בישראל, ב-25 ביולי, הגיע למרפאה חולה גבר בן 35 עם תלונות
של דלקת הלוע וכאב גרון חמור. ההיסטוריה הרפואית של המטופל לא כללה ידועה
אלרגיות או בעיות רפואיות משמעותיות בעבר.

בדיקה גופנית: בבדיקה גופנית, היו אריתמה ונפיחות אצל המטופל
הלוע. גם לימפדנופתיה צווארית הייתה קיימת. הסימנים החיוניים שלו היו נורמליים
גבולות. לא היו סימנים לשימוש בטבק או באלכוהול, אך המטופל אכן דיווח כי
היה תחת לחץ משמעותי לאחרונה.

בדיקות מעבדה: בוצעה בדיקת סטרפטוקוקוס מהירה והיא הראתה שלילית לקבוצה A
סטרפטוקוקוס. ספירת דם מלאה (CBC) חשפה ספירת תאי דם לבנים מוגברת
עם דומיננטיות של נויטרופילים. גם בדיקת שפעת מהירה הייתה שלילית.

אבחון: בהתבסס על תסמיני המטופל, ממצאי בדיקה גופנית ושלילי
בדיקות מעבדה, החולה אובחן עם דלקת הלוע הנגיפית.

טיפול: למטופל נקבע איבופרופן 600 מ"ג כל 6-8 שעות לפי הצורך לכאב
וחום. הוא קיבל גם מרשם לתרסיס גרון ללא מרשם כדי לעזור
להרגיע את כאב גרונו ולספק הקלה זמנית בכאב. המטופל קיבל הוראה
לשתות הרבה נוזלים ולקבל מנוחה נאותה כדי לאפשר לגופו להתאושש מן
זיהום.

מעקב: למטופל הומלץ לעקוב אחר הרופא הראשוני שלו באחד
שבוע לדווח על התקדמותו ולהבטיח שהתסמינים שלו נפתרו. אם הסימפטומים שלו
החמיר או לא השתפר בתוך פרק זמן זה, הוא עודד לחפש עוד
טיפול רפואי.

מידע למטופל:
שם: דוד כהן
תאריך לידה: 8 ביולי 1987
מספר טלפון: 054-123-4567
כתובת דוא"ל: davidcohen@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MRB1234
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345
שם הרופא: ד"ר אמיר כהן
מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל