: מטופל אושפז בבית החולים עקב כאבים בחזה , קוצר נשימה , ומאוחר יותר נמצא שהוא סובל מהתקף לב . הערות: תאריך: 25/4/2021 מספר כניסה: 123456 שם המטופל: יהודה כהן תאריך לידה: 12/08/1980 מין: זכר כתובת: רחוב: הארבא 27 עיר: ירושלים מיקוד: 97800 טלפון: 054-234-5678 דוא"ל: ycohen@gmail.com מספר תעודת זהות: 654829375 מספר רשומה רפואית: MR-12345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN-32145 רופא: ד"ר . נעמי גולדשטיין מרפאת: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: רחוב: דיזנגוף 245 עיר: תל אביב מיקוד: 63202 אבחון: אוטם שריר הלב (התקף לב) טיפול: אושפז לטיפול נמרץ לצורך התערבות ומעקב מיידי , טיפול בחמצן , תרופות , ואפשרות צנתור לב . פרוגנוזה: הפרוגנוזה נשמרת אך משתפרת ככל שהמטופל מגיב היטב לטיפול והתערבויות . פרטים נוספים: ליהודה יש היסטוריה של יתר לחץ דם וכולסטרול גבוה , שיכולים להיות גורמים תורמים לאירוע הנוכחי . המטופל הוא גם לא מעשן , ואין היסטוריה משפחתית ידועה של מחלות לב .