: חולה בן 25 בשם אליהו כהן אושפז בבית החולים עם תסמינים של כאבי גב תחתון וחום . הוא הועבר מבית חולים אחר בשל חוסר משאבים לטיפול נאות . פרטי קשר למטופל: - מספרי טלפון: 054-678-9012 (בית), 052-345-6789 (נייד) - תאריך לידה: 12/04/1994 - כתובות דוא"ל: eliyahuc@email.com , cohen_eliyahu@hotmail.com - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 - מספרי רשומות רפואיות: 1001234567 - מספרי מוטב תוכנית בריאות: 87654321 (לאומית) שם רופאים ומרפאה: - ד"ר . מיכאל בן דוד , נוירולוג במרכז הרפואי הדסה , ירושלים , ישראל מיקום: - המרכז הרפואי הדסה , ירושלים , ישראל הערות: עם כניסתו התלונן אליהו על כאבי גב תחתון קשים וחום . הוא דיווח כי הכאב היה קיים במשך שבועיים , בעוצמה הולכת וגוברת וללא הקלה למרות תרופות נגד כאבים ללא מרשם . הוא הכחיש כל טראומה או פציעה בגבו לאחרונה . הטמפרטורה שלו הייתה 38.2 מעלות צלזיוס (100.8 מעלות צלזיוס) . בדיקה גופנית גילתה רגישות מקומית ועוויתות שרירים באזור המותני . לא היו סימנים של ליקויים נוירולוגיים . בדיקות דם גילו ספירת תאי דם לבנים מוגברת (12 , 000/mm³) ורמת CRP (10 מ"ג/ד"ל), מה שמרמז על תהליך דלקתי . MRI של עמוד השדרה המותני לא הראה עדות לחריגות מבניות או פריצת דיסק . התייעצות עם ד"ר מיכאל בן דוד , נוירולוג במרכז הרפואי הדסה , המליץ על הערכה וניהול נוספים . ד "ר . בן דוד יזם קורס של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ופיזיותרפיה כדי להקל על כאבים ודלקות בהמתנה לבדיקות נוספות . בנוסף , הוא הורה על בדיקת CT של האגן והבטן כדי לשלול מקורות פוטנציאליים לזיהום . הסימפטומים של אליהו השתפרו בהדרגה במהלך הימים הקרובים , והחום שכך . תוצאות סריקת ה- CT היו תקינות , ולא הצביעו על סימנים של זיהום או חריגות משמעותיות אחרות . המלצות לבדיקות נוספות , כולל מחקרי EMG והולכה עצבית , נעשו על ידי ד"ר . בן דוד כדי להעריך דחיסת שורש עצבים אפשרית או רדיקולופתיה . האבחנה הסופית נותרה לא ברורה , ויש צורך בחקירות נוספות כדי לזהות את הגורם הבסיסי לתסמיני אליהו .