: מטופלת בת 15 עם היסטוריה של עקמת מגיעה למרפאה עבור
מינוי מעקב.

פרטי קשר למטופל:
- שם: שרה כהן
- תאריך לידה (DOB): 1 בינואר 2006
- מספר טלפון: +972-55-889-3245
- כתובת דוא"ל: sarah@cohens.com
- מספר ביטוח לאומי: xxx-xx-xxxxx
- מספר רשומה רפואית: 123456789
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890

שם הרופא: ד"ר דוד כהן
מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל

שרה סובלת מעקמת אידיופטית בינונית שמתקדמת מאז
ביקור אחרון בנובמבר לאחר הבדיקה, ד"ר כהן מציין עקמומיות מוגברת ב-
עמוד השדרה החזי וירידה קלה בניידות עמוד השדרה בהשוואה להערכות קודמות.

שימוש בסמים:
- תרגילי פיזיותרפיה שנקבעו
- נטילת איבופרופן לפי הצורך לטיפול בכאב

בדיקות ובחינות גופניות:
- צילום רנטגן בעמוד השדרה - מראה עלייה בעקמומיות ל 25 מעלות
- בדיקת כוח שרירים - לא מגלה חולשות משמעותיות
- טווח הערכת תנועה - מדגים גמישות מוגבלת בעמוד השדרה

בהתבסס על הבדיקות וממצאי הבדיקה, ד"ר כהן ממליץ על מעקב צמוד
המשך השימוש באיבופרופן לפי הצורך. הוא גם מציע לתזמן בדיקות סדירות
כל חצי שנה והפניה של שרה למומחה אם העקומה מתקדמת מעבר ל -30
מעלות או הופך לסימפטומטי.