Sebilangan orang yang jauh dari perubatan berpendapat bahawa asid urik dan urea adalah satu dan sama. Sebenarnya, ini adalah zat yang berbeza. Yang sama antara mereka adalah bahawa kedua-dua bahan tersebut adalah produk penguraian bahan yang mengandungi nitrogen..
Urea
Urea adalah salah satu produk akhir metabolisme protein, ia mengandungi nitrogen. Fungsi utamanya adalah membersihkan badan dari nitrogen yang tidak diperlukan bersama dengan air kencing. Jika tidak, bahan tersebut dipanggil asid karbonik diamida atau urea. Diamida asid karbonik terbentuk di hati, setelah itu memasuki ginjal dengan darah, melewati glomerulus vaskular dan diekskresikan.
Nitrogen yang menjalani proses metabolik dalam tubuh adalah dalam bentuk ammonia, yang dihasilkan dari sisa pemprosesan dan pemecahan protein. Apabila ia bergabung dengan karbon dioksida, maka urea terbentuk. Sekiranya ginjal rosak atau protein terlalu cepat pecah, banyak urea terbentuk.
Oleh itu, badan tidak menggunakan urea dengan cara apa pun, hanya menonjol. Proses ini berterusan tanpa gangguan, oleh itu selalu terdapat karbamida dalam darah, dan pada masa yang sama, urea berfungsi sebagai petunjuk fungsi buah pinggang yang baik atau tidak sangat baik. Urea diukur dalam mol per liter. Norma bahan adalah nombor berikut:
Asid urik
Asid urik boleh dihasilkan oleh semua sel-sel tubuh, tetapi yang paling utama ia dihasilkan di hati. Ini adalah produk akhir dari sintesis protein kompleks seperti nukleoprotein dan unsur peluruhan asas purin. Ia meninggalkan tubuh bukan hanya dengan air kencing, tetapi juga dengan najis.
Ini berbeza dengan urea kerana ia mempunyai beberapa fungsi yang berguna. Berikut adalah beberapa daripadanya:
- asid urik - perangsang sistem saraf pusat yang baik, memanjangkan kesan norepinefrin dan adrenalin padanya;
- mempunyai sifat antioksidan dan berinteraksi dengan radikal bebas;
- meningkatkan daya hidup.
Asid urik juga diukur dalam mol per liter. Nombor berikut boleh disebut norma asid urik:
- 120 - 320 untuk kanak-kanak;
- 150 - 350 untuk wanita;
- 210 - 320 untuk lelaki.
Penyimpangan dari norma
Asid urik mempunyai faedah tertentu, dan urea melegakan tubuh dari pengumpulan benda berbahaya di dalam badan, tetapi kelebihannya di dalam badan, serta kekurangannya, dapat menyebabkan banyak masalah di dalam badan. Oleh itu, asid urik dan garam natriumnya tidak dapat larut dalam air dan mudah berubah menjadi batu. Sekiranya mereka muncul di pundi kencing pelvis ginjal, maka urolithiasis berkembang, jika pada sendi, maka gout muncul.
Selain itu, peningkatan norma bahan ini (juga disebut hiperurisemia) juga penuh dengan masalah berikut:
- gangguan metabolik;
- gangguan hormon;
- masalah dengan saluran darah dan jantung.
Sekiranya bahan ini tidak mencukupi di dalam badan, seseorang menjadi lesu dan terhambat.
Lebihan urea (uremia) juga tidak akan membawa apa-apa yang berguna. Bahan ini tidak terlalu toksik, tetapi boleh menyebabkan overhidrasi sel dan peningkatan jumlahnya, serta pelanggaran fungsi mereka. Semua ini membawa kepada edema pelbagai organ..
Sebab-sebab penurunan
Tahap urea dalam darah menurun agak jarang. Ini mungkin menunjukkan proses berikut dalam badan:
- kehamilan;
- penyakit seliak, penyerapan dalam usus;
- pengurangan katabolisme protein;
- peningkatan penggunaan protein;
- terutamanya kerosakan hati yang teruk, keracunan arsenik atau fosforus;
- sirosis, hepatitis, nekrosis hati.
Tahap Urea juga menurun dengan kekurangan protein dalam tubuh, semasa pemberian hormon pertumbuhan, setelah pemberian cecair dan hemodialisis secara parenteral.
Bagi asid urik, parasnya boleh turun kerana ini:
- kerana patologi tubulus ginjal;
- kerana penyakit Konovalov-Wilson (kerosakan pada sistem saraf pusat dan organ dalaman);
- kerana penyakit Hodgkin (mempengaruhi darah dan limfa);
- kerana penyakit Fanconi.
Sebab kenaikan
Jumlah urea dalam darah boleh meningkat dalam kes berikut:
- semasa mengambil protein dalam kuantiti yang banyak;
- dengan penyakit buah pinggang (glomerulonefritis, tuberkulosis, pielonefritis, amiloidosis buah pinggang);
- dengan kekurangan ion klorin;
- dengan penyahhidratan;
- dengan katabolisme protein aktif;
- dengan kegagalan jantung, infark miokard, penyakit addison;
- dengan diabetes dan ketoasidosis;
- dengan masalah dengan kelenjar tiroid;
- selepas operasi (pemecahan protein disalahkan);
- semasa mengambil ubat seperti furosemide, tetracycline, chloramphenicol, gentamicin, isaborin, steroid;
- pendarahan usus;
- kehilangan darah;
- penyumbatan usus;
- luka bakar;
- leukemia;
- demam
- ketumbuhan;
- peningkatan aktiviti fizikal.
Sekiranya tahap asid urik meningkat, ini adalah masalah yang mungkin berlaku:
- berat badan berlebihan;
- kekurangan zat makanan;
- batuk kering;
- kekurangan cecair;
- asidosis;
- dos alkohol yang berlebihan;
- kekurangan pergerakan;
- kebuluran;
- leukemia;
- diabetes pelbagai bentuk;
- pneumonia;
- keradangan hati.
Pada kanak-kanak kecil, katabolisme protein biasanya cukup aktif kerana fakta bahawa mereka tumbuh, jadi mungkin terdapat lebih banyak urea dalam darah. Walau bagaimanapun, penting untuk mengikuti petunjuk ini..
Diagnostik
Ujian biokimia asid urik dan urik ada, tetapi ia digabungkan dengan ujian kreatinin. Ujian darah biokimia harus dilakukan dalam keadaan tenang, anda tidak boleh merokok sebelum melakukan analisis sekurang-kurangnya 30 minit.
Analisis juga diperlukan:
- oleh Nechiporenko;
- Ujian Reberg;
- kajian serum;
- analisis umum;
- mikroskopi enapan.
Rawatan
Rawatan kedua-dua penyakit ini melibatkan rawatan penyakit yang mendasari. Dengan kelebihan asid urik, perencat xanthine oxidase juga dapat diresepkan. Wajib memerlukan terapi diet dengan minimum protein dan rejimen minum yang betul.
Pencegahan
Pencegahan merangkumi gaya hidup sihat, pemeriksaan organ-organ dalaman secara berkala, serta pemakanan tanpa protein dan lemak yang berlebihan. Sangat penting untuk memantau jumlah zat ini dalam darah kanak-kanak: keperluan terkecil untuk menjalani biokimia darah beberapa kali dalam setahun.
Urea dan asid urik adalah bahan yang berbeza. Walau bagaimanapun, peningkatan tahap mereka (atau penurunan) menunjukkan masalah dalam badan (dan tidak hanya dengan buah pinggang). Untuk mengelakkan patologi serius, perlu mengawal tahap darah mereka.
Anda juga boleh menonton video mengenai asid urik pada sendi.
Gejala
Bahan ini sekali lagi untuk mereka yang berminat dengan apa yang ditunjukkan oleh nombor pada hasil analisis yang diperoleh di klinik
Saya sudah menulis mengenai dua petunjuk penting biokimia darah, yang bersatu dalam kumpulan sanga nitrogen yang sama. Ini adalah urea dan kreatinin. Sekarang mari dapatkan asid urik. Ia dinamakan demikian kerana ia pertama kali ditemui di batu kencing, sedikit kemudian - di dalam air kencing itu sendiri.
Ia adalah asid organik. Saiz molekul kecil berbanding dengan banyak bahan organik lain..
Rumusannya mudah. Ia mengandungi 4 atom nitrogen dalam molekul. Oleh itu, ia boleh tergolong dalam kumpulan sebatian nitrogen. Mengapa ia "terak"? (Di sini, kata "slags", sangat disukai oleh penyembuh dan sering digunakan di luar perniagaan, adalah tepat.) Kerana asid urik adalah salah satu produk metabolik terakhir dalam tubuh turunan dari purin. Dan, setelah terbentuk, tidak lagi sesuai untuk apa-apa.
Derivatif sendiri purin (adenin dan guanidine) diperlukan oleh badan. Mereka semestinya merupakan sebahagian daripada asid nukleik yang bertanggungjawab untuk keturunan - DNA dan RNA. Ini bermaksud bahawa sebahagian besar zat ini berada di inti sel di mana DNA dan RNA "hidup". Terutama banyak dari mereka dalam inti sel yang cepat membiak. Kerana sebelum membahagikan setiap sel, molekul DNA di dalamnya berganda. Dan ada lebih banyak RNA pengangkutan di sana juga.
