避妊のためのホルモン製剤には、1日1回の経口剤や長時間作用型の注射剤などがあり、世界中で1億4,000万人以上の女性が使用している。ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染女性が1,600万人存在するサハラ砂漠以南のアフリカでも、ホルモン避妊法の使用率は高い。Diseases」(電子版)に発表した。したリスクは、注射剤の使用女性で特に高かったという。パートナーへの伝播リスクは2倍ホルモン避妊法が女性のHIV感染リスクに影響を及ぼす可能性については、これまで複数の研究で検討されていたが、一貫した結果は得られていなかった。今回の研究は、ホルモン避妊法が女性のHIV-1感染リスクと男性パートナーへのウイルス伝播リスクに及ぼす影響を検討するために計画されたもの。アフリカの7カ国(ボツワナ、ケニヤ、ルワンダ、南アフリカ、タンザニア、ウガンダ、ジンバブエ)における2件のHIV-1感染研究参加者の中から、カップルのいずれか一方がHIV-1に感染している異性愛カップル3,790組を登録した。そのうち、女性がHIV-1に感染していないカップルは1,314組だった。(主に酢酸メドロキシプロゲステロンのデポ剤;DMPA)と経口避妊薬のいずれの場合でもリスクは上昇したが、経口避妊薬に関しては統計学的に有意な上昇は認められなかった。試験登録時にHIV-1陽性で注射剤を使用していた女性では、ホルモン避妊法を使用していなかった女性と比べ男性パートナーへの伝播リスクが2倍だった。Baeten氏は「今回の研究結果は、家族計画を立てたり、HIV予防プログラムを作ったりする上で、重要な示唆を含んでいる。Heffron氏は、避妊法に関して「HIV-1に感染している女性や感染リスクの高い女性では、ホルモン避妊法を避けるか低用量ホルモンとコンドームによる二重保護の重要性を強調した推奨を早急に行う必要がある」と注意を喚起している。非ホルモン避妊法に関しても、HIV感染リスクとの関連について早急にデータを収集する必要がある。した低用量ホルモン薬や他の避妊法に対するアクセス改善と普及のための戦略を優先的に進めていくべきだ。Morrison氏らは、同誌の論評(電子版)で「HIV感染率の高い地域でホルモン避妊注射剤を積極的に普及させる活動が、逆にHIVまん延に寄与している可能性があるというのは、痛ましいことだ。孤児の増加という、同じくらい悲劇的な結果を招くだろう」と指摘。「今こそ、この問題に確固たる答えを出すときであり、関連機関がホルモン避妊法とHIV感染に関するより詳細な試験の実施を支援していくべきだ」と強調している。ジャンル別アクセスランキング本サイトは医学・医療情報の提供を目的としており、診療行為またはそれに準ずる行為を目的として利用することはできません。本サイトの各コーナーにおける医師・歯科医師らのコメント・回答などは治療行為ではありません。利用者はこれらを十分認識した上で、自己の責任において本サイトを利用し、必要ならば医療機関の受診など、ご自身の判断で行ってください。医療機関を受診する際も、治療方法や薬の内容など、担当の医師によく相談・確認してください。本サイトの利用により何らかの不都合、不利益が発生して損害を被った場合でも、株式会社メディカルトリビューンはその一切の責任を負いませんので、あらかじめご了承ください。