מטופל: מר . יוסי כהן , גבר בן 45 תאריך לידה: 25/08/1976 כתובת דוא"ל: yosicohen@email.com מספר טלפון: 055-555-5555 מספר ביטוח לאומי (לא חובה): 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: AB12345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: INS123456789 שם הרופא: ד"ר . מרפאת דוד גרין מיקום: תל אביב , ישראל