Gizi buruk dan campak, puluhan tewas di Papua: pemerintah lambat?
Presiden Joko Widodo memerintahkan sebuah tim untuk segera ke lapangan di kabupaten Asmat, Papua, menyelesaikan masalah gizi kronis yang sejauh ini menimbulkan setidaknya 61 korban jiwa.
Wabah campak dan gizi buruk kembali mengancam anak-anak di Papua, 61 anak dilaporkan meninggal dunia Jokowi menyatakan bahwa pemerintah tidak berdiam diri terhadap kejadian luar biasa (KLB) campak dan gizi buruk yang terjadi di wilayah paling timur Indonesia tersebut. "Kita sudah kirim tim berapa hari lalu atau minggu lalu. Sudah mulai September masuk ke sana. Memang sudah kirim juga makanan tambahan," ucap Presiden kepada para jurnalis yang menanyainya di Stadion Utama Gelora Bung Karno, Jakarta, pada Minggu (14/01) malam. "Tapi memang medan sangat sulit, tambahnya. Kepala Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat, Steven Langi mengatakan, pendataan empat tim terpadu penanggulangan campak dan gizi buruk mencatat setidaknya sudah 61 orang tewas. Dikutip Kompas, ia menyatakan bahwa 59 korban meninggal berasal dari tiga distrik, yakni Fayit, Aswi, dan Pulau Tiga. Tiga korban lain meninggal di Rumah Sakit Agats, ibu kota Kabupaten Asmat. Menurut Jokowi, ia telah memerintahkan jajaran terkait untuk segera turun ke lapangan menyelesaikan masalah yang telah menimbulkan puluhan korban jiwa tersebut. Kendati begitu, kondisi medan yang berat menjadi permasalah utama penanganan wabah. "Medan di sana memang sangat berat. Contoh di Nduga saja. Jalan baru ke Wamena saja 4 hari, ini sama di Asmat juga sama. Perjalanan ada rawa, di situ harus naik boat 2 sampai 3 jam untuk biaya ada Rp 3 sampai Rp 4 juta. Ini sebuah kendala yang memang sangat menghambat," ungkapnya. Oleh karena itu, Jokowi meminta pemerintah daerah setempat berperan aktif memeriksa dan mengawasi kondisi kesehatan masyarakatnya sehingga penyebaran penyakit dapat dicegah dengan cepat. "Pemda yang dekat selalu memantau, melihat, mengelilingi terus daerah-daerah yang diperkirakan terjangkit penyakit, atau gizi buruk," ujar Jokowi. Kondisi geografis dan minimnya tenaga medis menjadi penyebab utama kasus kekurangan gizi di Asmat Tim terpadu Pemerintah Kabupaten Asmat sudah diterjunkan ke tujuh distrik yang warganya terkena wabah campak dan gizi buruk pada pekan lalu. Ketujuh distrik adalah Swator, Aswi, Fayit, Pulau Tiga, Kolf Braza, Jetsy dan Siret. Steven Langi Steven dari Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat, mengatakan, selama lima hari terakhir tim terpadu mengobati 261 anak penderita campak dan memberikan bantuan makanan tambahan bagi 10 anak penderita gizi buruk. Tim juga memberikan vaksin campak untuk 3.831 anak di 34 kampung di tujuh distrik itu. Sementara itu, Pemkab Asmat membentuk lima tim yang akan memberikan imunisasi bagi anak balita di 224 kampung di Asmat untuk mencegah KLB campak terulang di masa mendatang. Menindaklanjuti jumlah korban jiwa yang semakin melonjak, Direktur Surveilans dan Karantina Kesehatan Kementerian kesehatan Elizabeth Jane Soepardi menuturkan Kementerian Kesehatan pula akan menerjunkan tim untuk mengatasi persoalan tersebut. "Rencananya tim akan turun, lintas program, untuk membantu mereka. Kita juga termasuk membawa tim epidemolog untuk membantu menganalisa data, termasuk untuk validasi data. Di sana kan umumnya data sangat masalah. Jadi tim dari pusat antara lain untuk itu. Kalau untuk kegiatannya sendiri, imunisasi, pemberian makanan, itu mereka bisa semua, " cetusnya. Setidaknya 60 orang di Kabupaten Asmat, kebanyakan anak-anak, meninggal sepanjang Desember lalu lantaran gizi buruk dan terserang penyakit. Sebelumnya, Uskup Aloysius Murwito dari keuskupan Agats-Asmat menceritakan pengalamannya berhadapan dengan anak-anak dengan kondisi minim gizi di wilayah tersebut. Tim keuskupan Agats menemukan situasi ini saat kegiatan pelayanan Natal pada bulan lalu di Kampung As dan Kampung Atat, distrik Pulau Tiga. Menurutnya, kondisi anak-anak sangat memprihatikan dengan kondisi fisik yang sangat kurus. "Saya lebih tersentak pada waktu pesta Natal lalu saya merayakan ibadah Natal di kampung As (dan) Atat," ujar Aloysius kepada BBC Indonesia, Minggu (14/01). "Di kampung As (dan) Atat saya