経済全体にもたらす負担は計り知れないにもかかわらず、あまりにも多くの国で医療政策で無視されている。精神障害の病気の苦しみは深刻で、OECD諸国の人々の生活に重大な影響を及ぼし、直接、間接的に相当なコストがかかる。精神病院から一般社会で受けられる精神医療サービスに移行する脱施設化の歴史が長いOECD諸国においても、深刻な精神疾患を抱える人が良い成果を出せる共同体ベースの精神医療を実現するにはまだ道のりが遠いと、本書は述べている。深刻な精神疾患に注目が集まりすぎるため、軽度から中等度の精神疾患の負担は最も大きいにもかかわらず、あまりにも無視されてきた。良いガバナンスツールといった問題に取り組んでいる。精神疾患の多大な負担と、生活の質の低下、生産性の喪失、若年死といった観点からの付随コストの大きさは、あらゆるOECD諸国が精神医療の問題に真剣に取り組まなければならないということを意味している。