
שם: ג'ון דו
תאריך לידה: 03/01/1990
דוא"ל: johndoe@email.com
טלפון: 123-456-7890
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 98765432
שם הרופא: ד"ר שרה סמית
מרפאה: מרפאת ABC, ירושלים

ג'ון דו הוא זכר בן 30 שהציג תסמינים של דלקת צוואר הרחם. הוא דיווח
כאב בזמן מתן שתן, פריקה חריגה ונפיחות באזור איברי המין. ה
המטופל ציין כי קיים יחסי מין לא מוגנים עם מספר שותפים בפנים
החודש האחרון. במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא מצא אדמומיות ודלקת
בצוואר הרחם, כמו גם בלוטות לימפה רכות באזור המפשעה. דגימת שתן הייתה
נאסף לניתוח.

ד"ר שרה סמית, לאחר שבדקה את תוצאות הבדיקה, איבחנה את ג'ון דו כחולה בדלקת צוואר הרחם
נגרמת על ידי נייסריה גונוריאה. כחלק מהטיפול, היא רשמה את Ceftriaxone,
אנטיביוטיקה ניתנת להזרקה, הניתנת תוך שרירית פעם ביום למשך יומיים.
בנוסף, היא המליצה למטופל להימנע מפעילות מינית לפחות שבע
ימים לאחר השלמת הקורס האנטיביוטי. ג'ון דו התחנך גם על ראויות
היגיינה ושיטות מין בטוחות למניעת התפשטות הזיהום.

ההחלמה של המטופל תהיה במעקב באמצעות ביקורי מעקב במרפאה. במהלך
הביקור, בדיקות הדם ובדיקה גופנית יבוצעו כדי לבדוק אם יש
תסמינים שיוריים או סיבוכים הנובעים מהזיהום. צריכת אלכוהול לא הייתה
מדווח על ידי המטופל.