:

בדיקה גופנית: המטופל, מר אלבין גולדשטיין, הציג תלונות של
חולשה, עייפות, ירידה במשקל, הזעות לילה, חום ובלוטות לימפה נפוחות. הוא
גבר מעשן בן 45 מישראל שאובחן כחולה בלימפומה שאינה הודג'קין.

בדיקות ובדיקה גופנית: בוצעה ספירת דם מלאה (CBC) שהראתה
ירידה משמעותית בתאי הדם הלבנים וטסיות הדם, יחד עם רמות גבוהות של
לקטט דהידרוגנאז (LDH). ביופסיה של מח עצם נערכה, וחשפה את נוכחותם של
לימפוציטים חריגים העולים בקנה אחד עם לימפומה שאינה הודג'קין. מחקר הדמיה כולל CT
סריקה של החזה, הבטן והאגן הראתה לימפה מדיאסטינלית וצוואר הרחם מוגדלת
צמתים, כמו גם הפטוספלנומגליה.

היסטוריה רפואית: למר גולדשטיין יש היסטוריה של שימוש בטבק, לאחר שעישן יותר מ
עשרים שנה. הוא גם הזכיר כי עבר הליך שיניים לאחרונה, וראה בכך
מקור פוטנציאלי לתסמינים שלו. עם זאת, הרופאים שללו כל זיהום שיניים כ
סיבה.

רופאים ומרפאה: ד"ר אהרון כהן במרכז הרפואי תל אביב.

פרטי הקשר של המטופל: דוא"ל - albingold1976@gmail.com; טלפון - +97253456789; DOB
- 04/02/1976; מספר ביטוח לאומי - XXXX-XX-XXXXX; מספר רשומה רפואית - MRM-23456;
מספר מוטב תוכנית הבריאות - BF-123456

השלבים הבאים: מר גולדשטיין יתחיל תוכנית טיפול הכוללת שילוב
של כימותרפיה, אימונותרפיה וטיפול ממוקד, בפיקוחו של ד"ר אהרון
כהן. זה יכלול ניטור קבוע ופגישות מעקב כדי להעריך את שלו
להתקדם ולבצע התאמות הכרחיות לתוכנית הטיפול שלו לפי הצורך.