המטופל הוא זכר בן 30 בשם יעקב כהן , שחווה כאבי ראש וסחרחורת קשים בשבועות האחרונים . הוא ביקר במרפאה שלנו והתלונן על הסימפטומים האלה . לאחר בדיקה נוספת התגלה כי הוא סבל גם מלחץ דם גבוה . מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 תאריך לידה: 1/1/1991 מספרי טלפון: +972 (55) 123-4567 , +972 (03) 789-0123 כתובת דוא"ל: jcohen@gmail.com מיקום המרפאה: תל אביב , ישראל שם הרופא: ד"ר . שרה גרין ג'ייקוב קיבלה תרופות לטיפול בלחץ הדם הגבוה שלו , והמליצו לו לעקוב אחרינו בעוד חודש כדי לעקוב אחר התקדמותו . הפנינו אותו גם לנוירולוג להערכה נוספת של כאבי הראש והסחרחורת שלו .