גבר בן 45 , מר . דוד כהן , מציג למרפאה תלונות על כאבי גב קשים וחולשה בגפיים התחתונות . הוא גם מדווח על תחושת חוסר תחושה ותחושות עקצוץ בכפות רגליו ובבהונותיו . פרטי קשר למטופל: מספרי טלפון: 055-555-1234 (בית), 054-555-9876 (עבודה) תאריך לידה: 1 בינואר 1976 כתובות דוא"ל: davidcohen@email.com , david.cohen@workemail.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (נערך לפרטיות) מספר רשומה רפואית: 1234-567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 9876-543210 שם הרופאים: ד"ר . מרפאת אלי גולן: מרפאת ABC מיקום: תל אביב , ישראל