嘔吐・食欲不振にて入院。循環器科受診,ACE阻害剤へ変更。疑い,ジゴキシン中止を指示。やむを得ず,一部患部を切除する。薬局窓口にて歯肉肥厚改善の報告あり。血中濃度結果:ジゴキシン0.7ng/mL,テオフィリン27.6μg/mL。患者との会話を通して患者の症状を直接観察したためにが高まったと薬剤による副作用を発見できたと次回の血中濃度結果で再開を提言,テオフィリンえられます。師が関与しなければ発見されず,さらに重篤化したものともえ,テオフィリンの一時中止,は一時中止となる。嘔吐消失,食欲回復にて食事摂取可能となる。ジゴキシン再開を医師に提言。速やかに副作用であるかを歯科医師に確認するとともに,他院の医師にも電話連絡を行うなど,積極的な行動を行った点も評価されます。テオフィリン血中濃度6.80μg/mL,投与再開を医師に提言。《薬剤師のケア》ジゴキシンを服用している場合,嘔吐の原因としてジゴキシン中毒をえます。えるのが一般的であり,医師はジゴキシン中止を指示した。薬剤師は帯状疱疹治療薬と◆事例2の相互作用によるテオフィリン中毒とえた。入院時に薬剤師のアプローチ:はすでに服用していなかったが,薬歴を確認することで,嘔吐・食欲不振で入院したジゴキシン服用患者に対し塩酸バラシクロビルの活性代謝産物であるアシクロビルて,医師はジゴキシン中毒を疑ったが,血中濃度の結果がテオフィリンの代謝を阻害したことによる相互作用にから中毒の可能性は低いことが判明した。中濃度の結果からテオフィリン中毒を疑い,医師に中止また,原因判明後は,ジゴキシンの再開,テオフィリを提案した。帯状疱疹で追加投与された塩酸バラン一時中止後の再開など,適切な提言を行っていることシクロビルとの相互作用に気付き,一旦テオフィリン投も評価される。本事例は,薬歴からすでに服用を終了していた塩酸バ与を中止した。回避した不利益:塩酸バラシクロビルとの相互作用によるテオフィリン例である。薬剤師のアプローチ:脳梗塞疑いで入院された患者。K症の原因が合併症:帯状疱疹(8日前より)OTCの漢方便秘薬と皮膚疾患治療薬中に含まれている処方情報:入院時(他院処方)グリチルリチン酸であることを発見したものです。師ならではのアプローチが行われた事例です。気管支喘息200mmHg。服用中の処方内容確認。判断で全く服用していないこと,OTCを常用し臨床経過:ていたことが判明。初回面談にて持参薬チェッmg含有することから,グリチルリチン酸によるクを行ったところ,残薬数にバラつきがあること偽アルドステロン症の可能性を指摘,医師からが判明。コンプライアンス不良の原因を確認して中止の指示。いると,患者より乳首の腫れと痛みについて相談スピロノラクトン投与などにより,血清K,血清を持ちかけられた。話を聞いていくと,CK値は正常化,上下肢の脱力感も消失。何となく薬の影響ではないかと飲んだり止めたりを繰り返していたとのことであった。高CK血症に関してはベザフィブラートが疑われるが,胃潰瘍に対して処方されているニザチジンに薬剤師によるインタビューから自己判断でまったく服用よる副作用としていないことが判明したため,被疑薬からは除外されとなる。