टीएमजे सूजन
सामान्य
काटने, चबाने, बोलने - हमारे लिए रोजमर्रा की चीजें जिन्हें हम सचेत रूप से जानते नहीं हैं। हालांकि, यह हमारे TMJ के बिना संभव नहीं होगा, हमारी TMJ निरंतर उपयोग में है। लेकिन रात में भी, अगर हम ध्यान नहीं देते हैं, तो हम अपने जबड़े हिलाते हैं।
लेकिन यह बहुक्रियाशील संयुक्त संरचना कैसे है और अगर यह अचानक संक्रमित हो जाता है तो क्या होता है?
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में सूजन
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के अलावा, मनुष्य के शरीर में कई अन्य जोड़ होते हैं, जैसे कि कंधे का जोड़, कूल्हे का जोड़ या उंगली के जोड़ों, इन सभी को हर दिन कई कार्यों से निपटना पड़ता है।
सामान्य तौर पर, संयुक्त में सूजन को गठिया कहा जाता है। गठिया का सबसे आम प्रकार संधिशोथ है, या गठिया का संक्षिप्त रूप है।
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इस तरह की सूजन के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। सूजन को बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, संयुक्त को ओवरलोड करके और एक ऑटोइम्यून बीमारी या गाउट द्वारा आंसू।
यदि केवल संयुक्त कैप्सूल में सूजन होती है, तो इसे कैप्सुलिटिस कहा जाता है।
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TMJ लक्षण
एक टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन मुख्य रूप से दर्द के रूप में प्रकट होती है। ये चरणों में हो सकते हैं, लेकिन वे स्थायी भी हो सकते हैं, खासकर अगर सूजन अधिक उन्नत हो। आंदोलन, जैसे कि जम्हाई, बोलना या खाना, चीजों को बदतर बना सकते हैं।
मुंह खोलने का भी असर हो सकता है। इसके अलावा, सूजन एक मामूली बुखार के साथ बीमारी की सामान्य भावना से भी व्यक्त की जा सकती है।
दर्द के अलावा, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में सूजन कभी-कभी शोर के माध्यम से ध्यान देने योग्य होती है। यह एक संयुक्त (आर्थ्राल्जिया) में "सरल" दर्द का अंतर भी है। आंदोलनों के दौरान शोर उठता है और एक खुर या रगड़ की तरह आवाज करता है।
एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग), टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त समस्याओं के लिए पसंद की नैदानिक विधि, बोनी संरचनाओं पर कटाव का खुलासा करती है। हड्डी बदलने लगती है।
स्क्लेरोथेरेपी को कंसीलर और आर्टिकुलर ट्यूबरोसिटी पर देखा जा सकता है। जैसे ही हड्डी का पदार्थ बढ़ता है, ऊतक मोटा हो जाता है। इसके अलावा, द्रव इकट्ठा होता है (प्रवाह)। संयुक्त सतह के आसपास के क्षेत्रों में समय के साथ तेजी से हमला किया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है। क्षतिग्रस्त उपास्थि, संयोजी ऊतक या हड्डियों से उत्पन्न होने वाले प्रोटीन स्वस्थ संरचनाओं (हड्डियों, कैप्सूल, आदि) पर हमला करते हैं।
यदि गठिया अनुपचारित छोड़ दिया जाता है और अनुचित व्यायाम जारी रहता है, तो दर्द बदतर हो जाएगा और सूजन फैल जाएगी। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसे स्थायी नुकसान का खतरा है।
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टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन के कारण
टीएमजे के कारण व्यापक हैं और अभी-अभी बताए गए सामान्य कारकों का भी पता लगाया जा सकता है।
गठिया भी विकसित हो सकता है, विशेष रूप से टेंपोमैंडिबुलर संयुक्त में, यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त गलत तरीके से भरा हुआ है, खासकर यदि यह कालानुक्रमिक रूप से अतिभारित है।
दरअसल, ऊपरी और निचले जबड़े के दांतों में केवल एक दिन के भीतर लगभग 30 मिनट का संपर्क होता है, इसलिए अलग-अलग हिस्सों को ठीक होने में पर्याप्त समय लगता है। हालांकि, क्षति की स्थिति में, आप अपने दांतों को पीस और दबा सकते हैं, जिससे ओवरफंक्शन हो सकता है
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यह विशेष रूप से अक्सर रात में होता है, तनाव या मानसिक बीमारी से शुरू होता है। विशेष रूप से मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं और कठोर हो सकती हैं।
दांतों में दोष होने पर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ भी सूजन हो सकता है। ये या तो प्राकृतिक हो सकते हैं, उदाहरण के लिए दांतों के बीच एक खाई होती है, जिससे अन्य दांतों का पलायन शुरू हो जाता है। हालांकि, गलत भार अक्सर उन मुकुटों से उत्पन्न होता है जो बहुत अधिक, गलत पुल, गलत तरीके से फिटिंग कृत्रिम अंग या सामान्य गलत दांत होते हैं।
एक दुर्घटना या सर्जरी के कारण दर्दनाक क्षति भी सूजन को जन्म दे सकती है।
रीढ़ और कुटिल मुद्राओं पर गलत भार भी जोड़ों पर गैर-शारीरिक भार के लिए जिम्मेदार हैं।
टेम्परोमैंडिबुलर जोड़ों का दर्द
यदि टीएमजे सूजन है, तो शारीरिक निकटता के कारण कान में दर्द भी हो सकता है। इसका कारण टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त, बाहरी श्रवण नहर और मध्य कान के बीच घनिष्ठ शारीरिक निकटता है।
एक तरफ, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों का दर्द भी कान के दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है, लेकिन दूसरी ओर, ओटिटिस मीडिया टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में भी फैल सकता है, क्योंकि दो संरचनाओं को अलग करने वाली हड्डी काफी पारगम्य है।
लक्षण अक्सर कान से परे जाते हैं। जबड़े को खोलते समय, दांतों में दर्द और सिर में दर्द होता है, तो इससे टिनिटस हो सकता है।
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यदि आप कान दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको सटीक कारण जानने के लिए एक डॉक्टर को देखना चाहिए। डॉक्टर तब जांच करते हैं कि क्या यह है, उदाहरण के लिए, एक ओटिटिस मीडिया या एक क्रानियो-मैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी), यानी कि टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त का एक गलत निर्धारण जो कान दर्द का कारण बनता है।
लेकिन न केवल misalignments या टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के अतिभार से कान का दर्द हो सकता है। दांत दर्द, दाँत क्षय, ज्ञान दांत या दाढ़ क्षेत्र में जड़ सूजन भी कान को विकिरण दर्द को ट्रिगर कर सकते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन की थेरेपी
एक तीव्र टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन में पहला कदम हमेशा दर्द से राहत और विरोधी भड़काऊ उपाय होना चाहिए। क्योंकि भड़काऊ स्थिति में, अन्य सभी उपचार विकल्प नहीं किए जा सकते हैं।
इसलिए दर्द निवारक हैं जो विरोधी भड़काऊ भी हैं। केवल जब रोगी निचले जबड़े को फिर से स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित कर सकता है और जब फिजियोथेरेपी या स्प्लिंट फैब्रिकेशन होता है तो कोई दर्द महसूस नहीं होता है।
टेंपोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन के मामले में, सबसे पहले एक ऑपरेशन को रोकने के लिए जितना संभव हो उतना आक्रामक होने की कोशिश करता है।
यह विशेष रूप से बनाए गए छींटों के माध्यम से किया जाता है जो रोगी के लिए उपयोग किए जाते हैं और लंबे समय तक स्वस्थ काटने की स्थिति का अनुकरण करते हैं। यदि यह दर्द को दूर करने में मदद करता है, तो बिना छींटे स्वस्थ काटने की स्थिति बनाए रखने के लिए दांतों में कुछ बदलाव किए जा सकते हैं। एक प्रोस्थेटिक बहाली भी आवश्यक हो सकती है।
फिजियोथेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है। मांसपेशियों में तनाव जारी किया जा सकता है और गलत मुद्रा को सही किया जा सकता है। कुछ विश्राम अभ्यास भी मदद कर सकते हैं।
भोजन को चबाने में कठिन और कठिन चीजों से बचना भी दुख को कम कर सकता है
सूजन को कम करने और दर्द को अधिक सहनीय बनाने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। आप शायद अपनी जीवनशैली में बदलाव करके और तनाव को कम करके खुद को ठीक करने में सक्रिय रूप से योगदान दे सकते हैं।
अक्सर निशाचर अधिभार होता है, जिसके अलग-अलग कारण हो सकते हैं। मानसिक बीमारी का इलाज करने में भी मदद मिल सकती है।
रात में सही नींद की मुद्रा अपनानी चाहिए। अपनी पीठ पर थोड़ा ऊंचा तकिया रखकर लेट जाएं। आप दिन के दौरान सक्रिय रूप से निरीक्षण कर सकते हैं कि आप किस हद तक अपनी मांसपेशियों को तनाव दे रहे हैं और क्या आपके दांत तनावग्रस्त हैं।
रात में अपने दांतों की रक्षा करने के लिए स्प्लिंट पहनना भी उपयोगी है।
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टीएमजे सूजन के साथ कौन सी दवाएं मदद करती हैं?
टीएमजे सूजन के मामले में, विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाएं सबसे अधिक उचित हैं। उच्च खुराक वाले इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक इसके लिए उपयुक्त हैं।
साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति को कम करने के लिए, इसके बजाय COX-2 अवरोधकों का उपयोग किया जा सकता है, जो कि विरोधी भड़काऊ भी हैं। इनमें सेलेकोक्सीब (1-2 x 200mg दैनिक) और रोफॉक्सीब शामिल हैं।
दवाओं को या तो टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है या डॉक्टर द्वारा इंजेक्ट किया जा सकता है। गोलियों के रूप में इसे लेना बेहतर होता है, क्योंकि छिड़काव रोगाणु फैलाने के जोखिम से जुड़ा होता है।
TMJ के लिए घरेलू उपचार
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में सूजन हो सकती है अगर रात में अनुचित लोड हो रहा हो, जैसे कि प्रोस्टेटिक रिस्टोरेशन या दांतों से संबंधित पीस के कारण। घर पर लेने के उपाय के रूप में, यदि आपकी मांसपेशियां अति सक्रिय हैं, तो आपको तनाव कम करने की कोशिश करनी चाहिए और संभवतः अपनी जीवनशैली को थोड़ा अनुकूलित करना चाहिए।
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रिलैक्सेशन एक्सरसाइज संयुक्त से जुड़ी मांसपेशियों को आराम करने में भी मदद कर सकती हैं।आपको च्यूइंगम या ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जिन्हें चबाना मुश्किल हो। घरेलू उपचार के रूप में, उदा। एक लाल बत्ती दीपक से क्वार्क संपीड़ित या गर्मी कुछ रोगियों में सफल साबित हुई है।
हालांकि, यदि आवश्यक हो तो दंत चिकित्सक द्वारा बनाई गई एक पट्टी के समानांतर में इनका उपयोग किया जाना चाहिए। यह किसी भी ओवरफंक्शन को रोक सकता है और जबड़े के जोड़ को कुछ हद तक आराम दे सकता है।
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टीएमजे सूजन के लिए एंटीबायोटिक कब आवश्यक है?
