: שם המטופל: רחל כהן תאריך לידה: 10/10/1985 כתובת דוא"ל: rachelc@example.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MRN-123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN-7654321 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אריאל כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב אבחון: השמנת יתר קלה תוכנית טיפול: שינויים באורח החיים ושינויים תזונתיים הערות מטופלת: - רחל הציגה BMI של 32 ק"ג/מ"ר והיסטוריה של עלייה הדרגתית במשקל בחמש השנים האחרונות . - היא הביעה חששות לגבי המשקל שלה וכיצד הוא משפיע על חיי היומיום שלה , במיוחד מבחינת הערכה עצמית ופעילות גופנית . - לרחל הומלץ להקפיד על תזונה מאוזנת ולעסוק בפעילות גופנית קבועה , במטרה גירעון קלורי של 500 קלוריות ליום . - היא גם הייתה השתנתה על בקרת מנות , בחירות מזון בריא ואסטרטגיות לשמירה על מוטיבציה במהלך מסע ההרזיה שלה . - רחל הסכימה להתחיל לעקוב אחר צריכת המזון והפעילויות שלה באמצעות אפליקציה בסמארטפון שלה . - הרופא קבע פגישת מעקב בעוד שלושה חודשים כדי להעריך מחדש את התקדמותה של רחל ולבצע התאמות הנדרשות בתוכנית הטיפול שלה . - רחל הביעה עניין להצטרף לקבוצת תמיכה מקומית לירידה במשקל והרופא סיפק לה מידע על פגישה קבוצתית מתאימה במרכז הרפואי תל אביב .