: מטופל מגיע למרפאה שלך ומתלונן על כאבים עזים בגבו התחתון מידע על המטופל: שם: דוד כהן תאריך לידה: 15/09/1980 כתובת דוא"ל: davidcohen@email.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789 מספר טלפון: 054-1234567 כתובת: רחב הגפן 12 , תל אביב שם הרופא: ד"ר . מרפאת אמיר שגיא: ד"ר . מרפאה עמיר שגיא מיקום: תל אביב , ישראל אבחון וטיפול: לאחר הבדיקה נמצא החולה , דוד כהן , כסובל מכאבי גב תחתון קשים . צילום רנטגן בוצע כדי לשלול שברים פוטנציאליים או נזק לחוט השדרה . לאחר סקירת התמונות ודיון עם המטופל , ניתן להסיק כי סביר להניח שלדוד יש מתח שרירים או נקע בגבו התחתון . תוכנית הטיפול כוללת: 1 . תרופות אנטי דלקתיות ללא מרשם להקלה על כאבים והפחתת דלקת 2 . מנוחה מתאימה והימנעות מפעילות גופנית העלולה להחמיר את כאביו . 3 . יישום חבילת קרח במשך 24-48 השעות הראשונות ואחריו טיפול בחום לאחר 48 שעות 4 . תרגילי מתיחה עדינים ופיזיותרפיה לשיפור הגמישות וחיזוק השרירים המקיפים את האזור הפגוע 5 . פגישות מעקב קבועות אצל ד"ר . מרפאה רפואית אמיר שגיא כדי לעקוב אחר התקדמותו ולהתאים את תוכנית הטיפול לפי הצורך . פגישות מעקב נקבעות בתאריכים 10/09/2021 , 24/09/2021 ו- 01/10/2021 .