: חולה גבר בן 30 , עם היסטוריה של אסטמה ואלרגיות , מציג למרפאה בטענה שהוא מרגיש לא טוב בשבוע האחרון . המטופל קובע כי הוא חווה קשיי נשימה , לחץ בחזה וצפצופים . בדיקה גופנית: הטמפרטורה היא 98.6° F (37° C), קצב הדופק הוא 100 פעימות לדקה וקצב הנשימה הוא 24 נשימות לדקה . הריאות מראות צפצופים דו-צדדיים , אך לא נצפו ממצאים משמעותיים אחרים . תוצאות מעבדה: ספירת דם מלאה (CBC) מגלה ספירת תאי דם לבנים מוגברת (WBC) של 13 , 000 תאים/מ"מ . מדידות זרימת שיא מופחתות בהשוואה לערכי הבסיס של המטופל . אבחון: החמרת אסטמה . תוכנית טיפול: להתחיל קורס של קורטיקוסטרואידים דרך הפה (פרדניזון 40 מ"ג/יום) למשך 5 ימים , רשמו מרחיב סימפונות קצר פעולה (אלבוטרול) להקלה על הסימפטומים לפי הצורך , וקבעו פגישת מעקב תוך שבועיים . שם הרופא: ד"ר מרפאת אמיר סלע: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל פרטי קשר עם המטופל: שם מלא: יואב כהן תאריך לידה: 01/01/1991 כתובת דוא"ל: yoavcohen@example.com מספר טלפון: +972-55-123-4567 מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 9876543210 מספר מוטב תוכנית בריאות: 1234567890