: המטופל מציג תסמינים של UTI , כאבים בחזה וקוצר נשימה . פרטי המטופל: - שם מלא: יונה כהן - תאריך לידה: 10/10/2000 - כתובת דוא"ל: jcohen@example.com - מספר תעודת זהות: 538-45-6789 - מספר רשומה רפואית: 123456789 - מספר מוטב תוכנית בריאות: H00123456789 - שם הרופא: ד"ר . איתן לוין - מרפאה: בית החולים הכללי תל אביב - מיקום: ישראל מספרי טלפון: - בית: +972-555-123-4567 - עבודה: +972-555-567-8901 - נייד: +972-555-555-1234 הערות: - המטופל מתלונן על השתנה תכופה , כאבי בטן תחתונה , כאבים בחזה בצד ימין וקוצר נשימה . - בדיקה גופנית מגלה חום של 102°F (38.9°C) טכיקרדיה (קצב לב של 110 פעימות לדקה), וטכיפניה (קצב נשימה של 24 נשימות בדקה) . - בדיקות מעבדה מראות ספירת תאי דם לבנים מוגברת (WBC: 15 , 000 תאים/מ"מ) ותרבית שתן חיובית עבור Escherichia coli (E . coli) . - אבחון: זיהום בדרכי השתן סביר (UTI) מסובך על ידי דלקת ריאות . - תוכנית טיפול: אנטיביוטיקה תוך ורידית (למשל , ceftriaxone או ciprofloxacin) וטיפול בחמצן , ואחריו אנטיביוטיקה דרך הפה ופגישות מעקב לפי הצורך . - פרוגנוזה: טוב אם מטפלים במהירות ובאופן הולם . - תור מעקב: 02/05/2023