גבר בן 28 בשם יפתח שלום , המתגורר בירושלים , ביקר במרפאה ב-16 במרץ והתלונן על עייפות , כאבי שרירים וחום . הוא הזכיר כי תסמינים אלה החלו שלושה ימים לפני כן ולא השתפרו למרות נטילת משככי כאבים ללא מרשם . פרטי קשר: שם מלא: יפתח שלום תאריך לידה: 20 באוקטובר 1993 מספר טלפון: 054-567-8912 כתובת דוא"ל: yiftach.shalom@gmail.com מספר תעודת זהות: 9876543210 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFGHIJK פרטי רופא: שם: ד"ר . מרפאת דב פרידמן: המרכז הרפואי תל אביב כתובת: רחוב המלך ג'ורג' 123 , תל אביב , ישראל טלפון: (03) 646-5432 פקס: (03) 646-5433 דוא"ל: drdov@telavivmedcenter.com מיקום: ירושלים , ישראל אבחון: שפעת A טיפול: מרשם תרופות אנטי-ויראליות , מנוחה , הידרציה ומפחיתות חום ללא מרשם לפי הצורך . מעקב: מומלץ לחולה לחזור אם הסימפטומים נמשכים או מחמירים . הרשומה הרפואית: יפתח שלום , גבר בן 28 , הגיש תלונות על עייפות , כאבי שרירים וחום שהחלו לפני שלושה ימים . תסמינים אלה חמורים מספיק כדי שהוא פנה לטיפול רפואי אצל ד"ר . המרפאה של דב פרידמן ממוקמת ברחוב המלך ג'ורג' 123 , תל אביב , ישראל . לאחר סקירת ההיסטוריה של המטופל , הסימנים החיוניים ותוצאות המעבדה , ד"ר . פרידמן איבחן אותו עם שפעת A . כחלק מתכנית הטיפול שלו , ד"ר . פרידמן רשם תרופות אנטי-ויראליות , יעץ למטופל לנוח הרבה , להישאר מיובש ולקחת מפחיתים חום ללא מרשם לפי הצורך . הוראות מעקב ניתנו למר . שלום לחזור למרפאה אם הסימפטומים שלו לא ישתפרו או מחמירים בתוך תקופה מוגדרת .