Di manakah badan kita mendapat purin untuk membina DNA dan RNA selnya? Pada dasarnya, kita memakan sel haiwan dan tumbuhan. Atau sesuatu yang diperbuat daripada mereka. Hampir semua sel mempunyai inti. Dari situ purin dan turunannya datang kepada kami. Badan kita menggunakannya untuk membina DNA dan RNAnya. Dan kelebihan membelah dan menghilangkan produk pembelahan - asid urik. Ini adalah salah satu sebab kehadiran asid urik dalam darah kita. Tetapi ada yang lain.
Apabila sel-sel kita mati pada usia tua dan kerana sebab-sebab lain, nukleus merosot, asid nukleik dari nukleus juga merosot. Pada masa yang sama, banyak purin dilepaskan. Mereka memasuki aliran darah dan pergi ke sintesis DNA dan RNA baru. Sebahagiannya, purin memecah asid urik, yang dikeluarkan dalam air kencing melalui buah pinggang. Ini adalah sumber asid urik kedua dalam badan kita..
Asid urik memasuki ginjal, tentu saja, melalui sistem pengangkutan utama badan - melalui darah. Dan sebelum penyaringan dalam air kencing, dia "menggantung" darah dalam beberapa waktu. "Kapasiti buah pinggang" tidak terhad.
Oleh itu, kepekatan asid urik dalam darah bergantung pada keseimbangan sejumlah keadaan. Kita sudah boleh menyenaraikannya.
1. Bilangan purin yang memasuki badan.
2. Sintesis mereka dalam badan itu sendiri. (Memainkan peranan kecil.)
3. Kepantasan penggunaan purin - intensiti sintesis dalam badan DNA dan RNA.
4. Keamatan pemecahan sel di dalam badan dengan pembebasan purin ke dalam darah.
5. Kadar perkumuhan asid urik dalam air kencing - iaitu, fungsi buah pinggang yang normal adalah penting.
Biasanya, tubuh mengekalkan kepekatan asid urik dalam darah tidak lebih tinggi daripada had tertentu. Ia penting. Kerana peningkatan asid urik dalam darah yang berpanjangan membawa kepada akibat negatif.
Kepekatan asid urik dalam darah
Lelaki hingga 6.5 mg / dl atau 210-430 μmol / L
Wanita hingga 5.5 mg / dl atau 150-350 μmol / L
Apa yang berlaku sekiranya kepekatan asid urik dalam darah sentiasa berada di atas tahap ini? - Sekiranya kandungan asid urik dalam darah terlalu tinggi, kristal garamnya mulai tersimpan di dalam tisu. Mereka menyebabkan kerengsaan dan keradangan..
Pertama sekali, ia mempengaruhi sendi. Kristal mikroskopik asid urik (urat) disimpan di dalamnya. Proses keradangan berkembang. Oleh itu, gout bermula.
Lama kelamaan, disebabkan oleh keradangan, perubahan struktur pada sendi juga tidak berlaku..
Oleh itu, jika anda mendapati peningkatan kepekatan asid urik dalam darah anda, anda perlu mengambil langkah kecemasan, tanpa menunggu sehingga anda dapat mengetahui gambaran klinikal khas gout. Ini sangat tidak menyenangkan!
Gambaran klinikal gout.
Nama "gout" sudah menyebut sesuatu. Gout diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno sebagai "perangkap untuk kaki." Khas untuk gout adalah keradangan sendi (artritis gout). Pertama, terdapat beberapa serangan akut arthritis gout, kemudian proses keradangan kronik berkembang pada sendi.
Kesakitan pada masa serangan gouty disebut sangat kuat. Seseorang malah membandingkannya dengan "penjepit anggota badan dengan mesin cetak" atau dengan abses bernanah. 1 -2 sendi mula sakit. Pada permulaan penyakit - tidak simetri, di satu pihak. Biasanya ini adalah jari kaki, tumit, pergelangan kaki, lengkungan kaki, lutut, pada wanita - sendi kecil tangan.
Serangan itu sering bermula pada waktu malam, secara tiba-tiba. Sendi membengkak, kulit merah di atasnya menjadi panas. Selalunya menjadi lebih mudah pada siang hari. Dalam serangan kesakitan yang teruk, yang paling teruk pada hari pertama. Kemudian mereka melemahkan, dan dalam 1-2 hari, lebih jarang dalam beberapa minggu, mereka sendiri lulus. Dengan serangan gout, keadaan umum kadang-kadang terganggu. Suhu meningkat, menggigil, kelemahan mengganggu. Dalam darah, bilangan leukosit meningkat. Serangan seperti itu berulang.
Serangan gout yang lain boleh mencetuskan: kecederaan sendi, hipotermia, makan berlebihan dan perubahan diet secara amnya, minum alkohol, kaldu kaya kuat, daging goreng, daging asap. Dan, peliknya, serangan gout boleh memprovokasi ubat-ubatan anti-gout (contohnya, allopurinol). Biasanya, serangan gout berulang berulang pada sendi yang sama, walaupun yang baru mungkin bersambung.
Kemudian serangan gout tiba-tiba berakhir. Lama kelamaan, rasa sakit, walaupun kurang kuat, menjadi kekal, sendi biasanya cacat.
Ciri khas untuk gout dan tofus. Mereka terbentuk selepas penyakit 5-6 tahun. Ini adalah nodul di bawah kulit yang berukuran dari beberapa mm hingga 2 cm. Mereka boleh berada di atas sendi, selalunya di atas sendi jari interphalangeal, di permukaan ekstensor anggota badan. Di auricles dan di tempat lain.
Tidak hanya terdapat pada tisu subkutan, tetapi lebih mendalam pada otot. Ini adalah fokus pemendapan garam asid urik. Semasa sawan, kandungannya mungkin cair dan mengalir melalui fistula..
Gambarnya terang dan tipikal. Gout - penyakit yang tidak menyenangkan, jangan lari.
Menurut mekanisme kejadian, 2 bentuk gout dibezakan: primer dan sekunder. Nampaknya, ia juga bercampur.
Primer - terdapat terlalu banyak purin percuma di dalam badan. Pilihan biasa adalah diet yang tidak menyenangkan, terlalu banyak purin masuk ke dalam badan, dan mereka lemah, perlahan-lahan, dibuang untuk sintesis mereka sendiri.
Sekiranya semuanya sesuai dengan diet, dan hanya purin yang digunakan untuk sintesis yang agak teruk daripada biasa (usia. Tubuh yang lemah), ini tidak akan mencukupi untuk perkembangan gout. Walau bagaimanapun, seseorang mungkin mempunyai keadaan yang tidak baik - kerosakan sel lebih tinggi daripada biasa, disertai dengan kemasukan purin ke dalam darah dari sel-sel yang musnah. Ini boleh menjadi tuberkulosis, tumor yang membusuk, bronkitis purulen kronik dan penyakit lain dengan kematian sejumlah besar sel. Semua ini menyumbang kepada perkembangan gout primer atau peningkatan yang ada.
Gout sekunder. Kerana penurunan fungsi buah pinggang, asid urik tidak diekskresikan dengan cukup cepat. Ini mungkin merupakan keturunan fungsi ginjal, penyakit ginjal seperti pielonefritis atau hidronephrosis dengan gangguan fungsi.
Gout sekunder, disebabkan oleh perkumuhan asid urik yang terganggu, mempunyai ciri tersendiri. Dengan mereka tidak ada pasir dari kristal urat atau batu urat di saluran kencing. Kerana asid urik kurang dikeluarkan dalam air kencing. Tetapi dengan gout primer, apabila fungsi ginjal tidak terganggu, dan tubuh berusaha memaksimumkan kelebihan asid urik dalam air kencing, kepekatan asid urik dalam air kencing menjadi tinggi, kristal garam urat dapat memendam dan batu pasir dan batu urat terbentuk darinya.
Siapa yang menghadapi risiko gout?
Selalunya gemuk, lelaki gemuk, pencinta makanan yang betul, pencinta daging, goreng, merokok, menjalani gaya hidup yang tidak stabil jatuh sakit.
Pencinta alkohol juga berisiko.
Risiko lebih tinggi pada pesakit hipertensi dengan diabetes mellitus, dengan metabolisme lemak terganggu (dengan sindrom metabolik), dengan ketidakseimbangan lipid darah (kolesterol total, HDL dan LDL). Seperti yang telah kita sebutkan, dengan batuk kering, tumor yang membusuk, bronkitis purulen. Berisiko adalah orang dengan penyakit ginjal yang berbeza apabila fungsi perkumuhannya terganggu.
Sekiranya terjadinya gout, keturunan juga penting. Masalah seks - wanita sakit sekitar 7 kali lebih jarang dan lebih kerap semasa menopaus.
Kelaparan tidak berlaku pada gout. Sebaliknya, ia adalah penyakit daging rakus. Oleh itu, pada abad ke-19 ia dianggap sebagai "penyakit tuan".
