: חולה זכר בן 45 בשם יצחק שסבל ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) ויתר לחץ דם ביקר במרפאה לבדיקה קבועה . ההיסטוריה הרפואית שלו מצביעה על כך שהוא מעשן והשתמש במשאף לטיפול ב- COPD שלו . שם הרופא: ד"ר מיקום מרפאת אלי כהן: תל אביב מספר רשומה רפואית: M00123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: B987654321 פרטי קשר למטופל: - מספרי טלפון: +972536685735 - תאריך לידה: 1 במרץ 1973 - כתובות דוא"ל: isaac@example.com - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 במהלך הביקור , ד"ר . כהן בדק בקפידה את ההיסטוריה הרפואית של יצחק ואת התרופות הנוכחיות . ד "ר . כהן שאל על שינויים אחרונים בסימפטומים או בעיות חדשות שיצחק עלול לחוות . יצחק ציין כי הבחין בעלייה בקוצר נשימה ובצפצופים בשבועות האחרונים . ד "ר . כהן ביצע בדיקה גופנית , כולל האזנה לריאותיו של יצחק באמצעות סטטוסקופ . הוא גם בדק את לחץ הדם והדופק של יצחק . בהתבסס על ממצאי הבדיקה וסקירת ההיסטוריה הרפואית של המטופל , ד"ר . כהן החליט לרשום מינון גבוה יותר של תרופות מרחיבות ברונכודילציה כדי להקל על קשיי הנשימה של יצחק . בנוסף , ד"ר . כהן המליץ ליצחק לקבוע פגישת מעקב בחודש הבא כדי להעריך מחדש את מצבו ולקבוע אם יש צורך בהתאמות נוספות בתוכנית הטיפול שלו . יצחק הודה לד"ר . כהן על הטיפול והקשב שלו וקבע את תור המעקב שלו לפני שעזב את המרפאה .