: אני רופא רפואי, ולאחרונה נתקלתי בחולה חדש עם היסטוריה של
עישון, סובל מדליפת שתן.

מידע על המטופל:
- שם: משה בן דוד
- תאריך לידה (תאריך לידה): 15/06/1978
- כתובת דוא"ל: Moshe.ben.david@gmail.com
- מספר טלפון: +972543212345
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: 12345678
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321
- מצב מעשן: כן
- מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל

ממצאי בדיקה גופנית:
- מראה כללי: עודף משקל, שיעול מעשן, חרדה
- עור: חיוור, עם סימנים של עישון כרוני
- מערכת הנשימה: צפצופים נשמעים
- מערכת הלב וכלי הדם: קצב לב וקצב קבוע, אין ממצאים משמעותיים
- בטן: קולות מעיים רכים, מעט נפוחים, רגילים
- מערכת גניטורינארית: לא צוינו חריגות גסות
- מערכת נוירולוגית: רפלקסים ערניים ומכוונים, נורמליים
- מערכת השרירים והשלד: אין תלונות על מפרקים או שרירים

בדיקות שבוצעו:
- ניתוח שתן
- בדיקת דם (ספירת דם מלאה, לוח מטבולי, אלקטרוליטים)
- אולטרסאונד אגן
- ציסטורטרוסקופיה
- בדיקות אורודינמיות

הערות:
- משה מתלונן על בריחת שתן כבר כמה חודשים. יש לו
ניסה תרופות שונות ללא מרשם ללא הצלחה.
- במהלך הבדיקה הגופנית ציינתי שהוא סובל מעודף משקל ומעשן כרוני,
מה שעשוי לתרום למצבו.
- בדיקות ראשוניות, כולל ניתוח שתן, בדיקת דם, אולטרסאונד אגן,
ציסטורטרוסקופיה ובדיקות אורודינמיות הוזמנו לחקור עוד את
סיבות אפשריות לבריחת השתן שלו.
- חשוב לדון בתוכניות הפסקת עישון ובדרכים פוטנציאליות לשיפור שלו
בריאות כללית במהלך פגישות מעקב.
- בזמן ההמתנה לתוצאות הבדיקה הפניתי את משה למומחה בשתן
בריחת שתן לקבלת הערכה נוספת והמלצות טיפול.