מטופל: אמיר כהן תאריך לידה: 01/01/1985 כתובת דוא"ל: acohen@example.com מספרי טלפון: 052-123-4567 , 054-321-6549 מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: XYZ12345678 שם הרופא: ד"ר . אלי אביטל מרפאת: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל