総合コメントでは、リウマチ系反応を認めます。定期的に検査を受けて下さい。リウマチ科の先生に早く検査を受けようと思っていますが、今回私がお聞きしたいのは、私の数値だけで判断をすると、今は全く関節の痛みや、朝の手のこわばりなどの症状はなくても、すでにリウマチの初期段階なのか、このままでもいつか基準値に下がる可能性はあるのか、または、これから必ずリウマチになるのか知りたいのですが、どうぞ宜しくお願い致します。オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】こんばんは。RF(リウマチ因子、リウマトイド因子)の「疾患特異性」はそれほど高いものではありません。関節リウマチの患者様側から見ると約70~80%で陽性所見が得られます。逆に言うと、関節リウマチを患われていても20~30%の患者様ではRFの値は高くならないということです。陽性になることがあり、さらに申し上げれば健常者でも高値を示すことがあります。http://www.h-nc.com/cat39/post_108.html健康診断などでRFが広く用いられているのは検査法が簡便であるからで、RFが陽性であったからといって「今は全く関節の痛みや、朝の手のこわばりなどの症状はなくても、すでにリウマチの初期段階」であるとか「これから必ずリウマチになる」であるといったことは言えません。慢性関節リウマチ(関節リウマチ)の診断基準は2010年に改訂されたばかりです。下図チャートをご覧ください。http://pds2.exblog.jp/pds/1/201003/06/18/e0156318_2130123.jpg臨床症状(関節腫脹)とX線所見を組み合わせて関節リウマチの診断が下され、RFは参考値程度にしか用いられていないのがおわかりいただけるかと思います。現在相談者様は、関節腫脹が認められていないようですから、関節リウマチの診断は最初の段階で棄却されます。今後の関節リウマチ発症の可能性を否定する要素もまたありませんので、一度専門医を受診されて、より精度の高い検査を受けられ、必要と判断されれば「定期的に検査を受け」てみるのがよろしいのではないかと存じます。日本リウマチ学会認定のリウマチ専門医が以下のサイトから検索できますので、こちらで検索された専門医が勤務する病院を受診されれば、適切な診断を受けられる可能性は高まると考えます。【リウマチ専門医検索サイト】http://pro.ryumachi-net.com/以上、ご参考になれば幸いです。前.回答有難うございます。確認したいのですが、RF(リウマチ因子、リウマトイド因子)の「疾患特異性」はそれほど高いものではありません。いう意味はRF検査の信用性と言いますか、リウマチと判断するには100%確実性はないということですか?また私自身が今のところリウマチの症状が全くないと感じているだけで、X線などの結果によってはもしかしたら異常があるかもしれないということですね?健常者でも高値を示す時はどういった場合ですか?最後にRF33というのは陽性度は高いほうなのでしょうか。回答宜しくお願いします。前.おはようございます。ご返信ありがとうございます。RF検査の信用性と言いますか、リウマチと判断するには100%確実性はないということですか?ご理解の通りです。前述したように、安いコストで、簡便にリウマチの可能性がある患者様をスクリーニング(選り分け)できるので広く使われえていますが、確実性で申し上げれば100%には程遠いと言えるでしょう。RF検査で基準値を超えていた方で慢性関節リウマチの可能性が疑われてフォローアップを受けられるのは40%程度です。私自身が今のところリウマチの症状が全くないと感じているだけで、X線などの結果によってはもしかしたら異常があるかもしれないということですね?これもご理解の通りです。X線検査上、もしくはさらに精密なMRIなどで、微細な関節の炎症所見が検出される可能性は0ではありません。RF33というのは陽性度は高いほうなのでしょうか。値自体に、あまり高い・低いを云々する意味がありません。相談者様が受けられたRF検査の測定方法が不明ですが、以下のようなものがあります(RF検査にも色々な方法があるのです)。(RAHA、RAPA)という検査方法だと40倍を超えると高値と判定されます。