: מטופלת בת 32 עם היסטוריה של גרד חוזר על הפות מציגה בפני
מרפאה. היא חווה גירוד, אדמומיות וגירוי באזור הפות שלה במשך
בשבועות האחרונים. המטופל מדווח כי הסימפטומים גרועים יותר בלילה והם
מפריע לשינה שלה. היא מכחישה כל היסטוריה של זיהומים המועברים במגע מיני או
הפרשות מהנרתיק.

בדיקה גופנית: בבדיקת המטופל, לא היו הפרשות חריגות, נפיחות,
או נגעים שצוינו. עם זאת, האזור הפגוע הראה אריתמה, בצקת ואקסוריאציות עקב
לשריטות אינטנסיביות.

בדיקות מעבדה: כדי לשלול כל גורם בסיסי, הוזמנו הבדיקות הבאות:
ספירת דם מלאה (CBC), פאנל מטבולי מקיף (CMP), ניתוח שתן, תרבית ו
בדיקת רגישות של כל פריקה קיימת וביופסיה של העור.

היסטוריה משפחתית: לאמו של המטופלת הייתה היסטוריה של תסמינים דומים, למרות שכן
לא לפנות לטיפול רפואי.

תוכנית טיפול: בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל ותוצאות הבדיקה הגופנית,
הרופא רשם קורטיקוסטרואידים מקומיים להפחתת דלקת ולהקלה על גירוד.
בנוסף, למטופל הומלץ לשמור על האזור נקי ויבש, להימנע מבגדים צמודים,
ולהימנע מגרד את האזור הפגוע כדי למנוע גירוי נוסף
סיבוכים. אם התסמינים נמשכים או מחמירים, המטופל מקבל הוראה ליצור קשר עם
מרפאה מיידית.

פרטי קשר למטופל:
שם: ג'יין דו
תאריך לידה: 12/02/1987
כתובת דוא"ל: jane.doe@email.com
מספר טלפון: +972555123456
מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (מוסתר)
מספר רשומה רפואית: MRT12345
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN123456

שם הרופא: ד"ר ג'ון סמית
מרפאה: מרפאת דרמטולוגיה ישראלית
מיקום: תל אביב, ישראל