: חולה בן 40, מר דוד כהן, נראה במרפאת ד"ר גולדשטיין בחיפה,
ישראל, למקרה של טינאה קרוריס או "גירוד ג'וק".

מספר רשומה רפואית: 123456789123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ123456789
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר טלפון: +972-55-555-55-55
תאריך לידה: 24 במרץ 1981
כתובת דוא"ל: dcohen@email.com
שימוש בטבק: כן (המטופל מדווח על עישון חבילה אחת ליום)

תסמינים: המטופל מתלונן על גירוד מתמשך ואדמומיות באזור המפשעה.

התחלה: התסמינים החלו לפני שבועיים והחמירו בהדרגה.

היסטוריה רפואית קודמת: אין היסטוריה רפואית משמעותית בעבר, אין אלרגיות ידועות.

בדיקה גופנית: נגעי עור אדומים ומגורים נצפים באזור המפשעה, עם
חלקם בוכים ונפיחים.

בדיקות: גירודים בעור נלקחו ונשלחו לתרבית פטרייתית.

אבחון: מר דיוויד כהן אובחן כחולה בטינאה קרוריס, המכונה גם גירוד ג'וק,
נגרמת על ידי זיהום פטרייתי.

טיפול: למטופל נקבע קרם אנטי פטרייתי למריחה פעמיים ביום
במשך שבועיים. הומלץ לו גם לשמור על היגיינה טובה ולהימנע מבגדים צמודים
כדי לקדם ריפוי.

פרוגנוזה: עם טיפול נכון והקפדה על המשטר שנקבע, המצב הוא
צפוי להשתפר תוך שבוע עד שבועיים. עם זאת, הישנות עלולה להתרחש אם המטופל
חוזר ללבוש בגדים צמודים או לא ממשיך את הטיפול במלואו
משך הזמן.

מינוי מעקב: מתוכנן לארבעה שבועות לאחר תחילת הטיפול.