\xc3\xb3 y public\xc3\xb3 un completo resumen de su nuevo sistema m\xc3\xa9dico en su libro Organon del arte de curar (1810), cuya sexta edici\xc3\xb3n, escrita en 1842 y publicada p\xc3\xb3stumamente en 1921, a\xc3\xban es usada por los home\xc3\xb3patas actuales.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nMiasmas y enfermedad\n_START_PARAGRAPH_\nEn Organon del arte de curar, Hahnemann introdujo el concepto de "miasmas" como "principios infecciosos" subyacentes a las enfermedades cr\xc3\xb3nicas.\xe2\x80\x8b Asoci\xc3\xb3 cada miasma con enfermedades espec\xc3\xadficas y pens\xc3\xb3 que la exposici\xc3\xb3n inicial a los miasmas causa s\xc3\xadntomas locales, como enfermedades d\xc3\xa9rmicas o ven\xc3\xa9reas. Sin embargo, si estos s\xc3\xadntomas fueran suprimidos por medicaci\xc3\xb3n, la causa se adentrar\xc3\xada y empezar\xc3\xada a manifestarse en enfermedades de los \xc3\xb3rganos internos.\xe2\x80\x8b La homeopat\xc3\xada sostiene que el tratamiento de las enfermedades mediante el alivio de sus s\xc3\xadntomas, lo que a veces se realiza en la medicina cient\xc3\xadfica, es inefectivo porque todas "las enfermedades pueden por lo general rastrearse a alguna tendencia latente, profundamente arraigada, subyacentemente cr\xc3\xb3nica o inherente".\xe2\x80\x8b El supuesto miasma subyacente a\xc3\xban contin\xc3\xbaa y las enfermedades profundas solo podr\xc3\xadan corregirse removiendo la perturbaci\xc3\xb3n interior de la fuerza vital.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Hahnemann originalmente postulo solo tres miasmas, de los cuales el m\xc3\xa1s importante era la psora ("picaz\xc3\xb3n" en griego), descrita como relacionada a cualquier enfermedad picante de la piel, supuestamente proveniente de la supresi\xc3\xb3n de la sarna, y afirm\xc3\xb3 que era la base de muchas otras enfermedades. Cre\xc3\xada que la psora era la causa de enfermedades como la epilepsia, el c\xc3\xa1ncer, la ictericia, la sordera y las cataratas.\xe2\x80\x8b Desde los tiempos de Hahnemann, se han propuesto otros miasmas, algunos de los cuales reemplazan una o m\xc3\xa1s funciones propuestas para la psora, incluido el miasma tuberculosis y el miasma c\xc3\xa1ncer.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La ley de susceptibilidad implica que una mentalidad negativa puede atraer hipot\xc3\xa9ticas entidades morbosas llamadas "miasmas" para invadir el cuerpo y producir los s\xc3\xadntomas de las enfermedades.\xe2\x80\x8b Hahnemann rechaz\xc3\xb3 la noci\xc3\xb3n de que una enfermedad es una entidad independiente o invasora, e insisti\xc3\xb3 en que siempre era parte del "organismo completo".\xe2\x80\x8b Acu\xc3\xb1\xc3\xb3 la expresi\xc3\xb3n "medicina alop\xc3\xa1tica", que fue usada peyorativamente para referirse a la medicina occidental tradicional.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Su teor\xc3\xada de los miasmas sigue siendo discutida y controvertida dentro de la homeopat\xc3\xada incluso en la actualidad. La teor\xc3\xada de los miasmas ha sido criticada como una explicaci\xc3\xb3n desarrollada por Hahnemann para preservar el sistema de la homeopat\xc3\xada frente a los fracasos terap\xc3\xa9uticos y por ser inadecuada para cubrir los varios cientos de clases de enfermedad, adem\xc3\xa1s porque fracasa en explicar las predisposiciones a enfermar, la gen\xc3\xa9tica, los factores ambientales y la historia cl\xc3\xadnica \xc3\xbanica de cada paciente.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nSiglo XIX: salto a la popularidad y cr\xc3\xadtica temprana\n_START_PARAGRAPH_\nLa homeopat\xc3\xada logr\xc3\xb3 su mayor popularidad en el siglo XIX. Fue introducida a los Estados Unidos en 1825 por Hans Birch Gram, un estudiante de Hahnemann.\xe2\x80\x8b La primera escuela homeopat\xc3\xada en dicho pa\xc3\xads se inaugur\xc3\xb3 en 1835 y se estableci\xc3\xb3 la primera asociaci\xc3\xb3n m\xc3\xa9dica nacional de EE. UU., la American Institute of Homeopathy, en 1844. A trav\xc3\xa9s del siglo XIX, docenas de instituciones homeop\xc3\xa1ticas nacieron en Europa y los Estados Unidos.\xe2\x80\x8b En 1900, exist\xc3\xadan 22 escuelas homeop\xc3\xa1ticas y 15\xc2\xa0000 practicantes solo en los Estados Unidos.\xe2\x80\x8b Debido a que la pr\xc3\xa1ctica m\xc3\xa9dica de la \xc3\xa9poca se basaba en inefectivos y a menudo peligrosos tratamientos, los pacientes de los home\xc3\xb3patas a menudo ten\xc3\xadan mejores resultados que aquellos de los m\xc3\xa9dicos en ese tiempo.\xe2\x80\x8b Los remedios homeop\xc3\xa1ticos, aunque inefectivos, causar\xc3\xada casi seguramente ning\xc3\xban da\xc3\xb1o, por lo que los usuarios de la homeopat\xc3\xada ten\xc3\xadan menos probabilidad de morir por el tratamiento que se supon\xc3\xada los mejorar\xc3\xada.\xe2\x80\x8b El \xc3\xa9xito relativo de la homeopat\xc3\xada en el siglo XIX pudo haber conducido al abandono de los tratamientos inefectivos y nocivos de la sangr\xc3\xada y la purgaci\xc3\xb3n y haber empezado la tendencia hacia una medicina m\xc3\xa1s efectiva y cient\xc3\xadfica.\xe2\x80\x8b Una raz\xc3\xb3n de su auge fue su aparente \xc3\xa9xito en tratar enfermos por epidemias infecciosas.\xe2\x80\x8b Durante las epidemias del siglo XIX, como el c\xc3\xb3lera, las tasas de letalidad a menudo eran inferiores en los hospital homeop\xc3\xa1ticos que en los hospitales convencionales, donde el tratamiento vigente era a menudo da\xc3\xb1ino y pose\xc3\xada poco o ning\xc3\xban efecto para combatir las enfermedades.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Desde sus comienzos, no obstante, la homeopat\xc3\xada fue criticada por la comunidad cient\xc3\xadfica. Sir John Forbes, m\xc3\xa9dico de la Reina Victoria, dijo en 1843 que las dosis extremadamente peque\xc3\xb1as de la homeopat\xc3\xada eran con frecuencia ridiculizadas como in\xc3\xbatiles, "un atentado a la raz\xc3\xb3n humana".\xe2\x80\x8b James Young Simpson dijo en 1853 sobre ellas: "Ning\xc3\xban veneno, sin importar si es fuerte o poderoso, en su mil mill\xc3\xb3nesima o quintillon\xc3\xa9sima podr\xc3\xada afectar en ning\xc3\xban grado al hombre o da\xc3\xb1ar a una mosca".\xe2\x80\x8b Oliver Wendell Holmes, Sr., m\xc3\xa9dico y autor estadounidense del siglo XIX, tambi\xc3\xa9n fue a un cr\xc3\xadtico p\xc3\xbablico de la homeopat\xc3\xada y public\xc3\xb3 un ensayo titulado Hom\xc5\x93opathy and Its Kindred Delusions (1842, La homeopat\xc3\xada y sus enga\xc3\xb1os similares).\xe2\x80\x8b En 1867, los miembros de la Sociedad Francesa de Homeopat\xc3\xada notaron que algunos de los home\xc3\xb3patas l\xc3\xadderes de Europa no solo estaban abandonando la pr\xc3\xa1ctica de administrar dosis infinitesimales, sino que ya tampoco las defend\xc3\xadan.\xe2\x80\x8b La \xc3\xbaltima escuela estadounidense dedicada exclusivamente a la ense\xc3\xb1anza de la homeopat\xc3\xada cerr\xc3\xb3 en 1920.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nRenacimiento en el siglo XX\n_START_PARAGRAPH_\nDe acuerdo con Paul Ulrich Unschuld, el r\xc3\xa9gimen nazi en Alemania estaba fascinado con la homeopat\xc3\xada y gast\xc3\xb3 grandes sumas de dinero en investigar sus mecanismos, pero sin lograr un resultado positivo. Unschuld a\xc3\xb1adi\xc3\xb3 que la homeopat\xc3\xada no volvi\xc3\xb3 a enraizarse en los Estados Unidos, pero permaneci\xc3\xb3 m\xc3\xa1s arraigada en el pensamiento europeo.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En los Estados Unidos, la Food, Drug, and Cosmetic Act (Ley de alimentos, medicamentos y cosm\xc3\xa9ticos) de 1938 (propuesta por Royal Copeland, senador por Nueva York y m\xc3\xa9dico home\xc3\xb3pata) reconoci\xc3\xb3 los remedios homeop\xc3\xa1ticos como medicamentos. En la d\xc3\xa9cada de 1950, exist\xc3\xadan solo 75 practicantes exclusivamente de homeopat\xc3\xada en el pa\xc3\xads.\xe2\x80\x8b Sin embargo, en la segunda mitad de los a\xc3\xb1os 1970, la homeopat\xc3\xada resurgi\xc3\xb3 y las ventas de algunas compa\xc3\xb1\xc3\xadas homeop\xc3\xa1ticas se incrementaron diez veces.\xe2\x80\x8b Algunos home\xc3\xb3patas le atribuyen su renacimiento al home\xc3\xb3pata griego George Vithoulkas, quien realiz\xc3\xb3 un "una gran cantidad de investigaci\xc3\xb3n para actualizar los escenarios y refinar las teor\xc3\xadas y pr\xc3\xa1cticas de la homeopat\xc3\xada" desde dicha d\xc3\xa9cada,\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b pero Ernst y Singh consideran que est\xc3\xa1 asociado a la aparici\xc3\xb3n del movimiento New Age.\xe2\x80\x8b Sea cual sea la raz\xc3\xb3n, la industria farmac\xc3\xa9utica reconoci\xc3\xb3 el potencial comercial de vender remedios homeop\xc3\xa1ticos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Bruce Hood ha argumentado que el incremento reciente en su popularidad puede deberse a la consultas comparativamente largas que los home\xc3\xb3patas otorgan a sus pacientes y a una preferencia irracional por productos "naturales", que el p\xc3\xbablico piensa que es la base de los remedios homeop\xc3\xa1ticos.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nRemedios y tratamiento\n_START_PARAGRAPH_\nLos practicantes de la homeopat\xc3\xada se basan en dos tipos de referencias para prescribir remedios: materia medica y repertorios. Una materia medica homeop\xc3\xa1tica es una colecci\xc3\xb3n de "perfiles de remedio", organizados alfab\xc3\xa9ticamente por "remedio". Estas entradas describen los patrones sintom\xc3\xa1ticos asociados a remedios individuales. Mientras que un repertorio homeop\xc3\xa1tico es un \xc3\xadndice de s\xc3\xadntomas de enfermedades que enumera los remedios asociados con s\xc3\xadntomas espec\xc3\xadficos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La homeopat\xc3\xada usa varias sustancias de origen animal, vegetal y sint\xc3\xa9tico en sus preparaciones. Por ejemplo, el arsenicum album (\xc3\xb3xido de ars\xc3\xa9nico), natrum muriaticum (cloruro de sodio, sal de mesa), Lachesis muta (el veneno de la cascabela muda), opium (opio) y thyroidinum (hormona tiroidea). Adem\xc3\xa1s, los home\xc3\xb3patas usan tratamientos llamados "nosodes" (del griego noso, enfermedad) hecho de material infectado o productos patol\xc3\xb3gicos como secreciones fecales, urinarias y respiratorias, sangre y tejidos.