: רופא במרפאה בישראל מטפל בחולה בת 23 שאובחנה לאחרונה כחולה באסתמה קלה . למטופלת נקבע משאף ופגישות מעקב כדי לפקח על מצבה . מספר רשומה רפואית: 987654321 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 שם הרופא: ד"ר . מרפאת ג'יליאן לוין: מרפאה תל אביב מיקום: תל אביב מספר טלפון: +972 55-555-1234 תאריך לידה: 01/01/1998 כתובת דוא"ל: jane.doe@mail.com מספר תעודת זהות: 1234567890123456789 פרטי קשר למטופל: - שם מלא: ג'יין דו - תאריך לידה: 01/01/1998 - כתובת דוא"ל: jane.doe@mail.com - מספר טלפון: +972 55-555-1234 אבחון: משאף אסטמה קלה: (QVAR 44mcg) הוראות: השתמש במשאף לפי הוראות ד"ר . פגישות מעקב של ג'יליאן לוין: כל 6 חודשים הערות: - המטופל דיווח על קשיי נשימה במהלך פעילויות קלות - למטופל הומלץ להימנע מאלרגנים מעוררים כגון אבק ואבקה - המטופל קיבל חינוך לגבי שימוש נכון במשאף ואחסונו - למטופל היה שיפור קל בתפקוד הריאות לאחר שימוש במשאף למשך שבוע - המטופל ינוטר לאיתור התקדמות פוטנציאלית או רגרסיה של תסמיני אסטמה