 : מצבו הבריאותי של המטופל

שם המטופל: גדי בן-ארי
תאריך לידה: 01/01/2005
מספר טלפון: +972543344567
כתובת דוא"ל: gadibenari@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MRN001
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPB001
שם הרופא: ד"ר יעל לוי
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: תל אביב, ישראל

מצב בריאותי: רגישות יתר

איברים/חלקי גוף מושפעים: אוזניים, גרון, מערכת נשימה

בדיקות ובחינות גופניות:
1. מבחן דקירת עור
2. בדיקת דם
3. מבחן אתגר האלרגן
۴. בדיקת רגישות יתר מיידית

היסטוריה משפחתית:
לאמו של גדי יש היסטוריה של אלרגיות ואסטמה, ולאביו היסטוריה של אוכל
חוסר סובלנות.

הערכה ותכנית:
לאחר הבדיקה, גדי מאובחן עם רגישות יתר המשפיעה על אוזניו, גרונו ו
מערכת הנשימה. הרופא ממליץ על סדרת בדיקות כדי לקבוע את הספציפי
אלרגן הגורם לתסמיניו, כולל בדיקות דקירה בעור, בדיקות דם ואלרגן
מבחני אתגר. בנוסף, תבוצע בדיקת רגישות יתר מיידית
לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים לתסמינים שלו.

מכיוון שלגדי יש היסטוריה משפחתית של אלרגיות ואסטמה, הרופא שלו ישקול את
אפשרות לנטייה גנטית לתנאים אלה בעת גיבוש טיפול
תכנית. לאחר זיהוי האלרגן הספציפי האחראי לתסמיניו, גדי יהיה
מסופק עם אסטרטגיות הימנעות ובמידת הצורך תרופות מרשם לניהול שלו
רגישות יתר.

ד"ר יעל לוי תמשיך לעקוב מקרוב אחר מצבו של גדי, תוך התאמת הטיפול
לתכנן לפי הצורך בהתבסס על התקדמותו ותסמיניו. היא גם תחנך את גדי ואת שלו
משפחה על איך לנהל את רגישות יתר שלו בחיי היומיום, כולל הכרה
טריגרים פוטנציאליים והימנעות ממצבים בסיכון גבוה. עם טיפול חרוץ ומתמשך
תמיכה מד"ר לוי וצוותה במרכז הרפואי תל אביב, גדי יכולה לצפות להשתפר
איכות חייו והתמודדות טובה יותר עם הפרעת רגישות יתר שלו.