:

שם: ג'ון סמית
תאריך לידה: 01/01/1975
מספר טלפון: (03) 123-456-789
כתובת דוא"ל: johnsmith@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: A345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: xyz123
שם הרופא: ד"ר ג'יין דו
מרפאה: מרכז רפואי ABC
מיקום: תל אביב, ישראל

החולה סובל מעיוותים של הגפיים התחתונות. האזורים הנגועים כוללים
שתי הרגליים והרגליים. בבדיקה גופנית, המטופל מציג צמיחת עצם לא תקינה,
התכווצויות מפרקים, ניידות מוגבלת. מחקרי הדמיה כגון צילומי רנטגן וסריקות MRI
נערכו כדי להעריך עוד יותר את היקף העיוותים. יתר על כן, דם
בוצעו בדיקות כדי לשלול כל גורם גנטי או מטבולי בסיסי.

במהלך סקירת המערכות, המטופל מדווח על היסטוריה ארוכה של כאב וקושי
עם פעילויות יומיומיות. המטופל ניסה כמה הקלה על כאבים ללא מרשם
תרופות ללא הצלחה רבה. תרופות מרשם: נוגדי דלקת לא סטרואידיים
תרופות (NSAIDs) כמו איבופרופן לניהול כאבים ודלקת. בנוסף, המטופל
עשוי להפיק תועלת מפגישות פיזיותרפיה לשיפור כוח השרירים והגמישות, כמו
כמו גם מכשירים אורתוטיים לתמיכה והגנה על הגפיים הנגועות.

לסיכום, החולה במקרה זה סובל מעיוותים של התחתון
גפיים, כולל שתי הרגליים והרגליים. אסטרטגיות הערכה וניהול נוספות
נשקלים, כולל מחקרי הדמיה, בדיקות דם, תרופות מרשם,
והתערבויות שיקום.