①땀 많이 흘려도 물마실 땐 조심 날씨가 더워져 땀을 많이 흘리게 되면 아무래도 시원한 물을 많이 마시게 된다. 콩팥기능이 정상인 사람에서는 물을 많이 마시더라도 콩팥에서 적절하게 체내의 수분과 전해질을 균형 있게 조절한다. 그렇지만, 콩팥 기능이 떨어진 환자에서는 그러한 능력이 저하되어 있어서 물을 너무 많이 마시게 되면 저나트륨혈증 등의 문제가 생길 수 있으므로 주의가 필요하다. 땀을 많이 흘린 다음에는 이온음료를 마시는 경우도 있는데, 대부분의 이온음료에는 나트륨과 함께 많은 양의 칼륨이 들어 있으므로, 만성콩팥병 환자들은 이를 피하는 것이 바람직하다. 왜냐하면, 콩팥 기능이 저하되어 칼륨을 잘 배설하지 못하는 만성 콩팥병 환자에서는 칼륨이 많은 음료수의 과다한 섭취로 심각한 고칼륨혈증이 유발될 수 있기 때문이다. ②포도·파인애플·수박 권장 여름철에는 보기만 해도 군침이 넘어가는 맛있는 과일들이 많아 더운 여름을 한결 쉽게 넘어가게 해준다. 그러나 만성 콩팥병 환자들은 맛있다고 해서 마음껏 과일을 먹으면 곤란하다. 대부분의 과일에는 많은 량의 칼륨이 들어 있기 때문이다. 칼륨이 특히 많이 함유된 과일은 바나나, 참외, 키위, 오렌지 등이고, 칼륨 성분이 상대적으로 적은 과일은 사과, 체리, 포도, 파인애플, 딸기, 수박 등이다. 칼륨이 많은 과일은 가능하면 피해야 하지만, 칼륨이 적게 들어 있는 과일은 만성 콩팥병 환자라도 하루에 1-3쪽은 먹어도 된다. ③생선회 등 날음식은 피하자 혹시라도 식중독에 걸려 설사와 구토가 심하게 생기면, 수분과 전해질 조절 능력이 떨어지는 만성 콩팥병 환자들은 건강한 사람들보다 훨씬 심한 고생을 하게 되기 때문이다. ④휴가, 의사와 미리 상의하세요 만성 콩팥병 환자라고 해서 여름을 두려워 할 것만은 아니다. 사랑하는 가족들 혹은 친구들과 함께 멋진 여름휴가를 계획하여 다녀오지 못할 이유가 없다. 다만, 휴가 전에 주치의와 미리 의논하여 휴가 중에 주의할 점이나 응급약 사용법 등을 알아두는 것이 필요하다. ⑤정기검진으로 상태확인 만성 콩팥병이라도 조기에 발견하여 진단하면 적절한 치료로 일반인과 다름없이 건강하게 지낼 수 있다. 그러나 만성 콩팥병이 심해진 다음에야 진단을 하게 되면 병의 진행을 막기가 어려운 경우가 많다. 콩팥병을 조기에 진단하기 위해서는 병원에서 정기적인 검진을 받는 수밖에 없다. 다행히 아주 간단한 소변검사와 혈액검사만으로도 콩팥병의 유무를 진단할 수 있으므로, 특히 당뇨병이나 고혈압 등의 만성 질환이 있는 환자는 여름휴가를 떠나기 전에 병원에서 콩팥병에 대한 검진을 받아 보는 것이 필요하다. 조영일 교수(건국대병원 신장내과)
만성콩팥병 환자들이 땀을 많이 흘린 다음에 이온음료를 마시면 안좋은 이유가 뭐야?
콩팥 기능이 저하되어 칼륨을 잘 배설하지 못하는 만성 콩팥병 환자에서는 칼륨이 많은 음료수의 과다한 섭취로 심각한 고칼륨혈증이 유발될 수 있기 때문