照射装置が設置されていました。3台の内訳はリニアック、マイクロトロン、コバルト60外照射装置です。リニアックは2004年に更新されました。(今回、2台目のリニアックが設置されたので従来からのリニアックを第1リニアックとします。コバルト60外照射装置にいたっては1966年に設置された装置なので40年も経過していました。半世紀前の装置のためにメーカー側に修理部品の在庫がなく、保守は不可能な状況でした。そこで、コバルト60外照射装置を廃棄してリニアックに更新することになりました。(これを第2リニアックとします。線量率の増大などが可能となっています。20MVで、それぞれ単一エネルギーやデュアルあるいはトリプルエネルギーのX線を発生する装置が使用されています。用が多くなっています。このことにより、病気の種類や場所によって、エネルギーの強さが違う数種類のX線や電子線などの放射線を使い分けることができるようになりました。当初は建物を補強して最新の装置を導入する予定でした。そのためには放射線の遮蔽用にコンクリートや鉄板を建物の壁や天井に追加する必要があります。放射線治療科のある放射線治療棟の建物自体が古いために当初導入を考えていた装置(対向板無し)が必要な遮蔽物の追加には建屋自体が耐えられないことが判明しました。対向板とは放射線が外部へ漏れるのを防ぐため装置に付属させる遮蔽板です。転を組み合わせて放射線の強度を調節し、多方向から照射します。対向板付きの装置の場合、このような照射は難しくなります。向板付きの装置を選択しました。第2リニアックとして東芝製リニアック「プライマスミッドエナジー」対向板付き、を導入しました。MeV第2リニアックは今年(平成20年)の5月から、臨床に使用しています。X線のエネルギーはマイクロトロンと同じ4MVです。そのため、マイクロトロンの代替機として使用しています。乳腺と喉頭がん等の耳鼻科領域の患者さんが対象で、既に朝の9時から夕方の5時までフルに動いています。治療計画装置と接続し、治療計画装置から照射野の形状等の照射条件をダイレクトに入力できます。第2リニアックではこれらの作業が容易かつ確実になりました。第2リニアックは最新の装置ではありませんが、業務の効率化及び医療安全には十分貢献しています。第2リニアックの写真です。下に付属している板が対向板です。当院は昭和38年に現在の研究所棟で病床数31床、6診療科で診療を開始しました。年には都道府県がん診療連携拠点病院として指定され、神奈川県のがん医療の中心的役割を担ってきました。幹線の歩みと重なっています。型は既に撤退しています。当院も老朽化はもとより、平均在院日数の短縮といった医療の高速化への対応が困難になっています。当院を、東名高速を爆走する「おんぼろバス」と表現する方もいますが、まさに的を射た表現であります。年末のベルリンの壁崩壊後のアウトバーンで目にした異様な光景が浮かびます。間を塗装は剥げ、リヤカーのような細いタイヤを履いた東ドイツの高級車トラバントがエンジン全開で必死に走っていた姿です。院はトラバント状態で、そのアクセルを必死に踏んでいる運転手が当院の職員と思えてなりません。事がPFI方式の導入を発表しました。導入準備設計を行いました。「がんに負けない・がんとともに生きることができる神奈川を目指して」をコンセプトとして、県民負担の少ない形で「慈しみとハーモニー」にあふれた病院づくりをキーワードに業務要求水準書(案)を作成しました。8月1日には実施方針等を公表し、8日に事業者説明会を当院の講堂で行いまし産業技術た。説明会を2回に分けて行(グラウンド)いました。(現在のがんセンターの状況)6実施方針Q&Aの6種類となっています。表)から閲覧可能です。的会社)に委託することになります。務の具体的内容を記載した(2)業務概要、業務を行う上での注意点等を示した(3)実施要件として整理してあります。ページには新病院における患者さんや面会者の流れをまとめてあります。調達してもらう医療機器リストを記載してあります。「III施設にかかる要求水準」として171ページ以降に断面構成・エリア構成、部門別要件が記載してありますのでご覧ください。病院PFIの課題としては、官と民のパートナーシップが重要と指摘されています。総合整備のキーワードはまさにこのパートナーシップに軸足をおいた考え方に立っています。新病院を健全に運営するためには3本の柱の満足度とハーモニーが大切と考えています。最初の柱は患者さんとその家族、2本目は病院職員、これは県職員やSPC職員すべてを含みます。3本目は患者さんを紹介してくださったり逆紹介をお願いしたりする医療連携施設です。民間事業者との意見交換会やヒアリングが予定されています。安全かつ根治性に優れた肺癌手術を追及、提供すると同時に、個々の患者さんに最適な治療法を選択できるよう心がけていきたいと思います。当院が県民の皆さんにはもちろん世界に認められるがんセンターになるよう努力します。「先生、がんセンターに何しに来たの?」と問われました。日(金)に調査をした結果は次のとおりです。昨年度に比べると待ち時間は少し短縮しました。(18年度は来院時から診察開始までが1時間24分でした。質問項目にお答えいただきました。