: חולה זכר בן 45 מגיע לחדר המיון עם תלונות על כאבים בחזה , קוצר נשימה וסחרחורת . תסמינים אלה החלו פתאום בזמן שהמטופל היה בעבודה . לחולה יש היסטוריה של יתר לחץ דם והיפרליפידמיה , והוא נוטל כיום תרופות לשני המצבים . פרטי המטופל: שם: משה כהן תאריך לידה: 1 באוקטובר 1976 כתובת דוא"ל: mcohen@email.com מספר טלפון: +972-55-555-5555 מספר ביטוח לאומי: 123-456-7890 מספר רשומה רפואית: MRN-333 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPB-444 מרפאה ומידע רופא: שם רופא: ד"ר . שם המרפאה של אהרון בן-דוד: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: רחוב פינסון 123 , תל אביב , ישראל החיוניים של המטופל עם הגעתו היו כדלקמן: לחץ דם: 180/100 מ"מ כספית דופק: 120 פעימות לדקה קצב נשימה: 28 נשימות בדקה טמפרטורה: 98.6 מעלות צלזיוס (37 מעלות צלזיוס) בדיקות אבחון: ECG: הראו סימנים לאיסכמיה ולהעלאת קטע ST פוטנציאלית . צילום רנטגן בחזה: חשף גודש ריאתי אפשרי וקרדיומגליה . עבודת מעבדה: מראה רמות טרופונין גבוהות , בהתאם לאוטם שריר הלב החריף . תוכנית טיפול: 1 . מתן מיידי של אספירין , ניטרוגליצרין וטיפול בחמצן.2 . כניסה ליחידה לטיפול נמרץ לצורך מעקב צמוד וטיפול נוסף 3 . התחלת טיפול נוגדי קרישה ותרופות נוגדות טסיות 4 . התייעצות עם קרדיולוג בנוגע להתערבות פוטנציאלית (אנגיוגרפיה והתערבות כלילית פר-עורית אפשרית) 5 . מעקב צמוד עם ד"ר . אהרון בן-דוד לטיפול שוטף וניהול מצבים כרוניים . שים לב כי מידע זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואין להשתמש בו כתחליף לייעוץ רפואי מקצועי , אבחון או טיפול . התייעץ תמיד עם הרופא שלך בכל שאלה או חשש הקשור לבריאותך .