새해특집&gt;포스트 코로나 원년 5&gt;비대면 진료 영역의 분리, '병원 구조' 변화한다
다양한 분야에서 코로나19와 함께 살아가는 '뉴노멀(new normal)' 시대를 준비하고 있는 가운데, 의료계 역시 변화의 바람이 거세다.
백신과 치료제가 속속 개발·보급됨에 따라 코로나19 사태를 해결할 수 있을 것이라는 희망이 커지고 있지만, 전문가들은 코로나19 이전의 의료 체계가 유지될 수는 없을 것이라고 분석한다.
특히 비대면이 주목 받으면서 의료계에서는 '원격진료'에 대한 가능성과 고민이 동시에 깊어지고 있다. 이미 모바일 키오스크 등을 활용해 비대면으로 증상을 체크한 후 의료진이 활용할 초진 차트를 생성하는 사전문진시스템이나 AI를 이용한 병원출입시스템 등은 우리에게 친숙한 사례이기도 하다.
신종 감염병에 대한 재유행을 대비하기 위해서는 응급실 및 외래진료 제공체계에서 대면 진료와 비대면 진료의 영역을 분리하는 것이 병원서비스 변화의 핵심이 될 것이라는 전망도 있다.
한국보건산업진흥원의 '포스트 코로나, 병원서비스 혁신 방향' 보고서에 따르면 국내 응급실의 경우 감염병 환자와 일반 중증 환자를 진료하는 공간을 구분하기 어렵고 여러 공간을 동시에 다녀야 하는 응급의료인력의 감염관리 문제가 어려운 상황이다.
이와 관련해 영국응급의학회에서는 응급실이 병원 내 감염 저장소로 전락하지 않도록 환자 과밀화를 방지하고 취약 환자 돌봄 체계 구축 등 응급실 진료 체계에 변화에 나서고 있다. 환자 분류 과정 및 감염관리의 일상화, 구급차 이송 단계부터 수용병원에 이송 환자의 세부정보를 제공하는 기술까지 구체적인 권고안을 마련해야 한다는 것이다.
보건산업진흥원 의료서비스혁신단 관계자는 "병원 내에서도 접촉을 최소화하는 방안이 고려될 것이고 이를 통해 외래 등의 과밀화를 줄임과 동시에 접수공간이나 진료대기구역의 축소 등 구조 개선이 진행될 것이다"고 설명했다.
나아가 디지털 기술을 바탕으로 보건의료서비스제공자와 사회서비스제공자, 헬스케어사업자, 보험자 등 여러 주체가 소비자를 중심으로 포괄적인 서비스를 제공하는 '스마트 헬스케어'의 실현도 필수적일 것이라는 전망이다.
그러나 아직 갈길은 멀다. 전문가들은 통합의료정보를 기반으로 한 스마트 헬스케어 제공을 위해서는 '스마트 병원'을 중심으로 기존의 중증, 응급·급성기 의료, 수술 등 핵심적인 의료서비스의 효율적인 제공이 필요하다고 강조한다. 또 권역내 의료데이터 플랫폼 구축을 통한 안전한 데이터 공유와 연계도 보장돼야 한다는 조언하고 있다.

전염병 재유행을 예방하려면 어떻게 해야 해
대면 진료와 비대면 진료의 영역을 분리