: ד"ר גולדמן הוא נוירולוג מכובד במרפאת בית החולים הכללי תל אביב,
ממוקם בישראל. הוא מטפל בחולה גבר בן 50 בשם דניאל כהן שהיה
אושפז בבית החולים עקב דימום סובארכנואידי.

פרטי התקשרות:
שם המטופל המלא: דניאל כהן
מספר טלפון: +972 (קוד מדינה) 555-123-4567
תאריך לידה: 18 באוקטובר 1971
כתובת דוא"ל: drcohen@email.com
מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
מספר רשומה רפואית: 123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321
שם הרופא: ד"ר אהרון גולדמן
מיקום המרפאה: בית החולים הכללי תל אביב, ישראל

איברים וחלקי גוף מושפעים:
- מוח (עקב דימום סובארכנואידי)
- כלי דם קרועים אפשריים בצוואר או בראש

בדיקות ובחינות גופניות:
- הערכה ראשונית של סימנים חיוניים (קצב לב, לחץ דם, קצב נשימה,
טמפרטורה)
- בדיקת CT ראש לאיתור שברים בגולגולת או דימום תוך גולגולתי
- ניקוב מותני כדי לאשר את נוכחותו של דימום סובארכנואידי ולשלול אחרים
סיבות
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) להערכת תפקוד הלב
- בדיקות דם לגורמי קרישה ורמות אלכוהול בדם
- אנגיוגרפיה לזיהוי המיקום והסיבה לכלי הדם הקרועים

שימוש באלכוהול:
- המטופל מכחיש כל היסטוריה עדכנית של צריכת אלכוהול מופרזת, אך בהמשך
יש צורך בחקירה בהתחשב בסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לשימוש באלכוהול ו
השפעתו על בריאות המוח.

תוכנית אבחון וטיפול:
- בהתבסס על כל תוצאות הבדיקה, ניתן לאשר אבחנה של דימום סובארכנואידי.
נראה כי הסיבה היא כלי דם קרוע במוח, ככל הנראה בגלל פגיעת ראש
או מפרצת.
- טיפול מיידי יכלול ניהול סימפטומים וייצוב של המטופל
מצב. זה כולל הבטחת זרימת דם נכונה למוח, ניטור סימנים חיוניים,
ומתן הקלה בכאב לפי הצורך.
- ניהול ארוך טווח יתמקד בטיפול בסיבה הבסיסית של הסובארכנואיד
דימום, שעשוי להיות כרוך בהתערבות כירורגית לתיקון כלי הדם הקרועים
או טיפולים מיוחדים אחרים בהתאם למקרה הספציפי.
- בנוסף, ד"ר גולדמן ידון בסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לשימוש באלכוהול
עם המטופל ומשפחתו כדי לקבוע אם יש בדיקה או ייעוץ נוספים
הכרחי.