Nem toda a tosse é igual, já que esta pode ter caraterísticas distintas. Um dos sinais que nos pode ajudar a distinguir os dois tipos de tosse é o som, que indica a existência ou não de muco.
Ninguém gosta de acordar durante a noite com um ataque de tosse ou de começar a tossir sem parar no meio de outras pessoas (no supermercado ou nos transportes públicos, por exemplo). Embora nos possa causar um grande incómodo, a tosse é um mecanismo de defesa natural do nosso corpo, que ajuda a expulsar partículas nocivas e secreções do nosso sistema respiratório.1
Nem toda a tosse é igual, já que esta pode ter caraterísticas distintas. Apesar de não serem termos científicos, uma das formas mais comuns para classificar a tosse é pela diferenciação entre tosse seca e tosse com expetoração.2 Um dos sinais que nos pode ajudar a distinguir os dois tipos de tosse é o som, que indica a existência ou não de muco.1
Tosse com expetoração
A tosse que produz muco é chamada de tosse com expetoração.3 Ela está normalmente associada a infeções das vias respiratórias inferiores1 (como bronquite, bronquiolite e pneumonia), podendo também ser causada por gripes ou constipações. 5
Neste caso, é através da tosse que o corpo expulsa as secreções produzidas pelos brônquios.6 Estas podem ser uma mistura de muco, detritos e células expelidas pelos pulmões e o seu aspeto pode apresentar diferentes cores (clara, amarelada ou esverdeada) e até vestígios de sangue.7
No caso dos adultos, este tipo de tosse é também chamado de tosse produtiva. A diferença entre as crianças e os adultos, no caso da tosse com expetoração (também chamada de tosse úmida, nas crianças), é que as crianças em idades mais precoces não são capazes de expelir as secreções.8 Além disso, o som produzido é também diferente, já que o impacto da mesma quantidade de secreções é diferente em vias respiratórias mais pequenas (as das crianças) e em vias já desenvolvidas (as dos adultos).1
Neste artigo, explicamos o que diferencia a tosse em crianças da tosse em adultos.
Tosse seca
Ao contrário da tosse com expetoração, a tosse seca é assim chamada por não produzir quaisquer secreções, daí que também seja denominada de tosse não produtiva.8 Aqui, estão maioritariamente envolvidas as vias respiratórias superiores, ou seja, o nariz e a garganta, pelo que este tipo de tosse pode ser causado por agentes irritativos ou alergénios.3,9
Além disso, a tosse seca pode ser também um mecanismo de defesa do corpo a um vírus6 ou a algo que esteja a irritar a nossa garganta, como os poluentes presentes no ar, o pó ou o fumo do tabaco.3,5 Assim, apesar de não haver qualquer muco que necessite de ser removido das vias respiratórias, o corpo emite estímulos que ativam as fibras nervosas, resultando na tosse.6
Em suma, devemos observar bem as caraterísticas da nossa tosse, para perceber o que a estará a causar, já que causas diferentes resultam em tipos de tosse diferentes. Na verdade, o som emitido pela tosse é um processo complexo, que depende das nossas caraterísticas individuais (como a idade e o sexo) e também do estado das nossas vias respiratórias.1 Assim, o tipo de tosse deve ser rastreado pelo médico.
Referências
1 Swarnkar V, Abeyratne UR, Chang AB, Amrulloh YA, Setyati A, Triasih R. Automatic Identification of Wet and Dry Cough in Pediatric Patients with Respiratory Diseases. Annals of Biomedical Engineering [Internet]. 1 de Maio de 2013 [citado 2 de Março de 2021];41(5):1016–28. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23354669/
2 Chung KF, Bolser D, Davenport P, Fontana G, Morice A, Widdicombe J. Semantics and types of cough. Pulm Pharmacol Ther [Internet]. Abril de 2009 [citado 15 de Fevereiro de 2021];22(2):139–42. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2928552/
3 Osborn CO, Martinez K. Types of Coughs [Internet]. Healthline. 2020 [citado 15 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://www.healthline.com/health/types-of-coughs
4 Dasaraju PV, Liu C. Infections of the Respiratory System. Em: Baron S, editor. Medical Microbiology [Internet]. 4th ed. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch at Galveston; 1996 [citado 15 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8142/
5 Cracking the cough code [Internet]. Harvard Health. 2018 [citado 15 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/cracking-the-cough-code
6 Schröder J, Anemuller J, Goetze S. Classification of human cough signals using spectro-temporal Gabor filterbank features. Em: 2016 IEEE International Conference on Acoustics, Speech and Signal Processing (ICASSP) [Internet]. 2016 [citado 15 de Fevereiro de 2021]. p. 6455–9. Disponível em: https://ieeexplore.ieee.org/abstract/document/7472920
7 Dezube R. Tosse em adultos – Distúrbios pulmonares e das vias respiratórias [Internet]. Manual MSD Versão Saúde para a Família. [citado 12 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-pt/casa/dist%C3%BArbios-pulmonares-e-das-vias-respirat%C3%B3rias/sintomas-de-dist%C3%BArbios-pulmonares/tosse-em-adultos?query=Tosse%20em%20adultos
8 Consolini DM. Tosse em crianças – Problemas de saúde infantil [Internet]. Manual MSD Versão Saúde para a Família. [citado 12 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-pt/casa/problemas-de-sa%C3%BAde-infantil/sintomas-em-beb%C3%AAs-e-crian%C3%A7as/tosse-em-crian%C3%A7as
9 Tesini BL. Considerações gerais sobre infecções virais nas vias respiratórias em crianças – Problemas de saúde infantil [Internet]. Manual MSD Versão Saúde para a Família. [citado 15 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/problemas-de-sa%C3%BAde-infantil/infec%C3%A7%C3%B5es-virais-em-beb%C3%AAs-e-crian%C3%A7as/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-infec%C3%A7%C3%B5es-virais-nas-vias-respirat%C3%B3rias-em-crian%C3%A7as
Bem-estar e Saúde 28 de Abril, 2021
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