2016/6/20暇つぶし・面白系シェアする0001私は日頃、一生懸命に頑張って歯磨きをしている自負があります。フロスも使って丁寧に歯間の歯垢も落としています。関わらず、虫歯が出来てしまう。過去に治療した詰め物の隙間からの二次う蝕が進んでしまう。して!?これ以上、もう対策のしようがないよ・・・。Wikipediaキシリトール有効説への疑問これはどうしたものかと思っていろいろネットで検索して調べてみました。見かける言説は、皆さんご存知のキシリトールですね。「キシリトールを噛むことによって、悪玉ミュータンス菌を減らし、善玉ミュータンス菌を増やす。結果、酸を作らない善玉ミュータンス菌が増えて虫歯になりにくくなる」こうした説明が多いですね。歯科医院のサイトなどでもしばしば目にします。元はみんな同じところ(キシリトール普及をさせたい親玉組織)の説明をそのままコピペしていることが多いようです。私は医療の専門家ではありませんが、素人から見ても上記の説明にはツッコミどころが満載だと感じました。口の中には膨大な種類の菌が他にもいるのに一切無視されているどのように虫歯を減らしたか、具体的なデータが示されていない虫歯がどう発生するのか、明確な説明を学ぶ上記のようなことを感じてモヤモヤしていたところ、非常に科学的な説得力を持った下記のサイトを見つけました。平成15年作成ということで、かなり古めかしいデザインでレイアウトも文章も見づらいページですが、とても具体的かつ科学的な説明がされております。正」さんという方で、なにやら凄い肩書きです。いろいろなところで「虫歯になりにくい」生活や方法というものを散発的に見かけますが、それらをまとめて体系立てて一気に学べるサイトだなと思いました。要点まとめ詳しくは前記の参考サイトをご覧いただくとして、私なりに気になった要点を箇条書きでまとめます。間食を極力無くす=口内pHを上昇させる=歯の修復(再石灰化)時間を確保する特に寝る前の飲食は最悪(寝ると唾液分泌が減り、pHが低下したままになる小児の間食回数と虫歯の数は比例する間食する場合はなるべく代用糖・虫歯にならない甘味料を上手く使う非ウ蝕誘発性の糖はキシリトール以外にもある善玉ミュータンス菌という概念には科学的根拠が無いキシリトールは虫歯の発生を防ぐ抗ウ蝕誘発性を持たない(=砂糖やその他の影響による酸発生・pH低下を抑えこむことは出来ない)虫歯菌(ミュータンス菌)以外にも酸を発生させる菌はたくさん口中にいるミュータンス・レンサ球菌の数とむし歯の発生率にはあまり関係がないむし歯は食生活習慣病キシリトール自身が歯の修復をするわけではないが、キシリトール入りガムを噛むことでpHを低下させずに唾液分泌を促進するので結果的に初期虫歯の再石灰化を助けることにはなる歯垢のつき方等によっては、いくらキシリトール入りのガムを噛んでも口内pHが上がらないことがある=ガムを噛んでいれば大丈夫、というわけではないいつ、何を、どのように食べるのかが大事シュガーレス食品=歯に安全、とは限らない。唾液分泌を低下させる薬を飲んでいる場合は要注意トローチや甘いシロップ系風邪薬などもpH低下させるので注意(特に幼児)歯磨きの回数と虫歯の数は直接関係ない歯磨きは歯周病の予防には効果が大きいが、むし歯予防には大きな効果がないただし研磨剤無し&フッ素配合の歯磨き剤で歯を磨くのは推奨される以上のようなまとめとなりました。衝撃的な内容もあったのではないでしょうか?10年以上前に書かれたものなので最新ではないし、全てを鵜呑みに出来るわけではありません。「ミュータンス菌と虫歯はあまり関係ない。それ以外の菌もpHを下げるので虫歯になる」という主張に関しては、「幼児期に虫歯菌が感染しなければその後ずっと虫歯にならない」という有名な説と矛盾します。一定の説得力がある内容だと私は感じました。冒頭に書いたように、私は歯磨きなどを比較的頑張っているつもりでしたが、今回のサイトで学んだ結果、以下の点で要改善だと思いました。歯磨きをするためにあえて歯磨き粉を使用しなかったが、フッ素入りのを使うべきだった間食の回数が多かった寝る前の飲食が多かった唾液が少なく、口の中が乾き気味だった街の歯医者さんが最新の知識を持っているとは限らないところで、我々一般人が普段接することの多い歯の専門家は誰でしょうか?学者や研究者ではなくて現場の歯医者さんです。待合室の患者さんの数を見れば、歯医者さんが毎日の治療に忙しく、どう考えても常に最新の知識・理論・技術をあまねく習得しているとはとても思えません。仮に30年前のままの知識であっても、歯科医免許が剥奪されることはありませんよね?ネットでいろいろ歯科医の議論を見ている限りでも、彼らは新しい治療方法には否定的な姿勢が強い人が多いようです。革新的な治療法がなぜダメなのか・具体的にどういう根拠で否定するのかを深く考えず「保険適用じゃないから」とか「よく知らないから」とか「普及してないから」などと思考停止している歯科医が多いですね。(※本音は新知識の勉強がめんどくさかったり、革新的治療法が普及することによって歯医者の仕事が激減することを恐れていたりという面も大きいでしょう)歯磨きに関する指導、キシリトールなど食生活に関する指導、その他治療内容や医薬品に関する説明なども歯科医によって言っていることが違っていたり、明らかに内容が古かったり。素人が聞いても「ん?」と疑問に思うような説明をする歯医者さんは少なくありません(えてしてそういう歯医者さんは態度も悪い)。口の悪い人は歯医者さんを指して「大工仕事」などと揶揄することもあるようです。たしかに手先は器用ですがガンガン削るばっかりで、細菌の知識などほとんど無いか、あるいはそれを知っていても目を瞑っているような治療が多く見受けられます。一例を挙げますと、患者の口に装着するラバーダムという細菌感染を防止するマスクを使用しない歯医者が圧倒的に多いですよね。あなたは根管(歯の根っこ≒神経)治療時にラバーダムを着けてもらったことありますか?患者ごとに手を洗ったりゴム手袋を交換したりということも、マジメにやっているとは思えない歯医者を私はよく見かけます。なんだか全体的に雑で不衛生な人が医者よりも歯医者に多い印象があります。歯科医院として独立開業しているので誰も注意も監視もせず、裸の王様になっているためでしょうか?歯科ギョーカイのしわ寄せを患者に負担させないでコストや健康保険の問題や歯科医院間の競合が多いことなど、歯医者さん側にも苦労や事情はいろいろあると思います。それは「歯科業界側が解決すべき問題」であり、我々一般人患者には直接関係の無いこと。そんなしわ寄せを受けず、患者としては最新・最高の医療・治療を受けたいものです。ラバーダムを使うと儲けが無いからといって、細菌まみれで治療していいのでしょうか?もし保険制度に文句があるのならば、きちんと歯科医師たちの中から政治家を立てて国会に送り込み、保険制度を改正すべきです。保険診療を一切せず自費診療専門でやるか、廃業するべきです。治療費の取りっぱぐれが無い保険制度の美味しい部分だけを利用しつつ立場の弱い患者に(手抜き治療等の)負担を押し付けるなど、あってはいけません。虫歯を治療してくれる歯医者さんには感謝しなければいけませんが、彼らが必ずしも最善を尽くしているとは限らないことを、多方面の事情から理解しておくことは必要でしょう。予防歯科って利益相反じゃね?近年よく言われる予防歯科の考え方についても、歯科医側の主張を100%真に受けてはいけません。予防歯科って歯科医から見たら利益相反する概念であるからです。歯科医のライセンスを持っていても歯医者としての仕事が無いため、全く関係ない別の仕事で生計を立てている人が少なくないそうです。|稲毛エルム歯科クリニックのブログ自費診療はボッタクリ?ついでに虫歯と言えば自費診療と保険診療について悩む人が多いと思います。保険診療は格安すぎて歯医者さんには気の毒だなと感じることもありますが、それが自費診療になると途端に値段が跳ね上がるのもまた納得しづらいところです。保険診療の3割負担で6000円だった治療が自費診療の場合は10割だから2万円くらいかな~と考えてたら「5万円です」とか「10万円です」とか、どう考えても計算が合わない。保険適用外のセラミックやジルコニアなどのクラウン材料にしたって、材質そのものの直接的な原価は保険金属と大差ないはずです。歯1本分でせいぜい数十円~数百円でしょう。材料代(材質代)よりも加工するための人件費や原価に乗せた利益が値段の大部分を占めるはずです。どんな商品・サービスであれ、原価と売価は直接比例するものではありません。保険診療と自費診療の値段と内容のバランスを見たとき、あまりにも「おかしいぞ?」となります。