腎機能検査...糸球体濾過の低下は見られるが、腎の血流量は正常。薬物的には特効薬は無いが、感染の拡大防止としてのペニシリン・マクロライドの投薬を行うことがある(現在ではその有効性は否定的)高血圧の改善目的で利尿薬を第一に使うことが多い。扁桃炎を繰り返す場合は扁桃の摘出も必要になる。治療率は小児で約90%以上、成人でも50~80%は完治する。診断のメモ[編集]顕微鏡的血尿も見られない場合は急性糸球体腎炎は考えにくい。ネフローゼ症候群を呈している場合も急性糸球体腎炎は考えにくい。進行する腎不全症候群』と定義されており、日本では難病疾患に指定されている。検査[編集]尿検査...蛋白尿は高度であり、しばしばネフローゼ症候群を呈する。赤血球円柱が認められる。血液生化学検査...BUN及び血清クレアチニン値は進行性に上昇する。血清学的検査...抗基底膜抗体、p‐ANCA、あるいはc‐ANCAが検出されることがある。腹部X線と腎超音波検査...腎は正常の大きさあるいは腫大を示す。胸部X線検査...肺出血による異常陰影が認められることがある。治療[編集]副腎皮質ホルモン製剤と免疫抑制薬,抗血小板薬,抗凝固薬による多剤併用療法が基本となる。症例に応じ血漿交換療法などが行われることがある。慢性糸球体腎炎[編集]急性糸球体腎炎の発症後、1年以上にわたって異常な尿所見や高血圧症状の持続するものを指す。全身性疾患に因る物は除外する)。進行により腎不全から尿毒症へと変化する。免疫機序が考えられている。症状[編集]急性糸球体腎炎と同様である。血液生化学検査...総蛋白/総コレステロール比の低下(尿蛋白排泄の多い時)。クレアチニンクリアランス(Ccr)の低下。腎生検...病型の確定。中心とし、薬物を補助的に用いる。病状の進行が見られる場合は、厳密な食事療法と薬物療法を組み合わせて用いる。薬物投与は蛋白尿に対してはジピリダモール、ネフローゼ症候群を呈する場合は副腎皮質ステロイドを使用する。高血圧の場合はα―メチルドーパを、浮腫の強い場合はフロセミドなどの利尿剤を投与する。glomerulonephritis)外部リンク[編集]難病情報センターこの項目は、医学に関連した書きかけの項目です。Contents全文を閲覧するには購読必要です。腎臓の本態は糸球体とそれに続く尿細管(にょうさいかん)です(図2)。糸球体は球状の毛細血管のかたまりで、流れ込んできた血液を濾過します。むくみ(浮腫)、高血圧で発症する一過性の急性腎炎症候群です。小児~若年者に多い疾患ですが、成人にもみられます。糸球体腎炎で見られる病状を症候群(いくつかの特徴的な症状が認められる場合に使う呼び方)と言う名前を付けて、おおまかにまとめました。syndrome「108I050」[★]68歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。高血圧症で内服治療を受けているが、3か月前の健康診断では腎機能障害の指摘はなかった。(-)、沈渣に顆粒円柱とろう様円柱とを認める。