 : חולה עם מפרצת אבי העורקים, המבקש טיפול רפואי מד"ר אהרן ב
מרפאת HMO הממוקמת בתל אביב, ישראל.

מידע למטופל:
- שם מלא: יואב וייס
- תאריך לידה: 01/01/1985
- כתובת: רחוב 4, ירושלים
- מספר איש קשר: +972 555 555 555
- כתובת דוא"ל: yoavweiss@email.com
- מספר ביטוח לאומי: 111-11-1111
- מספר רשומה רפואית: MRN123456
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345

היסטוריה רפואית:
- אבחון: מפרצת אבי העורקים
- שימוש בטבק: כן (חבילות ליום: 2)
- היסטוריה רפואית רלוונטית אחרת: לחץ דם גבוה, היסטוריה משפחתית של מפרצת אבי העורקים

ממצאי בדיקה גופנית:
- לחץ דם: 140/90 מ"מ כספית
- קצב דופק: 80 סל"ד
- קצב נשימה: 16 נשימות לדקה
- טמפרטורה: 98.6 מעלות צלזיוס (בעל פה)
- השמירה של הלב והריאות: אין חריגות
- מישוש הבטן: ניתן לחוש מסה פועמת באזור האפיגסטרי,
מרמז על מפרצת אבי העורקים בבטן.

בדיקות מעבדה:
- ספירת דם מלאה: בגבולות נורמליים
- פאנל מטבולי מקיף: רמת קריאטינין מוגברת מעט, אולי בגלל הכליות
דחיסת עורקים
- ניתוח שתן: שלילי לחלבון, דם או לויקוציטים
- אלקטרוקרדיוגרמה: קצב סינוס, אין עדות לאיסכמיה או אוטם
- צילום רנטגן בחזה: ממצאים לב-ריאה תקינים
- אולטרסאונד בטן: מפרצת אבי העורקים בקוטר 4 ס"מ

הדמיה אבחנתית:
- בדיקת CT: מאשרת נוכחות של מפרצת אבי העורקים, ללא סימני קרע או דיסקציה

תוכנית הרופא:
- הפניה למנתח לב וכלי דם להערכה נוספת ותיקון אפשרי
- התחלת תרופות נגד יתר לחץ דם לבקרת לחץ הדם
- ייעוץ להפסקת עישון והפניה לתוכנית להפסקת עישון
- ניטור צמוד של תפקוד הכליות ולחץ הדם

מידע על המרפאה:
- דוקטור: ד"ר אהרון
- מרפאה: מרפאת HMO
- כתובת: רחוב ראשי 123, תל אביב, ישראל
- מספר טלפון: +972 333 333 333 333
- דוא"ל: aharonclinic@email.com