: החולה הוא גבר בן 28 בשם מיכאל כהן, המתגורר בתל
אביב, ישראל. מיכאל סובל מדלקת קרום המוח ומטופל אצל ד"ר דב גרין
מרפאה הממוקמת בירושלים, ישראל. למטופל יש היסטוריה של שימוש בטבק והוא
מכוסה תחת מספר המוטב של תוכנית הבריאות XXXX-XXXXXX. מספר הרשומה הרפואית שלו הוא
XXXX-XXXXXX, ומספר הביטוח הלאומי שלו הוא XXXX-XX-XXXX.

בדיקה גופנית: בבדיקה, מייקל הראה סימנים של חום, נוקשות צוואר,
פוטופוביה (רגישות לאור) ושינויים במצב הנפשי. ספירת דם מלאה
(CBC) בוצע, והתוצאות חשפו ספירת תאי דם לבנים מוגברת,
מרמז על תהליך דלקתי. נקב מותני נערך לאיסוף
נוזל מוחי לניתוח. בנוסף, צילומי רנטגן בחזה וסריקת CT של הראש היו
הורה להעריך סיבוכים פוטנציאליים או סיבות בסיסיות למצבו.

בדיקות: ניתוח הנוזל השדרתי אישר את נוכחותם של נויטרופילים
פלאוציטוזיס, המעיד על דלקת בתוך קרום המוח. כתמי גראם וחיידקים
התרבויות היו שליליות, ושללו דלקת קרום המוח החיידקית. בדיקות נוספות ממתינות לפסוק
החוצה אטיולוגיות ויראליות ולא זיהומיות.

אבחון: בהתבסס על המצגת הקלינית, האבחנה הנוכחית היא ויראלית משוערת
דלקת קרום המוח, ככל הנראה עקב חשיפה לזן של נגיף הרפס סימפלקס.

תוכנית טיפול: מכיוון שתרופות אנטי-ויראליות בדרך כלל אינן מסומנות בדלקת קרום המוח הנגיפית
במקרים, המוקד העיקרי של הטיפול יהיה טיפול תומך, כולל משככי כאבים עבור
כאבי ראש ותרופות נוגדות חום לבקרת חום. הידרציה ומנוחה חיוניים גם הם
מרכיבי תוכנית הטיפול. אם בדיקות אבחון נוספות מגלות סיבה ספציפית,
ייתכן שיהיה צורך בהתאמות לתוכנית הטיפול.

מינוי מעקב: התקדמותו של מייקל תהיה במעקב צמוד, והוא יהיה
מתוכנן לפגישת מעקב בשבוע אחד כדי לדון בכל שינוי במצבו
ולקבוע אם יש צורך בבדיקות נוספות.

תרופות: למייקל נקבע אצטמינופן לבקרת חום ואיבופרופן כ
דרוש לטיפול בכאב. הוא מקבל הוראה ליטול תרופות אלה בהתאם להוראות ו
לדווח על תגובות שליליות לרופא המטפל שלו.

חינוך מטופלים: כדי להפחית את הסיכון לזיהום חוזר במהלך ההחלמה, מייקל עשה זאת
מומלץ לתרגל היגיינת ידיים טובה, להימנע ממגע עם אנשים שחווים דומים
תסמינים, ולשמור על אורח חיים בריא. בנוסף, עליו להימנע משימוש
מוצרי טבק, מכיוון שהם יכולים להחליש את המערכת החיסונית שלו ולעכב את ההתאוששות.