“Imunizar os membros que trabalham em uma família significa que eles não estão trazendo o vírus para dentro de casa, onde estão seus parentes mais velhos”, disse Siti Nadia Tarmizi, porta-voz do Ministério da Saúde para o programa de vacinação contra covid-19.
A maioria dos idosos na Indonésia vive em lares com pessoas de outra geração, e isolá-los do resto da família costuma ser impossível. “Portanto, é um benefício adicional dessa abordagem, que ao vacinar pessoas de 18 a 59 anos também oferece alguma proteção aos idosos com quem vivem”, disse ela.
No entanto, há um problema: não se sabe se a vacina impede a disseminação do vírus ou se ela impede apenas o desenvolvimento de sintomas graves. “Simplesmente não temos essa informação ainda”, disse o professor Robert Read, especialista que assessora os departamentos de saúde do Reino Unido sobre imunização.
“A razão pela qual o Reino Unido não imunizou antes a população mais jovem, é que, primeiro, os mais jovens não contraem uma doença tão grave e, segundo, não fomos capazes de demonstrar ainda que as vacinas têm qualquer impacto na transmissão”, disse.
A abordagem da Indonésia, disse ele, precisaria de uma absorção de vacina muito alta — “pelo menos 50% com toda a probabilidade, para impedir a morte e hospitalização em sua população mais velha”. “É possível que, se eles obtiverem taxas de cobertura muito altas, haja algum impacto na transmissão, embora obviamente ainda não tenhamos visto isso.”
O governo só realizou testes na faixa etária de 18 a 59 anos como parte do estudo multipaíses Sinovac. “Cada país poderia fazer testes em uma faixa etária diferente e a Indonésia foi convidada a fazer o teste com a população trabalhadora”, disse a Dra. Nadia. A Indonésia vai começar a imunizar os idosos, diz o ministério, na segunda rodada, com vacinas da Pfizer-BioNTech e Oxford-AstraZeneca.
“Não sabemos se vai funcionar e isso precisa ser avaliado”, disse Peter Collignon, professor de doenças infecciosas da Australian National University. Mas ele disse que faz sentido adaptar a estratégia de vacinação para as circunstâncias de um país.
“Se você é um país em desenvolvimento, posso ver como uma política de proteção de seus jovens trabalhadores adultos, aqueles que espalham mais o vírus, pode ser um método razoável, porque você não pode realmente dizer às pessoas para ficarem em casa.”
O Prof Read concordou, dizendo: “Não cabe a nós, nos países ocidentais ricos, dizer a outros países ao redor do mundo o que eles deveriam estar fazendo”. Ele disse que acha que a abordagem indonésia “pode ​​ser a coisa certa para o seu país” e destacou que, globalmente, todos não têm certeza de qual é a coisa certa a fazer no momento.
O professor Dale Fisher, do National University Hospital, disse que a Indonésia estava adotando uma “abordagem pragmática”. “Eles estão dizendo que vamos vacinar essa faixa etária sobre a qual temos os dados. É um grupo acessível e certamente ajudará a manter os negócios funcionando”, disse ele.