予後不良とされる増殖性腎炎の確認が治療上必要とされている。腎生検の適応もまだ確立しているとはいえない。腎生検の適応につき考察した。SLE患者139名の診断時に臨床的な腎症の有無に関わらず腎生検を施行した。V型11.5%であった。V型が2例が存在した。他の検査所見より優れていた。持続性血尿を示すSLEは腎生検の適応であると考えられた。15年生存率は85.7%と良好であった。血清C3値を指標とした治療の有効性が確認された。