: המטופל הוא זכר בן 24 הסובל מטריכובזוארהיבול, שהוא נדיר
מצב בו נוצרים כדורי שיער בבטן עקב משיכת שיער כפייתית
התנהגות הנקראת טריכוטילומניה. המטופל חווה כאבי בטן ו
הקאות בשבועיים האחרונים.

שם הרופאים: ד"ר אבי שניידר
מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל

פרטי קשר למטופל:
מספר טלפון: +972 555-123-4567
תאריך לידה (תאריך לידה): 01/01/2000
כתובת דוא"ל: john.doe@example.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: ABC123
מספר מוטב תוכנית הבריאות: DEF456

בדיקות גופניות ובדיקות:
במהלך הבדיקה הגופנית, ד"ר שניידר מבחין כי המטופל מופיע
סובל מתת תזונה ויש לו בטן נפוחה. שיערו של המטופל מחוספס וקצר בחלקם
אזורים, מה שמרמז על נשירת שיער שנגרמה עצמית. הוא מבקש בדיקות דם כדי לבדוק
אנמיה וחסרים תזונתיים, כמו גם צילום רנטגן בטן כדי לקבוע את הגודל
ומיקום כדור השיער.

שימוש בטבק:
המטופל מכחיש כל שימוש בטבק במהלך הראיון. עם זאת, ד"ר שניידר יעשה זאת
לכלול מידע זה בהערות שלו ועשוי לערוך תשאול או בדיקות נוספות אם
הכרחי.

המלצות לטיפול ומעקב:
בהתבסס על תוצאות בדיקות הדם וצילום הרנטגן, ד"ר שניידר ידון עם
טיפולים מתאימים למטופל, אשר עשויים לכלול ייעוץ תזונתי, תרופות, טיפול
לטריכוטילומניה, ואולי להסרה אנדוסקופית של כדור השיער אם הוא הופך
הכרחי. ד"ר שניידר יקבע פגישות מעקב קבועות כדי לפקח על
התקדמות המטופל והתאמת תוכניות הטיפול לפי הצורך.