荻原俊男氏により報告された。(2型糖尿病42.8%、左室肥大34.3%、重症高血圧20.2%、蛋白尿19.3%)を有する4728例である。バルサルタンとアムロジピンを比較したVALUEに若干類似しているが、試験開始の患者背景を比較すると、CASE-Jでは3割強が降圧薬を服用していない点は異なる(VALUEでは1割弱)。試験開始時に服用されていた降圧薬の59.7%がCa拮抗薬、50.1%がレニン・アンジオテンシン系抑制薬だった。これら4728例がカンデサルタン群とアムロジピン群に無作為割り付され(降圧不十分な場合、増量と他剤併用)、オープンラベルで追跡されている(PROBE法)。試験開始1年後の血圧はカンデサルタン群142/81mmHg、アムロジピン140/80mmHgだった(検定はせず)。本年8月の時点で突然死8例、脳血管イベント56例、心イベント46例、重篤な腎障害15例、血管イベント8例の合計133例にイベントが認められ、上記による死亡21例、その他の死亡35例が確認されている。)は、イベントの多さが意外だとコメントし、荻原氏は「ハイリスク故だろう」と述べている。藤田氏はまた、両群間の収縮期血圧に2mmHgの差がある点に興味を示し、荻原氏もCa拮抗薬とアンジオテンシンII受容体拮抗薬では降圧効果に差がある可能性も否定できないとの考えを示した。藤田氏は、血圧コントロール状況が不良の場合、参加施設に対し注意を発することができるが、オープンラベル試験のため、いずれかの薬剤に肩入れするような指示が出される危惧も指摘した。具体的には「××群の血圧は厳格にコントロールしてください」という類いの指示となろう。本試験の終了予定は2005年の12月ということで、荻原氏は2006年に福岡で開催される国際高血圧学会での報告が期待されると述べた。大規模臨床試験「ALLHAT」の発表以降、米国や欧州で高血圧治療のガイドラインが見直され、日本でも2004年に新しいガイドラインが提示されるに至りました。2004」を実施しています。アンケートは以下のページからどうぞ。