祖母の主治医となりました。鹿児島認知症ブログスマートフォン用の表示で見るスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。認知症?用語解説おすすめ2014-07-18祖母の主治医となりました。家族の主治医になる決意をした70代から耳が遠くなってきたが、今考えると語義失語が進んできていた、ということだったかも知れない。要介護2ではあるが、今でも独居で頑張っている。家族の顔は殆ど忘れている。孫(自分)の顔も忘れている。平成20年に、アルツハイマー型認知症の診断でアリセプトが始まった。アリセプトはずっと3mgで維持。主治医の先生にとても丁寧に診て頂いたおかげで、大きな破綻無く経過出来ていた。この度、自分が鹿児島市内に帰ってきたこともあり、祖母の主治医を引き継がせて頂くことになった。時計描画:不可クリクトン尺度:34保続:なし取り繕い:あり病識:あり迷子:なしレビースコア:1.5rigid:なしピックスコア:7.5頭部CT左右差:あり介護保険:要介護2胃切除:なし(診断)ATD:DLB:FTLD:◎MCI:その他:AGD診察中は不安そうだが、笑顔を向けると困ったように少し笑う。質問には振り返り動作が多発する。語義失語が明瞭で、頭部CTで明らかに左優位な萎縮を認める。ピックスコア7.5で、意味性認知症(FTLD-SD)と考える。アリセプト3mgは休薬して5日間経過している。常同性が減って穏やかになっているようだ。レミニール4mgに切り替える。ジェイゾロフト50mgは漸減して終了にしてみる。ストレスがかかると常同性がでるが、普段のADLはまずまずで目立った易怒性はない。現在フェルガードLAを朝に2粒、フェルガードBを夕方に1包服用中。抑制系はひとまず使わずに経過をみる。今後の課題はストレス軽減と、排泄のケア。(引用終了)長期戦を破綻無く戦うために92歳という年齢を考えると、病理学的にはAGD(嗜銀顆粒性認知症)なのかもしれない。臨床的にはSD(意味性認知症)と考えて全く問題ないだろう。ピック化には十分気をつけながら。前頭葉眼窩面に既に萎縮を認め、かつ失禁もあるので、前頭葉機能としては相当低下してきていると予想する。2年前に100Mで始めたフェルガードは、現在LAに変更して尚且つBも加えている。常同性が出ていたため、中核薬はアリセプトからレミニールに変更した。少量のメマリーも追加して、経過をみながらフェルガードを増量する予定。これまでの経験をフルに活用して取り組もう。晩年のばあちゃんは穏やかにひ孫と遊んでいたねぇなどと思い出してもらえるように。認知症の祖母の主治医になって、一年が経過(2015年7月)。06:07祖母の主治医となりました。検索リンクひらやま脳神経外科HPドクターコウノの認知症ブログドクター江部の糖尿病徒然日記プロフィール鹿児島で脳神経外科医として認知症や脳卒中の治療に携わっています。2017-01-16認知症と間違われる可能性のある、成人期ADHDについて。2017-01-13冬場に介護をする際に気をつけたい、マスクのこと。2017-01-11「自分で考え、決定する」重要性について。ウィジェットAmazonランキングランキング。