: המטופל ביקר במרפאה לבדיקת שיניים שגרתית, ובמהלך הבדיקה,
התגלה כי החולה סובל מחללים בכמה שיניים.
בהערות אלה ברצוני לכלול את המידע הבא:

1. שמו המלא של המטופל: משה כהן
2. תאריך לידה: 05/07/1985
3. פרטי התקשרות:
 - מספר טלפון: 054-123-4567
 - כתובת דוא"ל: mcohen@example.com
 - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
 - מספר רשומה רפואית: MRC123456
 - מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345
۴. שם הרופא: ד"ר דינה גרין
5. מיקום המרפאה: מרפאת שיניים תל אביב, תל אביב, ישראל

איברים מושפעים וחלקי גוף:
1. שיניים (שיניים מרובות המושפעות מעששת)

בדיקות ובדיקות גופניות:
1. צילום רנטגן דנטלי
2. בדיקה תוך-אוראלית
3. בדיקת סרטן הפה
۴. בדיקת חניכיים
5. צילומי רנטגן נושכים

שימוש בסמים (אם קיים):
1. לכה פלואוריד מיושמת למניעת ריקבון נוסף

הוראות מעקב:
על המטופל לקבוע פגישת מעקב תוך שבועיים כדי לדון בטיפול
אפשרויות כגון סתימות או טיפול בתעלת שורש וקבלת תוכנית טיפול מותאמת אישית.
בנוסף, על המטופל לשמור על שיטות היגיינת פה נאותות, כולל
צחצוח פעמיים ביום עם משחת שיניים פלואוריד ושימוש בחוט דנטלי פעם ביום.

רופאים אינם אמורים לבקש מידע רגיש כמו ביטוח לאומי
מספרים ומספרי מוטב תוכנית בריאות אלא אם כן זה הכרחי לחלוטין לרפואה
מטרות. עם זאת, אם הם מבקשים מידע כזה, עליהם לוודא שהוא
מטופל בצורה מאובטחת ומשמש רק למטרה המיועדת.