回数】1日25~100mgを1回。解説使用上の注意海外評価プレグナンシー・カテゴリーサイト内検索(キーワード検索)ジェイゾロフトの処方目的うつ病・うつ状態[フルボキサミンマレイン酸塩,パロキセチン塩酸塩水和物(パキシルCRを除く)のみの適応症]強迫性障害,社会不安障害[パロキセチン塩酸塩水和物(パキシルCRを除く),塩酸セルトラリンのみの適応症]パニック障害,外傷後ストレス障害ページTOPへ▲ジェイゾロフトの解説アメリカで20年ほど前からうつ病の新薬としてもてはやされたプロザック(商品名)と同じ系列の薬です。しゃれてSSRIと呼びます。うつ病治療に繁用されてきた三環系抗うつ薬(三環系抗うつ薬)の作用機序は,ノルアドレナリンなどの再取り込み阻害作用によるとされています。三環系抗うつ薬にはセロトニンの再取り込み阻害作用もあることから,選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)が開発され,欧米で繁用されてきました。フルボキサミンマレイン酸塩は,日本で初めてのSSRIです。三環系抗うつ薬とSSRIの作用はほぼ同等ですが,安全性の面ではSSRIには抗コリン作用(便秘,排尿困難,口の渇き,眼のかすみなど)や心毒性がなく,大量服用でも安全性が高いとされています。ページTOPへ▲ジェイゾロフトの使用上の注意<警告>[パロキセチン塩酸塩水和物]海外で実施した7~18歳の大うつ病性障害患者を対象としたプラセボ対照試験において有効性が確認できなかったとの報告,また,自殺に関するリスクが増加するとの報告もあるので,本剤を18歳未満の大うつ病性障害の人が服用する際には,適応を慎重に検討しなければなりません。<基本的注意>*フルボキサミンマレイン酸塩(ルボックス)の添付文書による(1)服用してはいけない場合......本剤の成分に対するアレルギーの前歴/モノアミン酸化酵素阻害薬(セレギリン塩酸塩(セレギリン塩酸塩)を含む)の服用中または中止後2週間以内の人/ピモジド(ブチロフェノン系薬剤)の服用中[フルボキサミンマレイン酸塩のみ]チザニジン塩酸塩(チザニジン塩酸塩),ラメルテオン(ラメルテオン)の服用中[エスシタロプラムシュウ酸塩のみ]QT延長(2)慎重に服用すべき場合......肝機能障害/重い腎機能障害/てんかんなどのけいれん性疾患またはその前歴/自殺念慮または自殺企図の前歴,自殺念慮のある人/躁(そう)うつ病/脳の器質障害または統合失調症の素因のある人/心疾患/衝動性が高い併存障害のある人/出血性疾患の前歴または出血性素因のある人/緑内障,眼内圧亢進/小児,高齢者(3)服用法......本剤は十分な水(150mL以上)とともに服用し,かみ砕かないようにしてください。かみ砕くと苦みがあり,舌のしびれ感が現れることがあります。(4)急な減量・中止......本剤の服用量を急激に減らしたり中止したりすると,頭痛,吐きけ,めまい,不安感,不眠,集中力低下などが現れるとの報告があります。自己判断で減量や中止をしないでください。(5)妊娠......服用中に妊娠が判明した場合は処方医へ連絡してください。服用を中止することになります。呼吸器系障害,再生不良性貧血,脳内出血,肺高血圧症,低ナトリウム血症,腫瘍またはがん,膵炎,糖尿病による死亡例が報告されています。(7)悪性症候群......向精神薬(抗精神病薬・抗うつ薬など)との併用によって悪性症候群がおこることがあります。水分を補給するなどして,ただちに処方医へ連絡してください。急性腎不全へと移行して死亡した例が報告されています。(8)セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)含有食品......一緒に摂取するとセロトニン症候群(不安,焦燥,興奮,錯乱など)が現れるおそれがあるので,本剤の服用中はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないでください。発現リスクが上昇すると報告されています。50歳以上の患者で骨折のリスクが上昇すると報告されています。(10)危険作業は中止......本剤を服用すると,眠け,意識レベルの低下・意識消失などの意識障害がおこることがあります。服用中は,自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。(11)その他......・妊婦での安全性:未確立。原則として服用しない。・授乳婦での安全性:原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。・小児での安全性:未確立。(「薬の知識」共通事項のみかた)<重大な副作用>[すべての製剤](1)せん妄,錯乱,幻覚,妄想,けいれんなど。(2)セロトニン症候群(錯乱,発汗,ふるえ,発熱,協調異常など)。(3)低ナトリウム血症,けいれん,意識障害などを伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)。[エスシタロプラムシュウ酸塩を除く製剤](4)悪性症候群。(5)肝機能障害,黄疸。[フルボキサミンマレイン酸塩,パロキセチン塩酸塩水和物のみ](6)白血球減少,血小板減少,汎血球減少,無顆粒球症。[エスシタロプラムシュウ酸塩,パロキセチン塩酸塩水和物,塩酸セルトラリンのみ](7)QT延長,心室頻拍。[フルボキサミンマレイン酸塩,塩酸セルトラリンのみ](8)ショック,アナフィラキシー。(TEN)などの重い皮膚障害。[フルボキサミンマレイン酸塩のみ](10)意識レベル低下・意識消失などの意識障害。[パロキセチン塩酸塩水和物のみ](11)横紋筋融解症(筋肉痛,脱力感など)。そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。性機能異常,上肢の虚脱,息切れ,灼熱感,視調節障害,眼痛,眼圧迫感,眼がチカチカする,鼻閉,苦味,歯がカチカチする,体重増加,脱毛,乳汁漏出,月経異常,関節痛,筋肉痛,浮腫,発熱,しゃっくり,味覚異常,散瞳,緑内障(3)検査などでわかる副作用......血圧上昇,低血圧,起立性低血圧/白血球減少,ヘモグロビン減少,血清鉄低下,貧血,血清鉄上昇/AST・ALT・γ-GTP・LDH・AL-P上昇/尿蛋白陽性,BUN上昇/血清カリウム上昇,血清カリウム低下,血中ナトリウム低下,低ナトリウム血症/CK上昇/高プロラクチン血症<併用してはいけない薬>[すべての製剤](1)モノアミン酸化酵素阻害薬(セレギリン塩酸塩(セレギリン塩酸塩))→両剤の作用が強まることがあります。(2)ピモジド(ブチロフェノン系薬剤)→QT延長,心室性不整脈などの心血管系の副作用が現れることがあります。[フルボキサミンマレイン酸塩のみ](1)チザニジン塩酸塩(チザニジン塩酸塩)→著しい血圧低下などの副作用が現れることがあります。(2)ラメルテオン(ラメルテオン)→両剤の作用が強まることがあります。プレグナンシー・カテゴリーとは※薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、または製薬会社の説明書にしたがってください。法研[市販薬]セルフメディケーション・データベースセンターから当社が許諾を得て使用している情報です。掲載情報の著作権は、情報の提供元である各メーカー(製薬会社等)に帰属します。薬局検索|サイト内検索(C)NTTタウンページ。