: המטופל ביקר במרפאה לבדיקה סדירה , אך הרופא גילה חריגה בלב . --- מטופל: דוד כהן תאריך לידה: 12/05/1985 כתובת: אליעזר 45 , תל אביב-יפו , ישראל מספר איש קשר: +9725348765432 דוא"ל: davidcowen@gmail.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית הבריאות: IL-BEN-098765 שם: ד"ר . מרפאת מרדכי פישר: המרכז הרפואי הגליל מיקום: נהריה , ישראל לאחר בדיקה ראשונית , המטופל דוד כהן דיווח על תחושת בריאות וללא סימפטומים נראים לעין . עם זאת , בדיקות שגרתיות גילו חריגה בקצב הלב שלו , מה שהצריך הערכה נוספת . בוצע EKG המאשר את נוכחותו של פרפור פרוזדורים . המטופל הופנה לקרדיולוג לצורך הערכה מפורטת יותר ותכנית טיפול . לאחר התייעצות מקיפה וסקירה של ההיסטוריה הרפואית שלו , נקבע כי מר . כהן עשוי לדרוש תרופות לוויסות פעימות הלב שלו או אפילו התערבות כירורגית כדי לתקן את הבעיה . הומלצו בדיקות נוספות הכוללות בדיקת לחץ ואקו לב . מכיוון שמצב זה עלול להוביל לסיבוכים כגון קרישי דם , שבץ מוחי או אי ספיקת לב , מעקב צמוד וטיפול מיידי הם מכריעים . לדוד כהן הומלץ לחזור למרפאה תוך שבועיים לביקור נוסף ולפגישת מעקב . הרופא ביקש מהמטופל לספק פרטי קשר מעודכנים כדי להבטיח תקשורת יעילה ולהקל על כל הסדרים הדרושים .