Qual é a variação nacional onde a taxa bruta de natalidade é inferior a 11,4, a taxa bruta de mortalidade é superior a 12,1 e as mortes são de 4 376?
CREATE TABLE table_name_96 (natural_change VARCHAR, deaths VARCHAR, crude_birth_rate__per_1000_ VARCHAR, crude_death_rate__per_1000_ VARCHAR)
SELECT natural_change FROM table_name_96 WHERE crude_birth_rate__per_1000_ < 11.4 AND crude_death_rate__per_1000_ > 12.1 AND deaths = "4 376"