चूंकि एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से केवल बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होते हैं, इसलिए यह स्पष्ट रूप से स्थापित किया जाना चाहिए कि यह एक बैक्टीरियल सूजन है इससे पहले कि एक एंटीबायोटिक का उपयोग टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन के इलाज के लिए किया जाता है।
यह शायद ही कभी हो सकता है कि बैक्टीरिया मध्य कान या मैक्सिलरी साइनस से जबड़े के जोड़ तक फैलते हैं।
यदि MRI छवि टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के भीतर द्रव का संचय दिखाती है, तो द्रव को एक सिरिंज के साथ महाप्राणित किया जा सकता है और फिर जांच की जा सकती है। बैक्टीरिया का पता चलने पर एंटीबायोटिक थेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। दवा के उपचार के लिए औषधीय पदार्थों के रूप में अमोक्सिसिलिन या क्लेवलेनिक एसिड विशेष रूप से उपयुक्त हैं।
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बहुत अधिक बार, हालांकि, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन लगातार अधिभार के लिए एक प्रतिक्रिया है, बैक्टीरिया के विकास में योगदान किए बिना। तब एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग निषिद्ध है।
टीएमजे सूजन के लिए होम्योपैथी
टीएमजे सूजन या सामान्य टीएमजे समस्याओं के सबसे आम कारणों में से एक गलत लोडिंग के कारण मांसपेशियों का ओवरफंक्शन है। ये उठते हैं उदा। दांतों की गंभीर पीस से। रात को दांत पीसने का कारण ज्यादातर मानसिक तनाव, तनाव, घबराहट या नींद की बीमारी है।
कई होम्योपैथिक उपचार हैं जो इस संदर्भ में सहायक प्रभाव डाल सकते हैं:
- Echinacea
- हेमामेलिस वर्जिनिका
- पोटेशियम क्लोरैटम
- मिरिस्टिका सेबिफेरा
- शुसेलर्सालज़ मैग्नीशियम फॉस्फोरिकम
जीवाणुओं के कारण होने वाली सूजन को केवल एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन द्वारा संयोजित किया जा सकता है।
एक टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन की अवधि
एक टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सूजन की अवधि पूरी तरह से रोगी की व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करती है। दर्द के कारण और मौजूदा अवधि के आधार पर, सूजन को कम होने में कुछ समय लग सकता है।
चूंकि ज्यादातर मामलों में मांसपेशियां ओवरफंक्शनिंग होती हैं, मरीज को एक स्प्लिंट दिया जाता है जो बलों को अवशोषित करता है। संयुक्त स्थिति में सुधार के लिए कुछ सप्ताह लग सकते हैं।
हालांकि, साइड इफेक्ट्स और संभावित नशे (ओपिएट्स के साथ) से बचने के लिए दर्द निवारक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उपचार की शुरुआत में, वे उपाय शुरू करने के लिए उपयोग किए जाते हैं जो जबड़े की संयुक्त सूजन के कारण को प्रभावित करते हैं।
सारांश जानकारी
एक TMJ एक बहुत ही दर्दनाक और असुविधाजनक स्थिति है।
चबाने, जम्हाई या बोलने जैसे आंदोलन, जो अन्यथा सामान्य हैं और ध्यान नहीं दिए जाते हैं, अचानक बहुत दर्द और अप्रिय शोर पैदा करते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में सूजन शुरू होती है, आंदोलनों को केवल एक सीमित सीमा तक संभव है।
कई अलग-अलग कारणों से उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला की अनुमति मिलती है, जिसे किसी भी लंबी क्षति को जल्दी से रोकने के लिए जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। एक दंत चिकित्सक की यात्रा संपर्क का पहला बिंदु है जो टेंपोमैंडिबुलर संयुक्त की जांच करेगा और इसकी कार्यात्मक स्थिति का आकलन करेगा।
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त समस्याओं के मामले में, गठिया को अच्छी तरह से और अच्छे समय में इलाज करने के लिए, विभिन्न क्षेत्रों (जैसे ईएनटी) से अन्य डॉक्टरों के साथ काम करना अक्सर आवश्यक होता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की संरचना
टेम्पोरोमांडीबुलर जोड़ का सटीक नाम आर्टिकुलैटेओ टेम्पोरोमैंडिबुलरिस है। संयुक्त एक विभाजित संयुक्त है।
टेम्पोरोमांडीबुलर संयुक्त बाहरी श्रवण नहर के ठीक सामने स्थित है और इसमें अस्थायी हड्डी के कुछ हिस्सों, निचले जबड़े के कंसीडेंस (उपांग), एक आर्टिकुलर डिस्क, साथ ही एक संयुक्त कैप्सूल और स्नायुबंधन शामिल हैं।
आर्टिकुलर ट्यूबरोसिटी (ट्यूबरकुलम आर्टिकुलारे) लौकिक हड्डी के सामने स्थित है।
पक्ष से देखा जाए, तो संयुक्त सतह और आर्टिकुलर ट्यूबरोसिटी एक एस-आकार बनाते हैं। यह संयुक्त एक वास्तविक संयुक्त है, जिसमें उपास्थि-कवर वाली संयुक्त सतहों होती हैं जो एक अंतर से अलग हो जाती हैं।
संयुक्त गुहा में एक तरल बनाया जाता है, जो एक प्रकार का तेल बनाता है, ताकि एक दूसरे पर एक इष्टतम ग्लाइडिंग संभव हो सके।
संयुक्त पिट टेम्पोरल बोन, टेम्पोरल बोन द्वारा बनता है। गड्ढे खुद ही आगे और पीछे के हिस्से में विभाजित हो जाते हैं।
केवल सामने का क्षेत्र वह है जो संयुक्त सतह बनाता है। तो यह वह जगह है जहां कंडेयार, आर्टिकुलर हेड, गड्ढे के भीतर चलता है।
पीछे का हिस्सा भी संयुक्त में शामिल है, लेकिन यह आंदोलन क्षेत्र नहीं बनाता है। तथाकथित रेट्रो-आर्टिकुलर कुशन पीछे की सतह पर स्थित है। इसमें नसों, वसा, नसों और संयोजी ऊतक होते हैं।
आर्टिकुलर डिस्क, जो पहले से ही ऊपर वर्णित है, संयुक्त सतह और संयुक्त सिर के बीच स्थित है। यह एक कुशन की तरह है और संयुक्त को दो अलग-अलग संयुक्त कक्षों में विभाजित करता है। डिस्क के ऊपर डिसटेम्पोपरल चेंबर है, उसके नीचे डिस्मेंन्डिबुलर चैंबर है। अलग-अलग टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त आंदोलन दो कक्षों में होते हैं। घूर्णी आंदोलन डिस्कमांडिबुलर कक्ष में और स्लोटिंग आंदोलन (अनुवाद) डिस्कॉम्पोरल कक्ष में होता है। मुंह खोलना दोनों आंदोलनों का एक संयोजन है।
आर्टिकुलर डिस्क को केवल संवहनी-गरीब पूर्वकाल और संवहनी-समृद्ध पश्च भाग में विभाजित किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि पीछे के हिस्से को दो पत्तियों में विभाजित किया गया है और इस प्रकार बिलमीनार क्षेत्र बनता है। शीर्ष शीट में लोचदार फाइबर होते हैं, नीचे एक अनुकूल फाइबर के साथ होता है। रेट्रो-आर्टिकुलर कुशन दोनों पत्तियों के बीच स्थित है, जिसे पहले पाठ में समझाया गया था। संयुक्त एक कैप्सूल, आर्टिकुलर कैप्सूल से घिरा हुआ है।
इस कैप्सूल के अलावा, विभिन्न स्नायुबंधन भी हैं जो संयुक्त को सुरक्षित करने में कम या ज्यादा शामिल हैं। उदाहरण के लिए, लेटरल लिगामेंट, स्टाईलोमैंडिबुलर लिगामेंट या स्पेनोमैंडिबुलर लिगामेंट होगा।
संयुक्त को सुरक्षित करने के अलावा, वे कुछ आंदोलनों को सीमित करने के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार हैं। इसलिए हमारे लिए यह संभव नहीं है कि अनिश्चित काल तक जबड़े को आगे बढ़ाया जाए, जो कि आंशिक रूप से स्नायुबंधन के कारण होता है।
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स्वस्थ टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की स्थिति
यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ स्वस्थ है और कोई सूजन नहीं दिखाता है, तो आर्टिकुलर डिस्क को आदर्श रूप से सामान्य क्लेंचिंग के दौरान एक टोपी की तरह कोनियल पर आराम करना चाहिए।
तो डिस्कस भी थोड़ा आगे हो सकता है। यदि आप अब निचले जबड़े को आगे बढ़ाते हैं, या यदि आप मुंह को खोलते हैं या बंद करते हैं, तो कंसीलर और डिस्क एक साथ आगे या पीछे की ओर बढ़ते हैं, जिससे कि कैपिल पर टोपी बनी रहती है। कंडिशनल आगे थोड़ा छोटा होता है।
बेशक, वहाँ भी विचलन हो सकते हैं जो जटिलताओं के बिना हैं और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है।
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