:
ד"ר אריאל כהן היא מומחית ידועה לסוכרת העוסקת ב"שלי" הנודע
מרפאה" בתל אביב, ישראל. המרפאה ידועה במתן טיפול רפואי יוצא דופן
ותמיכה למטופליו.

שם המטופל: דוד בנימין
מספר טלפון: +972512345678
תאריך לידה: 20/3/1985
כתובת דוא"ל: davidbenyamin@hotmail.com
מספר ביטוח לאומי: xxx-xx-xxx
מספר רשומה רפואית: MED123456
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345678

אבחון: רטינופתיה סוכרתית
איברים/חלקי גוף מושפעים: רשתית

בדיקות שבוצעו:
1. בדיקת גלוקוז בדם
2. בדיקת שתן לאלבומין
3. בדיקת עיניים מורחבת
۴. טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית (OCT)
5. אנגיוגרפיה של פונדוס פלואורסצין

ממצאי בדיקה גופנית:
1. לא נצפו סיבוכים סוכרתיים אחרים
2. דימום קל ברשתית
3. נוכחות של מיקרואנוריזמות
۴. נפיחות במקולה

היסטוריה של שימוש בסמים: דייוויד משתמש במטפורמין כבר מספר שנים, אך בדיקות דם אחרונות
מצביעים על כך שרמות ה- HbA1c שלו לא השתפרו הרבה.

תוכנית טיפול:
1. בצע אופטימיזציה של מינון המטפורמין או עבור לתרופה אחרת במידת הצורך
2. עודדו בדיקות עיניים קבועות ומורחבות
3. מעקב אחר התקדמות המחלה באמצעות OCT תקופתיים ואנגיוגרפיה
۴. לייעץ למטופל בשמירה על הרגלי אורח חיים בריאים (תזונה, פעילות גופנית וכו ')
למנוע סיבוכים נוספים

מעקב: ייקבע בעוד 3 חודשים כדי להעריך מחדש את יעילות הטיפול ו
לפקח על התקדמות המחלה.