: חולה גבר בן 50 אושפז במרפאה עקב כאבי גב תחתון קשים , שהחלו לפני שבועיים . המטופל הזכיר כי הכאב מקרין לרגלו השמאלית וגורם לחוסר תחושה ותחושות עקצוצים . יש לו היסטוריה של היצרות עמוד השדרה וניתוח מותני קודם . פרטי המטופל: שם: יוסף קליין תאריך לידה: 21 בספטמבר 1971 כתובת דוא"ל: yosefk@email.com מספר טלפון: +9725678901234 מספר ביטוח לאומי (לא חובה): 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אייל כץ: מכון עמוד השדרה תל אביב מיקום: תל אביב היסטוריה רפואית: - היצרות עמוד השדרה (אובחנה בשנת 2015) - ניתוח מותני (ספטמבר 2016) - סוכרת (מבוקרת בתרופות) בדיקות אבחון: 1 . צילום רנטגן של עמוד השדרה המותני 2 . MRI של עמוד השדרה המותני 3 . תוכנית טיפול באלקטרומיוגרפיה (EMG): - טיפול בכאבים בתרופות - מפגשי פיזיותרפיה - הפניה לניתוח נוסף אפשרי במידת הצורך מינוי מעקב: תאריך: 21 בינואר 2022 שעה: 10:00 כרופא הרפואי , ברצוני לציין כי מר . יוסף קליין סובל מכאבי גב תחתון קשים שנמשכים כבר שבועיים . כאב זה השפיע על חיי היומיום שלו בכך שהוא גורם לחוסר תחושה ותחושות עקצוץ ברגלו השמאלית . מר . לקליין יש היסטוריה של היצרות עמוד השדרה ועבר ניתוח מותני בעבר . חשוב להעריך את מצבו הנוכחי ולקבוע תוכנית טיפול מתאימה כדי להקל על הסימפטומים שלו ולמנוע סיבוכים נוספים .