: ד"ר דוד כהן, רופא במרפאת תל אביב, מטפל בחולה מבוגר
הסובלים מאפיגלוטיטיס. המידע האישי של המטופל כולל את התאריך
לידה (DOB), מספרי טלפון, כתובות דוא"ל, מספרי ביטוח לאומי, רשומה רפואית
מספרים, מספרי מוטב תוכנית בריאות ועוד.

היסטוריה רפואית:
לחולה יש היסטוריה של זיהומים בדרכי הנשימה ואלרגיות. הם כרגע
נטילת תרופות לאסטמה ואלרגיות עונתיות.

היסטוריה רפואית משפחתית:
אין היסטוריה משפחתית ידועה של אפיגלוטיס או כל חריגות מולדות אחרות.

בדיקה גופנית:
בבדיקה גופנית נראה כי המטופל נמצא במצוקה קשה וקושי
נשימה. נראה כי הריריות שלהם לחות וציאנוטיות. עם בדיקה של
בגרון, ד"ר כהן מתבונן בנפיחות ודלקת באפיגלוטיס. הריאות הן היפר-
מהדהד בשמיעה, מה שמעיד על חסימת דרכי הנשימה אפשרית.

בדיקות ונהלים:
כדי להעריך עוד יותר את מצבו של המטופל, ד"ר כהן מזמין את הבדיקות הבאות
נהלים:
1. צילום רנטגן בחזה להערכת תפקוד הריאות וזיהום פוטנציאלי.
2. תרביות דם לזיהוי זיהומים חיידקיים כלשהם.
3. ספירת דם מלאה (CBC) להערכת אנמיה או לויקוציטוזיס.
۴. שאיפת אפיגלוטיס לתרבית מיקרוביולוגית ובדיקת רגישות.

תוכנית טיפול:
ד"ר כהן יוזם טיפול באנטיביוטיקה IV, כמו גם תוספי חמצן באמצעות
צינורית האף. בנוסף, הוא מזמין נוזלים תוך ורידיים לשמירה על הידרציה נאותה.
הוא גם נותן קורטיקוסטרואידים כדי לסייע בהפחתת דלקת ובצקת
אפיגלוטיס.

אם מצבו של המטופל לא ישתפר תוך 24 שעות, ד"ר כהן ישקול
אינטובציה או טרכאוסטומיה כדי לאבטח את דרכי הנשימה של המטופל ולמנוע חיים פוטנציאליים
סיבוכים מאיימים.

תקשורת ומעקב:
ד"ר כהן דן במצבו של המטופל עם הרופא הראשוני שלו
מומחה, מספק עדכונים על התקדמותם ומשתף תוצאות בדיקה רלוונטיות. הוא
מעודד את בני משפחתו של המטופל להישאר מעורבים בתהליך קבלת ההחלטות
ומזכיר להם לתקשר כל שינוי בסימפטומים או במצבו של המטופל
מיד.

עם השחרור, ד"ר כהן קובע פגישת מעקב עם המטופל כדי להבטיח
החלמה מלאה ולספק הדרכה לניהול בעיות נשימה עתידיות.