
שם המטופל: יוסף בן דוד
תאריך לידה: 10/09/1980
כתובת דוא"ל: yosef.ben.david@gmail.com
מספר טלפון: +972563456789
מספר ביטוח לאומי: 56789654321
מספר רשומה רפואית: MR-123456789
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HB-123456
שם הרופא: ד"ר אלי אברהם
שם המרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
עיר: תל אביב
ארץ: ישראל

אבחון מטופל: תסמונת טולוסה האנט

איברים מושפעים וחלקי גוף:
יוסף בן דוד סובל מתסמונת טולוסה האנט, הפרעה נוירולוגית נדירה
משפיע על עצבי הגולגולת המספקים את השרירים החוץ-עיניים ואת חלל האף. ה
התסמינים כוללים דיפלופיה (ראייה כפולה), כאבי פנים וכאבי ראש. במקרה של יוסף,
האזורים המושפעים ביותר הם עיניו והאזורים שמסביב בגולגולת.

בדיקות ובחינות גופניות:
כדי לאבחן תסמונת טולוסה האנט ביוסף, בוצעו מספר בדיקות, כולל:
1. ספירת דם מלאה: כדי לשלול זיהומים או מצבים דלקתיים.
2. מחקרי הדמיה: הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וסריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
נערכו כדי לדמיין את האזור הפגוע בגולגולתו ולזהות כל
חריגות.
3. בדיקות אלקטרודיאגנוסטיקה: בוצעו מחקרי הולכה עצבית ואלקטרומיוגרפיה
החוצה להעריך את תפקוד עצבי הגולגולת ולבדוק אם יש בעיות עצביות שריריות.
۴. בדיקת שדות ראייה: בדיקה זו נעשתה כדי להעריך את הראייה ההיקפית של יוסף
לזהות כל אובדן ראייה פוטנציאלי.
5. הערכה אופטלמולוגית: נערכה בדיקת עיניים יסודית להערכת בריאותם של
עיניו של יוסף ומעקב אחר כל שינוי בראייתו.

היסטוריה משפחתית:
אין היסטוריה משפחתית ידועה של תסמונת טולוסה האנט במשפחתו של יוסף. הוריו
ואחים לא דיווחו על תסמינים דומים או מצבים נוירולוגיים.

טיפול וניהול:
ד"ר אלי אברהם במרכז הרפואי תל אביב יטפל ביוסף בציד טולוסה
תסמונת. תוכנית הטיפול כוללת:
1. תרופות: ניתן לרשום תרופות אנטי דלקתיות וסטרואידים להפחתה
דלקת ולהקל על הסימפטומים.
2. פיזיותרפיה: יוסף עשוי לעבור פיזיותרפיה לשיפור כוח השרירים
גמישות באזורים הנגועים.
3. התערבות נוירוכירורגית: אם טיפולים שמרניים אינם מצליחים, יוסף עשוי
דורשים הליך פולשני מינימלי להסרת כל המונים או הנגעים הגורמים
דחיסה של עצבי הגולגולת שלו.

בסך הכל, יוסף בן דוד נמצא במעקב צמוד על ידי ד"ר אלי אברהם ואנשי הרפואה
צוות במרכז הרפואי תל אביב בזמן שהם פועלים לניהול תסמונת טולוסה האנט שלו
לספק את הטיפול הטוב ביותר האפשרי כדי להקל על הסימפטומים שלו ולשפר את איכות חייו.