Covid-19 kembali menyerang Delhi, 'daftar tunggu pasien rawat inap di rumah sakit mencapai 250 orang'
Pada 14 Oktober, Farah Husain, seorang dokter spesialis perawatan kritis di rumah sakit penanganan Covid-19 terbesar di Delhi, menghela napas lega.
Jumlah kasus Covid-19 di Delhi, India telah melebihi 500.000. "Setelah empat bulan yang melelahkan bagi petugas kesehatan di rumah sakit khusus Covid, India mencatat kenaikan harian terendah dalam kasus baru," demikian cuitannya di Twitter. Hampir sebulan kemudian, Husain terdengar sedih. "Saya benar-benar mengira kita sudah melaluinya. Sekarang kita menghadapi intensitas lonjakan kasus virus corona pada musim dingin," katanya kepada saya. Para dokter khawatir Delhi akan menjadi pusat gelombang pertama penularan pada musim dingin di India. Ibu kota India itu sampai sekarang telah mencatat kenaikan lebih dari 128.000 kasus sejak awal November. Pada 12 November, tercatat 8.593 kasus, yang merupakan rekor kasus harian tertinggi sejak wabah dimulai. Delhi sekarang mencatat kenaikan kasus harian paling tinggi daripada negara bagian mana pun. Jumlah kasus total di Delhi telah melebihi 500.000. Pada Rabu lalu, Delhi melaporkan 131 kematian akibat Covid-19, yang merupakan jumlah korban dalam satu hari yang tertinggi di kota tersebut. Lebih dari 8.300 orang telah meninggal akibat Covid-19 sejauh ini. Tingkat positif tes virus corona di Delhi adalah 12%, yaitu lebih dari tiga kali lipat dari rata-rata nasional. Rumah sakit dibanjiri pasien dan ranjang perawatan intensif terisi dengan cepat. "Orang-orang kesulitan untuk mendapatkan tempat tidur. Bahkan saya tidak bisa mendapatkan tempat tidur untuk teman atau keluarga saya, sangat buruk," kata dokter Harjit Singh Bhatti, seorang konsultan di Rumah Sakit Manipal, sebuah rumah sakit swasta Delhi, kepada saya. Secara total, 75 ranjang untuk pasien terjangkit virus corona dan 10 ranjang perawatan kritis di rumah sakitnya sudah terisi. Rekan saya, Vikas Pandey, yang membawa seorang kerabatnya untuk dirawat di sebuah rumah sakit swasta terkemuka, mengatakan ada "daftar tunggu" berisi 250 pasien untuk tempat tidur Covid-19. "Ini lebih buruk daripada di musim panas. Ini gila," katanya. Lonjakan ini dipicu oleh pembukaan kantor, pabrik dan pasar, serta peningkatan interaksi sosial selama musim festival yang ramai. Serta diperburuk oleh suhu udara yang turun dan polusi udara yang meningkat. Sementara, Rumah Sakit Lok Nayak Jai Prakash Narayan (LNJP) di Delhi, yang memiliki 2.000 tempat tidur juga penuh dengan pasien. Farah Husain bertugas di unit perawatan intensif Covid-19 di LNJP, yang memiliki 60 tempat tidur, dan semuanya sudah terisi. Banyak dari mereka sedang diberikan oksigen, serta anti-virus, steroid, plasma, dan pengencer darah untuk menghentikan infeksi sebelum menjadi parah. Para dokter mengatakan kemungkinan kematian secara keseluruhan lebih sedikit daripada di musim panas, tetapi khawatir bahwa banyak pasien yang telah pulih akan lanjut berjuang dengan 'Covid panjang', yang akan berdampak pada berbagai aspek mulai dari pernapasan, otak, jantung dan sistem kardiovaskular hingga ginjal, usus, hati dan kulit. 'Ibu dan anak, pasangan suami istri dirawat bersama di rumah sakit' India's festival season isn't stopping for Covid-19 Para dokter mengatakan lonjakan terbaru ini serupa, dan pada saat yang bersamaan, berbeda dari wabah di musim panas. "Para pasien datang dalam klaster-klaster kali ini. Kami melihat anggota-anggota keluarga dan teman-teman yang terinfeksi dan dirawat di rumah sakit setelah menghadiri festival dan pertemuan-pertemuan dalam ruangan yang sering dan berulang kali," kata Husain. "Saya merawat pasangan suami istri atau seorang ibu dan putranya yang dirawat di perawatan kritis dengan infeksi itu pada saat yang sama." Para dokter juga melaporkan peningkatan jumlah pasien yang lebih muda kali ini. Sekitar 70% dari pasien yang sakit parah berusia di atas 55 tahun tetapi Husain mengatakan "banyak pasien" berusia antara 25 dan 45 tahun. "Hampir sepertiga dari pasien saya berada dalam kelompok usia itu. Mereka juga melaporkan jumlah kadar virus yang tinggi, yang menandakan bahwa mereka terpapar berulang kali pada orang yang terinfeksi," tambahnya. "Kaum muda merasa mereka tak terkalahkan dan mereka pergi keluar dan bersosialisasi. Saya percaya banyak dari orang muda ini adalah tipikal penyebar super". Saat wabah merebak di musim panas lalu, para dokter kurang siap untuk menangani penyakit tersebut. Banyak pasien yang menderita gejala parah meninggal dalam waktu beberapa hari saja saat berada dalam perawatan kritis. Sekarang, dengan kemajuan medis dan protokol pengobatan yang jelas, pasien dengan gejala serupa punya kesempatan yang jauh lebih baik untuk pulih. Tetapi mereka juga membutuhkan lebih banyak waktu dalam perawatan kritis, yang menyebabkan ketersediaan ICU berkurang. Petugas kesehatan yang berada di garis depan kelelahan. Dokter yang bekerja di banyak rumah sakit milik negara bekerja dengan sif 15 hari berturut-turut, dan dikarantina selama seminggu di hotel atau sebuah fasilitas khusus sebelum kembali bekerja setelah dites Covid-19. Banyak yang belum pulang selama beberapa minggu. Mereka juga menangani banyak panggilan telepon dan konsultasi dari orang-orang yang panik. "Saya mendapat lebih dari 50 panggilan sehari sekarang dari orang-orang yang bertanya di mana saya bisa mendapatkan tempat tidur, apa yang harus dilakukan, dan bertanya tentang gejala. Dan telepon datang dari seluruh kota," kata Bhatti. Sementara, ribuan pasien menetap di rumah dan dirawat melalui konsultasi video, banyak juga yang bergegas ke rumah sakit karena mereka tidak tahu bagaimana menanganinya di rumah. "Saya melihat pasien-pasien yang mengatakan bahwa mereka tidak dapat membaca oksimeter denyut [yang mengukur saturasi/kadar oksigen dan denyut nadi]. Lebih banyak orang memiliki asuransi kesehatan swasta sekarang. Mereka datang ke rumah sakit dengan gejala ringan dan sedang," kata Bhatti. Sangat sedikit orang Delhi yang ingin atau mampu untuk kembali ke karantina wilayah seperti yang diterapkan pada musim panas, di mana orang-orang mesti menetap di rumah dan bisnis serta sekolah ditutup, liburan ditunda, dan mata pencaharian hilang. Lonjakan itu agak berkurang pada akhir September selama periode dua minggu atau lebih, dan banyak yang mengira virus itu telah hilang. "Pandemi ini tidak pernah benar-benar hilang. Kehadirannya selalu terlihat di rumah sakit," seorang spesialis intensif di perawatan kritis, yang meminta untuk tidak disebutkan namanya, mengatakan kepada saya. Pemerintah Delhi telah menaikkan sanksi bagi yang tidak mengenakan masker menjadi 2.000 rupee, atau sekitar Rp 382.000 . Ada pembicaraan tentang menambahkan tempat tidur perawatan kritis di rumah sakit dan fasilitas-fasilitas perawatan. Rumah sakit swasta telah diminta untuk menyisihkan 80% tempat tidur mereka untuk pasien Covid-19, sebuah tindakan yang mungkin lagi-lagi menghentikan pelaksanaan operasi elektif dan menghambat pasien dengan penyakit lain untuk mendapatkan tempat tidur. Pemerintah sedang mempertimbangkan penutupan pasar dan membatasi jumlah tamu yang diizinkan di pesta pernikahan. Para dokter dan paramedis akan diterbangkan ke Delhi dari bagian lain negara itu untuk meningkatkan kapasitas. "Kami masih berada di puncak di tengah gelombang pertama. Selain jeda singkat, infeksi tidak pernah benar-benar mereda. Orang-orang mengira begitu, dan sekarang kami kembali ke titik awal," kata Husain. Grafik oleh Shadab Nazmi