
שם המטופל: ג'ון דו
תאריך לידה: 01/01/1980
מין: זכר
טלפון: 123-456-7890
כתובת דוא"ל: johndoe@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: MRC12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPL12345678
שם הרופא: ד"ר אלכס סמית
מיקום המרפאה: ישראל

אבחון: התכווצויות
חלקים מושפעים: לחולה יש התכווצויות ברגליו, בזרועותיו ובצווארו עקב היסטוריה של
חולשת שרירים וניידות מפרקים מוגבלת.

היסטוריה משפחתית: לאמו ואביו של המטופל יש תנאים דומים הקשורים
חולשת שרירים ומגבלות ניידות מפרקים.

בדיקות ובחינות גופניות:
1. הערכת חוזק שרירים
2. טווח משותף של מדידות תנועה
3. בדיקה נוירולוגית
۴. בדיקת אלקטרומיוגרפיה (EMG)
5. בדיקות דם לאנזימי שרירים ואלקטרוליטים

תוכנית טיפול:
1. פיזיותרפיה לשיפור כוח השרירים והגמישות
2. ריפוי בעיסוק המסייע בפעילויות היומיומיות
3. אורתוזים או סדקים לתמיכה במפרקים ולשמור על טווח התנועה שלהם
۴. טיפול שוטף ופגישות מעקב עם ד"ר אלכס סמית במרפאה בישראל.