: חולה בשם אלי הוא גבר בן 72 שביקר במרפאה שלך והתלונן על כאבים בחזה וקוצר נשימה . הוא גם ציין שהוא מרגיש עייף וחלש לאחרונה . מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 9876543210 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 תאריך לידה: 01/01/1949 כתובת דוא"ל: eli@email.com מספר טלפון: 0555-555-5555 מיקום: ירושלים , ישראל שם הרופא: ד"ר . מרפאת אמיר כהן: המרכז הרפואי ירושלים אבחון: על סמך הסימפטומים של המטופל נערכו בדיקות נוספות . התוצאות הצביעו על כך שלאלי יש אי ספיקת לב . טיפול: ד"ר . אמיר כהן רשם תרופות משתנות , מעכבי ACE וחוסמי בטא לניהול הסימפטומים של אלי . הומלץ לו להקפיד על תזונה דלת נתרן ולעסוק בפעילות גופנית קבועה לשיפור בריאותו הקרדיווסקולרית הכללית . מעקב: אלי נקבע לבדיקה בעוד שבועיים כדי להעריך את יעילות תוכנית הטיפול ולבצע את ההתאמות הנדרשות . הוא הופנה גם לקרדיולוג להתייעצות נוספת ובדיקות נוספות אפשריות . הרופא החליט שלא לשתף את מספר הביטוח הלאומי של אלי , מספר מוטב תוכנית הבריאות ומספר הרשומה הרפואית ברשומה זו בשל חששות פרטיות ותקנות . יש לטפל בכל המידע האישי המסופק בסודיות ובכבוד לפרטיות המטופל .