Pada usia tua, perkembangan gout dipromosikan oleh dominasi pemecahan sel berbanding pembiakan dalam tubuh, pergeseran metabolisme ke arah pembusukan, dan kemerosotan fungsi ginjal.
Terdapat legenda mengenai gout. Adalah dipercayai bahawa tahap tinggi asid urik dalam darah entah bagaimana berkaitan dengan kemampuan intelektual. Apa penyakit gout adalah penyakit orang yang cerdik. Saya meraguinya. Gout yang saya tahu sama sekali tidak cemerlang. Mungkin orang yang berbakat hanya pada tahap pengiktirafan jasa mereka mempunyai peluang untuk makan dengan lebih baik? Dan, terlalu berminat dengan pekerjaan mereka, menjalani gaya hidup yang tidak bergerak?
Tetapi gout - untuk beberapa sebab, faktor risiko hipertensi dan aterosklerosis dengan akibatnya telah terbukti.
Kesinambungan topik bagi mereka yang berminat dengan artikel:
Kesinambungan, bahagian 2
Bahagian 2. Sekiranya asid urik dalam darah meningkat atau terdapat faktor risiko penyakit gout
Dianjurkan untuk mulai membatasi selera makan anda bukan ketika anda sudah ingin melolong pada sakit sendi, tetapi juga ketika gout berkelakuan sederhana. Atau hanya menyelinap. Sakit sendi mungkin masih tidak ada, dan peningkatan asid urik sudah ditentukan oleh ujian darah biokimia. Jadi sudah tiba masanya untuk mengubah diet anda. Adalah baik untuk mengetahui senarai makanan yang tidak disyorkan dan orang yang mempunyai ujian darah biasa - sangat sihat (namun), tetapi terdedah kepada gout. Jangan sampai kita mengalami...
Nampaknya, lakukanlah - dan anda tidak akan sakit. Hanya ada satu halangan... Cadangan ini sepertinya dikembangkan oleh ubat untuk penyeksaan makanan yang canggih. Pilihan yang sukar timbul: makanlah sesuatu yang enak dan sakit sendi, atau mengurangkan rasa tidak sihat anda, tetapi sayang akan kecenderungan jantung. Saya, secara peribadi, bukan penyokong ortodoksi dalam segala hal. Kompromi boleh dilakukan.
Asas diet anti-gout adalah sekatan pengambilan purin dari makanan. Makanan tinggi purin tidak digalakkan..
Saya akan mengulang sedikit. Semua yang kita makan (kecuali perasa), atau terdiri daripada sel, atau diperoleh dari bahan mentah yang mempunyai struktur sel. Dan di mana sel tumbuhan dan haiwan mengandungi purin yang paling banyak? - Dalam asid nukleik, iaitu dalam DNA dan RNA nukleus sel. Dan dalam setiap tisu yang terdiri daripada sel, purin dan turunannya adalah. Cuma kuantitinya berbeza.
Sekiranya dalam sel-sel sebilangan buah, sayur-sayuran mengandung banyak kemasukan pati, di dalam jaringan terdapat banyak serat larut atau tidak larut, maka inti sel akan membentuk sebahagian kecil dari produk tersebut. Jelas bahawa peratusan purin yang dihasilkan dalam jumlah jisim makanan tersebut akan sedikit.
Terdapat lebih banyak purin dalam tisu-tisu di mana sel-selnya tidak mempunyai kemasukan besar dalam plasma, di mana membrannya nipis, dan di mana terdapat banyak protein. Oleh itu, terdapat lebih banyak purin dalam produk protein yang diketahui (daging, ikan, kekacang).
Tetapi perkara lain penting. Terdapat lebih banyak purin dalam tisu-tisu di mana berlaku pembahagian sel secara intensif. Bagaimanapun, sebelum membahagikan sel, rantai DNA semestinya dua kali ganda. Oleh itu, terdapat lebih banyak zat purin yang sentiasa aktif bekerja atau cedera, dengan cepat memakai tisu. Dan pada organisma muda.
Jadi bagi seseorang yang cenderung gout, lebih baik makan dada ayam daripada kaki - di kaki berjalan terdapat lebih banyak purin.
Daging yang lebih baik adalah haiwan yang matang daripada yang muda. Tetapi purin digunakan dalam sel bukan hanya untuk membina DNA dan RNA. Beberapa sel mempunyai banyak turunan purin untuk tujuan lain. Dari produk - ini adalah jeroan, hati, ginjal, sumsum tulang. Dan semasa pencernaan hidangan dari mereka di saluran pencernaan manusia, banyak bahan purin dilepaskan. Mereka diserap ke dalam darah.
Kaedah penyediaan juga penting. Purine semasa memasak sesuatu yang mengandungnya masuk ke dalam kuahnya. Oleh itu, kaldu daging atau ikan, terutama yang kaya - hanya ekstrak purin - tidak digalakkan menggunakan gout. Dan lebih baik makan beberapa dopurinin - rebus. Lebih teruk - rebusan. Dan lebih teruk lagi - digoreng dan dibakar.
Apa yang tidak digalakkan?
Sebilangan besar daging dan ikan. Terutama: buah pinggang, hati, otak, lidah, kaki, daging muda (daging sapi, ayam).
Kaldu daging dan ikan, terutama yang kaya, dilarang sama sekali. Jeli, balyks, daging asap dan asin dan ikan, khususnya herring, sosej, daging kalengan dan ikan, tidak digalakkan. Kaviar hitam dan merah secara kontraindikasi.
Coklat, teh pekat, kopi semula jadi, dan koko tidak begitu berguna dalam kes ini. Mereka mempunyai banyak purin. Lebih jauh. Lingonberry, lobak, asparagus, sorrel, bayam, rhubarb, pucuk Brussels, lobak, lada, mustard, hidangan dari kedelai, kacang polong, lentil, kacang tidak digalakkan. Had cendawan.
Alkohol, terutama anggur merah kering, tidak digalakkan.!
Saya sangat bersyukur kerana memasukkan pautan ke laman web lain di sini, yang diberikan dalam komen saya oleh pembicara maya lama, VIP kami yang dihormati. Terdapat jadual dengan maklumat terkini bukan hanya mengenai kandungan purin dalam produk, tetapi juga kerana berapa banyak yang dapat membentuk asid urik. Benar, saya tidak sempat mencuba untuk mengetahui bagaimana dan oleh siapa maklumat ini diterima, dan sejauh mana boleh dipercayai. Tetapi laman web ini memberikan kesan yang kuat, jelas perlu diperhatikan.
http: //medlabnews.ru/soderzhanie-purinov-v-produktax-pitaniy.....
Ubat-ubatan yang mengandungi purin dikontraindikasikan, misalnya, Derinat, sodium nukleat dan lain-lain seperti dia.
Mengapa demikian? Faktanya adalah bahawa ubat-ubatan tersebut adalah asid nukleik sepenuhnya dalam bentuk hampir murni. Kadang-kadang mereka sangat berguna. Untuk meningkatkan imuniti, kita menggelincir batu bata untuk memperbanyak sel imun dengan cepat untuk membina asid nukleik inti mereka. Oleh itu, mereka dapat membiak dengan lebih cepat. Tetapi dengan gout, ketika metabolisme purin terganggu, "batu bata" kita akan menuju ke tempat pembuangan sampah, ke pembentukan asam urat. By the way, ini adalah bukti fakta yang terkenal bahawa ubat yang sama boleh berguna dalam satu kes dan berbahaya untuk yang lain.
Apa yang disyorkan?
Sup sayur-sayuran, produk asam laktat dari semua jenis, daging rebus dan ikan tidak lebih dari 100 g sehari, sayur-sayuran, selain yang disebutkan di atas, telur - terhad.
Dianjurkan untuk memasak potongan daging dari daging yang sebelumnya sedikit direbus dalam jumlah besar air. Rasa hampir tidak terjejas. Tetapi anda mahu makan sepenuhnya - masak wap.
Epal (buah segar, rebus dan teh dengan epal) sangat berguna: kubis biasa dalam bentuk salad dan penyediaan daun blackcurrant.
Untuk pengeluaran asid urik yang lebih baik, buah pinggang menunjukkan semua makanan dan ramuan yang mempunyai kesan diuretik. Saya tidak akan menyenaraikan.
Gout adalah penyakit di mana banyak bergantung kepada pesakit..
Seperti kata Profesor Nikolaev: "Seorang lelaki menggali kuburnya dengan pisau dan garpu".
Kesinambungan, bahagian 3
Ekor kecil untuk subjek "Asid Urik".
Bahan ini tidak boleh disebut Bahagian 3... Beberapa perbincangan mengenai topik ini... Dan kita juga akan membincangkan hubungan antara penggunaan daging dan tekanan darah.
Pertama, persoalannya ialah: mengapa badan menghasilkan asid urik malignan ini? Mengapa memecah purin menjadi asid ini? Mengapa tidak membuang purin berlebihan dengan segera, tanpa berpecah? Tetapi badan - sistemnya sangat menjimatkan. Purin "tambahan" tidak sepenuhnya berlebihan. Mereka memecah asid urik dengan tenaga.
