: חולה גבר בן 35 , מר . רוזנברג , אושפז בבית החולים עם דלקת לבלב חריפה . פרטי קשר למטופל: - שם מלא: מר . רוזנברג - תאריך לידה: 1 בינואר 1986 - מספר טלפון: +972-54-321-6789 - כתובת דוא"ל: rosenberg@email.com - מספר ביטוח לאומי: XX-XXX-XX-XXXX (נערך) - מספר רשומה רפואית: 1234567890 - מספר מוטב תוכנית בריאות: 9876543210 שם רופא ומרפאה: - ד"ר . לבנסון - מרכז רפואי עין כרם פרטי קבלה: - תאריך הגעה: 15 ביולי 2021 - תלונה ראשית: כאבי בטן חריפים - אבחון: דלקת לבלב חריפה - מצב כניסה/פריקה: תוצאות מעבדה: - ספירת תאי דם לבנים: 15.2 x 10^9/L - חלבון תגובתי C: 25 מ"ג/ליטר - עמילאז: 1 , 200 U/L - ליפאז: 1 , 500 U/L טיפול רפואי והתערבויות: - נוזלים תוך ורידי לכאב ניהול - החדרת צינור נזוגסטרי - טיפול בתחליפי אנזים - אנטיביוטיקה לזיהום אפשרי מצב נוכחי: - יציב ומנוטר מקרוב ב פרוגנוזה לטיפול נמרץ: - בהתבסס על מידע עדכני , המטופל צפוי להחלים במלואו מפרק זה של דלקת לבלב חריפה . בדיקות נוספות יבוצעו כדי לזהות כל גורם בסיסי או גורמי סיכון . פגישות מעקב: - פגישת מעקב אשפוז מתוכננת ל-15 באוגוסט 2021 במרכז הרפואי עין כרם עם ד"ר . לבנסון