: אישה בת 35 מגיעה למרפאה עם תלונה על כאבי ראש קשים וסחרחורת . מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 מספר ביטוח לאומי: XXXXXXXXXX תאריך לידה (DOB): 01/01/1986 מספרי טלפון: 054-123-4567 , 054-456-7890 כתובת דוא"ל: jane@doe.com שם מלא של המטופל: שם הרופא ג'יין דו: ד"ר . מיקום מרפאת ג'ון סמית: תל אביב , ישראל אבחון: תוכנית טיפול במיגרנה: 1 . רשמו טבליות תת-לשוניות של סומטריפטן 50 מ"ג 2 . ייעץ למטופל להימנע מטריגרים כגון קפאין , אורות בהירים ורעשים חזקים 3 . הפנה את המטופל לפיזיותרפיה לחיזוק שרירי הצוואר 4 . קבע פגישת מעקב בעוד שבועיים כדי להעריך את ההתקדמות . שים לב שמספר הביטוח הלאומי שסופק הוא מציין מקום ואין להשתמש בו ברשומות רפואיות בפועל .