: חולה גבר בן 27 מתוכנן לפגישה עם ד"ר אביב ב- HMO
מרפאה ברמת גן, ישראל. הוא סובל ממחלת ים והיה רוצה
להבין ולנהל את הסימפטומים שלו טוב יותר. למטופל יש היסטוריה של שימוש בקפה.

מספר הטלפון של המטופל: 054-123-4567
תאריך לידתו של המטופל: 12/01/1995
כתובת הדוא"ל של המטופל: john@gmail.com
מספר הביטוח הלאומי של המטופל: 123-45-6789
מספר הרשומה הרפואית של המטופל: MRI0012345
מספר מוטב תוכנית הבריאות של המטופל: ABCD123
שם הרופא: ד"ר אביב
מיקום המרפאה: מרפאת HMO, רמת גן, ישראל

עם כניסתו לחדר הבדיקות, ד"ר אביב בירך את המטופל והתחיל בדיון
ההיסטוריה הרפואית שלו ומצבו הנוכחי. התברר שלמטופל היה
חווה מחלת ים במספר הזדמנויות בעת נסיעה על סירות או ספינות.

במהלך הבדיקה הגופנית הבחין ד"ר אביב כי החולה נראה חיוור
הראה סימנים של בחילות והקאות. לאחר חקירה נוספת, התברר כי
המטופל צרך קפה באופן קבוע, הן לפני והן במהלך טיולים על המים.

להעריך את חומרת מחלת הים של המטופל ואת השפעתו הפוטנציאלית על שלו
בריאות כללית, ד"ר אביב החליט לערוך מספר בדיקות, כולל:

1. מדידת לחץ דם
2. ניטור דופק
3. הערכת איזון באמצעות מבחן רומברג
۴. מבחן חדות ראייה

לאחר השלמת הבדיקות הנדרשות, ד"ר אביב בדקה את התוצאות והתייעץ עם
המטופל לגבי דרך הפעולה הטובה ביותר לניהול הסימפטומים שלו. נקבע כי
צמצום צריכת הקפה יכול לשפר משמעותית את מצבו של המטופל.
בנוסף, ד"ר אביב המליצה על תרופות ללא מרשם כגון meclizine או
דימנהידרינט, כמו גם אמצעי מניעה כמו אכילת ג'ינג'ר או אכילת קרקרים לפני
ליציאה לכל מסעות ים.

נקבעו פגישות מעקב כדי לעקוב אחר התקדמות המטופל ולהבטיח כי
תסמיני מחלת ים נוהלו כראוי.