: אני רופא שצריך לכתוב הערות מטופל רפואיות מציאותיות למקרה של
הגבלת גדילה תוך רחמית בחולה מישראל. אנא ספק לי את כל
פרטים נחוצים, כולל מידע על המטופל ותוצאות הבדיקה.

מידע למטופל:
- שם מלא: אריאל בן-דוד
- תאריך לידה: 15/01/1987
- מספר טלפון: +972-54-321-5678
- כתובת דוא"ל: arielbendavid@gmail.com
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: MED0123
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: HLTH001

שם הרופא: ד"ר דב גרינברג
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: תל אביב, ישראל

הערות:
עם הכניסה, אריאל בן-דוד הציגה תלונות על ירידה בתנועת העובר
עלייה במשקל מתחת לנורמה הצפויה. אולטרסאונד גילה הגבלת צמיחה תוך רחמית
(IUGR), המציין כי העובר אינו גדל בקצב הצפוי ברחם. ה
איברים וחלקי גוף מושפעים כוללים את השליה, שנראית קטנה מ
נורמלי וייתכן שלא מספק הזנה מספקת לעובר. מבחן ללא לחץ היה
בוצע, שהראה ירידה בשונות קצב הלב.

ממצאי הבדיקה הגופנית כוללים מדידת היקף בטן מתונה ו
משקל עובר נמוך מוערך ב -20% מתחת לממוצע לגיל ההיריון. בהתבסס על אלה
ממצאי החשד שאריאל בן-דוד הוא מעשן או חשוף לעישון פסיבי,
מכיוון ששימוש בטבק יכול להוביל להפחתת אספקת החמצן לעובר, ובכך לגרום ל- IUGR. א
דיון מפורט על הסיכונים הכרוכים בעישון במהלך ההריון נערך
עם המטופל ובן זוגו. הומלץ לאריאל בן-דוד להפסיק לעשן
מיד ומעקב אחר ביקורים קבועים לפני הלידה כדי לפקח על צמיחת התינוק
רווחה.

נקבעו בדיקות נוספות, כולל הערכת נפח מי השפיר,
פרופיל ביופיזי, ואולטרסאונד דופלר בעורק הטבור להערכת זרימת הדם
דרך חבל הטבור. הפניה למומחה לרפואת אימה-עובר הייתה גם
נעשה לצורך ייעוץ וניהול נוסף של ההריון. המשך סגירה
יהיה צורך במעקב והתערבויות מתאימות בכדי להבטיח את הטוב ביותר
התוצאה הן לאם והן לתינוק.