b'\n_START_ARTICLE_\nMitoxantrona\n_START_SECTION_\nUsos\n_START_PARAGRAPH_\nEs muy usado en el tratamiento de ciertos tipos de c\xc3\xa1ncer, principalmente en el c\xc3\xa1ncer de mama metast\xc3\xa1sico, la leucemia mieloide aguda y el linfoma no hodgkiniano (LNH). Tambi\xc3\xa9n ha demostrado mejorar la tasa de supervivencia de ni\xc3\xb1os con leucemia linfoide aguda en su primera reca\xc3\xadda.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La combinaci\xc3\xb3n de mitroxanona y prednisona es id\xc3\xb3nea como terapia de segunda l\xc3\xadnea para el c\xc3\xa1ncer de pr\xc3\xb3stata hormonorefractariometast\xc3\xa1sico. Este tratamiento ha sido, hasta hace poco tiempo, terapia de primera l\xc3\xadnea, hasta que la combinaci\xc3\xb3n de docetaxel y prednisona lo desbanc\xc3\xb3 por sus mejores tasas de supervivencia y unos intervalos libres de enfermedad superiores.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La mitoxantrona es utilizada tambi\xc3\xa9n para tratar la esclerosis m\xc3\xbaltiple (EM), estando especialmente recomendada para el subconjunto denominado esclerosis m\xc3\xbaltiple secundaria progresiva. La mitoxantrona no cura la esclerosis m\xc3\xbaltiple, pero aun as\xc3\xad es efectiva retrasando  la progresi\xc3\xb3n de la EM secundaria progresiva y aumenta el intervalo entre reca\xc3\xaddas de la EM recurrente-remitente  y de la EM progresiva.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nMecanismo de acci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLa mitoxantrona es un inhibidor de la topoisomerasa tipo II, interrumpe la s\xc3\xadntesis y reparaci\xc3\xb3n del ADN en c\xc3\xa9lulas sanas y cancerosas. Tambi\xc3\xa9n participa en la intercalaci\xc3\xb3n de ADN.\xe2\x80\x8b Ya que las topoisomerasas cumplen la funci\xc3\xb3n estructural de aliviar las tensiones causadas por los enrollamientos del ADN, la inhibici\xc3\xb3n de topoisomerasas eucari\xc3\xb3ticas induce rupturas en el ADN que finalmente obliga a las c\xc3\xa9lulas a entrar en el ciclo de muerte celular programada (apoptosis). Sin embargo este efecto de da\xc3\xb1o en el ADN, puede causar neoplasias secundarias en las personas tratadas, por lo que se tiene muy en cuenta la relaci\xc3\xb3n costo beneficio en este tipo de tratamientos.\n_START_SECTION_\nEfectos secundarios\n_START_PARAGRAPH_\nComo otros medicamentos de esta \xc3\xadndole, la mitoxantrona puede causar reacciones adversas de severidad variada. Puede causar mielosupresi\xc3\xb3n (disminuci\xc3\xb3n de la producci\xc3\xb3n de c\xc3\xa9lulas sangu\xc3\xadneas), neutropenia (vista en un 54% de los pacientes tratados con prednisona y mitoxantrona\xe2\x80\x8b), infecciones (causadas por la disminuci\xc3\xb3n de las defensas), trastornos card\xc3\xadacos (sobre todo en tratamientos a largo plazo), trastornos de la sangre y del sistema linf\xc3\xa1tico, trastornos del sistema nervioso, trastornos oculares, trastornos respiratorios, trastornos gastrointestinales, trastornos renales y urinarios, trastornos de la piel y del tejido subcutaneo, trastornos del metabolismo y nutrici\xc3\xb3n, trastornos vasculares (hemorragias), trastornos hepatobiliares, trastornos del aparato reproductor y poco frecuentemente trastornos ps\xc3\xadquicos._NEWLINE_Seg\xc3\xban datos oficiales de la Agencia Espa\xc3\xb1ola de Medicamentos y Productos Sanitarios, m\xc3\xa1s del 10% de los paciences sufren estos efectos secundarios._NEWLINE_El tratamiento con el f\xc3\xa1rmaco acarrea dosis basadas en el peso corporal durante toda la vida.'