שם המטופל: אהרון כהן תאריך לידה: 01/01/1985 מספרי טלפון: 050-345-78-90 כתובת דוא"ל: acohen@gmail.com מספר תעודת זהות: 123456789 מספר רשומה רפואית: MRG123 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HBP1234567 שם הרופא: ד"ר . שם מרפאת אייל דהן: המרכז הרפואי תל אביב כתובת: שדרות רוטשילד 123 , תל אביב-יפו , ישראל הערות: אהרון כהן אושפז במרפאה בתאריך 08/01/2021 עם תלונות על כאבים בחזה וקשיי נשימה . המטופל דיווח כי תסמינים אלה החלו בפתאומיות ולא קדמו להם גורמים מעוררים ידועים . בוצעה אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), שחשפה שינויים בקטע ST לא ספציפיים והגדילה את משרעת גל T . כמו כן התקבלה ספירת דם מלאה (CBC), והתוצאות הראו ספירת תאי דם לבנים מוגברת ורמות נורמליות של המוגלובין וטסיות דם . לאחר בדיקה נוספת אובחן אהרון כהן כסובל מתסמונת כלילית חריפה אפשרית (ACS) ודלקת ריאות . בהתחשב בגילו וחומרת הסימפטומים שלו , הומלץ לאשפז אותו בבית החולים לטיפול מיידי ומעקב . המטופל התחיל בתרופות , כולל אספירין , ניטרוגליצרין וטיפול בחמצן . בנוסף , ניתנו נוזלים תוך ורידי ואנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות . במהלך הימים הקרובים , מצבו התייצב , והוא הגיב היטב לטיפול . ד "ר . אייל דהן , הרופא המטפל , קבע פגישת מעקב עם קרדיולוג ופולמונולוג כדי להמשיך לעקוב אחר התקדמותו של אהרון כהן ולדון באסטרטגיות ניהול ארוכות טווח פוטנציאליות .