: מר כהן, גבר בן 45 שעובד במשרד כמזכיר, היה
חווה כאב במרפק בשבועיים האחרונים. בתחילה הוא חשב שזה היה רק
פציעה קלה כתוצאה ממאמץ יתר בעבודה אך גילה שזה רק החמיר עם הזמן. ה
המטופל מדווח כי ניסה כמה תרופות ביתיות ללא הצלחה.

שם רופא: ד"ר שרון כהן (אין קשר למטופל)
מרפאה: מרפאה בתל אביב
כתובת: רחוב אליעזר 123, תל אביב, ישראל
מספר טלפון: +972-3-555-1234
כתובת דוא"ל: cohen@telavivmedicalclinic.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEF1234

איברים מושפעים וחלקי גוף: מרפק ימין

בדיקות ובדיקות גופניות שבוצעו: בדיקה גופנית, כולל מגוון בדיקות תנועה
ומישוש השרירים והגידים סביב האזור הפגוע. לא היו מחקרי הדמיה
הכרחי שכן האבחנה של מרפק טניס נעשתה באמצעות בדיקה גופנית בלבד.

שימוש בקפה: המטופל אינו צורך קפה באופן קבוע.

אבחון: מרפק טניס (אפיקונדיליטיס לרוחב)

תוכנית טיפול:
1. מנוחה ושינוי פעילות: על המטופל להימנע מהרמה כבדה וחוזרות על עצמן
פעילויות אחיזה במשך מספר שבועות כדי לאפשר לדלקת לשכך.
2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ללא מרשם (NSAIDs), כגון איבופרופן או
נפרוקסן, ניתן ליטול כדי להקל על הכאב ולהפחית דלקת.
3. מריחת קרח לאזור הפגוע למשך 15-20 דקות, 3-4 פעמים ביום, כדי לסייע בניהול
כאב ונפיחות.
۴. הפניה לפיזיותרפיה תינתן כדי לסייע בחיזוק שרירי האמה
לשפר את הגמישות.
5. אם התסמינים נמשכים למרות טיפול שמרני, הערכה נוספת ופוטנציאל
ניתן לשקול טיפולי הזרקה.

פגישה למעקב: בעוד 4 שבועות המטופל צריך לחזור למרפאה למעקב
ביקור כדי להעריך את ההתקדמות ולהתאים את תוכנית הטיפול לפי הצורך.