מטופלת בת 48 בשם שרה כהן מגיעה למרפאה עם תלונה על כאבי גב תחתון . היא חווה את הכאב הזה בשבועות האחרונים וזה הולך ומחמיר בהדרגה . הכאב הוא בעיקר באזור המותני והוא מחמיר על ידי עמידה או ישיבה במשך תקופות ארוכות . היא גם מדווחת על חוסר תחושה ועקצוץ ברגליה , במיוחד בשמאל . לשרה יש היסטוריה של יתר לחץ דם , אשר נשלט היטב עם תרופות . היא מכחישה כל בעיה רפואית משמעותית אחרת או פציעות אחרונות . הבדיקה הגופנית שלה מגלה רגישות בעמוד השדרה המותני ובדיקת הרמת רגל ישרה חיובית בצד שמאל . בהתבסס על המידע שנמסר , נראה כי שרה עשויה לסבול מפריצת דיסק מותני אפשרית או רדיקולופתיה מותנית . הערכה נוספת עם מחקרי הדמיה כגון בדיקת MRI או CT מומלצת כדי לאשר את האבחנה ולהדריך את הטיפול . בנוסף , יש להורות לשרה להימנע מפעילויות המחמירות את הסימפטומים שלה ולשקול ליטול תרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם כדי לנהל את אי הנוחות שלה . פרטי קשר למטופל: מספר טלפון: +972555555111 תאריך לידה: 01/01/1973 כתובת דוא"ל: saracohen@gmail.com מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MED1234 מספר מוטב תוכנית הבריאות: Bene00123 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אהרון קציר: מרפאה תל אביב מיקום: ישראל