b'\n_START_ARTICLE_\nTanapox\n_START_SECTION_\nEpidemiolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nEl tanapox humano se ha documentado principalmente en Kenia y Zaire, pero se cree que se produce mucho m\xc3\xa1s ampliamente en todo el \xc3\x81frica tropical. Todos los grupos de edad y ambos sexos pueden ser afectados por el virus. Durante las epidemias en Kenia de 1957 y 1962, los casos m\xc3\xa1s frecuentes se produjeron entre personas que trabajan cerca del r\xc3\xado. Como resultado de ello, los investigadores concluyeron que probablemente el tanapox es una zoonosis. Sin embargo, no se conocen ni los reservorios ni el modo de transmisi\xc3\xb3n de animales salvajes a los humanos. Una hip\xc3\xb3tesis sostiene que el virus del tanapox pudiera ser transferido de los monos o de cualquier otro reservorio por artr\xc3\xb3podos que act\xc3\xbaan como vectores mec\xc3\xa1nicos. S\xc3\xb3lo se ha reportado un caso de transmisi\xc3\xb3n entre humanos.\n_START_SECTION_\nPer\xc3\xadodo de incubaci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nEl per\xc3\xadodo de incubaci\xc3\xb3n en humanos se desconoce, pero en una persona voluntaria en la que se realiz\xc3\xb3 la inoculaci\xc3\xb3n, el eritema y el engrosamiento central apareci\xc3\xb3 el cuarto d\xc3\xada despu\xc3\xa9s de la infecci\xc3\xb3n.\n_START_SECTION_\nSintomatolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nLa mayor\xc3\xada de los pacientes presentan un leve fiebre preeruptiva que dura 3-4 d\xc3\xadas, fuertes dolores de cabeza y espalda, y a menudo, picor en el lugar de la piel donde se desarrolla la lesi\xc3\xb3n. Se produce inicialmente un peque\xc3\xb1o n\xc3\xb3dulo, sin ninguna abrasi\xc3\xb3n central. Este peque\xc3\xb1o n\xc3\xb3dulo pronto se convierte en papular y se ampl\xc3\xada poco a poco hasta llegar a un di\xc3\xa1metro m\xc3\xa1ximo de unos 15 mm al final de la segunda semana de infecci\xc3\xb3n. El drenaje de los ganglios linf\xc3\xa1ticos tambi\xc3\xa9n aumenta alrededor del quinto d\xc3\xada desde la aparici\xc3\xb3n de la lesi\xc3\xb3n cut\xc3\xa1nea. La lesi\xc3\xb3n sigue siendo principalmente nodular, pero durante la tercera semana ulcera y luego sana poco a poco durante las semanas 5 y 6, dejando una cicatriz._NEWLINE_En Kenia, las lesiones son casi siempre solitarias y se producen en la parte superior del brazo, cara, cuello y el tronco. Por el contrario, en Zaire, el 22% de los pacientes ten\xc3\xadan lesiones m\xc3\xbaltiples, generalmente dos o tres. El n\xc3\xbamero m\xc3\xa1ximo de lesiones en un paciente fue de diez. En el caso de los pacientes del Zaire, las lesiones en su mayor\xc3\xada se encontraban en las extremidades inferiores, con un par de pacientes presentando lesiones en las extremidades superiores, tronco y cabeza.\n_START_SECTION_\nPatolog\xc3\xada y patog\xc3\xa9nesis\n_START_PARAGRAPH_\nEl virus tanapox produce en los seres humanos un engrosamiento de la epidermis con una extensa degeneraci\xc3\xb3n de la capa superficial de c\xc3\xa9lulas. El citoplasma de las c\xc3\xa9lulas epid\xc3\xa9rmicas hinchadas se llena de grandes cuerpos de inclusi\xc3\xb3n de tipo B, pleom\xc3\xb3rficos y eosinof\xc3\xadlicos. Los n\xc3\xbacleos de las c\xc3\xa9lulas infectadas tambi\xc3\xa9n est\xc3\xa1n hinchados, con la cromatina concentrada en la periferia nuclear.'