חולה גבר בן 35 בשם אביב כהן אושפז בבית החולים לאחר תאונת דרכים . הוא מדווח על תחושת כאב בצווארו ובגבו , כמו גם על קושי כלשהו בהליכה עקב פגיעות פוטנציאליות בעמוד השדרה . פרטי המטופל: שם: אביב כהן תאריך לידה: 04/07/1986 מספר טלפון: +972 555-555-5555 (נייד) כתובת דוא"ל: cohenaviv@mail.com מספר תעודת זהות: מסומן מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 (זהה למספר הרשומה הרפואית) שם הרופא: ד"ר . מרדכי גרינשטיין מרפאת: בית החולים הכללי תל אביב מיקום: ישראל כתובת: רחוב פסטר 123 , תל אביב , 65234 היסטוריה רפואית: - ניתוחים קודמים: אין - אלרגיות: אין - תרופות נוכחיות: אין תסמינים: - כאבי צוואר - כאבי גב - קושי בהליכה אבחון: - פגיעות בעמוד השדרה מתאונות דרכים תוכנית טיפול: - תרופות לטיפול בכאב - פיזיותרפיה - ניתוח פוטנציאלי מעקב: - פגיעות בעמוד השדרה מתאונות דרכים תוכנית טיפול: - תרופות לטיפול בכאב - פיזיותרפיה - ניתוח פוטנציאלי במידת הצורך מעקב: - פגיעות בעמוד השדרה כתוצאה מתאונת דרכים