Uban sa Topox nga disenyo usa ka presyur nga pagbag-o ang kinahanglan nga pagabuhaton tali sa makina ug sa bukas nga atmospera aron masumpo ang makina. Aron mapugngan ang tumoy sa tumoy gikan sa pressurized machine, ang pisi sa kahon kinahanglan nga mohaum sa hugot nga bahin sa tumoy, sa ingon naghimo sa usa ka tourniquet sama sa epekto. Ang Topox wala masakop sa seguro, ni kini gi-endorso sa journal Diabetes Care alang sa pagtambal sa foot ulcers.