: התקבלה שיחת חירום רפואית על ידי המרפאה בנוגע לחולה
הסובלים מדלקת קרום המוח השחפת.

מידע על המטופל
- שם מלא: אשר לוין
- תאריך לידה: 10-12-1994
- מספר טלפון: 054-123-4567
- כתובת דוא"ל: asherlevine@email.com
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: M-12345
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: H-123456

היסטוריה רפואית
לאשר יש היסטוריה של עישון והוא משתמש קבוע במוצרי טבק עבור
בשנים האחרונות. הוא הציג תסמינים כמו כאב ראש, חום ונוקשות צוואר.

בדיקה גופנית
בבדיקה גופנית, למטופל היה מצב נפשי שונה וסימנים של קרום המוח
גירוי, כמו סימני קרניג וברודזינסקי. תלמידיו לא היו שווים בגודלם (מימין
גדול משמאל), והייתה פפילדמה דו-צדדית נוכחת.

בדיקות מעבדה
- ספירת דם מלאה (CBC) הראתה לויקוציטוזה עם משמרת שמאלה.
- שיעור שקיעת כדורית הדם (ESR) היה מוגבה.
- גם חלבון תגובתי C (CRP) היה מוגבר.
- ברז עמוד השדרה גילה לחץ פתיחה מוגבר, נוזל מוחי שדרתי מעונן (CSF) עם
ספירת תאי דם לבנים מוגברת, בעיקר נויטרופילים, ורמות גלוקוז נמוכות.

לימודי הדמיה
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הראש הראתה שיפור פרנכימי מפוזר
עולה בקנה אחד עם דלקת קרום המוח.
- צילום רנטגן בחזה גילה לימפדנופתיה הילארית דו-צדדית.

אבחון וטיפול
בהתבסס על המצגת הקלינית, ממצאי מעבדה, מחקרי הדמיה ו
ההיסטוריה של המטופל של עישון, אבחנה של דלקת קרום המוח שחפת נעשתה. המטופל
התחיל בשילוב של תרופות נגד שחפת כולל איזוניאזיד,
ריפמפין, פיראזינמיד ואתמבוטול. בנוסף, הוא קיבל סטרואידים תוך ורידי
להפחית דלקת ולנהל בצקת מוחית סימפטומטית.

מעקב
מצבו של המטופל התייצב לאחר מספר ימי טיפול, ותסמיניו
השתפר בהדרגה. ייקבעו פגישות מעקב נוספות כדי לפקח על שלו
להתקדם ולהתאים את משטר התרופות לפי הצורך.

שם הרופא: ד"ר אמיר כהן
מרפאה: מרפאה בתל אביב