Quais as fases na Doença de Alzheimer? - NeuroSer
Quais as fases na Doença de Alzheimer?
Na literatura são descritas três grandes fases na doença de Alzheimer, a fase ligeira, a fase moderada e a fase grave. A atenção e os cuidados prestados devem adaptar-se necessariamente a cada uma das fases, sendo fundamental uma avaliação cuidada das necessidades de cada pessoa para se planear e desenvolver uma intervenção adequada. É também importante o reforço das capacidades e competências dos familiares e cuidadores que permita melhor adequar a sua forma de actuar e reagir a cada circunstância e manter a qualidade das relações familiares.
Fase Ligeira:
Podem identificar-se défices, frequentemente reconhecidos pelos familiares, em algumas das seguintes áreas, mais ou menos acentuados em função do nível:
Perda de memória moderada, mais acentuada para factos recentes (alguma dificuldade em aprender novos conceitos, seguir conversas e em concentrar-se)
Algumas dificuldades de comunicação, podendo existir problemas na evocação de palavras e nomes
Alguns problemas de orientação, tais como dificuldade moderada com as relações de tempo, assim como desorientação em locais não familiares;
Algumas alterações de humor, sendo que é frequente que a pessoa entre em negação como mecanismo de defesa e que demonstre alguma ansiedade
Redução de rendimentos em situações laborais ou sociais exigentes.
Existe um incremento do défice cognitivo e funcional, ainda que muitas das pessoas mantenham a consciência da sua condição:
Os problemas de memória agravam-se, por exemplo: (i) pode lembrar-se do nome, mas não da morada e telefone; (ii) dificuldade em identificar família e amigos, embora reconheça caras familiares;
Reduzida capacidade de concentração e confusão (dificuldade em organizar pensamentos ou seguir uma lógica);
Frequentemente alguma desorientação no tempo e no espaço;
Algumas dificuldades de comunicação (compreensão e expressão de linguagem escrita e oral);
Alterações de humor, que podem incluir ansiedade, tristeza, depressão, frustração, hostilidade, apatia ou agitação; sentimento de perda ou de insegurança;
Alterações de comportamento, que podem incluir, inquietude (deambular); perguntas e actos repetidos; alucinações (ver, ouvir, cheirar ou sentir algo que não existe), delírios (acreditar em algo que não é verdadeiro), desinibição (desinibição sexual, agressividade)
Tipicamente requer alguma assistência em actividades de vida diária, existindo também alterações de sono, alterações de apetite, problemas espaciais com impacto no movimento e coordenação.
Existe um incremento do défice cognitivo e funcional muito significativo, com necessidade de cuidados 24horas/dia:
Defeito de memória muito grave, acompanhado de reduzida capacidade para processar informação;
Elevada desorientação no tempo e no espaço
Elevadas dificuldades de comunicação (discurso fragmentado e vazio, tornando-se a comunicação não verbal muito importante);
Total dependência em actividades de vida diária (alimentação e higiene)
Perde a capacidade de andar sem ajuda e posteriormente a capacidade de se sentar sem suporte, de sorrir e de endireitar a cabeça;