שם המטופל: יעל בן-דוד תאריך לידה: 10/10/1994 מספר טלפון: 054-123-4567 כתובת דוא"ל: yael.ben-david@email.com מספר תעודת זהות (SSN): 897654321 מספר רשומה רפואית: MR012345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HB0987654321 שם הרופא: ד"ר . אביבית כהן מרפאת הרופא: המרכז הרפואי תל אביב מיקום הרופא: תל אביב , ישראל