Data was extracted from:https://www.infomed.co.il/drugs/metopirine/

המומחים של
Info
med
מסבירים:
לאבחון פעילות של
היפותלמוס
ובלוטת יתרת המוח, לאבחון אנדוקריני של הפרשת הורמון
ACTH.
חומר פעיל
: METYRAPONE
החומר משמש כתכשיר אבחנתי המיועד לזהות רמה בלתי מספקת של ההורמון
ACTH ,
הורמון המופרש על ידי בלוטת יותרת המוח ואחראי על הפרשת קורטיזול. משמש גם כתכשיר אבחנתי המיועד לסייע באבחון סוג מסוים של
תסמונת קושינג
,
שהיא מכלול של תסמינים הנובעים מרמות גבוהות של ההורמון קורטיזול.  ככלי אבחנתי התרופה תינתן בנוכחות צוות רפואי
.
התרופה משמשת גם לטיפול בסימני תסמונת קושינג אנדוגנית, על ידי הפחתת רמות קורטיזול גבוהות
.
לפני התחלת הטיפול יבוצעו בדיקות דם וכן באופן שגרתי במהלך הטיפול כדי לאתר חריגות אפשריות ברמות אשלגן וכדי למדוד רמות קורטיזול. בהתאם לתוצאות, תיתכן התאמת מינון, או תוספת של טיפול מתקן.
במקרה של גורמי סיכון לבביים, ייתכן שהרופא יפנה לביצוע אק"ג לפני התחלת טיפול, או במהלכו
.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
קפסולות
תדירות וזמן נטילה
המינון תלוי באיבחון חד פעמי או יותר או אם ניתן כטיפול.
טווח המינון
משתנה אם מדובר בשימוש בתרופה ככלי אבחנתי או טיפולי. יותאם באופן אישי בהתאם לרמות הקורטיזול והסבילות. 250 מ"ג- 6 גר' ביום, מחולק ב3-4 פעמים לאורך היום.
תחילת ההשפעה
אין מידע
משך ההשפעה
אין מידע
מנה שנשכחה
יש ליטול מיד כשנזכרים,ליטול אותה בהקדם האפשרי, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה. אין ליטול מנה כפולה כפיצוי. יש להמשיך ליטול את התרופה כרגיל.
הפסקת התרופה
בהתאם להנחיות הרופא המטפל.
מינון עודף
ייתכנו בחילה, כאב בטן ו/או שלשול וכן סחרחורת, עייפות, כאב ראש, הזעה ועלייה בלחץ הדם. ייתכן ויהיה צורך בנטילת פחם פעיל והידרוקורטיזון- יש לפנות מיידית לרופא.
אחסון
טמפרטורה הנמוכה מ-25 מעלות צלזיוס.
אזהרות
תזונה
קפסולות METOPIRONE  צריכות להיבלע  עם  משקה חלב או יוגורט או לאחר ארוחה כדי להפחית בחילה והקאה.
נהיגה
מומלץ להימנע מנהיגה, עד בחינת השפעתה, כיוון שהתרופה עלולה לגרום לסחרחורת. או לעייפות.
הריון
השימוש אינו מומלץ לנשים בגיל הפוריות אשר אינן משתמשות באמצעי מניעה.
בהריון, ובעת תכנונו, יש להיוועץ ברופא מוקדם ככל האפשר לצורך בחינת המשך הטיפול.
אם נדרשת נטילת תרופה זו במהלך הריון, הרופא יצטרך לנטר את רמות הקורטיזול של התינוק בשבוע הראשון לחייו.
הנקה
אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו. קיימת אפשרות להעברת החומר הפעיל לחלב אם.
דווח לרופא במקרה של
מחלת כבד או נזק לכבד
רמות הורמונים נמוכות, תת-פעילות של בלוטת יותרת המוח
נטילת תרופות כמו גלוקוקורטיקואידים
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות לוואי שכיחות מאוד: אי ספיקה של בלוטת יותרת הכליה (רמות קורטיזול נמוכות), חוסר תאבון, כאב ראש, סחרחורת, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), בחילה, כאב בטן (קיבה), שלשול, תגובות אלרגיות בעור, כאב מפרקים, נפיחות בגפיים, כפות ידיים או כפות רגליים, מצבי חולשה (עייפות, תשישות).
תופעות לוואי שכיחות:  רמות אשלגן נמוכות (היפוקלמיה), אקנה, צמיחת יתר של שיער הגוף, כאב שרירים.
יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי אם מתפתח קוצר נשימה וחום במשך שעות או ימים, כיוון שייתכן ומדובר בזיהום חמור בריאות
.
יש לעדכן רופא בהופעת כל סימן מהבאים: חולשה, סחרחורת,עייפות, חוסר תאבון, בחילה או הקאות, כאב בטן, שלשול. סימנים אלו וכן לחץ דם נמוך, רמות גבוהות של אשלגן, רמות נמוכות של נתרן או רמות נמוכות של גלוקוז בדם עשויים להיות סימנים של רמות לא מספקות של קורטיזול בדם, אי ספיקה של בלוטת יותרת הכליה. קורה כאשר  מטיראפון מוריד רמות קורטיזול יתר על המידה.  הרופא יבצע בדיקת לחץ דם ובדיקת דם.
ייתכן שהרופא יחליט בטיפול אחר או בשינויי מינון, לצורך פיצוי על המחסור בקורטיזול
.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
פניטואין, ברביטורטים ותרופות נוגדות פרכוסים אחרות לטיפול באפילפסיה
אמיטריפטילין ,כלורפרומזין, אלפרזולם ונוגדי דכאון אחרים, או תרופות אחרות לטיפול בהפרעות נפשיות
קורטיזול, הידרוקורטיזון, ACTH ,טטראקוסאקטרין, הורמונים המשפיעים על בלוטת יותרת המח, המווסתת תהליכים בגוף כמו מתח, רגשות, רמות אנרגיה, רעב ומערכת החיסון.
קורטיקוסטרואידים.
קלומיפן, טטראקוסאקטיד, הורמון גדילה, טיפולים באי-פריון או הורמון התירואיד
קרבימזול, פרופיל-תיואורציל או יוד, המשמשים לדיכוי פעילות בלוטת התריס
ציפרוהפטאדין, המשמש לטיפול בהפרעות אלרגיות
פרצטמול (אצטמינופן), המשמש להפחתת חום וכאבים
השפעת שימוש ממושך
בחינת רמות קורטיזול.
תיתכן עליה בלחץ הדם.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא