המטופלת היא אישה בת 40 שהגיעה למרפאה עם תלונות על כאבים בחזה , קוצר נשימה וסחרחורת . היא גם מדווחת על היסטוריה של יתר לחץ דם , כולסטרול גבוה , סוכרת והשמנת יתר . המטופל הופנה על ידי ד"ר . דוד כהן מהמרפאה המקומית שלו בתל אביב . מספר רשומה רפואית: 123456789-ABC מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 תאריך לידה: 1/1/1982 כתובת דוא"ל: jane@doe.com מספר טלפון: 054-123-4567 מספר טלפון נייד: 050-123-4567 בדיקות אבחון שבוצעו כללו בדיקות דם , אלקטרוקרדיוגרמה וצילום רנטגן בחזה . המטופל אושפז בבית החולים לצורך הערכה וטיפול נוספים . עם הכניסה לחץ הדם של המטופל היה 180/95 מ"מ כספית , קצב הלב היה 100 פעימות לדקה , קצב הנשימה היה 24 נשימות לדקה ורוויית החמצן הייתה 92% . היא אובחנה עם תסמונת כלילית חריפה (ACS) ואנגינה יציבה כרונית . המטופל התחיל בטיפול באספירין , הפרין , ניטרוגליצרין ומטופרולול . בנוסף , היא קיבלה נוזלי IV וחמצן משלים . למחרת נקבעה אנגיוגרפיה כלילית דחופה כדי להעריך טוב יותר את העורקים הכליליים שלה ולקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר לניהול שלה . לאחר דיון נוסף עם ד"ר . דוד כהן , הוחלט שהמטופלת תשתחרר מבית החולים ברגע שהתסמינים שלה יתייצבו והייתה לה תור למעקב חוץ עם ד"ר . כהן להמשך ניטור וטיפול . שם המרפאה: מרפאה בתל אביב שם הרופא: ד"ר . דוד כהן