מטופל: ג'ון דו תאריך לידה: 01/01/2001 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MRD-123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPB-987654 כתובת דוא"ל: johndoe@example.com מספרי טלפון: +972555123456 , +972555567890 מרפאה: ד"ר . שם הרופא של המרפאה הרפואית של סמית: ד"ר . ג'יין סמית' מיקום: תל אביב , ישראל אבחון: הצטננות תאריך כניסה: 01/07/2023 תאריך שחרור: 01/14/2023 טיפול: אנטיביוטיקה ותרופות ללא מרשם לטיפול בחום ושיעול הערות ייעוץ: המטופל סובל מתסמיני הצטננות , כגון נזלת , כאב גרון , חום ושיעול . הומלץ להם להישאר מיובשים , לנוח הרבה ולגרגר במי מלח חמים . מינוי מעקב: מתוכנן ליום 01/21/2023 בשעה 10:00 בבוקר (הערה: מספר הביטוח הלאומי , מספר המוטב של תוכנית הבריאות ומידע המרפאה המסופק הם דוגמאות בדיוניות למטרות הדגמה בלבד . )