: חולה בן 65 עם היסטוריה של סוכרת מסוג 2 , יתר לחץ דם ומחלת כליות כרונית הגיע למרפאה לבדיקה שגרתית . שם: דוד כהן תאריך לידה (DOB): 1 בינואר 1955 מספר טלפון: +972-55-1234-5678 כתובת דוא"ל: myemail@example.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (4 הספרות האחרונות מוסוות) מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית הבריאות: XYZ12345678 שם הרופא: ד"ר . אלי גולדמן מרפאת: מרכז הבריאות מיקום: תל אביב אבחון: סוכרת מסוג 2 יתר לחץ דם מחלת כליות כרונית תוכנית טיפול: ניטור לחץ דם כל 3 חודשים בדיקות דם קבועות לגלוקוז , כולסטרול ותפקוד כליות בדיקת A1c פעמיים בשנה בדיקות שתן למיקרואלבומין ופרוטאינוריה מדי שנה התאמות תרופות לפי הצורך הפניה לנפרולוג לטיפול שוטף של מחלת כליות מינוי הבא: 15 בינואר 2022 מעקב: דוד חזר לבדיקה השגרתית שלו ב -15 בינואר 2022 . לחץ הדם שלו היה מבוקר היטב , ורמות הסוכר בדם שלו היו בטווח היעד . ה- A1c שלו היה יציב ב -7.0% . בדיקות שתן לא הראו סימנים למיקרואלבומין או פרוטאינוריה . ד "ר . אלי גולדמן הפנה את דוד לנפרולוג לצורך הערכה וניהול נוסף של מחלת הכליות הכרונית שלו .