b'\n_START_ARTICLE_\nPitiriasis liquenoide\n_START_SECTION_\nHistoria\n_START_PARAGRAPH_\nEsta enfermedad fue inicialmente descrita en su forma cr\xc3\xb3nica por Fritz Juliusberg en 1899. En 1902 fue incluida por Brocq en un grupo de enfermedades llamado parapsoriasis, por su semejanza con la psoriasis, aunque posteriormente fue retirada. En 1916 Viktor Mucha distingui\xc3\xb3 la forma aguda de la cr\xc3\xb3nica, y en 1925 Rudolf Habermann le puso su nombre actual, pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda, raz\xc3\xb3n por la cual esta enfermedad tambi\xc3\xa9n se conoce como enfermedad de Mucha-Habermann.\n_START_SECTION_\nEpidemiolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nAfecta principalmente a ni\xc3\xb1os y adultos j\xc3\xb3venes, aunque puede presentarse a cualquier edad. Es m\xc3\xa1s frecuente en varones, y no tiene predilecci\xc3\xb3n por ninguna raza ni regi\xc3\xb3n geogr\xc3\xa1fica. Su prevalencia se estima en 1 caso cada 2000 personas.\n_START_SECTION_\nCausas\n_START_PARAGRAPH_\nLa causa de esta enfermedad es desconocida. Se le ha asociado con m\xc3\xbaltiples factores desencadenantes, como infecciones por Toxoplasma gondii, parvovirus B19, virus de Epstein-Barr, VIH, o citomegalovirus; as\xc3\xad como a distintos f\xc3\xa1rmacos.\n_START_SECTION_\nCuadro cl\xc3\xadnico\n_START_PARAGRAPH_\nSe distinguen dos subtipos, aunque en la pr\xc3\xa1ctica las caracter\xc3\xadsticas de ambos pueden coexistir en un paciente, as\xc3\xad como haber formas intermedias. Por lo general las lesiones regresan espont\xc3\xa1neamente luego de determinada cantidad de tiempo.\n_START_SECTION_\nPitiriasis liquenoide cr\xc3\xb3nica (PLC)\n_START_PARAGRAPH_\nLa forma cr\xc3\xb3nica se caracteriza por la aparici\xc3\xb3n de lesiones peque\xc3\xb1as de color rojo a caf\xc3\xa9, con una escama central, que se distribuyen en el tronco y la porci\xc3\xb3n proximal de las extremidades. No dan s\xc3\xadntomas, y permanecen por semanas antes de desaparecer, aunque pueden ocurrir nuevos brotes. El cuadro puede tardar a\xc3\xb1os en desaparecer por completo.\n_START_SECTION_\nPitiriasis liquenoide y varioliforme aguda (PLEVA)\n_START_PARAGRAPH_\nTambi\xc3\xa9n conocida como Enfermedad de Mucha-Habermann, en la forma aguda las lesiones son de color rojo, y tienden con el tiempo a ulcerarse y dejar costras. A diferencia de en la forma cr\xc3\xb3nica, dan s\xc3\xadntomas, como picaz\xc3\xb3n o ardor, y se distribuyen en las extremidades y el tronco, aunque pueden aparecer de forma generalizada en todo el cuerpo.\n_START_SECTION_\nEnfermedad febril ulceronecr\xc3\xb3tica de Mucha-Habermann (FUMHD)\n_START_PARAGRAPH_\nLa enfermedad febril ulceronecr\xc3\xb3tica de Mucha-Habermann es una variante muy agresiva y potencialmente letal de la PLEVA. Es extremadamente infrecuente, y m\xc3\xa1s grave a mayor edad de presentaci\xc3\xb3n. Se presenta inicialmente como una PLEVA, pero las lesiones evolucionan r\xc3\xa1pidamente a \xc3\xbalceras que producen necrosis de la piel. Tambi\xc3\xa9n puede haber compromiso de mucosas y de otros \xc3\xb3rganos.\n_START_SECTION_\nTratamiento\n_START_PARAGRAPH_\nPara el tratamiento se ha usado corticoides t\xc3\xb3picos, antibi\xc3\xb3ticos t\xc3\xb3picos y fototerapia. Para los casos m\xc3\xa1s graves se ha usado metotrexato, corticoides endovenosos, inmunoglobulinas endovenosas, ciclosporina, entre otros.'