:
שמי ד"ר פול גולדשטיין, אני רופא כללי במרפאת ABC בתל אביב,
ישראל.

פרטי קשר למטופל:
שם: יעל כהן
תאריך לידה: 05/02/1987
מספר טלפון: 054-463-2345
כתובת דוא"ל: yael@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 123456
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 876543

ההיסטוריה הבריאותית של המטופל והתסמינים הנוכחיים:
יעל חווה סימפטומים של זיהום ב- HPV בחודשים האחרונים. היא
מדווח על יבלות באזור איברי המין שלה, כמו גם כאבים במהלך קיום יחסי מין.

בדיקה גופנית ובדיקה:
בבחינת יעל הבחנתי בנוכחות יבלות באברי המין וראיתי שהן
נראה כי נגרם על ידי נגיף ה- HPV. הזמנתי בדיקות דם וספוגיות כדי לאשר את
לאבחן ולקבוע את תת הסוג הספציפי של HPV נוכח.

תוכנית טיפול:
לאחר שתוצאות הבדיקה יחזרו, נדון באפשרויות הטיפול המתאימות בהתבסס על
חומרת זיהום ה- HPV והתת-סוג הספציפי שזוהה. טיפולים נפוצים
לזיהומים ב- HPV כוללים קרמים מקומיים, קריותרפיה, טיפול בלייזר או הסרה כירורגית
של יבלות. במקרים מסוימים ניתן לרשום גם תרופות דרך הפה. במהלך הדיון שלנו, אנו
יתייחס גם לגורמי אורח חיים כגון שימוש באלכוהול, שיכולים להשפיע על
התקדמות הזיהום. כמו כן נספק ליעל מידע כיצד לנהל
הסימפטומים שלה ולהפחית את הסיכון להעברת הנגיף לאחרים.

פגישות מעקב:
יעל תחזור לפגישות מעקב כדי לעקוב אחר התקדמותה, להבטיח את
יעילות הטיפול, ולבצע את כל ההתאמות הנדרשות לתוכנית הטיפול.

לסיכום, יעל כהן סובלת מזיהום HPV המאופיין בנוכחות של
יבלות באברי המין ואי נוחות במהלך יחסי מין. נדרשות בדיקות נוספות כדי לזהות
תת-סוג ה- HPV המעורב, ואחריו תוכנית טיפול מותאמת ומעקב אחריה
מצב באמצעות פגישות מעקב.