:
שימו לב כי אלה מיועדים רק לעיון ולא למטופלים בפועל.

שם המטופל: רפאל חדד
תאריך לידה: 08/12/1975
כתובת דוא"ל: raphaelhaddad@email.com
מספר טלפון: 05456789101
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MRN12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: מגן הצלב הכחול 56789
שם הרופא: ד"ר אהרון כהן
שם המרפאה: המרכז הרפואי הרצליה
מיקום: הרצליה, ישראל

אבחון: טכיקרדיה פרוזדורית
החולה, רפאל חדד, אושפז במרכז הרפואי הרצליה בהרצליה,
ישראל עקב התפרצות לאחרונה של טכיקרדיה פרוזדורית. טכיקרדיה פרוזדורית היא חריגה
קצב הלב שבו הפרוזדורים (החדרים העליונים של הלב) מתכווצים במהירות ובתדירות גבוהה
גורם לקצב לב מוגבר.

חלקי גוף/איברים מושפעים:
1. לב
2. מערכת הדם

בדיקות ובחינות גופניות:
1. אלקטרוקרדיוגרמה (ECG)
2. ניטור הולטר
3. אקוקרדיוגרמה (אקו)
۴. בדיקות דם לרמות אשלגן, מגנזיום וסידן
5. צילום רנטגן בחזה
6. בדיקה גופנית כולל לחץ דם, דופק וקצב נשימה

שימוש בטבק:
רפאל חדד הכחיש כל היסטוריה של שימוש בטבק.

תרופות וטיפול:
המטופל מטופל בתרופות כדי לשלוט בקצב הלב שלו ולהחזיר את התקין
קצב סינוס. בנוסף, הוא נמצא במעקב אחר סימנים מבניים בסיסיים
מחלת לב. במידת הצורך, אפשרויות טיפול נוספות כגון אבלציה של קטטר או
ניתן לשקול קרדיוברסיה.

תוכנית מעקב:
פגישת מעקב נקבעה לשבועיים לאחר השחרור כדי להעריך את
התקדמות המטופל ולקבוע אם יש התאמות כלשהן לתרופות או טיפול נוסף
נדרש.