弱っている者での嘔吐、下痢による脱水や窒息には注意をする必要がある。感染に注意が必要である。毛の委縮と扁平化、さらに剥離と脱落を引き起こして下痢を生じると考えられている。その詳細はまだ不明である。ノロウイルスの検出はあくまでも電子顕微鏡による観察が基本であるが、対象が患者糞便に限られるのが難点である。現在に至ってもウイルスの培養が出来ず、本法がノロウイルス検出の基本であるが、この方法で検出するには106個/ml以上のウイルス粒子が必要であるので、感度は低い。形態学的にノロウイルスが観察できても、ノロウイルスであることを同定できるわけではない。前述した様にノロウイルスは、培養細胞で再現性良く増殖させることができない。これがネックとなり、ノロウイルスに関する基礎的な研究は遅れていた。し、ここ数年で20株を超えるノロウイルスのゲノム全塩基配列が決定され、ウイルスゲノムが詳細に解析されたことにより、新たな診断法が開発された。ゲノムの中で最も高度に保存された領域を標的としたリアルタイムRT-PCRシステムの構築である(図3)。この方法により、ノロウイルスゲノムを超高感度に定量測定することが可能となった。一つは、ウイルス様粒子(VLP)を用いた抗原検出システムの構築である。ノロウイルスゲノムの構造蛋白質領域をバキュロウイルスに組み込み、昆虫細胞で発現させると、ウイルス粒子と酷似したVLPを作出できることが明らかにされた(図4)。VLPは構造がノロウイルスそのものであり、ウイルス粒子と同等の抗原性を有するが、内部にゲノムRNAを持たず、中空で感染性はない。性の異なると予想されるノロウイルスは30種類以上になろうとしているが、その約60%をカバーするVLPの作出に成功している。免疫して得たポリクローナル抗体を用いて構築したEIAキットが、前述の抗原検出システムである。簡便な抗原検出が可能となった。抗体の作製を継続しなければならない。ノロウイルスの遺伝子構造と増幅のためのプライマーノロウイルスはORF1-3の三つのオープンリーディングフレームをもつ。セットと、ORF2にコードされる構造蛋白質領域のPCR用プライマーが使用されている。Norwalk/68(M87661)、GIIはLordsdale/93/UK(X86557)の塩基番号で示した。入っていないので中央が黒く見えているものがある。ロウイルスと同じ38ナノメータの直径を有する。感染者より排泄された糞便および吐物は、感染性のあるものとして注意が必要である。河川に排出され、海でカキなどの二枚貝類の中で濃縮される。戻り、感染を繰り返す。汚染された貝類を調理した手や包丁・まな板などから、生食用の食材に汚染が広がる可能性がある。看護や世話をする機会に、患者の吐物、便などから直接感染するヒト‐ヒト間の感染があることも明らかにされている。糞口感染するウイルスであるので、食品衛生上の対策としては、食品の取り扱いに際して入念な手洗いなど衛生管理を徹底すること、食品取扱者には啓発、教育を十分に行う事が大切である。身近な感染防止策として手洗いの励行は重要である。吐物など、ウイルスを含む汚染物の処理にも注意が必要である。3)や飲料水に含まれる程度の低レベルの塩素には抵抗性を示す。温度に対しては、60°C程度の熱には抵抗性を示す。奪うには、次亜塩素酸ナトリウムなどで消毒するか、85°C以上で少なくとも1分以上加熱する必要があるとされている。治療としてはノロウイルスの増殖を抑える薬剤はなく、整腸剤や痛み止めなどの対症療法のみである。センターホームページ「ノロウイルス感染症」(http://idsc.nih.go.jp/disease/norovirus/index.html)に詳細が記されている。)は週毎に保健所に届け出なければならない。食中毒が疑われる場合は、24時間以内に最寄りの保健所に届け出る。