: תל אביב, ישראל

מטופל: מוטי גליקמן

תאריך לידה: 01/01/2001

כתובת דוא"ל: mottiglickman@email.com

מספר טלפון: +972543212345

מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXX (4 הספרות האחרונות נערכו)

מספר רשומה רפואית: 123456789

מספר מוטב תוכנית הבריאות: 987654321

שם הרופא: ד"ר שמחה כהנא

מרפאה: מרפאת הילדים

מיקום: תל אביב, ישראל

התלונה הראשית של המטופל: צהבת בתינוקות

איברים/חלקי גוף מושפעים: כבד, עיניים, עור

בדיקות ובדיקות גופניות: ספירת דם מלאה (CBC), רמות בילירובין, תפקוד כבד
בדיקות, בדיקת עיניים, בדיקת עור

שימוש בטבק: אין

הערות:
מוטי גליקמן, תינוק שזה עתה נולד, הובא למרפאת הילדים בתל אביב על ידי שלו
הורים בשל חששות לגבי צהבת. ד"ר שמחה כהנא ערכה את ההערכה הראשונית
ושם לב לתסמינים של מוטי, כולל הצהבה של העור, העיניים והסקלרה. א
בוצעה בדיקה גופנית יסודית, שכללה בדיקת כבד ועין
חריגות.

ספירת דם מלאה (CBC), רמות בילירובין, בדיקות תפקודי כבד, בדיקת עיניים ו
נערכו בדיקות עור כדי לקבוע את הגורם לצהבת של מוטי. אחרי
בסקירת תוצאות הבדיקה מצא ד"ר כהנא כי לא היו עדויות לשימוש בטבק
תורם לצהבת.

הגורם השכיח ביותר לצהבת אצל תינוקות הוא תסמונת גילברט, מצב גנטי
המשפיע על יכולתו של הכבד לעבד בילירובין. במקרים מסוימים, צהבת חלב אם
או צורות אחרות פחות חמורות של צהבת בילודים עשויים להיות נוכחים. ד"ר כהנא הפנה את מוטי
למומחה ילדים להמשך הערכה וניהול.

חיוני לעקוב מקרוב אחר ילודים עם צהבת מכיוון שהיא עלולה להוביל לקרניטרוס, א
מצב נדיר אך חמור הגורם לנזק מוחי קבוע. עם טיפול נאות ו
טיפול מעקב, ניתן לנהל ביעילות את הצהבת של מוטי, ולהבטיח את בריאותו לטווח הארוך
ורווחה.