: המטופל הגיע למרפאה עם תלונות על פריחה בעור, עייפות וירידה במשקל. הוא
הזכיר כי קיימתי יחסי מין לא מוגנים לאחרונה.

בדיקה גופנית:
המטופל הוא זכר בן 28 שנראה חיוור ועייף. בדיקת עור מגלה אי-
פריחה מגרדת, מקולרית בכפות ידיו, סוליות ותא המטען. אין לימפדנופתיה או
נצפו הפטוספלנומגליה. מערכות הלב וכלי הדם והנשימה היו תקינות.
גם בדיקה נוירולוגית לא הייתה ראויה לציון.

בדיקות שבוצעו:
1. ספירת דם מלאה (CBC) - נורמלית עם אנמיה קלה.
2. בדיקת ריגין פלזמה מהירה (RPR) - תגובתי.
3. מיקרוסקופיה של שדה כהה - נצפו ספירוצ'טים של טרפונמה פלידום.
۴. מבחן VDRL - חיובי.
5. בדיקת ספיגת נוגדנים טרפונמליים פלואורסצנטיים (FTA-ABS) - חיובי.
6. צילום רנטגן בחזה - רגיל.
7. בדיקת HIV - שלילית.

אבחון הרופא: לחולה יש עגבת.

תוכנית טיפול:
המטופל יתחיל בהזרקות בנזאתין פניצילין G (2.4 מיליון יחידות IM
שבועי במשך 3 שבועות). הוא יקבל גם טיפול משלים בברזל לאנמיה. ה
המטופל יהיה במעקב צמוד לאורך כל תקופת הטיפול עבור כל שלילה
תגובות או החמרה בסימפטומים.

פרטי הקשר של המטופל:
שם: ג'ון דו
תאריך לידה: 01/01/1993
מספר טלפון: +972555555555
כתובת דוא"ל: johndoe@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MED1234
מספר מוטב תוכנית הבריאות: BC1234567
שם הרופאים: ד"ר דוד כהן
מרפאה: מרפאה רפואית ABC
מיקום: תל אביב, ישראל