שם המטופל: יהודה כהן תאריך לידה: 26 באוקטובר 1987 מספר טלפון: 054-123-4567 כתובת דוא"ל: ycohen@example.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 123456 מספר מוטב תוכנית בריאות: 987654321 שם רופא: ד"ר . מרפאת אביבזה: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל