: מחלת כבד שומנית, הידועה גם בשם סטטוזיס, היא מצב בו מצטבר שומן
הכבד. זה יכול להיגרם על ידי גורמים שונים כגון צריכת אלכוהול מופרזת,
השמנת יתר, סוכרת, או כתוצאה מהפרעה תורשתית.

מידע על המטופל:
- שם: ג'ון דו
- תאריך לידה (תאריך לידה): 12/04/1980
- מספר טלפון: +972-55-1234567
- כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com
- מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (נערך)
- מספר רשומה רפואית: MR123456
- מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN12345
- שם הרופא: ד"ר דניאל כהן
- מרפאה: מרפאת כבד תל אביב
- מיקום: תל אביב, ישראל

היסטוריה רפואית:
- מחלת כבד שומנית (מאובחנת)
- השמנת יתר (יש BMI של 34 ק"ג/מ"ר)
- סוכרת מסוג II (נשלטת בתרופות)

ממצאי בדיקה גופנית:
- בדיקת בטן: כבד מוגדל מעט מוחשי בגובה 3 ס"מ מתחת לשולי הקוסטל
- בדיקות מעבדה: AST 45 U/L (טווח נורמלי 10-39), ALT 52 U/L (טווח נורמלי 7-50),
בילירובין 1.5 מ"ג/ד"ל (טווח נורמלי 0.2-1.2)

אבחון:
- מחלת כבד שומנית משנית להשמנה וסוכרת מסוג II

המלצות:
1. ירידה במשקל: ג'ון צריך לרדת במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית להפחתת שומן בכבד. א
יעד היעד של ירידה במשקל של 10% תוך שישה חודשים מומלצת.
2. סקירת תרופות: ג'ון צריך לבדוק את התרופות הנוכחיות שלו כדי להבטיח שהן כן
לא לתרום לנזק בכבד.
3. הפסקת אלכוהול: מכיוון שג'ון אינו צורך אלכוהול, המלצה זו אינה
להגיש בקשה. עם זאת, חשוב לו לשמור על התנזרות מאלכוהול.
۴. מעקב קבוע: ג'ון צריך לעבור פגישות מעקב קבועות כדי לפקח על שלו
תפקוד הכבד והתאמת תוכניות הטיפול בהתאם.
5. הפסקת טבק: יש להמליץ לג'ון להפסיק להשתמש בטבק אם הוא מעשן, כמו עישון
הוא גורם סיכון להתפתחות מחלות כבד.

מינוי מעקב: תוך 3 חודשים להערכת התקדמות הירידה במשקל ובדיקת תפקודי הכבד
תוצאות.