: גבר בן 50 בשם יוסף אל-קייסי , שחווה קוצר נשימה וכאבים בחזה במשך מספר שבועות , ביקר במרפאה . לאחר בדיקה יסודית , ד"ר . אחמד אישר כי יוסף סובל ממצב לב הנקרא היצרות אבי העורקים . שם: יוסף אל-קייסי תאריך לידה: 12 באוקטובר 1969 מספר טלפון: +972532456789 כתובת דוא"ל: youssef.al-kaisi@gmail.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (נערך) מספר רשומה רפואית: ABCD1234 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HIJK1234 (נערך) שם הרופא: ד"ר . שם מרפאת אחמד: מרפאת לב תל אביב כתובת: אריאל שרון 123 , תל אביב , 68134 , ישראל אבחון: היצרות אבי העורקים תכנית טיפול: התייעצות עם קרדיולוג לצורך הערכה נוספת והתערבות כירורגית פוטנציאלית (החלפת שסתום) פגישה הבאה: 16 בפברואר 2021 היסטוריה של המטופל: ליוסף יש היסטוריה של יתר לחץ דם וכולסטרול גבוה אך לא נוטל באופן קבוע את התרופות שנקבעו לו . הוא לא מעשן ושותה בצורה מתונה . אין היסטוריה משפחתית של מחלות לב . ממצאי בדיקה גופנית: לחץ דם: 160/90 מ"מ כספית קצב דופק: 90 פעימות לדקה קצב נשימה: 20 נשימות לדקה מדד מסת גוף (BMI): 32 ק"ג/מ"ר השמירה: השמעת הלב גילתה מלמול פליטה סיסטולי בדרגה 3/6 בגבול החזה העליון השמאלי . אלקטרוקרדיוגרמה (ECG): ECG הראה עדויות להיפרטרופיה בחדר שמאל ודיכאון קטע ST במוליכים V1-V4 . צילום רנטגן בחזה: גודל לב וקווי מתאר רגילים , חלוקה מחדש קלה של כלי הדם הריאתיים . בדיקות מומלצות: 1 . אקוקרדיוגרמה טרנס-טורקית להערכת תפקוד השסתום ולהערכת חומרת היצרות אבי העורקים 2 . צנתור לב כדי לשלול מחלת עורקים כלילית משמעותית 3 . ניטור אלקטרוקרדיוגרפי להערכת הפרעות קצב כלשהן 4 . בדיקת מעבדה הכוללת ספירת דם מלאה , פאנל מטבולי מקיף ופאנל שומנים . תוכנית מעקב: לאחר קבלת תוצאות הבדיקה והערכות , ד"ר . אחמד ידון באפשרויות הטיפול של יוסף , שעשויות לכלול טיפול רפואי או התערבות כירורגית (החלפת שסתום אבי העורקים) . יוסף יקבע פגישת מעקב עם קרדיולוג לצורך הערכה נוספת וטיפול פוטנציאלי .