Covid-19 di Amerika Serikat: Peringatan kemerdekaan yang berbeda di balik lonjakan kasus yang mengkhawatirkan, longgarnya penggunaan masker hingga tudingan terhadap kelompok muda
Bagi jutaan warga Amerika, memperingati hari kemerdekaan pada tanggal 4 Juli selalu disertai dengan berbagai acara dan tradisi.
Peringatan seperti ini tak mungkin terjadi tahun ini pada 4 Juli. Parade, perayaan dengan kembang api dan keluarga saling berkumpul merupakan salah satu yang paling populer dilakukan warga Amerika menandai kemerdekaan dari Inggris pada 1776. Namun peringaan tahun ini terjadi ketika Amerika Serikat (AS) berada di antara segelintir negara yang menghadapi lonjakan infeksi baru, sementara kasus di banyak tempat di belahan dunia, perlahan terus menurun. Hampir setengah dari total 50 negara bagian di Amerika Serikat kini mengalami peningkatan kasus baru dalam 14 hari terakhir. Dari jumlah tersebut, Texas, Florida, Arizona, dan California muncul sebagai pusat penyebaran virus terbaru di Amerika. Sampai Jumat (03/07), dari hampir 11 juta kasus di seluruh dunia, kasus Covid-19 di AS lebih dari 2,7 juta, dan pasien meninggal lebih dari 128.000. Berbagai negara bagian menerapkan langkah untuk mengurangi jumlah massa dalam upaya menekan penyebaran virus. Bagi dr Anthony Fauci, ketua epidemilogi Institut Kesehatan Nasional AS, kenaikan kasus ini sangat terkait dengan dilonggarkannya karantina di sebagian besar negara bagian. Organisasi Kesehatan Dunia, WHO, mengatakan negara-negara bagian harus memiliki angka positif 5% atau kurang selama dua minggu sebelum pembatasan gerak orang harus dilonggarkan. Kelompok muda Amerika disalahkan akibat meningkanya jumlah kasus virus corona, termasuk di wilayah Florida. Fauci mengatakan di negara bagian seperti Texas, Florida, Arizona dan California, pola melonggarkan pembatasan gerak terjadi. Namun ketika kasus jelas-jelas meningkat, para pemimpin negara bagian dan ahli kesehatan malah terbelah dalam melihat akar penyebabnya. Berikut ini adalah penjelasan tentang empat wilayah yang menjadi pusat penyebaran virus corona di Amerika, fakta dan angka yang mengkhawatirkan, serta penjelasan-penjelasan mengenai penyebabnya. Bagaimana dengan pengetesan? Pertama, penting untuk dicatat bahwa di seluruh AS, tes yang lebih efisien telah berperan dalam penghitungan peningkatan kasus. Jumlah tes Covid-19 yang dilakukan sekarang hampir dua kali lipat dibanding pada bulan April dan Mei lalu. Tetapi tingkat tes positif memberitahu kita bahwa tes tersebut tidak dapat menjelaskan penyebab kenaikan. Jika tes banyak dilakukan dan penyebaran virus corona telah berkurang, maka tingkat kasus positif akan turun secara bersamaan. Organisasi Kesehatan Dunia WHO mengatakan bahwa negara-negara harus memiliki tingkat kasus positif pada atau di bawah 5% selama dua minggu sebelum mereka mengurangi pembatasan pergerakan. Bahkan dengan kisah-kisah pengujian yang sukses, jelas bahwa AS bagian selatan dan barat mengalami lonjakan infeksi dan angka yang tajam. Pada 30 Juni, Texas, Florida, Arizona atau California, semuanya termasuk dalam kategori itu dan semuanya gagal memenuhi standar. Texas: 'Saya mungkin memperlambat pembukaan kembali bar' Setelah hampir tiga bulan kasus baru bertambah antara 1.000 hingga 2.000 kasus setiap hari, jumlah infeksi di Texas telah meningkat dalam dua minggu