: חולה בן 52 בשם יוסף כהן עם היסטוריה של יתר לחץ דם וסוכרת מסוג 2 מגיע למרפאה לבדיקה שגרתית . מספר רשומה רפואית: 17488931 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 00231489 מספר ביטוח לאומי (אופציונלי): 00213289645 תאריך לידה: 11/11/1969 כתובת דוא"ל: ycohen@email.com מספרי טלפון: +972-555-123456 , +972-555-123456 מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב רופא: ד"ר . אריאלה גולדשטיין מיקום: רחוב אליעזר 123 , תל אביב , ישראל יוסף מגיע למרפאה בליווי אשתו שרה . הפגישה מתחילה ברישום הסימנים החיוניים של יוסף: לחץ הדם הוא 140/90 מ"מ כספית , קצב הדופק 80 פעימות לדקה , קצב נשימה 18 נשימות בדקה וטמפרטורה 98.6 מעלות צלזיוס . הוא מכחיש כל סימפטומים או תלונות אחרונות . בדיקה גופנית לא מגלה ממצאים משמעותיים . גובהו 175 ס"מ , משקל 100 ק"ג , BMI 32.4 ק"ג/מ"ר . הבטן שלו רכה ולא רכה . צלילי ריאות ולב הם נורמליים . ד "ר . אריאלה גולדשטיין סוקרת את ההיסטוריה הרפואית של יוסף , תוצאות המעבדה והתרופות . יוסף נוטל כיום מטפורמין , ליסינופריל ולוסארטן לסוכרת מסוג 2 ויתר לחץ דם . ד "ר . גולדשטיין שואל על דבקתו של יוסף במשטר התרופות ובתזונתו . יוסף מדווח על הקפדה טובה על התרופות שלו ועל תזונה דלה בנתרן וסוכר . הוא גם משתף שהוא מתאמן באופן קבוע בהליכה ושחייה . ד "ר . גולדשטיין מרגיש רגוע מהמידע הזה ומחליט להמשיך את יוסף בתרופות הנוכחיות שלו . עם זאת , היא מציעה להתאים את מינון המטפורמין עקב עלייה במשקל גופו של יוסף וממליצה להתייעץ עם תזונאי כדי לייעל את תזונתו . בנוסף , ד"ר . גולדשטיין מייעץ ליוסף לעקוב אחר רמות הסוכר בדם בתדירות גבוהה יותר כדי להבטיח שליטה נאותה . יוסף מסכים לעקוב אחר ד"ר . ההמלצות של גולדשטיין , והם קבעו פגישת מעקב בעוד שלושה חודשים . המטופל ואשתו מביעים הכרת תודה על הבדיקה היסודית והעצות המפורטות שניתנו על ידי ד"ר . גולדשטיין . הם עוזבים את המרפאה מרוצים , בידיעה שחששותיהם טופלו .