b'\n_START_ARTICLE_\nTiempo de sangr\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nEl tiempo de sangrado es una prueba que sirve para evaluar la integridad de los vasos, plaquetas y la formaci\xc3\xb3n del co\xc3\xa1gulo. Posee baja sensibilidad y especificidad debido a que se ve afectado por m\xc3\xbaltiples factores desde una mala t\xc3\xa9cnica de realizaci\xc3\xb3n del examen, uso de antiplaquetarios o enfermedad concomitante de la hemostasia primaria (Enfermedad de von Willebrand, enfermedad de Glanzmann, s\xc3\xadndrome de Bernard-Soulier). Debido a estos factores, el tiempo de sangr\xc3\xada no es predictor de hemorragias durante una cirug\xc3\xada, por lo cual ha ido disminuyendo su utilidad entre los ex\xc3\xa1menes preoperatorios...\n_START_SECTION_\nM\xc3\xa9todo de Ivy\n_START_PARAGRAPH_\nEl m\xc3\xa9todo de Ivy es la forma m\xc3\xa1s tradicional de realizar el examen. Se realiza una incisi\xc3\xb3n superficial en la piel del antebrazo o el l\xc3\xb3bulo auricular y se mide el tiempo que tarda en detenerse la hemorragia. La incisi\xc3\xb3n mide 10 mm de largo y 1 mm de profundidad. El tiempo desde el cual se realiza la incisi\xc3\xb3n hasta que la herida para de sangrar es conocido como tiempo de sangr\xc3\xada. Cada 30 segundos se utiliza papel filtro para secar la sangre, sin presionar para evitar la alteraci\xc3\xb3n del examen. Se considera normal un tiempo de sangr\xc3\xada de alrededor de 3 a 11 minutos estimado ya sea por diferente caso del paciente.\n_START_SECTION_\nM\xc3\xa9todo de Duke\n_START_PARAGRAPH_\nEn el m\xc3\xa9todo de Duke, se pincha al paciente con una aguja especial o lanceta, preferentemente en el l\xc3\xb3bulo auricular o la yema de los dedos, luego de limpiarlo con alcohol. La punci\xc3\xb3n es de 3-4 mm de profundidad. El paciente limpia la sangre con un papel de filtro cada 30 segundos. El test termina cuando cesa la hemorragia. El tiempo usual es de entre 1 y 4 minutos.\n_START_SECTION_\nUtilidad\n_START_PARAGRAPH_\nEn la cl\xc3\xadnica, el tiempo de sangr\xc3\xada es un examen de bajo costo que sirve para evaluar la hemostasia primaria. Debido a su baja sensibilidad y especificidad no se utiliza como examen de diagn\xc3\xb3stico, pero s\xc3\xad como una buena herramienta de orientaci\xc3\xb3n diagn\xc3\xb3stica.'