b'\n_START_ARTICLE_\nDi\xc3\xa1lisis peritoneal\n_START_SECTION_\nEfectos secundarios y complicaciones\n_START_PARAGRAPH_\nLa di\xc3\xa1lisis peritoneal requiere el acceso al peritoneo. Debido a que este acceso rompe las barreras normales de la piel, y puesto que la gente con falla renal generalmente tiene un sistema inmune levemente deprimido, las infecciones son relativamente comunes. El l\xc3\xadquido de DP contiene glucosa, por lo que si no se cuida la limpieza de la t\xc3\xa9cnica, puede favorecer el crecimiento de g\xc3\xa9rmenes. La frecuencia de infecci\xc3\xb3n de l\xc3\xadquido peritoneal en las Unidades de DP que cuentan con experiencia es de una infecci\xc3\xb3n por paciente cada dos o tres a\xc3\xb1os. Las infecciones pueden ser localizadas, como en el sitio de salida del cat\xc3\xa9ter o en la zona del t\xc3\xbanel bajo la piel, donde la infecci\xc3\xb3n est\xc3\xa1 limitada a la piel o al tejido fino suave alrededor del cat\xc3\xa9ter; o pueden ser potencialmente m\xc3\xa1s severas, si la infecci\xc3\xb3n alcanza el peritoneo. En este caso es llamada peritonitis PD, que puede requerir antibi\xc3\xb3ticos y cuidado de soporte (generalmente no requiere ingreso en el Hospital) o, si la peritonitis es severa, retiro o sustituci\xc3\xb3n del cat\xc3\xa9ter y un cambio de la modalidad de la terapia de reemplazo renal a hemodi\xc3\xa1lisis. Muy excepcionalmente, la peritonitis severa puede ser una amenaza para la vida._NEWLINE_La di\xc3\xa1lisis peritoneal a largo plazo puede provocar cambios en la membrana peritoneal, causando que no act\xc3\xbae m\xc3\xa1s como membrana de di\xc3\xa1lisis tan bien como antes. Esta p\xc3\xa9rdida de funci\xc3\xb3n puede manifestarse como una p\xc3\xa9rdida de capacidad para la di\xc3\xa1lisis, o un intercambio de fluido m\xc3\xa1s pobre (tambi\xc3\xa9n conocido como falla de ultrafiltraci\xc3\xb3n). La p\xc3\xa9rdida de funci\xc3\xb3n de la membrana peritoneal puede aconsejar cambios de t\xc3\xa9cnica como paso de CAPD (manual) a t\xc3\xa9cnicas automatizadas como CCPD (ver arriba Tipos de DP), o incluso paso a Hemodi\xc3\xa1lisis._NEWLINE_Otras complicaciones que pueden ocurrir son escapes de fluidos en el tejido suave circundante, a menudo el escroto en varones. Las hernias son otro problema que puede ocurrir debido a la carga del l\xc3\xadquido abdominal. Estos a menudo requieren reparaci\xc3\xb3n antes de que sea recomendada la di\xc3\xa1lisis peritoneal.'