מטופל זכר בתחילת שנות ה -30 לחייו הגיע למרפאה והתלונן על ירידה בלתי מוסברת במשקל ועייפות . הוא תיאר כי הוא איבד כ -25 פאונד בחודשים האחרונים ללא כל שינוי משמעותי בתזונתו או בהרגלי הפעילות הגופנית שלו . המטופל דיווח גם שהוא מרגיש עייף כל הזמן , גם לאחר שנת לילה שלמה . יתר על כן , הוא הזכיר כי לאחרונה החל לחוות כאבי בטן לסירוגין , שלא היו חמורים מספיק כדי למנוע ממנו לבצע את פעילותו היומיומית . לחולה אין אלרגיות ידועות ואינו נוטל תרופות רגילות . בדיקה גופנית: נראה שהמטופל חיוור ורזה . קצב הלב שלו נמצא בגבולות נורמליים (72 פעימות לדקה), לחץ הדם מוגבה מעט (138/92 מ"מ כספית), ואין סימנים נראים לפגיעה חיצונית או טראומה . בטנו רכה מעט למישוש , אך אין המונים מוחשיים . בדיקות מעבדה: ספירת דם מלאה (CBC) גילתה רמת המוגלובין של 11 גרם/ד"ל (טווח נורמלי: 14-18 גרם/ד"ל), מה שמרמז על אנמיה . בדיקות אחרות , כולל פאנל מטבולי מקיף , בדיקות תפקודי בלוטת התריס ואלקטרוליטים , היו בגבולות נורמליים . בדיקות נוספות , כגון אנדוסקופיה , עשויות להיות נחוצות כדי לחקור עוד יותר את הגורם לתסמינים שלו . מידע על המטופל: תאריך לידה: 2 בינואר 1986 כתובת דוא"ל: johndoe@email.com מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית בריאות: AB123456 שם הרופא: ד"ר . מיקום מרפאת ג'ון דו: תל אביב , ישראל