: המטופלת היא אישה בת 30 שאושפזה במרכז הרפואי תל אביב עקב
תסמינים של מחלת וירוס זיקה (ZVD). היא נסעה לברזיל, שם נשארה
שבועיים. עם שובתה, היא החלה לחוות חום, כאבי פרקים ופריחה.

בדיקה גופנית:
עם הכניסה, הבדיקה הגופנית הכללית גילתה חום קל של 37.4 מעלות צלזיוס,
טכיקרדיה של 105 פעימות/דקה, ופריחה מקולרית מפוזרת על הגזע והגפיים שלה. שם
לא הייתה לימפדנופתיה, ושאר המערכות נראו תקינות.

בדיקות מעבדה:
CBC: ספירת WBC של 8.2 x 10 ^ 3 /μL עם לימפופניה (0.9 x 10 ^ 3 /μL), נויטרופיליה (6.8 x
10 ^ 3 /μL) וטרומבוציטופניה (130 x 10 ^ 3 /μL).
PT/INR: רגיל
אפט/PTT: רגיל
לוח הפטיטיס: שלילי
סרולוגיה של דנגה: שלילית
RT-PCR לנגיף זיקה: חיובי

אבחון:
בהתבסס על ההיסטוריה, הסימנים הקליניים ותוצאות RT-PCR החיוביות, המטופל היה
מאובחנת כחולה במחלת וירוס זיקה (ZVD).

טיפול:
המטופל נוהל באופן סימפטומטי עם תרופות נוגדות חום, משככי כאבים ונוזלים. לא
טיפול אנטי-ויראלי ספציפי ניתן מכיוון שאין כיום יעילות מוכחת
טיפול ב- ZVD.

מעקב:
המטופל שוחרר לאחר 5 ימים של שיפור בתסמינים. המלצות עבור
אמצעים למניעת יתושים סופקו כדי להפחית את הסיכון להעברה לאחרים.

פרטי קשר למטופל:
שם: שרה כהן
תאריך לידה: 12/01/1991
מספר טלפון: +972-541234567
כתובת דוא"ל: sarahcohen@email.com
מספר ביטוח לאומי: 987654321
מספר רשומה רפואית: 123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDE12345
שם הרופא: ד"ר אמיר גולן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב