「医療崩壊」の知られざる真実』を上梓したのは、ちょうど2年前、2007年9月のことでした。それまでは、自分が書籍を出版するなど想像だにしていませんでした。苦悩する医者の告白』という一冊の本との出会いでした。深刻化する医師不足、疲弊する勤務医、増大する医療ニーズ—。医療の現場をよく知らない人々が医療政策を決めていいのか?医療再建のため、最前線の勤務医自らが考え、声を上げていく上での情報共有の場を作ります。センター外科を経て、89年済生会栗橋病院(埼玉県)外科部長、01年同院副院長。19:58)医療にグローバルスタンダードなどは無いのです。投入された経済的資源と、それに見合った結果があるだけですよ。一銭の銭も投入できなくなったアリスティド政権下のハイチでは、結核でバタバタと人が死んだ医療にグローバルスタンダードなどは無いのです。投入された経済的資源と、それに見合った結果があるだけですよ。一銭の銭も投入できなくなったアリスティド政権下のハイチでは、結核でバタバタと人が死んだのです。これが、当時のハイチでのスタンダードでしょう。銭が無いから尻すぼみ、それはそれで仕方がないのです。シャッター通りの町に、病院だけが燦々と輝いている光景など、異常そのものです。町がシャッター尽くしになったら、病院も一緒に閉じられる、これが正常な国家と地域の姿です。これは医療崩壊ではなく、ましてや医師不足などではなく、過疎化と産業の空洞化の、その単なる結果でしかありません。我々は、それが自分が携わっている産業であるからと言って、決して医療のみを特権的な産業であると称するべきではありません。かかる斜陽産業に、若く優秀な人材が集まらないのは当然の事。これを医者不足だ、などと言う誤った情報操作が行われることそれ自体が誤りでしょう。医師不足などと言う妄言を吐いている人は、医者も若ければツブシが利くと言う事を理解した方が宜しい。医学部が、バイオ系企業や製薬系企業に人材を提供する学部に変質する日が来るかもしれないと言う事です。多くの医学部が、総合大学の一学部として設置されている事実をよくよく見るべきでしょう。千人規模の学生の就職を世話している総合大学ですから、そこに高々100人程度の就職希望の卒業生が増えたからと言って。学生課としては楽々対応できるに相違ないです。13:04)Jさんの言われる通り、病院経営にゆとりがあったという記憶は、小生の30年間の経験で皆無です。好景気で一般市場がどんなに潤っても診療報酬に波及したことはありません。そこに強烈なフックとボディーブJさんの言われる通り、病院経営にゆとりがあったという記憶は、小生の30年間の経験で皆無です。好景気で一般市場がどんなに潤っても診療報酬に波及したことはありません。そこに強烈なフックとボディーブローを数年にわたって連打されたわけです。看護体制の充実は必要な部門にだけすればよく、現状のような一般病棟と療養病棟という大きな区分では矛盾を生じます。一般病棟が全て急性期である必要もありません。ような入院時の病態で算定できるものを基準にして、その算定度合いを重症患者指数とでも見なすことで一般病棟の看護体制を決定する方法もあるのではないでしょうか。面倒だという思考が診療報酬にも矛盾を及ぼして配置数偏在を悪化させます。現行制度では実態に合わせる工夫が全く足りません。11:42)いつも拝読させていただいております。「医療崩壊のウソとホント」、ぜひ読ませていただきます。私は治験の依頼という立場から医療を考えておりますが、治験依頼者(モニター、CRA)と病院スタッフのいつも拝読させていただいております。「医療崩壊のウソとホント」、ぜひ読ませていただきます。私は治験の依頼という立場から医療を考えておりますが、治験依頼者(モニター、CRA)と病院スタッフの間にもギャップがあるように思います。いう世界が特殊であることは間違いなく、それ故に表沙汰にならない(あるいは理解が得られない)ような事情、苦悩等があるのだと思います。この本を読むことで、少しでも医療スタッフの方々の環境、心境等を察することができればと思います。19:58)医療にグローバルスタンダードなどは無いのです。投入された経済的資源と、それに見合った結果があるだけですよ。一銭の銭も投入できなくなったアリスティド政権下のハイチでは、結核でバタバタと人が死んだ医療にグローバルスタンダードなどは無いのです。投入された経済的資源と、それに見合った結果があるだけですよ。一銭の銭も投入できなくなったアリスティド政権下のハイチでは、結核でバタバタと人が死んだのです。これが、当時のハイチでのスタンダードでしょう。銭が無いから尻すぼみ、それはそれで仕方がないのです。シャッター通りの町に、病院だけが燦々と輝いている光景など、異常そのものです。