: המטופל הוא זכר בן 50 עם סוכרת , יתר לחץ דם . לאחרונה הוא אובחן כסובל מדיכאון וחרדה . יש לו היסטוריה של עישון וצריכת אלכוהול . רופא: ד"ר . מרפאת דוד כהן: מרכז בריאות תל אביב מיקום: ישראל פרטי המטופל: שם: אהרון כהן תאריך לידה: 12/05/1971 כתובת דוא"ל: aaroncohen@email.com מספר טלפון: +972555678901 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789 מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 111111 אבחנות: 1 . סוכרת (סוג 2) 2 . יתר לחץ דם 3 . דיכאון 4 . חרדה 5 . היסטוריה של עישון 6 . היסטוריית צריכת אלכוהול מרשמים: 1 . מטפורמין 500 מ"ג 2 . אמלודיפין 5 מ"ג 3 . סרטרלין 50 מג 4 . לוראזפאם 0.5 מ"ג הערות: אהרון כהן , זכר בן 50 , הציג למרפאה והתלונן על עייפות , חוסר אנרגיה ועלייה במשקל בחודשים האחרונים . הוא הזכיר שהוא נאבק בבעיות רגשיות , כולל תחושות של עצב , חוסר תקווה ודאגה . הוא גם חשף את ההיסטוריה שלו של עישון וצריכת אלכוהול מופרזת בעבר . לאחר בדיקה , נמצא כי מר . לכהן היו רמות גבוהות של סוכר בדם , מה שהצביע על סוכרת לא מאובחנת , ולחץ דם גבוה , המעיד על יתר לחץ דם . הערכה נוספת הובילה לאבחון דיכאון והפרעות חרדה . כדי לסייע בניהול מצביו , ד"ר . דוד כהן רשם תרופות , כולל מטפורמין לסוכרת , אמלודיפין ליתר לחץ דם , סרטרלין לדיכאון ולוראזפאם לחרדה , לפי הצורך . בנוסף , ד"ר . כהן יעץ למר . כהן להקפיד על תזונה בריאה , לעסוק בפעילות גופנית סדירה ולהימנע מעישון וצריכת אלכוהול מופרזת כדי לשפר את רווחתו הכללית . המטופל הודיע על האבחנות שלו ותרופות מרשם והומלץ לחזור לפגישת מעקב תוך ארבעה שבועות לבדיקת מצבו והתקדמותו .