פרטי המטופל: שם: אלכס כהן תאריך לידה: 01/01/2005 מקום מגורים: תל אביב , ישראל מספר טלפון: +972 555-555-5555 כתובת דוא"ל: alex@email.com מספר תעודת זהות: XXX-XX-XXXX מספר רשומה רפואית: 123456 מספר מוטב תוכנית הבריאות: ABCDEFG12345678 שם הרופא: ד"ר . מרפאת מו שקל: מרפאה רפואית ABC מיקום: ירושלים , ישראל אבחון: אלכס אובחן כחולה הצטננות וחום קל . למטופל נקבע אנטיביוטיקה והוראה להישאר מיובש ולנוח . תרופות: 1 . אנטיביוטיקה (טבליה אחת , 3 פעמים ביום) במשך 7 ימים 2 . תרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם (לפי הצורך) 3 . מדכא שיעול (טבליה אחת , לפני השינה) תור מעקב: המטופל מתוכנן לפגישת מעקב בתאריך 02/01/2023 בשעה 10:00 במרפאה הרפואית ABC בירושלים , ישראל .