鹿児島認知症ブログスマートフォン用の表示で見るスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。mellitus)は、血糖値(血液中のグルコース(ブドウ糖)濃度)が病的に高い状態をさす病名である。ひとことに血糖値が高いと言っても、無症状の状態から、著しいのどの渇き・大量の尿を排泄する状態、さらには意識障害、昏睡に至るまで様々であるが、これらをすべてまとめて、血糖値やヘモグロビンA1c値が一定の基準を超えている場合を糖尿病という。微小血管障害)を及ぼす可能性があり、糖尿病治療の主な目的はそれら合併症を防ぐことにある。(Wikipediaより引用)つまりは、血糖値を必要以上に上昇させなければ糖尿病(2型)にはならないということ。ここでは、2型糖尿病(いわゆる生活習慣病)について話を進めていく。糖質は、摂取直後から急激に血糖値を上昇させ、2時間以内には殆ど吸収される。ちなみに、茶碗一杯分のご飯150gには55.2gの糖質が含まれており、2型糖尿病の方がこれを食べると理論的には166mg/dLの血糖上昇が起きる。これが食後の急激な高血糖、いわゆるグルコーススパイクで、心筋梗塞や脳梗塞、最近では認知症の危険因子として注目されている。ちなみに、脂質を摂取しても血糖値の上昇はなく、従ってインスリンの追加分泌はない。タンパク質を摂取すると少量のインスリン追加分泌があるが、少量のグルカゴンも分泌されるので、従って血糖の乱高下はない。食後に血糖値を上げ、かつインスリンの追加分泌が大幅に必要なのは、糖質だけである。血糖値を下げるホルモンであるインスリンは、肝臓で行われている糖新生によって常に血中に放出される少量の糖を取り込むために、常に少量ずつ分泌されている。これがインスリンの「基礎分泌」で、食後高血糖に対して分泌されるのは「追加分泌」である。高血糖は高血圧症や脂質異常症にも影響ありこれらのことを考えると、糖質摂取の健康におけるメリットは皆無のように思える。食は文化という観点からの精神的健康という意味では、また別かもしれないが。過剰摂取ではなく、バランス良く摂取でいいのでは?という考えは勿論ある。20%エネルギー以下を目安とし、残りを脂質とする。RELEASE】日本人の糖尿病の食事療法に関する日本糖尿病学会の提言より)このようである。「現在の日本人の平均摂取比率がこの範囲にあり、他の栄養素との関係からも妥当」・・・?大体みんなこれぐらい食べているから妥当ということだろうか?三大栄養のカロリー別摂取割合としては「糖質:たんぱく質:脂質=5:3:2」程度のバランスがよいと一般的に言われている。ここで疑問に思うのは「何故糖尿病食においても、摂取カロリーの半分以上を糖質で摂らなければならないのだろう?唯一血糖値を上昇させるのが糖質なのに。普通に考えると「糖質を摂って高血糖が起き、インスリンが追加分泌されて急激に血糖値が下がる。このことが悪いのであれば、糖質以外でエネルギーを摂ったら良いのではないだろうか?」となりそうなものだが。治療において、患者に糖質を摂らせながら、かつ血糖を下げる薬も使うのであれば、それは元栓を締めずに水漏れを直そうとしているようなものではないだろうか。「糖質メインのカロリー摂取」が基本となってしまうのは、「主食(日本人ならご飯)を中心に、おかずをバランス良く」という、日本人なら子供の頃から教えられてきた考え方があるのだろうし、また「脳の栄養元はブドウ糖だけ!」という刷り込みも影響していると思われる(実際には、脳はケトン体も利用できる)。身体に良い栄養バランスとは?糖質を減らし、それ以外(脂質やタンパク質及び、各種ビタミンとミネラルなど)をバランス良く摂取することこれだと思います。ある場合これらの場合には、糖質制限は適応とならない。経口血糖下行薬の内服やインスリン注射を行っている人は、低血糖のリスクがあるので必ず医師に相談すること。検索リンクひらやま脳神経外科HPドクターコウノの認知症ブログドクター江部の糖尿病徒然日記プロフィール鹿児島で脳神経外科医として認知症や脳卒中の治療に携わっています。2017-01-16認知症と間違われる可能性のある、成人期ADHDについて。2017-01-13冬場に介護をする際に気をつけたい、マスクのこと。2017-01-11「自分で考え、決定する」重要性について。ウィジェットAmazonランキングランキング。