: זכר בן 32 מתקבל לחדר המיון ומתלונן על כאבים בחזה . הוא מדווח כי התעורר הבוקר ללא סיבה ידועה וחווה את הכאב . המטופל מכחיש כל היסטוריה של בעיות לב , יתר לחץ דם או כל מצב רפואי משמעותי אחר . יש לו היסטוריה משפחתית של מחלות לב וכלי דם , אבל שום דבר ספציפי לתסמינים הנוכחיים שלו . בדיקה גופנית כללית: סימנים חיוניים נמצאים בגבולות נורמליים . יש רוך באזור האפיגסטרי אך אין רגישות ריבאונד או שמירה . הריאות ברורות להשמעה , ואין שום עדות למלמול לב או לשפשוף קרום הלב . הבטן רכה ולא רכה . הגפיים לא מראות נפיחות או בצקת . נתוני מעבדה: רמות CBC , ECG וטרופונין נמצאות בגבולות נורמליים . אבחון: בהתחשב בהיעדר היסטוריה רפואית משמעותית ונתוני מעבדה תקינים , המטופל מאובחן כחולה בקוסטוכונדריטיס סביר , מצב המגביל את עצמו המאופיין בדלקת וכאבים סביב סחוס הצלעות . תוכנית טיפול: המטופל יקבל איבופרופן להקלה על הכאב ויודרך להימנע מכל פעילות שעלולה להחמיר את הכאב . הוא יופנה למומחה להערכה נוספת אם הסימפטומים שלו נמשכים או מחמירים . שם הרופא: ד"ר מרפאת אהרון כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל מספר טלפון: +972 55 1234 5678 כתובת דוא"ל: doctoraaroncohen@gmail.com מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1111111111 תאריך לידה (חולה): 28 באוגוסט 1989