:

שם המטופל: יוסי כהן
תאריך לידה: 12/09/1980
כתובת דוא"ל: ycohen@email.com
מספר טלפון: +972-54-321-4567
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MRI-123456
מספר מוטב תוכנית הבריאות: BC-12345678
שם הרופא: ד"ר אביב ניר
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: תל אביב, ישראל

אבחון: תסמונת קון
איברים/חלקי גוף מושפעים: בלוטות יותרת הכליה
בדיקות ובדיקות גופניות: בדיקות דם, איסוף שתן 24 שעות, סריקת CT של בלוטת יותרת הכליה
שימוש בקפה: המטופל דיווח על צריכת קפה מינימלית (1-2 כוסות ביום)

יוסי כהן, גבר בן 40 מתל אביב, התקבל לתל אביב
מרכז רפואי עם תלונות על עייפות והזעת יתר. לאחר ביצוע שונים
בדיקות כמו בדיקות דם, איסוף שתן 24 שעות, וסריקת CT של בלוטת יותרת הכליה שלו,
ד"ר אביב ניר איבחן אותו כחולה בתסמונת קון. מצב זה, המשפיע על יותרת הכליה של יוסי
בלוטות, מאופיינת בייצור יתר של הורמון אלדוסטרון, מה שעלול להוביל לרמה גבוהה
לחץ דם אם לא מטופל.

במהלך הבדיקה הגופנית ציין ד"ר ניר כי ליוסי עלה מעט לב
קצב ובצקת קלה בגפיים שלו. יוסי דיווח על צריכת כמויות מינימליות של
קפה, כ 1-2 כוסות ביום. האבחנה של תסמונת קון מצביעה על
קשר פוטנציאלי בין שימוש בקפה לבין הסימפטומים של המטופל; עם זאת, עוד
יש צורך בחקירה כדי ליצור קשר מוחלט.

הטיפול בתסמונת קון עשוי לכלול תרופות להפחתת ייצור אלדוסטרון או
הסרה כירורגית של בלוטת יותרת הכליה המושפעת. כפי שמצבו של יוסי עדיין קיים
בהערכה, ד"ר ניר יעקוב מקרוב אחר התקדמותו ויספק את ההתאמה המתאימה
טיפול לפי הצורך. יתר על כן, ייעשו מאמצים למזער כל סיכונים פוטנציאליים
קשור לצריכת הקפה שלו ומייעל את בריאותו הכללית.