
מטופל:
שם: שרה כהן
גיל: 35
מספר טלפון: 05412345678
כתובת דוא"ל: sarah.cohen@email.com
מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
מספר רשומה רפואית: 654321
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789
שם הרופא: ד"ר יעל כהן
מרפאה: המרכז הרפואי זיו
מיקום: חיפה, ישראל

אבחון: סרטן צוואר הרחם
חלקי גוף/איברים מושפעים: צוואר הרחם
בדיקות שבוצעו: מריחת פאפ, ביופסיה, הדמיה (MRI, CT Scan)
בדיקות גופניות: בדיקת אגן, בדיקה רקטלית
שימוש באלכוהול: אין

סיכום מעמיק:

שרה כהן, אישה בת 35 מחיפה, ביקרה במרכז הרפואי זיו
מתלונן על דימום נרתיקי חריג. נערכו בדיקות שגרתיות, אשר חשפו
שהיא סובלת מסרטן צוואר הרחם. האיבר המושפע הוא צוואר הרחם שלה, ועוד
בדיקות אבחון כגון מריחות פאפ, ביופסיות, סריקות MRI וסריקות CT נערכו
לאשר את האבחנה.

במהלך הבדיקה הגופנית ביצעה ד"ר יעל כהן בדיקות אגן ורקטלית
על שרה. נקבע כי היא לא צרכה אלכוהול, וזה סיכון
גורם לסרטן צוואר הרחם. כתוצאה מכך, סביר להניח שד"ר כהן ימליץ על מתאים
אפשרויות טיפול בהתבסס על תוצאות הבדיקה ודון בהן עם שרה.