: לצורך הערה זו, הבה נבחן מטופלת בת 35 בשם שרה
המתגורר בתל אביב, ישראל. היא סובלת מהידרונפרוזיס מולד במשך
בשנים האחרונות.

בדיקות גופניות ובדיקות:
1. בדיקת אולטרסאונד בוצעה לבדיקת הכליות ודרכי השתן. המבחן
גילה כליה מוגדלת עם מערכת אגן מורחבת, בהתאם
הידרונפרוזיס.
2. בדיקות דם נערכו כדי להעריך את תפקוד הכליות, רמות האלקטרוליטים ובסך הכל
מצב בריאותי. התוצאות הראו תפקוד כליות תקין וללא חריגות משמעותיות
אלקטרוליטים או פרמטרים אחרים בדם.
3. ציסטורתרוגרמה בוילית (VCUG) ניתנה להערכת שלפוחית השתן ו
השופכה. המחקר הראה עדויות לריפלוקס שלפוחית השתן, שתרם ל
התפתחות הידרונפרוזיס.
۴. בדיקת CT של הבטן והאגן נעשתה כדי להעריך עוד יותר את האנטומיה של
מערכת השתן ולזהות כל חריגות נוספות. הסריקה נחשפה קלה עד
התרחבות מתונה של אגן הכליה והשופכן, בהתאם לאבחנה של
הידרונפרוזיס.
5. בירור על שימוש בקפה: שרה אישרה שהיא שותה כוס קפה אחת עד שתיים בכל
יום. נראה כי צריכת הקפאין שלה לא משפיעה משמעותית על מצבה אך
ייתכן שיהיה צורך במעקב אם הסימפטומים מחמירים.

שם הרופא: ד"ר אלי כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב

פרטי קשר למטופל:
- מספר טלפון: (00972) 543-234-567
- תאריך לידה (DOB): 24 במרץ 1986
- כתובת דוא"ל: sarah@example.com
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: 123456789
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: AB12CD34EF56

לידיעתך, כל המידע האישי המסופק הוא בדיוני ואין להשתמש בו
נתוני מטופלים אמיתיים.