: גבר בן 35 אושפז בבית החולים עם תלונות על כאבי בטן עזים
וקושי בבליעה. יש לו היסטוריה של דלקת קיבה, אשר נשלטה על ידי
תרופות; עם זאת, הוא הפסיק ליטול את התרופות שנקבעו עקב תופעות לוואי. ה
המטופל הוא שותה קפה כבד וצורך לפחות 4 כוסות קפה מדי יום.

מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
מספר רשומה רפואית: AB-1234-567890
מספר מוטב תוכנית הבריאות: CD-EF-GHIJKL-MNO
שם רופא: ד"ר אהרון כהן
מיקום המרפאה: המרכז הרפואי יצחק שדה, ירושלים

פרטי קשר למטופל:
מספר טלפון: +972-55-555-5555
כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com
תאריך לידה: 13 בפברואר 1986

בדיקות ובחינות גופניות:
- ספירת דם מלאה (CBC)
- בדיקות תפקודי כבד (LFTs)
- רמות אלקטרוליטים
- אולטרסאונד פילורי
- אנדוסקופיה

איברים וחלקי גוף מושפעים:
- בטן
- הוושט

אבחון: דלקת קיבה קשה החריפה כתוצאה מצריכת קפה כבדה והפסקת
תרופות מרשם.

תוכנית טיפול:
- התחל מחדש תרופות לשליטה בתסמיני דלקת קיבה תחת מעקב צמוד של הצד
אפקטים.
- הגבל את צריכת הקפה ל 1-2 כוסות ביום, אם נסבל.
- עודדו תזונה מאוזנת וטכניקות להפחתת מתח.
- קבעו מעקב קבוע כדי לעקוב אחר ההתקדמות ולהתאים את הטיפול לפי הצורך.