: מטופלת בת 35 בשם שרה כהן מגיעה למרפאה עם תלונות על כאבי ראש קשים וסחרחורת . פרטי קשר למטופל: - מספר טלפון: 055-555-1234 - תאריך לידה: 1 במרץ 1986 - כתובת דוא"ל: sarah@cohen.com - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 - מספר רשומה רפואית: MG-0001 - מספר מוטב תוכנית בריאות: HPB-012345 שם הרופא: ד"ר . מרפאת דוד לוי מיקום: תל-אביב תקציר הרשומה הרפואית: בבדיקה , ד"ר . לוי ציין כי שרה סבלה מלחץ דם גבוה , שעלול לגרום לכאבי ראש וסחרחורת . הוא רשם לה תרופות ליתר לחץ דם והמליץ לה להקפיד על תזונה בריאה ללב ומשטר פעילות גופנית . שרה הופנתה גם לאנדוקרינולוג בגלל חוסר איזון הורמונלי פוטנציאלי כגורם תורם . הרופא המליץ על מעקב מתוזמן כל שלושה חודשים כדי לפקח על מצבה ולהבטיח התקדמות טיפול נאותה .