menyaksikan anak-anak yang kurang gizi banyak, kurus-kurus. Kemudian pada suatu waktu ada orang yang mati. Dan kemudian saya pergi ke situ, layat, doa, dan kemudian dapat info dari kepala kampung, bahwa bulan Desember ada 13 orang yang meninggal dan sebagian besar anak-anak," tambahnya. Selain problem kekurangan gizi, juga terjadi kejadian luar biasa (KLB) campak di lima distrik di Kabupaten Asmat. Direktur Surveilans dan Karantina Kesehatan Kementerian Kesehatan, Elizabeth Jane Soepardi, mengakui imunisasi yang belum optimal dan kurangnya tenaga medis diperkirakan menjadi penyebab cepat merebaknya wabah di wilayah paling timur Indonesia tersebut. "SDM-nya masih sangat kurang di sana. Sehingga karena SDM sangat kurang, akibatnya kegiatannya menjadi tidak rutin itu yang menyebabkan ada penumpukan anak-anak yang tidak diimunisasi. Satu kasus saja masuk, langsung menyebar," tutur Jane. Mewabahnya campak dan kasus gizi buruk yang menimpa suku Asmat mendapat perhatian banyak pihak. Komisioner Bidang Kesehatan Komisi Perlindungan Anak Indonesia (KPAI), Siti Hikmawati, menuntut pemerintah untuk gerak cepat mengatasi wabah tersebut. "Kita tidak bisa mengharapkan (pemerintah) pusat tapi kita butuh integrasi, dalam hal itu kita butuh melaksanaan sesuatu di sana, jangan sampai menunggu lebih besar lagi skalanya. Harus segera ditangani, intervensi langsung kalau menunggu (pemerintah) daerah lama, (pemerintah) pusat ambil tindakan." Aloysius menuturkan jumlah korban bertambah seiring data terbaru yang dikumpulkan oleh Dinas Kesehatan Asmat. "Data yang saya peroleh 13 orang. Lalu di-cross check oleh Dinas menjadi 24 (orang meninggal)." Kebanyakan dari korban, meninggal sebelum sempat dilarikan ke rumah sakit. Pasalnya, jarak antara Kampung As dan Atat dengan Agats, ibu kota Asmat, hanya bisa menggunakan transportasi air dengan waktu tempuh sekitar tiga jam jika menggunakan speed boat. "Maka orang kampung bisa jadi bermalam di jalan. Karena itu meninggal kebanyakan ada di kampung." Diperlukan waktu berjam-jam mendayung perahu untuk menempuh jarak Kampung As menuju Agats, ibu kota Kabupaten Asmat. Lalu apa yang menyebabkan kondisi kekurangan gizi ini di Asmat? Menurut Aloysius, kondisi geografis di wilayah itu sudah tentu menjadi tantangan utama. Di sisi lain, mutu kesehatan di Asmat juga rendah. "Mutu pelayanan kesehatan pada umumnya rendah. Kami menyadari dari pihak gereja sendiri, dalam refleksi kami, itu sudah kami temukan pelayanan kami juga rendah. Misalnya saja, di As Atat ini sudah beberapa bulan petugas pustu (puskesmas pembantu) tidak ditempat. " "Itu bukan lagu baru, tapi sudah lagu lama. Dedikasi dari petugas itu lemah," imbuhnya. Di sisi lain, Kejadian Luar Biasa (KLB) campak pula terjadi di lima distrik di kabupaten Asmat, yaitu Swator, Fayit, Pulau Tiga, Jetsy dan Siret. Pemerintah Kabupaten Asmat kemudian menerjunkan tim ke lima distrik yang terserang KLB campak dan kekurangan gizi. Selain memberikan vaksin, tim juga memberikan bantuan makanan tambahan bagi warga, terutama bayi dan anak-anak. Imunisasi campak-rubella (MR) diberikan untuk anak usia 9 bulan sampai kurang dari 15 tahun. Sementara itu, Komisioner Bidang Kesehatan KPAI Siti Hikmawati menuturkan, ekspedisi yang dilakukan timmnya di pedalaman Papua pada Oktober lalu menemukan kekurangan gizi yang kronis menjadi permasalahan utama di wilayah itu. "Terkait dengan adanya kasus campak ini, dengan melihat temuan pada bulan Oktober kemarin, itu sudah sangat berkorelasi ya, karena dengan masalah gizi yang cukup banyak, datang penyakit sedikit saja, maka akan bisa menjadi mewabah karena kondisi gizinya cukup buruk di situ," kata dia. Minimnya tenaga medis ini diamini oleh Direktur Surveilans dan Karantina Kesehatan Kementerian kesehatan Elizabeth Jane Soepardi. Maka dari itu, ke depan Kementerian Kesehatan akan menugaskan tim dari pusat untuk ditugaskan di wilayah pedalaman. "Kami dari Kementerian Kesehatan merencanakan untuk menempatkan tenaga-tenaga pusat secara bergantian supaya ada kesinambungan. Selama ini kan kita selalu turun, lalu kembali dan tidak ada yang ditinggal. Ke depan kita merencanakan akan ada tim yang bergantian disana supaya nyambung terus, sampai tim di daerah mampu," ujarnya.