
מטופל: יוסי גרינשטיין
תאריך לידה: 27/01/1990
כתובת דוא"ל: yossig@gmail.com
מספר טלפון: +972536894723
מספר ביטוח לאומי: 345-67-8910
מספר רשומה רפואית: 1608931243587
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789
שם הרופא: ד"ר רפאל כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: ישראל

יוסי גרינשטיין הוא גבר בן 28 שהופנה לד"ר רפאל כהן בתל
המרכז הרפואי אביב עקב הופעת התקפי היעדרות לאחרונה. המטופל מדווח שיש
התקפי petit mal (היעדרות), המאופיינים בהפסקות קצרות בתודעה ו
לחשי בהה חוזרים ונשנים ולא מגיבים. ההתקפים נמשכים מספר שניות ויכולים להתרחש
כמה פעמים ביום. אירועים אלה מופעלים לרוב על ידי מתח או עייפות.

ההיסטוריה המשפחתית מצביעה על כך שאמו של יוסי סבלה מהתקפים דומים במהלך גיל ההתבגרות שלה
שנים, אבל היא לא פנתה לעזרה מקצועית. ליוסי אין מצבים רפואיים ידועים אחרים
ולא לוקח תרופות רגילות.

בדיקה גופנית לא מגלה חריגות. עבודת דם שגרתית ואלקטרואנצפלוגרמה
(EEG) בוצעו כדי לחקור עוד יותר את הגורם להתקפים.

לסיכום, יוסי גרינשטיין מציג אבחנה של התקפי פטיט מל (היעדרות
התקפים), שעשויים להיות קשורים להיסטוריה משפחתית של התקפים דומים. בהמשך
יש צורך בחקירות, כולל בדיקות דם ו- EEG, כדי לקבוע את הסיבה המדויקת
טיפול מתאים למצבו.