: אישה בת 30 שהוצגה למחלקת החירום עם כאבי בטן עזים . הייתה לה היסטוריה של אנדומטריוזיס ועברה ניתוח בעבר . הסימפטומים הנוכחיים שלה החלו מספר ימים לפני כן , והחמירו בהדרגה . פרטי קשר למטופל: שם: ליאת בן-דוד מספר טלפון: +972537468912 תאריך לידה: 17 בפברואר 1992 כתובת דוא"ל: liat_ben@gmail.com מספר ביטוח לאומי (בישראל: מספר ביטוח לאומי): 12345678910 מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית בריאות: 1112233445 שם הרופא: ד"ר . מרפאת איתי גבאי מיקום: מרכז רפואי תל אביב , רחוב קאופמן 14 , תל אביב היסטוריה רפואית: אנדומטריוזיס מאובחנת בגיל 25 ניתוח לאנדומטריוזיס בשנת 2017 אין בעיות רפואיות משמעותיות בדיקה גופנית: סימנים חיוניים: דופק 115 פעימות לדקה , לחץ דם 120/80 מ"מ כספית , רוויון חמצן 98%, טמפרטורה 37.2°C בדיקת בטן: כאבי בטן רכים ומפוזרים , רגישות ריבאונד נוכחות בדיקת האגן: ממצאים תקינים , אין ראיות מסת האגן או רגישות בדיקות אבחון: בדיקות מעבדה: CBC , מקיפה פאנל מטבולי , ניתוח שתן מחקרים הדמיה: אולטרסאונד של הבטן והאגן תוכנית טיפול: טיפול ראשוני - משככי כאבים נרקוטיים לשיכוך כאבים התערבות פולשנית - שיקול הערכה לפרוסקופית וטיפול אם אמצעים שמרניים נכשלים מעקב - פגישה לטיפול אמבולטורי נקבע תוך 24 שעות הערות התקדמות: אושפז בבית החולים עקב כאבי בטן קשים תרופות נגד כאבים נרקוטיים הניתנים אולטרסאונד; אין עדות ברורה לציסטה בשחלות או המונים אחרים שיחת טלפון למנתח שביצע אנדומטריוזיס ניתוח בשנת 2017 לבדיקת רשומות רפואיות התייעצות עם רופא נשים מבוקש הערת יועץ: מומחה OB/GYN יעץ כי ליאת עלולה לחוות התלקחות באנדומטריוזיס שלה או סיבוך הקשור להידבקות מהניתוח הקודם ממליץ על טיפול שמרני עם תרופות נרקוטיות ופגישות מעקב מתוזמנות; שוקל התערבות פולשנית במידת הצורך מעקב: ליאת נשארה בבית החולים במעקב צמוד הכאב השתפר בהדרגה בתרופות נרקוטיות פגישה מעקב מתוכננת תוך שבועיים להמשך טיפול הערכה והתערבות כירורגית פוטנציאלית במידת הצורך