: המטופל , גבר בן 42 , הציג למרפאה תלונות על כאבים בחזה וקוצר נשימה . הוא הזכיר שהתסמינים הללו החלו בפתאומיות לפני כשבועיים , והם מחמירים . המטופל דיווח גם על היסטוריה משפחתית של מחלות לב . שם הרופא: ד"ר מרפאת אמיר כהן מיקום: תל אביב פרטי קשר למטופל: תאריך לידה: 01/01/1980 כתובת דוא"ל: johnsmith@gmail.com מספרי טלפון: 055-123-4567 מספר תעודת זהות (SSN): 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MRN-12345678 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 0123456789 אבחון: החולה אובחן כחולה אנגינה אפשרית על סמך הסימפטומים וההיסטוריה המשפחתית שלו . בדיקות נוספות , כגון EKG ובדיקת לחץ , הומלצו לאשר את האבחנה ולהעריך את חומרת המצב . תוכנית טיפול: - רשמו טבליות ניטרוגליצרין להקלה מיידית בכאבים בחזה . - ייעץ למטופל להימנע מפעילות מאומצת ולדווח על כל החמרה בסימפטומים . - קבעו פגישת מעקב תוך שבוע כדי לדון בתוצאות הבדיקה ולקבוע אם יש צורך בהתערבות נוספת . פרטי פגישת מעקב: - תאריך: 02/01/2023 - זמן: 10:00 בבוקר - מיקום: ד"ר . מרפאת אמיר כהן , תל אביב , ישראל