: מטופלת בת 25 בשם שרה שחווה כאבי ראש קשים בשבועות האחרונים מגיעה כעת למרפאה שלך . היא מבקשת ייעוץ רפואי ותרופות לשיכוך כאבים . פרטי קשר למטופל: - תאריך לידה: 29/01/1996 - מספר נייד: +972512345678 - כתובת דוא"ל: sarah@example.com - מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 - מספר רשומה רפואית: 7890123456 - מספר ביטוח לאומי: 7654321987 שם הרופא: ד"ר . שם מרפאת דוד כהן: מרפאת הנגב כתובת: רחוב ראשי 123 , תל אביב , ישראל בדיקה גופנית: לאחר הבדיקה שרה נראית חיוורת ומצוקה משמעותית מכאבי הראש . לחץ הדם שלה מוגבה , וקצב הדופק שלה מואץ . אין חום או פריחה שנצפו . בדיקות אבחון: בדיקת CT של המוח מתבקשת כדי לשלול כל חריגות מבניות שעלולות לגרום לכאבי הראש . בדיקות דם מוזמנות לבדיקת סימני זיהום או דלקת . תוכנית טיפול: ד"ר . כהן רושם משככי כאבים ללא מרשם לטיפול זמני בכאבי הראש של שרה עד לקבלת תוצאות בדיקה נוספות . הוא גם מעודד את שרה להימנע ממתח ולתרגל טכניקות הרפיה . מינוי מעקב: שרה מתוכננת לפגישת מעקב בעוד שבועיים כדי לדון בתוצאות הבדיקה ולקבוע אם יש צורך בטיפול נוסף . מחשבות אחרונות: חיוני למטופלים לפנות לטיפול רפואי כאשר הם חווים כאבי ראש קשים , מכיוון שהם יכולים להעיד על בעיה בסיסית . במקרה זה , בדיקות אבחון והערכה נוספות יקבעו את דרך הפעולה הטובה ביותר כדי להקל על אי הנוחות של שרה .