がん患者さんとその家族のために、がんの治療や患者さんの日々の生活をナビゲートします。Netherlands高齢DLBCLに対する放射線療法はR-CHOP-14療法で完全奏効に至った患者では有効性が見られず【EHA2012】2012/6/20八倉巻尚子=医学ライターびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫(DLBCL)で、放射線療法は、R-CHOP-14療法で部分奏効までの患者では有用である可能性があるが、完全奏効に至った患者では生存を改善しないことが、RICOVER-60-no-RX試験の最終結果で明らかになった。2012)で発表した。Factorialデザインの無作為化試験。CHOP-14療法を6サイクル行う群、CHOP-14療法を8サイクル行う群、リツキシマブ併用のR-CHOP-14療法を6サイクル行う群、R-CHOP-14療法を8サイクル行う群に分けた。disease(7.5cm超)や節外病変に対して放射線療法(36Gy)を行った。効果判定はCTスキャンで行われた。同試験では2005年8月から2007年10月までに、R-CHOP-14療法を6サイクル行う群において、放射線療法を行わない患者が新たに登録された。diseaseに対する放射線療法の意義を検討するため、R-CHOP-14療法を行い、放射線療法を行わなかった患者166人(RICOVER-60-no-RX)と行った患者306人(RICOVER-60)を比較した。患者背景を比べると、RICOVER-60-no-RX群のほうが年齢は高く(p=0.018)、ステージが進んでいる人が多い(p=0.037)、節外病変がある人が多い(p=0.024)。diseaseを有する患者が多かった(p=0.024)。観察期間中央値39カ月で、無イベント生存期間(EFS)は有意にRICOVER-60群が優れており(p=0.001)、無増悪生存期間(PFS)はRICOVER-60群で良好な傾向が示された(p=0.06)。OSもRICOVER-60群のほうが優れていた(p=0.08)。/CRu)に達していた患者では、2群間でEFS、PFS、OSに有意な差がなかった(それぞれp=0.439、p=0.430、p=0.839)。今回の解析では2群間の患者背景が異なること、無作為化試験ではないことから、放射線療法の役割を臨床試験で明らかにする必要があるとした。0の患者を対象に、R-CHOP-14療法もしくはR-CHOP-21療法を行い、2群に無作為に分けて、放射線療法を行う群と経過観察群を比較するUNFOLDER試験が進められている。