? :

ממצאי בדיקה גופנית:
1. נפיחות ובצקת של הידיים והרגליים
2. מועדון אצבעות ואצבעות רגליים
3. פיגמנטציה מוגברת של העור בכפות הידיים והסוליות
۴. טכיקרדיה
5. לחץ דם מוגבר

תוצאות הבדיקה:
1. ספירת דם מלאה (CBC): נורמלית
2. לוח אלקטרוליט: רגיל
3. בדיקות תפקודי כבד (LFTs): מוגברות קלות
۴. צילום רנטגן בחזה: רגיל
5. אקוקרדיוגרמה: תפקוד תקין של החדר השמאלי, ללא יתר לחץ דם ריאתי
6. MRI של גפיים מושפעות: עיבוי סינוביאלי מפוזר, שפיכות מפרקים ופריארטיקולרי
נפיחות ברקמות רכות
7. ביופסיה של רקמה תת עורית: תכונות היסטופתולוגיות התואמות HOA
۸. בדיקה גנטית: שלילית למוטציות גנטיות ידועות הקשורות ל- HOA

אבחון: אוסטיאוארתרופתיה היפרטרופית

תוכנית טיפול:
1. תרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs) לניהול כאבים ודלקות
2. משתנים להפחתת בצקת
3. ניטור קבוע של לחץ הדם ותפקוד הלב
۴. המלצה לפיזיותרפיה לשמירה על ניידות המפרקים ומניעת התכווצויות
5. שיקול הפניה לראומטולוג להערכה וניהול נוספים, אם
הסימפטומים נמשכים או מחמירים

שם הרופא: ד"ר יעקב בן-דוד
מרפאה: המרכז הרפואי מאיר
מיקום: ישראל

פרטי קשר למטופל:
- מספר טלפון: +972 555-123-4567
- תאריך לידה: 1 בינואר 1980
- כתובת דוא"ל: johndoe@example.com
- מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
- מספר רשומה רפואית: 123456789
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321

הערות מטופל אלה הן מציאותיות אך בדיוניות.