町がシャッター尽くしになったら、病院も一緒に閉じられる、これが正常な国家と地域の姿です。これは医療崩壊ではなく、ましてや医師不足などではなく、過疎化と産業の空洞化の、その単なる結果でしかありません。我々は、それが自分が携わっている産業であるからと言って、決して医療のみを特権的な産業であると称するべきではありません。かかる斜陽産業に、若く優秀な人材が集まらないのは当然の事。これを医者不足だ、などと言う誤った情報操作が行われることそれ自体が誤りでしょう。医師不足などと言う妄言を吐いている人は、医者も若ければツブシが利くと言う事を理解した方が宜しい。医学部が、バイオ系企業や製薬系企業に人材を提供する学部に変質する日が来るかもしれないと言う事です。多くの医学部が、総合大学の一学部として設置されている事実をよくよく見るべきでしょう。千人規模の学生の就職を世話している総合大学ですから、そこに高々100人程度の就職希望の卒業生が増えたからと言って。学生課としては楽々対応できるに相違ないです。13:04)Jさんの言われる通り、病院経営にゆとりがあったという記憶は、小生の30年間の経験で皆無です。好景気で一般市場がどんなに潤っても診療報酬に波及したことはありません。そこに強烈なフックとボディーブJさんの言われる通り、病院経営にゆとりがあったという記憶は、小生の30年間の経験で皆無です。好景気で一般市場がどんなに潤っても診療報酬に波及したことはありません。そこに強烈なフックとボディーブローを数年にわたって連打されたわけです。看護体制の充実は必要な部門にだけすればよく、現状のような一般病棟と療養病棟という大きな区分では矛盾を生じます。一般病棟が全て急性期である必要もありません。ような入院時の病態で算定できるものを基準にして、その算定度合いを重症患者指数とでも見なすことで一般病棟の看護体制を決定する方法もあるのではないでしょうか。面倒だという思考が診療報酬にも矛盾を及ぼして配置数偏在を悪化させます。現行制度では実態に合わせる工夫が全く足りません。11:42)いつも拝読させていただいております。「医療崩壊のウソとホント」、ぜひ読ませていただきます。私は治験の依頼という立場から医療を考えておりますが、治験依頼者(モニター、CRA)と病院スタッフのいつも拝読させていただいております。「医療崩壊のウソとホント」、ぜひ読ませていただきます。私は治験の依頼という立場から医療を考えておりますが、治験依頼者(モニター、CRA)と病院スタッフの間にもギャップがあるように思います。いう世界が特殊であることは間違いなく、それ故に表沙汰にならない(あるいは理解が得られない)ような事情、苦悩等があるのだと思います。この本を読むことで、少しでも医療スタッフの方々の環境、心境等を察することができればと思います。10:00)医師会の会長選挙が、医療費の改定と同時期に有る為、会長選挙の票集めの為に、代議員の9割以上の開業医の言い成りに成り、医療費削減部分を殆ど、病院に押し付け、現在の医療崩壊を作って来ました。医師会の会長選挙が、医療費の改定と同時期に有る為、会長選挙の票集めの為に、代議員の9割以上の開業医の言い成りに成り、医療費削減部分を殆ど、病院に押し付け、現在の医療崩壊を作って来ました。厚労省も勤務医を大事にすると医療費が上がるのでグルに成ってました。H17年の医師会代議員342名中、7~80代が111名、60代が182名と高齢化して居り、医療行政など全く勉強せず、消費税を自ら断ると言う様な馬鹿げた事を繰り返して居ます。医師会の改革なしに医療の崩壊は止まりません。12:41)病院崩壊は何十年も前から、色んな本が出て居ますが、早い話、医療費削減が初じた頃から、すでに赤字だった病院が、さらに厳しく成り、一気に崩壊した状態に成ったのが現状だと思います。何十年も前から、色んな本が出て居ますが、早い話、医療費削減が初じた頃から、すでに赤字だった病院が、さらに厳しく成り、一気に崩壊した状態に成ったのが現状だと思います。看護師、医師数にて、病院の収入が決まるシステムで、人件費を削れないのに、看護協会のごり押しで、7対1看護基準が出来た為、さらに人件費が増したのが、崩壊の始まりだと思います。それなのに、看護協会は崩壊して居る病院にさらに5対1看護基準を訴えて、病院崩壊にさらに拍車をかけて居るのが現状です。人件費以外にも耐震基準や患者スペースの増大の為の建設費が加わり、医療裁判増加の為の病院の保険料の1病院当たりの億単位の出費、モンスターぺィシェントの急増による救急、3割負担の踏み倒しの増加で、億単位の未収金など、すでに病院は、誰が経営しても赤字に成るシステムに成ってます。本田宏の「勤務医よ、闘え!」5年間お世話になりました。「勤務医よ、闘え!」最終回です。