terakhir, dilaporkan bertambah hingga 6.000 kasus dalam sehari. Peningkatan tajam kasus tercermin berdasarkan rekor tertinggi dalam penerimaan rumah sakit yang mencapai 5.913 kasus pada hari Senin dan memicu kekhawatiran bahwa rumah sakit negara bagian akan segera kewalahan. Jika penyebaran ini berlanjut, Houston, kota terpadat di negara bagian Texas, "akan menjadi kota yang paling parah terkena dampaknya di AS", mungkin menyaingi apa yang terjadi sekarang di Brasil, tulis Peter Hotez, Direktur Pusat Pengembangan Vaksin di Rumah Sakit Anak Texas, di Twitter. "Saya benar-benar tidak bisa melihat bagaimana hal ini bisa menjadi lebih baik dengan sendirinya." Mengapa naik? Banyak sebab yang mengarah pada peran utama negara bagian barat daya tersebut dalam menjalankan lockdown. Gubernur Texas, Greg Abbott menyatakan untuk "tetap berada di rumah" sampai 30 April, termasuk semua bisnis-bisnis, tidak terkecuali bar dan restoran dan beroperasi kembali dengan 50% kapasitas pada awal Juni. Minggu lalu, di tengah gelombang virus ini, gubernur Abbot menutup seluruh bar dan meminta restoran-restoran untuk mengurangi kapasitas dari 75% menjadi 50%. "Jika saya dapat kembali dan mengulang semuanya, saya mungkin akan memperlambat pembukaan bar," kata Abbott kepada stasiun El Paso KVIA-TV. "Pengaturan terhadap bar, pada kenyataannya tidak berlaku dalam sebuah pandemi." Restoran dan bar yang penuh sesak mungkin sesuai dengan tren yang terjadi di negara lainnya membuat rata-rata usia manusia yang didiagnosis terkena Covid-19 telah menurun secara bertahap. Di negara tertentu, orang di bawah usia 30 tahun merupakan mayoritas pasien Covid-19, kata Abbott pada konferensi pers awal bulan ini, yang "tertular karena mereka mengunjungi bar dan restoran". Sebagian dari negara bagian sekarang juga memberlakukan aturan tentang penutup wajah - masker. Kebijakan tentang masker merupakan salah satu faktor yang membedakan negara bagian seperti Texas dan bagian lain yang memiliki tingkat transmisi yang lebih rendah. Di 11 negara bagian yang menerapkan aturan masker termasuk New York dan Illinois, jumlah kasus baru telah menurun 25% dalam dua minggu terakhir, menurut analisis Philadelphia Inquirer. Di sisi lain, di negara bagian di mana hanya beberapa karyawan yang harus memakai masker, justru kasus baru naik menjadi rata-rata 70%. Florida: pembukaan kembali Disney, pantai, dan restoran "Stay home" Florida berakhir setelah Texas yaitu pada 4 Mei lalu. Ketika wilayah bagian terpadat di negara bagian itu, Miami-Dade dan Broward, masih bertahan dengan lockdown hingga 18 Mei, Florida masih memiliki salah satu dari kebanyakan strategi pembukaan lockdown yang agresif di AS. Disney Properti dan pantai mulai dibuka kembali pada akhir bulan lalu, bertepatan saat orang Amerika di seluruh negeri merayakan liburan Memorial Day. Hari-hari memasuki bulan Juni, bar, restoran, pusat kebugaran, dan toko juga memulai kembali bisnisnya. Sekarang, wilayah Sunshine sedang mengalami lonjakan kasus Covid-19 - pada akhir pekan lalu ada lebih dari 8.500 kasus baru per hari. Dalam dua minggu terakhir, kasus telah meningkat lima kali lipat, menurut New York Times. Pasien yang menjalani rawat inap pun naik, tetapi angka kematian di Florida belum memiliki peningkatan yang tajam sejauh ini. Jawaban Gubernur negara bagian itu sejalan dengan apa yang diucapkan