عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى
قناة دكتور محمد قناوي استشاري ومدرس جراحة الاطفال - جامعة القاهرة استشاري جراحة الاطفال بمستشفي ابو الريش الجامعي
عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى من أهم العمليات التي يتم إجراؤها في قسم المسالك البولية، والتي تحتاج إلى دقة كبيرة وخبرة من الطبيب، ويتم اللجوء إليها فى حالة ولادة الطفل بتشوهات خلقية في العضو الذكري، والذي يطلق عليه علميًا بالإحليل السفلي.
كما تساهم عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى في تجنب الطفل العديد من المضاعفات، مثل الفشل في التبول بشكل طبيعي، أو على المدى البعيد عدم ممارسة الجنس بشكل طبيعي، ونتيجةً إلى أهمية هذه العملية، تم تخصيص هذا المقال للتعرف على تلك العملية بشكل أكبر، وللتعرف على كافة المعلومات التي تدور حولها.
ما هي عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى؟
يوصف الطفل بأنه يعاني من الإحليل السفلي، إذا كان يعاني من خلل في العضو الذكري، يؤدي ذلك الخلل إلى إعاقة الوظيفة الطبيعية للعضو، ومن أمثلة الخلل الذي يصيب العضو الذكري ما يلي:-
عدم اكتمال نمو القلفة
من الممكن أن يولد الطفل بعدم اكتمال نمو القلفة الخارجية للعضو الذكري، إذ يكون العضو الذكري كما لو أنه مختون.
انحناء العضو الذكري
قد يتم ملاحظة انحناء شديد في العضو الذكري ناحية الأسفل، انحناء يجعل العضو الذكري يبدو أقل في الحجم، وقد يؤثر على نموه.
وجود فتحة البول في غير مكانها الطبيعي
ومن أشهر مشكلات الإحليل السفلي حدوثًا، هي مشكلة وجود فتحة العضو الذكري في غير مكانها الطبيعي، فمن الممكن أن تكون في واحدة من الأماكن التالية:-
في مقدمة العضو الذكري.
بالقرب من كيس الصفن.
أو في أسفل العضو.
أو في المنتصف.
تؤثر تلك المشكلات على العضو الذكري بدرجات متفاوتة، وذلك بالاعتماد على درجة الإحليل، وكيفية تأثيرها على خروج البول من القضيب، وعلى نمو العضو الذكري، وبالتأكيد تؤثر درجة الإحليل ومدى تأثيره على الطفل أيضًا على طريقة العلاج، إذ لا تحتاج الدرجة الأولى من الإحليل إلى تدخل جراحي في أغلب الأحيان.
ولكن إن كان الإحليل يؤثر على التبول الطبيعي، أو قد يؤثر على الوظيفة الجنسية، أو يؤدي إلى تسريب الحيوانات المنوية، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى لتحقيق الأهداف التالية:-
إعادة بناء القلفة مرة أخرى، لتكون بالمظهر الطبيعي.
تصحيح انحناء العضو الذكري، ليكون مستقيمًا وينمو بشكل طبيعي.
تحريك فتحة العضو الذكري، لمكانها الطبيعي في طرف العضو، وإغلاق الفتحة التي كانت موجودة سابقًا، وهذا سيمكن الطفل من التبول بشكل طبيعي، وممارسة حياته الجنسية بشكل طبيعي في المستقبل.
شاهد ايضا مضاعفات عملية الإحليل التحتي
ما هي التقنيات المستخدمة في عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى؟
مثلما قد ذكرنا سابقًا أنه في الغالب لا يتم اللجوء إلى عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى في الأغلب، لكن إن كان الإحليل لديه تأثير على الطفل، فيكون الطفل غير قادر على التبول بشكل طبيعي، أو أن الطفل سوف يعاني من المشكلات الجنسية في المستقبل، فإن الطبيب في هذه الحالة سوف يقرر إجراء العملية.
لكن من الضروري أن نعلم أن عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى من أخطر عمليات المسالك البولية، والتي تحتاج إلى دقة ومهارة عالية حتى تنجح، كما أن هناك عدة تقنيات لابد من العمل عليها لنجاح العملية، ويمكن توضيحها فيما يلي:-
تقنيات ما قبل إجراء العملية
لابد أن يحصل الطبيب على كافة المعلومات عن الطفل، وذلك ليأخذ صورة كاملة عنه الحالة الصحية للطفل، ومدى جاهزيته لإجراء العملية، ويكون ذلك عن طريق ما يلي:-
طلب إجراء بعض التحاليل مثل، صورة الدم الكاملة، وأيضًا تحليل البول.
يسأل والدي الطفل إذا كان يأخذ أدوية بشكل مستمر، أو إن كان يعاني من حساسية تجاه أحد المواد.
معرفة التاريخ الطبي للطفل، وإذا ما كان قد أجرى أي عمليات جراحية سابقة، أو كان يعاني من أمراض مزمنة.
ونتيجةً إلى أن الجراحة تتم عن طريق التخدير الكلي، من المهم أن يعطي الطبيب أهل الطفل معلومات عن الطعام والشراب قبل إجراء العملية، وما هو ميعاد آخر وجبة قبل إجراء العملية.
تقنيات أثناء العملية
أثناء إجراء العملية يستخدم الجراح قطعة صغيرة من القلفة أو الأنسجة من موقع آخر، وذلك لإصلاح العيوب الخلقية الموجودة في العضو الذكري.
كما أن الطبيب سوف يعمل على استخدام القسطرة، وهي أنبوب يتم وضعه في مجرى البول، وذلك ليحافظ على شكله الجديد، ويمكن خياطة القسطرة أو تثبيتها على رأس القضيب لإبقائها في مكانها، ومن ثم يتم إزالتها بعد حوالي أسبوعين من إجراء العملية.
تقنيات ما بعد العملية
بعد الانتهاء من إجراء العملية، يتم إجراء بعض التقنيات، للحفاظ على نتائج العملية، وتجنب التعرض لأي مضاعفات، وتتمثل تلك فيما يلي:-
يتم وضع ضمادة فوق مكان الجرح، وذلك لحماية تلك المنطقة، وزيادة سرعة الشفاء، حيث يوصي الطبيب بالتغيير على هذه الضمادة بشكل دوري.
كما أن الطفل سوف يحصل على سوائل صافية، والتي يتم إدخالها مباشرةً في الوريد، وذلك حتى يصبح جاهزًا لتناول الطعام والشراب مرة أخرى.
سوف يحصل الطفل على جرعات من المضادات الحيوية، وأيضًا من مسكنات الألم، وذلك عن طريق الوريد، ومن الممكن أن يوصي الطبيب بالاستمرار عليها بعد العودة إلى المنزل.
اعرف تكلفة عملية الإحليل السفلي في مصر
ما هي النتائج المتوقعة بعد عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى؟
في حالة إجراء عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى بشكل ناجح، يحصل الطفل على نتائج تستمر مدى الحياة، كما أن العضو الذكري سوف يصبح طبيعيًا، ويمكن للطفل ممارسة جميع الأنشطة بدون أية مشكلات، وعلى عكس جراحة الإحليل من الدرجات المعقدة، لا يحتاج الطفل إلى إجراء أي عمليات أُخرى بعد عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى.
وبالتأكيد تعمد هذه النتائج بشكل أساسي على طريقة سير العملية، وعلى خبرة الطبيب المسؤول عن إجراؤها، ولذلك أهم خطوة تساعد في الحصول على نتائج جيدة ومستمرة، هي حسن اختيار الطبيب المسؤول عن إجراء العملية.
وإن كنت تبحث عن أفضل طبيب لإجراء تلك العملية، فيمكنك إيجاد ضالتك في الدكتور محمد قناوي، استشاري ومدرس جراحة الأطفال في جامعة القاهرة، والذي يصنف على أنه من أفضل الأطباء في مصر والوطن العربي لإجراء مثل هذه العمليات، وذلك لخبرته الطويلة، وأيضًا محتواه العلمي القوي.
هل يعود المرض بعد العملية؟
بالتأكيد لا لن تعود المشكلة مرة أخرى بعد إجراء العملية، كما أن الطفل كما أجبنا سابقًا سوف يحصل على نتائج تدوم مدى الحياة، وذلك في حالة نجاح العملية.
لكن لضمان عدم عودة المشكلة مرة أخرى بعد العملية، من الضروري المتابعة مع طبيب المسالك البولية بعد أن تلتئم الجراحة، كما أن الطفل سوف يحتاج إلى زيارة طبيب المسالك البولية مرة أخرى، وذلك عندما يصل إلى سن البلوغ.
كم تستغرق عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى؟
تستغرق عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى وقت معين، يكون حوالي بين ساعة ونص إلى ٣ ساعات كاملة، ومن الممكن أن يتم وضع قسطرة بولية، والتي تساعد في نجاح العملية، ويتم إزالة تلك القسطرة بعد حوالي أسبوعين من إجراء العملية.
وفي حالة تم ترشيح ابنك لإجراء تلك العملية فلا داعي للقلق، إذ تعد عملية الإحليل السفلي من الدرجة الأولى عملية بسيطة، وفي الأغلب تحقق نجاح يقارب 95٪ أو أكثر، ويحصل المريض على نتائج تدوم مدى الحياة، ومن النادر أن يكون هناك مشكلات في وقت لاحق في الحياة.
شاهد ايضا فيديو بعنوان الإحليل السفلي عند الأطفال