: המטופל הוא זכר בן 29 , המאובחן כסובל ממקרה חמור של חרדה ודיכאון . המטופל הופנה למרפאה על ידי הרופא הראשוני שלו בשל חומרת הסימפטומים שלו . פרטי קשר למטופל: שם מלא: יוסי כהן תאריך לידה: 15/06/1989 כתובת דוא"ל: ycohen@email.com מספר תעודת זהות: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 123456 מספר מוטב תוכנית בריאות: ABC123 מספרי טלפון: בית - 059-123-4567/תא - 054-321-9876 פרטי רופא: שם רופא: ד"ר . שם מרפאת אביבית הדס: מרפאת בריאות הנפש במרכז הרפואי תל אביב כתובת: רחוב הירקון 67 , תל אביב טלפון: +972-3-555-1234 פקס: +972-3-555-1235 דוא"ל: avivit@telavivmedicalcenter.com מידע מיקום: עיר: תל אביב ארץ: ישראל מיקוד: 64731 תוכנית טיפול: המטופל מטופל כעת במקרה חמור של חרדה ודיכאון . הוא קיבל רשם סרטרלין (זולופט) במינון ראשוני של 50 מ"ג פעם ביום . בנוסף , תתחיל פסיכותרפיה הכוללת טיפול פרטני ופגישות טיפול קבוצתיות . המטופל יהיה במעקב קבוע אחר כל תופעות לוואי מהתרופה וההתקדמות תוערך באמצעות בדיקות סדירות . סיכום פריקה: עם סיום הטיפול , המטופל הפגין שיפור משמעותי הן בתסמיני החרדה והן בדיכאון שלו . הוא הצליח לשמור על רמות יציבות של סרטרלין ללא תופעות לוואי שליליות . המטופל השתתף באופן פעיל בפגישות טיפול פרטניות וקבוצתיות ופיתח כישורי התמודדות לניהול טוב יותר של בריאותו הנפשית . נקבע מינוי מעקב חודשיים לאחר השחרור כדי להמשיך לעקוב אחר התקדמותו .