Alerta sobre Uso Abusivo de Suplementos Hormonais no contexto da denominada "medicina anti-ageing" • SPEDM
Alerta sobre Uso Abusivo de Suplementos Hormonais no contexto da denominada "medicina anti-ageing"
Posição conjunta da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia Diabetes e Metabolismo (SPEDM), Núcleo de Estudos de Geriatria da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (GERMI), Colégio da Especialidade de Endocrinologia e Nutrição (CEEN) e Colégio da Competência de Geriatria (CCG) sobre o uso de Terapêuticas Hormonais no âmbito da chamada "Medicina Anti-Ageing"
– Alguns défices, perdas de funcionalidade e doenças crónicas relacionadas com o envelhecimento, podem ser prevenidos ou minorados pela adoção de medidas de estilo de vida saudável desde idades precoces.
– Os indivíduos idosos que sofram de doenças crónicas, várias patologias, perda de funcionalidade e requerendo tratamento com vários fármacos, devem ser avaliados por médicos com formação e experiência na área da Geriatria.
– Devem ser seguidas as recomendações e indicações terapêuticas publicadas por entidades científicas que representam profissionais com formação e experiência em matéria de tratamentos hormonais de substituição, designadamente as recomendações científicas emitidas por Sociedades de Endocrinologia, Geriatria, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Reprodutiva, Andrologia, Urologia e Oncologia.
– A designação de hormona "Bio-idêntica" e a expressão "Modulação Hormonal" são conceitos vagos e publicitários, e as suas alegadas vantagens não têm qualquer suporte em estudos clínicos robustos.
– A utilização destas formulações ditas "Naturais" e "Bio-idênticas" tem pelo menos os mesmos riscos da utilização desadequada dos tratamentos hormonais ditos convencionais, muitos deles também com origem natural.
– Qualquer tratamento hormonal substitutivo ou com outro intuito deve ser precedido de uma avaliação por médicos com formação e experiência na área da Endocrinologia, pois a interpretação dos parâmetros hormonais de cada indivíduo é frequentemente complexa, e os tratamentos utilizados exigem monitorização adequada.
– Os tratamentos hormonais de substituição estão indicados em várias situações de substituição de défices hormonais comprovados, mas devem ser considerados os efeitos adversos do seu uso ou monitorização desadequados.
– O uso de tratamentos hormonais fora do âmbito substitutivo não revelou, até ao momento, que os benefícios pretendidos sejam superiores aos riscos. Assim sendo, os subscritores deste documento não recomendam o seu uso fora das situações de défices hormonais.
– Desaconselha-se o uso de tratamentos hormonais com intuitos meramente estéticos ou para alegado alívio de sintomas inespecíficos, sem um diagnóstico concreto, ou fora do âmbito das indicações terapêuticas habitualmente recomendadas.
– Recomendam-se intervenções abrangentes e multidisciplinares, com impacto positivo comprovado no alívio dos sintomas incapacitantes e aumento da qualidade de vida.