法子4671viewsツイート12シェア1330共有0B!はてブ0送るあとで初めまして。私は、日本デンタルスタッフ学院の学院長で田中法子と申します。歯科医療従事歴35年、訪問口腔ケア従事歴30年、医療介護のスタッフ教育と老年歯科の研究を18年しております。現在は、学院経営と人材紹介会社経営と共に、認知症の母の介護中です。思い起こせば高校生のころ、認知症の叔母を預かった経験から介護という仕事をライフワークにしようと誓いました。現在、口腔介護アドバイザーの資格認定を発行する立場になり、あらためて介護現場で口腔の知識の必要性を実感しております。本コラムでは、ご家族でも介護スタッフでも、教える立場の方でも、明日からすぐできるケアのテクニックと知識を伝えて参りたいと思います。コラムを読んでいただきながら、実践していただけるように具体的にお伝えいたします。さいごに口腔ケアがなぜ高齢者に必要なのかみなさまは、1日何回歯をみがいていますか?歯の間によく食べ物がはさまることはありませんか?最後に定期健診行ったのはいつ頃ですか?この質問に即答できる方は、「高齢者になぜ口腔ケアが必要か」すぐにお分かりになるのではと思います。高齢者だから入れ歯だから口から食べていないから上記のような理由で、口腔をキレイにしなくてもいい、なんてことはないんです。歯がなかったり(少ない)、口から食べていないからこそ口腔ケアは必要になります。それはなぜなのか?まずはこのことをご理解いただきたいですし、その先に「拒否がある方への口腔ケア」「食事のあとでも食べ物が口の中に残っている時はどうしたらよいか」の対処方法があると考えます。高齢者だから必要なのではなく、いまあなたの目の前に鏡を置きながら歯ブラシを用意しながらこのコラムを読み進めてみてください。いろいろな発見があると思います。鏡は用意できましたでしょうか?それでは早速はじめますね。口腔(こうくう)とは?お口の中のことを指します。口腔にはなにがありますか?「歯と舌がある」あれ?それだけでしょうか?他にもいろいろな役割が存在しています。確認して参りましょう。小帯(しょうたい)とは?上唇または下唇を、指でつまみあげてみてください。内側に引っ張られるスジのことです。?上下犬歯から犬歯までが前歯で、モノを切る包丁の役目。犬歯の隣から奥はモノをすりつぶす役目の臼歯(きゅうし)が4本ずつあります。歯は、食べ物を内蔵に負担がないように切ったりすりつぶしたりして、内蔵が消化する仕事を手伝います。この歯がむし歯になって、すりつぶす表面が崩壊してしまったり、歯肉の周りが細菌だらけで歯周病になり、支えている骨が失われてグラグラになってしまったり、歯並びがわるかったりすると、食べ物をのみこめる大きさに「切ったりすりつぶしたり」という仕事ができません。人間は面倒なことがキライなので、脳が勝手に判断して丸呑みしてしまうこともあります。胃腸が弱い、などの理由はここから来ていることもあります。舌(ぜつ)とは?すりつぶされた食べ物を、だ液と一緒にオニギリ状にまとめる筋肉のことです。どこから生えていると思いますか?実は、下の歯の裏から生えていて、ゴムのバネのように喉の奥に食べ物を送り込む仕事をします。話すことや食べることは、筋トレなのでとても大切です。舌の表面は小さいつぶつぶの集まりで、このスキマに細菌が繁殖します。歯垢のように白っぽくなっているのは細菌の集まりです。舌は喉の奥に向かって動くわけですから、細菌も喉の奥に行かないように舌の上をキレイに清掃することも大切です。歯や舌を囲む左右には「頬の粘膜」、下には「舌をささえる骨」、上には「口の蓋」と書いて口蓋(こうがい)があります。口蓋は舌と一緒に食べ物のオニギリを作ったりする大事な役割があります。揚げ物でヤケドする場所ですね。皆様お口を開けながら自分のだ液を飲んでみてください!うーん、難しいですよね!というか、できないのではないでしょうか。こんどは唇をギュッと閉じてごっくんと、だ液を飲んでください。