: המטופל מציג תסמינים של דלקת הלחמית (עין ורודה)

תאריך: 06/27/2021
דוקטור: ד"ר משה כהן
מרפאה: בית החולים הכללי תל אביב
מיקום: תל אביב, ישראל
שם המטופל: אביבית גרינברג
מספר טלפון: +972-54-324-5678
תאריך לידה: 09/01/1990
כתובת דוא"ל: avivitgreenberg@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 123-456-7890
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 9876543210

תסמינים: אדמומיות, גירוד, פריקה בשתי העיניים

איברים/חלקי גוף מושפעים: עיניים

בדיקות ובדיקות גופניות: בדיקה אופטלמית, בדיקת מנורת חריץ וספוגית עיניים
מבחן.

שימוש בסמים: המטופל משתמש בדמעות מלאכותיות, אך הן לא עזרו בהקלה
הסימפטומים.

אבחון: דלקת הלחמית החיידקית חריפה (עין ורודה)

תוכנית טיפול: המטופל יקבל אנטיביוטיקה מקומית (למשל, ציפרופלוקסצין או
אופלוקסצין) במשך כ 10-14 ימים. בנוסף, עליהם להימנע מלבישת מגע
עדשות עד שהזיהום מתבהר.

מעקב: המטופל יחזור למרפאה לאחר שבעה ימים למעקב
מינוי כדי לפקח על התקדמותם ולהבטיח שהזיהום נפתר.