גבר בן 45 בשם דוד כהן נכנס למרפאה והתלונן על כאבים עזים בגבו וקושי במתן שתן . המטופל גם הזכיר שהוא חווה לאחרונה פרקים תכופים של צרבת ועיכול . יש לו היסטוריה של יתר לחץ דם , סוכרת ואבנים בכליות . פרטי קשר למטופל: מספרי טלפון: +972-55-1234-5678 כתובת דוא"ל: david.cohen@example.com תאריך לידה: 10 באוגוסט 1976 מספר ביטוח לאומי: לא ישים (לאזרחי ישראל אין מספר ביטוח לאומי) מספר רשומה רפואית: 123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321 שם הרופא: ד"ר . מרפאת לוי: מרפאה תל אביב מיקום: תל אביב , ישראל