診断、耳鼻科と小児科で違うQ蓄膿症の診断、耳鼻科と小児科で違う7歳です。昔クループに時々なったことがあるのですが、一週間前の早朝にクループのような咳になり、救急を受診し、午前に係りつけの小児科を受診した時はもうかすれた咳ではありませんでしたが、蓄膿症からくる咳だろうという診断を受け、クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠を7日分処方されました。こどもの匂いから判断されているようでした。薬をのみ、咳はなくなってきていたのですが、朝だけまた少し咳が出てきて、支障はない程度でしたが、昨日薬がなくなるタイミングで念のため受診したら、まだ匂いがしているということで、同じ薬を7日分追加されました。3日前に、他の件で耳鼻科を受診し、ついでに蓄膿症のことを聞いたら、レントゲンを撮ってくださり、蓄膿症はないと言われました。耳鼻科で言われたことは小児科では言っていません。どちらが合っているかわからず、このまま薬をのむことに少し不安を感じています。耳鼻科でまた相談するか、また小児科に行って耳鼻科で言われたことをいうか、それともこのまま再受診せずに薬をのんでみても副作用など心配ないか、ご助言をお願いいたします。蓄膿症であっても、膿のたまり方がそれほどでもない場合は、レントゲンに映らないことがあります。実際に「臭い」を探知している小児科の先生の診断の方が、妥当ではないでしょうか。かかっている病院に黙ってよその病院の先生に相談してしまうと、えてしてこんなことが起こるものです。違う病院に相談するときは「もし、今かかっている病院と意見が違った場合はどうしたら良いのか?」ということをあらかじめご自分なりに想定しておかないと、どうしていいか分からず混乱してしまいますよね。今回の件は小児科の先生には言いにくいと思いますので、このまま黙って治療を続けるのが一番良いように思います。蓄膿症は、お薬を長めに飲んで治療しないといけない病気です。副作用を気にしてお薬を途中でやめてしまうと、再発して治りにくくなってしまいますので、小児科の先生から「薬を止めても良い」と言われるまではしっかりとお薬を続けてください。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。内科医まず、蓄膿かどうかはあまり問題ではありません。蓄膿を小児科で強く疑ったのであれば耳鼻科に紹介します。文面から、小児科の先生が疑ったのは、蓄膿を含めて上気道の細菌感染症ということになります。それで抗生剤を処方して改善傾向を確認し、まだ完治していないとの判断で追加処方をされたということでしょう。今回処方の抗生剤は、蓄膿症でなければ効果がない薬ではありません。診断が蓄膿症でなくとも効果はありますし、蓄膿症以外の細菌感染で使用します。症状が改善の傾向なら、使用して問題ないでしょう。2015/12/04たまさん詳しくありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。遅れて申し訳ありません。飲み合せは、問題ないのですが、プランルカストはアレルギー疾患の長期処方の薬剤では?ですので、即効性は。プランルカストを飲むときは、長期的に飲んで経過を見る時だと思います。セチリジンは速効性ですので、風邪の時など一時的に出します。良くなったら止めることもあります。先生と呼ばれるのが嫌いな副鼻腔に膿が充満するようなものはレントゲンでも診断できますが、軽症の副鼻腔炎はCTを撮らないとわからない場合もあります。耳鼻科で副鼻腔炎はないと言われて、副鼻腔のCTを撮ってみたら実は副鼻腔炎があったというケースをたくさん経験しています。今回の場合はどちらが正しいかわかりませんが、クラリスロマイシンを服用することは間違っていないと思います。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。先生クループの症状が出ていますから、プランルカストを飲んでも良いと思います。「怪しいときには予防的に使うように言われています」というのは正解で、すぐ効くものではありません。現在の内服薬との併用は全く問題ありません。クループ症状が良くならない時は早めに受診してください。2015/12/06たまさんありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。先生プランルカストを予防的に飲むことはいいと思います。実家に行く日の1-2日前から飲んで、帰ってからも数日間続けるのがよろしいかと思います。2015/12/09たまさん大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。かずえもん一般内科かずえもん質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。レントゲンは被曝もありますし、影が見えなくても症状だけで診断をすることもありますからね。処方などについては問題ないでしょう。参考になりましたでしょうか。何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。耳鼻科医レントゲンだけだと写らない副鼻腔炎もあるのので診断には不十分です。臭い匂いがして咳があるなら副鼻腔炎を疑っておいた方が良いと思います。鼻の中を内視鏡で観察したうえで判断するのがベストです。別の耳鼻科でも相談して下さい。2015/12/04たまさんありがとうございます。以前、3か月ほど前にも、小児科と耳鼻科で同じようなことがあり、その時は耳鼻科で鼻の中を小型のカメラでみていただき、その時も蓄膿症ではなさそうだといわれましたが、7日間クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠をのんで済みました。今日は、もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。気管の空気の通り道が狭くなるとそういう音が出ます。痰が絡んで通り道が狭くなる場合と喘息で気管が収縮して狭くなる場合と二通り考えられます。プランルカストとクラリスロマイシン、アンブロキソール、セチリジンの飲み合わせに問題はありません。指示の通りにプランルカストを服用させて様子をみて変わらなければ受診、で良いと思います。2015/12/06たまさんありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。具体的に何日前からというのは実際に試してみないとなんとも言えません。概ね4〜5日前から使ってみてはどうでしょうか?それで予防出来なければ一週間前からにしてみるとか試して下さい。2015/12/09たまさん大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。あきら一般内科あきら蓄膿の診断により詳しいのは耳鼻科だと思います。薬は今回は飲まれてもいいと思いますが(デメリットはほとんどないですし)、続くようでしたら、検査もされたのでしたら、耳鼻科に再度受診してフォローしてもらってはいかがでしょうか。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。Borg耳鼻咽喉科Borgレントゲンで蓄膿症がないと診断したのであれば、間違いないです。今の診断は急性鼻炎と思います。薬はそのまま服用したらいいと思います。終了後症状があれば、耳鼻咽喉科で相談することをお勧めします。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。飲み合わせは問題ないです。プランルカストを服用するかどうかはかかりつけ医の指示に従って下さい。一度も診察していない医師からはアドバイスしにくいです。プランルカストは継続的に服用することで喘息発作を予防する薬ですので、たまに服用して効果があるかは疑問です。2015/12/06たまさんありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。先生ほこりが関連している可能性はあります。2日くらい前から内服してみて下さい。2015/12/10たまさん大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。omeme眼科医眼科omeme眼科医レントゲンも撮られているのであれば耳鼻科での診断のほうが確かかもしれませんね。耳鼻科では小児科でのことはどう言われたのでしょう。2015/12/04たまさんありがとうございます。耳鼻科では、小児科の薬をのむことを否定はされませんでした。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。先生その後はいかがでしょうか。飲み合わせは大丈夫だと思います。良くならなければ再診されてもいいと思います。おだいじになさってください。2015/12/09たまさんありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。試しに数日前から飲んでみてはどうでしょう。2015/12/10たまさん大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。先生それは良かったです。おだいじになさってください。2015/12/11クルテク一般内科クルテク耳鼻科が専門と思います。耳鼻科主治医にくわしくご相談ください。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。あば皮膚科あば耳鼻科の方が専門ですし、レントゲンまで撮って診断してくれてますからね。2015/12/04たまさんありがとうございます。今後の受診の参考に致します。よろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。飲み合わせも問題ないですし、飲んでもいいと思いますよ。2015/12/06たまさんありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。先生アレルゲンと接触前に予防的に飲むのはいいと思いますよ.数日前から飲んでおけば十分だと思います.2015/12/09たまさん大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。