שם המטופל: יואב שפירא תאריך לידה: 21/04/1985 מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית בריאות: 23456789 כתובת דוא"ל: yoav.shapiro@gmail.com מספר טלפון: 052-876-5432 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 שם הרופא: ד"ר . מרפאת שרה כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל