関連するQ&A尿道下裂とはどんな病気か陰茎腹側面(いんけいふくそくめん)の発育に欠陥があり、その近くに外尿道口が開いている状態を尿道下裂といいます。男児外陰・尿道の先天的な異常としては頻度が高く、欧米では男児出生300人に1人といわれています。日本ではやや少ないようですが、最近増加傾向にあります。原因は何か胎生9週ころから男性ホルモン(テストステロン)が分泌され始め、これが陰茎・尿道の形成過程に関係します。尿道下裂の発生には胎児の精巣(せいそう)自体のホルモン産生や作用異常、あるいは外的要因である母体の内分泌環境の変化が関係しています。近年の増加は環境ホルモンの影響が疑われています。陰茎亀頭(きとう)の発達はアンドロゲンによって促され、12〜15週ころに1本の尿道となります。この時期に男性ホルモンの作用が障害されると、尿道下裂が生じると考えられます。(えいんぶ)に分類されます(図14)。外尿道口が会陰、陰嚢などに開く場合、矮小(わいしょう)陰茎や陰茎前位(ぜんい)陰嚢、二分陰嚢(陰嚢が左右に二分した状態)、さらに停留精巣(ていりゅうせいそう)の合併が多くなります。外尿道口から包皮小体にかけて陰茎索といわれる結合組織束を伴うため、陰茎は腹側に弯曲することが認められます。本疾患の発生に関係しているといわれています。そのため、家族内発生の有無や母親が妊娠中にプロゲステロンなどのホルモン剤やアスピリン、インドメタシンなどの解熱薬を使用したかどうかなどの聴取を行います。確認のために内視鏡検査を行います。合併する異常としては、停留精巣などの陰嚢内容の異常、鼠径(そけい)ヘルニア、心奇形などが多くみられます。鎖肛(さこう)、脊髄髄膜瘤(せきずいずいまくりゅう)、低出生体重児などに尿道下裂の合併が多いようです。基本的には手術による形成術が行われます。治療の目的は正常な排尿(立位による排尿)と将来の性生活にあります。患児の男性としての自覚、精神発達に大きな影響を及ぼすため、機能だけでなく美容上の面からも満足するようにすべきです。手術は通常、日本では2〜3歳で行われますが、欧米では10カ月前後で行われています。1〜2歳で亀頭・包皮の発育が十分であれば対象になります。矮小陰茎ではテストステロン軟膏などで陰茎の発育を促します。形成術には、索の切除をまず行ってから形成術を行う二期手術と、一期的に行う手術とがあり、200以上の術式があるといわれています。近年は縫合糸・マイクロ機器の発達で一期手術が多く行われています。尿道下裂に気づいたらどうする手術の時期は1〜2歳以降になりますが、その他の合併奇形の有無を含めて、早期に小児泌尿器科医もしくは小児外科医に相談すべきです。「尿道下裂」を含むQ&AQ尿道下裂について教えてください2歳9ヶ月の男の子がいます。最近オチンチンの皮がむけたんですが、、ある異変に気付きました。チンチンの先っちょに「点」と小さい穴があって、その下にちょっと大きめの穴があるん...質問日:2003/03/05Q尿道下裂と尿路感染症の因果関係タイトル通りの質問なのですが、尿道下裂と尿路感染症には因果関係があるのでしょうか。ネットや本で見たものの、イマイチわかりません。ご存知の方がいらっしゃいました...質問日:2005/03/25Q尿道下裂の手術・完全看護の入院4歳の息子は軽度の尿道下裂(亀頭下裂で少しだけ下に曲がっています。おしっこは立ってできるし前にも飛びます。勉強したり調べましたが、なかなか軽度...質問日:2004/03/14もっと見る尿道下裂<腎臓と尿路の病気>が気になる人向けのコラムグルコサミン最近、健康メディアで見聞きすることが多いコトバの一つ。それもそのはず、膝をはじめ肘、手首などの関節の痛みや炎症(変形性関節症)の治療と、その予防に有効であることが、実証されている成分だからです。続きを読む未来の介護はロボットが担う?生活支援やリハビリを助けるロボット少子高齢化が急速に進む中、介護の「手」となってくれるロボットの開発と普及が進んでいます。誰でも、悲しみに出会いたい人はいないでしょう。私達は、明日もいつもと同じ日常がやって来る、と信じて生活をしています。残念な事に、人は突然悲しい出来事に襲われる時があります。それは、なんの前ぶれもなくやってきます。「コスメのテーマにドラマの話?」と思われるかもしれませんが、広告とわかっていても思わず買ってしまうのがまさにドラマ効果!特に主演女優がコスメのモデルをしている場合、何かしらの露出があるのが一般的です。手指や乳房の再建術とは形成外科の領域では、病気治療の結果やけが、あるいは生まれながらにして、欠損した部位を復元・修復することを目的に、さまざまな技術が開発され、再建医療が実践されています。家庭医学大全科」をデータベース化したものです。掲載情報の著作権は提供基企業等に帰属します。※本サイトのコラム、ニュース、記事、病気詳細などで掲載されている写真はイメージです。