: היסטוריה רפואית ותכנית טיפול

תאריך לידה: 02/01/2000
מספר טלפון: 972-55-123-4567
כתובת דוא"ל: abc@gmail.com
מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX
מספר רשומה רפואית: 12345678
מספר מוטב תוכנית הבריאות: 0001234567
שם הרופא: ד"ר אמיר כהן
מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב
מיקום: ישראל

אבחון מטופל: תסמונת שקע בית החזה
איברים/חלקי גוף מושפעים: המטופל חווה תסמינים בכתף, בצוואר,
וזרוע, כולל חוסר תחושה, עקצוצים וכאב.
בדיקות ובדיקות גופניות: המטופל עבר אולטרסאונד לבדיקת כלי הדם
ועצבים באזור יציאת בית החזה, כמו גם מחקר הולכה עצבית למדידה
הפעילות החשמלית של העצבים.
שימוש בסמים: למטופל נקבעו מרפי שרירים ואנטי דלקתיים
תרופות, יחד עם תרגילי פיזיותרפיה כדי להקל על הכאב ולשפר את התפקוד.
תוכנית טיפול: המטופל יופנה למומחה להערכה נוספת
התערבות כירורגית פוטנציאלית אם טיפולים שמרניים אינם מצליחים בניהול
הסימפטומים שלהם. במידת הצורך, בדיקות הדמיה נוספות, כגון סריקות MRI או CT, עשויות להיות
בוצע כדי להבין טוב יותר את היקף המצב ולקבוע את המתאים
דרך פעולה.

אנא ספק עדכונים על מצבו של המטופל והתקדמות הטיפול.