Benar, kandungan kalori purin tidak dapat dibandingkan bukan hanya dengan lemak, bahkan dengan protein, tetapi tetap... Itulah sebabnya purin yang tidak dicerna dengan air kencing tidak segera diekskresikan. Tidak ditapis melalui membran renal.
Dan sekarang mengenai hubungan antara asid urik dan tekanan darah.
Saya sebutkan bahawa peningkatan asid urik dalam darah meningkatkan tekanan darah. Maklumat ini agak baru - baru-baru ini disahkan secara statistik. Kenapa ini terjadi? "Tidak betul." Tetapi ada bukti bahawa peningkatan kandungan asam urat dalam darah menyebabkan penurunan aktiviti zat pengawalseliaan khas - faktor pertumbuhan pada cangkang dalam dinding kapal (endotelium). Dan pada masa yang sama terdapat pelanggaran terhadap beberapa fungsinya. (Dan mungkin, sampai tahap tertentu, dari semua fungsi.)
Dan endotelium bukan hanya lapisan dalaman; ternyata, mempunyai banyak fungsi. Sel endotel didapati sentiasa menghasilkan oksida nitrat, yang sangat penting bagi tubuh. Ia bertindak dalam banyak arah dan, termasuk, otot-otot dinding saluran darah perlahan.
Oleh itu, oksida nitrat membantu menurunkan tekanan darah.
Oleh itu, dengan peningkatan kepekatan asid urik, rantai kausal berikut terbentuk. Peningkatan kepekatan asid urik - penurunan aktiviti faktor pertumbuhan - gangguan fungsi endotel - penurunan pembentukan oksida nitrat - peningkatan nada otot dinding vaskular - peningkatan tekanan darah.
Menuju kita untuk apa? - Fikir. Kami membuat kesimpulan. Dengan bertambahnya usia, fungsi buah pinggang menurun. Asid urik dikeluarkan lebih perlahan. Oleh itu, jika anda hipertensi pada usia... atau dengan penyakit buah pinggang kronik, anda perlu berhati-hati bukan hanya dengan makanan masin, tetapi juga dengan makanan yang mempunyai banyak purin. Pertama sekali, ini adalah sejumlah besar daging dan kaldu yang kaya. Terutama daging haiwan muda dan jeroan seperti hati, ginjal dan otak.
Saya belum pernah mendengar ada pesakit hipertensi yang memberi amaran mengenai kesan tersebut. Hidup dan belajar.
Urea - apa itu? Penyebab peningkatan atau penurunan urea dalam darah. Analisis
Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Apa itu urea?
Urea adalah sebatian kimia yang muncul di dalam badan akibat pemecahan protein. Transformasi ini berlaku dalam beberapa peringkat, dan urea adalah produk akhir. Biasanya, ia terbentuk di hati, dari sana ia dihantar ke darah dan diekskresikan dengan ginjal semasa penyaringan.
Urea sendiri tidak terlalu penting bagi tubuh. Ia tidak melakukan fungsi dalam darah atau organ dalaman. Sebatian ini diperlukan untuk penyingkiran nitrogen dari badan dengan selamat..
Biasanya, kepekatan urea tertinggi diperhatikan dalam darah dan air kencing. Di sini ditentukan oleh kaedah makmal untuk alasan perubatan atau semasa pemeriksaan pencegahan.
Dari sudut diagnosis, urea adalah petunjuk penting yang dapat menunjukkan sejumlah penyimpangan dalam badan. Tahap Urea secara tidak langsung menunjukkan fungsi buah pinggang dan hati. Digabungkan dengan ujian darah dan air kencing yang lain, ini memberikan maklumat diagnostik yang sangat berharga. Banyak protokol rawatan dan standard yang diterima umum berdasarkan analisis urea..
Bagaimana biosintesis (pembentukan) dan hidrolisis (pereputan) urea dalam badan?
Pembentukan urea berlaku di dalam badan dalam beberapa peringkat. Sebilangan besar dari mereka (termasuk sintesis urea itu sendiri) berlaku di hati. Pecahan uri biasanya tidak berlaku di dalam badan atau berlaku dalam jumlah kecil dan tidak mempunyai nilai diagnostik.
Proses pembentukan urea dari protein melalui langkah-langkah berikut:
- Protein dipecah menjadi bahan yang lebih sederhana - asid amino yang mengandungi nitrogen.
- Pecahan asid amino membawa kepada pembentukan sebatian nitrogen toksik, yang mesti dikeluarkan dari badan. Sebilangan besar bahan ini dikeluarkan dalam air kencing. Sebilangan besar nitrogen menuju pembentukan urea, sedikit lebih sedikit untuk pembentukan kreatinin, dan sebahagian kecil untuk pembentukan garam, yang juga diekskresikan dalam air kencing..
- Urea terbentuk di hati akibat transformasi biokimia (kitaran ornithine). Dari sini ia memasuki aliran darah dan beredar di dalam badan untuk beberapa lama..
- Apabila darah melalui ginjal, bahan berbahaya disimpan dan pekat semasa proses penyaringan. Hasil penapisan ini adalah urin sekunder, yang dikeluarkan semasa buang air kecil.
Apakah perbezaan antara urea dan asid urik?
Urea dan asid urik adalah dua bahan berbeza yang terdapat di dalam tubuh manusia. Urea adalah produk pemecahan protein, asid amino dan sebilangan sebatian lain. Biasanya, ia beredar di dalam darah (sebahagian kecil) dan dikeluarkan dalam air kencing. Asid urik terbentuk akibat pecahan asas purin. Proses ini berlaku terutamanya di otak, hati dan darah. Ia bertujuan meneutralkan amonia (sebatian nitrogen toksik). Asid urik dapat dikeluarkan dari badan dalam jumlah kecil dengan peluh dan air kencing.
Sekiranya pengumpulan urea dalam tubuh tidak menimbulkan bahaya serius (ia hanya menunjukkan pelbagai penyakit), maka asid urik dapat terkumpul dalam pelbagai tisu dalam bentuk garam. Patologi paling serius yang berkaitan dengan metabolisme asid urik yang terganggu adalah gout..
Apa yang menunjukkan tahap urea dalam darah dan air kencing?
Biasanya, kerja hati dan ginjal mempengaruhi kepekatan urea dalam darah dan air kencing. Oleh itu, penyimpangan kepekatannya dari norma dapat dianalisis untuk diagnosis pelbagai patologi organ-organ ini. Untuk maklumat yang lebih lengkap, keputusan ujian biokimia untuk bahan lain juga diambil kira..
Secara umum, penyimpangan tahap urea dapat ditafsirkan sebagai berikut:
- Menurunkan tahap urea dalam darah. Penyimpangan ini boleh berlaku dengan kelaparan dan diet kekurangan protein. Sekiranya tidak ada sebab yang jelas, pelbagai patologi hati harus disyaki. Iaitu, dalam tubuh, pemecahan protein berlaku dengan cara biasa, tetapi hati untuk beberapa sebab tidak meneutralkan amonia, mengubahnya menjadi urea.
- Peningkatan urea darah. Peningkatan sedikit dalam kombinasi dengan peningkatan kadar urea dalam air kencing dapat dianggap sebagai pilihan biasa. Di dalam badan, pemecahan protein yang dipercepat berlaku dan, sebagai hasilnya, lebih banyak urea terbentuk. Sekiranya kepekatan meningkat beberapa kali, ini biasanya menunjukkan penyakit buah pinggang yang serius. Darah kurang disaring, dan sebahagian besar urea disimpan di dalam badan.
- Urea air kencing yang lebih rendah. Biasanya, buah pinggang mengeluarkan jumlah urea yang agak stabil setiap hari dari badan. Sekiranya tahap urea dalam darah meningkat, dan dalam air kencing diturunkan, ini menunjukkan bahawa buah pinggang kurang menjalankan fungsinya. Darah lebih teruk ditapis, dan bahan toksik boleh berlama-lama di dalam badan. Penyimpangan ini paling sering dijumpai dalam pelbagai penyakit buah pinggang, tetapi juga dapat menunjukkan sejumlah gangguan metabolik atau beberapa patologi sistemik (misalnya, banyak penyakit autoimun dapat merosakkan alat penyaring ginjal).
- Peningkatan urea dalam air kencing. Penyimpangan ini hampir selalu dikaitkan dengan peningkatan tahap urea dalam darah. Pemecahan protein yang ditingkatkan (kerana pelbagai sebab) membawa kepada pembentukan urea yang dipercepat. Ginjal yang sihat biasanya mengatasi masalah ini dan mula mengeluarkan bahan ini lebih cepat dalam air kencing..
Organ apa yang mempengaruhi pembentukan urea (hati, ginjal, dll.)?
Urea, seperti banyak bahan kimia lain dalam tubuh manusia, terbentuk di hati. Organ inilah yang menggabungkan banyak fungsi, antaranya ialah peneutralan produk metabolik tertentu. Semasa fungsi hati normal, sebatian nitrogen toksik ditukar menjadi urea dan dilepaskan ke dalam darah.
