: חולה זכר בן 29 הובא לחדר המיון על ידי משפחתו עקב כאבי בטן קשים והקאות . למטופל יש היסטוריה של שימוש לרעה באלכוהול ושימוש בסמים . מספר רשומה רפואית: מספר מוטב תוכנית הבריאות IZL1928374: ISR67890987654321 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 תאריך לידה: 01/01/1992 כתובת דוא"ל: johndoe@hotmail.com מספר טלפון: +972555555555 שם הרופא: ד"ר . מרפאת אייל כהן: מרפאת תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל עם הגעתו החולה היה במצוקה קשה ולא היה מסוגל לדבר או לשבת . החיוניים שלו היו כדלקמן: - טמפרטורה: 38.5 מעלות צלזיוס (101.3 מעלות צלזיוס) - קצב לב: 120 פעימות בדקה - לחץ דם: 130/80 מ"מ כספית - קצב נשימה: 24 נשימות בדקה בדיקה גופנית גילתה כי לחולה יש רגישות בטן מפוזרת ושמירה , מה שמרמז על דלקת הצפק . למטופל הייתה גם היסטוריה של שימוש באלכוהול ושימוש בסמים . נערכה הערכה ראשונית , והמטופל קיבל נוזלים תוך ורידי ומשככי כאבים לניהול כאבים . הוזמנו בדיקות מעבדה , כולל ספירת דם מלאה , בדיקות תפקודי כבד , בדיקות תפקודי כליות ורמות אלקטרוליטים . כמו כן התבקשו צילום רנטגן בטן ואולטרסאונד . בזמן ההמתנה לתוצאות הבדיקה , חקירה נוספת של משפחת המטופל גילתה כי הוא סובל מכאבי בטן לסירוגין ונפיחות במשך מספר שבועות , אך לא פנה לטיפול רפואי . הם גם הזכירו שהוא חזר לאחרונה מטיול בדרום מזרח אסיה , שם צרך אוכל ושתייה מפוקפקים . בהתבסס על הסימפטומים וההיסטוריה המוצגים , נעשתה אבחנה זמנית של דלקת גסטרואנטריטיס חריפה עם דלקת צפק אפשרית עקב נספח קרוע . המטופל נלקח בדחיפות לסריקת CT בטן כדי לאשר את האבחנה ולהנחות ניהול נוסף . בינתיים הודיעו למשפחת המטופל על המצב והתבקשו לספק כל מידע נוסף שיכול להועיל בטיפול בחולה , כגון היסטוריית נסיעות אחרונה , הרגלי תזונה וחשיפה למקורות זיהום פוטנציאליים . עם השלמת בדיקת ה- CT בבטן , אושר כי לחולה היה נספח קרוע עם עדויות לדלקת הצפק . התערבות כירורגית מיידית הייתה נחוצה להסרת התוספתן הקרוע ולנהל את הדלקת המתמשכת . הניתוח בוצע על ידי ד"ר . אייל כהן , מנתח כללי מנוסה במרפאה הרפואית תל אביב . לאחר הניתוח המוצלח , המטופל היה במעקב צמוד ביחידה לטיפול נמרץ כדי להבטיח שלא התעוררו סיבוכים . הוא גם עבר קורס אנטיביוטיקה כדי לסייע במאבק בכל זיהום שנותר . לאחר יציבות , המטופל הועבר לחדר בית חולים רגיל שם ימשיך להחלמתו תחת פיקוח צמוד . המטופל שוחרר לאחר שבעה ימים , עם הוראות למעקב עם ד"ר . אייל כהן בעוד שבועיים לבדיקה שלאחר הניתוח . הומלץ לו להימנע מאלכוהול וסמים ולעקוב אחר תזונה בריאה במהלך תקופת ההחלמה שלו .