: חולה גבר בן 45 מגיע למרפאה עם תלונות על כאבים בחזה וקוצר נשימה . יש לו היסטוריה של יתר לחץ דם ואובחן בעבר כחולה במחלת עורקים כליליים . הוא גם מעשן . פרטי המטופל: שם מלא: יוסף כהן תאריך לידה: 01/01/1976 כתובת דוא"ל: jcohen@gmail.com מספר טלפון: 052-345-6789 מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXXX מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFGHIJK שם הרופא: ד"ר . אלישע כהן מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל אבחון: מחלת עורקים כליליים , תוכנית טיפול ביתר לחץ דם: תרופות לבקרת לחץ דם , הפסקת עישון הוראות רופא: 1 . לפקח על לחץ הדם באופן קבוע . 2 . התחל במעכב ACE וחומר משתן שנקבע על ידי ד"ר . אלישע כהן . 3 . ליישם שינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים עתידיים , כולל הפסקת עישון 4 . קבעו פגישת מעקב בעוד שבועיים כדי לדון בהתקדמות ולהתאים את מינון התרופות במידת הצורך 5 . עודדו דבקות בתוכנית הטיפול שנקבעה והדגישו את חשיבות ההשתתפות בפגישות מעקב .