b'\n_START_ARTICLE_\nDi\xc3\xa1lisis\n_START_PARAGRAPH_\nLa di\xc3\xa1lisis es un proceso mediante el cual se extraen las toxinas y el exceso de agua de la sangre y que se utiliza como terapia renal sustitutiva tras la p\xc3\xa9rdida de la funci\xc3\xb3n renal en personas con fallo renal. _NEWLINE_Razones para realizar di\xc3\xa1lisis: Encefalopat\xc3\xada ur\xc3\xa9mica, Pericarditis, Acidosis, Insuficiencia cardiaca, Edema pulmonar o Hiperpotasemia._NEWLINE_La di\xc3\xa1lisis puede usarse para aquellos con un trastorno agudo de la funci\xc3\xb3n renal (insuficiencia renal aguda) o progresiva pero empeorando cr\xc3\xb3nicamente la funci\xc3\xb3n renal - un estado conocido como enfermedad renal cr\xc3\xb3nica en etapa 5 (antes conocida como insuficiencia renal cr\xc3\xb3nica). Esta \xc3\xbaltima forma puede desarrollarse durante meses o a\xc3\xb1os, pero en contraste con la insuficiente renal aguda, no suele ser reversible, consider\xc3\xa1ndose la di\xc3\xa1lisis como una "medida de espera" hasta que se pueda realizar un trasplante renal, o a veces como la \xc3\xbanica medida de apoyo en los casos en los que un trasplante ser\xc3\xada inapropiado.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Mientras est\xc3\xa1n sanos, los ri\xc3\xb1ones mantienen el equilibrio hidroelectrol\xc3\xadtico del cuerpo. Aquellos productos finales del metabolismo que el cuerpo no puede eliminar con la respiraci\xc3\xb3n son excretados tambi\xc3\xa9n a trav\xc3\xa9s de los ri\xc3\xb1ones. Tambi\xc3\xa9n participan en el sistema endocrino produciendo eritropoyetina y calcitriol. La eritropoyetina est\xc3\xa1 implicada en la producci\xc3\xb3n de eritrocitos y el calcitriol en la formaci\xc3\xb3n de hueso.\xe2\x80\x8b La di\xc3\xa1lisis es un tratamiento imperfecto para reemplazar la funci\xc3\xb3n renal ya que no sustituye las funciones endocrinas del ri\xc3\xb1\xc3\xb3n. Los tratamientos de di\xc3\xa1lisis reemplazan algunas de esas funciones a trav\xc3\xa9s de la difusi\xc3\xb3n (eliminaci\xc3\xb3n de desechos) y ultrafiltraci\xc3\xb3n (eliminaci\xc3\xb3n de l\xc3\xadquidos).\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Este proceso debe realizarse en un cuarto higi\xc3\xa9nico para evitar el riesgo de contraer alguna infecci\xc3\xb3n en la sangre durante el proceso.\n_START_SECTION_\nHistoria\n_START_PARAGRAPH_\nEl m\xc3\xa9dico holand\xc3\xa9s Willem Johan Kolff construy\xc3\xb3 la primera m\xc3\xa1quina de di\xc3\xa1lisis en 1943 durante la ocupaci\xc3\xb3n alemana de Holanda.\xe2\x80\x8b Debido a la escasez de recursos, Kolff tuvo que improvisar y construir una m\xc3\xa1quina inicial usando pieles de salchichas, latas de bebidas, una lavadora y otros objetos disponibles en la \xc3\xa9poca. En los dos a\xc3\xb1os siguientes, Kolff us\xc3\xb3 esta m\xc3\xa1quina para tratar a 16 pacientes de fallo renal agudo, pero no obtuvo buenos resultados. Entonces, en 1945, una mujer en coma de 67 a\xc3\xb1os recuper\xc3\xb3 la conciencia tras 11 horas de hemodi\xc3\xa1lisis, y vivi\xc3\xb3 otros siete a\xc3\xb1os antes de morir de una enfermedad no relacionada. Fue la primera paciente tratada exitosamente con di\xc3\xa1lisis.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nPrincipio\n_START_PARAGRAPH_\nLa di\xc3\xa1lisis funciona seg\xc3\xban los principios de la difusi\xc3\xb3n de los solutos y la ultrafiltraci\xc3\xb3n de fluidos a trav\xc3\xa9s de membranas semipermeables. La difusi\xc3\xb3n se describe como una propiedad de las sustancias en el agua en el que las sustancias tienden a moverse del \xc3\xa1rea con mayor concentraci\xc3\xb3n a la zona con menor concentraci\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b La sangre fluye de un lado de la membrana semipermeable y un l\xc3\xadquido dializado especial fluye en el sentido opuesto. La membrana semipermeable es una fina capa de material que contiene agujeros de varios tama\xc3\xb1os o poros. Los solutos peque\xc3\xb1os pasan a trav\xc3\xa9s de la membrana, pero esta bloquea el paso de grandes sustancias (por ejemplo, eritrocitos y grandes prote\xc3\xadnas). Esto imita el proceso de filtraci\xc3\xb3n que ocurre en los ri\xc3\xb1ones, donde las sustancias m\xc3\xa1s grandes de la sangre se separan de las peque\xc3\xb1as en los glom\xc3\xa9rulos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Los dos tipos principales de di\xc3\xa1lisis, la hemodi\xc3\xa1lisis y la di\xc3\xa1lisis peritoneal, eliminan los desechos y el exceso de agua de la sangre de manera distinta.\xe2\x80\x8b La hemodi\xc3\xa1lisis elimina desechos y agua haciendo que la sangre circule fuera del cuerpo a trav\xc3\xa9s de un filtro externo, llamado dializador, que contiene una membrana semipermeable. La sangre fluye en un sentido y el l\xc3\xadquido de di\xc3\xa1lisis en el opuesto. El flujo contracorriente maximiza el gradiente de concentraci\xc3\xb3n de solutos entre ambos l\xc3\xadquidos, que ayuda a eliminar m\xc3\xa1s urea y creatinina de la sangre. La concentraci\xc3\xb3n de solutos (por ejemplo, de potasio, f\xc3\xb3sforo y urea) es indeseablemente alta en la sangre, pero baja o ausente en el l\xc3\xadquido dializado, por lo que el reemplazo constante de este \xc3\xbaltimo l\xc3\xadquido asegura que la concentraci\xc3\xb3n de estos solutos permanezca baja en un lado de la membrana. El l\xc3\xadquido dializado tiene concentraciones de minerales, como el potasio y el calcio, similares a los de la sangre sana. Para otro soluto, como el bicarbonato, su concentraci\xc3\xb3n en el l\xc3\xadquido dializado es un poco m\xc3\xa1s alto que en la sangre normal para favorecer la difusi\xc3\xb3n de este a la sangre para actuar como tamp\xc3\xb3n y neutralizar la acidosis metab\xc3\xb3lica a menudo presente en esos pacientes. Los niveles de componentes del l\xc3\xadquido dializado normalmente est\xc3\xa1n prescritos por el nefr\xc3\xb3logo de acuerdo a las necesidades del paciente._NEWLINE_En la di\xc3\xa1lisis peritoneal, los desechos y el agua son eliminados de la sangre del interior del cuerpo usando la membrana peritoneal del peritoneo como una membrana semipermeable natural. Los desechos y el exceso de agua salen de la sangre, a trav\xc3\xa9s de la membrana peritoneal, y un l\xc3\xadquido especial de di\xc3\xa1lisis, con composici\xc3\xb3n similar al plasma sangu\xc3\xadneo, entra en la cavidad abdominal.