Viewsシェアするはてブするつぶやく0オススメする送る「痩せたい」という気持ちは、女性ならば一度は、思ったことがあるはずです。神経性無食欲症とは、痩せていることへのこだわりや太ることへの極度の恐れと、痩せることによって現実のストレスから逃げられるような心理的な原因によって極端な食事制限をしたために、「病的なやせ」となる症状をいいます。過食・肥満と関係の深い疾患が問題になっています。運動療法を始める人がふえてきましたが、一方、健康の問題と関係なく、痩せた、スリムな体型を望む女性も急増しています。スリムな体を美しいと思う女性が増えるとともに、摂食障害の患者が増加しているといわれています。摂食障害がおこると体重減少により無月経をはじめ、さまざまな内分泌・代謝異常を引きおこし、重症例では死亡することもあります。神経性食欲不振症に気づきましょう神経性食欲不振症とは...痩せたいと強く思い、脂肪がついていることを恐れるあまり食事の量を極端に制限し、ガリガリに痩せてしまった状態を神経性食欲不振症といいます。他の病気(癌やエイズなど)で痩せた人は、この疾患にふくまれません。神経性無食欲症は、10歳代半ば~30歳までの女性に多くみられ、通常、青年期に発症します。思春期の女性に多くみられるのですが、最近では年齢層の拡大や男性にも増加しているのです。問題をかかえていることを否定します。肥満を恐れる患者は、食欲があるにもかかわらず、食事量を極端に減らし、食べることから逃げるような状態におちいっています。食欲があるため、食欲不振症という名は誤称と言われていますが、これは現在でも一般に用いられています。患者の大部分は若い女性で、太り過ぎ、体の脂肪を気にしてダイエットを始めます。きびしいダイエットで体重が減ってきますが、スリムな体型に満足することはできず、まだ、太っている、まだ痩せたいと考え、ダイエットをもっと強化します。ほかの人から見ればとても痩せているのに、痩せていることを認めようとせずに、太ることに強い恐怖心をもっています。体重を測っても、鏡で体を見ても、痩せていることが自分ではわからなくなってしまうのです。もっていて、体重が減るほど、自己評価が高まります。やせることでストレスから逃げられるような錯覚におちいり、痩せている状態を維持したがるために治療意欲はとぼしく、治療をはじめることが困難な場合が多いのです。ダイエットを始める前後から生理が不順になり、やがて無月経となります。下剤や利尿剤を頻繁に使用したり、喉に手を入れて食べたものを吐いたりすることがあります。食事の量が極めて少ないにもかかわらず、活動性が高く、意外に元気で、生き生きとしていることがあります。患者は空腹感を否定しますが、いつも食べ物のことを考えています。料理を作るのが好きで、ほかの人のために手の込んだ料理を作ることがありますが、自分は食べようとしません。ことがあると言われています。過食後は激しく後悔し、下剤を使ったり、吐いたりします。ら、長期間続くことがあります。飢餓の反動によって過食がおこることがあります。制限型と無茶食い排出型にわけられます。神経性過食症は、非排出型と排出型にわけられますので、それぞれの症状を紹介します。※ただし、絶食や過剰な運動などの他の不適切な代償行為をおこないます。患者は自分が問題を抱えていると思っていないため、診察や治療に抵抗します。通常は家族によって病院に連れてこられるか、別の疾患のために受診することになります。医療機関では身長と体重を測定し、体の具合や体重についてどう感じるか、あるいは他に症状はないかどうかを問診がおこなわれ、摂食障害の診断用に開発された質問票が使われることもあります。つぎに当てはまる場合は、神経性無食欲症がうたがわれます。行って、体重減少と栄養不足の影響をしらべます。骨密度の減少をチェックするために骨密度検査がおこなわれることもあります。遺伝率は神経性過食症より高いと報告されてきています。神経性過食症はまったく違った病気ではないようであることがわかってきています。もつ摂食障害ではなく、おなじようなものであるといえるでしょう。あらわれるとする説があります。患者の家庭は、親と子供がおたがいの問題に関わりすぎる傾向があります。患者が、自己の体重をコントロ-ルすることで親の干渉に対抗しようとすることが発症の誘引、とする考え方です。患者は精神的・性的に未熟で、思春期の精神的問題から逃避しているとする考えもあります。神経性食欲不振症になっていると言われています。好発年齢は16~17歳で、患者の90~95%は女性です。なる環境的な原因として、つぎのようなことがあるといえます。(けっぺき)症など・生活環境:家庭内の葛藤、学業や人間関係の悩みこのようはことが原因で摂食障害となり、痩せることで、ストレスから逃げられる錯覚におちいり、痩せを維持したがっていくようになると考えられています。症状は、精神的なものと身体的なものの両方にあらわれてきます。軽症で一過性の場合と、重症で長く継続するする場合とがあります。食事や体重を気にするようになるのが、最初のきざしです。神経性無食欲症になる人の大半はすでにやせているため、そのようなことを気にするのは不自然に見えます。やせるにつれて体重への先入観と不安は強くなり、衰弱してもなお、自分は太っている、体に悪いところはないと主張し、体重減少を訴えず、普通は治療を嫌がります。症状には、やせるための行動異常、飢餓の反動による食への執着、飢餓による精神症状と大きくは3種類にわけられます。約30~50%の人は、むちゃ食いをした後に嘔吐や下剤で食べたものを排出します。その他の人は、単に食事の量を制限します。ダイエット食品を食べるようにしたり、ジョギングや縄跳びなどの過活動をおこすようになる人もいます。多くの人が腹部膨満感の解消や減量のために、利尿薬(腎臓に働きかけてより多くの水分の排泄を促す薬剤)を使用します。思考や興味、行動が食に関することがおおくな、盗み食いや過食、大量の食品の貯蔵などをするようになります。栄養士や調理師を志望する傾向があるともいわれています。気分の不安定(抑うつ、不安、過敏性)がおこるようになり、人格の変化がみられるようになります。飢餓により、集中力や判断力の低下がおこり、多くの人は、不眠に悩まされます。それにともない、病気になりやすくなったり、体の疲れた状態がずっと続いたりしますが、空腹であることを否定します。その他の症状としてつぎのようなものもあります。少ないため、栄養障害による様々な身体症状が現れます。・骨密度が減少し、骨粗しょう症のリスクが増加その他の症状として、耳下腺が肥大して顔が丸くなってきますので、服を着ていると痩せが目立ちません。痩せにもかかわらず、バストの大きさは比較的よく保たれています。やせ細っても活動的なままの傾向があり、しばしば体重をコントロールしようと過度の運動を行います。衰弱するまでは栄養不良の症状はほとんどみられません。低カリウム血症などによる不整脈で死ぬことがあります。ゲンが低値(女性の場合)で、無月経が必発です。体重が急激に、あるいは大幅に減少した場合は、生命にかかわる問題を引き起こすことがあります。心臓、水分や電解質(ナトリウム、カリウム、塩素イオン)の問題が最も危険です。・心臓が弱くなると全身に血液を送り出す力が低下する・脈拍の異常(不整脈)を生じる・脱水状態になったり、失神しやすくなる・血液がアルカリ性になる(アルカローシスとなる)アルカローシスとは...とくに症状を示さないケースもありますが、症状がでた場合は筋肉痙攣(けいれん)や過敏、筋肉における引きつりなどがおこります。アルカローシスが高度の場合は筋肉痙攣(けいれん)や筋肉収縮も長い時間に渡って継続することになります。・血液中のカリウム値が低下する倦怠感(けんたいかん)や手足の脱力がおこり、ひどくなると全身の筋肉がまひしてきます。カリウムが欠乏すると、腎臓での尿を濃くするはたらきが低下するため、尿量が増加し、口が渇いてきます食べたものを吐いたり、下剤や利尿薬の使用によって、状態がさらに悪化することがあります。不整脈が原因とみられる突然死が起こることもあります。場合など)まず体重をすみやかに回復することが重要です。確実に十分なカロリーと栄養素を摂取するため、入院したほうがよい場合があります。食べることが最善の治療法ですが、まれに鼻から喉を経由して胃に挿入したチューブ(経鼻胃管)による栄養補給が必要になることがあります。医師は神経性無食欲症による問題を調べ、何かあれば治療します。