: החולה הוא גבר בן 35 המתגורר בישראל הסובל משרירים
דיסטרופיה. הוא חווה חולשת שרירים הדרגתית ובזבוז, במיוחד ב
איבריו. כתוצאה מתסמינים אלה, המטופל הפך להיות תלוי יותר ויותר
מכשירים מסייעים למשימות יומיומיות, כגון הליכה והרמת חפצים.

שם הרופא: ד"ר אלישע כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
פרטי התקשרות:
מספר טלפון: +972 3-555-1234
כתובת דוא"ל: cohen@telavivmedicalcenter.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-67890 (לעיון בלבד)
מספר רשומה רפואית: 1234567890
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDE12345

בדיקה גופנית:
בבדיקה, ד"ר כהן ציין כי המטופל התקשה לשמור על יציבה
יציבה והציגה הליכה מתנדנדת. בדיקת חוזק שרירים נחשפה משמעותית
חולשה בשרירי הגפיים העליונות והתחתונות של המטופל, עם הגירעונות הגבוהים ביותר שנצפו
בשרירי חגורת הכתפיים והירך שלו. הרפלקסים הופחתו או נעדרו לאורך כל
גפיים, ולמטופל היה סימן חיובי של גאוור, המעיד על מאמץ מוגבר כאשר
עולה מתנוחת ישיבה.

בדיקות שבוצעו:
- רמות קריאטין קינאז (CK): מוגברות ב -1,000 U/L (טווח נורמלי: 26-175 U/L)
- בדיקה גנטית: זוהתה מוטציה גנטית בגן DYSTROPHIN, המאשרת
האבחנה של ניוון שרירים של דושן (DMD).

תוכנית טיפול:
ד"ר כהן המליץ על גישה רב תחומית לניהול הסימפטומים של המטופל
התקדמות המחלה איטית. זה כולל:
- פיזיותרפיה: לשמירה ושיפור כוח השרירים, הגמישות והתפקוד
יכולות.
- מכשירים אורתוטיים: לתמיכה נוספת וסיוע בניידות.
- ריפוי בעיסוק: להתייחס לפעילות חיי היומיום של המטופל ולהתאים אותם
לצרכים שלו.
- ייעוץ תזונתי: כדי להבטיח צריכת קלוריות מספקת וחומרים מזינים נאותים
הפצה.
- בדיקות סדירות: כדי לפקח על מצבו של המטופל ולהתאים את תוכניות הטיפול
בהתאם.

תרופות מרשם:
- פרדניזון: תרופת קורטיקוסטרואידים המסייעת להפחתת דלקת והאטת שרירים
נזק.
- מפיטון: תרופה אנטי אפילפטית להפחתת התכווצויות שרירים וכאבים הקשורים לשריר
נוקשות.

מומלץ למטופל לעקוב אחר ד"ר כהן כל חצי שנה לצורך הערכה מחודשת
טיפול מתמשך. בנוסף, המטופל יכול להישאר מעודכן לגבי ההתקדמות הרלוונטית
מחקר ניוון שרירים והשתתפות בניסויים קליניים אם ייראה לנכון על ידי
הצוות הרפואי.