
מטופל: משה כהן
תאריך לידה: 05/04/1985
כתובת דוא"ל: moshe.cohen@email.com
מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789
מספר רשומה רפואית: 7890-AZERTY45-WQEDF
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 7654-321
שם הרופא: ד"ר בנימין לוי
מרפאה: מרפאת לב תל אביב
מיקום: תל אביב, ישראל
מספר טלפון: 0123456789

אבחון: תסמונת וולף-פרקינסון-ווייט (WPW)
איברים מושפעים: לב
תסמינים: דפיקות לב, סחרחורת, קוצר נשימה וכאבים בחזה
היסטוריה משפחתית: אין היסטוריה ידועה של מחלות לב במשפחה

בדיקות שבוצעו:
1. אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) - כדי לזהות חריגות בפעילות החשמלית של
לב.
2. ניטור הולטר - ECG רציף 24 שעות לפקח על קצב הלב במהלך היומיום
פעילויות.
3. מבחן מתח בפעילות גופנית - מעריך כיצד הלב מגיב לפעילות גופנית.

בדיקה גופנית:
1. דופק - לא סדיר ומהיר
2. לחץ דם - נורמלי
3. קצב נשימה - רגיל

לאחר הערכה נוספת, ד"ר בנימין לוי המליץ על טיפול בתסמונת WPW, אשר
עשוי לכלול תרופות או אבלציה של קטטר בתדר רדיו, הליך שהורס את
מסלול נוסף הגורם לפעימות לב לא סדירות. למטופל הומלץ לעקוב
ד"ר לוי לבדיקות סדירות ולפנייה מיידית למרפאה אם מתעוררים תסמינים חדשים.