TikTok女网红的罕见病自白：因为松皮症“我两年没吃过东西了”
“如果你吃东西会发生什么事？”
费尔南达的视频保持乐观的心态，希望改变外界对罕见病患者的看法。 费尔南达·马丁内斯（Fernanada Martinez）每次登入她的社交媒体帐户，都要应付这些问题。 她以理论回应他们，解释自己患上罕有的遗传病，让她逾两年时间无法进食。 这名22岁的巴西姑娘患有其中一种先天性结缔组织异常（Ehlers Danlos Syndrome，简称EDS，中文又称“埃勒斯—当洛二氏症候群”丶“松皮症”），这个病有罕见病徵，包括会导致身体胶原蛋白生产失常，同时影响消化系统。 国际埃勒斯—当洛学会（Ehlers-Danlos Society）指出，EDS合共有13种，全球每5000人就有一人患有这种疾病。 从2018年开始，费尔南达因为患有EDS，身体无法正常消化食物，要靠喂食管吸收营养。 但祸不单行，她之后又确诊了甲状腺癌，那是她家族的遗传疾病。 费尔南达决定让世界知道她的情况，希望可以帮到其他有类似情况的人，她定期在社交媒体发帖。 费尔南达面对最大的难题是饮食，她做不到这个人人视之为自然的动作。 她维生的方法是依靠肠外营养（parenteral nutrition），透过静脉注射的方式让她吸收所需营养。 费尔南达的营养师帕梅拉·里沙（Pamela Richa）解释说：“这就好像我们在体外已经消化好食物，制造一些含有氨基酸丶蛋白质丶脂肪丶葡萄糖的血清，直接注入她体内。” 费尔南达在社交媒体上有数以十万计的追踪者，她乐於透过自己的私人帐号或她的“与罕见病共处计画”，向网民解释她求医维生的过程。 她的视频很受欢迎，她在影片中保持乐观积极的心态，鼓舞罕见病患者，一些视频有过百万的点击率。 她在TikTok的视频点击率超过100万。 费尔南达对BBC说：“别人的好奇心是不会烦到我，我收到很多人支持的留言，很多人看了我怎样面对疾病时，也对自己生活的看法也有所改变。” 到底她身体出现什麽问题？ 费尔南达说：“当我还是婴儿时，已经出现一些徵兆有些不妥当。小时候我的手脚都会剧痛，我出世开始有严重的胃食道逆流，一边耳朵听不到声音。” 她也患有过度活动关节（hypermobile joints），即是她的四肢可以移动至超越正常幅度，这令她很容易扭伤或脱臼。 “年纪越大，这些情况越差。所有人都知道有问题，但都搞不清楚是怎么回事。” 社交媒体解答了费尔南达一直存在的疑问，她发现了一个专门讨论EDS的脸书群组。 她的母亲说，自女儿出生以来也发现她身体有很多问题。 “我之後去见了遗传病学家，她为我做了一连串测试，最後确认我患上EDS。” 确诊那年，她只有17岁，但那些并发症已经很严重。 她当时关节受伤，并患有自主神经紊乱（Dysautonomia），即是她那控制心脏和肠道的神经系统并不能够正常运作。 “那时候不断腹泻丶呕吐丶肚痛，”她说，“但至少我终於知道那个病的名称，去解释发生在我身上的事情，我也可以告诉医生和其他人到底我是什麽情况。” 埃勒斯—當洛二氏症候群（EDS） 13種醫學界已知的EDS症狀 每5000人就有一人患有EDS EDS特别影响胶原蛋白的生产，胶原蛋白是我们身体结构，例如骨头丶皮肤丶肌腱丶韧带的重要组成部分。 费尔南达说：“关节和内脏比较脆弱，血管也很容易弄破。” 她会否感到肚饿？ 费尔南达表示：“我无法进食任何东西。我的内脏和肌肉都因为这个病的关系变得很弱，而我的神经系统原本用作协调消化活动，也受到影响。” “但我已很久没有肚饿的感受，因为肚饿是基於肚内的活动，但其实我的那个部分已不再活动起来了。” 她说有时候要应付去吃东西的心理欲望，当有这种欲望的时候，她会咀嚼一下食物，然後把它吐出来。 有时候，她还是会想吃东西，但只能咀嚼一下，不能吞下去。 “最近我越来越习惯咀嚼食物，好像要陪我妈吃午餐，她不会觉得只有一个人在吃。” 2016年年底，费尔南达开始进食有困难，之後严重营养不良。 “我越吃越少，试图改变饮食习惯。” 在2018年5月，当她开始使用喂食管时，起初似乎是看到曙光。 “但过了一年半，我的身体抗拒喂食管注射进来的所有东西，身体吸收不到营养。” 2019年年末，她再次因严重营养不良住院，医生开始使用静脉注射疗法。 “慢慢地我的体重开始回升，但现在轮到处理营养物的肝有问题。” 费尔南达在巴西南部与母亲和外婆同住。她们给费尔南达安排了家居看护，每天有两个护士陪伴。 静脉营养治疗每天需时12小时。 她怎样洗澡呢？ 与此同时，费尔南达同时患有水源性荨麻疹（aquagenic urticaria），俗称“水过敏”。这个病多方面影响她的生活。 “我要尽量避开水，不能流汗，不能到泳池或接触海水，我甚至要避开下雨。” 她不单止不能每天洗澡，下雨还要躲起来。 但她每周都会洗澡两次，但事前她要服用抗敏感药，而这同样是有麻烦的。 她说：“皮肤会很痒，满满红点。这种感觉可以很强烈，非常疼痛，就好像几千支针头插在我身上。” 然而，就算她没有对水敏感，也是不可以直接洗澡，因为那条传送营养的静脉注射的小管子是不能够碰水。 她的病可以医治吗？ EDS目前没有已知的治疗方法。 她说：“关节问题可以用物理治疗控制，防止进一步受伤。” 但医生告诉费尔南达，她的胃肠道问题不会停止，她好可能要一辈子接受静脉注射。 虽然如此，她仍然试着正常生活。 “我会尝试在生活找点乐子，做一些我喜欢做的事情，例如玩网上游戏。我不会和自己的病对抗，我尝试学习与它们共处。” 费尔南达说要让大家知道，就算疾病占据了她人生99%的时间，她仍要在那1%剩下的时间寻找乐子和人生的意义。 她说见了医生这麽多次，让她爱上了药剂学，她计画有一天可以学习这个领域。 “现在我希望收集不同罕见病的资料，尽可能收集多一点，去帮助那些确诊的人，或是根本不知那是什麽的人。” “这不是要取代医生，而是帮助别人了解这个疾病，试图以简单的方式解释给其他人听。” “就算我只是帮到一个人，也是值得的。” 费尔南达说，社交媒体的活动也是一个方法，去告诉别人，疾病不应该占据一个人所有的时间。 “当有人确诊了罕见病，这个病或许占据了他们99%的时间，但还有那1%可以寻找快乐与希望，去平衡我们的生活。” “所以我的目标就是要让大家知道，那1%也很重要。”