これは、理論上がんの進展を促進する。バレニクリン服用の喫煙者における自殺を含む精神障害の報告が数例あったのち警告が発せられた。一部の新製品には、毒性物質伝達レベルの低下が認められる製品もあるが、より多量の一酸化炭素を伝達する製品もある。行動科学的な介入を用いて、禁煙を試みるよう奨励するべきである。そのような禁煙の試みが成功しなかった場合、薬剤治療のリスクと利点を考慮して当該の妊婦に説明するべきである。