Sve je manji broj iskusnih liječnika i medicinskih sestara -- jer brojni odlaze u inozemstvo u potrazi za višim plaćama -- nedostatak učinkovitih menadžera koji bi vodili bolnice, nagomilana odgođena ulaganja i nepostojanje koherentne državne strategije zajedno prijete paralizirati unaprjeđenje sustava.
Numri në rënie i mjekëve dhe infermjerëve me përvojë, shumë nga ta në ndjekje të pagave më të larta jashtë vendit, mungesa e menazherëve të efektshëm për të drejtuar spitalet, një grumbullim i investimeve të shtyra dhe mungesa e një strategjie kombëtare të kohës, të gjitha këto bëhen bashkë për të penguar përmirësimin e sistemit.