読者の外来にも虫刺されの患者が押し寄せる。今回は代表的な「虫刺され」パターンと、案外知られていない「虫による意外な危機」について調べてみよう。8私が薬学部4年生の時、皮膚科と耳鼻科、眼科の処方箋を主に調剤している薬局で実習を受けましたが、薬局実習を通じて、ステロイド外用薬の強さに応じたクラス区分と、各区分に該当する薬剤の商品名を覚えようと、特に頑張った記憶があります。6/26中等症から重症の尋常性乾癬患者を対象とした2件のフェーズ3試験、UNCOVER-2とUNCOVER-3で、抗体医薬イクセキズマブ(ixekizumab)に既存薬を上回る効果があることが確認された。6/24読者は「乾癬」という病気をご存知だろうか?「かんせん」という発音から、伝染病のように思われがちだが、実際は全くうつらない皮膚疾患である。日本ではあまりなじみがないが、アメリカでは「アトピー性皮膚炎」と同じくらい有名な病気であり、患者も多い。6/17使用するステロイド外用薬のランクは「皮疹の重症度」「皮疹の部位」「年齢」の3つの要素を総合的に勘案して決めます。今回は、ステロイド外用薬のランクの決め方について見ていきます。9診療所の院長が若くして病に倒れるケースもある。今回ご紹介する診療所では、就任からわずか3年の院長が40歳代で悪性疾患の手術を受けることになり長期休診を余儀なくされてしまった。1最初のナトリウムグルコース共輸送担体(SGLT)2阻害薬が我が国で発売されてから、1年が経過した。今期学術集会でもSGLT2阻害薬に関する演題が多数発表されたが、我が国の実臨床における同薬剤の処方率は、いまだ2%にとどまる。一方で米国の内分泌専門医の処方率は、20%を超えたという。1進行黒色腫患者のファーストライン治療として、抗CTLA-4抗体製剤イピリムマブの単剤療法と比べて、抗PD-1抗体製剤ニボルマブの単剤療法は無増悪生存期間(PFS)と奏効率を改善し、ニボルマブとイピリムマブの併用療法ではさらに有用性が高まることが、フェーズ3のCheckMate067試験から示された。5/26MSDは5月26日、ペグインターフェロンアルファ‐2bについて、悪性黒色腫における術後補助療法を効能・効果として追加する一部変更承認を取得したと発表した。5/25米Merck社は5月22日、抗PD-1抗体pembrolizumabについて、未治療または既治療の進行悪性黒色腫を対象にした承認に、欧州医薬品庁(EMA)の医薬品委員会(CHM)から肯定的意見を獲得したと発表した。5/22再発のリスクが高いIII期の進行黒色腫患者に対し、切除後に抗CTLA-4抗体イピリムマブを投与すると無再発生存期間(RFS)が有意に改善することが、国際的なフェーズ3試験(EORTC18071)から示された。8「痒み」は、皮膚科受診患者の主訴の中でも非常にありふれたものである。代表的な疾患としてアトピー性皮膚炎が挙げられる。アトピー性皮膚炎の診療において、難しいのは患者が若年者の場合、診察に親が同伴する点である。4月24日に開いた会合で、MSDが申請しているペグインターフェロンα-2bの悪性黒色腫の術後補助療法としての効能追加について、承認を了承した。V600遺伝子変異を有する悪性黒色腫の治療薬として、BRAF阻害薬dabrafenibとMEK阻害薬trametinibの2剤について、厚生労働省に製造販売承認申請を行ったと発表した。4/242015年3月26日、尋常性ざ瘡治療薬クリンダマイシン・過酸化ベンゾイル配合ゲル製剤(商品名デュアック配合ゲル)の製造販売が承認された。1日1回洗顔後、患部に適量を塗布する。4/22未治療の進行悪性黒色腫に対して抗CTLA-4抗体イピリムマブと抗PD-1抗体ニボルマブの併用は、イピリムマブ単剤よりもより高い効果を示す可能性が明らかとなった。併用が高い効果を示すことはBRAF変異の有無に関係なかった。4/20進行悪性黒色腫に対する効果は、抗CTLA-4抗体製剤イピリムマブよりも抗PD-1抗体製剤pembrolizumabの方が高いことが明らかとなった。