: מטופלת בת 30 חווה סימנים ותסמינים של אנמיה במהלכה
הריון. היא אובחנה לאחרונה עם המצב והפנתה ל
מומחה להערכה וטיפול נוספים.

מידע על המטופל:
שם: רבקה כהן
יום הולדת: 15 באוקטובר 1990
כתובת דוא"ל: rivkacohen@email.com
מספר טלפון: +972543216789
מספר ביטוח לאומי: 123-45-67890
מספר רשומה רפואית: ME0001
מספר מוטב תוכנית הבריאות: HE0009
שם הרופא: ד"ר מרדכי גליקמן
מרפאת הרופא: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל

סימפטומים:
1. עייפות
2. עור חיוור
3. סחרחורת
۴. קוצר נשימה
5. כאבי ראש
6. ידיים ורגליים קרות

בדיקה גופנית:
1. חיוורון (עור חיוור)
2. טכיקרדיה (קצב לב מהיר)
3. לחץ דם נמוך
۴. קצב נשימה מוגבר

בדיקות מעבדה:
1. ספירת דם מלאה (CBC) - Hb 8 גרם/ד"ל (טווח נורמלי: 11-15 גרם/ד"ל)
2. רמות ברזל - פריטין 10 ננוגרם/מ"ל (טווח נורמלי: 12-150 ננוגרם/מ"ל)
3. רמות ויטמין B12 - 200 פגרם/מ"ל (טווח נורמלי: 211-911 פגרם/מ"ל)
۴. רמות חומצה פולית - 3 ng/mL (טווח נורמלי: 3-17 ng/mL)
5. ספירת רטיקולוציטים - 1% (טווח נורמלי: 0.5-2%)

היסטוריה משפחתית:
אמא חוותה אנמיה מחוסר ברזל במהלך הריונה.

אבחון:
אנמיה בהריון, הנגרמת על ידי מחסור בברזל.

תוכנית טיפול:
1. תוסף ברזל דרך הפה (200 מ"ג ברזל יסודי ליום)
2. ייעוץ תזונתי להגברת צריכת הברזל ממקורות מזון (בשר אדום, שעועית, עלים
ירוקים וכו ')
3. המלצה לפגישת מעקב תוך 4 שבועות למעקב אחר התקדמות הטיפול
להתאים את המינון במידת הצורך.

מסקנה:
רבקה כהן חווה אנמיה בהריון בגלל מחסור בברזל. היא תהיה
מטופל בתוספי ברזל דרך הפה וייעוץ תזונתי. פגישה למעקב
תוזמן בעוד 4 שבועות כדי להעריך את התקדמותה ולבצע את כל ההתאמות הנדרשות
תוכנית הטיפול שלה.