: חולה גבר בן 26 המאובחן כחולה במחלת קרוהן מאושפז בבית החולים בגלל התלקחות קשה . המטופל מציג תסמינים של כאבי בטן , שלשולים וירידה במשקל . פרטי קשר למטופל: - שם: יוסף כהן - תאריך לידה: 01/01/1995 - כתובת דוא"ל: yosef.cohen@mail.com - מספר טלפון: +972-543-123-4567 - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 - מספר רשומה רפואית: 123456789 - מספר מוטב תוכנית בריאות: 123456789 שם רופא: ד"ר . שם מרפאת אברהם כהן: מרפאת שלום כתובת: רחוב רפואי 1234 , תל אביב בדיקות אבחון נוספות: ספירת דם מלאה (CBC) - בדיקת דגימת צואה - בדיקת קלפרוטקטין צואה - אולטרסאונד בטן - אנדוסקופיה (קולונוסקופיה) תרופות מרשם: - מסלמין (5-ASA) 2.4 גרם דרך הפה שלוש פעמים ביום - פרדניזון 40 מ"ג דרך הפה תוכנית טיפול יומית: - נוזלים תוך ורידיים במידת הצורך - מעקב אחר חומרים חיוניים ורמות אלקטרוליטים - טיפול בכאב באמצעות תרופות שאינן אופיואידים (למשל , איבופרופן או נפרוקסן) - ניטור סיבוכים (למשל התייבשות , תת תזונה , אנמיה או זיהומים) - התאמת מינון התרופות בהתבסס על תגובה טיפולית וסובלנות - דיון בתוכנית תזונה לניהול תסמינים ותמיכה בבריאות הכללית פגישות מעקב: - מעקב אשפוז תוך 7-10 ימים לאחר השחרור - מעקב אשפוז כל 4-6 שבועות במשך 6 החודשים הראשונים - בדיקות מעבדה רגילות (CBC , סמנים דלקתיים וכו ') במהלך מעקב