: טיפול בכאב כרוני חולה: זיו מרדכי תאריך לידה: 03/12/2005 מספר זיהוי לאומי: 786984321 כתובת דוא"ל: ziv.mordechai@mail.com מספר תעודת זהות: 123-45-67890 מספר רשומה רפואית: XYZ-1234567-001 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 שם רופא: ד"ר . אלנה רוזנברג מרפה/שם בית חולים: תל אביב מרפאה לטיפול בכאב מיקום: תל אביב אבחון: פיברומיאלגיה טיפול: תרופות דרך הפה (דולוקסטין וגבפנטין), פיזיותרפיה , טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הערות: - מטופלים דיווחו על כאבים ועייפות מוגברים בחודשים האחרונים . - בדיקה גופנית גילתה מספר נקודות רגישות התואמות פיברומיאלגיה . - בדיקות דם ומחקרי הדמיה לא היו ראויים לציון . - המטופל התחיל בשילוב של דולפוקסטין וגאבוקסטין , מה שהביא לשיפור מתון ברמות הכאב ומצב רוח . - יזמו מפגשים שבועיים של פיזיותרפיה וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי לטיפול בבעיות שרירים ושלד ואסטרטגיות התמודדות לטיפול בכאבים כרוניים . - המלץ על פגישות מעקב במרווחים של 4 שבועות כדי להעריך את תגובת הטיפול ולהתאים לפי הצורך .