
שם: ג'ון דו
תאריך לידה: 01/01/2000
מספר טלפון: +972543895678
כתובת דוא"ל: johndoe@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MED001
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN001
שם הרופא: ד"ר אריאל כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: ישראל

אבחון: אי ספיקה מזנטרית

תסמינים: כאבי בטן, נפיחות וירידה במשקל

איברים/חלקי גוף מושפעים: המעי הדק הוא האיבר המושפע העיקרי, עם
פוטנציאל לאיברים אחרים בבטן להיות מעורבים גם כן.

בדיקות שבוצעו: ספירת דם מלאה (CBC), לוח מטבולי מקיף (CMP), צואה
ניתוח לדם נסתר, צילום רנטגן בטן ואולטרסאונד.

ממצאי בדיקה גופנית: למטופל יש בטן רכה ומפותחת עם גלויה
סימנים פריטונאליים. יש צליל מעיים נשמע בהאזנה.

שימוש בסמים: המטופל נוטל נוגדי חומצה ללא מרשם לצרבת מדי פעם.

תוכנית טיפול: בתחילה, ניהול שמרני עם שינוי דיאטה ומנוחת מעיים
אפשר לנסות. אם התסמינים נמשכים או מחמירים, בדיקות אבחון נוספות כגון מחושב
ניתן לשקול סריקת טומוגרפיה (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI). בחמור
במקרים, התערבות כירורגית עשויה להיות נחוצה, כולל עורקי מזנטרי
ריבוי וסקולריזציה או כריתת מעיים.

פגישות מעקב: המטופל יחזור לפגישת מעקב תוך שניים
שבועות כדי להעריך את הסימפטומים שלו ולדון באפשרויות טיפול נוספות במידת הצורך.

לידיעתך, המידע המסופק מיועד למטרות הדגמה בלבד וצריך
לא לשמש כתחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.