：
שם המטופל: דוד כהן
תאריך לידה: 27/04/1985
מספר טלפון: 053-567-8901
כתובת דוא"ל: david.cohen@icloud.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 235467890
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321
שם הרופא: ד"ר שרה גרין
מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל

החולה סובל מ- Sty:
סטי, הידוע גם בשם הורדולום, הוא זיהום בבלוטת השמן בעפעף. זה
מתרחשת בדרך כלל כאשר חיידקים נכנסים לבלוטה דרך זקיקי השיער או הצינורות. הכי
תסמינים שכיחים כוללים אדמומיות, נפיחות, כאב ולעיתים פריקה מהנפגעים
עין.

איברים/חלקי גוף מושפעים: הסטי משפיע על העפעף והמבנים הנלווים אליו,
במיוחד בלוטות השמן הממוקמות בסמוך לקצה העפעף.

בדיקות ובדיקות גופניות: במהלך הבדיקה הגופנית, ד"ר שרה גרין הייתה
בדוק היטב את עפעפי המטופל, מחפש סימנים של אדמומיות, נפיחות ו
רגישות סביב האזור הפגוע. היא עשויה גם לבדוק אם יש פריקה מהעין. ב
במקרים מסוימים, היא עשויה לבצע בדיקה ויזואלית של העיניים של המטופל באמצעות
אופטלמוסקופ כדי להעריך עוד יותר את היקף הזיהום.

היסטוריה משפחתית: לא הייתה היסטוריה משפחתית משמעותית של דלקות עיניים או מצבים קשורים
מדווח על ידי המטופל.

תוכנית טיפול: ד"ר שרה גרין ככל הנראה תמליץ על הקלה בכאבים ללא מרשם
תרופות וטיפות עיניים אנטיביוטיות המסייעות להקל על תסמיני הסטי.
בנוסף, יש להמליץ למטופל למרוח קומפרסים חמים על העין הפגועה
כמה פעמים ביום כדי לקדם ריפוי. אם הסטי לא משתפר תוך מספר ימים או
מחמיר, ייתכן שיהיה צורך להפנות את המטופל לרופא עיניים לצורך הערכה נוספת
וטיפול.