Organ kedua yang mempengaruhi tahap urea adalah buah pinggang. Ini adalah sejenis alat penyaring badan, yang membersihkan darah dari bahan berlebihan dan berbahaya. Semasa fungsi ginjal normal, sebahagian besar urea diekskresikan dalam air kencing..
Organ-organ lain secara tidak langsung dapat mempengaruhi kadar pembentukan dan penyingkiran urea dari badan. Sebagai contoh, kelenjar tiroid, yang menghasilkan terlalu banyak hormon (hipertiroidisme), merangsang pemecahan protein, sebab itulah hati harus menukar produk pemecahannya menjadi urea dengan cepat. Walau bagaimanapun, hati dan ginjal secara langsung mempengaruhi tahap zat ini dalam darah.
Apa peranan dan fungsi urea dalam tubuh manusia?
Bagaimana urea dan produk metabolik lain dikeluarkan dari badan?
Urea adalah produk utama metabolisme nitrogen (protein, asid amino, dll.). Biasanya, ia dikeluarkan dalam beberapa peringkat. Urea yang disintesis di hati beredar untuk beberapa waktu dalam darah, dan kemudian memasuki ginjal. Di sini ia melalui membran penapisan dan dikekalkan dalam komposisi air kencing primer. Sejumlah zat berguna untuk tubuh dan sebahagian besar air kemudian diserap kembali ke proses penyerapan semula (dalam tubulus ginjal). Sebilangan kecil urea juga dapat kembali ke aliran darah. Walau bagaimanapun, sebahagian besarnya memasuki pelvis ginjal sebagai sebahagian daripada kencing sekunder..
Dengan air kencing, urea melewati ureter ke pundi kencing, dari mana ia dikeluarkan dari badan semasa buang air kecil. Pada setiap tahap perkumuhan urea, pelbagai gangguan boleh berlaku yang akan menyebabkan kelewatan zat ini dalam badan.
Jenis azotemia berikut (pengekalan urea dan sebatian nitrogen lain):
- Kelenjar adrenal. Jenis ini disebabkan oleh pembentukan urea dan produk metabolisme nitrogen yang berlebihan. Pada masa yang sama, ginjal berfungsi dengan normal, tetapi tidak mempunyai masa untuk membuang semua bahan ini dari badan dalam waktu yang singkat.
- Renal. Dalam kes ini, urea tertunda kerana buah pinggang berhenti menyaring darah secara normal. Dengan jenis azotemia ini, tahap urea dapat mencapai nilai tertinggi (100 mmol / l atau lebih).
- Kelenjar adrenal Jenis azotemia ini jarang berlaku dan dikaitkan dengan kesukaran untuk mengeluarkan air kencing sekunder. Maksudnya, urea telah disaring keluar dari darah di ginjal, tetapi disebabkan oleh halangan mekanikal pada pelvis buah pinggang, ureter atau saluran kencing yang lebih rendah, air kencing tidak keluar secara normal. Sebilangan zat daripadanya diserap kembali ke dalam darah apabila ditunda..
Punca Urea Tinggi dan Rendah
Mekanisme dan faktor berikut boleh mempengaruhi peningkatan urea darah dalam darah:
- Kepekatan protein dalam darah (peningkatan pembentukan urea). Tahap protein dalam darah juga mempengaruhi kadar pemecahannya. Semakin banyak protein terurai, semakin banyak urea terbentuk di hati, dan semakin banyak ia masuk ke dalam darah. Contohnya, selepas operasi, kecederaan, atau luka bakar, sebilangan besar sel mati dan banyak produk reput (termasuk protein) memasuki aliran darah..
- Diet. Sejumlah besar protein memasuki tubuh dengan makanan. Semakin kaya diet protein, lebih banyak protein akan berada dalam darah. Walau bagaimanapun, mekanisme ini tidak banyak mempengaruhi kepekatan urea dalam darah atau air kencing..
- Isipadu darah yang beredar. Hasil daripada proses fisiologi atau patologi, jumlah darah dalam tubuh manusia boleh berbeza-beza. Contohnya, pendarahan besar, cirit-birit, atau demam yang berpanjangan mengurangkan jumlah darah, dan banyak penitis, peningkatan pengambilan cecair, atau penyakit tertentu meningkatkannya. Perubahan jumlah darah yang beredar mempengaruhi kepekatan urea dalam darah atau air kencing kerana pengencerannya, tetapi jumlahnya (sebagai bahan) tidak berubah.
- Keadaan hati. Urea terbentuk di hati dari produk pemecahan protein (sebatian nitrogen) semasa fungsi normal organ ini. Pelbagai penyakit hati menyebabkan sel-selnya menjalankan fungsinya dengan lebih teruk. Oleh kerana itu, pembentukan urea dapat berkurang, dan bahan toksik lain akan terkumpul di dalam darah.
- Keadaan buah pinggang (penyingkiran urea dari badan). Urea, yang terbentuk di hati, beredar di dalam darah selama beberapa waktu, setelah itu dikeluarkan oleh buah pinggang dengan air kencing. Dengan sejumlah penyakit ginjal, proses penyaringan dapat berlangsung dengan lebih perlahan, dan tahap urea dalam darah akan meningkat, walaupun terbentuk pada kecepatan normal dan dalam jumlah normal.
- Faktor lain. Untuk pertukaran protein, pembentukan urea dan perkumuhannya dari badan, banyak enzim, sel dan reseptornya bertanggungjawab. Terdapat banyak penyakit yang berbeza (biasanya jarang berlaku) yang mempengaruhi hubungan tertentu dalam rantai metabolisme protein. Sebilangan penyakit ini adalah genetik dan sukar dirawat..
Mengapa urea meningkat pada kanak-kanak?
Peningkatan tahap urea pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan pelbagai patologi. Penyakit ginjal yang serius pada kanak-kanak agak jarang berlaku. Penyebab yang paling biasa adalah pelbagai penyakit berjangkit pada masa kanak-kanak dan dewasa (usus, pernafasan, dll.). Dalam kebanyakan kes, mereka disertai dengan peningkatan suhu, yang mempengaruhi kepekatan urea dalam darah.
Sebagai tambahan kepada penyakit berjangkit, alasan berikut adalah mungkin untuk peningkatan urea darah:
- keracunan makanan dengan muntah atau cirit-birit yang banyak;
- kecederaan (terutamanya luka bakar);
- berpuasa berpanjangan;
- penyahhidratan;
- diabetes mellitus (pada kanak-kanak, sebagai peraturan, kongenital);
- sejumlah penyakit kelenjar endokrin (patologi endokrin).
Biasanya tidak mungkin menentukan secara bebas penyebab peningkatan urea pada kanak-kanak. Hasil analisis harus ditafsirkan oleh pakar pediatrik yang akan menilai keadaan umum anak dan mengambil kira keputusan ujian makmal lain.
Pengurangan urea pada kanak-kanak biasanya dijumpai dengan hepatitis (keradangan tisu hati) dari pelbagai asal..
Mengapa urea naik atau turun semasa kehamilan?
Kebiasaannya, kandungan urea dalam darah menurun semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh wanita secara intensif mensintesis protein baru yang diperlukan untuk tubuh yang sedang tumbuh. Pecahan protein menjadi perlahan, dan kurang urea terbentuk. Semasa fungsi ginjal normal, ia dikeluarkan dengan cepat dalam air kencing dan tidak berlarutan dalam darah..
Peningkatan urea semasa kehamilan paling kerap menunjukkan perkembangan proses patologi. Sebagai contoh, dengan nefropati wanita hamil, penyaringan ginjal bertambah buruk, dan urea mula berkumpul di dalam darah (sementara itu akan berkurang dalam air kencing). Di samping itu, kehamilan boleh menyebabkan peningkatan pelbagai patologi kronik, gangguan metabolik atau gangguan hormon, yang sering mempengaruhi fungsi ginjal. Sekiranya semasa kehamilan analisis biokimia menunjukkan peningkatan kepekatan urea dalam darah, diperlukan perundingan dengan pakar dan pemeriksaan tambahan..
Adakah pengambilan air dan cecair lain mempengaruhi kepekatan urea?
Adakah diet mempengaruhi tahap urea plasma, serum, darah dan urin?
Adakah urea terdapat dalam susu dan makanan lain?
Urea adalah salah satu produk penting organisma hidup, tetapi biasanya ia dikeluarkan secara semula jadi dalam air kencing. Bahan ini tidak boleh masuk ke dalam makanan. Sekiranya produk itu tercemar, ini tidak akan mempengaruhi nilai pemakanannya dan tidak membahayakan tubuh.
Makanan yang mengandungi banyak protein dan bahan nitrogen lain boleh mempengaruhi tahap urea dalam darah. Iaitu, setelah penggunaan produk ini, lebih banyak urea terbentuk di dalam badan, dan kepekatannya dalam darah meningkat.
Sejumlah besar protein terdapat dalam makanan berikut:
- daging;
- ikan dan makanan laut (kerang, ikan dalam tin, sebilangan rumput laut, dll.);
- Keju
- susu;
- keju kotej dan lain-lain.
