שם המטופל: טוביה בן דוד תאריך לידה: 25/04/1985 מספר טלפון: +972 54 321-5678 כתובת דוא"ל: tuvia.bendavid@gmail.com מספר ביטוח לאומי (SSN): 0123456789 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: XYZ123 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אביב עמירם: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל