 : חולה גבר בן 29, המתגורר בישראל, עם היסטוריה של סכיזופרניה, הוא
חווים פרקים תכופים של הזיות. גם אמו של המטופל סובלת
בעיות בריאות הנפש.

מידע על המטופל:
שם: דוד כהן
תאריך לידה: 27 באוגוסט 1989
מספר טלפון: +972563123456
כתובת דוא"ל: davidcohen@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MRN12345
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN09876
מיקום המרפאה: המרפאה הפסיכיאטרית של ד"ר לוי, חיפה, ישראל
שם הרופא: ד"ר יעל לוי

איברים/חלקי גוף מושפעים: אף אחד לא קשור ישירות להזיות

בדיקות שבוצעו:
1. הערכת בריאות הנפש
2. בדיקות דם (כולל CBC ותפקוד בלוטת התריס)
3. הדמיית מוח (MRI או CT סריקת)
۴. אלקטרואנצפלוגרמה (EEG)

בחינות גופניות:
1. בדיקה נוירולוגית
2. בדיקה פסיכיאטרית

היסטוריה משפחתית:
לאמו של דוד יש היסטוריה של סכיזופרניה ולאביו אין בריאות נפשית ידועה
סוגיות. אין היסטוריה משפחתית אחרת של הפרעות בריאות הנפש.

אבחון:
בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל של סכיזופרניה ותסמינים עכשוויים של הזיות, כמו
בנוסף לתוצאות השליליות של בדיקות דם והדמיה מוחית, דייוויד אובחן
עם תסמינים פסיכוטיים הקשורים אולי לסכיזופרניה שלו.

טיפול:
דוד ימשיך ליטול תרופות אנטי פסיכוטיות שנקבעו על ידי ד"ר לוי יחד עם
מפגשי טיפול קבועים לניהול הסכיזופרניה שלו ולהפחתת התדירות ו
עוצמת ההזיות שלו. בנוסף, שינויים באורח החיים כגון שיפור
ניתן להמליץ על היגיינת שינה וניהול מתח כדי לסייע בהפחתת חומרתו
סימפטומים.