イラストでみる慢性的に腹痛や腹満をともなった便通異常があっても、明らかな器質性病変が見あたらないときにつく病名です。ストレスの多い社会で20−30代の人に増えている「現代社会病のひとつ」です(図1)。Syndrome=IBS」となりました。原因腸も神経で動いていますので、ストレスがかかったときに心因反応として腸の動きに異常をきたします。自律神経失調症が大腸にあらわれたもの、と考えられています(図2)。夜間にはまずおこらず、朝に多い傾向があります。のち、突然に便意をもよおして下痢がおきます。便意がつよく、トイレに間に合わないこともあります(慢性下痢型)。この慢性下痢型が一番多いのですが、これ以外にも、排便前後に強い腹痛があり大量の粘液を分泌する粘液分泌型、便秘と下痢をくり返す不安定型もあります。(図3)いずれも、これらの症状は排便をすますと(一時的に)症状は軽くなります。逆にストレスがかかると悪くなるのも特徴です。下記の3項目のうち2項目以上に当てはまったときです。排便により軽快する腹痛、腹部不快がある腹痛を伴う頻回の排便ではじまる腹痛を伴う軟便、下痢また、粘液便をみとめるただし、以下の病気、病態が否定されなければなりません。がん、消化管寄生虫病これらの除外診断には大腸内視鏡や便潜血検査を消化器内科で受ける必要があります。先です(自己判断でIBSと診断するのはいけません)。治療日常生活では脂肪分の多い食事、アルコールや刺激物をさけること、休養と睡眠を十分にとって規則正しい生活をすることが重要です(図4)。下痢や便秘については対症的に薬物(整腸剤や腸管運動を整える薬)を投与します。抗不安薬や抗うつ剤も有効です。それでも改善がみられないときは、心療内科でのカウンセリングが勧められます。いずれにしても、短期間で症状が劇的に改善することは少なく、気長にあせらず気持ちをゆったりもつことです。06-6328-2500当院へのアクセスこのサイトの使い方インフォメーション。