: המטופל הוא זכר בן 25 שחווה כאבי ראש בשלושת החודשים האחרונים . בתחילה הוא הציג למחלקת החירום עם כאבי ראש קשים והקאות . בוצע בדיקת MRI שלא הראתה עדות לפתולוגיה תוך גולגולתית . פרטי המטופל: שם: ג'ון דו תאריך לידה: 1 ביוני 1995 כתובת: תל אביב , ישראל מספר טלפון: +972555555555 דוא"ל: johndoe@example.com מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 1234567890 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234ABC שם הרופאים: ד"ר . מרפאת בן שלום: מרפאת שלום מיקום: רחוב עדן 1234 , תל אביב , ישראל לאחר חקירה נוספת נקבע כי ג'ון סובל מכאבי ראש מיגרנה . הוא אובחן כסובל ממיגרנה ללא הילה ורשמו לו טבליות סומטריפטן לטיפול חריף . בנוסף , הוא הופנה לנוירולוג לטיפול מעקב כדי לפקח על מצבו ולהתאים את התרופות שלו במידת הצורך . סיכום טיפול: - אבחון: מיגרנה ללא הילה - תרופות: טבליות סומטריפטן - מעקב: פגישה לנוירולוג ג'ון הומלץ לנהל יומן כאב ראש כדי לעקוב אחר הסימפטומים , הטריגרים והתגובה לטיפול . הוא גם התחנך על שינויים באורח החיים , כגון שיפור היגיינת השינה , ניהול מתח ואכילת תזונה מאוזנת , שעשויה לסייע בהפחתת תדירות וחומרת המיגרנות שלו .