: המטופל הוא זכר בן 28 שביקר במרפאה והתלונן על קוצר נשימה מתמשך וכאבים בחזה במהלך מאמץ גופני . המטופל לא דיווח על היסטוריה רפואית משמעותית בעבר , אך הזכיר היסטוריה משפחתית של מחלת עורקים כליליים . שם: ארז כהן תאריך לידה: 01/01/1993 מספר טלפון: 054-789-1234 כתובת דוא"ל: erezc@gmail.com מספר תעודת זהות: XXX-XX-XXXXX מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית בריאות: ABCDEFGHIJK שם הרופא: ד"ר . מרפאת אלי אביטל: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל בדיקה גופנית גילתה סימנים חיוניים תקינים , עם קצב לב של 72 פעימות לדקה , לחץ דם של 120/80 מ"מ כספית וקצב נשימה של 18 נשימות בדקה . השמעת הריאות הייתה ברורה , ולא נשמעו מלמולים או שפשופים בבדיקת הלב . בדיקות מעבדה , כולל ספירת דם מלאה ואלקטרוליטים , היו בטווחים נורמליים . אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) בוצעה והראתה קצב סינוס ללא עדות לשינויים בקטע ST או ליקויים בהולכה . נערכה בדיקת לחץ להתעמלות , שהראתה כאבים קלים עד בינוניים בחזה ברמות שיא של מאמץ , מלווה בירידה של 12% ברוויה החמצן . בהתבסס על ממצאים אלה , הומלצה בדיקות אבחון נוספות , כולל צנתור לב , כדי לשלול נוכחות של מחלת עורקים כליליים או בעיות לב וכלי דם בסיסיות אחרות שיכולות להסביר את הסימפטומים של המטופל . המטופל הסכים לעבור הליך זה . אם אתה רוצה מידע נוסף על המטופל , אנא צור קשר עם: ד"ר . המרכז הרפואי אלי אביטל תל אביב +972-3-567-8910 (מרפאה) +972-54-789-1234 (נייד) erezc@gmail.com