חולה גבר בן 35 , שאובחן לאחרונה כחולה סוכרת מסוג 2 , מבקר במרפאה בישראל כדי לקבל ייעוץ נוסף לטיפול וניהול . פרטי המטופל: - שם: אברהם כהן - תאריך לידה: 14 בנובמבר 1986 - מספר טלפון: +972-555-123-4567 - כתובת דוא"ל: avraham.cohen@example.com - מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXXX - מספר רשומה רפואית: M1234567 - מספר מוטב תוכנית בריאות: H123456789 מידע רופא: - שם: ד"ר . יעל שוהם - התמחות: אנדוקרינולוג - מרפאה: מרכז לסוכרת נהריה - כתובת: יצחק שדה 34 , נהריה - מספר טלפון: +972-4-828-1234 - פקס: +972-4-828-9876 - כתובת דוא"ל: yael.shoham@nahariyadiabetescenter.com - אתר: www.nahariyadiabetescenter.com היסטוריה רפואית: - אבחון: סוכרת מסוג 2 - תסמינים: צמא מוגבר , השתנה תכופה , עייפות , ראייה מטושטשת - תוצאות בדיקת דם: רמת הסוכר בדם בצום = 145 מ"ג/ד"ל; המוגלובין A1c = 7.5%; רמות כולסטרול = כולסטרול כולל 220 מ"ג/ד"ל , LDL 140 מ"ג/ד"ל , HDL 35 מ"ג/ד"ל , טריגליצרידים 250 מ"ג/ד"ל - תרופות: מטפורמין 500 מ"ג פעמיים ביום , גליפיזיד 5 מ"ג ביום - תוכנית טיפול ראשונית: מעקב אחר רמות הגלוקוז בדם , עקוב אחר תזונה מאוזנת , פעילות גופנית קבועה , שמירה על משקל גוף אידיאלי - פגישה למעקב: 10 באוקטובר 2021 חששות למטופל: - קושי בניהול רמות הסוכר בדם למרות השימוש בתרופות - דאגה לסיבוכים פוטנציאליים ארוכי טווח של סוכרת , כמו נוירופתיה , רטינופתיה ונפרופתיה - רצון ללמוד עוד על טיפולים אלטרנטיביים , שינויים באורח החיים , ותוספי מזון שיכולים לסייע בניהול תוכנית הטיפול בסוכרת: - התאמת מינון ותזמון התרופות בהתבסס על תוצאות ניטור הגלוקוז בדם - הפניה לדיאטנית רשומה לתכנון ארוחות וייעוץ תזונתי בהתאמה אישית - המלצה להתייעץ עם מחנך מוסמך לסוכרת להדרכה בטכניקות ניהול עצמי ושינויים באורח החיים - סידור בדיקות רפואיות קבועות ופגישות מעקב לניטור ההתקדמות והתאמת תוכנית הטיפול לפי הצורך