: חולה גבר בן 30 שהוצג במרפאה עם תלונות על צמא חמור,
סחרחורת והתכווצויות שרירים. המטופל ציין שהוא לא שתה מספיק
מים לאחרונה בגלל לוח הזמנים העמוס שלו.

בדיקה גופנית: לחץ הדם של המטופל היה 90/60 מ"מ כספית, קצב הדופק היה 110 פעימות לכל
דקה, וקצב הנשימה היה 24 נשימות לדקה. עורו היה יבש ורירי
הממברנות היו חיוורות. לחולה הייתה חולשת שרירים ורגישות ניכרת בזרועותיו
ורגליים.

בדיקות: בדיקות דם כולל רמות אלקטרוליטים הוזמנו כדי לקבוע את חומרת
התייבשות וכל נושא בסיסי.

אבחון: המטופל אובחן כסובל מהתייבשות קשה משנית עד לא מספקת
צריכת מים.

תוכנית טיפול: הרופא יעץ למטופל להגדיל את צריכת המים שלו באופן מיידי
ולשלב משקה ספורט שיעזור לחדש את האלקטרוליטים שלו. הוא גם המליץ
נטילת מלחי התייבשות דרך הפה להחלמה מהירה יותר. המטופל קיבל הוראה לנוח ו
הימנע מפעילות גופנית מוגזמת עד שתסמיניו השתפרו.

מעקב: למטופל יהיה פגישת מעקב בעוד שבוע להערכת מצבו
וכדי להבטיח התאוששות נאותה מהתייבשות.

פרטי התקשרות:
מטופל: ג'ון דו
מספר טלפון: 054-123-4567
תאריך לידה: 01/01/1991
כתובת דוא"ל: johndoe@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 (אם רלוונטי)
מספר רשומה רפואית: MRC12345
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345
שם הרופא: ד"ר אלון כהן
מרפאה: מרפאה אלון
מיקום: תל אביב, ישראל