:
חולה בן 35 בשם יונתן כהן, המתגורר בתל אביב, ישראל, עבר
סובל מיאלגיה בשבוע האחרון. הוא חווה כאב ונוקשות ב
שריריו, במיוחד בזרועותיו וברגליו. המטופל מכחיש כל היסטוריה של טראומה
או פעילות גופנית אחרונה שהייתה גורמת למיאלגיה.

היסטוריה רפואית:
ההיסטוריה הרפואית של יונתן כהן אינה ראויה לציון. הוא לא מעשן, שותה קפה
מדי פעם, אך מכחיש כל שימוש באלכוהול או בסמים. אין לו אלרגיות ידועות ולא לוקח
תרופות מרשם או ללא מרשם באופן קבוע.

בדיקה גופנית:
בבדיקה גופנית, ד"ר אלי לנדאו ציין כי ליונתן יש טווח נורמלי של
תנועה בזרועותיו וברגליו אך דיווח על אי נוחות משמעותית במהלך התנועה. שלו
נמצא כי כוח השריר נמצא בגבולות נורמליים. לא היו המונים מוחשיים או
נפיחות שצוינה בבדיקה. בדיקות מעבדה, כולל תפקוד כליות, כבד
תפקוד, אלקטרוליטים ורמות קריאטין קינאז, נצטוו לחקור את הסיבה
של המיאלגיה של יונתן.

בדיקות:
הבדיקות הבאות הומלצו על ידי ד"ר לנדאו:
1. בדיקות תפקודי כליות
2. בדיקות תפקודי כבד
3. לוח אלקטרוליטים
۴. רמות קריאטין קינאז
5. ניתוח שתן
6. ספירת דם

תוכנית טיפול:
על מנת להקל על המיאלגיה של יונתן, ד"ר לנדאו רשם תרופות נוגדות לא סטרואידיות
תרופות דלקתיות (NSAIDs) והמליצו לו לנוח ולהימנע מפעילות גופנית מוגזמת
עד הערכה נוספת. אם התסמינים נמשכים, בדיקות נוספות והפניה ל
מומחה עשוי להיות נחוץ.

מינוי מעקב:
יונתן מתוכנן לפגישת מעקב עם ד"ר לנדאו בעוד שבוע כדי לדון
את תוצאות הבדיקות ולקבוע את האפקטיביות של תוכנית הטיפול.

מידע על המרפאה:
המרפאה של ד"ר אלי לנדאו, "המרכז הרפואי תל אביב", ממוקמת ברחוב רוקח 23, תל אביב
אביב, ישראל. מספר הטלפון הוא +972-3-698-5678, וכתובת הדוא"ל היא
drlandau@telavivmedicalcenter.com.