: עדכון רפואי

תאריך: 1 פברואר 2023
שם המטופל המלא: דוד כהן
מספר טלפון: +972546854568
תאריך לידה: 20 בנובמבר 1982
כתובת דוא"ל: davcohen@yahoo.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFG123456789
שם הרופא: ד"ר דנה שדה
שם המרפאה: בית החולים הכללי תל אביב
כתובת המרפאה: שדרות רוטשילד 123, תל אביב

אבחון: לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)

איברים/חלקי גוף מושפעים: כליות ועורקים

בדיקות ובדיקות גופניות: מדידת לחץ דם, ניתוח שתן, אלקטרוקרדיוגרמה (ECG),
ואולטרסאונד של הכליות והעורקים

שימוש בסמים: דיוויד נוטל כיום תרופות נגד יתר לחץ דם שנקבעו על ידו
רופא קודם שיעזור לנהל את יתר לחץ הדם שלו.

תוכנית טיפול:
1. המשך עם משטר התרופות הנוכחי נגד יתר לחץ דם הנבדק על ידי ד"ר סאדה.
2. קבעו פגישות מעקב לניטור ההתקדמות והתאמת התרופות
מינונים לפי הצורך.
3. עודדו שינויים באורח החיים כמו אימוץ תזונה בריאה יותר, הגברת הפיזית
פעילות, הגבלת צריכת אלכוהול והפסקת עישון.
۴. במקרה של שליטה או סיבוכים לא מספיקים, שקול בדיקות אבחון נוספות
התערבויות כגון מחקרי הדמיה, בדיקות לחץ או הפניה לקרדיולוג או
נפרולוג.
5. לשמור על תקשורת קבועה עם הרופא הראשוני של המטופל כדי להבטיח
תיאום הטיפול והימנעות מאינטראקציות תרופתיות.

המינוי הבא: 15 בפברואר 2023