: שם המטופל: ג'ון דו גיל: 35 מין: זכר כתובת: 147 , רחוב אורנג', תל אביב , ישראל דוא"ל: johndoe@email.com מספר טלפון: 0123456789 תאריך לידה: 01 בינואר 1985 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: A1234567 מספר מוטב תוכנית הבריאות: XYZ987 שם רופאים: ד"ר . מרפאת מייקל סמית: מרפאה רפואית ABC מיקום: רחוב 21 , ירושלים , ישראל הערות: ג'ון דו הציג למרפאה שלנו תלונות על כאבי ראש קשים וכאבי צוואר . בבדיקה הייתה לו היסטוריה של יתר לחץ דם , סוכרת והיה מעשן ידוע . הוא גם התלונן על עייפות וחולשת שרירים . חיוניים הראו לחץ דם גבוה ורמות סוכר גבוהות בדם . בדיקת CT חשפה גידול אפשרי במוח הקטן . MRI מתוכנן להערכה נוספת . המטופל יתחיל בטיפול בתרופות לניהול יתר לחץ הדם והסוכרת שלו . מומלץ לבצע בדיקות נוספות והתייעצויות עם אונקולוג .