: המטופל הוא זכר בן 30, שהתחיל לסבול מתסמינים של שפעת החזירים והוא
מבקש טיפול רפואי. הוא גר בישראל וחווה חום, שיעול,
כאב גרון, כאבי גוף, כאבי ראש ועייפות. הוא פנה לד"ר כהן ב- ABC
מרפאה בירושלים לקבלת סיוע.

מספר רשומה רפואית: XYZ123456
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFGHIJK
מספר ביטוח לאומי: XXXXXXXXXX
תאריך הלידה של המטופל: (mm/dd/yy)
כתובת דוא"ל: johndoe@email.com
מספר טלפון: +972 555-555-5555

מידע על שפעת החזירים: שפעת החזירים (H1N1) נגרמת כתוצאה מזיהום בשפעת מסוג A
וירוס שנמצא בדרך כלל בחזירים.

איברים/חלקי גוף מושפעים: מערכת הנשימה (ריאות, גרון, מעברי האף)

בדיקות ובדיקות גופניות: בדיקות דם, צילום רנטגן בחזה וספוגית האף או הגרון לזיהוי
הנוכחות של וירוס H1N1

בדיקה גופנית: נראה כי המטופל נמצא במצוקה בינונית בגלל הסימפטומים של
שפעת החזירים. בבדיקה יש לו חום (102 מעלות צלזיוס), שיעול פרודוקטיבי, שריר מפוזר
כאבים, וכאב גרון. על פי הדיווחים, הריאות שלו סובלות מפיצוצים עם צפצופים דו-צדדיים.

שימוש בטבק: המטופל מכחיש כל שימוש בטבק.

אבחון: המטופל אובחן כחולה בשפעת החזירים (H1N1) בהתבסס על הסימפטומים שלו,
בדיקה גופנית, והבדיקות שנערכו.

תוכנית טיפול: למטופל יקבלו תרופות אנטי-ויראליות (oseltamivir) למאבק
וירוס H1N1 ולהקל על הסימפטומים שלו. ימליצו לו גם להישאר מיובש, לקבל
הרבה מנוחה, ולהימנע ממגע עם אחרים כדי למנוע את התפשטות הנגיף.

פגישות מעקב: המטופל יחזור למרפאה הרפואית ABC לאחר חמישה ימים
מינוי מעקב כדי להעריך את השיפור שלו ולדון בניהול נוסף אם
נחוץ.