: אישה בהריון פונה למרפאה לאחר שחוותה כאבים עזים ואי נוחות.

פרטי המטופל:
- שם: שרה כהן
- תאריך לידה (DOB): 08/12/1985
- מספר טלפון: 054-789-1234
- כתובת דוא"ל: sarah@gmail.com
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: A12345678
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: 9876543210
- שם הרופא: ד"ר דוד כהן
- מרפאה: מרפאת יולדות ABC
- מיקום: תל אביב, ישראל

היסטוריה רפואית:
שרה היא אישה בהריון בת 34 שנמצאת בשבוע ה -32 להריונה. יש לה
היסטוריה של שליה פרביה בהריונות הקודמים שלה אך לא חוותה שום
דימום או סיבוכים עד כה בהריון זה.

תסמינים ותלונות:
שרה ביקרה במרפאה עקב כאבי בטן תחתונה קשים, כאבי גב ואי נוחות.
היא הזכירה גם השתנה תכופה ודימום נרתיקי קל.

איברים מושפעים וחלקי גוף:
האיבר המושפע העיקרי במקרה זה הוא הרחם, המאכלס את העובר המתפתח
ואחראי לכאב ואי הנוחות שחוותה שרה. שלפוחית השתן עשויה גם
לתרום למתן שתן וכאב תכופים שלה.

בדיקות ובדיקות גופניות:
לאחר בדיקה במרפאה עברה שרה את הבדיקות הבאות:
1. ספירת דם מלאה (CBC) לבדיקת אנמיה וזיהום.
2. בדיקת אולטרסאונד כדי להעריך את מיקום השליה ולהעריך היטב את העובר-
להיות.
3. בדיקת ללא לחץ (NST) לניטור קצב הלב של התינוק בתגובה לזו של האם
תנועה.

שימוש בטבק:
שרה דיווחה כי לא השתמשה במוצרי טבק במהלך הריונה.

אבחון:
בהתבסס על הסימפטומים של המטופל, ההיסטוריה הרפואית ותוצאות הבדיקה, הרופא אובחן
שרה עם שליה פרביה, מצב בו השליה מכסה באופן חלקי או מלא
צוואר הרחם. אבחנה זו עולה בקנה אחד עם ההיסטוריה הקודמת שלה של שליה פרוביה בה
הריונות אחרים.

טיפול וניהול:
בהתחשב באופי הסיכון הגבוה להריונה של שרה, הרופא יעץ לה להישאר על משענת המיטה
ולהימנע מכל פעילות שעלולה לגרום לדימום נוסף או לסיבוכים.
יתר על כן, שרה נקבעה לפגישות קבועות לפני הלידה ומעקב
אולטרסאונד כדי לפקח מקרוב עליה ועל בריאותו של התינוק.

טיפול מעקב והמלצות:
שרה קיבלה הוראה ליצור קשר עם המרפאה באופן מיידי אם היא חווה כל דבר נוסף
כאב, דימום או שינויים בסימפטומים. במקרה חירום, היא קיבלה את
מידע הכרחי ואנשי קשר חירום. במידת הצורך, ייתכן ששרה תצטרך להיות
מאושפז לצורך מעקב צמוד יותר ומסירה פוטנציאלית באמצעות ניתוח קיסרי.