: המטופל הוא זכר בן 45 שאושפז בבית החולים עקב תלונות של
עייפות, עור חיוור וחבורות בלתי מוסברות בגופו. הייתה לו היסטוריה של טרומבוטיקה
פורפורה טרומבוציטופנית (TTP), שהיא הפרעת דם נדירה המאופיינת על ידי
היווצרות קרישי דם בכלי דם קטנים בכל הגוף.

בדיקה גופנית:
- חיוורון
- פטכיות ואכימוזות מרובות על העור
- טמפרטורה רגילה וקצב לב
- אין ממצאים משמעותיים במערכות אחרות

בדיקות ובדיקות גופניות:
- ספירת דם מלאה (CBC) - חשפה טרומבוציטופניה (ספירת טסיות נמוכה) ואנמיה
- בדיקת סרט דם - נוכחות של סכיסטוציטים (תאי דם אדומים מקוטעים)
- פרופיל קרישה - זמן פרותרומבין ממושך וטרומבופלסטין חלקי מופעל
זמן
- רמת חומצה לקטית - מוגבהת, מה שמעיד על היפופרפוזיה של רקמות
- בדיקות תפקודי כליות - רמות גבוהות קלות של קריאטינין ורמות חנקן אוריאה בדם,
מרמז על תפקוד לקוי של הכליות

שם הרופא: ד"ר אלי לוי, בית החולים הכללי חיפה
מספר טלפון: +972-4-856-7890
כתובת דוא"ל: eli.levy@haifagenhospital.com
מספר רשומה רפואית: MRN-123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 0123456789012

היסטוריית שימוש בסמים:
המטופל דיווח על שימוש באספירין ובאיבופרופן לכאבי הראש וכאבי השרירים שלו, אך
נראה שהם לא עזרו להקל על הסימפטומים שלו. הוא ציין שאין לו אלרגיות
תרופות.

בישראל מטפלים ב- TTP בטיפול בחילופי פלזמה (PLEX) להסרת הדם הלא תקין
חלבונים קרישה אחראים למחלה. בנוסף, המטופל עשוי לדרוש
קורטיקוסטרואידים ותרופות נוגדות קרישה כמו הפרין למניעת קרישה נוספת
לתמוך בזרימת הדם. תוכנית הטיפול תותאם בהתאם לתגובת המטופל
טיפול ומעקב שוטף אחר בדיקות הדם והתסמינים הקליניים שלו.