מטופל: יוסף כהן יום הולדת: 1 במרץ 1975 דוא"ל: ycohen@gmail.com מספר טלפון: 054-876-5432 מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית בריאות: 5467890123 שם הרופא: ד"ר . מרפאת דוד כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל סיבה לביקור: יוסף כהן ביקר במרפאה עקב כאב ראש חמור וסחרחורת . אבחון: מיגרנה עם תוכנית טיפול בהירה: למטופל נרשם סומטריפטן והומלץ ליטול אותו לפי הצורך להתקפי מיגרנה . בנוסף , הוא קיבל עלון מידע על מניעת מיגרנות וניהול תסמינים בבית . מינוי מעקב: יוסף כהן מתוכנן לפגישת מעקב בעוד שבועיים כדי להעריך את יעילות הטיפול ולדון בכל חששות או נושאים נוספים . תוצאות מעבדה: לא נדרשו בדיקות מעבדה במהלך ביקור זה .