:

מספר מטופל: 123456789
תאריך לידה: 03/04/1990
כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com
מספר טלפון: +972-55-1234-5678
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MED12345
מספר מוטב תוכנית הבריאות: המוטיביARY123
שם הרופא: ד"ר ג'ון סמית
מרפאה: מרפאה רפואית ABC
מיקום: תל אביב, ישראל

אבחון: היפרטרופיה אדנואידית

איברים/חלקי גוף מושפעים: מעברי האף

בדיקות ובדיקות גופניות: אנדוסקופיה, בדיקת אף ותרבות האף

ממצאים פיזיים: קשיי נשימה דרך האף, גודש באף תכוף,
נחירות ודופק נשימה בשינה

שימוש באלכוהול: המטופל מכחיש כל שימוש באלכוהול.

תוכנית טיפול: טיפול ראשוני יכלול מעקב אחר תסמיני המטופל
קביעת חומרת ההיפרטרופיה האדנואידית. אם המצב מחמיר או אם יש
היא חסימה משמעותית, התערבות כירורגית עשויה להיות מומלצת, כגון
כריתת אדנואיד. בינתיים, על המטופל להימנע מגירויים כמו עשן טבק
אלרגנים. הם צריכים גם לשמור על היגיינה נאותה כדי למנוע זיהום.

פגישות מעקב: המטופל יוזמן לפגישות מעקב כל שש
חודשים כדי לפקח על מצבם ולהבטיח כי תוכנית הטיפול יעילה
ניהול הסימפטומים שלהם.

הפניות: ניתן להפנות את המטופל למומחה לאוזן, אף וגרון (ENT) אם
נדרשת הערכה או טיפול נוסף.