שם המטופל: ג'ון דו תאריך לידה: 18/07/1975 כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com מספר טלפון: +972-55-1234-5678 מספר ביטוח לאומי: XXXX-XX-XXXX (4 הספרות האחרונות מוסתרות לפרטיות) מספר רשומה רפואית: MED00123 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HLTH00123 שם הרופא: ד"ר . מרפאת שרה סמית: בית החולים הכללי תל אביב מיקום: ישראל