Adakah berat badan berlebihan mempengaruhi tahap urea?
Penyakit apa yang urea meningkat??
Terdapat banyak patologi yang berbeza yang boleh menyebabkan peningkatan tahap urea dalam darah dan air kencing. Selalunya ini adalah penyakit buah pinggang atau pelbagai gangguan metabolik. Kenaikan yang paling ketara diperhatikan dalam patologi yang menyebabkan kegagalan buah pinggang.
Tahap urea dalam darah dapat meningkat dengan penyakit dan keadaan patologi berikut:
- kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
- sebilangan tumor sistem genitouriner;
- batu ginjal (penyakit batu karang);
- tekanan darah tinggi atau rendah (termasuk dengan sejumlah penyakit jantung);
- berdarah
- sebilangan penyakit ginjal yang meradang;
- sebilangan penyakit berjangkit yang serius (demam tropik demam, dan lain-lain);
- luka bakar (terutamanya kawasan yang luas);
- luka dengan kerosakan pada sejumlah besar tisu;
- keracunan dengan toksin tertentu (merkuri, kloroform, fenol, dll);
- kekeringan teruk;
- tempoh selepas operasi;
- beberapa penyakit onkologi;
- mengambil sejumlah ubat farmakologi (sulfonamides, tetracycline, gentamicin - dari antibiotik, serta furosemide dan lasix).
Urea adalah kriteria diagnostik penting hanya untuk penyakit hati dan buah pinggang. Dalam kes ini, berdasarkan tahapnya, kesimpulan tidak langsung dapat dibuat mengenai keparahan penyakit dan pilihan taktik rawatan (misalnya, dengan kegagalan buah pinggang).
Peningkatan tahap urea dalam air kencing paling sering muncul serentak dengan peningkatan darah. Oleh itu, tubuh berusaha menyingkirkan toksin. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah patologi yang meningkatkan perkumuhan urea.
Kepekatan urea yang tinggi dalam air kencing dapat diperhatikan dengan penyakit berikut:
- beberapa anemia malignan;
- demam berpanjangan;
- mengambil tiroksin (hormon tiroid);
- penyakit tiroid yang membawa kepada tirotoksikosis (pelepasan tiroksin yang berlebihan).
Kadar urea (pada lelaki, wanita dan kanak-kanak)
Analisis untuk urea dilakukan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit organ dalaman. Untuk menentukan kelainan, doktor terlebih dahulu menentukan had normal bagi setiap pesakit. Mereka terutamanya dipengaruhi oleh usia pesakit (pada orang dewasa, kanak-kanak dari usia yang berbeza dan orang tua, konsep norma akan berbeza). Pada tahap yang lebih rendah ini dipengaruhi oleh jantina pesakit.
Had berikut adalah normal untuk kepekatan urea dalam darah pada usia yang berbeza:
- pada bayi baru lahir 1.4 - 4.3 mmol / l (untuk kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal dari tarikh akhir, terdapat standard);
- pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, norma adalah 1.8 - 6.4 mmol / l;
- pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun - 2,0 - 6,8 mmol / l;
- pada remaja dan orang dewasa - 2.5 - 8.3 mmol / l;
- pada orang tua, kira-kira 3,5 - 9,3 mmol / l (bergantung pada usia dan keadaan fungsional buah pinggang, yang bertambah buruk dari masa ke masa).
Untuk peruntukan urea dengan air kencing pada usia yang berbeza, had normal berikut ada:
- minggu pertama kehidupan - 2,5 - 33 mmol / hari;
- 1 minggu - 1 bulan - 10 - 17 mmol / hari;
- sehingga 1 tahun - 33 - 67 mmol / hari;
- sehingga 2 tahun - 67 - 133 mmol / hari;
- sehingga 8 tahun - 133 - 200 mmol / hari;
- sehingga 15 tahun - 200 - 300 mmol / hari;
- pada orang dewasa - 333 - 587 mmol / hari.
Mengapa norma urea berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak yang berlainan usia??
Tahap normal urea dalam darah dan air kencing berbeza bergantung pada usia pesakit. Ini kerana metabolisme boleh berlaku pada kelajuan yang berbeza. Pada kanak-kanak yang sihat, ia berlaku lebih cepat, ketika badan tumbuh dan berkembang. Pada usia tua, metabolisme melambatkan. Ini menjelaskan pelbagai had normal bagi pesakit yang berumur berbeza..
Perbezaan yang paling ketara diperhatikan pada anak kecil, kerana pada tahun-tahun pertama kehidupan tubuh mengalami perubahan serius. Selain itu, jumlah protein yang dimakan berbeza-beza, dan jumlah darah yang beredar secara beransur-ansur meningkat. Semua ini mempengaruhi kepekatan urea dalam darah dan air kencing, dan, dengan demikian, hasil ujiannya. Had norma yang berbeza pada usia yang berlainan tidak hanya berlaku untuk urea, tetapi juga untuk kebanyakan zat lain dalam darah dan air kencing.
Kepekatan urea darah
Kepekatan ura dalam air kencing
Fungsi utama buah pinggang adalah menyaring darah dan membuang bahan berbahaya dari badan dengan air kencing. Biasanya, urea terbentuk di hati, beredar dalam darah untuk sementara waktu, dan kemudian meninggalkan tubuh dengan air kencing. Oleh itu, faktor utama yang mempengaruhi kepekatan urea dalam air kencing adalah penyaringan darah di buah pinggang. Biasanya, pada orang yang sihat, perkumuhan urea adalah 333 - 587 mmol / hari (atau 20 - 35 g / hari). Dengan syarat ginjal berfungsi dengan baik, terdapat hubungan berkadar antara kepekatan urea dalam darah dan dalam air kencing. Semakin banyak bahan ini terbentuk, semakin banyak ia akan dikeluarkan dalam air kencing. Sebarang penyimpangan dari bahagian ini dapat ditafsirkan sebagai tanda pelanggaran tertentu, penyebabnya masih belum dapat ditentukan.
Harus diingat bahawa kriteria yang diterima umum dalam kes ini dianggap tidak terlalu banyak kepekatan urea dalam air kencing sebagai jumlah isinya, yang dikeluarkan setiap hari. Petunjuk ini lebih dipercayai, kerana lebih banyak faktor dapat mempengaruhi jumlah air kencing setiap hari (contohnya, berpeluh kuat atau jumlah cecair yang anda minum). Walau apa pun, jumlah urea yang dikeluarkan oleh badan setiap hari mestilah berada dalam had normal.
Ujian Urea
Analisis untuk penentuan urea dalam darah dan air kencing merujuk kepada analisis biokimia (masing-masing darah atau air kencing). Ini adalah kajian diagnostik yang agak biasa, yang dilakukan bukan hanya untuk petunjuk khas ketika seseorang sudah sakit, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Objektif utama analisis ini adalah penilaian anggaran fungsi ginjal dan hati, serta memantau metabolisme sebatian nitrogen dalam tubuh.
Analisis untuk urea jarang dilakukan secara terpisah, kerana ini tidak akan memberikan maklumat yang diperlukan untuk diagnosis penuh. Untuk tujuan pencegahan, diperlukan analisis biokimia darah dan air kencing yang kompleks (disyorkan untuk melakukannya setiap 1 hingga 2 tahun, jika tidak ada petunjuk tambahan).
Secara berasingan, urea dan kreatinin dapat ditentukan seperti yang diarahkan oleh doktor untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati..
Pemeriksaan ini boleh dilakukan di mana-mana makmal klinikal. Untuk ini, tidak perlu mendapatkan rujukan dari doktor yang menghadiri. Makmal biasanya juga melampirkan transkrip ringkas pada hasil analisis (sama ada hasilnya sepadan dengan had normal bagi pesakit tertentu). Harus diingat bahawa kepekatan urea dalam darah dan air kencing dapat berubah dengan cepat. Oleh itu, hasil analisis ketika berjumpa doktor semestinya segar. Sebaiknya lakukannya 1 hingga 3 hari sebelum berjumpa pakar. Lebih baik menjalani konsultasi terlebih dahulu, di mana doktor akan dapat memberitahu anda ujian makmal (selain urea) yang diperlukan untuk pesakit ini.
Cara mengambil ujian untuk urea?
Untuk penilaian objektif tahap urea dalam darah dan air kencing, anda perlu mengikuti beberapa cadangan mudah. Faktanya ialah gaya hidup dan pemakanan seseorang boleh mempengaruhi keputusan ujian darah biokimia. Itulah sebabnya persiapan diperlukan sebelum darah atau air kencing diuji..
Sebagai persediaan untuk analisis biokimia darah dan air kencing, peraturan berikut mesti dipatuhi:
- Jangan memberi beban berat kepada badan 24 jam sebelum kajian;
- amati diet biasa sehari sebelum pendermaan darah atau air kencing (terutamanya jangan menyalahgunakan daging, ikan atau gula-gula);
- pada waktu pagi, sebelum pendermaan darah, jangan makan (lebih baik minum air atau teh tanpa gula);
- elakkan tekanan yang teruk.
