
שם המטופל: ג'ון דו
תאריך לידה: 01/01/2000
כתובת: XYZ תל אביב, ישראל
מספר טלפון: +97288543210
כתובת דוא"ל: johndoe@example.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MED45678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: BENEFIT0321
שם הרופא: ד"ר ריצ'רדסון
מרפאה: מרפאה רפואית ABC
מיקום: תל אביב, ישראל

לאחר הבדיקה, המטופל מדווח על היסטוריה של מין אנאלי ומציג תסמינים
עולה בקנה אחד עם זיהומים המועברים במגע מיני (STI). ממצאי בדיקה גופנית בולטים
כוללים כיבים באברי המין ולימפדנופתיה מפשעתית. בשל מסלול השידור הסביר,
אנו חושדים שהחולה נדבק בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), עגבת,
או כלמידיה.

על מנת לקבוע אבחנה מדויקת, יבוצעו מספר בדיקות, כולל:
- בדיקת נוגדנים ל- HIV
- בדיקות סרולוגיות עגבת
- בדיקת הגברה של חומצת גרעין כלמידיה (NAAT)
- זיבה NAAT
- פאנל הפטיטיס A, B ו- C
- ספירת דם מלאה (CBC)
- לוח כימיה בדם

מומלץ למטופל להימנע מפעילות מינית עד להערכה נוספת ו
הטיפול הושלם. החשיבות של תרגול מין בטוח ושימוש בשיטות מחסום
כמו קונדומים מודגשים. דיון נוסף בנוגע להיסטוריה המינית של המטופל,
כולל כל מפגשים לא מוגנים לאחרונה, יתקיימו במהלך מעקב
מינוי.

כחלק מתוכנית הטיפול המתמשכת, התרופות הנוכחיות של המטופל ושימוש בחומרים יהיו
גם ייבדקו. חשוב שהמטופל יגלה את כל המידע הרלוונטי אודות
בריאותו כדי להבטיח טיפול וניהול מתאימים של מחלות מין.