: חולה בן 35 , המאובחן כסובל מיתר לחץ דם ודיכאון , מבקר את ד"ר . מרפאת לוי בתל אביב , ישראל . פרטי קשר למטופל: - שם מלא: יעל כהן - תאריך לידה: 01/01/1986 - מספרי טלפון: +972 (נייד) - 059-876-5432 & (בית) - 03-567-8910 - כתובות דוא"ל: yael@example.com (אישי) & yaelcohen@health-provider.org (עבודה) - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 - מספר רשומה רפואית: MEG-1234567 - מספר מוטב תוכנית בריאות: ISI-12345678 רופאים ושם מרפאה: - שם הרופא: ד"ר . אלי לוי - שם המרפאה: ד"ר . המרפאה הרפואית של לוי - כתובת: רח' אליפלט 123 , תל אביב , ישראל - מספר טלפון: +972 (משרד) - 03-555-8910 היסטוריה רפואית: יעל כהן היא אישה בת 35 שהוצגה אצל ד"ר . המרפאה הרפואית של לוי בתל אביב , ישראל , ב-1 ביוני 2021 , לפגישת מעקב בנוגע ליתר לחץ דם ודיכאון . היא הייתה תחת ד"ר . הטיפול של לוי מאז אוגוסט 2020 כאשר דיווחה בתחילה על תסמיני לחץ דם גבוה ודיכאון . בבדיקה נמצא כי לחץ הדם של יעל אינו מבוקר , עם קריאה של 160/100 מ"מ כספית . משטר התרופות שלה נגד יתר לחץ דם נבדק , והמינון הותאם בהתאם . בנוסף , ד"ר . לוי רשם תרופה נוגדת דיכאון לאחר התייעצות עם יעל בנוגע לחרדה ופרקי הדיכאון שלה שהשפיעו על תפקודה היומיומי . יעל קיבלה הוראה לחזור לפגישת מעקב בעוד שלושה שבועות כדי לעקוב אחר לחץ הדם שלה ולדון בכל שינוי במצבה הנפשי . הומלץ לה להקפיד על משטר התרופות החדש ולדווח על תופעות לוואי או חששות . ליעל קיבלה הוראות מודפסות על שימוש נכון בתרופות , שינויים באורח החיים ומידע על פנייה לטיפול חירום במידת הצורך . הערות צוות המרפאה: - צוות המרפאה ציין כי נוכחותה ומעורבותה של יעל היו עקביים מאז פגישתה הראשונית ונראה שהיא מוטיבציה לשמור על בריאותה ורווחתה . - יעל עודדה להשתתף במפגשי טיפול קבוצתי שמציעה ד"ר . מרפאת לוי לטפל עוד יותר בבעיות בריאות הנפש שלה ולספק תמיכה מאחרים עם מאבקים דומים .