: חולה זכר בן 20 בשם דניאל בן-דוד מגיע למרפאה עם תלונות על כאבי בטן חוזרים והיסטוריה של IBS (תסמונת המעי הרגיז) . הוא חווה תסמינים אלה כבר כמה שבועות , אך לאחרונה הם הפכו חמורים יותר . הוא מדווח כי הכאב הוא קבוע וחד , לעתים קרובות מלווה בנפיחות ושלשולים . מידע על המטופל: שם: דניאל בן-דוד תאריך לידה: 1/1/2001 מספר טלפון: +972-555-123-4567 כתובת דוא"ל: daniel.bendavid@mail.com מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MRD-123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN-BCD1234 שם הרופא: ד"ר . מרפאת רפאל כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל היסטוריה רפואית: - אבחון: תסמונת המעי הרגיז (IBS) - טיפול: לופרמיד , פרוביוטיקה ותזונת FODMAP נמוכה - תסמינים: כאבי בטן חוזרים ונשנים תסמינים נוכחיים: - כאבי בטן מתמידים וחדים - נפיחות - שלשולים - החמרת הסימפטומים לאורך זמן בדיקות אבחון: - ספירת דם מלאה (CBC) - בדיקת דם סמויה בצואה - תרבית בטן ורגישות אולטרסאונד - תוכנית טיפול סיגמואידוסקופיה גמישה: - מרשם למינון מוגבר של לופרמיד - המלצה לדיאטה דלת FODMAP מגבילה יותר - הפניה להתייעצות אפשרית עם גסטרואנטרולוג אם התסמינים אינם משתפרים תור מעקב: - תאריך: 21 בינואר 2022 - שעה: 15:00 - מיקום: המרכז הרפואי תל אביב