
שם: שרה סמית
תאריך לידה: 12/03/1990
מספר טלפון: +972-55-845-6789
כתובת דוא"ל: sarahsmith@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 3145
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 234567
שם הרופא: ד"ר דוד כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: ישראל

תלונה: בחילות בוקר

תסמינים: בחילות, הקאות, עייפות ואובדן תיאבון

איברים/חלקי גוף מושפעים: קיבה, מעי דק והוושט

בדיקות אבחון: בדיקות דם, בדיקות שתן ובדיקת אולטרסאונד

בדיקות גופניות: בדיקת בטן, בדיקת אגן והערכת סימנים חיוניים

טיפול: תרופות אנטיאמטיות, החלפת אלקטרוליטים ושינויים תזונתיים

תרופות המשמשות: אונדנטרון, מטוקלופראמיד ונוגדי חומצה

נקבעו פגישות מעקב לניטור התקדמות המטופל והתאמתו
טיפול לפי הצורך.