החולה הוא גבר בן 48 שהוצג למרפאת ד"ר סמית בתל אביב
עם תלונות על דימום מהאף ואובדן ריח.

היסטוריית מטופלים:
המטופל מדווח על היסטוריה של גודש באף גובר, כאבי סינוסים וכאבי ראש
במהלך החודשים האחרונים. הוא גם ציין שיש לו היסטוריה של עישון.

בדיקה גופנית:
כאשר הוערך על ידי ד"ר סמית, למטופל הייתה מחיצה סוטה, טורבינות מוגדלות ו
שינויים ריריים גלויים בתוך חלל האף. לא נמצאו חריגות אצל אחרים
איברים או מערכות גוף במהלך הבדיקה.

בדיקות אבחון:
ד"ר סמית הורה על סדרת בדיקות, כולל בדיקת CT של הסינוסים כדי להעריך את
חלל האף לכל גידולים פוטנציאליים, פוליפים או דלקת. בדיקות דם היו גם
בוצע כדי לבדוק כל גורם מערכתי בסיסי.

תוכנית טיפול:
בהתבסס על תוצאות הבדיקה, ד"ר סמית קבע את המטופל לניתוח אנדוסקופי ל
להסיר כל גידולים או פוליפים שנמצאים בתוך חלל האף. בינתיים, המטופל
ייקבעו קורטיקוסטרואידים דרך הפה כדי לסייע בהפחתת הדלקת ולהקל על חלקם
סימפטומים.

מינוי מעקב:
המטופל מוזמן לקבוע פגישת מעקב עם ד"ר סמית בתוך אחד
שבוע לאחר הניתוח לדון בתוצאות ולפתח תוכנית ניהול ארוכת טווח.

שם הרופאים: ד"ר סמית
מרפאה: מרפאת תל אביב
מספר טלפון: (03) 567-8910
כתובת דוא"ל: drsmith@telavivclinic.com
מספר רשומה רפואית: MB2394871
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789

מיקום: תל אביב, ישראל