:
שם המטופל: יוסי כהן
תאריך לידה של המטופל: 15/07/1984
כתובת: תל אביב, ישראל
מספר טלפון: +972564789654
כתובת דוא"ל: ycohen@email.com
מספר ביטוח לאומי: xxxx-xx-xxxx
מספר רשומה רפואית: MED01234
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345
שם הרופא: ד"ר שלמה לוי
מרפאת הרופא: המרכז הרפואי תל אביב

אבחון: מחלת פיירוני
איברים/חלקי גוף מושפעים: עקמומיות הפין
בדיקות ובדיקות גופניות: בדיקת אולטרסאונד, בדיקות דם, בדיקה גופנית של הפין
היסטוריה משפחתית: אין היסטוריה משפחתית ידועה של מחלת פיירוני

תוכנית טיפול:
1. מעקב אחר הסימפטומים והתקדמות העקומה לאורך זמן
2. ניתן לרשום תרופות דרך הפה, כגון ויטמין E וקולכיצין, להפחתה
דלקת וכאב
3. במידת הצורך, הפניה לאורולוג להערכה נוספת וטיפול אפשרי
אפשרויות, כולל טיפול בהזרקה תוך רחמית או ניתוח

הערות:
המטופל, יוסי כהן, הציג עקמומיות הפין התואמת את זו של פיירוני
מחלה. לאחר ביצוע היסטוריה יסודית ובדיקה גופנית, כולל
אולטרסאונד ובדיקות דם, נקבע כי לחולה אין היסטוריה משפחתית ידועה
של המחלה.

מכיוון שהעקמומיות אינה חמורה בשלב זה, תינקט גישה שמרנית
בתחילה, הכולל מעקב אחר הסימפטומים והתקדמות העקומה לאורך זמן.
בנוסף, תרופות דרך הפה, כמו ויטמין E וקולכיצין, עשויות להירשם כדי לעזור
לנהל דלקת ולהקל על הכאב.

עם זאת, אם העקמומיות מחמירה, או שהמטופל חווה אי נוחות משמעותית, א
הפניה לאורולוג עשויה להיות נחוצה לצורך הערכה נוספת וטיפול פוטנציאלי
אופציות. אפשרויות אלה יכולות לכלול טיפול בהזרקה תוך רחמית או כירורגי
התערבות.