"Золотая эра антибиотиков" подходит к концу?
Нельзя сказать, что нас не предупреждали, однако нарастающая угроза устойчивых к антибиотикам организмов - снова в центре внимания.
Патогенные микроорганизмы становятся все более устойчивыми к антибиотикам Профессор Джереми Фаррар, новый руководитель крупнейшей медицинской благотворительной исследовательской организации Wellcome Trust, называет эту угрозу "проблемой действительно мирового масштаба". В своем первом большом интервью после вступления в должность, которое профессор Фаррар дал BBC Radio 4, он заявил, что в случае, если не будут приняты срочные меры, "золотая эра антибиотиков" может закончиться. Его комментарии по сути повторяют более ранние заявления главного санитарного врача Англии профессора Салли Дэвис. В прошлом году она назвала рост устойчивости микроорганизмов к антибиотикам "бомбой замедленного действия" и сказала, что эту проблему нужно поместить в список угроз национальной безопасности рядом с терроризмом. Предшественники г-жи Дэвис на этой должности тоже предостерегали об угрозе от патогенных микроорганизмов - бактерий, вирусов и паразитов. А министры науки стран Большой восьмерки обсуждали опасность устойчивых против лекарств инфекционных агентов на их лондонской встрече в июне прошлого года. "Старше, чем человечество" Впрочем, первые предупреждения об этом прозвучали еще много лет назад. В 1998 году доклад Палаты лордов представил чрезвычайно жесткую оценку ситуации: "Рост устойчивости к антибиотикам угрожает человечеству возвращением в доантибиотиковую эру". Большинство из нас родились в мире, где антибиотики были обычным явлением, хотя на самом деле первый из них - пенициллин - не был широко распространен в мире до 50-х годов прошлого века. Август Александр Флеминг изобрел его только в 1928 году. Антибиотики находятся в нашем распоряжении меньше ста лет, тогда как инфекционные возбудители старше, чем само человечество, и к тому же постоянно развиваются. Проиллюстрировать эту проблему можно несколькими примерами. Количество заболеваний лекарственно-устойчивым туберкулезом (ЛУТ) неуклонно растет во всем мире. Даже лондонские врачи сообщают о резком росте случаев ЛУТ. Чтобы вылечить эту болезнь, могут понадобиться целых два года. Это - довольно плохая новость, однако сейчас появились еще более грозные штаммы заболевания. Над разработкой антибиотиков работает все меньше фармацевтических компаний Еще пять лет назад сообщалось о распространении в ЮАР чрезвычайно устойчивого к лекарственным средствам туберкулеза (XDR-TB), который, как следует из самого его названия, является практически неизлечимым. Это - пример того, что подобные угрозы здоровью людей не возникают ниоткуда: первые тревожные сигналы появляются задолго до того, как нужно начинать бить тревогу. Другой пример - рост числа инфекций, вызванных энтеробактериями, микроорганизмами, которые живут в человеческом кишечнике: например, E.coli и Klebsiella. Сейчас они является самой распространенной причиной инфекций, приобретенных в больницах. Некоторые из этих инфекций становятся устойчивыми к карбапенемам - сильнейшей группе антибиотиков, фактически последней надежды в борьбе с подобными инфекциями. Кроме того, сообщалось о тревожном росте случаев гонореи, которые становится все сложнее лечить. Профессор Фаррар говорит, что существующие антибиотики можно использовать лучше, а исследования в области лечения инфекционных болезней нуждаются в дополнительном финансировании. Ученый призывает фармацевтическую промышленность стимулировать разработку антибиотиков, а также принять меры, чтобы ограничить широкий доступ к таким лекарствам. Всемирная ассамблея здравоохранения - высший руководящий орган Всемирной организации здравоохранения - обсудит эти вопросы в мае этого года.