: מטופלת בת 58 עם עודף משקל הסובלת ממחלת ריאות מגבילה.

בדיקה גופנית והיסטוריה: המטופל מתאר קוצר נשימה, שיעול כרוני
וכאבים בחזה. בבדיקה גופנית, יש לה פיצוצים דקים דו-צדדיים בריאה
שדות, וירידה בצלילי נשימה בהאזנה. היא מעשנת נוכחית עם גיל 30
היסטוריית עישון של חבילה לשנה. היא גם מדווחת על צריכת קפה באופן קבוע.

תוצאות מעבדה ובדיקה: צילום רנטגן בחזה מראה שינויים במחלות ריאות ביניים.
בדיקות תפקוד ריאתי (PFTs) חושפות דפוס מגביל עם נפחי ריאות מופחתים ו
יכולת פיזור.

תוכנית טיפול וניהול: המטופל יופנה לרופא ריאות להמשך
הערכה וניהול. הם עשויים להתחיל בניסוי קורטיקוסטרואידים ותוספת
חמצן לפי הצורך. ייעוץ ותמיכה להפסקת עישון יינתנו כדי לעזור לה
להפסיק לעשן. כמו כן, יומלץ למטופל להימנע מצריכת קפה בשל
השפעות פוטנציאליות על תפקוד מערכת הנשימה.

פרטי קשר למטופל:
מספר טלפון: +972 555-123-4567
תאריך לידה: 01/01/1963
כתובת דוא"ל: johndoe@email.com
מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
מספר רשומה רפואית: 123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFG1234
שם הרופא: ד"ר ג'ון דו
מרפאה: מרפאת הריאות הישראלית
מיקום: תל אביב, ישראל