: גבר בן 48 עם היסטוריה של יתר לחץ דם וסוכרת שהוצג למחלקת החירום והתלונן על כאבים בחזה . לא הייתה לו היסטוריה קודמת של אוטם שריר הלב או אי ספיקת לב . המטופל היה יציב עם הגעתו , עם לחץ דם של 130/90 מ"מ כספית וקצב לב של 85 פעימות לדקה . בדיקה גופנית גילתה צלילי לב תקינים , ללא מלמול או דהירה . הריאות שלו היו ברורות להשמעה , ולא היו עדויות לבצקת היקפית . בדיקות דם , כולל רמות טרופונין , לוח שומנים , אלקטרוליטים ותפקוד כליות , היו בגבולות נורמליים . ECG הראה קצב סינוס ושינויים לא ספציפיים בקטע ST . בהתחשב במצבו הרפואי הידוע והיעדר ממצאים נוגעים אחרים , אובחן המטופל כחולה באנגינה פקטוריס . הומלץ לו לעקוב אחר הרופא הראשוני שלו לצורך הערכה וניהול נוספים . שם הרופאים: ד"ר . מרפאת אמיר כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל מספר טלפון: +972-3-690-1234 פקס: +972-3-690-4567 כתובת דוא"ל: drcohen@telavivmedicalcenter.com מספר ביטוח לאומי של המטופל: XXXX-XX-XXXX מספר הרשומה הרפואית של המטופל: MED000123 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN000123 תאריך לידה: 01/01/1973