שם המטופל: יואב כהן תאריך לידה: 15/04/2000 כתובת דוא"ל: ycohen@gmail.com מספר טלפון: 055-326-6971 מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (נערך) מספר רשומה רפואית: M000123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HC-00012345 שם הרופא: ד"ר . מרפאת משה לוי: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל