: אישה נכנסה עם כאבים בחזה תיעוד רפואי: שם מטופלת: חנה גרינשטיין תאריך לידה: 03/12/1985 כתובת דוא"ל: hannah.greenstein@example.com מספר טלפון: +972-55-678-9012 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MED0001 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN0002 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אריאלה זיו: המרכז הרפואי זיו מיקום: תל אביב , ישראל אבחון הרופא: המטופלת סבלה מכאב חזה חריף חמור , שהיה הסיבה העיקרית לביקור במרפאה . טיפול ונהלים: לאחר הערכה והתייעצות ראשונית , בוצע ECG (אלקטרוקרדיוגרמה) כדי להעריך את מצב הלב שלה . בדיקות דם נערכו גם כדי לקבוע את הסיבות הבסיסיות לכאבים בחזה שלה . לאחר קבלת התוצאות , ד"ר . אריאלה זיו איבחנה את חנה כחולה בקוסטוכונדריטיס , מצב המשפיע על הסחוס המחבר את הצלעות לעצם החזה , וכתוצאה מכך כאבים חדים בחזה . חנה קיבלה איבופרופן והמליצה ליטול משככי כאבים ללא מרשם לפי הצורך . בנוסף , הומלץ לה לנוח , למרוח חבילות קרח על האזור הפגוע ולהימנע מפעילויות שעלולות להחמיר את הכאב עד שהוא שוכך . מינוי מעקב: חנה מתוכננת לפגישת מעקב בעוד שבועיים כדי להעריך את התקדמותה ולהבטיח שהכאב פחת מספיק . אם הסימפטומים שלה נמשכים או מחמירים , ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות או הפניה למומחה . פרטי חיוב: מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN0002 (כיסוי הביטוח יחויב עם סיום הטיפול . )