threads)はニューロピルの変化ではなく、神経細胞や樹状突起と関係した変化である。アルツハイマー病の灰白質で広く分布する糸屑状の構造である。その密度は認知症の程度や神経原線維変化の数に相関する。ニューロピル・スレッドは神経細胞の樹状突起に由来する。ピック病などでも認められる。髄鞘[編集]髄鞘とは軸索のまわりを囲っている被覆部である。オリゴデンドログリアは1つの細胞から多数の髄鞘節が形成される。末梢神経のシュワン細胞では1つの細胞から1つの髄鞘節が形成される。脳神経は末梢神経であるが、視神経の髄鞘はオリゴデンドログリアによって形成される。そのため多発性硬化症など中枢神経の脱髄性疾患では視神経異常を伴う。髄鞘の脱落を総称して髄鞘脱落という。変性疾患の軸索障害によって二次的な髄鞘の脱落も脱髄疾患による一次的な髄鞘の脱落も髄鞘脱落と表現される。髄鞘は脂質成分が多く、脱落すると脂肪顆粒細胞(貪食するマクロファージ)が浸潤する。髄鞘の破壊産物が塊状に凝集したものをミエリンオボイドという。髄鞘が一次的に崩壊する現象が狭義の脱髄である。軸索は比較的保たれる。斑状に脱髄が認められる時は脱髄斑という。半卵円中心では髄鞘染色で染色性の低下が認められることがあり髄鞘淡明化やミエリンパーラーという。グリオーシスやマクロファージ浸潤などの反応性変化を欠いている場合が多い。病理的な意義は不明である。上衣細胞[編集]上衣細胞は脳室壁を裏打ちする正方形、円柱状の細胞である。脳室側には線毛や微線毛がある。ミクログリア[編集]ミクログリアは小型で多極性の突起をもつ小グリア細胞である。胎生期の単球由来または神経外胚葉由来と考えられている。脳に何らかの障害が起こると突起が太くなり活性型になる。マクロファージに移行する。代表的染色法[編集]HE染色(ヘマトキシリンエオジン染色)アルツハイマー病の老人斑、HE染色。パーキンソン病のレビー小体。病理学の基本的染色法であり、細胞質はエオジン好性に赤く染まり、核や核小体はヘマトキシリン好性に紫色に染まる。神経細胞に対する染色法であり粗面小胞体であるニッスル小体を色素のクレシル紫が紫色に染める。LFB染色(ルクソールファストブルー染色)髄鞘染色である。脱髄疾患の分布の評価などを行うことができる。クリューバーバレラ染色ニッスル染色とLFB染色を併用した染色で神経病理学で最も一般的な染色法の一つである。ボジアン染色アルツハイマー病の老人斑。嗜銀染色であり神経突起の評価や線維成分の評価に優れている。ホルツァー染色クリスタル紫によってアストロサイトの線維成分を紫色に染色する。ガリアスプラーク染色(GB染色)異常タウ蛋白の一部を染色する方法である。免疫染色ユビキチン、リン酸化タウ、αシヌクレイン、ボリグルタミン、GFAP(アストロサイトのマーカー)などの免疫染色を併用することが多い。脳腫瘍の神経病理学[編集]脳腫瘍は原発性脳腫瘍と続発性脳腫瘍(転移)に分けられる。