8/25白癬は多彩な臨床像を示すが、中でもペットを原因とした白癬の診断は難しく、類似疾患と誤診される場合がある。ポイントを押さえた問診によって拾い上げは可能だが、感染源の特定と治療には獣医師の協力が必要になる。6/30「爪が変ダベヨ。Onlineの医師会員を対象に、外用抗真菌薬のうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、3分の1の医師がテルビナフィン塩酸塩(商品名ラミシール他)と回答した。5白衣姿のあゆみさんが、薬局の前の道路脇でほうきを手にしたまましゃがみこんでいる。何かをのぞき込んでいるようだ。2/192016年1月22日、爪白癬治療薬ルリコナゾール(商品名ルコナック爪外用液5%)の製造販売が承認された。適応は「皮膚糸状菌(トリコフィトン属)による爪白癬」で、1日1回罹患爪全体に塗布する。5外用抗真菌薬では添付文書に記載されている効能・効果と実際の効果が必ずしも一致するとは限りません。現実的には、各菌種に対して効果の高い薬剤を2、3剤覚えておき、それを使用するのがよいといえます。今回は白癬の治療薬について解説します。効き目が添付文書とは異なることも2014/12/30皮膚の真菌症は非常に頻度が高く、外用抗真菌薬はどの診療科の医師でも処方することがあることでしょう。日本初の爪白癬外用薬、その実力は?2014/10/232014年9月2日、日本で初めて爪白癬に適応を持つ外用の抗真菌薬エフィナコナゾール(商品名クレナフィン)が発売された。これまで爪白癬に適応のある薬剤は経口抗真菌薬2剤のみ。白癬菌に効果抜群、後発品も問題なし2014/10/15皮膚の真菌症治療では外用抗真菌薬が用いられますが、経口抗真菌薬も大切なアイテムで、使いこなすことによってどの病型も治療効果が飛躍的に向上します。爪白癬の治療には経口抗真菌薬が最も有効です。経口抗真菌薬が使用できる患者に漫然と外用治療を続けることは慎まなくてはなりません。1皮膚の真菌症治療では外用抗真菌薬が用いられますが、経口抗真菌薬を使いこなせれば治療の幅が格段に広がります。爪白癬の治療には経口抗真菌薬が必要なことは有名ですが、その他の病型にも経口抗真菌薬は活用できます。9/122014年9月2日、爪白癬治療薬エフィナコナゾール(商品名クレナフィン爪外用液10%)が薬価収載と同時に発売された。適応は「皮膚糸状菌(トリコフィトン属)による爪白癬」で、1日1回罹患爪全体に塗布する。これまで、日本において爪白癬に適応のある薬剤は経口抗真菌薬のみだった。その2「この子、ミズムシでしょうか」と言われたら2013/11/29小児は自分で皮膚科を受診しない。普通は保護者??多くは母親が子供を連れてくる。8/30爪白癬が経口抗真菌薬を用いないと治癒しないことは有名ですが(とはいえ、漫然と外用抗真菌薬で治療されている爪白癬もよく見かけますが......)、経口抗真菌薬は爪白癬のためだけにあるわけではないのです。8/20鏡検で白癬菌を検出してしっかり水虫と診断し、病変の状態も観察して刺激性皮膚炎の心配もなさそうだと判断。びらんもないので、クリーム基剤の外用抗真菌薬を処方することになりました。1本連載ををここまで読み進まれたみなさんは、水虫の診断についてしっかり理解し、白癬菌に効果の高い薬剤の選び方もマスターされたかと思います。はりきって抗真菌薬を使ってみましょう......と、言いたいところなのですが、そうはいかない場合があります。7/23鏡検で診断ができたら、次は治療となります。水虫治療の基本は、外用抗真菌薬です。外用抗真菌薬には色々な薬剤がありますし、それぞれに複数の剤形が用意されています。残念ながら、実際にはその違いをきちんと理解して使用されていることは少ないと思います。今回は、外用抗真菌薬について...「鏡検」は水虫診断の要。7/11診断には顕微鏡検査(鏡検)が必要です。鏡検では鱗屑(剥けかかった角層)や水疱を一部採取し、KOH溶液で溶解し、顕微鏡で観察して、菌糸や胞子などの菌体を探します。鏡検は、簡便でその場で結果が出る、とても優れた検査です。2まず、次のような症例を考えてみましょう。暖かくなってきた頃から、足の指の間の皮が剥けはじめました。これは水虫に違いないと思い、早速ドラッグストアへ行って、テレビCMで宣伝している水虫の治療薬を購入しました。薬を塗ってもあまりよくなりません。そんなもの、専門外だから診る必要はない」。思っている医師はいないだろうか。8/10夏の皮膚科外来は、足の外来でもある。今年は、世の中「節電、クールビズ」だ。足元を見ると、スーツ姿の男性は革靴に靴下、女性はストッキング。足元はクールビズになっていないことが多い。3今年も春が近づいてきました。徐々に暖かくなり湿度も高くなってくると、季節性の疾患が増えてきますので、喜んでばかりもいられません。実施した大規模調査により明らかになった。8『日経メディカルCadetto』の第3号をパラパラめくっていた隣の席のSデスクから「この秘密兵器の記事にある『足台』って、どうやって動くのか見てみたいなあ」というリクエストがありました。足台というのは、右の写真の「クリーン足台」です。Sデスク、大丈夫です。8/16夏記事レビューの最終回は、夏の皮膚疾患です。なまず」の4疾患を取り上げ、皮膚科の先生方に解説いただきました。