: המטופלת היא אישה בת 35, שאושפזה בבית החולים בגלל כאב ראש ואובדן
תודעה.

ממצאי בדיקה גופנית:
1. התלמידים אינם שווים בגודלם (אניסוקוריה חד צדדית)
2. שטפי דם סביב העין הימנית
3. ירידה ברמת התודעה (ציון סולם התרדמת של גלזגו של 12)
۴. מסה מוחשית בחלק האחורי של הראש

בדיקות מעבדה:
1. CBC עם דיפרנציאל - רגיל
2. כימיה בדם - נורמלית למעט רמות נתרן גבוהות (150 mEq/L)
3. בדיקת CT של הראש - הראתה בצקת ואפקט המוני העולה בקנה אחד עם בצקת מוחית
۴. ניקוב מותני - לחץ הפתיחה היה מוגבה (> 300 mmH2O)

היסטוריה רפואית:
1. כאבי ראש מיגרנה
2. אין שימוש משמעותי בסמים או אלרגיות

טיפול:
1. מניטול מנוהל 20% IV
2. התחיל בדקסמתזון 8 מ"ג IV q6h
3. יזם טיפול נוגד פרכוסים עם levetiracetam
۴. הופנה לנוירוכירורגיה לצורך התערבות כירורגית פוטנציאלית

אבחון: בצקת מוחית משנית לסיבה לא ידועה

מעקב:
מצבה של המטופל השתפר לאחר הטיפול במניטול ודקסמתזון; היא חזרה
התודעה והתלמידים שלה הפכו שווים בגודלם. מחקרי הדמיה גילו ירידה ב
בצקת מוחית, ולא נדרשה התערבות כירורגית נוספת.

שם הרופאים: ד"ר דוד כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב

מיקום: ישראל

פרטי התקשרות:
מספר טלפון: +972 3 696 6789
כתובת דוא"ל: david.cohen@telavivmedicalcenter.com
מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (נערך)
מספר רשומה רפואית: ABCD123
מספר מוטב תוכנית הבריאות: H123456

הערה: המידע האישי של המטופל נערך מטעמי פרטיות.