: חולה הסובל מדימום לאחר לידה פנה לעזרה רפואית במרפאה ב
ישראל. המטופל בן 32 ויש לו היסטוריה של שימוש בקפה.

מידע למטופל:
שם: שרה כהן
תאריך לידה: 01/01/1989
כתובת דוא"ל: sarahcohen@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 789456
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCD123
שם הרופא: ד"ר אלי לוי
מרפאה: מרפאה בתל אביב
כתובת: תל אביב, ישראל

בדיקה גופנית ובדיקות:
- לחץ דם: 110/70 מ"מ כספית
- דופק: 90 פעימות לדקה
- קצב נשימה: 18 נשימות לדקה
- טמפרטורה: 37.1 מעלות צלזיוס (98.78 מעלות צלזיוס)
- בדיקת אגן: צוואר הרחם מורחב ל -1 ס"מ, דימום בנרתיק מתון
- ספירת דם מלאה (CBC)
- פרופיל קרישה (PT, PTT, INR)
- ניתוח שתן
- סריקת אולטרסאונד להערכת גודל הרחם והתוכן

אבחון:
יש חשד לדימום לאחר לידה עקב היסטוריית הלידה של המטופל ומתונה
דימום בנרתיק. ניתן לייחס את אובדן הדם לגורמים כגון שליה שמורה
רקמות, אטוניה ברחם או חתכים.

תוכנית טיפול:
- נוזלים ואלקטרוליטים תוך ורידיים לשמירה על נפח הדם ומניעת התייבשות
- אנטיביוטיקה להפחתת הסיכון לזיהום
- טיפול באוקסיטוצין כדי לעזור לרחם להתכווץ ולשלוט בדימום
- עירוי דם במידת הצורך להחלפת אובדן דם
- ניטור מתמשך של סימנים חיוניים וקצב הלב של העובר

פרוגנוזה:
עם טיפול מתאים ומעקב צמוד, הפרוגנוזה לחולים עם
דימום לאחר לידה הוא בדרך כלל טוב. רוב הנשים יתאוששו לחלוטין לאחר קבלת
טיפול נאות.

פגישות מעקב:
- 24 שעות לאחר השחרור לביקור מעקב להערכת ריפוי והתאוששות
- שבוע לאחר מכן כדי לפקח על כל דימום שיורי ולדון באפשרויות למניעת הריון

לידיעתך, הפרטים המפורטים לעיל הינם למטרות חינוכיות בלבד וצריכים
לא לשמש כתחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.
התייעץ תמיד עם ספק שירותי הבריאות שלך לקבלת הדרכה אישית לגבי בריאותך
מצב.