\n_START_SECTION_\nDi\xc3\xa1lisis renal\n_START_PARAGRAPH_\nEn medicina, la di\xc3\xa1lisis renal es un tipo de terapia de reemplazo renal usada para proporcionar un reemplazo artificial para la funci\xc3\xb3n dial perdida del ri\xc3\xb1\xc3\xb3n debido a un fallo renal._NEWLINE_Di\xc3\xa1lisis peritoneal_NEWLINE_En la di\xc3\xa1lisis peritoneal, una soluci\xc3\xb3n est\xc3\xa9ril di\xc3\xa1lisis perespecial, corre a trav\xc3\xa9s de un tubo a la cavidad peritoneal, la cavidad abdominal alrededor del intestino, donde la membrana peritoneal act\xc3\xbaa como membrana semipermeable. El l\xc3\xadquido se deja all\xc3\xad por un per\xc3\xadodo de tiempo para absorber los residuos, y despu\xc3\xa9s se quita a trav\xc3\xa9s del tubo v\xc3\xada un procedimiento est\xc3\xa9ril. Esto generalmente se repite un n\xc3\xbamero de veces durante el d\xc3\xada. En este caso, la ultrafiltraci\xc3\xb3n ocurre v\xc3\xada \xc3\xb3smosis, pues la soluci\xc3\xb3n de di\xc3\xa1lisis se provee en varias fuerzas osm\xc3\xb3ticas para permitir un cierto control sobre la cantidad de l\xc3\xadquido a ser removido. El proceso es igual de eficiente que la hemodi\xc3\xa1lisis, pero el proceso de ultrafiltraci\xc3\xb3n es m\xc3\xa1s lento y suave y es realizado en el lugar de habitaci\xc3\xb3n del paciente. Esto les da m\xc3\xa1s control sobre sus vidas que una opci\xc3\xb3n de di\xc3\xa1lisis basada en un hospital o cl\xc3\xadnica.\n_START_SECTION_\nHemofiltraci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLa hemofiltraci\xc3\xb3n es un tratamiento similar a la hemodi\xc3\xa1lisis, pero en este caso, la membrana es mucho m\xc3\xa1s porosa y permite el paso de una cantidad mucho m\xc3\xa1s grande de agua y solutos a trav\xc3\xa9s de ella. El l\xc3\xadquido que pasa a trav\xc3\xa9s de la membrana (el filtrado) es desechado y la sangre restante en el circuito tiene sus deseados solutos y volumen fluido reemplazado por la adici\xc3\xb3n de un l\xc3\xadquido especial de hemofiltraci\xc3\xb3n. Es una terapia continua y lenta con sesiones que duran t\xc3\xadpicamente entre 12 y 24 horas, generalmente diariamente. Esto, y el hecho de que la ultrafiltraci\xc3\xb3n es muy lenta y por lo tanto suave, la hace ideal para los pacientes en unidades de cuidado intensivo, donde es com\xc3\xban la falla renal aguda.\n_START_SECTION_\nHemodiafiltraci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLa hemodiafiltraci\xc3\xb3n es una combinaci\xc3\xb3n de hemodi\xc3\xa1lisis y hemofiltraci\xc3\xb3n, en ella es incorporado un hemofiltro a un circuito est\xc3\xa1ndar de hemodi\xc3\xa1lisis. La hemodiafiltraci\xc3\xb3n se comienza a usar en algunos centros de di\xc3\xa1lisis para la terapia cr\xc3\xb3nica de mantenimiento.