: חולה גבר בן 35 עם היסטוריה של סוכרת , יתר לחץ דם וכולסטרול גבוה ביקר במרפאה לבדיקה שגרתית . שם הרופא: ד"ר מרפאת דוד כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב מידע על המטופל: תאריך לידה: 17 ביוני 1986 מספר טלפון: +972-55-123-4567 כתובת דוא"ל: johndoe@example.com מספר תעודה רפואית: MED012345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN098765 ממצאים: - לחולה לחץ דם גבוה של 140/90 מ"מ כספית . - רמת הגלוקוז בדם הייתה 123 מ"ג/ד"ל טווח נורמלי) . - רמות הכולסטרול היו 210 מ"ג/ד"ל (גבוהות) . - משקל: 85 ק"ג - גובה: 175 ס"מ (5 רגל 7 אינץ ') אבחון: - יתר לחץ דם - גבוה טיפול מומלץ בכולסטרול: - התחל בתרופות נגד יתר לחץ דם (למשל אמלודיפין) לבקרת לחץ הדם . - המלץ על תזונה דלת שומן ופעילות גופנית מוגברת לניהול רמות הכולסטרול . - המשך לעקוב אחר רמות הגלוקוז בדם באופן קבוע . - קבע פגישות מעקב תוך 3 חודשים להערכה מחודשת והתאמת תרופות במידת הצורך . מרשם: - אמלודיפין 5 מ"ג מדי יום - אטורווסטטין 10 מ"ג פגישות מעקב יומיות: - תאריך: 20 בינואר 2022 - זמן: 9:00 בבוקר - רופא: ד"ר . דוד כהן