: חולה זכר בן 26 בשם "ג'ון דו" מאושפז בבית החולים עקב כאבים עזים בבטנו . מידע על המטופל: שם: ג'ון דו טלפון: +972555555555 תאריך לידה: 15 באוקטובר 1994 דוא"ל: johndoe@email.com מספר ביטוח לאומי: xxx-xx-xxx מספר רשומה רפואית: MED001 מספר מוטב תוכנית הבריאות: BEN001 שם הרופא: ד"ר . מרפאת שרה כהן: המרכז הרפואי כתובת: רחוב מיין 123 , ירושלים , 94876 , ישראל תאריך כניסה: 1 בנובמבר 2020 תאריך שחרור: 11 בנובמבר 2020 אבחון: טיפול בלבלב חריפה חמורה: טיפול בכאב , נוזלים תוך ורידי , מרשם אנטיביוטיקה: PCA (משכך כאבים מבוקר של מטופלים) לטיפול בכאב פרוגנוזה: החלמה מלאה צפויה עם טיפול הולם והקפדה על טיפול מעקב . הערות: עם הכניסה נמצא כי ג'ון דו סובל מכאבים קיצוניים , עם ספירת תאי דם לבנים מוגברת במידה ניכרת ורמת עמילאז לא תקינה , מה שמעיד על דלקת לבלב חריפה אפשרית . הערכה מיידית של ד"ר . שרה כהן קיבלה הוראה , ונקבע כי מר . דו דרש התערבות דחופה כדי לנהל את כאביו ולטפל בסיבה הבסיסית לתסמינים שלו . ד "ר . כהן נתן שילוב של נוזלים תוך ורידי , אנטיביוטיקה , ויזם משטר משכך כאבים מבוקר של מטופלים (PCA) כדי להקל על הכאב החמור של ג'ון . במהלך שהותו במרכז הרפואי , נמסרו עדכונים שוטפים לג'ון בנוגע למצבו והתקדמותו . עד ה -11 בנובמבר , מצבו של ג'ון דו השתפר משמעותית , והוא שוחרר מבית החולים עם מרשם ל- PCA והוראות למעקב עם ד"ר . כהן להמשך הערכה ומעקב . פגישות מעקב נקבעו במהלך החודשים הקרובים כדי להעריך את החלמתו של ג'ון ולהבטיח שהוא נשאר במסלול להחלמה מלאה .