\n_START_SECTION_\nDi\xc3\xa1lisis en bioqu\xc3\xadmica\n_START_PARAGRAPH_\nEn lo referido al pasaje celular sin gasto de energ\xc3\xada, la di\xc3\xa1lisis es el pasaje de agua m\xc3\xa1s soluto de un lugar de mayor concentraci\xc3\xb3n a un lugar de menor concentraci\xc3\xb3n._NEWLINE_En bioqu\xc3\xadmica, la di\xc3\xa1lisis es el proceso de separar las mol\xc3\xa9culas en una soluci\xc3\xb3n por la diferencia en sus \xc3\xadndices de difusi\xc3\xb3n a trav\xc3\xa9s de una membrana semipermeable.La di\xc3\xa1lisis es una t\xc3\xa9cnica com\xc3\xban de laboratorio, y funciona con el mismo principio que di\xc3\xa1lisis m\xc3\xa9dica. T\xc3\xadpicamente una soluci\xc3\xb3n de varios tipos de mol\xc3\xa9culas es puesta en un bolso semipermeable de di\xc3\xa1lisis, como por ejemplo, en una membrana de la celulosa con poros, y el bolso es sellado. El bolso de di\xc3\xa1lisis sellado se coloca en un envase con una soluci\xc3\xb3n diferente, o agua pura. Las mol\xc3\xa9culas lo suficientemente peque\xc3\xb1as como para pasar a trav\xc3\xa9s de los poros (a menudo agua, sales y otras mol\xc3\xa9culas peque\xc3\xb1as) tienden a moverse hacia adentro o hacia afuera del bolso de di\xc3\xa1lisis en la direcci\xc3\xb3n de la concentraci\xc3\xb3n m\xc3\xa1s baja. Mol\xc3\xa9culas m\xc3\xa1s grandes (a menudo prote\xc3\xadnas, ADN, o polisac\xc3\xa1ridos) que tiene dimensiones significativamente mayores que el di\xc3\xa1metro del poro son retenidas dentro del bolso de di\xc3\xa1lisis. Una raz\xc3\xb3n com\xc3\xban de usar esta t\xc3\xa9cnica puede ser para quitar la sal de una soluci\xc3\xb3n de la prote\xc3\xadna. La t\xc3\xa9cnica no distinguir\xc3\xa1 efectivamente entre prote\xc3\xadnas.\n_START_SECTION_\nDi\xc3\xa1lisis en lubricaci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLa di\xc3\xa1lisis de aceites es un proceso de recuperaci\xc3\xb3n y mantenimiento de lubricantes, enfocado a retirar agua, gases y part\xc3\xadculas contaminantes que aceleran los procesos de oxidaci\xc3\xb3n del mismo. El proceso consiste en calentar el aceite hasta temperaturas de 100\xc2\xa0\xc2\xb0C y someterlo a presiones de vac\xc3\xado de 27\xe2\x80\x9d de Hg aproximadamente, durante este proceso, el aceite se filtra hasta dejarlo con el c\xc3\xb3digo de limpieza ISO recomendado por el fabricante del mecanismo lubricado, permite que al final del proceso de di\xc3\xa1lisis, el aceite queda en \xc3\xb3ptimas condiciones para ser utilizado en la misma aplicaci\xc3\xb3n donde se ven\xc3\xada utilizando y con un porcentaje de vida igual o mayor al que ten\xc3\xada al iniciar el proceso de di\xc3\xa1lisis.\n_START_SECTION_\nAlimentaci\xc3\xb3n Durante La Di\xc3\xa1lisis\n_START_PARAGRAPH_\nEl ri\xc3\xb1\xc3\xb3n juega un papel importante en la regulaci\xc3\xb3n interna del organismo a trav\xc3\xa9s de las funciones excretoras, metab\xc3\xb3licas y endocrinas._NEWLINE_La insuficiencia renal se caracteriza por la acumulaci\xc3\xb3n de productos nitrogenados como la urea, la creatinina y desequilibrio del agua._NEWLINE_La alimentaci\xc3\xb3n es muy importante para enfermos renales ya que debe de consumir una dieta hiposodica restringida en l\xc3\xadquidos bajar el consumo de los az\xc3\xbacares, la recomendaci\xc3\xb3n de prote\xc3\xadnas se ajusta por edad y talla, ya que el no llevar una dieta adecuada puede causar problemas aunados a su enfermedad como por ejemplo edema generalizado, ya que retienen l\xc3\xadquidos aumentando la tensi\xc3\xb3n arterial..'