現場感としては至極真っ当。全員に納得感のある撤退とはなにか。「正しい集約化」を国が、という小徳先生の意見。ここにやや疑問が生じる。「正しい」とはなにか。「国だけ」が決めていいのかという問いと共にある。基準を決めてもそれが正しいかどうかは地域によって異なるし、全体主義的な考え方ではないだろうか。

理想かもしれないが、個人的には、県が調整して、すべてのステークホルダーの意見を吸い上げて、みんなで決めていくという地域自治なんじゃないか。

ちなみにうちの圏域では分娩施設はひとつ減ったが、基幹病院から産婦人科を各病院に派遣してもらい、分娩は基幹施設だけだが、外来は身近で受けられるという体制を調整会議や保健所、県、病院らで調整して実現している。