\xe2\x80\x8b Los remedios homeop\xc3\xa1ticos preparados a partir de espec\xc3\xadmenes sanos son llamados "sarcodes"._NEWLINE_Algunos home\xc3\xb3patas modernos han considerado bases m\xc3\xa1s esot\xc3\xa9ricas para la preparaci\xc3\xb3n de remedios, conocidos como "imponderables" debido a que no se originan a partir de una sustancia, sino de una energ\xc3\xada electromagn\xc3\xa9tica que supuestamente fue "capturada" en el alcohol o lactosa. Los ejemplos incluyen rayos X\xe2\x80\x8b y luz solar.\xe2\x80\x8b Algunos home\xc3\xb3patas tambi\xc3\xa9n usan t\xc3\xa9cnicas que son consideradas por otros practicantes como controvertidas. Estas incluyen "remedios de papel", en los que se escribe la sustancia y la disoluci\xc3\xb3n en piezas de papel y estas se prenden a la ropa del paciente, se guarda en su bolsillo o se ubican bajo vasos de agua que se les da a los pacientes, adem\xc3\xa1s del uso de la radi\xc3\xb3nica para preparar remedios. Tales pr\xc3\xa1cticas han sido fuertemente criticados por los home\xc3\xb3patas cl\xc3\xa1sicos como infundadas, especulativas y rayando en la magia y superstici\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nPreparaci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nEn la producci\xc3\xb3n de remedios para las enfermedades, los home\xc3\xb3patas usan un proceso llamado "dinamizaci\xc3\xb3n" y "potenciaci\xc3\xb3n", donde una sustancia es diluida con alcohol o agua destilada y luego es agitada vigorosamente por 10 golpes duros contra un cuerpo el\xc3\xa1stico, proceso que llaman "sucusi\xc3\xb3n".\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Hahnemann defendi\xc3\xb3 el uso de sustancias que produc\xc3\xadan s\xc3\xadntomas similares a aquellos de la enfermedad tratada, pero encontr\xc3\xb3 que dosis sin diluir intensificaban los s\xc3\xadntomas y exacerbaban, algunas veces causando reacciones t\xc3\xb3xicas peligrosas. Por ello especific\xc3\xb3 que las sustancias fueran diluidas, debido a su creencia que la sucusi\xc3\xb3n activaba la "energ\xc3\xada vital" de la sustancia diluida\xe2\x80\x8b y la hac\xc3\xada m\xc3\xa1s fuerte. Para facilitar la sucusi\xc3\xb3n, Hahnemann le pidi\xc3\xb3 a un artesano de montura que construyera un tabl\xc3\xb3n de madera especial para golpear cubierto en cuero por un lado y relleno con crines.\xe2\x80\x8b S\xc3\xb3lidos insolubles, como el granito o el platino, se diluyen moli\xc3\xa9ndolos con lactosa ("trituraci\xc3\xb3n").\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nDisoluciones\n_START_PARAGRAPH_\nExisten tres escalas logar\xc3\xadtmicas de potencia de com\xc3\xban en la homeopat\xc3\xada. Hahnemann cre\xc3\xb3 la escala centesimal o "escala C", diluyendo una sustancia por un factor de 100 en cada etapa. Esta fue la preferida por Hahnemann por la mayor parte de su vida. Una disoluci\xc3\xb3n 2C requiere que una sustancia sea diluida a una parte en cien y luego una parte de esta disoluci\xc3\xb3n sea nuevamente diluida por el mismo factor. Esto resulta en un preparado con una parte de la sustancia original cada 10\xc2\xa0000 partes de soluci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b Una soluci\xc3\xb3n 6C repite el proceso seis veces, lo que concluye con la sustancia original diluida en un factor de 100\xe2\x81\xbb\xe2\x81\xb6=10\xe2\x81\xbb\xc2\xb9\xc2\xb2 (una parte en un bill\xc3\xb3n o 1/1\xc2\xa0000\xc2\xa0000\xc2\xa0000\xc2\xa0000). Disoluciones mayores siguen el mismo procedimiento. En la homeopat\xc3\xada, una soluci\xc3\xb3n m\xc3\xa1s diluida es descrita como poseedora de una mayor potencia y los home\xc3\xb3patas consideran que las sustancias m\xc3\xa1s diluidas son remedios m\xc3\xa1s fuertes y de acci\xc3\xb3n m\xc3\xa1s profunda.\xe2\x80\x8b A menudo, el preparado final est\xc3\xa1 tan diluido que es indistinguible del diluyente (agua destilada, az\xc3\xbacar o alcohol puros).\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8bExiste tambi\xc3\xa9n una escala de potencia decimal (anotada como X \xc3\xb3 D) en la que el remedio es diluida por un factor de 10 en cada etapa.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Hahnemann defendi\xc3\xb3 los preparados 30C para la mayor\xc3\xada de los prop\xc3\xb3sitos (esto es, una disoluci\xc3\xb3n con factor de 10\xe2\x81\xb6\xe2\x81\xb0).\xe2\x80\x8b En su tiempo, era razonable asumir que los remedios pod\xc3\xadan diluirse indefinidamente, ya que el concepto de \xc3\xa1tomo o mol\xc3\xa9cula como la unidad m\xc3\xa1s peque\xc3\xb1a de una sustancia qu\xc3\xadmica reci\xc3\xa9n estaba empezando a ser conocida. Ahora sabemos que la mayor disoluci\xc3\xb3n en la que es razonablemente probable encontrar al menos una \xc3\xbanica mol\xc3\xa9cula de la sustancia original es 10\xc2\xb2\xe2\x81\xb4 (12C en notaci\xc3\xb3n homeop\xc3\xa1tica)._NEWLINE_Tanto los cr\xc3\xadticos como los defensores de la homeopat\xc3\xada usualmente intentan ilustrar las disoluciones utilizadas en la homeopat\xc3\xada con analog\xc3\xadas.\xe2\x80\x8b Se dice que Hahnemann brome\xc3\xb3 que un procedimiento adecuado para encargarse de una epidemia ser\xc3\xada vaciar una botella de veneno en el lago de Ginebra, si pudiese sucusionarse 60 veces.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Otro ejemplo es la equivalencia de una disoluci\xc3\xb3n 12C a una "pizca de sal en los oc\xc3\xa9anos Atl\xc3\xa1ntico sur y norte",\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b lo que es aproximadamente correcto.\xe2\x80\x8b Un tercio de una gota de la sustancia original diluida en todas las aguas de la Tierra producir\xc3\xada un remedio con una concentraci\xc3\xb3n de alrededor de 13C.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Un popular remedio homeop\xc3\xa1tico para la gripe es una disoluci\xc3\xb3n 200C de h\xc3\xadgado de pato, comercializado bajo la marca Oscillococcinum. Ya que existen alrededor de 10\xe2\x81\xb8\xe2\x81\xb0 \xc3\xa1tomos en todo el universo observable, una disoluci\xc3\xb3n de una mol\xc3\xa9cula en todo el universo ser\xc3\xada de alrededor de 40C. Oscillococcinum requerir\xc3\xada por tanto 10\xc2\xb3\xc2\xb2\xe2\x81\xb0 universos extras para conservar simplemente una \xc3\xbanica mol\xc3\xa9cula en el producto final.\xe2\x80\x8b Es por estas razones que las disoluciones altas, de uso t\xc3\xadpico, son consideradas como el aspecto m\xc3\xa1s controvertido e inveros\xc3\xadmil de la homeopat\xc3\xada.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_No todos los home\xc3\xb3patas defienden las disoluciones altas en extremo. Remedios de potencias bajo 4X son consideradas una importante parte de la herencia homeop\xc3\xa1tica.\xe2\x80\x8b Muchos de los home\xc3\xb3patas tempranos fueron originalmente m\xc3\xa9dicos y generalmente usaban disoluciones bajas como 3X o 6X y raramente iban m\xc3\xa1s all\xc3\xa1 de 12X. La separaci\xc3\xb3n entre disoluciones bajas y altas se derivaba de actitudes ideol\xc3\xb3gicas. Aquellos que prefer\xc3\xadan las disoluciones bajas enfatizaban la patolog\xc3\xada y un fuerte lazo a la medicina convencional, mientras que aquellos que prefer\xc3\xadan las disoluciones altas destacaban la fuerza vital, los miasmas y una interpretaci\xc3\xb3n espiritual de la enfermedad.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Algunos productos con tales disoluciones relativamente bajas contin\xc3\xbaan vendi\xc3\xa9ndose, pero al igual que su contraparte alta, no han demostrado tener un efecto superior al de un placebo.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\n\xc2\xabComprobaciones\xc2\xbb\n_START_PARAGRAPH_\nUna comprobaci\xc3\xb3n homeop\xc3\xa1tica es el m\xc3\xa9todo mediante el cual se determina el perfil de un remedio homeop\xc3\xa1tico.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Inicialmente Hahnemann us\xc3\xb3 dosis no diluidas para el procedimiento, pero luego abog\xc3\xb3 por aquellas con remedios 30C,\xe2\x80\x8b mientras que la mayor\xc3\xada de las comprobaciones modernas son realizadas con preparados ultradiluidos en los que es altamente improbable encontrar una sola mol\xc3\xa9cula original siquiera.\xe2\x80\x8b Durante el proceso de comprobaci\xc3\xb3n, Hahnemann administr\xc3\xb3 remedios a voluntarios sanos y los s\xc3\xadntomas resultantes eran reunidos por observadores en un "perfil del remedio". Se observaba a los voluntarios por meses y se les hac\xc3\xada escribir extensos diarios detallando sus s\xc3\xadntomas y la hora de aparici\xc3\xb3n a lo largo del d\xc3\xada. Ten\xc3\xadan prohibido consumir caf\xc3\xa9, t\xc3\xa9, especias o vino durante la duraci\xc3\xb3n de la comprobaci\xc3\xb3n, adem\xc3\xa1s de jugar ajedrez debido a que Hahnemann lo consideraba "demasiado excitante", aunque pod\xc3\xadan beber cerveza y se les alentaba realizar ejercicio moderado. Despu\xc3\xa9s que el experimento finalizaba, Hahnemann les hac\xc3\xada jurar que hab\xc3\xadan escrito la verdad y los interrogaba extensivamente sobre sus s\xc3\xadntomas._NEWLINE_Se ha descrito a las comprobaciones como importantes en el desarrollo del ensayo cl\xc3\xadnico, debido a su uso temprano de grupos de control, procedimientos sistem\xc3\xa1ticos y cuantitativos simples y una de las primeras aplicaciones de las estad\xc3\xadstica a la medicina.