下肢の浮腫と視力低下とを主訴に来院した。50歳ころ、ロ渇、多飲および体重減少が認められたが放置していた,身長170cm、体重72kg。血圧174/92mmHg。眼底に多数の点状出血、しみ状出血および軟性白斑があり、白内障も認める。両下肢に浮腫があり、アキレス腱反射は消失している。尿所見:蛋白3+、糖1+。血清生化学所見:空腹時血糖172mg/dl、総蛋白5.8g/dl、アルブミン2.8g/dl。この患者の治療で適切なのはどれか。浮腫の改善にフロセミドが有効である。蛋白尿の軽減に副腎皮質ステロイド薬が有効である。血糖コントロールにインスリン注射を直ちに行う。網膜症にレーザー光凝固の適応がある。2医学用語集meddic.jp。