: חולה גבר בן 45 אושפז בבית החולים לבדיקה שגרתית . במהלך הבדיקה הבחין הרופא כי לחץ הדם שלו גבוה והפנה אותו לקרדיולוג להערכה נוספת . פרטי המטופל: שם מלא: יהודה בן דוד תאריך לידה: 20 בינואר 1976 כתובת דוא"ל: y_ben_david@mail.com מספר תעודת זהות: XXX-XX-XXXX (4 הספרות האחרונות נערכו) מספר מוטב תוכנית הבריאות: XYZ1234 (נערך עקב חששות לפרטיות) מספר רשומה רפואית: ABCDEFG (נערך עקב חששות לפרטיות) מספרי טלפון: 012-345-6789 (בית), 098-765-435-21 (נייד) שם הרופא: ד"ר . אביב או שם המרפאה: מכון לב תל אביב מיקום: אליעזר סוכות 123 , רמת גן , ישראל הערת רופא: עם הכניסה , מר . יהודה בן דוד התלונן על כאבי ראש קלים וסחרחורות מדי פעם . לחץ הדם שלו נמדד ב 178/104 מ"מ כספית , שנחשב גבוה משמעותית . כאמצעי זהירות , הפניתי את מר בן דיוויד לד"ר . אביב אור במכון הלב בתל אביב להמשך הערכה וטיפול . הערת הקרדיולוג: לאחר הערכת ההיסטוריה של המטופל וביצוע בדיקה גופנית יסודית , נקבע כי מר בן דוד סובל מיתר לחץ דם . אקוקרדיוגרמה בוצעה כדי לשלול בעיות לב בסיסיות , שלמרבה המזל לא התגלו . למר בן דוד נרשמו תרופות ליתר לחץ דם והמליצו לו להקפיד על תזונה בריאה ללב , להתאמן באופן קבוע ולפקח על לחץ הדם שלו באופן קבוע . הוא מתוכנן לפגישת מעקב בעוד שלושה חודשים .