Kimia darah
Ujian darah biokimia adalah salah satu kaedah diagnosis makmal. Tidak seperti ujian darah umum, tindak balas biokimia digunakan di sini untuk menentukan pelbagai petunjuk. Penentuan tahap urea dalam darah dan air kencing termasuk dalam analisis biokimia darah.
Secara umum, kaedah diagnostik ini memberi maklumat mengenai kerja organ dalaman (terutamanya hati dan ginjal). Hasil ujian darah biokimia paling baik dipertimbangkan dalam kombinasi, kerana ini akan memberikan gambaran yang lebih lengkap mengenai keadaan badan. Itulah sebabnya analisis berasingan untuk urea biasanya tidak diresepkan. Peningkatan atau penurunan kepekatan satu bahan yang terpencil tidak akan menjadi hujah yang mencukupi untuk membuat diagnosis. Selari dengan penentuan urea, penting untuk mengenal pasti tahap kreatinin, protein total dan sejumlah petunjuk lain (yang juga termasuk dalam analisis biokimia darah).
Apakah reaksi dan kaedah untuk menentukan urea?
Dalam diagnostik makmal, terdapat pelbagai kaedah untuk menentukan kepekatan urea dalam darah. Di setiap makmal, mereka lebih suka kaedah tertentu, tetapi praktikal ini tidak mempengaruhi hasil analisis. Bagi pesakit, ini hanya boleh mempengaruhi kos analisis..
Penentuan tahap urea dalam darah dan air kencing adalah mungkin dengan kaedah berikut:
- Gasometrik. Sebagai hasil tindak balas kimia, urea terurai menjadi bahan yang lebih sederhana, salah satunya adalah karbon dioksida. Dengan menggunakan alat khas, isipadu gas diukur, dan kemudian dikira mengikut formula, berapakah jumlah awal urea dalam sampel.
- Fotometrik langsung. Urea dalam kaedah ini juga bertindak balas dengan beberapa reagen. Produk tindak balas ditentukan oleh kemampuannya menyerap gelombang cahaya dengan panjang tertentu. Untuk menjalankan kaedah ini, peralatan khas juga diperlukan. Kelebihan utama adalah sejumlah kecil darah atau air kencing yang diperlukan untuk analisis.
- Enzimatik. Dalam kes ini, urea dalam sampel diuraikan menggunakan enzim khas. Produk tindak balas ditentukan oleh tindak balas kimia berikutnya, dan jumlahnya diukur dengan titrasi. Kaedah ini lebih memakan masa, kerana penentuan kepekatan bahan berlaku dalam beberapa tahap.
Adakah ujian darah umum menunjukkan kepekatan urea?
Apa bahan lain yang harus diperiksa serentak dengan analisis untuk urea (sisa nitrogen, bilirubin, jumlah protein, nisbah urea dan kreatinin)?
Ujian darah biokimia, di mana analisis dibuat untuk kandungan urea, juga termasuk penentuan sejumlah bahan lain. Untuk menafsirkan hasil analisis dengan betul, sering kali diperlukan untuk membandingkan kepekatan pelbagai bahan. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih lengkap mengenai kerja organ dalaman..
Selari dengan penentuan urea, disarankan untuk melakukan analisis untuk bahan berikut dalam darah:
- Nitrogen baki. Nitrogen baki Urea ditentukan oleh formula khas. Data awal untuk ini adalah tahap urea. Dari sudut diagnostik, tahap urea dan tahap nitrogen urea sisa mencerminkan proses yang sama, oleh itu, biasanya salah satu petunjuk ini ditentukan (yang kedua dapat dikira dengan mudah walaupun tidak ditunjukkan dalam hasil analisis).
- Bilirubin Bilirubin adalah hasil pemecahan hemoglobin. Bahan ini terbentuk setelah kematian sel darah merah semasa beberapa transformasi biokimia. Di hati, bilirubin mengikat dan dikeluarkan dari badan (dengan hempedu). Tahap bilirubin secara tidak langsung mencerminkan fungsi hati, tetapi tidak ada kaitan langsung dengan pembentukan urea. Ini hanya melengkapkan gambaran besar..
- Jumlah protein. Oleh kerana urea terbentuk sebagai hasil pemecahan protein, penentuan jumlah protein sering diperlukan untuk mendapatkan gambaran penyakit yang boleh dipercayai dan lengkap. Sebagai contoh, jika jumlah protein meningkat dengan banyak, maka urea tidak normal, kerana sebahagian besar protein akan rosak dan lebih banyak urea terbentuk. Tahap urea normal dalam kes ini akan menunjukkan masalah dengan pembentukannya..
- Kreatinin. Creatinine adalah produk reaksi metabolisme tenaga dalam sel. Sebahagiannya, ia dikaitkan dengan pemecahan protein dalam badan. Seperti urea, kreatinin secara tidak langsung mencerminkan fungsi buah pinggang..
Apa maksud peningkatan dan peningkatan analisis urea (penyahkodan analisis urea)?
Kelainan dalam analisis urea ditafsirkan dengan membandingkan hasilnya dengan gejala lain yang dialami pesakit. Peningkatan urea darah dengan sendirinya sering menunjukkan masalah buah pinggang. Tubuh inilah yang bertanggungjawab menghilangkan urea dari badan. Dalam kes ini, perkumuhan urea dalam air kencing berkurang, dan pesakit boleh mengalami edema dan gejala kegagalan buah pinggang yang lain. Penurunan tahap urea darah lebih kerap menunjukkan masalah dengan hati yang mensintesis bahan ini..
Urea juga dapat meningkat atau berkurang dengan sejumlah penyakit berjangkit, dengan beberapa patologi autoimun, setelah cedera, atau dengan latar belakang gangguan hormon. Dalam setiap kes, pesakit akan mengalami gangguan yang sesuai. Penyimpangan dalam analisis urea tidak berkaitan langsung dengan penyakit ini dan hanya secara tidak langsung mengesahkan diagnosis.
Oleh itu, penyahkodan hasil analisis untuk urea harus dilakukan oleh doktor yang merawat. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat memperhatikan semua gejala dan menafsirkannya dengan betul untuk membuat diagnosis yang betul..
Mengapa urea ditentukan dalam air kencing setiap hari??
Gejala peningkatan urea dan penurunan
Pengumpulan urea dalam darah selalunya tidak disertai oleh sebarang gejala. Bahan ini tidak mempunyai ketoksikan yang ketara, jadi sedikit peningkatan kepekatan urea tidak mempengaruhi keadaan pesakit. Sekiranya tahap urea terlampaui (norma melebihi beberapa kali atau lebih), seseorang mungkin mengalami gejala mabuk umum.
Dengan tahap urea yang tinggi, pesakit mempunyai aduan berikut:
- sakit kepala ringan;
- kelemahan umum;
- loya;
- pening;
- hilang selera makan;
- masalah tidur, dll..
Dalam beberapa kes, kepekatan urea dalam darah meningkat serentak dengan kepekatan zat lain. Sebagai peraturan, ini berlaku dengan gangguan buah pinggang yang teruk. Dalam kes ini, gejala dan manifestasi penyakit ini sangat parah, tetapi penampilannya tidak disebabkan oleh kelebihan urea dalam darah, seperti keracunan umum dan gangguan yang berkaitan. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin mengalami muntah, sawan, cirit-birit, kecenderungan pendarahan, dan lain-lain. Tanpa bantuan perubatan yang berkelayakan, pesakit boleh mengalami koma uremik.
Adakah urea memberi kesan berbahaya kepada badan?
Urea sendiri bukan bahan toksik dan tidak memberi kesan negatif langsung pada badan. Itulah sebabnya ia "digunakan" oleh tubuh sebagai bentuk perkumuhan yang selamat daripada bahan-bahan yang lebih beracun (sebatian nitrogen lain). Sebilangan besar gejala yang muncul pada pesakit dengan tahap tinggi urea dikaitkan dengan keracunan selari dengan bahan lain dengan latar belakang kegagalan buah pinggang.
Dari kesan berbahaya dari urea itu sendiri, pengumpulan cecair dalam tisu dapat diperhatikan (edema mungkin). Ini kerana urea adalah bahan aktif osmotik. Molekulnya mampu "menarik" molekul air kepada diri mereka sendiri. Pada masa yang sama, molekul urea kecil dan dapat melewati membran sel. Oleh itu, dengan kepekatan urea yang tinggi, pengekalan cecair dalam tisu adalah mungkin..
Mengapa urea dan garamnya berbahaya dengan gout?
Adakah peningkatan urea berbahaya pada diabetes?
Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang mempengaruhi banyak proses dalam badan. Pesakit dengan patologi ini disarankan untuk melakukan ujian darah dan air kencing secara berkala untuk melihat penurunan masa dan pelbagai komplikasi. Sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia, urea dapat menunjukkan masalah yang sangat serius. Sebagai contoh, dengan diabetes lanjut, beberapa pesakit mengalami ketoasidosis (badan keton muncul di dalam darah dan pH darah berubah). Akibatnya, tahap urea mungkin mulai meningkat. Pada diabetes mellitus, kerosakan buah pinggang (nefropati diabetes) adalah mungkin. Hasilnya mungkin kemerosotan penyaringan darah dan pengekalan urea di dalam badan..