4/16前回、小児の「やけど」の話を書きました(ほぼ某社電気ケトルの話になりましたが...)。今回も引き続きやけどの話です。題名がダジャレじみているのはお許しください。4/13褥瘡との鑑別が必要な病態の一つとして近年注目されているのが、「スキンテア」と呼ばれる皮膚裂傷だ。2開業医の経営は昨今厳しくなっている。診療報酬は上がらず、ライバル医院は増加する一方。ライバル医院がなくなればウチは繁盛するのだが......なんてことを考えているアナタ。医院の評価を上げる運命のチャンスが、扉を叩く時がある。ライバル医院が「誤診した」あるいは「患者を治せない」時だ。3/30今回から始まる皮膚に関するエッセー。題して「肌と皮膚の隅で」。記念すべき第1回のテーマは、皮膚疾患の王道「アトピー性皮膚炎」や「褥瘡」、あるいは初回大サービスで「しみの取り方」などかと思いきや......あまのじゃくの筆者は、あえて「爪」からスタートしたい。3/26皮膚科医に「絶対必要な薬を1つだけ選んでください」と言えば、間違いなくステロイド外用薬を選ぶでしょう。それほどステロイド外用薬は皮膚科診療にとって必須薬であり、処方しない日はない薬です。3/11プラセボ対照試験に基づくエビデンスがないまま、苺状血管腫(乳児血管腫)に対する適用が拡大していた非選択的βアドレナリン受容体遮断薬のプロプラノロール(商品名インデラル他)。その有用性が、フランスなど16カ国で行われたプラセボ対照ランダム化比較試験で実証された。52015年2月、にきび治療薬の過酸化ベンゾイル(BPO、商品名ベピオゲル2.5%)が薬価収載された。欧米でにきびの標準治療薬として40年以上使用されている実績があり、耐性菌が出現しないため長期使用可能な外用薬として注目を集めている。疫学調査結果の報告から明らかになった。報告者数は疑い例を含め19人だった。2/172014年12月26日、乾癬治療薬セクキヌマブ(商品名コセンティクス皮下注150mgシリンジ、同皮下注150mg)の製造販売が承認された。1回300mgを初回、1週後、2週後、3週後、4週後に皮下投与し、以降、4週間間隔で皮下投与する。(第8回)が2月13日に開催された。疾患の43疾患が検討対象となり、全てを指定難病とすることが了承された。2/10運動器疼痛では、神経障害性疼痛や心因性疼痛の合併に適切に対処することが患者満足度を高める。帯状疱疹関連痛では、急性期の段階から積極的に鎮痛薬を使うことで神経障害性疼痛を抑制できる。5外用抗真菌薬では添付文書に記載されている効能・効果と実際の効果が必ずしも一致するとは限りません。現実的には、各菌種に対して効果の高い薬剤を2、3剤覚えておき、それを使用するのがよいといえます。今回は白癬の治療薬について解説します。12014年12月26日、尋常性ざ瘡治療薬過酸化ベンゾイル(商品名ベピオゲル2.5%)の製造販売が承認された。1日1回、洗顔後、患部に適量を塗布する。Onlineの医師会員を対象に、最も処方頻度の高い第二世代抗ヒスタミン薬を聞いたところ、第1位はフェキソフェナジン(商品名アレグラ他)となった。医師の3分の1以上となる35.7%がフェキソフェナジンを挙げており、最も人気のある抗ヒスタミン薬であることが分かった。8外傷・熱傷の処置としては、「消毒し乾燥させ、ガーゼ保護」という治療が古くから行われてきた。トレンド◎水痘ワクチン定期接種化で帯状疱疹が増える?帯状疱疹の発症予防に水痘ワクチン50歳過ぎて発症していなければ接種が有用か2014/12/252014年10月、小児を対象に水痘ワクチンが定期接種化された。Interview編」??。今回は、眉毛の育毛用OTC薬であるペレウスについて、森下仁丹(大阪市中央区)の武田泰明氏に、同製品の開発の経緯や製剤の特徴を聞いた。えっと...実はこの方、私の奥さんです(笑)。本日は夫婦で日々の診療に役立つポイントを解説させていただきます。