שם המטופל: יוסי כהן תאריך לידה: 01/01/1980 מספר טלפון: 054-123-4567 כתובת דוא"ל: yossicohen@gmail.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אהרון לוין: המרכז הרפואי אינטרקליניק מיקום: ירושלים , ישראל אבחון: יוסי כהן , חולה בן 39 , ביקר אצל ד"ר . אהרון לוין במרכז הרפואי אינטרקליניק בירושלים הוא דיווח שחווה עייפות מתמשכת , חולשה וכאבי פרקים במשך מספר חודשים . בבדיקה נוספת התגלה כי יוסי אובחן כחולה בדלקת מפרקים שגרונית . כדי לנהל את הסימפטומים שלו ולשפר את איכות חייו , ד"ר . לוין רשם תרופות אנטי דלקתיות והמליץ על פגישות מעקב קבועות . תוכנית טיפול: 1 . מתוטרקסט 7.5 מ"ג שבועי 2 . הידרוקסיכלורוקין 200 מ"ג מדי יום 3 . פרדניזון 5 מ"ג מדי יום (מצטמצם בהדרגה) 4 . מפגשי פיזיותרפיה פעמיים בשבוע 5 . בדיקות דם קבועות לניטור פעילות המחלה ותופעות לוואי של תרופות פגישות מעקב: 1 . שלושה שבועות לאחר תחילת הטיפול 2 . שישה שבועות לאחר תחילת הטיפול 3 . מדי חודש לאחר מכן יש להורות למטופל להקפיד על תוכנית הטיפול שנקבעה ולהשתתף בכל פגישות המעקב כדי להבטיח ניהול מיטבי של דלקת מפרקים שגרונית שלו ולמנוע סיבוכים כלשהם .