Cuando Trujillo dispunxo quel so hermanu Héctor Bienvenido fuera reelixíu a la presidencia en 1957, optó por Balaguer como vice-presidente. Tres años más tarde, cuando la Organización de los Estaos Americanos (OEA) convenció al dictador de que nun yera apoderáu tener a un miembru de la so familia como presidente, Trujillo obligó al so hermanu a arrenunciar, y Balaguer asocedió-y nel cargu. Sicasí, Balaguer nun tenía práuticamente nengún poder, y foi consideráu como un meru títere de Trujillo.