:

המטופל הוצג למרפאה עם תלונות על אריתמה, נפיחות ומלאות מוגלה
מורסות על עורו. הוא דיווח כי תסמינים אלה החלו לפני שבוע ולא קיבלו
טוב יותר למרות טיפול עצמי באנטיביוטיקה ללא מרשם. גם המטופל
הזכיר שהוא נשרט בטעות על ידי החתול שלו יומיים לפני הופעתו
של סימפטומים.

בדיקה גופנית:
לאחר הבדיקה, נמצא שלמטופל יש מספר רב של פוסטולות ומורסות
אמה, עולה בקנה אחד עם פרונקלים וקרבונלים. האזורים הנגועים היו אריתמטיים,
חם למגע, והיה לו אקסודאט מוגלה צהבהב. לא היו עדויות ללימפדנופתיה או
התפשטות אזורית של זיהום.

עבודת מעבדה ראשונית:
- ספירת דם מלאה (CBC): ספירת WBC עלתה ב -14.5 x 10 ^ 9/L, עם דומיננטיות
של נויטרופילים (80%).
- תרבית דם: צמיחה של סטפילוקוקוס אוראוס נצפתה לאחר 24 שעות
דגירה.
- תרבות ספוגית עור: זן דומה של סטפילוקוקוס אוראוס בודד מהספוגית.

אבחון:
- בהתבסס על המצגת הקלינית וממצאי המעבדה, אבחנה של
זיהום סטפילוקוקלי עקב סטפילוקוקוס אוראוס הוקם.

תוכנית טיפול:
- המטופל אושפז בבית החולים לטיפול אנטיביוטי תוך ורידי (IV) עם
פלוקלוקסצילין, אנטיביוטיקה בטא-לקטם יעילה נגד סטפילוקוקוס אוראוס.
- החלפות חבישה יומיות וטיפול בפצעים ניתנו על ידי צוות הסיעוד, מה שמבטיח
ניקוי נאות וניתוק של האזורים הנגועים.
- תוספת חומצה פולית החלה כדי לנטרל את תופעות הלוואי האפשריות של
פלוקלוקסצילין על מטבוליזם חומצה פולית.

שימוש בקפה:
המטופל דיווח על צריכת 3-4 כוסות קפה ביום כחלק משגרת היומיום שלו. לא
מתאם ישיר בין צריכת קפה לזיהום הסטפילוקוקלי היה
מזוהה. עם זאת, מומלץ להיזהר ביחס לאינטראקציה פוטנציאלית בין קפאין
ואנטיביוטיקה, שעלולה להשפיע על ספיגתם ויעילותם.

מעקב:
מצבו של המטופל השתפר באופן משמעותי תוך 48 שעות מתחילת אנטיביוטיקה IV
טיפול. הפוסטולות והמורסות הצטמצמו בהדרגה בגודלם, והסביבה
אריתמה ובצקת ירדו.

אבחון סופי:
זיהום סטפילוקוקלי עקב סטפילוקוקוס אוראוס.

למרבה הצער, איננו מספקים רשומות רפואיות המכילות מידע רגיש כגון
מספרי טלפון, DOB, כתובות דוא"ל, מספרי ביטוח לאומי, מספרי רשומות רפואיות,
מספרי מוטב תוכנית הבריאות, או שמות רופאים ומרפאות. סוגים אלה של מידע
מוגנים על פי חוקי פרטיות רפואית כגון HIPAA ו- GDPR.