がん患者さんとその家族のために、がんの治療や患者さんの日々の生活をナビゲートします。おいて有用な治療法と考えられることが示された。深谷孝介氏が発表した。(LPN)が標準術式となってきている。RAPNはLPNと比べて、温阻血時間(WIT)や出血量、合併症などの手術関連因子において、腫瘍位置やサイズに影響されることが少なく、ラーニングカーブの短縮にも有効と報告されている。深谷氏らは、2013年3月までに同院で行ったRAPNの成績について報告した。対象は、2010年7月から2013年3月までにRAPNを施行した13人(平均年齢58歳、男性11人)。右腎が5人、左腎が8人だった。tumorsの平均は8.5だった。RAPNでは、体位は患側を上方とした軽度ジャックナイフ位とし、腫瘍の位置により経腹膜アプローチまたは後腹膜アプローチを選択した。温阻血下で腫瘍を切除し、解放された尿路および腎実質をそれぞれ縫合閉鎖した。全例がロボットで手術を完遂し、経腹膜アプローチが5人、後腹膜アプローチが8人だった。手術時間の平均は3時間12分(範囲:2時間16分-4時間24分)、コンソール時間の平均は2時間5分(同:54分-3時間11分)だった。WITの平均は24.1分(同:13分-44分)、推定出血量(EBL)の平均は165mL(同:20mL-1500mL)、摘出量の平均は17.8mL(同:4-46)だった。全例で切除断端は陰性で、局所再発例はなく、腫瘍のコントロールは良好だった。術前後のeGFRに著明な悪化は認めなかった。有害事象を認めたのは2人だった。この患者は腎周囲の脂肪が多く、癒着もあり、EBLが1500mLとなった。Scoreは9abだった。Scoreは8aだった。海外の報告では、RAPNの有効性はLPNや開腹手術と比べて著変はなく、重篤な合併症の報告も少ない。Scoreにより、合併症の発生率が予測されることが報告されている。今回の結果から、深谷氏は「RAPNは腫瘍に対する根治性と腎機能の維持に有用であり、安全性の高い手技と考えられる」と話した。