מר דוידסון, חולה גבר בן 36 עם היסטוריה של עישון והתעללות באלכוהול, היה
פנה למרפאתו של ד"ר כהן בתל אביב בשל תסמינים של קוצר נשימה.

ממצאי בדיקה גופנית:
המטופל מציג סימנים של מצוקה נשימתית וסטרידור במהלך ההשראה. על
בדיקה נוספת, לחולה יש קול צרוד וכניסת אוויר מופחתת קלות על שניהם
צדי צווארו.

תוצאות הבדיקה:
בדיקת CT גילתה היצרות קנה הנשימה של 70% בקנה הנשימה הפרוקסימלי, עם רירית נלווית
בצקת ונפיחות תת-גלוטית.

תוכנית טיפול:
ד"ר כהן המליץ על התערבות אנדוסקופית למטופל, במיוחד ישירה
לרינגוסקופיה וברונכוסקופיה כדי להעריך את חומרת ההיצרות ולקבוע אם בכלל
יש צורך בהליכים נוספים.

מעקב:
מומלץ למטופל לקבוע פגישת מעקב תוך שבועיים לאחר
לעבור את הבדיקות המומלצות ותוכנית הטיפול.

פרטי התקשרות:
שם המטופל: דוידסון, מר מייקל
תאריך לידה: 1 בינואר 1985
מספרי טלפון: 012-345-6789, 0987654321
כתובת דוא"ל: michael_davidson@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MED1234
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEF12345
שם הרופא: ד"ר כהן
כתובת המרפאה: מרפאת תל אביב, רחוב מיין 123, תל אביב