שם המטופל: דוד כהן תאריך לידה: 01/01/1985 מין: זכר כתובת: קרן היסוד 44 , תל אביב , ישראל מספרי טלפון: +972 (0) 5-234-5678 , +972 (0) 3-543-3210 כתובת דוא"ל: davidcohen@email.com מספר תעודת זהות: 456-78-9012 מספר רשומה רפואית: MDR-123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HIB-3456 שם הרופא: ד"ר מרפאת מיכאל גרין: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: רחוב השלום 23 , רמת גן