: מטופל אושפז בבית החולים בגלל כאב ראש חמור ואובדן הכרה . הרופא המקבל הוא ד"ר . ג'יין סמית , עובדת בבית החולים הכללי תל אביב . מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123-ABC-DEF מספר ביטוח לאומי (SSN): 123-45-6789 תאריך לידה (DOB): 01/01/2000 שם הרופא: ד"ר . מרפאת ג'יין סמית: בית החולים הכללי תל אביב כתובת: רחוב ראשי 1234 , תל אביב , ישראל טלפון: +972-123-456-7890 דוא"ל: janesmith@telavivgeneralhospital.com הצהרת רופא: "עם הגעתו החולה לא הגיב והיה לו כאב ראש משמעותי . נמצא כי לחץ הדם מוגבה ב -180/120 מ"מ כספית . בדיקת MRI חשפה דימום במוח , עולה בקנה אחד עם דימום סובארכנואידי . המטופל נלקח מיד לניתוח לצורך הליך חירום כדי לעצור את הדימום ולהקל על הלחץ על המוח . לאחר הניתוח , החולה חזר להכרתו ונמצא במעקב צמוד בטיפול נמרץ . טרם נקבע סיבת הדימום . "פרטי קשר למטופל: שם: ג'ון דו תל אביב , ישראל +972-123-456-7890 johndoe@email.com