\xe2\x80\x8b Ocasionalmente los largos registros de autoexperimentaci\xc3\xb3n de los home\xc3\xb3patas han sido \xc3\xbatiles en el desarrollo de medicamentos modernos: por ejemplo, la evidencia de que la nitroglicerina podr\xc3\xada ser \xc3\xbatil en el tratamiento para la angina fue descubierto leyendo las comprobaciones homeop\xc3\xa1ticas, aunque los propios home\xc3\xb3patas nunca la usaron anteriormente para este prop\xc3\xb3sito.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El primer registro de comprobaciones fue publicado por Hahnemann en Ensayo sobre un nuevo principio (1796).\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Su Fragmenta de Viribus (1805) contiene los resultados de 27 comprobaciones\xe2\x80\x8b y su Materia Medica Pura (1810) tiene 65.\xe2\x80\x8b Para Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905) de James Tyler Kent, 217 sustancias fueron sometidas a comprobaciones y otras nuevas son continuamente agregadas a las versiones contempor\xc3\xa1neas._NEWLINE_Aunque el procedimiento de la comprobaci\xc3\xb3n tiene similitudes superficiales con los ensayos cl\xc3\xadnicos, es fundamentalmente diferente en que el proceso es subjetivo, no es ciego y es improbable que las comprobaciones modernas tengan niveles farmacol\xc3\xb3gicamente activos de la sustancia a comprobar.\xe2\x80\x8b Ya en 1842, Holmes observ\xc3\xb3 que las comprobaciones eran tremendamente vagas y los supuestos efectos de las sustancias no se repet\xc3\xadan entre los diferentes sujetos.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nExamen y repertorios\n_START_PARAGRAPH_\nLos home\xc3\xb3patas generalmente comienzan con ex\xc3\xa1menes detallados de las historias de sus pacientes, incluidas preguntas acerca de su estado f\xc3\xadsico, mental y emocional, sus circunstancias de vida y cualquier otra enfermedad f\xc3\xadsica o emocional. Luego intentan traducirlo en una f\xc3\xb3rmula compleja de s\xc3\xadntomas f\xc3\xadsicos y mentales, incluido gustos, aversiones y predisposiciones innatas e incluso tipo sangu\xc3\xadneo.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_A partir de estos datos, el home\xc3\xb3pata elige c\xc3\xb3mo tratar al paciente. Una compilaci\xc3\xb3n de informes sobre varias comprobaciones homeop\xc3\xa1ticas, complementada con datos cl\xc3\xadnicos, es conocida como "materia medica homeop\xc3\xa1tica". Pero debido a que el practicante necesita primero explorar los remedios para un s\xc3\xadntoma particular en lugar de buscar los s\xc3\xadntomas para cierto remedio, el "repertorio homeop\xc3\xa1tico" (un \xc3\xadndice de s\xc3\xadntomas) enumera junto a cada s\xc3\xadntoma los remedios asociados a este. Los repertorios a menudo son muy extensos y pueden incluir informaci\xc3\xb3n extra\xc3\xadda de m\xc3\xbaltiples fuentes de materia medica. A menudo existe un debate agitado entre los compiladores de repertorios y los practicantes sobre la veracidad de alguna inclusi\xc3\xb3n particular._NEWLINE_El primer \xc3\xadndice sintom\xc3\xa1tico del materia medica homeop\xc3\xa1tico fue compuesto por Hahnemann. Poco despu\xc3\xa9s, uno de sus estudiantes, Clemens von B\xc3\xb6nninghausen, cre\xc3\xb3 el Libro terap\xc3\xa9utico de bolsillo, otro repertorio homeop\xc3\xa1tico.\xe2\x80\x8b El primer repertorio de este tipo fue Symptomenkodex (1835) por Georg Jahr, publicado en alem\xc3\xa1n y el primer repertorio en traducirse al ingl\xc3\xa9s (1838) por Constantine Hering como Repertory to the more Characteristic Symptoms of Materia Medica (Repertorio de los s\xc3\xadntomas m\xc3\xa1s caracter\xc3\xadsticos de materia medica). Esta versi\xc3\xb3n se centr\xc3\xb3 menos en las categor\xc3\xadas de enfermedad y ser\xc3\xada el precursor de las obras tard\xc3\xadas de Kent.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Consiste en tres grandes vol\xc3\xbamenes. Tales repertorios incrementaron en tama\xc3\xb1o y detalles con el pasar del tiempo._NEWLINE_Existe cierta diversidad en el enfoque terap\xc3\xa9utico entre los home\xc3\xb3patas. Los "home\xc3\xb3patas cl\xc3\xa1sicos" generalmente recurren a ex\xc3\xa1menes detallados sobre la historia del paciente y a dosis cambiantes de un \xc3\xbanico remedio mientras el paciente es observado por mejoras en sus s\xc3\xadntomas. Por otro lado, los "home\xc3\xb3patas cl\xc3\xadnicos" utilizan combinaciones de remedios para recetar distintos s\xc3\xadntomas de una enfermedad.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nP\xc3\xadldoras\n_START_PARAGRAPH_\nLas p\xc3\xadldoras homeop\xc3\xa1ticas est\xc3\xa1n hechas de una sustancia inerte (a menudo az\xc3\xbacar, t\xc3\xadpicamente lactosa) infundida por una gota de una preparaci\xc3\xb3n homeop\xc3\xa1tica.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La homeopat\xc3\xada se trata de hacer diluciones extremas y una vez hechas se espolvorean sobre una pastilla de az\xc3\xbacar. Si miras la composici\xc3\xb3n es az\xc3\xbacar, si miras su precio, parece que haya sido el mismo Fidel Castro el que haya ido a cortar la ca\xc3\xb1a._NEWLINE_Jos\xc3\xa9 Miguel Mulet\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nIngredientes "activos"\n_START_PARAGRAPH_\nLa lista de ingredientes etiquetados en los remedios puede confundir a los consumidores al hacerles creer que el producto realmente contiene esos ingredientes. De acuerdo a la pr\xc3\xa1ctica homeop\xc3\xa1tica normal, los remedios son preparados comenzando con un ingrediente activo que es diluido repetidamente hasta el punto donde el producto final ya no contiene ning\xc3\xban ingrediente biol\xc3\xb3gicamente "activo", como el t\xc3\xa9rmino es usualmente definido._NEWLINE_James Randi y la Campa\xc3\xb1a 10:23 han demostrado la ausencia de ingredientes activos en los productos homeop\xc3\xa1ticos al tomar grandes "sobredosis".\xe2\x80\x8b Ninguno de los cientos de manifestantes en Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Canad\xc3\xa1 y los EE. UU. sufri\xc3\xb3 da\xc3\xb1o alguno como consecuencia de su ingesta excesiva y "ninguno se cur\xc3\xb3 de nada tampoco".\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Mientras que se observa la ausencia de componentes activos en la mayor\xc3\xada de los productos homeop\xc3\xa1ticos, existen algunas excepciones como Zicam Cold Remedy, que es comercializado como un remedio "homeop\xc3\xa1tico no aprobado" para el resfr\xc3\xado.\xe2\x80\x8b Este contiene un n\xc3\xbamero de ingredientes altamente diluidos que son enumerados como "ingredientes activos" en la etiqueta. Algunos de los ingredientes homeop\xc3\xa1ticos usados en su preparaci\xc3\xb3n son galphimia glauca (\xc3\xa1rnica roja),\xe2\x80\x8b histamina dihidrocloruro (nombre homeop\xc3\xa1tico histaminum hydrochloricum),\xe2\x80\x8b luffa operculata\xe2\x80\x8b y azufre. Aunque el producto es vendido como "homeop\xc3\xa1tico", contiene dos ingredientes que est\xc3\xa1n solo "ligeramente" diluidos: acetato de zinc (diluci\xc3\xb3n 2X = 1%) y glucanato de zinc (1X = 10%),\xe2\x80\x8b lo que significa que ambos est\xc3\xa1n presentes en concentraciones que contiene ingredientes biol\xc3\xb3gicamente activos. De hecho, son lo suficientemente fuertes para haber causado que algunas personas perdieran su sentido del olfato,\xe2\x80\x8b una condici\xc3\xb3n llamada anosmia. Debido a que los fabricantes de Zicam lo etiquetaron como un producto homep\xc3\xa1tico (a pesar de las concentraciones relativamente altas de ingredientes activos), est\xc3\xa1 exento de las regulaciones de la FDA por la Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA) de 1994.\n_START_SECTION_\nIsopat\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nLa isopat\xc3\xada es la terapia derivada de la homeopat\xc3\xada creada por Johann Joseph Wilhelm Lux en la d\xc3\xa9cada de 1830. Difiere de esta en que los remedios, conocidos como "nosodes", est\xc3\xa1n hechos ya sea de cosas que causan la enfermedad, ya sea de productos de la enfermedad, como pus.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Muchas llamadas "vacunas homeop\xc3\xa1ticas" son una forma de isopat\xc3\xada.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nRemedios florales\n_START_PARAGRAPH_\nLos remedios florales pueden prepararse colocando flores en agua y exponi\xc3\xa9ndolas a la luz solar. Las m\xc3\xa1s famosas son las flores de Bach, desarrolladas por el m\xc3\xa9dico y home\xc3\xb3pata Edward Bach. Aunque los proponentes de estos remedios comparten su visi\xc3\xb3n vitalista y afirman que los remedios act\xc3\xbaan a trav\xc3\xa9s de los misma presunta "fuerza vital" de la homeopat\xc3\xada, difieren en el m\xc3\xa9todo de preparaci\xc3\xb3n. Los remedios de Bach son preparados de maneras "m\xc3\xa1s amables": se pone el agua en cuencos iluminados por el sol y los remedios no se sucusionan.\xe2\x80\x8b No existe evidencia cient\xc3\xadfica ni cl\xc3\xadnica convincente que los remedios de plantas de Bach sean efectivos.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nUso veterinario\n_START_PARAGRAPH_\nLa idea de usar la homeopat\xc3\xada como un tratamiento para los animales o "homeopat\xc3\xada veterinaria" data su inicio mismo: el propio Hahnemann escribi\xc3\xb3 y habl\xc3\xb3 sobre el uso de la homeopat\xc3\xada en animales distintos al humano.\xe2\x80\x8b La FDA no ha aprobado los productos homeop\xc3\xa1ticos en la medicina veterinaria en los Estados Unidos. En el Reino Unido, los m\xc3\xa9dicos veterinario que usan la homeopat\xc3\xada deben pertenecer a la Faculty of Homeopathy y/o la British Association of Homeopathic Veterinary Surgeons. Los animales solo pueden ser tratados por m\xc3\xa9dicos veterinarios cualificados en el Reino Unido y otros pa\xc3\xadses. Internacionalmente, el organismo que apoya y representa a los veterinarios homeop\xc3\xa1ticos es la International Association for Veterinary Homeopathy._NEWLINE_El uso de la homeopat\xc3\xada en la medicina veterinaria es controvertida. La poca investigaci\xc3\xb3n existente al respecto no est\xc3\xa1 a la altura del est\xc3\xa1ndar cient\xc3\xadfico para proveer informaci\xc3\xb3n confiable sobre su eficiencia.\xe2\x80\x8b Otros estudios tambi\xc3\xa9n han encontrado que dar placebos a los animales puede desempe\xc3\xb1ar un papel activo en influenciar a los due\xc3\xb1os para que crean en la efectividad del tratamiento cuando este no existe.\xe2\x80\x8b La postura de la British Veterinary Association sobre medicinas alternativas es que "no puede respaldar" la homeopat\xc3\xada\xe2\x80\x8b y la Australian Veterinary Association la incluye en su lista de "terapias ineficaces".\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El Department of Environment, Food and Rural Affairs (DeFRA) del Reino Unido ha adoptado una posici\xc3\xb3n robusta contra el uso de remedios "alternativos" para mascotas, incluida la homeopat\xc3\xada.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nElectrohomeopat\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nLa electrohomeopat\xc3\xada es un tratamiento creado por el conde Cesare Mattei (1809-1896), quien propuso que diferentes "colores" de la electricidad pod\xc3\xadan usarse para tratar el c\xc3\xa1ncer. Popular a finales del siglo XIX, la electrohomeopat\xc3\xada ha sido descrita como una "idiotez total".\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nEvidencia y eficacia\n_START_PARAGRAPH_\nLa baja concentraci\xc3\xb3n de los remedios homeop\xc3\xa1ticos, los que a menudo carecen incluso de una \xc3\xbanica mol\xc3\xa9cula de la sustancia original,\xe2\x80\x8b ha sido la base de los cuestionamientos sobre sus efectos desde el siglo XIX. Defensores contempor\xc3\xa1neos de la homeopat\xc3\xada han propuesto el concepto de la \xc2\xabmemoria del agua\xc2\xbb, seg\xc3\xban el cual el agua \xc2\xabrecuerda\xc2\xbb las sustancias mezcladas en ella y transmite los efectos de dichas sustancias al consumirse. Este concepto es inconsistente con el actual entendimiento de la materia y nunca se ha demostrado que la memoria del agua tenga efecto detectable alguno, biol\xc3\xb3gico o de cualquier otro tipo.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Al contrario, la investigaci\xc3\xb3n farmacol\xc3\xb3gica ha descubierto que los efectos mayores de un ingrediente activo provienen de dosis mayores, no menores._NEWLINE_Fuera de la comunidad de medicina complementaria y alternativa (MCA), los cient\xc3\xadficos han considerado hace mucho tiempo la homeopat\xc3\xada como una farsa\xe2\x80\x8b o pseudociencia\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b y la comunidad m\xc3\xa9dica la considera charlataner\xc3\xada.\xe2\x80\x8b Existe una ausencia general de evidencia estad\xc3\xadstica s\xc3\xb3lida de su eficacia terap\xc3\xa9utica, lo que es consistente con la carencia de cualquier agente o mecanismo farmacol\xc3\xb3gico biol\xc3\xb3gicamente veros\xc3\xadmil.\xe2\x80\x8b Se ha invocado a conceptos abstractos de la f\xc3\xadsica te\xc3\xb3rica para sugerir explicaciones de c\xc3\xb3mo o por qu\xc3\xa9 los remedios podr\xc3\xadan funcionar, incluido el entrelazamiento cu\xc3\xa1ntico,\xe2\x80\x8b la no-localizaci\xc3\xb3n cu\xc3\xa1ntica,\xe2\x80\x8b la teor\xc3\xada de la relatividad y la teor\xc3\xada del caos. Sin embargo, las explicaciones son propuestas por legos en el \xc3\xa1mbito y a menudo incluyen especulaciones con usos conceptuales incorrectos, adem\xc3\xa1s de no estar apoyadas realmente por la experimentaci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b Varios de los conceptos claves de la homeopat\xc3\xada est\xc3\xa1n en conflicto con los conceptos fundamentales de la f\xc3\xadsica y la qu\xc3\xadmica.\xe2\x80\x8b El uso del entrelazamiento cu\xc3\xa1ntico para explicar los pretendidos efectos homeop\xc3\xa1ticos es un \xc2\xabtonter\xc3\xada patente\xc2\xbb, ya que el entrelazamiento es un estado fr\xc3\xa1gil que raramente dura m\xc3\xa1s all\xc3\xa1 de una fracci\xc3\xb3n de segundo.\xe2\x80\x8b Por otro lado, mientras que esta propiedad puede producir que ciertos aspectos de part\xc3\xadculas subat\xc3\xb3micas individuales adquieran estados cu\xc3\xa1nticos ligados, esto no significa que las part\xc3\xadculas se reflejaran o duplicaran la una a la otra, ni causa transformaciones que mejoran la salud.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nVerosimilitud\n_START_PARAGRAPH_\nLos mecanismos propuestos para la homeopat\xc3\xada est\xc3\xa1n imposibilitados de tener efecto alguno debido a las leyes de la f\xc3\xadsica y la qu\xc3\xadmica m\xc3\xa9dica.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Las diluciones extremas usadas en las preparaciones homeop\xc3\xa1ticas a menudo no dejan nada de la sustancia original en el producto final. El mecanismo moderno propuesto por los home\xc3\xb3patas, la memoria del agua, es considerada err\xc3\xb3nea debido a que el orden de corto alcance del agua solo persiste por alrededor de 1\xc2\xa0picosegundo (1 \xc3\x97 10\xe2\x80\x9312\xc2\xa0s).\xe2\x80\x8b La existencia de efectos farmacol\xc3\xb3gicos en la ausencia de cualquier ingrediente activo aut\xc3\xa9ntico es inconsistente con la relaci\xc3\xb3n dosis-respuesta observada, caracter\xc3\xadstica de los medicamentos\xe2\x80\x8b (mientras que el efecto placebo es inespec\xc3\xadfico y no tiene relaci\xc3\xb3n con la actividad farmacol\xc3\xb3gica\xe2\x80\x8b). El fundamento propuesto para estas diluciones extremas, que el agua tiene \xc2\xabmemoria\xc2\xbb o la \xc2\xabvibraci\xc3\xb3n\xc2\xbb del ingrediente diluido, es contrario a las leyes de la qu\xc3\xadmica y la f\xc3\xadsica, tales como la ley de acci\xc3\xb3n de masas.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nDiluci\xc3\xb3n extrema\n_START_PARAGRAPH_\nLas diluciones extremas de la homeopat\xc3\xada impiden la posibilidad de un mecanismo de acci\xc3\xb3n biol\xc3\xb3gicamente veros\xc3\xadmil. A menudo sus remedios est\xc3\xa1n diluidos al punto donde ya no quedan mol\xc3\xa9culas originales en una dosis del producto final.\xe2\x80\x8b Los home\xc3\xb3patas arguyen que la diluci\xc3\xb3n met\xc3\xb3dica de una sustancia, empezando con una soluci\xc3\xb3n del 10\xc2\xa0% o menos y bajando, siempre agitando luego de cada diluci\xc3\xb3n, produce un remedio terap\xc3\xa9uticamente activo, en contraste con el agua inerte. Debido a que aun las estructuras no covalentes de mayor longevidad en el agua l\xc3\xadquida a temperatura ambiente son estables solo unos pocos picosegundos,\xe2\x80\x8b los cr\xc3\xadticos han concluido que cualquier efecto que pudiese haber tenido la sustancia original ya no puede persistir.\xe2\x80\x8b No se ha encontrado evidencia de grupos de mol\xc3\xa9culas de agua al estudiar los remedios homeop\xc3\xa1ticos usando resonancia magn\xc3\xa9tica nuclear.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Es m\xc3\xa1s, debido a que el agua ha estado en contacto con millones de diferentes sustancias a trav\xc3\xa9s de su historia, los cr\xc3\xadticos se\xc3\xb1alan que el agua es por tanto una diluci\xc3\xb3n extrema de casi cualquier sustancia concebible. Al tomar agua, de acuerdo a la interpretaci\xc3\xb3n homeop\xc3\xa1tica, uno recibir\xc3\xada tratamiento para toda enfermedad imaginable.\xe2\x80\x8b Comp\xc3\xa1rese con la ISO 3696: 1987, esta define un est\xc3\xa1ndar de agua usada en el an\xc3\xa1lisis de laboratorio y permite un nivel de contaminaci\xc3\xb3n de diez partes por mil millones, 4C en notaci\xc3\xb3n homeop\xc3\xa1tica. Esta agua no puede guardarse en contenedores de vidrio pues los contaminantes se desprender\xc3\xadan al agua.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Practicantes de la homeopat\xc3\xada sostiene que diluciones m\xc3\xa1s altas, descritas de mayor potencia,\xe2\x80\x8b producen efectos m\xc3\xa9dicos m\xc3\xa1s fuertes.\xe2\x80\x8b Esta idea es inconsistente con la relaci\xc3\xb3n dosis-respuesta de las drogas convencionales, donde los efectos dependen de la concentraci\xc3\xb3n del ingrediente activo en el cuerpo.\xe2\x80\x8b Esta relaci\xc3\xb3n ha sido confirmada en una mir\xc3\xadada de experimentos en organismos tan diversos como nematodos,\xe2\x80\x8b ratas\xe2\x80\x8b y humanos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El f\xc3\xadsico Robert L. Park, ex director ejecutivo de la American Physical Society, dijo: \xc2\xabdebido a que la m\xc3\xadnima cantidad de sustancia en una soluci\xc3\xb3n es una mol\xc3\xa9cula, una soluci\xc3\xb3n 30C tendr\xc3\xada que tener al menos una mol\xc3\xa9cula de la sustancia original disuelta en un m\xc3\xadnimo de1\xc2\xa0000\xc2\xa0000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 [10\xe2\x81\xb6\xe2\x81\xb0] mol\xc3\xa9culas de agua. Esto requerir\xc3\xada un contenedor de m\xc3\xa1s de 30\xc2\xa0000\xc2\xa0000\xc2\xa0000 veces el tama\xc3\xb1o de la Tierra\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Park tambi\xc3\xa9n sostuvo que para \xc2\xabesperar obtener tan solo una mol\xc3\xa9cula de la sustancia \'medicinal\' supuestamente presente en p\xc3\xadldoras 30X, ser\xc3\xada necesario tomar unos dos mil millones de ellas, las que totalizar\xc3\xadan alrededor de mil toneladas de lactosa m\xc3\xa1s todas las impurezas que la lactosa contenga\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Las leyes de la qu\xc3\xadmica expresan que existe un l\xc3\xadmite de diluci\xc3\xb3n sin que se pierda completamente la sustancia original.\xe2\x80\x8b Este l\xc3\xadmite, identificado con el n\xc3\xbamero de Avogadro, es aproximadamente igual a las potencias homeop\xc3\xa1ticas de 12C o 24X (1 parte en 10\xc2\xb2\xe2\x81\xb4).\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Las pruebas cient\xc3\xadficas realizadas por los programas Horizon de la BBC y 20/20 de ABC fueron incapaces de diferenciar las diluciones homeop\xc3\xa1ticas del agua corriente, incluso cuando se usaron las pruebas propuestas por los propios home\xc3\xb3patas.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nEficacia\n_START_PARAGRAPH_\nNi una sola preparaci\xc3\xb3n ha demostrado ser inequ\xc3\xadvocamente diferente del placebo.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b La calidad metodol\xc3\xb3gica de la investigaci\xc3\xb3n primaria era generalmente baja, con problemas como fallos en el dise\xc3\xb1o de estudio e informe, peque\xc3\xb1os tama\xc3\xb1os de la muestra y sesgo de selecci\xc3\xb3n. Desde que se ha publicado ensayos de mayor calidad, la evidencia de la eficacia de las preparaciones homeop\xc3\xa1ticas ha mermado: las pruebas de mayor calidad indican que los remedios homeop\xc3\xa1ticos en s\xc3\xad no ejercen ning\xc3\xban efecto intr\xc3\xadnseco.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica realizada en 2010 de todos los estudios pertinentes de \xc2\xabmayor evidencia\xc2\xbb realizados por la Colaboraci\xc3\xb3n Cochrane concluy\xc3\xb3 que \xc2\xabla evidencia m\xc3\xa1s confiable \xe2\x80\x93aquella proveniente de las revisiones Cochrane\xe2\x80\x93 fracasa en demostrar que las medicamentos homeop\xc3\xa1ticos tengan efectos m\xc3\xa1s all\xc3\xa1 del placebo\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nSesgo de publicaci\xc3\xb3n y otros problemas metodol\xc3\xb3gicos\n_START_PARAGRAPH_\nEl hecho de que pruebas controladas aleatorias individuales han dado resultados positivos no est\xc3\xa1 en contradicci\xc3\xb3n con la falta global de evidencia estad\xc3\xadstica de eficacia. Una peque\xc3\xb1a proporci\xc3\xb3n de ensayos cl\xc3\xadnicos inevitablemente proveen resultados falsos positivos debido al papel del azar: un resultado positivo \xc2\xabestad\xc3\xadsticamente significativo\xc2\xbb normalmente es adjudicado cuando la probabilidad de que se deba al azar en vez de efectos reales es no mayor a un 5\xc2\xa0%; nivel en el que puede esperarse que 1 de cada 20 ensayos muestren un resultado positivo en ausencia de efectos terap\xc3\xa9uticos.\xe2\x80\x8b Adem\xc3\xa1s, ensayos de baja calidad metodol\xc3\xb3gica (por ejemplo aquellos con dise\xc3\xb1o, direcci\xc3\xb3n o informaci\xc3\xb3n inapropiados) son propensos a arrojar resultados enga\xc3\xb1osos. En una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica de la calidad metodol\xc3\xb3gica de pruebas aleatorias en tres ramas de la medicina alternativa, Linde et al. destacaron graves vicios en el sector homeop\xc3\xa1tico, incluida una pobre aleatorizaci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Un problema relacionado es el sesgo de publicaci\xc3\xb3n: por un lado los investigadores tienden solo a presentar ensayos con resultados positivos, mientras que por el otro las revistas prefieren publicar resultados positivos.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b El sesgo de publicaci\xc3\xb3n ha sido especialmente marcado en revistas de medicina complementaria y alternativa, donde pocos de los art\xc3\xadculos publicados (solo un 5\xc2\xa0% durante el 2000) tienden a reportar resultados nulos.\xe2\x80\x8b En relaci\xc3\xb3n a la forma en la que la homeopat\xc3\xada es presentada en la literatura m\xc3\xa9dica, una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica encontr\xc3\xb3 se\xc3\xb1ales de sesgo en las publicaciones de ensayos cl\xc3\xadnicos (referente a una representaci\xc3\xb3n negativa en las principales revistas m\xc3\xa9dicas, y viceversa en aquellas de medicina complementaria y alternativa), pero no en las revisiones.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Es mucho m\xc3\xa1s probable que los resultados positivos sean falsos si la probabilidad preliminar de la afirmaci\xc3\xb3n bajo prueba es baja.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nRevisiones sistem\xc3\xa1ticas y metaan\xc3\xa1lisis\n_START_PARAGRAPH_\nTanto los metaan\xc3\xa1lisis, que combinan estad\xc3\xadsticamente los resultados de varias pruebas controladas aleatorias, y otras revisiones sistem\xc3\xa1ticas de la literatura son herramientas esenciales para resumir la evidencia sobre la eficacia terap\xc3\xa9utica.\xe2\x80\x8b Las revisiones sistem\xc3\xa1ticas y metaan\xc3\xa1lisis tempranos de ensayos cl\xc3\xadnicos que evaluaron la eficacia de los remedios homeop\xc3\xa1ticos en comparaci\xc3\xb3n con placebo tend\xc3\xadan m\xc3\xa1s a menudo a generar resultados positivos, pero mostraban un total poco convincente.\xe2\x80\x8b En particular, las declaraciones de tres grandes metaan\xc3\xa1lisis advert\xc3\xadan a los lectores que no se pod\xc3\xada alcanzar conclusiones firmes, debido principalmente a errores metodol\xc3\xb3gicos en los estudios primarios y la dificultad de controlar por sesgo de publicaci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b La conclusi\xc3\xb3n positiva de uno de los metaan\xc3\xa1lisis tempranos m\xc3\xa1s prominentes, publicado en The Lancet en 1997 por Linde et al.,\xe2\x80\x8b fue luego reelaborada por el mismo equipo de investigaci\xc3\xb3n, quien escribi\xc3\xb3:_NEWLINE_La evidencia de sesgo [en los estudios primarios] debilita las conclusiones de nuestro metaan\xc3\xa1lisis original. Desde que completamos nuestra b\xc3\xbasqueda de literatura en 1995, se ha publicado un n\xc3\xbamero considerable de nuevos ensayos homeop\xc3\xa1ticos. El hecho de que varios de los nuevos ensayos de alta calidad [...] tengan resultados negativos, y una reciente actualizaci\xc3\xb3n de nuestra revisi\xc3\xb3n del subtipo de homeopat\xc3\xada m\xc3\xa1s \xc2\xaboriginal\xc2\xbb (homeopat\xc3\xada cl\xc3\xa1sica o individualizada), parece confirmar la conclusi\xc3\xb3n de que ensayos m\xc3\xa1s rigurosos tienen resultados menos prometedores. Parece, por lo tanto, probable que nuestro metaan\xc3\xa1lisis por lo menos sobrestim\xc3\xb3 los efectos de los tratamientos homeop\xc3\xa1ticos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Un estudio posterior por John Ioannidis y otros han demostrado que para los tratamientos sin verosimilitud previa, las posibilidades de que un resultado positivo sea un falso positivo son mucho mayores y que cualquier resultado consistente con la hip\xc3\xb3tesis nula debe asumirse que es un falso positivo.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En 2002, una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica de las revisiones sistem\xc3\xa1ticas disponibles confirmaron que los ensayos de mayor calidad tend\xc3\xadan a tener menos resultados positivos y no hall\xc3\xb3 evidencia convincente de que los remedios homeop\xc3\xa1ticos ejerzan efectos cl\xc3\xadnicos diferentes al placebo.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En 2005, la revista m\xc3\xa9dica The Lancet public\xc3\xb3 un metaan\xc3\xa1lisis de 110 ensayos de homeopat\xc3\xada y 110 ensayos hom\xc3\xb3logos de la medicina convencional, ambos controlados por placebo, en el marco del Programa de evaluaci\xc3\xb3n de la medicina complementaria (PEK) del gobierno suizo. El estudio concluy\xc3\xb3 que sus hallazgos son \xc2\xabcompatibles con la noci\xc3\xb3n de que los efectos cl\xc3\xadnicos de la homeopat\xc3\xada son efectos placebo\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Un metaan\xc3\xa1lisis de 2006 de seis ensayos que evaluaron si los tratamientos homeop\xc3\xa1ticos pod\xc3\xadan reducir los efectos secundarios de la terapia oncol\xc3\xb3gica producto de la radioterapia y quimioterapia hall\xc3\xb3 que hab\xc3\xada \xc2\xabinsuficiente evidencia para sustentar la eficacia cl\xc3\xadnica de la terapia homeop\xc3\xa1tica en los cuidados del c\xc3\xa1ncer\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Un an\xc3\xa1lisis sistem\xc3\xa1tico de 2007 de la homeopat\xc3\xada para ni\xc3\xb1os y adolescentes encontr\xc3\xb3 que la evidencia para el trastorno por d\xc3\xa9ficit de atenci\xc3\xb3n con hiperactividad y diarrea infantil era mixta. No se hall\xc3\xb3 diferencia frente a placebo para la hipertrofia adenoidea, asma, ni infecci\xc3\xb3n del tracto respiratorio alto. La evidencia no fue suficiente para recomendar ninguna intervenci\xc3\xb3n terap\xc3\xa9utica o preventiva y el retraso en la atenci\xc3\xb3n m\xc3\xa9dica puede resultar da\xc3\xb1ino para el paciente.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En 2011, una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica de 25 ensayos que hab\xc3\xadan experimentado homeopat\xc3\xada para enfermedades psiqui\xc3\xa1tricas no encontr\xc3\xb3 evidencia de su efecto para la mayor\xc3\xada de las enfermedades y not\xc3\xb3 que la calidad de los estudios primarios eran en cualquier caso demasiado pobres para extraer conclusi\xc3\xb3n alguna sobre su seguridad o efectividad.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La Biblioteca Cochrane no hall\xc3\xb3 suficiente evidencia cl\xc3\xadnica para evaluar la eficacia de los tratamientos homeop\xc3\xa1ticos para el asma,\xe2\x80\x8b la demencia,\xe2\x80\x8b trastorno por d\xc3\xa9ficit de atenci\xc3\xb3n con hiperactividad\xe2\x80\x8b o la inducci\xc3\xb3n del parto.