: זכר בן 28 , שהיה בריא בעבר ללא מצבים רפואיים ידועים , הגיע היום למרפאה והתלונן על חולשה , עייפות וקוצר נשימה . פרטי המטופל: שם: אייל וייס תאריך לידה: 01/01/1993 כתובת דוא"ל: eyalweiss@email.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית בריאות: 7654321 מספר טלפון: +972-55-123-4567 שם רופא: ד"ר . מרפאת דוד כהן מיקום: תל אביב , ישראל אבחון: הערכה ראשונית גילתה אנמיה כתוצאה ממחסור בברזל , שעשויה לתרום לתסמיני חולשה , עייפות וקוצר נשימה . יש צורך בבדיקות נוספות כדי לקבוע את הגורם למחסור בברזל . תוכנית טיפול: - רשמו תוספי ברזל דרך הפה לטיפול באנמיה - הזמינו בדיקות דם (ספירת דם מלאה , רמות ברזל , רמות ויטמין B12) ובדיקות נוספות לפי הצורך לזיהוי הגורם הבסיסי למחסור בברזל - קבעו תור מעקב בעוד שבועיים כדי לעקוב אחר התקדמות המטופל ולבצע את ההתאמות הנדרשות לתוכנית הטיפול מעקב: במהלך פגישת המעקב המטופל דיווח על שיפור ברמות האנרגיה שלו וירידה בקוצר הנשימה . בדיקות דם הראו רמות נורמליות של ברזל וויטמין B12 , מה שמעיד על כך שתכנית הטיפול הראשונית הייתה יעילה . הרופא יעץ למטופל להמשיך ליטול את תוספי הברזל ולשמור על תזונה מאוזנת עשירה במזונות המכילים ברזל . כמו כן הומלץ למטופל לקבוע בדיקות סדירות כדי לפקח על בריאותו ולמנוע בעיות פוטנציאליות בעתיד .