
בדיקה גופנית:
המטופל מוצג עם עור יבש ומעובה ומראה מחוספס וקשקשי על גופים שונים
חלקים. בבדיקה מדוקדקת יותר, האזורים הבאים הושפעו ישירות: קרקפת, מרפקים,
ברכיים, כפות הידיים, כפות הרגליים. לא נראה כי איברים או מערכות אחרות הושפעו.
בדיקה גופנית הייתה אחרת בגבולות נורמליים.

בדיקות מעבדה:
ספירת דם מלאה (CBC), פאנל מטבולי מקיף (CMP), בדיקות תפקודי כבד
(LFTs) ובדיקות תפקודי כליות (KFTs) היו כולם בטווחים נורמליים, מה שמעיד על לא
מעורבות משמעותית באיברים פנימיים.

שימוש בסמים:
המטופל דיווח על שימוש במרככים ובקרם לחות ללא מרשם כדי לנהל את
תסמינים אך מצאו אותם לא יעילים בטיפול בחומרת האיכטיוזיס. הם לא עשו
דווח על שימוש בתרופות מרשם או תוספי מזון למצב זה.

תוכנית טיפול:
בהתבסס על הבדיקה הגופנית ותוצאות בדיקות המעבדה, מומלץ כי
המטופל יטופל בחומרים קרטוליטיים כגון אוריאה, חומצה סליצילית או אלפא-הידרוקסי
חומצות המסייעות בפירוק הצטברות הקרטין המוגזמת בשכבה החיצונית של עורם.
בנוסף, השימוש בקרמים לחות ומשחות המכילות סרמידים, גליצרין,
וחומצה היאלורונית עשויה לסייע בשיפור הידרציה בעור ולהפחתת קשקשת. המטופל צריך
יש לעודד גם לשמור על שגרות טיפוח עור נאותות ולהימנע מסבונים קשים ו
חומרי ניקוי. אם אמצעים אלה אינם מספיקים, טיפולים אגרסיביים יותר כגון
ניתן לשקול רטינואידים מקומיים או רטינואידים מערכתיים, אך השימוש בהם צריך להיות מקרוב
מנוטר עקב תופעות לוואי אפשריות.

מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789
מספר רשומה רפואית: MRC12345
מספר ביטוח לאומי: 987654321
כתובת דוא"ל: example@gmail.com
מספר טלפון: +972555555555
שם הרופא: ד"ר ג'ון דו
מרפאה: מרפאת דרמטולוגיה בתל אביב
מיקום: ישראל