\xe2\x80\x8b Otros investigadores no encontraron evidencia de que la homeopat\xc3\xada sea beneficiosa para la osteoartritis,\xe2\x80\x8b las migra\xc3\xb1as,\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b el dolor muscular de aparici\xc3\xb3n tard\xc3\xada\xe2\x80\x8b o eccema.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Ha habido varios ensayos cl\xc3\xadnicos que han puesto a prueba a la homeopat\xc3\xada individualizada. Un an\xc3\xa1lisis de 1998 encontr\xc3\xb3 32 ensayos que coincid\xc3\xadan con los criterios de inclusi\xc3\xb3n, 19 de los cuales fueron controlados por placebo y prove\xc3\xadan suficiente informaci\xc3\xb3n para un metaan\xc3\xa1lisis. Estos 19 estudios mostraron odds ratio agrupados de 1,17 a 2,23 a favor de la homeopat\xc3\xada individualizada sobre el placebo, pero no se observ\xc3\xb3 diferencia cuando el an\xc3\xa1lisis se limitaba a las pruebas con mejor metodolog\xc3\xada. Los autores concluyeron que \xc2\xablos resultados de los ensayos aleatorios disponibles sugieren que la homeopat\xc3\xada individualizada tiene un efecto sobre el placebo. La evidencia, sin embargo, no es convincente debido a deficiencias metodol\xc3\xb3gicas e inconsistencias\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Jay Shelton, autor de un libro sobre homeopat\xc3\xada, afirm\xc3\xb3 que se asume sin evidencia que la homeopat\xc3\xada individualizada funciona mejor que las variaciones no cl\xc3\xa1sicas.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En un art\xc3\xadculo de 2012 publicado en Skeptical Inquirer,\xe2\x80\x8b Edzard Ernst analiz\xc3\xb3 las publicaciones del grupo de investigaci\xc3\xb3n que ha publicado la mayor\xc3\xada de los estudios cl\xc3\xadnicos del tratamiento homeop\xc3\xa1tico entre los a\xc3\xb1os 2005 y 2010. En un total de 11 art\xc3\xadculos, publicados tanto en revistas convencionales como de medicina alternativa, se describe tres pruebas cl\xc3\xadnicas aleatorizadas (un art\xc3\xadculo), estudios de cohorte prospectivos sin grupos de control (siete art\xc3\xadculos) y estudios de cohorte comparativos con controles (tres art\xc3\xadculos). Las enfermedades incluyen un amplio rango de afecciones desde cirug\xc3\xada de rodilla, eccema, migra\xc3\xb1a, insomnio a \xc2\xabcualquier afecci\xc3\xb3n de pacientes la de tercera edad\xc2\xbb. Las evaluaciones de Ernst hallaron numerosos errores en el dise\xc3\xb1o, direcci\xc3\xb3n e informaci\xc3\xb3n. Algunos ejemplos son el poco detalle del tratamiento homeop\xc3\xa1tico real, presentaci\xc3\xb3n enga\xc3\xb1osa de los controles (comparaci\xc3\xb3n del tratamiento homeop\xc3\xa1tico m\xc3\xa1s el convencional versus tratamiento convencional, pero presentado como tratamiento homeop\xc3\xa1tico versus convencional) y datos similares en m\xc3\xbaltiples art\xc3\xadculos. Concluy\xc3\xb3 que la malinterpretaci\xc3\xb3n de datos d\xc3\xa9biles hizo parecer que la homeopat\xc3\xada tiene efectos cl\xc3\xadnicos, los que pueden ser atribuidos a sesgo o confusi\xc3\xb3n y que el \xc2\xablector casual puede ser seriamente enga\xc3\xb1ado\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nDeclaraciones de las organizaciones m\xc3\xa9dicas\n_START_PARAGRAPH_\nLas organizaciones como el National Health Service del Reino Unido,\xe2\x80\x8b la American Medical Association,\xe2\x80\x8b el FASEB,\xe2\x80\x8b y el National Health and Medical Research Council de Australia,\xe2\x80\x8b han concluido que "no existe evidencia de buena calidad que la homeopat\xc3\xada sea efectiva como tratamiento para problema de salud alguno".\xe2\x80\x8b En 2009, el funcionario Mario Raviglione de la Organizaci\xc3\xb3n Mundial de la Salud critic\xc3\xb3 el uso de la homeopat\xc3\xada para tratar la tuberculosis; de igual forma, otro vocero de la OMS argument\xc3\xb3 que no exist\xc3\xada evidencia que la homeopat\xc3\xada fuese un tratamiento efectivo para la diarrea.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La American College of Medical Toxicology y la American Academy of Clinical Toxicology recomiendan que nadie use la homeopat\xc3\xada como tratamiento frente a una enfermedad o como una medida de salud preventiva.\xe2\x80\x8b Dichas organizaciones informan que no existe evidencia de que el tratamiento homeop\xc3\xa1tico sea efectivo, pero que existe evidencia de que usar estos tratamientos produce da\xc3\xb1o y puede conllevar riesgos de salud indirectos al retrasar tratamientos eficaces.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nEfectos en otros sistemas biol\xc3\xb3gicos\n_START_PARAGRAPH_\nMientras que algunos art\xc3\xadculos han sugerido que las soluciones homeop\xc3\xa1ticas de alta diluci\xc3\xb3n pueden tener efectos estad\xc3\xadsticamente significativos en los procesos org\xc3\xa1nicos como el crecimiento de grano,\xe2\x80\x8b liberaci\xc3\xb3n de histamina por leucocitos\xe2\x80\x8b y reacciones enzim\xc3\xa1ticas, tales evidencias son discutidas debido a que los intentos por replicarlos han fracasado.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En 1985, el inmun\xc3\xb3logo franc\xc3\xa9s Jacques Benveniste envi\xc3\xb3 un art\xc3\xadculo a la revista Nature en el tiempo en que trabajaba en el INSERM. Afirm\xc3\xb3 haber descubierto que los bas\xc3\xb3filos, un tipo de leucocito, liberaban histamina cuando eran expuestos a diluciones homeop\xc3\xa1ticas de anticuerpos anti-inmunoglobulina E. Los editores de la revista, esc\xc3\xa9pticos de los resultados, solicitaron que el estudio fuese replicado en un laboratorio distinto. Luego de reproducirlo en cuatro laboratorios, el estudio fue publicado. A\xc3\xban esc\xc3\xa9pticos sobre las conclusiones, Nature organiz\xc3\xb3 un equipo de investigaci\xc3\xb3n independiente para determinar la precisi\xc3\xb3n de la investigaci\xc3\xb3n, consistente en el editor de Nature y f\xc3\xadsico sir John Maddox, el investigador de fraudes cient\xc3\xadficos estadounidense Walter Stewart y el esc\xc3\xa9ptico James Randi. Luego de investigar las conclusiones y metodolog\xc3\xada del experimento, el equipo descubri\xc3\xb3 que los experimentos fueron \xc2\xabmal controlados estad\xc3\xadsticamente\xc2\xbb y \xc2\xabla interpretaci\xc3\xb3n hab\xc3\xada sido nublado por la exclusi\xc3\xb3n de medidas en conflicto con la afirmaci\xc3\xb3n\xc2\xbb. Concluy\xc3\xb3 \xc2\xabCreemos que los datos experimentales han sido evaluados sin cr\xc3\xadtica y sus imperfecciones inadecuadamente informadas\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b James Randi dud\xc3\xb3 que hubiese habido alg\xc3\xban fraude deliberado, pero los investigadores hab\xc3\xadan permitido que sus \xc2\xabilusiones\xc2\xbb influenciaran su interpretaci\xc3\xb3n de los datos.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\n\xc3\x89tica y seguridad\n_START_PARAGRAPH_\nProveer remedios homeop\xc3\xa1ticos ha sido descrito como no \xc3\xa9tico.\xe2\x80\x8b Michael Baum, profesor em\xc3\xa9rito de cirug\xc3\xada y profesor invitado de Humanidades m\xc3\xa9dicas del University College de Londres (UCL), ha descrito a la homeopat\xc3\xada como un \xc2\xabcruel enga\xc3\xb1o\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Edzard Ernst, el primer Profesor de medicina complementaria del Reino Unido y exhome\xc3\xb3pata,\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b ha expresado su preocupaci\xc3\xb3n sobre los farmac\xc3\xa9uticos que violan su c\xc3\xb3digo \xc3\xa9tico al fallar en proveer a sus pacientes de la \xc2\xabinformaci\xc3\xb3n relevante y necesaria\xc2\xbb sobre la verdadera naturaleza de los productos homeop\xc3\xa1ticos que promocionan y venden:_NEWLINE_Mi llamado es simplemente a la honestidad. Dejen a las personas comprar lo que quieran, pero d\xc3\xadganles la verdad sobre lo que est\xc3\xa1n comprando. Estos tratamientos son biol\xc3\xb3gicamente inveros\xc3\xadmiles y que los ensayos cl\xc3\xadnicos han demostrado que no hacen absolutamente nada en los seres humanos. El argumento de que esta informaci\xc3\xb3n no es relevante o importante para los clientes es bastante y simplemente rid\xc3\xadculo.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Los pacientes que eligen usar la homeopat\xc3\xada en lugar de la medicina basada en la evidencia se arriesgan a perder un diagn\xc3\xb3stico oportuno y un tratamiento efectivo de enfermedades serias como el c\xc3\xa1ncer.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nReacciones adversas\n_START_PARAGRAPH_\nAlgunos remedios homeop\xc3\xa1ticos utilizan venenos como belladona, ars\xc3\xa9nico y hiedra venenosa que son altamente diluidos. Los ingredientes originales solo en raros casos est\xc3\xa1n presentes en niveles detectables. Las reacciones adversas pueden deberse a una preparaci\xc3\xb3n inadecuada o una baja diluci\xc3\xb3n intencional. Se ha informado de efectos adversos graves como epilepsias y muerte debido o asociado al uso de algunos remedios homeop\xc3\xa1ticos.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Ha ocurrido casos de envenenamiento por ars\xc3\xa9nico luego del uso de preparaciones homeop\xc3\xa1ticas de ars\xc3\xa9nico.\xe2\x80\x8b El gel nasal Zicam Cold remedy (Remedio para el resfriado Zicam), que contiene 2X (1:100) gluconato de zinc, habr\xc3\xada causado que un peque\xc3\xb1o porcentaje de sus consumidores perdieran su sentido del olfato.\xe2\x80\x8b 340 casos llegaron a un arreglo extrajudicial en 2006 por USD 12 millones.\xe2\x80\x8b En 2009, la Food and Drug Administration (FDA, Estados Unidos) recomend\xc3\xb3 dejar de usar tres descontinuados remedios para el resfr\xc3\xado Zicam debido a que pod\xc3\xadan causar un da\xc3\xb1o permanente al sentido del olfato de sus consumidores.\xe2\x80\x8b Zicam fue lanzado al mercado sin un New Drug Application (NDA, Solicitud de nuevo medicamento) bajo una cl\xc3\xa1usula en el Manual de la pol\xc3\xadtica de complimiento de la FDA llamada \xc2\xabCondiciones bajo las que los medicamentos homeop\xc3\xa1ticos pueden comercializarse\xc2\xbb (CPG 7132.15). No obstante, la FDA advirti\xc3\xb3 a Matrixx Initiatives, su fabricante, mediante una Notificaci\xc3\xb3n de advertencia que esta pol\xc3\xadtica no aplicaba cuando exist\xc3\xada un riesgo de salud para los consumidores.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Una revisi\xc3\xb3n de 2000 inform\xc3\xb3 que los productos homeop\xc3\xa1ticos "improbablemente provoquen reacciones adversas graves".\xe2\x80\x8b En 2012, una revisi\xc3\xb3n sistem\xc3\xa1tica de la evidencia sobre los posibles efectos adversos de la homeopat\xc3\xada concluy\xc3\xb3 que \xc2\xabla homeopat\xc3\xada tiene el potencial de da\xc3\xb1ar a los pacientes y consumidores tanto en formas directas como indirectas\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Edzard Ernst, uno de los investigadores, complement\xc3\xb3 el art\xc3\xadculo en su blog escribiendo: \xc2\xabLo he dicho a menudo y lo digo de nuevo: si se usa como una alternativa a una cura efectiva, incluso el tratamiento m\xc3\xa1s \xe2\x80\x9cinocuo\xe2\x80\x9d puede convertirse en una amenaza para la vida\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nCarencia de eficacia\n_START_PARAGRAPH_\nLa falta de evidencia cient\xc3\xadfica convincente que respalde su eficacia\xe2\x80\x8b y el uso de remedios sin ning\xc3\xban ingrediente activo han causado caracterizaciones de pseudociencia y charlataner\xc3\xada,\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b o, en las palabras de una revisi\xc3\xb3n m\xc3\xa9dica de 1998, \xc2\xabterapia placebo en el mejor de los casos y charlataner\xc3\xada en el peor\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b El Director m\xc3\xa9dico de Inglaterra, Dame Sally Davies, ha dicho que los remedios homeop\xc3\xa1ticos son \xc2\xabbasura\xc2\xbb y no sirven para nada m\xc3\xa1s que placebo.\xe2\x80\x8b Jack Killen, subdirector interino del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa, dijo que la homeopat\xc3\xada \xc2\xabva m\xc3\xa1s all\xc3\xa1 de toda comprensi\xc3\xb3n actual de la qu\xc3\xadmica y la f\xc3\xadsica\xc2\xbb. Agreg\xc3\xb3: \xc2\xabNo existe, a mi saber, enfermedad para la cual se haya probado que la homeopat\xc3\xada sea un tratamiento efectivo\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Ben Goldacre dijo que los home\xc3\xb3patas que tergiversan la evidencia cient\xc3\xadfica para un p\xc3\xbablico cient\xc3\xadficamente analfabeto se han \xc2\xabautoexcluido de la medicina acad\xc3\xa9mica y toda critica se ha enfrentado demasiado a menudo con evasi\xc3\xb3n en lugar de debate\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Los home\xc3\xb3patas frecuentemente prefieren ignorar los metaan\xc3\xa1lisis en favor de una selecci\xc3\xb3n falaz de resultados positivos, tales como promocionar un estudio observacional particular (uno que Goldacre describe como \xc2\xabun poco m\xc3\xa1s que una encuesta de satisfacci\xc3\xb3n del consumidor\xc2\xbb) como si este fuese mucho m\xc3\xa1s informativo que una serie de ensayos controlados aleatorizados.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Refiri\xc3\xa9ndose espec\xc3\xadficamente a la homeopat\xc3\xada, el Comit\xc3\xa9 de Ciencia y Tecnolog\xc3\xada de la C\xc3\xa1mara de los Comunes del Reino Unido declar\xc3\xb3:_NEWLINE_A nuestro ver, las revisiones sistem\xc3\xa1ticas y los metaan\xc3\xa1lisis demuestran concluyentemente que los productos homeop\xc3\xa1ticos no se desempe\xc3\xb1an mejor que placebos. El Gobierno comparte nuestra interpretaci\xc3\xb3n de la evidencia.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En el parecer del Comit\xc3\xa9, la homeopat\xc3\xada es un tratamiento placebo y el Gobierno deber\xc3\xada tener una pol\xc3\xadtica sobre prescribir placebos. El Gobierno es reluctante a abordar la procedencia y \xc3\xa9tica de prescribir placebos a los pacientes, lo que usualmente depende de alg\xc3\xban grado de enga\xc3\xb1o al paciente. La prescripci\xc3\xb3n de placebos no es consistente con la elecci\xc3\xb3n del paciente informado, que el Gobierno asegura que es muy importante, ya que significa que los pacientes no tienen toda la informaci\xc3\xb3n necesaria para tomar una decisi\xc3\xb3n significativa._NEWLINE_M\xc3\xa1s all\xc3\xa1 de los problemas \xc3\xa9ticos y la integridad de la relaci\xc3\xb3n m\xc3\xa9dico-paciente, prescribir puros placebos es una mala medicina. Su efecto no es de fiar e impredecible y no puede formar el fundamento exclusivo de ning\xc3\xban tratamiento en el NHS [Sistema Nacional de Salud].\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa del National Institutes of Health (Estados Unidos) declar\xc3\xb3:_NEWLINE_La homeopat\xc3\xada es un tema controvertido en la investigaci\xc3\xb3n de la medicina complementaria. Varios de los conceptos claves de la homeopat\xc3\xada no son consistentes con los conceptos fundamentales de la qu\xc3\xadmica y la f\xc3\xadsica. Por ejemplo, no es posible explicar en t\xc3\xa9rminos cient\xc3\xadficos c\xc3\xb3mo un remedio que contiene poco o ning\xc3\xban ingrediente activo pueda tener alg\xc3\xban efecto. Esto, a su vez, crea grandes retos a la investigaci\xc3\xb3n cl\xc3\xadnica rigurosa de los remedios homeop\xc3\xa1ticos. Por ejemplo, uno no puede confirmar que un remedio extremadamente diluido contiene lo que se nombra en la etiqueta, o desarrollar mediciones objetivas que muestren efectos de remedios extremadamente diluidos en el cuerpo humano.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nAlternativa al tratamiento m\xc3\xa9dico\n_START_PARAGRAPH_\nEn el \xc3\xa1mbito cl\xc3\xadnico, los pacientes que eligen usar homeopat\xc3\xada en lugar de medicina cient\xc3\xadfica corren el riesgo de perder un diagn\xc3\xb3stico precoz y un tratamiento efectivo, de este modo empeorando las consecuencias de enfermedades graves.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Cr\xc3\xadticos de la homeopat\xc3\xada citan casos de pacientes homeop\xc3\xa1ticos que rechazaron recibir un correcto tratamiento para enfermedades que f\xc3\xa1cilmente podr\xc3\xadan haber sido diagnosticadas y tratadas con medicina basada en evidencia y que han muerto como consecuencia,\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b adem\xc3\xa1s de la \xc2\xabpr\xc3\xa1ctica de mercadotecnia\xc2\xbb de criticar y quitar importancia a la efectividad de la medicina cient\xc3\xadfica.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Los home\xc3\xb3patas afirman que el uso de medicinas convencionales \xc2\xabempujar\xc3\xa1 la enfermedad m\xc3\xa1s profundo\xc2\xbb y causar\xc3\xa1 enfermedades m\xc3\xa1s graves, un supuesto proceso llamado \xc2\xabrepresi\xc3\xb3n\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Algunos home\xc3\xb3patas, especialmente aquellos que no son m\xc3\xa9dicos, desaconsejan la vacunaci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Algunos sugieren reemplazarla con \xc2\xabnosode\xc2\xbb, producto homeop\xc3\xa1tico creado a partir de material biol\xc3\xb3gico como pus, tejido infectado, bacilo de esputo o, en el caso de \xc2\xabnosodes intestinales\xc2\xbb, heces.\xe2\x80\x8b Mientras que Hahnemann se opuso a tales preparaciones, los home\xc3\xb3patas contempor\xc3\xa1neos a menudo los usan aunque no existe evidencia que indique efecto ben\xc3\xa9fico alguno.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Se han identificado casos de home\xc3\xb3patas desaconsejando el uso de medicamentos antimalaria.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b Esto expone a los viajeros al tr\xc3\xb3pico que siguen la recomendaci\xc3\xb3n en peligro grave, puesto que los remedios homeop\xc3\xa1ticos son completamente inefectivos contra el par\xc3\xa1sito de la malaria.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En un caso de 2004 un home\xc3\xb3pata indic\xc3\xb3 a uno de sus pacientes que dejara de tomar la medicaci\xc3\xb3n convencional para una afecci\xc3\xb3n card\xc3\xadaca. El 22 de junio de ese a\xc3\xb1o le aconsej\xc3\xb3: \xc2\xabAbandona todos los medicamentos, incluidos los homeop\xc3\xa1ticos\xc2\xbb. Dos meses despu\xc3\xa9s, alrededor del 20 de agosto, insisti\xc3\xb3 en que ya no necesitaba seguir su tratamiento m\xc3\xa9dico. El 23 de agosto, agreg\xc3\xb3 \xc2\xabSimplemente no puede tomar ning\xc3\xban f\xc3\xa1rmaco. Le he sugerido algunos remedios homeop\xc3\xa1ticos. [...] Me siento seguro de que si sigue la recomendaci\xc3\xb3n recuperar\xc3\xa1 su salud\xc2\xbb. La paciente fue ingresada al hospital al d\xc3\xada siguiente, donde muri\xc3\xb3 ocho d\xc3\xadas despu\xc3\xa9s. El diagn\xc3\xb3stico final fue \xc2\xabfallo card\xc3\xadaca aguda debido a suspensi\xc3\xb3n del tratamiento\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En 1978, George Vithoulkas afirm\xc3\xb3 que si se traba la s\xc3\xadfilis con antibi\xc3\xb3ticos, esta se desarrollar\xc3\xada en una s\xc3\xadfilis secundaria y terciaria con compromiso del sistema nervioso central. Anthony Campbell, entonces un m\xc3\xa9dico especialista de la Royal London Homeopathic Hospital, replic\xc3\xb3 \xc2\xabEl profano desafortunado podr\xc3\xada ser bien enga\xc3\xb1ado por la ret\xc3\xb3rica de Vithoulkas en rehusarse a seguir el tratamiento ortodoxo\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Los dichos de Vithoulkas difundieron la idea de que tratar una enfermedad con medicamentos solo la conducir\xc3\xa1 m\xc3\xa1s profundo en el cuerpo. Esto est\xc3\xa1 en conflicto con los estudios cient\xc3\xadficos, que indican que el tratamiento con penicilina produce una cura completa de la s\xc3\xadfilis en m\xc3\xa1s del 90\xc2\xa0% de los casos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Una revisi\xc3\xb3n de 2006 por W. Steven Pray de la Facultad de farmacia de la Southwestern Oklahoma State University recomend\xc3\xb3 que las facultades de farmacolog\xc3\xada incluyan una asignatura obligatoria sobre medicaciones y tratamientos sin evidencia, promover la discusi\xc3\xb3n de dilemas \xc3\xa9ticos inherentes en recomendar productos sin garant\xc3\xada de seguridad y eficacia y que se deber\xc3\xada ense\xc3\xb1ar a los estudiantes d\xc3\xb3nde los sistemas sin probar, como la homeopat\xc3\xada, se apartan de la medicina basada en la evidencia.