: חולה גבר בן 45 בשם משה כהן , עם היסטוריה של יתר לחץ דם וסוכרת , מגיע למרפאה ומתלונן על קוצר נשימה וכאבים בחזה . הוא חווה תסמינים אלה במשך כשבועיים , והם מחמירים . פרטי המטופל: שם מלא: משה כהן גיל: 45 שנה תאריך לידה: 15/01/1976 דוא"ל: mcohen@email.com מספר טלפון: +972-55-12345678 מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 0987654321 כתובת: שם רחוב , מספר בית , מיקוד לא ידוע בשל חששות פרטיות פרטי רופא: שם רופא: ד"ר . שם מרפאת אריאל כהן: מרפאת בריאות הצוואר הגדול מיקום: הרצליה , ישראל אבחון: קוצר נשימה וכאבים בחזה נוגעים לאי ספיקת לב אפשרית , מחלת עורקים כלילית או תסחיף ריאתי . תוכנית טיפול: 1 . הכנס את המטופל לבית החולים לצורך הערכה ומעקב נוספים . 2 . בצע צילום רנטגן בחזה כדי להעריך סימנים לאי ספיקת לב או בעיות ריאות בסיסיות אחרות . 3 . בצע אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) כדי להעריך אם יש מקצבי לב חריגים או שינויים איסכמיים המעידים על מחלת עורקים כלילילים.4 . הזמינו בדיקות דם להערכת סמנים של אי ספיקת לב , תפקוד כליות ודלקת.5 . התחל תרופות מתאימות כגון משתנים , מרחיבי כלי דם וטיפול בחמצן לפי הצורך 6 . קבעו פגישות מעקב וקבעו כל התייעצויות נחוצות עם קרדיולוגים או פולמונולוגים .