: חולה גבר בן 45 בשם אלי כהן מגיע למרפאה עם תלונות על קוצר נשימה וכאבים בחזה . יש לו היסטוריה של לחץ דם גבוה וסוכרת מסוג 2 . מספר רשומה רפואית: 9876543210 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 תאריך לידה: 15 ביולי 1976 כתובת דוא"ל: eli_cohen@email.com מספר טלפון: 055-123-4567 שם הרופא: ד"ר . מרפאת שרון כהן: המרכז הרפואי תל אביב לאחר בדיקה מדווח אלי כי התסמינים שלו מחמירים בימים האחרונים , במיוחד כאשר הוא מתאמץ . נמצא כי לחץ הדם שלו מוגבר ב 160/95 מ"מ כספית , ורמות הסוכר בדם שלו נמצאו בלתי מבוקרות , ונמדדו 250 מ"ג/ד"ל . אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) בוצעה והראתה סימנים לאיסכמיה אפשרית . בהתבסס על ממצאים אלה , ד"ר . שרון כהן איבחנה את אלי כחולה במחלת לב איסכמית פוטנציאלית בשל הסימפטומים שלו , גורמי סיכון (לחץ דם גבוה , סוכרת) וממצאי אק"ג חריגים . בדיקות נוספות , כגון אנזימי לב ובדיקות לחץ , עשויות לסייע באישור אבחנה זו ולספק מידע נוסף על חומרתם ומיקומם של כל חסימות פוטנציאליות בעורקים הכליליים שלו . ד "ר . שרון כהן רשמה לעליי תרופות הן ליתר לחץ הדם והן לסוכרת שלו , כמו גם תרופה נגד טסיות כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים נוספים . הוא גם יעץ לאלי לקבוע פגישה לבדיקות אבחון נוספות בהקדם האפשרי .