שם המטופל: אריאל כהן תאריך לידה: 15/07/1985 פרטי קשר: 052-345-6789 , ariel_cohen@email.com , SSN: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567 מספר מוטב תוכנית בריאות: ABCDE123 שם הרופא: ד"ר . מרפאת לוי: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל