: מר . אלי בן דוד , גבר בן 45 מירושלים , אובחן כחולה יתר לחץ דם וסוכרת . היסטוריה רפואית: מר . אלי בן דוד ידוע כסובל מלחץ דם גבוה מאז תחילת שנות ה -30 לחייו . הוא אובחן לראשונה עם יתר לחץ דם בשנת 2009 כשהיה בן 35 . בשנת 2018 הוא אובחן כחולה סוכרת מסוג 2 . לפני כן לא הייתה לו היסטוריה רפואית משמעותית אחרת . תרופות נוכחיות: מר . בן דוד נוטל כיום את התרופות הבאות למצבו: 1 . רמיפריל 10 מ"ג מדי יום ליתר לחץ דם 2 . מטפורמין 850 מ"ג פעמיים ביום לסוכרת . בדיקה גופנית: בזמן ביקורו , מר . לחץ הדם של בן דוד היה 150/95 מ"מ כספית . קצב הלב שלו היה 75 פעימות לדקה וסדיר . קולות הריאות היו ברורים , ולא נצפו חריגות בבדיקת הבטן שלו . מדד מסת הגוף שלו (BMI) חושב כ -32 ק"ג/מ"ר . תוצאות מעבדה: תוצאות המעבדה האחרונות שלו הראו את הערכים הבאים: - סוכר בדם בצום: 165 מ"ג/ד"ל - המוגלובין A1c: 7.5% - קריאטינין בסרום: 1.2 מ"ג/ד"ל - אלקטרוליטים בטווח נורמלי טיפול עבר: בעבר , מר . בן דוד קיבל מספר טיפולים למצבו , כולל: 1 . לוסארטן ב 50 מ"ג מדי יום ליתר לחץ דם 2 . גלימפיריד ב -4 מ"ג מדי יום לסוכרת 3 . שינויים בתפריט ובאורח החיים , כולל תוכניות לירידה במשקל ופעילות גופנית מוגברת . פרטי קשר למטופל: מספרי טלפון: 050-555-1234 , 02-555-4321 תאריך לידה: 20/6/1976 כתובת דוא"ל: eli.bendavid@email.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX מספר רשומה רפואית: MED0012345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: AZ12345678 שם הרופא: ד"ר . מרפאת יוסף כהן: בית החולים הכללי ירושלים מיקום: ירושלים , ישראל