: חולה בן 45 בשם משה כהן , איש עסקים ומתגורר בתל אביב , ישראל . תאריך לידה: 13/06/1976 מספר טלפון: 058-923-1234 כתובת דוא"ל: mcohen@example.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCD1234 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אלי כץ: המרכז הרפואי תל אביב היסטוריה רפואית: משה כהן נמצא בטיפולו של ד"ר . אלי כץ בחצי השנה האחרונה עקב כאבי גב כרוניים שהחלו בסוף 2019 . הוא עבר מספר בדיקות אבחון , כולל MRI , ואובחן עם פריצת דיסק בגבו התחתון . למטופל נקבעו תרופות נגד כאבים ופיזיותרפיה כדי לנהל את הסימפטומים שלו ולשפר את מצבו . תרופות נוכחיות: - טרמדול 50 מ"ג (נלקח לפי הצורך) - גבפנטין 300 מ"ג (נלקח פעמיים ביום) בדיקה גופנית והערכה: בביקור האחרון , ד"ר . כץ ציין כי רמות הכאב הבסיסיות של משה נותרו יציבות יחסית למרות הטיפול המתמשך . אמנם חל שיפור מסוים ביחס לגמישות וטווח התנועה שלו , ההשפעה הכוללת על איכות חייו נותרה מוגבלת . לאור היעדר התקדמות משמעותית , ד"ר . כץ החליט להפנות את משה להתייעצות עם מומחה בניתוחי עמוד השדרה כדי לדון בהתערבויות כירורגיות אפשריות . בנוסף , ד"ר . כץ ממליץ למשה להמשיך בפגישות פיזיותרפיה ולחקור טיפולים אלטרנטיביים , כגון דיקור או טיפול כירופרקטי , אם הוא מרגיש שזה עשוי להועיל . מינוי מעקב: משה אמור לחזור לד"ר . משרדו של כץ בעוד ארבעה שבועות לפגישת מעקב לדון בתוצאות הייעוץ המומחיות ולהעריך עוד יותר את התקדמותו . מיקום: המרכז הרפואי תל אביב כתובת: יצחק שדה 23 , תל אביב-יפו , 6473301 , ישראל טלפון: +972 3-694-5678 אתר: www.telavivmedicalcenter.com