骨密度が減少していれば、カルシウムやビタミンDを含むサプリメントを使用し、ときとしてアレンドロン酸、イバンドロン酸、リセドロン酸などのビスホスホネート製剤を投与することがあります。ほとんどの場合、治療は外来で行います。一般的には、認知行動療法が治療に利用されています。通常治療期間は、減少した体重がもとに戻れば1年、低体重のままであれば最長2年までを必要とします。認知行動療法は、神経性無食欲症を発症して6カ月未満の青年期の患者により有効です。神経性無食欲症の患者は、大半が治療や体重の回復をのぞんでいないため、精神療法がとくに重要となります。青年期の患者には家族療法が効果があり、それによって、家族間の意思疎通が改善され、親は病気になった青年期の子供が体重を取り戻す手助けについて学んでいきます。神経性無食欲症を治療する特定の薬はありません。オランザピンなどの新しい抗精神病薬は、体重増加をたすけ、肥満にたいする過剰な恐れを軽減するのに有効です。フルオキセチン(fluoxetine)のような選択的セロトニン再取込み阻害薬(抗うつ薬の一種)は、患者が体重を回復した後、ふたたび体重が減少するのを防ぐのに役立ちます。この薬は、抑うつ状態がみられる場合、とくに有用です。パーソナリティ障害、自傷行為など)・治療環境として問題のある家族環境あるいは心理社会的に不適切な環境である入院中は、患者に対して精神医学的カウンセリングや栄養カウンセリングがおこなわれます。治る?神経性食欲不振症の患者さんは、そのまま回復する患者さんと、神経性過食症に移行する患者さんが半々程度います。身体イメージのゆがみも完治することは困難なため、再発する可能性もゼロではありません。治療後の経過については、軽度で一過性のものもあれば、重篤で長期的なものもあります。なる人は、きちょうめんで、強迫的なところがあり、知的で、成績や成功に対する基準がとてもたかい場合が多いので、しばしば重症化するまで病気をかくすことができます。患者には、しばしば次のような言動がみられます。・非常に痩せているにもかかわらず、太っていると訴える・自分が痩せていることを認めない・常に食べもののことばかりを考えている・食物の分量を量る・食べものをためこんだり隠したりして、意図的にだめにする・人のために手の込んだ料理を作る・食事を抜く・食事をしたと見せかけ、食べた分量についてうそをつく・強迫的に運動をする・大きいサイズの衣服を身につけたり、重ね着をしたりする・日に何度も体重を量る・どれだけ痩せているかに基づいて自己評価する神経性食欲不振症は生命にかかわる合併症を引き起こすことがあるため、ダイエットをして極端に体重を気にする人がいれば、家族や友人はどのようにこの病気を見分ければよいのか知る必要があるのです。/HEALTH-LIFEの注目記事を受け取ろうFacebookでシェアTwitterでシェアHEALTH-LIFEこの記事が気に入ったらいいね!しようHEALTH-LIFEの人気記事をお届けします。ライター一覧hamamoto医学の大好きなHAMAMOTOです。病気や健康について、皆さまに分かりやすく紹介していきたいと頑張っています!(^^)!現在、鍼灸治療院を経営し、皆さまの健康にたずさわっています。平成13年に整体師として治療院をしつつ、平成16年にアロマコーディネーターの資格を取得しました。ランキング殿堂カテゴリーはてブ脳腫瘍の種類や症状・治療法を紹介しています。【大腸がんの基礎知識】症状やステージ、治療法を紹介しています。【生活習慣がひきおこす脳出血】脳出血の原因と出血部位でちがう基礎知識と症状を紹介しています。【血糖値が気になる方必見】予防と対策・糖尿病との関係とは【健康寿命を左右する腸内フローラ】腸内フローラと病気の関係や腸内細菌を整える方法を紹介しています。【頭部外傷の基礎知識】種類や症状、後遺症を紹介しています。【大腸がんの基礎知識】症状やステージ、治療法を紹介しています。改善し、血管年齢を若く保つ方法を紹介しています。脳腫瘍の種類や症状・治療法を紹介しています。ものから脳血管障害による成人発症のものまで紹介しています。【肝臓の基礎知識】数値の異常や病気の種類、肝臓によい食べ物を紹介します。ランキングカテゴリーがん女性の。