///////////

שם הרופא: ד"ר בנימין כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: תל אביב, ישראל
פרטי קשר למטופל:
- מספר טלפון: (011) 972-5-678-9012
- תאריך לידה: 16 בדצמבר 1980
- כתובת דוא"ל: john.doe@email.com
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: MRD-JD-8974
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN-JD-8974

אבחון: פיסטולה פריאנלית
תסמינים: כאבים עזים באזור סביב פי הטבעת ופי הטבעת, פריקה של מוגלה, נפיחות,
ולפעמים חום.
איברים/חלקי גוף מושפעים: הסוגר האנאלי, השרירים הסובבים ובקרבת מקום
מבנים.
בדיקות ובחינות גופניות:
1. בדיקה רקטלית דיגיטלית (DRE): כדי לבדוק אם יש המונים חריגים או רגישות ב
אזור פי הטבעת והאגן.
2. פרוקטוסיגמואידוסקופיה: בדיקה ויזואלית של פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי לזיהוי
דלקת, כיבים או חריגות אחרות.
3. מנומטריה אנורקטלית: בדיקה המודדת את תפקוד השרירים והעצבים
פי הטבעת ופי הטבעת.
۴. הדמיית תהודה מגנטית (MRI): ליצירת תמונות מפורטות של האזור הפגוע ו
להעריך את היקף הנזק.
5. בדיקות דם: לבדיקת סימני זיהום ודלקת.

שימוש באלכוהול: המטופל דיווח על צריכת אלכוהול מתונה, שאולי הייתה
תרם להתפתחות הפיסטולה הפריאנלית.

תוכנית טיפול:
בהתחשב בחומרת הסימפטומים של המטופל ובסיבה הבסיסית, א
תפתח תוכנית טיפול מקיפה. זה עשוי לכלול אנטיביוטיקה לטיפול בכל
זיהום קשור, תרופות אנטי דלקתיות להפחתת נפיחות וכאב, ואם
התערבות כירורגית הכרחית לתיקון הרקמה הפגועה וסגירת הפיסטולה.
בנוסף, מומלץ למטופל להימנע מאלכוהול כדי למנוע נזק נוסף
לקדם ריפוי.