שם המטופל: יהודה כהן תאריך לידה: 01/01/1980 כתובת דוא"ל: ycohen@gmail.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית בריאות: 987654321 שם הרופא: ד"ר . אבי כהן מרפאת הרופא: המרכז הרפואי תל אביב פרטי קשר למטופל: טלפון נייד - +972-555-555-5555 , טלפון ביתי - +972-333-3333 מיקום: ישראל הקשר: המטופל הגיע למרפאה והתלונן על כאבים בחזה וקשיי נשימה . לא היו לו אלרגיות ידועות או תרופות עדכניות . ההיסטוריה הרפואית שלו בעבר כללה יתר לחץ דם וכולסטרול גבוה . בבדיקה נוספת התגלה כי החולה סבל מאוטם שריר הלב קל . הרופא רשם מדללי דם ותרופות אחרות כדי לנהל את מצבו . המטופל מתוכנן לפגישות מעקב ובדיקות נוספות . אבחון: אוטם שריר הלב קל (התקף לב) תוכנית טיפול: מדללי דם ותרופות אחרות לניהול המצב; פגישות מעקב ובדיקות נוספות לפי הצורך .