מספר רשומה רפואית: M-123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: B-1234567 שם מלא של המטופל: דוד כהן תאריך לידה (DOB): 01/01/1980 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר טלפון: 055-555-5555 כתובת דוא"ל: davidcohen@email.com שם הרופא: ד"ר . מרפאת אריאל זיו מיקום: שירותי בריאות כללית , תל אביב , ישראל