: חולה גבר בן 30 בשם אמיר , הסובל מתגובה אלרגית קשה לעקיצת חרקים . הערות רפואיות: שם מטופל: אמיר גיל: 30 מין: זכר יום הולדת: 15 במרץ 1992 מספר טלפון: +972 55-123-4567 כתובת דוא"ל: amir@email.com מספר מוטב תוכנית בריאות: 123456789 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MED001 שם הרופא: ד"ר . מרפאת מיכאל כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל אבחון: תגובה אלרגית קשה לנשיכת חרקים טיפול: מתן אפינפרין , אנטיהיסטמינים וטיפול בפצע לנשיכה תאריך ביקור: 15 באוקטובר 2022 הערות: אמיר הגיש למחלקת החירום מתלונן על קשיי נשימה , כוורות ונפיחות לאחר שננשך על ידי חרק . הסימפטומים שלו היו חמורים , מה שגרם להתערבות מיידית . למטופל ניתנו זריקות אפינפרין ואנטיהיסטמינים כדי לסייע בניהול התגובה האלרגית שלו . בנוסף , פצע עקיצת החרקים שלו נוקה והתלבש . מצבו של אמיר השתפר משמעותית לאחר הטיפול . הומלץ לו לעקוב עם הרופא הראשוני שלו לניטור וניהול שוטף של האלרגיה שלו . הוראות מעקב: - קבע פגישה עם הרופא הראשוני שלך תוך שבוע מהשחרור - עקוב אחר סימנים להחמרת תסמינים או תגובות חדשות - שמור על EpiPen בקרבת מקום בכל עת במקרה של תגובות עתידיות - הימנע מאלרגנים ידועים ונקוט אמצעי זהירות בעת חשיפה לחרקים