: המטופל אובחן לאחרונה כחולה בסרטן הראש והצוואר. הוא הופנה אל
המרפאה שלנו להערכה נוספת ואפשרויות טיפול.

מטופל:
- שם: משה כהן
- תאריך לידה: 1 בנובמבר 1965
- מספר טלפון: +972-55-12345678
- כתובת דוא"ל: moshecohen@gmail.com
- מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXXX
- מספר רשומה רפואית: MH0012345678
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: BN0012345678
- שם הרופא: ד"ר אהרון בן-דוד
- מרפאה: מרכז הסרטן בתל אביב
- מיקום: ישראל

תסמינים ואבחון:
משה הופיע בתחילה עם כאב גרון שנמשך מספר שבועות. פיזי
הבדיקה גילתה מסה בשקדים השמאליים שלו, ואחריה בדיקה אנדוסקופית
אשר אישר את נוכחותם של תאים סרטניים. בוצעה ביופסיה המאשרת את
אבחון של קרצינומה של תאי קשקש של השקדים השמאליים. מחקרי הדמיה נוספים, כגון
סריקת CT של הצוואר ו- MRI של המוח, נערכו כדי להעריך את היקף המחלה
ולשלול גרורות מרוחקות.

איברים וחלקי גוף מושפעים:
- שקדים שמאליים (אתר ראשי)
- בלוטות לימפה בצוואר (בלוטות אזוריות)
- מעורבות פוטנציאלית של מבנים אחרים בתוך הראש והצוואר, כגון הבסיס של
הלשון, החיך הרך או האף

בדיקות ובחינות גופניות:
- בדיקה גופנית
- בדיקה אנדוסקופית
- ביופסיה
- סריקת CT של הצוואר
- MRI של המוח
- בדיקות דם, כולל ספירת דם מלאה (CBC), פאנל מטבולי מקיף (CMP),
וסמני גידולים

שימוש בסמים והקשר:
למשה יש היסטוריה של שימוש בטבק, לאחר שעישן סיגריות למעלה משלושים שנה. הוא
כיום מעשן אך מביע עניין להפסיק. בנוסף, הוא מדי פעם
שותה אלכוהול, בדרך כלל במתינות.

אפשרויות טיפול:
בהתחשב בשלב הסרטן של משה, אפשרויות הטיפול הפוטנציאליות יכללו ככל הנראה
שילוב של ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. תוכנית הטיפול הספציפית
ייקבע בעקבות דיון עם ד"ר אהרן בן דוד המתמחה
אונקולוגיה של ראש וצוואר במרכז לסרטן תל אביב.

המלצות:
משה צריך לעבור הערכה יסודית של בריאותו הכללית, כולל כל
תנאים קיימים וגורמי סיכון לתופעות לוואי הקשורות לטיפול. הוא צריך גם
יש לבצע הערכה שיניים לפני תחילת כל סוג של טיפול, מכיוון שבריאות הפה משחקת תפקיד חשוב
תפקיד מכריע בניהול סרטן הראש והצוואר. יתר על כן, חיוני
לערב את משה ומשפחתו בתהליך קבלת ההחלטות בנוגע לאפשרויות הטיפול,
פרוגנוזה ותופעות לוואי אפשריות, המבטיחים שהם מעודכנים ונתמכים היטב
לאורך כל המסע שלו.