מר ג'ונס, גבר קווקזי בן 45, אושפז במרפאה של ד"ר סמית בתל אביב
להערכת קוצר נשימה וכאבים בחזה.

מספר טלפון: +972564890123
תאריך לידה: 12/03/1976
כתובת דוא"ל: john.doe@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: M-12345
מספר מוטב תוכנית הבריאות: B-23456
שם הרופא: ד"ר סמית
מרפאה: מרפאת תל אביב
מיקום: ישראל

לאחר בדיקה גופנית, מר ג'ונס הראה סימנים של מצוקה נשימתית, כולל
קצב לב מוגבר, נשימה מהירה וציאנוזה (שינוי צבע כחלחל של העור). א
הערכה ממוקדת חשפה ירידה בצלילי נשימה בשדה הריאה השמאלית ועלייה
ספירת תאי דם לבנים, מה שמרמז על זיהום או דלקת.

נערכו סדרה של בדיקות אבחון, כולל צילום רנטגן בחזה, טומוגרפיה ממוחשבת
אנגיוגרמה ריאתית (CTPA), ו- ECG כדי לשלול בעיות לב. ה- CTPA חשף א
תסחיף ריאתי גדול החוסם את עורק הריאה הראשי, וגורם למתח לב ימין
והיפוקסיה.

מר ג'ונס החל מיד בטיפול נוגד קרישה עם הפרין, ואחריו
וורפרין לטיפול ארוך טווח. בנוסף, ניתן חמצן משלים ל
להגדיל את רמת החמצן בדם שלו.

על מנת לחקור עוד יותר את הגורם הבסיסי לתסחיף הריאתי, סקירה
החל מההיסטוריה הרפואית של מר ג'ונס, היסטוריית הנסיעות והשימוש בתרופות. זה היה
ציין כי עבר לאחרונה ניתוח בברך, שאולי תרם לווריד
קיפאון וסיכון מוגבר להיווצרות קריש דם.

במהלך האשפוז שלו, מר ג'ונס יהיה במעקב צמוד בכל שינוי בחייו
מצב. בדיקות נוספות ומחקרי הדמיה עשויים להתבצע גם כדי להבטיח את היעילות
של הטיפול נגד קרישה ולהעריך את רזולוציית תסחיף הריאתי.