פרטי המטופל: שם: אריאל כהן תאריך לידה: 01/01/2000 מין: זכר כתובת: רחוב גרין 34 , ירושלים מספר טלפון: +972547896056 כתובת דוא"ל: arielcohen@email.com מספר תעודת זהות: XXX-XX-XXXXX מספר רשומה רפואית: MMN0012345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN0123456789 שם הרופא: ד"ר . שם ומיקומה של מרפאת ליאור בלום: ד"ר . מרפאת ליאור בלום , חיפה