: חולה חדש אושפז בבית החולים עם עורק כלילי מולד
אנומליות. ד"ר אילן כהן הוא הרופא המטפל והמרפאה ממוקמת בתל
אביב, ישראל.

פרטי הקשר של המטופל:
- מספר טלפון: +972545325443
- תאריך לידה: 09/01/1998
- כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com
- מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
- מספר רשומה רפואית: MLR-1234
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPB-5678

בדיקה גופנית ותוצאות בדיקה:
- לחץ דם: 120/80 מ"מ כספית
- קצב לב: 80 פעימות לדקה (פעימות לדקה)
- טמפרטורה: 37 מעלות צלזיוס (98.6 מעלות צלזיוס)
- קצב נשימה: 16 נשימות לדקה
- צילום רנטגן בחזה: רגיל
- אקוקרדיוגרמה: מקור חריג של העורק הכלילי הראשי השמאלי מהריאה
עורק
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG): קצב סינוס, סטיית ציר נורמלית

ממצאי בדיקה גופנית:
- עור: אין פריחות או חריגות
- ריאות: ברור להשמעה דו-צדדית
- לב: דהירה S3 נוכחת, ללא מלמולים או שפשופים
- בטן: רכה, לא רכה ולא מתפשטת
- גפיים: פעימות קיימות בכל הגפיים

למטופל יש היסטוריה של צריכת קפה אך מכחיש כל כאב בחזה, קוצר
נשימה, או סחרחורת. הם כיום אסימפטומטיים ואובחנו כחולים מולדים
אנומליות עורקים כליליים במהלך בדיקה גופנית שגרתית.

בהתבסס על מידע זה, ד"ר אילן כהן מתכנן לדון באפשרויות הטיפול והאפשרויות
הפניות להערכה נוספת עם המטופל, כולל ניתוח פוטנציאלי
התערבויות במידת הצורך. המרפאה תעקוב גם אחר המטופל כדי לפקח על
לתנאי ולהבטיח שהם מקבלים טיפול הולם.