: חולה גבר בן 34 הגיע למרפאה לבדיקה שגרתית . לחולה יש היסטוריה של יתר לחץ דם וכעת הוא נמצא תחת תרופות עבורו . הוא גם הזכיר שיש לו היסטוריה משפחתית של מחלות לב וכלי דם . מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFGHIJK פרטי המטופל: שם: ג'ון דו תאריך לידה (DOB): 1 בינואר 1988 מספרי טלפון: +972123456789 , +972567890123 כתובת דוא"ל: johndoe@example.com מספר ביטוח לאומי: XXXXXXXXXX שם הרופא: ד"ר . מרפאת שרה כהן מיקום: תל אביב , ישראל אבחון וטיפול: לאחר בדיקה , ד"ר . שרה כהן איבחנה את ג'ון דו עם יתר לחץ דם קל . היא רשמה לו את לוסארטן , חוסם קולטן אנגיוטנסין II (ARB), במינון של 50 מ"ג פעם ביום . לג'ון דו הומלץ לשמור על תזונה בריאה ולעסוק בפעילות גופנית קבועה כדי לנהל טוב יותר את מצבו . מינוי מעקב: ג'ון דו מתוכנן לפגישת מעקב בעוד שישה חודשים כדי לפקח על לחץ הדם שלו ולהתאים את התרופות שלו במידת הצורך . תרופות: 1 . לוסארטן 50 מ"ג (פעם ביום) בדיקות מעבדה: 1 . מדידת לחץ דם 2 . בדיקת דם (כולל תפקוד כליות , אלקטרוליטים ופרופיל שומנים)