oleh Gedung Putih: semakin banyak tes dan semakin banyak anak muda terkena infeksi. Gubernur Republik Ron DeSantis mengatakan antrean pengujian tes ditambah dan transmisi dalam rentang usia 18 hingga 35 tahun ada di balik angka yang memprihatinkan tersebut. Dia mengatakan bahwa 20% penduduk Florida yang berusia 25 hingga 34 tahun dinyatakan positif, dan meminta warga yang lebih muda untuk lebih berhati-hati, karena banyak dari mereka yang mengabaikan aturan jarak sosial. "Kami telah menekankan untuk menghindari tiga hal, yaitu: ruang tertutup dengan ventilasi buruk, tempat ramai dengan banyak orang di dekatnya dan pengaturan kontak dekat, seperti percakapan jarak dekat," kata DeSantis. Akan tetapi beberapa ahli mengatakan bahkan dengan melakukan tes, angka tersebut masih mengarah kepada penyebaran di komunitas yang banyak melakukan kontak sosial. Petugas memeriksa temperatur para pengujung di Florida. Mantan Direktur CDC Tom Frieden mengatakan kepada Fox News pada hari Minggu, "Sebagai seorang dokter, ilmuwan, ahli epidemiologi, saya dapat memberi tahu Anda dengan kepastian 100% bahwa di sebagian besar negara bagian di mana Anda melihat peningkatan, itu adalah peningkatan nyata. Ini bukan tes lagi, ini lebih menyebar dari virus." DeSantis telah berhenti memberlakukan langkah-langkah wajib untuk mengekang transmisi Covid-19 - namun, wali kota di Florida Selatan, wilayah yang paling terpukul di negara bagian tersebut, telah membahas langkah-langkah selanjutnya. Di Miami, Fort Lauderdale, dan Palm Beach, pantai akan ditutup pada akhir pekan pada Hari Kemerdekaan Empat Juli. Wali kota Miami-Dade, Carlos Gimenez juga akan membatasi pertemuan tidak lebih dari 50 orang dan dengan menggunakan masker. Arizona: pencabutan perintah tinggal di rumah Arizona mungkin merupakan wilayah dengan gelombang yang paling memprihatinkan di Amerika. Pada pertengahan Juni, seorang ahli epidemiologi Harvard mencatat bahwa negara bagian tersebut memiliki jumlah kasus dan tingkat persentase positif yang lebih tinggi daripada Brasil dan Peru pada saat itu. Ini adalah kisah yang akrab juga di sini : lonjakan negara bagian barat daya mengikuti pembukaan kembali linimasa. Gubernur Partai Republik Doug Ducey mencabut perintah tinggal di rumah di Arizona pada 15 Mei. Sejak saat itu, makan malam di restoran, bar, kasino, gym, klub golf dan kolam renang dibuka kembali. Ada rekomendasi kesehatan tetapi tidak ada mandat untuk mengenakan masker ataupun penegakan jarak sosial. Per 30 Juni, kasus telah meningkat sebesar 85% dalam periode 14 hari, menurut pelacak Covid Exit Strategy. Pada hari Sabtu saja tercatat rekor baru lebih dari 3.500 infeksi baru telah dilaporkan. Penduduk Arizona yang berusia antara 20 dan 44 tahun merupakan bagian terbesar dari hampir 80.000 kasus yang dikonfirmasi, tetapi 1.200 dari 1.600 kematiannya berasal dari mereka yang berusia 65 tahun ke atas, menurut data negara. Selain jumlah kasus, kecepatan penyebaran juga yang menjadi perhatian para pakar kesehatan. Iklim musim panas Arizona dapat menambah masalah, karena banyak yang memilih untuk kegiatan dalam ruangan karena suhu yang panas. Di antara masyarakat lokal, beberapa rumah tangga tidak memiliki air mengalir sehingga sulit mencuci tangan, dan sebagian tinggal di daerah yang memiliki akses kesehatan terbatas. Ada juga dorongan lokal untuk tidak mengikuti pedoman kesehatan, dengan sikap anti-lockdown dan, baru-baru ini, demonstrasi anti-masker. Di tengah wabah baru ini, rumah sakit Arizona yang dalam mode darurat telah memperingatkan unit perawatan intensif (ICU) akan segera kewalahan. Tempat tidur sudah dalam pasokan pendek, dengan 88% tempat tidur ICU dan 84% tempat tidur rawat inap rumah sakit, menurut AZ Central. Direktur kesehatan negara bagian Arizona pada hari Senin mengumumkan rumah sakit dapat mengaktifkan "standar perawatan krisis" yang akan memungkinkan mereka untuk memprioritaskan sumber daya kepada pasien berdasarkan faktor-faktor seperti kemungkinan bertahan hidup. Menyusul kritik dari pejabat kesehatan masyarakat dan Demokrat atas kelambanannya, Ducey memerintahkan bar, klub malam, gedung olahraga, bioskop dan taman air ditutup selama setidaknya 30 hari untuk "menghilangkan tekanan" pada sistem layanan kesehatan pada 29 Juni. California: Pertemuan sosial dan keluarga Dari empat negara bagian, yang paling terpukul adalah California. Anjuran tinggal di rumah pada 19 Maret - yang pertama di Amerika- ditujukan untuk membantu melawan angka kematian yang tinggi yang terjadi di negara bagian lain seperti New York dan New Jersey. Tapi dua bulan setelah Gubernur Gavin Newsom mengatakan kurva Covid "bisa dibilang rata", kasus sekarang malahan meningkat tajam, mencapai rekor tertinggi dalam sehari yaitu pada 30 Juni, dengan 8.086 kasus baru yang dikonfirmasi. Penerimaan rumah sakit melonjak 43% dalam dua minggu terakhir. Los Angeles County memiliki jumlah kasus Covid-19 terbanyak dengan lebih dari 100.000 orang per 30 Juni, menurut hitungan Universitas Johns Hopkins. Pejabat kesehatan setempat telah memperingatkan bahwa satu dari 140 penduduk mungkin tanpa sadar terinfeksi virus - naik dari perkiraan minggu lalu, satu dari 400 penduduk. Pejabat California mengatakan peningkatan kasus disebabkan oleh maraknya pertemuan sosial dan keluarga, di kelompok usia 18-49 tahun, yang menjadi mayoritas positif kasus Covid-19 di California. Melonggarkan pembatasan pada bisnis dalam ruangan, seperti gym dan restoran, kemungkinan juga memainkan peran. Para pemimpin negara mencatat bahwa banyak bar dan restoran tidak mengikuti protokol jarak sosial pun tidak mengenakan masker. Tujuh wilayah pada hari Minggu, termasuk Los Angeles, diperintahkan untuk menutup bar. Wilayah seperti San Francisco, telah mengurungkan rencana pembukaan kembali. Disney juga menunda rencana untuk membuka kembali wahananya, dengan alasan kurangnya panduan dari negara. Klaster virus corona telah muncul di penjara, panti jompo, serta daerah pedesaan dan perkotaan. Penjara San Quentin di Wilayah Teluk San Francisco melaporkan lebih dari 1.000 kasus Covid-19 di antara 3.500 narapidana minggu ini, menyusul pemindahan awal bulan ini dari penjara yang mengalami wabah. Data negara juga menunjukkan terjadi peningkatan signifikan penularan virus corona pada penduduk Latin, di mana menyumbang sekitar 39% dari populasi negara bagian, tetapi 56% dari total kasus positif pada 30 Juni. Kota-kota besar California, seperti ribuan kota di seluruh Amerika, juga mengalami protes besar-besaran setelah kematian George Floyd - meskipun kami masih belum memiliki data tentang bagaimana pertemuan itu dapat mempengaruhi penyebaran virus. Laporan oleh Holly Honderich dan Ritu Prasadia.