
מטופל:
שם פרטי: נטע
שם משפחה: שפירו
תאריך לידה: 01/04/1998
כתובת דוא"ל: neta.shapiro@gmail.com
מספר טלפון: +972 (53) 123-4567
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321

דוקטור:
שם מלא: ד"ר אהרון גולן
מספר רישיון רופא: MD-IL-123456
שם המרפאה: מרכז רפואי ABC
כתובת: רחוב ראשי 123, תל אביב, ישראל
מספר טלפון: +972 (31) 234-5678

בדיקות גופניות ותוצאות הבדיקה:

עם הכניסה הציגה מטופלת נטע שפירו תלונות על כאבי בטן עזים
ודימום בנרתיק. אולטרסאונד גילה הפרעת שליה, ובדיקות דם הראו
סימנים של המוליזה ואנזימי כבד מוגברים. היסטוריה משפחתית מצביעה על אירוע דומה
מעורבות אמו של המטופל במהלך ההריון.

המטופל אושפז בבית החולים לצורך מעקב צמוד והערכה נוספת. CT
סריקה בוצעה כדי להעריך את היקף ההתפרצות ולשלול כל דבר אחר
סיבוכים. בדיקות דם וניתוח שתן נערכו גם כדי להעריך אלקטרוליט
רמות, תפקוד כליות ובריאות האם הכללית.

לאחר סקירת תוצאות הבדיקה, ד"ר אהרן גולן איבחן את נטע עם תואר שני
הפרעת שליה והתערבות רפואית מיידית מומלצת להבטחת הבאר
להיות של אמא ותינוק כאחד. נטא קיבלה מגנזיום גופרתי להפחתת הסיכון
של התקפים ומסייעים בהבשלת ריאות העובר. בנוסף, היא קיבלה נוזלים ו
מוצרי דם לניהול איבוד דם ושמירה על לחץ דם הולם.

במהלך הימים הקרובים, מצבה של נטע היה במעקב צמוד על ידי הצוות הרפואי ב- ABC
המרכז הרפואי. המטופל קיבל מעקב עוברי רציף כדי להבטיח את התינוק
רווחה, כמו גם תרופות לטיפול בכאב כדי להקל על אי הנוחות. כמו
הפרעת השליה החלה להיפתר, הסימפטומים של נטע השתפרו וערכי המעבדה שלה
חזר למצב נורמלי.

לאחר החלמה מוצלחת, נטע שוחררה מבית החולים עם הוראות
לעקוב אחר ד"ר גולן לבדיקות שגרתיות וייעוץ נוסף לגביה
ההיסטוריה המשפחתית של היפרדות שליה.