: חולה בן 27 בשם יוסף שלום מגיע למרפאה ומתלונן על כאבי ראש קשים , סחרחורת , ראייה מטושטשת וקושי בדיבור . מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: AB123CD456 שם הרופא: ד"ר . דוד כהן מרפאת הרופא: המרכז הרפואי תל אביב פרטי קשר למטופל: מספר טלפון: +972-555-5555 תאריך לידה: 01/01/1993 כתובת דוא"ל: yosefshalom@email.com מספר תעודת זהות: 123456789 בבדיקה נמצא כי יוסף סובל מחום גבוה , נפיחות באזור הצוואר ודיבור מעורפל . בדיקות נוספות נערכו כדי לקבוע את הגורם לתסמינים אלה . סריקת MRI חשפה נוכחות של מסה תוך גולגולתית , אולי גידול , הגורמת ללחץ על מוחו . המטופל אושפז מיד בבית החולים לצורך הערכה וטיפול נוספים . תוכנית טיפול: 1 . יש לתת תרופות לשיכוך כאבים כדי להקל על כאבי ראש ואי נוחות 2 . התחל טיפול נוגד פרכוסים למניעת התקפים 3 . התחל טיפול בסטרואידים להפחתת דלקת ובצקת 4 . התחל קורס של אנטיביוטיקה לטיפול בכל זיהום אפשרי 5 . תזמן ניתוח להסרת המסה התוך גולגולתית לאחר התייצבות המטופל הפרוגנוזה למטופל תלויה בסוג , גודל ומיקום המסה , כמו גם באיזו מהירות היא זוהתה וטופלה . ייקבעו פגישות מעקב קבועות כדי לפקח על התקדמות המטופל ולהתאים את תוכנית הטיפול לפי הצורך .