鹿児島認知症ブログスマートフォン用の表示で見るスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。こと痛風という病気がある。尿酸が関節で結晶化し、強い痛みを伴う炎症が起きる病気である。足の親指の付け根が赤く腫れるのが典型例。壮年男性における発症が9割方を占めると思われるが、閉経後の女性でも時に見られる。(尿酸値下げよう.com)また、偽の痛風と書いて偽痛風(ギツウフウ)という病気もあり、脳卒中の急性期ではしばしば見かける。これは、ピロリン酸カルシウムが関節に貯留して起きるもので、痛風と似たような症状を呈するものの、痛風のように激烈に痛がる方はそう多くないように感じる。高齢者に多く、男女差はない。Syndrome(以下CDS)とは、環軸関節(第一頸椎と第二頸椎で形成される関節)で起きる偽痛風のことである。数日前から肩が痛くなり、その後首の後ろが痛くなり、更に熱が出てきた。採血を行ったところ、白血球10560にCRP10.6と炎症反応が高く、項部硬直と併せて髄膜炎が疑われますとのことで紹介があった。意識は清明〜JCS1、熱でボーッとした印象。Jolt試験(首を左右に振って痛みが増悪するかをみる検査)は陽性というか、首が痛くて振れない。ケルニッヒ徴候(膝関節の進展で髄膜刺激徴候を判断する検査)は陰性。念のために腰椎穿刺を行ったところ、細胞数は3で正常。髄膜炎は否定的と考えた。肩の痛みから始まった、という病歴からCDSを疑って、頭部〜頚部までCTを施行。CDSの典型画像は、歯突起周囲を取り巻くように石灰化病変がある。今回のケースでは、歯突起腹側に中等度石灰化を認め、病歴と併せてCDSと判断した。ロキソニン3錠3X/day内服に良く反応して、入院翌日には解熱し痛みも改善。1週間後の採血で炎症反応が消失したことを確認して退院となった。検索リンクひらやま脳神経外科HPドクターコウノの認知症ブログドクター江部の糖尿病徒然日記プロフィール鹿児島で脳神経外科医として認知症や脳卒中の治療に携わっています。2017-01-16認知症と間違われる可能性のある、成人期ADHDについて。2017-01-13冬場に介護をする際に気をつけたい、マスクのこと。2017-01-11「自分で考え、決定する」重要性について。ウィジェットAmazonランキングランキング。