: חולה בן 29, המתגורר בתל אביב, ישראל, מגיש תלונה של
אובדן שמיעה פרוגרסיבי וטינטון בשנתיים האחרונות. הוא עובד כברמן ו
הוא חשוף לעתים קרובות למוזיקה רועשת ורעש במקום עבודתו.

מידע למטופל:
תאריך לידה: 01/01/1992
כתובת דוא"ל: example@email.com
מספר ביטוח לאומי: 001-11-2222
מספר רשומה רפואית: M123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: H12345678
שם הרופא: ד"ר אייל כהן
מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל

בדיקה גופנית:
בבדיקה גופנית, לא היו עדויות לחריגות כלשהן בתעלות האוזן או
בשר שמיעתי חיצוני. עם זאת, המטופל דיווח על תחושת מלאות בשניהם
אוזניים, מה שעולה בקנה אחד עם תלונתו על אובדן שמיעה. מבחן וובר נחשף
לרוחב לאוזן ימין, בעוד שבדיקת רינה הראתה תוצאות תקינות בשתי האוזניים. ה
למטופל הייתה גם היסטוריה של חשיפה לרעש חזק בעבודה, מה שאולי תרם
לאובדן השמיעה שלו.

בדיקות:
בדיקות אודיומטריה בוצעו כדי להעריך את מידת וסוג אובדן השמיעה. המבחן
התוצאות הראו אובדן שמיעה סנסוריאלי דו-צדדי, עם אובדן קל עד בינוני ב
התדרים הגבוהים ואובדן חמור בינוני בתדרים הנמוכים. זה תומך ב-
אובדן שמיעה פרוגרסיבי וטינטון דיווח עצמי של המטופל.

היסטוריה משפחתית:
למטופל אין היסטוריה משפחתית של אובדן שמיעה או הפרעות קשורות אחרות.

אבחון:
בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל, הסימפטומים, ממצאי הבדיקה הגופנית ובדיקה אודיומטרית
תוצאות, אבחנה של אובדן שמיעה הנגרם מרעש (NIHL) משני לחשיפה ארוכת טווח
לרעש חזק בעבודה הוקם.

טיפול וניהול:
המטופל התחנך לחשיבות ההגנה על שמיעתו באמצעות אטמי אוזניים
או מכשירי הגנה אחרים לשמיעה כאשר הם נחשפים לרעש חזק. הומלץ לו להתייעץ
אודיולוג למכשירי שמיעה אפשריים במידת הצורך. יתר על כן, הוא הופנה ל
מומחה לאוזן, אף וגרון (ENT) להערכה נוספת ולרפואה פוטנציאלית
טיפול במידת הצורך.

מעקב:
המטופל נקבע לפגישת מעקב בעוד שלושה חודשים כדי לפקח על
מצב שמיעה והערכת יעילות הטיפולים שנקבעו.