שם המטופל: יוסף בן דוד תאריך לידה: 05/12/1978 כתובת: ראש העין , ישראל מספר טלפון: +972542369842 כתובת דוא"ל: yosefben_david@gmail.com מספר תעודת זהות: 123-45-67890 מספר רשומה רפואית: M123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: H123456 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אביבה כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל