: חולה גבר בן 45 הגיע למרפאה והתלונן על כאבי פרקים ונפיחות בברכיו . המטופל גם הזכיר כי הוא חווה עייפות , עלייה במשקל וקוצר נשימה במהלך החודשים האחרונים . הוא דיווח כי אין לו אלרגיות ידועות ולא לקח תרופות רגילות . בדיקה גופנית גילתה כי לחולה הייתה בצקת קלה בשתי הרגליים וסימן הומאנס חיובי . תוצאות המעבדה הראו רמות גבוהות של חלבון תגובתי C , קצב שקיעת כדורית הדם וספירת תאי הדם הלבנים . הדמיית אולטרסאונד אישרה את נוכחותם של סינוביטיס בשתי הברכיים . החולה אובחן כחולה בדלקת מפרקים שגרונית . תוכנית הטיפול כוללת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות (DMARDs) ופיזיותרפיה לתרגילי ניידות מפרקים וחיזוק שרירים . פרטי המטופל: שם מלא: יהודה כהן תאריך לידה: 12 בינואר 1976 מספר טלפון: +972-55-555-55-55 כתובת דוא"ל: ycohen@email.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: MRN-12345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN-98765 רופא: ד"ר . אלי אביטל מרפאת: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל