: מטופל שאושפז בבית החולים לטיפול בדלקת ריאות . פרטי המטופל: שם: אהרון כהן תאריך לידה: 20/12/1985 מין: זכר כתובת דוא"ל: acohen@email.com מספרי טלפון: 054-123-4567 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789 מספר ביטוח לאומי: 0123456789 מספר רשומה רפואית: MPN12345678 שם רופא: ד"ר . מרפאת דוד לוי: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: רחוב הירקון 4 , תל אביב-יפו , 63506 ישראל אבחון: דלקת ריאות תאריך כניסה: 01/01/2022 תאריך שחרור: 01/10/2022 טיפול: 1 . אנטיביוטיקה - Cefotaxime 1g IV q8h למשך 5 ימים 2 . טיפול בחמצן - 2 ליטר/דקה דרך צינורית האף 3 . הידרציה - נוזלים תוך ורידיים ב 100 מ"ל/שעה 4 . מפגשי פיזיותרפיה בחזה פעמיים ביום 5 . מרחיבי סימפונות - אלבוטרול 2.5 מ"ג נבוליז q4h לפי הצורך לקוצר נשימה 6 . אוורור לא פולשני - לחץ חיובי בדרכי הנשימה (BiPAP) במידת הצורך התקדמות: - המטופל היה בתחילה טכיפני וחום אך מאז השתפר באמצעות טיפול בחמצן ואנטיביוטיקה . - צילום רנטגן בחזה ב- 01/05/2022 הראה שיפור משמעותי בשדות הריאות . - המטופל עומד בפגישות פיזיותרפיה בחזה וכעת הוא מסוגל לבצע תרגילי נשימה עמוקים באופן עצמאי . - תרביות הדם שנלקחו בעת הכניסה היו שליליות . הוראות פריקה: 1 . המשך ליטול אנטיביוטיקה כפי שנקבע עד לסיום הקורס המלא 2 . השתמש במרכז חמצן נייד אם יש לך קוצר נשימה בבית . 3 . קבע פגישת מעקב עם ד"ר . לברר תוך שבוע מרגע השחרור כדי לבחון את ההתקדמות ולדון בטיפול נוסף . 4 . עקוב אחר סימנים של מצוקה נשימתית או החמרה בסימפטומים ופנה מיד לטיפול רפואי אם הם מתרחשים.5 . הימנע מעישון או חשיפה לעישון פסיבי כדי להפחית את הסיכון לזיהומים בדרכי הנשימה בעתיד .