: מטופלת הגיעה למרפאה עם כאבי בטן וחום . היסטוריה רפואית: לחולה יש היסטוריה של תסמונת המעי הרגיז וסוכרת . בדיקה גופנית: החולה נראה חיוור , חלש ומיובש; הטמפרטורה שלה היא 102 מעלות צלזיוס . הבטן שלה רכה ומרופחת בדיקות מעבדה: ספירת דם מלאה מראה לויקוציטוזה מתונה . ניתוח צואה מגלה תוצאה חיובית עבור Clostridium difficile . אבחון: המטופל סובל מהחמרה קשה של תסמונת המעי הרגיז (IBS) המסובכת על ידי זיהום C . difficile . תוכנית טיפול: מומלץ אשפוז בבית חולים לנוזלים תוך ורידי וטיפול אנטיביוטי עם מטרונידזול לזיהום C . difficile . בנוסף , יש להתחיל את המטופל בתרופות נגד עוויתות ולעקוב אחר דיאטה דלת FODMAP כדי לנהל את תסמיני ה- IBS . מידע על המטופל: אנא ספק למטופל סיכום פריקה מפורט , כולל הוראות לניהול הסימפטומים שלו בבית . עודדו אותם לעקוב עם הרופא הראשוני שלהם תוך שבועיים לניהול נוסף של IBS וסוכרת . שם הרופא: ד"ר . מרפאת דוד כהן מיקום: תל אביב , ישראל פרטי קשר: פרטי המטופל: מספרי טלפון: +972 50 123 4567 תאריך לידה: 15 ביולי 1980 כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com מספר תעודת זהות: XXX-XX-XXXX מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית בריאות: ABCD123 פרטי רופא: שם: ד"ר . מרפאת דוד כהן: המרכז הרפואי תל אביב כתובת: רחוב רפואי 123 , תל אביב , ישראל מספר טלפון: +972 3 123 4567 כתובת דוא"ל: drcohen@telavivmedicalcenter.com