:

שם המטופל: ג'ון דו
תאריך לידה: 01/01/1985
מספר טלפון: 054-123-4567
כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 123456
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 87654321
שם הרופא: ד"ר אלכס סמית
מרפאה: מרפאה ישראלית
מיקום: תל אביב, ישראל

תלונה ראשית: גידולי עצם וכאבים ברגליים

היסטוריה משפחתית: לבן דודו של ג'ון דו הייתה היסטוריה של גידולי עצם שהיו ממאירים.

בדיקה גופנית: לאחר הבדיקה, ג'ון סבל מכאבים עזים בשתי הרגליים
היתה נפיחות ניכרת. העצמות הנגועות נמצאו רכות בעת לחיצה.

בדיקות מעבדה: בוצעה בדיקת דם, וחשפה ספירת תאי דם לבנים מוגברת
ורמות ESR מוגברות, המרמזות על דלקת או זיהום. בדיקות נוספות כללו
הדמיית רנטגן של האזורים הפגועים, סריקות MRI וביופסיות לקביעת סוג ו
חומרת גידולי העצם.

אבחון: תוצאות הפתולוגיה הראו כי לג'ון דו היה אוסטאוסרקומה, סוג של אגרסיבי
סרטן העצם.

תוכנית טיפול: ג'ון הופנה לאונקולוג לצורך הערכה וטיפול נוספים
תכנון. תוכנית הטיפול הראשונית כוללת ניתוח להסרת הגידול ואחריו
כימותרפיה כדי למזער את הסיכון להישנות. בנוסף, פיזיותרפיה תהיה
צריך לעזור להחזיר את כוח השרירים ואת הניידות.

מעקב: ג'ון יזדקק למעקב קבוע עם האונקולוג שלו והדמיה נוספת
מחקרים לניטור ההתקדמות או הרגרסיה של כל תאי הגידול שנותרו.

תקציר: ג'ון דו, גבר בן 34 מתל אביב, ישראל, סובל מכאבים
נפיחות בשתי הרגליים. הוא אובחן כחולה אוסטאוסרקומה לאחר סדרת בדיקות
כולל בדיקות דם, צילומי רנטגן, סריקות MRI וביופסיות. תוכנית טיפול הייתה
פותח, הכולל ניתוח וכימותרפיה, כמו גם פיזיותרפיה. מעקב
מינויים ומחקרי הדמיה יהיו נחוצים כדי לפקח על האפקטיביות של
טיפול.