: המטופל הוא זכר בן 48 שאושפז בבית החולים לאחר שחווה כאבים עזים בחזה . עם הכניסה נבדקה ההיסטוריה הרפואית של המטופל , ונמצא שיש לו היסטוריה של יתר לחץ דם , היפרליפידמיה ומחלות עורקים כליליים . בוצעה אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) שהראתה עליית ST במוליכים II , III ו- aVF , המעידה על אוטם שריר הלב החריף . פרטי המטופל: שם: יהודה כהן תאריך לידה: 27 במרץ 1973 מספר טלפון: 054-123-4567 כתובת דוא"ל: ycohen@example.com מספר תעודת זהות: XXX-XX-XXXX-X מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 9876543210 רופא: ד"ר . מרפאת אלי בן-עמי: מרפאת לב תל אביב מיקום: ישראל אבחון: אוטם שריר לב חריף תכנית טיפול: נדרשת התערבות מיידית בהתערבות כלילית פרעורית (PCI) לפתיחה מחדש של העורק החסום . המטופל יקבל גם טיפול נגד טסיות דם , טיפול נוגד קרישה ותרופות חוסמי בטא לפי הצורך לניהול מצבו . תוכנית שיקום לב תתחיל לתמיכה בהחלמה ארוכת הטווח שלו . פגישות מעקב: 14 בספטמבר 2021 - מעקב קרדיולוג 5 באוקטובר 2021 - מעקב אחר רופא ראשוני 2 בנובמבר 2021 - פגישת שיקום לב מספר רשומה רפואית: 1234567890