b'\n_START_ARTICLE_\nRemifentanilo\n_START_SECTION_\nFarmacocin\xc3\xa9tica\n_START_PARAGRAPH_\nInicio: inmediato tras un bolo IV (intravenoso), lo que se demore en llegar y entrar al cerebro, menor de 90 segundos tras infusi\xc3\xb3n IV._NEWLINE_Efecto m\xc3\xa1ximo: 90 segundos tras bolo IV, 10 minutos tras inicio infusi\xc3\xb3n IV._NEWLINE_Duraci\xc3\xb3n: menor de 5 minutos, incluso tras infusiones muy prolongadas.\n_START_SECTION_\nDosificaci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nEn adultos se emplean infusiones intravenosas que pueden ser de 0,03 a 0,1 mcg/kg/min para pacientes en ventilaci\xc3\xb3n espont\xc3\xa1nea, y de 0,1 a 1 mcg/kg/min en pacientes con ventilaci\xc3\xb3n controlada. Los ni\xc3\xb1os requieren dosis algo superiores a las de los adultos por kilogramo de peso corporal.\xe2\x80\x8b En procedimientos muy breves pueden usarse bolos de 20 a 50 mcg en adultos.\n_START_SECTION_\nMetabolismo\n_START_PARAGRAPH_\nSe elimina mediante hidr\xc3\xb3lisis del enlace \xc3\xa9ster por esterasas inespec\xc3\xadficas, tisulares y plasm\xc3\xa1ticas. Dada la gran presencia de esta esterasa, el sistema no es saturable y la vida media sensible al contexto permanece en torno a 5 minutos despu\xc3\xa9s de infusiones muy prolongadas (hasta 10 horas). Los metabolitos son virtualmente inactivos. Este perfil permite el uso de dosis altas o muy altas cuyos efectos desaparecen r\xc3\xa1pidamente, consigui\xc3\xa9ndose as\xc3\xad mayor estabilidad hemodin\xc3\xa1mica.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nEfectos secundarios\n_START_PARAGRAPH_\nComunes a todos los opioides: n\xc3\xa1useas, v\xc3\xb3mitos, prurito, mareo, hipotensi\xc3\xb3n, bradicardia, rigidez muscular y depresi\xc3\xb3n respiratoria.\n_START_SECTION_\nInteracciones m\xc3\xa1s importantes\n_START_PARAGRAPH_\nPotencia la acci\xc3\xb3n de otros depresores del sistema nervioso central.\n_START_SECTION_\nPresentaci\xc3\xb3n (en Espa\xc3\xb1a)\n_START_PARAGRAPH_\nULTIVA (GSK), viales de 1, 2 y 5 mg con polvo para reconstituir._NEWLINE_Tambi\xc3\xa9n diversas presentaciones gen\xc3\xa9ricas en viales de 1, 2 y 5 mg con polvo para reconstituir._NEWLINE_Uso exclusivo hospitalario, control de estupefacientes.'