歯科医的には「自費診療の場合は保険診療の場合よりも時間をかけて丁寧にするから高額になる」という説明をしている場合が多いようですが、じゃあ逆に言えば保険診療では無理に時間を短縮してさらに手抜きもしてんの?って話ですよね。マジメに保険治療している先生が儲からず、手抜きの保険治療で自費治療に誘導する悪徳歯科医が儲かるのであれば、保険制度の改革が必要ですね。繰り返しになりますが、歯科医業界の組織票を使って志のある先生を国会議員に送り出すべきではないでしょうか。その原価からして患者の足元を見たボッタクリしすぎじゃないの?って思います。aggregate)セメントこういうことをいろいろ突き詰めて考えていくと「自費診療ってあまりにもボッタクリじゃね?」という疑念がわいてきます。同時に歯科医への信頼も揺らいできます。歯は二度と再生しませんから、削ったモン勝ち・抜いたモン勝ちみたいなところがあります。患者は「この歯医者で失敗した!」と思っても後の祭りなのです。した患者の弱い立場につけ込み、ずいぶん上から目線の態度で接してくる歯科医が多いことにも腹が立ちます。ドクター・ショッピングする患者を批判する前にまず自らを律し、正して欲しいものです。Wikipedia【参考】「後医は名医」、不要なドクターショッピングを繰り返さないために知って欲しいことネットで調べると、誠意ある歯医者さんが裏事情を書いていてくれたりしますので、ぜひ一度目を通しておくといいでしょう。下記サイトおすすめです。ラジコンとマンガとはいしゃブログもう一度まとめ話が脱線しましたが、以下に前述サイト筆者による結びを引用します。できればフッ素入りの歯みがきで.【出典】むし歯は食生活習慣病:日本トゥースフレンドリー協会これらに気をつけて、今後の虫歯の可能性を減らしていこうと思います。虫歯になる人とならない人の違いについて歯医者さんが書いた記事。月見歯科クリニック上記サイトから引用します。虫歯菌の代表であるミュータンス菌は歯があれば100%存在します。虫歯菌が感染するといって、母親が同じ食器を使わないというのは全くナンセンスこの歯医者さんによると、虫歯菌は歯があれば100%存在する。したがって親から子への感染を気にするのは無駄、との主張です。要するに口中の汚れを洗い流してpHをアルカリ性に保てれば虫歯にならないのだから、唾液がとても重要である。唾液を多く出すにはよく噛んだり食べるものに注意するなど、訓練次第で唾液量を増やせる、とのこと。【参考】歯医者が教える!1日3回歯磨きしても虫歯になるそのワケは!?個人的には虫歯菌の感染に関する考え方には同意できませんが、唾液を良く出すことに関しては賛成です。歯科医によって言うことが全然違っていたり。いつまで経っても古い治療法にこだわっていたり。信用できる歯医者っていないですよね。保険適用を決める厚労省の役人も何を考えているのかよくわかりません。戦後すぐに使われだしたアマルガム(水銀を含む合金)を21世紀になっても禁止しないとか、いろいろ問題だらけ。今まで歯医者が言ってきた「常識」を一度疑い、我々も広く多く情報を知る必要がありそうです。歯科業界の変革を促さないと、我々は良い治療を受けられないでしょう。何十年もあまり進歩していない日本の歯科はこのままではダメなのではないでしょうか。以下に参考になりそうなリンクを張っておきます。コーヒーに関する健康関連のニュースって定期的に発表されますよね。今までWindows版のChromeにて、画像上で右クリックして「この画像をGoogleで検索」がとても便利でよく使っておりました。先日、ギター用のピックを買いたいなと思ったときのこと。私が使っているピックはややマイナーなもので、近隣の楽器店には置いていません。ロシア(?)の方が投稿した猫動画。うず高く積もった雪が存在しないかのごとく、モーセのように歩くネコがとても可愛いですね。木になったリンゴ?をむしゃむしゃ食べていたら、ルンバみたいな芝刈り機が接近。子供のころによく見ていた、「まんが日本昔ばなし」。あの独特の絵柄と声優さんのなんとも言えない「味」が懐かしく思われます。」という内容のまとめ記事を読みました。以前にご紹介した『20代ゆるOLのぱっとしない絵日記』というブログさんにて、当サイトのことについて言及していただいておりました。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。高額なプリンタインクにさようなら。teraHit.com。