否定的な質問については、点数を逆にしています。職員の態度や説明については概ね満足されているとの評価をいただきました。質問項目にお答えいただきました。◎否定的な質問については、点数を逆にしています。職員の態度や説明については,看護師や医師などの職種に対する満足度が高い結果となりました。AACR(アメリカ癌学会)年次総会に研究発表をかねて参加してまいりました。本学術集会は癌研究関連では世界最大規模であり、世界中から癌の基礎および臨床研究者が一年に一度一堂に会します。本年度はアメリカ西海岸の都市サンディエゴで行われました。cures(最新の基礎および臨床研究の成果をいかに癌の予防や治療へとつなげるか)で、終日活発な発表、討論が行われました。究の方法論などが発達してきております。加し、最新の情報を得、他の研究者と議論をかわすことには大きな意義があります。普段文献でしか情報が得られない海外の一流の研究者の研究成果について直接話が聞ける点も海外の大きな学会に参加するメリットと思われます。究者が講義するものからスタートします。その後、8時30分からポスター発表や一般口頭発表、シンポジウムなどが広い会場内で行われ、参加者はそれぞれ自分の興味ある発表が行われる部屋へと向かいます。夜は最も遅い時間帯で8時ごろまで講演があり長時間におよびますが、多くの参加者はもう少し早めに切り上げていたようです。会場のサンディエゴコンベンションセンターはサンディエゴ・ベイに面した空港からも車で数分程度のダウンタウン中心部にある大きな会場でした。会場周辺には近年の街の再開発で海辺の遊歩道が整備されており、景色が良いのでシャトルバスを使わず毎朝20分以上かけて徒歩で会場に通いました。動がスムーズに出来、昼食時なども多くの参加者にも6関わらず特に混雑もなくスペースも十分であったことなどよく組織編制されているという印象を受けました。境的にも恵まれていたように思います。学会参加時には会場以外の場所においても学ぶことが少なからずあると思います。会場で出会った昔の仲間と会食などすることで自分の専門外の研究分野や他研究施設の様子、他人の仕事に対する最近の考え方や姿勢など会場では聞けない話を聞くことができます。いったいわゆる“耳学問”的な事柄についても学会参加のメリットのひとつと思います。期間中には毎年AACRがコンサートやプロスポーツなどを割引料金で観覧できるような企画を用意してくれます(入場料の一部は癌研究助成金の一部に当てられるそうです)。今年はメジャーリーグベースボールでサンディエゴ・パドレス対コロラド・ロッキーズの試合観戦が企画され、私もしばし楽しいひと時を過ごさせていただきました。終わってみればあっという間の一週間でしたが、世界中の癌研究者の意欲的な姿に触れ、大いに刺激を受けた内容の濃い時間だったと思います。この時の気持ちを忘れず今後も研究に取り組んでまいりたいと考えております。がんセンター正面の花壇にユリの花が見事に咲いていたので紹介します。一本の茎に同時に25個以上(25個までは数えられましたが・・)の花をつけています。高砂百合(タカサゴユリ)という品種らしく、花の形は鉄砲百合と似ていますが、葉が細いところが違うということです。年コースの研修を実施しています。師の方にも受講していただけるようにいたしました。基本的には毎月1回土曜日の午前にがんセンター講堂で開催しています。解を深めたい方は是非ご参加ください。社会的に大きな影響を与えます。治療やその後の経過観察は他のがんと比較し長期にわたり、再発・転移への不安も同様となります。護師が全国の病院で活動しています。・診断(病名告知)後の心理的サポート・治療選択(意思決定)のサポート・さまざまな治療に伴う看護・ボディイメージの変容へのサポート・リンパ浮腫の予防のための指導・看護スタッフの指導や相談に応じる・乳がんの自己検診法の指導・他職種との連携によるチーム医療の推進があります。日平均患者数*現在は、病棟の勤務で主に手術を受ける患者さんに関わっています。的な関わりを、スタッフとともにさらに充実していきたいと考えます。4月からは、毎月第2木曜日に外来相談を担当しています。用や日常生活の不安など様々です。患者さんは話すことで、思いや悩みが整理でき、看護師は、患者さんの話しを聴くことや気持ちを受け止めること、必要な情報を提供することで、一緒に考え、患者さん自身が、今後のことが見出せることを実感しています。身体的症状や気持ちの揺れを捉えた継続的な関わりの必要性を改めて感じています。行錯誤の中で日々勤務しています。今後も役割の遂行ができるよう活動を拡大していきたいと考えます。これからも宜しくお願い致します。新築移転が大いに期待されるところです。一方で目下の急務が放射線治療機器の更新です。新しいリニアックが入ったのですが、なにせ古い建屋に新しいものが入るということ、構造上持ちこたえられないので機能制限つき(対向板あり)となってしまいました。総合整備との関係上、現敷地内での大きな工事は困難なので仕方ないのですが、それまでの間は耐えていかねばなりません。ソフト面では、患者さんの声を診療に反映させていくことが重要で、また強力な診療スタッフが加わりました。ExploreDocDMCAReport。