: חולה בן 40 בשם דוד כהן אושפז במרפאה עם תגובה אלרגית קשה לבוטנים . יש לו היסטוריה של אנפילקסיס והוא נוטל אנטיהיסטמינים באופן קבוע בשנים האחרונות . מצבו קריטי , והוא נמצא במעקב צמוד על ידי הצוות הרפואי . פרטי קשר למטופל: - שם מלא: דוד כהן - תאריך לידה: 01/01/1982 - מספרי טלפון: 052-345-6789 , 053-456-7890 - כתובות דוא"ל: david@email.com , dc@email.com - מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (ניתן לספק את 4 הספרות האחרונות על פי בקשה) - מספר רשומה רפואית: 123456789 - מספר מוטב תוכנית בריאות: 987654321 שם רופאים ומרפאה: - . מיכאל לופז - מרכז רפואי ABC - רחוב ראשי 123 , תל אביב , ישראל היסטוריה רפואית: - לדוד כהן היסטוריה מתועדת של אלרגיה חמורה לבוטנים מאז ילדותו . - הוא חווה אנפילקסיס בעבר ורשם לו אנטיהיסטמינים על ידי הרופא שלו . - לא היו לו תגובות אלרגיות משמעותיות בשנים האחרונות אך ממשיך לקחת אנטיהיסטמינים כאמצעי מניעה . אבחון נוכחי: - תגובה אנפילקטית קשה לבוטנים - מצוקה נשימתית חריפה - תוכנית טיפול ביתר לחץ דם: - יש להזריק אפינפרין באופן מיידי - הנח חמצן משלים - מעקב רציף אחר סימנים חיוניים - מתן קורטיקוסטרואידים ואנטיהיסטמינים לפי הצורך - שימו לב לתסמינים נוספים ולספק טיפול מתאים במידת הצורך פרוגנוזה: - הפרוגנוזה של דוד כהן נשמרת , מכיוון שמצבו נותר קריטי . עם זאת , התערבות מהירה ומעקב מתמשך עשויים לסייע בשיפור סיכויי ההחלמה שלו .