b'\n_START_ARTICLE_\nEmponzo\xc3\xb1amiento micr\xc3\xbarico\n_START_PARAGRAPH_\nEl emponzo\xc3\xb1amiento micr\xc3\xbarico es el envenenamiento ocasionado por la mordedura de la serpiente de coral, de la familia Elapidae. Este tipo de emponzo\xc3\xb1amiento representa un problema m\xc3\xa9dico poco com\xc3\xban en diferentes regiones del continente americano, siendo la tercera causa m\xc3\xa1s frecuente de las mordeduras que se registran en la regi\xc3\xb3n, aunque muy por debajo de la frecuencia del emponzo\xc3\xb1amiento bothr\xc3\xb3pico y el emponzo\xc3\xb1amiento crot\xc3\xa1lico.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nCuadro cl\xc3\xadnico\n_START_PARAGRAPH_\nEl emponzo\xc3\xb1amiento se caracteriza por escasas patolog\xc3\xadas del tejido que rodea la zona de la mordedura y debido a la naturaleza neurot\xc3\xb3xica, cardiot\xc3\xb3xica y hemol\xc3\xadtica de la toxina, este tipo de emponzo\xc3\xb1amiento causa en el lesionado una herida peque\xc3\xb1a que se acompa\xc3\xb1a con dolor leve de poca duraci\xc3\xb3n, adormecimiento de la lengua y de la zona afectada, ptosis palpebral, visi\xc3\xb3n borrosa, dificultad para tragar, salivaci\xc3\xb3n, asfixia mec\xc3\xa1nica por par\xc3\xa1lisis de los m\xc3\xbasculos intercostales y diafragma.\xe2\x80\x8b No suelen aparecer hemorragias._NEWLINE_En ocasiones, las mordeduras de serpiente coral pueden ser inicialmente indoloras y es posible que los s\xc3\xadntomas mayores no se presenten durante horas, por lo que es un error frecuente pensar que se va estar bien por raz\xc3\xb3n de que el \xc3\xa1rea de la mordedura luce bien y no duele mucho. Las mordeduras de estas serpientes que no reciben tratamiento pueden ser mortales.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nPatogenia\n_START_PARAGRAPH_\nLa ponzo\xc3\xb1a de las serpientes de coral se deposita en el tejido subcut\xc3\xa1neo, se distribuye v\xc3\xada linf\xc3\xa1tica y hem\xc3\xa1tica hasta llegar a las uniones neuromusculares. Est\xc3\xa1 compuesto principalmente por neurotoxinas, las cuales son de naturaleza polipept\xc3\xaddica con gran afinidad por los receptores post-sin\xc3\xa1pticos de la acetilcolina, bloqueando la acci\xc3\xb3n neuromuscular y causando como consecuencia una par\xc3\xa1lisis fl\xc3\xa1ccida no despolarizante.\xe2\x80\x8b El veneno tambi\xc3\xa9n tiene fosfolipasa A2 de car\xc3\xa1cter miot\xc3\xb3xico.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Se ha observado que los accidentes en la cabeza y en el tronco tienden a ser m\xc3\xa1s serios. Los ni\xc3\xb1os suelen complicarse con mayor frecuencia, ya que su reducido volumen de distribuci\xc3\xb3n hace que el veneno act\xc3\xbae con mayor rapidez a nivel sist\xc3\xa9mico.\xe2\x80\x8b'