: מטופל זה הוא זכר בן 28 שאושפז בבית החולים שלנו עם תלונות על כאבים עזים ברגל ימין , קושי בהליכה וחום . היסטוריה רפואית: לחולה יש היסטוריה של יתר לחץ דם והשמנת יתר . הוא גם עבר ניתוח לדלקת התוספתן לפני ארבע שנים . בדיקה גופנית: הסימנים החיוניים שלו היו יציבים , אך הייתה לו טמפרטורה של 102°F (38.8°C) . הייתה נפיחות ואדמומיות סביב מפרק הברך הימני . טווח תנועה מוגבל באיבר הפגוע . בדיקות אבחון: ביצענו בדיקות דם , צילומי רנטגן וסריקות MRI כדי לקבוע את הגורם לכאב . אבחון: בהתבסס על תוצאות הבדיקה , איבחנו אותו כחולה אוסטאומיאליטיס חריפה , דלקת עצם הירך הימנית . תכנית הטיפול: המטופל החל מיד בטיפול אנטיביוטי , כמו גם תרופות אנטי דלקתיות להקלה על הכאב ולהפחתת הדלקת . מעקב: מצבו השתפר לאחר קבלת טיפול במשך שבוע אבל הרופא יעץ לו להמשיך לקחת אנטיביוטיקה למשך שישה שבועות לפחות . פרטי מטופל: שם: יואב כהן תאריך לידה: 15 בינואר 1992 כתובת דוא"ל: ycohen@email.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MRN123456 מספר מוטב תוכנית בריאות: 7891234 רופא: ד"ר . אלי אביטל מרפאת: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל