: המטופל הוא זכר בן 60 שחווה כאבי גב מתמשכים וניידות מוגבלת במשך מספר שבועות . הוא קיבל תרופות נגד כאבים ופיזיותרפיה , אך הסימפטומים לא השתפרו משמעותית . מידע על המטופל: שם פרטי: יעקב שם משפחה: כהן תאריך לידה (DOB): 28 באפריל 1960 מספרי טלפון: 0547891234/ 0555432109 כתובות דוא"ל: jacob.cohen@gmail.com/jacob@doctorsname.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXXX מספר רשומה רפואית: XYZ1234 מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCD1234 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אלי מזרחי: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל הערות: - המטופל דיווח על הופעת כאבי גב קשים לפני כשישה שבועות , שהחמירו מאז למרות נטילת תרופות מרשם . - הכאב מקומי בגב התחתון ומקרינים לעיתים עד הרגליים . - המטופל מתלונן גם על מוגבלות בניידות וקשיי עמידה לתקופות ארוכות . - הוא לא מדווח על שינויים משמעותיים בשגרת יומו או על פציעות אחרונות העלולות לגרום לכאב . - רפואה קודמת ההיסטוריה כוללת יתר לחץ דם וכולסטרול גבוה . - בדיקות דם ו מחקרי הדמיה לא גילו חריגות או סימני דלקת . - הופנה למומחה להערכה נוספת והתערבות אפשרית . - ממצאי מומחה: היצרות עמוד השדרה , פריצת דיסק קלה - תוכנית טיפול: מתוכננת להליך עמוד השדרה מינימלי פולשני במרפאה . - פגישות מעקב שנקבעו עם ד"ר . אלי מזרחי לאחר ההליך .