في حال وصوله للعصب يبدا بالتهاب العصب الحاد او المزمن
ان لم يعالج حينها ينتقل لخارج السن الى منطقة الذروه فيكون افه ذرويه بتقيحات او بدون
ان لم يعالج يتطور الى افه ذرويه مع افه للانسجه الداعمه
ولا سمح الله ان كانت المناعه ضعيف قد يصيب القلب بعدوى بكتيريه وفي الاسنان العلويه
هناك ما يسمى بالدانجرس تراي انجل مثلث الخطر
قد ينتقل الى الدماغ