: חולה גבר בן 35, יוסי כהן, סובל מסלמונלה סלמונלוזיס ו
אושפז בבית החולים לטיפול.

פרטים:

מידע למטופל:
1. שם מלא: יוסי כהן
2. תאריך לידה: 01/01/1986
3. מספר טלפון: (XXX) XXX-XXXX
۴. כתובת דוא"ל: ycohen@gmail.com
5. מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
6. מספר רשומה רפואית: MED02872
7. מספר מוטב תוכנית הבריאות: HLTH00234
۸. שם הרופא: ד"ר שרה לוי
۹. מרפאה: בית החולים הכללי תל אביב

סימפטומים:
יוסי החל לחוות שלשולים, חום, כאבי בטן ובחילה לפני שבוע. אלה
הסימפטומים החמירו בהדרגה, מה שגרם לו לפנות לטיפול רפואי.

בדיקות אבחון ובדיקות גופניות:
1. תרבות צואה: חיובי לחיידקי סלמונלה
2. בדיקת דם: ספירת תאי דם לבנים מוגברת, המעידה על זיהום או דלקת
3. אולטרסאונד בטן: אין חריגות ניכרות באיברים, אך עיבוי קל של
דפנות המעי נצפו
۴. בדיקת לויקוציטים צואתיים: חיובי, מה שמרמז על דלקת במערכת העיכול

היסטוריה משפחתית:
ליוסי אין היסטוריה משפחתית מתועדת של סלמונלה סלמונלוזיס או כל סוג אחר
תנאים קשורים.

איברים וחלקי גוף מושפעים:
אתר ההדבקה העיקרי הוא מערכת העיכול, במיוחד האילאום והמעי הגס.

תוכנית טיפול וניהול:
יוסי אושפז בבית החולים, שם יקבל אנטיביוטיקה תוך ורידית
לטפל בזיהום סלמונלה. הוא יהיה במעקב צמוד לגבי התייבשות, אלקטרוליט
חוסר איזון, וכל סיבוכים פוטנציאליים, כגון מגקולון רעיל או ספטיקמיה. פעם אחת
מצבו מתייצב והוא מגיב היטב לטיפול, יוסי ישוחרר עם
פגישת מעקב כדי להבטיח החלמה מלאה.