שם המטופל: סמנתה אליס ג'ונסון תאריך לידה (DOB): 15/07/2000 כתובת דוא"ל: samanthajohnson@email.com מספר טלפון: +972-598-765-4321 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654 שם הרופא: ד"ר . אלי כהן מרפאת: המרכז הרפואי כרמל מיקום: תל אביב , ישראל