
שם המטופל: יוחאי דהאן
תאריך לידה: 10/10/1985
מספר טלפון: 054-321-5678
כתובת דוא"ל: yohai.dahan@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 323-23-6654 (הערה: זהו רק מציין מיקום וצריך להיות
הוחלף על ידי ה- SSN בפועל)
מספר רשומה רפואית: 12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321
שם הרופא: ד"ר אריאלה בן-דוד
מרפאה: מרפאה בתל אביב
מיקום: ישראל

היסטוריה משפחתית: אביו של יוחאי אובחן כחולה אקרומגליה בגיל 45, אשר
מעלה חששות לגבי הסיכון הפוטנציאלי של יוחאי למצב.

אבחון: יוחאי מוצג עם ידיים ורגליים מוגדלות, גסות תווי פנים,
עייפות, כאבי ראש, כאבי פרקים ואורגנומגליה אפשרית במחקרי הדמיה. אלה
הסימפטומים עולים בקנה אחד עם אקרומגליה.

בדיקות ובחינות גופניות:
1. רמות הורמון הגדילה היו גבוהות בבדיקת דם.
2. רמות גורם גדילה דמוי אינסולין I (IGF-I) נמצאו גם גבוהות.
3. סריקת MRI הראתה גודל מוגבר של בלוטת יותרת המוח, ממצא נפוץ ב
אקרומגליה.
۴. צילום רנטגן בגיל העצם גילה שעצמותיו של יוחאי התבגרו בקצב איטי יותר ממה
היה צפוי לגילו הכרונולוגי.
5. בדיקה גופנית אישרה איברים מוגדלים, כולל הלב, הטחול ו
כבד.

תוכנית טיפול: לניהול האקרומגליה של יוחאי, ד"ר בן-דוד המליץ על רפואה
טיפול באמצעות הזרקת אוקטראוטיד חוזרת (LAR) ארוכת טווח. התרופה תהיה
לעזור לשלוט בייצור עודף הורמון הגדילה ולהקל על חלק מהתסמינים של יוחאי.
מעקב קבוע ומעקב אחר רמות ההורמונים יהיו מכריעים בהתאמת
טיפול לפי הצורך. בנוסף, יוחאי יעבור הפניה לאנדוקרינולוג עבור
הערכה וניהול נוספים.

פגישות מעקב: המינוי הבא של יוחאי יהיה בעוד שבועיים להערכת
הסימפטומים שלו וסקירת רמות ההורמונים. פגישות עוקבות יתוכננו על בסיס
על התקדמות הטיפול שלו ועל כל ההתאמות הנדרשות.