: מטופלת בת 35 בשם שרה כהן מגיעה למרפאה עם תלונות על כאבי ראש קשים וסחרחורת . היו לה תסמינים אלה בחודשיים האחרונים והם מחמירים . רקע כללי: שרה היא אם חד הורית לשני ילדים בגילאי 10 ו-12 . היא עובדת כמורה לגיל הרך ונהנית לרוץ ולטייל בזמנה הפנוי . אין לה אלרגיות ידועות ואינה מעשנת או שותה אלכוהול . המחזור האחרון שלה היה ב -18 ביולי . פרטי קשר למטופל: - טלפון: 054-345-6789 - דוא"ל: sarahcohen@gmail.com - תאריך לידה: 22 ביוני 1986 - מספר רשומה רפואית: MRG34567 - מספר מוטב תוכנית בריאות: HPN9876543 בדיקה גופנית: לחץ דם: 120/80 מ"מ כספית , דופק: 78 פעימות לדקה , קצב נשימה: 16 נשימות/דקה , טמפרטורה: 98.6 מעלות צלזיוס (דרך הפה) . אין ממצאים משמעותיים בבדיקת לב וכלי דם , נשימה או בטן . בדיקה נוירולוגית חושפת מצב נפשי תקין , עצבים גולגולתיים , חוזק מוטורי וקואורדינציה . מחקרי מעבדה: ספירת דם מלאה , אלקטרוליטים , פאנל מטבולי מקיף , בדיקות תפקודי בלוטת התריס וניתוח שתן היו בגבולות נורמליים . MRI במוח לא הראה חריגות . אבחון: בהתבסס על המידע שנמסר , האבחנה הסבירה ביותר לתסמינים של שרה היא סחרחורת תנוחתית פרוקסימלית שפירה (BPPV), שאולי נגרמת על ידי טראומת ראש קלה שנגרמה במהלך אחת הטיולים שלה . תכנית טיפול: לשרה נקבע קורס של תרגילי שיקום שיווי המשקל , כולל תמרוני הרגלה , כדי להקל על הסימפטומים שלה . אם מצבה אינו משתפר לאחר 4 שבועות , ייתכן שיהיה צורך בהפניה למומחה לאוזן , אף וגרון (ENT) . שם הרופא: ד"ר מרפאת אמיר כץ מיקום: תל אביב , ישראל