: מטופלת בת 25 , טלי בנסטב , אושפזה במחלקת החירום של האוניברסיטה העברית - המרכז הרפואי הדסה עקב כאבי בטן קשים והקאות . היסטוריה של מטופלים: טלי בנסטב היא ישראלית בת 25 המתגוררת עם משפחתה בירושלים . היא סטודנטית באוניברסיטה הלומדת פסיכולוגיה . אין לה אלרגיות ידועות , לא מעשנת או שותה אלכוהול , אך מודה בשימוש מדי פעם במריחואנה . בדיקה גופנית: עם הגעתה , טלי נראתה חיוורת וחוותה כאבי בטן חזקים מתמשכים . הסימנים החיוניים שלה כללו טמפרטורה של 38.1 מעלות צלזיוס , קצב לב של 108 פעימות לדקה וקצב נשימה של 24 נשימות בדקה . בדיקת בטן גילתה רגישות ושמירה ברבע התחתון הימני . בדיקות מעבדה: מעבדות ראשוניות כללו ספירת דם מלאה (CBC), פאנל מטבולי מקיף (CMP), בדיקות תפקודי כבד (LFTs) וניתוח שתן . ספירת תאי הדם הלבנים עלתה ב -14 , 500 תאים/מ"מ³ , המוגלובין היה תקין ב -13.8 גרם/ד"ל , וספירת הטסיות הייתה בטווח הנורמלי של 239 , 000 טסיות ליחית/מ"מ³ . CMP הראה עלייה קלה באנזימי הכבד (AST 56 U/L , ALT 47 U/L) . ניתוח שתן גילה עקבות פרוטאינוריה וחיוביות אסטראז לויקוציטים . מחקרי הדמיה: בוצע אולטרסאונד באגן , וחשף תוספתן מודלק וכמות קטנה של נוזל חופשי בחלל האגן . אבחון: על סמך מצגת המטופל , תוצאות מעבדה ומחקרי הדמיה , אובחנה טלי בנסטב כחולה בדלקת התוספתן החריפה . תכנית ניהול: הצוות הרפואי החליט על התערבות כירורגית מיידית בשל חומרת הסימפטומים של טלי ונוכחות תוספתן מודלק . כריתת תוספתן לפרוסקופית נקבעה למחרת בבוקר . הוראות מעקב: הוראות לאחר הניתוח סופקו למטופלת , כולל מנוחה מתמשכת , טיפול בכאבים לפי הצורך ופגישות מעקב עם הרופא והמנתח הראשוני שלה . סיכום השחרור: טלי בנסטב שוחררה מבית החולים שלושה ימים לאחר שעברה ניתוח לפרוסקופי מוצלח של תוספתן . הומלץ לה להמשיך לקחת את כל התרופות שנקבעו , להימנע מהרמה כבדה או מפעילות מאומצת במשך שבועיים , ולקבוע פגישת מעקב עם המנתח שלה בשבוע אחד להסרת תפרים . עוזר