\xe2\x80\x8b En un art\xc3\xadculo titulado \xc2\xab\xc2\xbfDeber\xc3\xadamos mantener una mente abierta a la homeopat\xc3\xada?\xc2\xbb\xe2\x80\x8b publicada en la American Journal of Medicine, Michael Baum y Edzard Ernst escribieron que \xc2\xabLa homeopat\xc3\xada est\xc3\xa1 entre los peores ejemplos de medicina basada en la fe. [...] Estos axiomas [de la homeopat\xc3\xada] no son solo est\xc3\xa1n fuera de tono de los hechos cient\xc3\xadficos, sino que tambi\xc3\xa9n se les oponen directamente. Si la homeopat\xc3\xada es correcta, mucha de la f\xc3\xadsica, qu\xc3\xadmica y farmacolog\xc3\xada debe ser incorrecta\xc2\xbb._NEWLINE_En 2013 sir Mark Walport, el nuevo Consejero cient\xc3\xadfico principal del Gobierno de Reino Unido y cabeza de la Oficina de gobierno para la ciencia, dijo sobre la homeopat\xc3\xada: \xc2\xabMi parecer cient\xc3\xadfico es absolutamente claro: la homeopat\xc3\xada es una tonter\xc3\xada, es aciencia. Mi asesor\xc3\xada a los ministros es clara: que no existe ciencia en la homeopat\xc3\xada. Lo m\xc3\xa1ximo que puede tener es un efecto placebo. Es entonces una decisi\xc3\xb3n pol\xc3\xadtica si gastan dinero en ella o no\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b Su predecesor, el profesor sir John Beddington, respecto a su opini\xc3\xb3n sobre la homeopat\xc3\xada \xc2\xabfundamentalmente ignorada\xc2\xbb por el gobierno, dijo: \xc2\xabLa \xc3\xbanica [opini\xc3\xb3n siendo ignorada] que podr\xc3\xada concebir es la homeopat\xc3\xada, que est\xc3\xa1 loca. No tiene respaldo de bases cient\xc3\xadficas. De hecho toda la ciencia se\xc3\xb1ala al hecho de que no es para nada sensato. La clara evidencia est\xc3\xa1 diciendo que est\xc3\xa1 equivocada, pero la homeopat\xc3\xada a\xc3\xban es usada en el NHS [Sistema nacional de salud]\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nRegulaci\xc3\xb3n y prevalencia\n_START_PARAGRAPH_\nLa homeopat\xc3\xada es bastante com\xc3\xban en algunos pa\xc3\xadses, mientras que en otros es poco com\xc3\xban; est\xc3\xa1 altamente regulada en algunos y pr\xc3\xa1cticamente sin regulaci\xc3\xb3n en otros. Se practica en todo el mundo y se necesitan cualificaciones profesionales y licencias en la mayor\xc3\xada de los pa\xc3\xadses.\xe2\x80\x8b En algunos pa\xc3\xadses no existen normas legales espec\xc3\xadficas relativas a la pr\xc3\xa1ctica de la homeopat\xc3\xada, mientras que en otros se requiere un t\xc3\xadtulo de medicina cient\xc3\xadfica o una licencia otorgados por universidades acreditadas. En Alemania, para convertirse en un home\xc3\xb3pata, uno debe asistir a un programa de formaci\xc3\xb3n de tres a\xc3\xb1os, mientras que Francia, Austria y Dinamarca exigen licencias para diagnosticar cualquier enfermedad o dispensar cualquier producto cuyo prop\xc3\xb3sito es tratar una enfermedad.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Algunos tratamientos homeop\xc3\xa1ticos est\xc3\xa1n cubiertos por los servicios de salud p\xc3\xbablica de varios pa\xc3\xadses europeos, entre ellos Francia, el Reino Unido, Dinamarca y Luxemburgo. En otros pa\xc3\xadses, como B\xc3\xa9lgica, la homeopat\xc3\xada no est\xc3\xa1 cubierta. En Austria, el servicio de salud p\xc3\xbablica requiere una prueba cient\xc3\xadfica de efectividad para reembolsar tratamientos m\xc3\xa9dicos y la homeopat\xc3\xada est\xc3\xa1 catalogada como no reembolsable,\xe2\x80\x8b pero se pueden hacer excepciones;\xe2\x80\x8b las p\xc3\xb3lizas de seguros de salud privados a veces incluyen el tratamiento homeop\xc3\xa1tico.\xe2\x80\x8b El gobierno suizo, despu\xc3\xa9s de un ensayo de 5 a\xc3\xb1os, retir\xc3\xb3 la cobertura de la homeopat\xc3\xada y otros cuatro tratamientos complementarios en 2005 al afirmar que no cumpl\xc3\xadan con los criterios de eficacia y coste-efectividad,\xe2\x80\x8b pero tras un refer\xc3\xa9ndum en 2009 las cinco terapias han sido reintegrados por un per\xc3\xadodo de prueba adicional de 6 a\xc3\xb1os a partir de 2012.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El gobierno indio reconoce la homeopat\xc3\xada como una de sus sistemas nacionales de medicina;\xe2\x80\x8b se ha establecido AYUSH o el Departamento de Ayurveda, Yoga y Naturopat\xc3\xada, Unani, Siddha y Homeopat\xc3\xada en el marco del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar.\xe2\x80\x8b El Consejo Central de Homeopat\xc3\xada fue establecido en 1973 para supervisar la educaci\xc3\xb3n superior de la homeopat\xc3\xada y el Instituto Nacional de la Homeopat\xc3\xada en 1975.\xe2\x80\x8b Se requiere un m\xc3\xadnimo de un diploma en homeopat\xc3\xada acreditado y la inscripci\xc3\xb3n en un registro estatal o el Registro Central de Homeopat\xc3\xada para practicar la homeopat\xc3\xada en la India.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nOposici\xc3\xb3n p\xc3\xbablica\n_START_PARAGRAPH_\nEn Estados Unidos, el presidente de la National Council Against Health Fraud (Consejo nacional contra el fraude en salud) dijo que \xc2\xabLa homeopat\xc3\xada es un fraude perpetrado contra el p\xc3\xbablico con las bendiciones del gobierno, gracias al abuso de poder pol\xc3\xadtico del senador Royal Copeland [principal promotor de la Food, Drug, and Cosmetic Act, 1938]\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Se han vuelto populares las parodias de \xc2\xabsobredosis\xc2\xbb de los preparados homeop\xc3\xa1ticos por individuos o grupos mediante \xc2\xabsuicidios homeop\xc3\xa1ticos\xc2\xbb desde que James Randi empez\xc3\xb3 a tomar botellas enteras de p\xc3\xadldoras somn\xc3\xadferas homeop\xc3\xa1ticas antes de dar sus charlas.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b En 2010 The Merseyside Skeptics Society del Reino Unido lanz\xc3\xb3 la campa\xc3\xb1a 10:23, que alentaba a realizar sobredosis colectivas en p\xc3\xbablico. En 2011 esta se expandi\xc3\xb3 y participaron 69 grupos, de los cuales 54 subi\xc3\xb3 grabaciones del proceso.\xe2\x80\x8b En abril de 2012, en la conferencia SkeptiCal en Berkeley, m\xc3\xa1s de 100 personas participaron en una sobredosis masiva de coffea cruda, preparado homeop\xc3\xa1tico que supuestamente alivia el insomnio.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Las organizaciones educaciones y sin fines de lucro Center for Inquiry (CFI) y la asociada Committee for Skeptical Inquiry (CSI) demandaron a la Food and Drug Administration (FDA, Estados Unidos), criticando a Boiron por tergiversar el etiquetado y la publicidad de Oscillococcinum. CFI en Canad\xc3\xa1 hizo un llamado a los consumidores que se sintieron da\xc3\xb1ados por productos homeop\xc3\xa1ticos para que los contactaran.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En agosto de 2011,\xe2\x80\x8b una demanda colectiva fue presentada\xe2\x80\x8b contra Boiron en representaci\xc3\xb3n de \xc2\xabtodos los residentes de California que han comprado Oscillo en cualquier d\xc3\xada de los \xc3\xbaltimos 4 a\xc3\xb1os\xc2\xbb. Los cargos fueron que \xc2\xabno es nada m\xc3\xa1s que una p\xc3\xadldora de az\xc3\xbacar\xc2\xbb, \xc2\xaba pesar de publicitar falsamente que conten\xc3\xada un ingrediente activo reconocido para tratar los s\xc3\xadntomas de la gripe\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La reportera Erica Johnson del programa Marketplace de la CBC News dirigi\xc3\xb3 una investigaci\xc3\xb3n sobre la industria homeop\xc3\xa1tica canadiense. Sus conclusiones fueron que est\xc3\xa1 \xc2\xabbasada en ciencia defectuosa y pensamiento realmente chiflado\xc2\xbb. Esc\xc3\xa9pticos del Center for Inquiry (CFI) participaron de una sobredosis colectiva frente a una sala de emergencias en Vancouver, B.C., tomando botellas enteras de \xc2\xabmedicamentos\xc2\xbb que les deber\xc3\xada haber provocado adormecimiento, n\xc3\xa1useas o muerte. Luego de 45 minutos de observaci\xc3\xb3n no se manifest\xc3\xb3 ning\xc3\xban efecto adverso. Johnson les pidi\xc3\xb3 a los home\xc3\xb3patas y sus representantes corporativos curas para el c\xc3\xa1ncer y afirmaciones de vacunaci\xc3\xb3n. Todos informaron de resultados positivos pero ninguno pudo ofrecer un respaldo cient\xc3\xadfico a sus afirmaciones, solo que \xc2\xabfunciona\xc2\xbb. Jonhson fue incapaz de encontrar alguna evidencia de que los preparados homeop\xc3\xa1ticos contuviesen alg\xc3\xban ingrediente activo. Los an\xc3\xa1lisis realizados en el Departamento de qu\xc3\xadmica de la Universidad de Toronto hallaron que el ingrediente activo era tan peque\xc3\xb1o que \xc2\xabes equivalente a cinco mil de millones de veces m\xc3\xa1s peque\xc3\xb1o que la cantidad de aspirina [...] de una sola p\xc3\xadldora\xc2\xbb. La belladona y la ipecacuana \xc2\xabser\xc3\xadan indistinguibles la una de las otra en un ensayo ciego\xc2\xbb.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b'