גבר בן 35 ביקר במרפאה והתלונן על כאבי בטן עזים . הייתה לו היסטוריה של כיב ורשמו לו תרופות בעבר . המטופל סיפק את פרטי הקשר שלו , כולל מספרי טלפון , DOB , כתובות דוא"ל , מספרי ביטוח לאומי , מספרי רשומות רפואיות , מספרי מוטב תוכנית בריאות , שם רופאים ומרפאה . בדיקה גופנית: נראה כי המטופל נמצא במצוקה בינונית בגלל הכאב המתמיד . בטנו הייתה רכה למישוש , והייתה לו טמפרטורה מוגברת מעט . הרופא הזמין בדיקות מעבדה , כולל ספירת דם מלאה (CBC), פאנל מטבולי מקיף (CMP) ודגימת צואה לביציות וטפילים . מחקרי אבחון: בדיקות המעבדה הראו אנמיה קלה , אנזימי כבד מוגברים וספירת תאי דם לבנים . דגימת הצואה חשפה תוצאות שליליות לביציות וטפילים . מחקרי הדמיה , כגון אולטרסאונד בטן וצילום רנטגן , נערכו כדי להעריך עוד יותר את מקור כאבי הבטן . טיפול: בהתבסס על תוצאות הבדיקה , הרופא אבחן את המטופל עם דימום במערכת העיכול המשני למחלת כיב פפטי . המטופל אושפז בבית החולים לצורך החלפת נוזלים תוך ורידי וטיפול במעכבי משאבת פרוטון (PPI) ואנטיביוטיקה . כמו כן הומלצו נוגדי חומצה ללא מרשם כדי להקל על הסימפטומים . מעקב: מצבו של המטופל השתפר משמעותית לאחר הטיפול הראשוני , והוא שוחרר מבית החולים תוך שבוע . מעקב קבוע עם הרופא היה אמור לעקוב אחר התקדמותו ולהבטיח כי הכיב הפפטי לא יחזור . שם הרופא: ד"ר מרפאת דוד כהן: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: ישראל