Oleh itu, peningkatan tahap urea pada pesakit diabetes biasanya menunjukkan keadaan mereka yang semakin buruk. Setelah menerima hasil seperti itu, disarankan agar anda segera menghubungi doktor anda (ahli endokrinologi) untuk menstabilkan keadaan.
Rawatan untuk urea rendah dan tinggi
Dengan sendirinya, peningkatan atau penurunan urea bukanlah patologi yang berasingan dan tidak memerlukan rawatan khas. Bahan ini adalah sejenis petunjuk yang dapat menunjukkan patologi pelbagai organ dan sistem. Atas dasar peningkatan atau penurunan urea sahaja, doktor tidak akan menetapkan rawatan. Diagnosis biasanya memerlukan penyelidikan tambahan..
Selalunya, dengan peningkatan atau penurunan urea (bergantung pada hasil pemeriksaan), rawatan dimulakan dengan cara berikut:
- hemodialisis dan pengenalan ubat untuk membersihkan darah produk pembusukan toksik (biasanya dengan kegagalan buah pinggang);
- rawatan penyebab kegagalan buah pinggang;
- pemulihan fungsi hati (rawatan hepatitis, dll.);
- normalisasi latar belakang hormon (dengan pelanggaran tiroid atau pankreas), dll..
Pil dan ubat apa yang digunakan untuk menurunkan urea?
Mengurangkan tahap urea dalam darah bukanlah tujuan utama perjalanan rawatan. Pertama sekali, doktor cuba menormalkan kerja ginjal, hati atau organ lain, yang menyebabkan pengumpulan sebatian nitrogen dalam darah. Dengan rawatan yang betul dan berkesan, tahap urea dalam darah secara beransur-ansur menurun secara bebas. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila pesakit mempunyai azotemia yang teruk (dalam darah terdapat kepekatan urea dan sebatian nitrogen toksik lain yang sangat tinggi), persediaan pembersihan darah diresepkan.
Ubat berikut paling berkesan untuk azotemia yang teruk:
- lespenephril;
- hepa merz;
- ornilatex;
- ornicetil;
- larnamin.
Juga, dengan keracunan teruk dengan urea dan sebatian nitrogen lain, pesakit boleh diberi larutan khas tetes yang mempromosikan pemurnian darah, atau hemodialisis (pemurnian darah menggunakan alat penapisan khas).
Adakah mungkin untuk merawat peningkatan urea dengan ubat-ubatan rakyat?
Urea tinggi sahaja bukan patologi. Ini adalah salah satu manifestasi dari sebarang penyakit atau penyimpangan dalam kerja organ dalaman. Itulah sebabnya rawatan harus ditujukan bukan untuk menurunkan tahap urea, tetapi untuk menghilangkan penyebab penyimpangan ini. Urea sendiri, pada dasarnya, dapat berkurang di bawah pengaruh beberapa ubat-ubatan rakyat. Ini disebabkan oleh rangsangan perkumuhan semula jadi dari badan (dengan air kencing) dan, sebahagiannya, oleh pengikatan. Harus diingat bahawa ubat-ubatan rakyat tidak selalu membantu. Sekiranya, misalnya, urea meningkat kerana kegagalan buah pinggang, maka rangsangan dengan decoctions diuretik hanya akan memperburuk keadaan. Itulah sebabnya pesakit dengan kadar urea yang tinggi dinasihatkan untuk berjumpa doktor sebelum menggunakan sebarang kaedah (termasuk rakyat).
Secara umum, ada kaedah alternatif berikut yang dapat membantu menurunkan urea darah:
- Kaldu akar licorice. 2 sudu besar memerlukan 1 liter air. Akar licorice dituangkan dan direbus selama 2 hingga 3 minit. Selepas ini, kuahnya disejukkan dan diminum setengah gelas dua kali sehari sebelum makan.
- Infusi Bearberry. 2 sudu besar herba bearberry dituangkan dengan air mendidih (0,5 l) dan bersikeras selama 4 - 5 jam. Kaldu diambil 1 sudu 3 kali sehari sebelum makan.
- Teh rosehip. Teh rosehip boleh disediakan secara bebas, memetik buah beri, atau dibeli di farmasi dalam bentuk koleksi khas. Ubat ini merangsang pembentukan air kencing, tetapi mungkin dikontraindikasikan pada beberapa penyakit buah pinggang..
- Merebus hernia dan ekor kuda. Campuran hernia kering dan ekor kuda (3-5 g) dituangkan ke dalam 0.5 liter air dan direbus selama 5-7 minit dengan api kecil. Kaldu yang disejukkan diminum setengah gelas sebelum makan.
- Penyerapan daun blackcurrant. Daun blackcurrant dituai dan dikeringkan di bawah sinar matahari selama beberapa hari. Selepas itu, mereka dimasukkan ke dalam kapasiti besar (kira-kira 8 helai besar per 1 liter air). Infusi harus berlangsung 3 hingga 5 hari. Infusi yang dihasilkan diminum dalam 1 gelas dua kali sehari selama 2 hingga 3 minggu.
Cara mengurangkan urea di rumah?
Apa yang perlu dilakukan sekiranya urea diturunkan?
Pengurangan kadar urea dalam darah dan air kencing agak jarang berlaku. Ini tidak selalu menunjukkan patologi serius. Untuk mentafsirkan hasil analisis dengan betul, anda perlu menghubungi pakar. Dalam beberapa kes, dengan pengurangan urea, tidak diperlukan rawatan. Sebagai contoh, diet vegetarian mengandungi kurang protein. Pada orang yang mematuhinya, kurang urea terbentuk di dalam badan. Oleh itu, tahapnya mungkin sedikit lebih rendah daripada biasa dalam darah dan air kencing..
Sekiranya kepekatan urea diturunkan untuk waktu yang lama tanpa sebab yang jelas, taktik berikut adalah mungkin:
- berunding dengan doktor am atau doktor keluarga;
- berunding dengan ahli urologi (jika tahap urin diturunkan) atau ahli hepatologi (jika urea darah diturunkan);
- ujian makmal dan instrumental tambahan untuk menilai fungsi hati dan buah pinggang.
Persediaan Urea
Urea juga digunakan sebagai bahan aktif dalam ubat-ubatan tertentu. Sebatiannya melancarkan membran sel dengan baik, dan ini menyumbang kepada kesan terapeutik dalam sejumlah penyakit. Sebagai contoh, urea peroksida adalah diuretik yang boleh digunakan dalam unit resusitasi dan rawatan intensif. Dalam kes ini, molekul ubat akan membantu mengeluarkan cecair dari tisu, yang mengurangkan risiko edema paru atau serebrum.
Di samping itu, urea mempunyai kesan keratolitik (mempengaruhi stratum corneum). Tindakan ini banyak digunakan dalam dermatologi dan kosmetologi untuk melembutkan kulit. Terdapat sebilangan besar kosmetik penjagaan kulit yang merangkumi urea..
Untuk apa krim dan salap dengan urea digunakan??
Krim dan salap yang mengandungi urea digunakan terutamanya untuk melembutkan kulit kasar. Dana sedemikian bertindak pada stratum korneum kulit, memusnahkan sel-sel mati. Berkat ini, kulit menjadi lebih lembut. Salap dengan kepekatan urea yang tinggi (misalnya, uroderm) juga boleh digunakan untuk melembutkan jagung kering. Dalam beberapa kes, mereka diresepkan untuk edema ekstremitas (sebatian urea "menarik" cairan dari tisu) dan sejumlah patologi dermatologi (psoriasis, eksim, ichthyosis, dll.).
Sebagai peraturan, produk farmaseutikal dan kosmetik dengan urea untuk kegunaan luaran boleh digunakan tanpa preskripsi doktor khas. Mereka praktikal tidak diserap ke dalam aliran darah dan tidak memberi kesan serius pada kepekatan urea dalam darah dan air kencing..
Cara menggunakan produk urea untuk kaki dan tumit?
Krim dan salap Urea banyak digunakan untuk merawat kulit kaki dan kuku. Semasa melumurkan kulit pada tumit, kapalan kering atau retak, salap digunakan pada kawasan masalah 2 hingga 3 kali sehari dengan lapisan nipis. Lebih baik mencuci kulit sebelum menggunakan produk dengan air suam. Dengan kapalan, salap berasaskan urea dapat digunakan pada lapisan anti-jagung..
Untuk penyakit kulat pada kuku dan kulit pada kaki, sediaan urea digunakan selari dengan agen antijamur yang ditetapkan. Mereka digunakan 20-30 minit sebelum ubat antijamur untuk menyiapkan kulit dan meningkatkan kesan penyembuhan..
Setiap produk khusus (baik kosmetik dan farmaseutikal) disertakan dengan arahan terperinci dari pengilang, yang semestinya menunjukkan kaedah aplikasi. Sekiranya terdapat masalah kulit yang serius dan keperluan penggunaan dana ini secara serentak dengan ubat lain, lebih baik berunding dengan pakar terlebih dahulu.