: המטופל מציג תסמינים של התייבשות . היסטוריה רפואית: - לא ידוע על אלרגיות - ללא ניתוחים קודמים - גר באזור כפרי בדיקה גופנית: - דופק: 102 פעימות לדקה - קצב נשימה: 20 נשימות בדקה - לחץ דם: 90/60 מ"מ כספית - טמפרטורת גוף: 37.5°C (99.5°F) - טורגור העור: ירידה באבחון ראשוני: התייבשות קלה תוכנית טיפול: - התייבשות תוך ורידית בתמיסת מלח רגילה - ניטור של חומרים חיוניים 30 דקות - עידוד צריכת נוזלים דרך הפה פגישות מעקב: - מתוכננות ל -7 ימים לאחר השחרור - בדיקות שנתיות לפי המלצת הרופא מידע למטופל: - שם: רבקה אברמסון - תאריך לידה: 01/01/1980 - מספרי טלפון: (050) 123-4567 , (02) 789-0123 - כתובת דוא"ל: rivka.abramson@gmail.com - מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX - מספר רשומה רפואית: 123456789 - מספר מוטב תוכנית בריאות: 1234567891012345 שם רופא: ד"ר . מרפאת יעל כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל