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COMPLICAÇÕES DA CIRROSE (PÁG. 6)
1. Qual a atitude terapêutica mais eficaz e segura em doentes com ascite sob tensão com tempo de protrombina prolongado? *
a. 100 mg de espironolactona b. Paracentese até 2 litros de líquido c. Furosemida 40 mg/dia d. Todas as anteriores e. Paracentese >5 litros de líquido
2. Os bloqueadores beta não selectivos estão indicados para prevenção do primeiro episódio de varizes esofágicas sangrantes em todas as situações seguintes, excepto: *
a. Doentes com varizes esofágicas pequenas e ascite refratária b. Doentes com varizes esofágicas pequenas com sinais de vergão vermelho c. Doentes com varizes médias e cirrose na classe B de Child-Pugh d. Doentes com varizes grandes e. Doentes com varizes médias e cirrose na classe C de Child-Pugh
3. Todos os procedimentos seguintes podem estar indicados num doente com encefalopatia hepática, excepto: *
a. Neomicina oral b. Rifaximina oral c. Restrição proteica d. Lactulose 2 a 4 vezes por dia e. B+D
FIGADO GORDO NÃO ALCOÓLICO (PÁG. 12)
4. Acerca dos homens com esteatose hepática não alcoólica, qual das seguintes afirmações é verdadeira? *
a. > 50% evolui para cirrose hepática b. Os níveis de ALT são mais elevados que os níveis de AST c. Nunca consomem bebidas alcoólicas d. Os testes para hepatite B ou C podem ser positivas e. Todas as afirmações anteriores são verdadeiras
5. Quais das seguintes intervenções terapêuticas estão recomendadas para melhorar o FGNA? *
a. Restrição calórica marcada b. Utilização de orlistat para perder peso c. Treino físico contra resistência d. Ingestão diária de ácidos gordos polinsaturados e. Todas as anteriores
6. Qual dos seguintes fármacos está aprovado pela FDA para tratar especificamente o FGNA? *
a. Ácido ursodesoxicólico b. Metformina c. Vitamina E d. Pentoxifilina e. Nenhum dos anteriores
HEPATITE C: COMO AFINAR A ABORDAGEM (PÁG. 19)
7. De acordo com o CDC o rastreio do VHC está recomendado em todos os indivíduos seguintes, excepto: *
a. Todos os jovens com menos de 21 anos b. Indivíduos que só utilizaram 1 vez drogas endovenosas c. Utilizadores de drogas intranasais d. Todos os nascidos entre 1945 e 1965 e. Indivíduos com alterações nas provas de função hepática
8. Uma classificação de F3 do Sistema de Classificação Metavir, é indicativa da presença de: *
a. Hepatite crónica com actividade grave b. Fibrose portal sem septos c. Fibrose portal com muitos septos sem cirrose d. Cirrose hepática e. Carcinoma hepatocelular
9. Todos os doentes seguintes infectados pelo VHC devem ter prioridade no tratamento com os novos Antivirais de Acção Directa, excepto: *
a. Doentes com manifestações extra-hepáticas graves b. Doentes no estadio F3 de metavir c. Doentes com diabetes mellitus d. Doentes com esperança de vida <12 meses e. Mulheres em idade fértil
LESÃO HEPÁTICA INDUZIDA POR DROGAS (PÁG. 25)
10. Uma forma moderadamente grave de Lesão Hepática Induzida por Drogas (LHID), apresenta todas as alterações seguintes, excepto: *
a. Aumento das enzimas hepáticas (ALT, AST) b. Aumento do INR c. Icterícia d. Aumento da bilirrubinemia (>2 mg/dL) e. Aumento da fosfatase alcalina
11. A "adaptação hepática" traduz-se por (assinale a verdadeira): *
a. Ausência de sintomas num doente com elevação das enzimas hepáticas b. Normalização dos níveis das enzimas hepáticas após suspensão do fármaco c. Normalização dos níveis das enzimas hepáticas após redução da dose do fármaco d. Normalização dos níveis das enzimas hepáticas sem ter havido suspensão nem redução do fármaco e. Nenhuma das anteriores
12. Qual das afirmações seguintes acerca do padrão colestático da LHID é verdadeira? *
a. Tem pior prognóstico que o padrão hepatocelular b. Devem ser pedidos exames serológicos para excluir hepatite viral aguda c. Pode ser útil o tratamento com ácido ursodesoxicólico d. É mais frequente nos doentes mais jovens e. Um valor de R >5 é indicativo deste padrão
UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS INALADOS NA ASMA E RINITE ALÉRGICA (PÁG. 36)
13. Qual dos seguintes é o dispositivo de inalação mais prescrito no tratamento da asma? *
a. Inalador nasal não aquoso com hidrofluoroalcano b. Nebulizador c. Inalador oral doseável pressurizado d. Inalador oral de pó seco e. Inalador de névoa suave
14. Quais das seguintes são vantagens dos inaladores de pó seco em comparação com os inaladores doseáveis pressurizados isolados? *
a. Têm menor necessidade de coordenação entre a activação e a inalação b. Têm sempre menor deposição na orofaringe c. Vários estudos demonstraram menos erros de inalação d. Todas as anteriores e. A+C
15. Qual dos seguintes dispositivos de inalação é o mais indicado para uma criança com asma cuja inalação consciente não é possível? *
a. Inalador de pó seco b. Inalador doseável pressurizado associado a câmara expansora c. Aerossol activado pela respiração d. Inalador doseável pressurizado isolado e. Inalador nasal aquoso
INTERACÇÕES COM ANTIBIÓTICOS (PÁG. 43)
16. Qual dos seguintes antibióticos apresenta menos probabilidade de aumentar o INR quando utilizado num doente anticoagulado com varfarina? *
a. Clindamicina b. Claritromicina c. Metronidazole d. Trimetroprime/sulfametoxazol e. Ciprofloxacina
17. Qual dos mecanismos seguintes explica a perda de eficácia dos contraceptivos orais de baixa dosagem quando a mulher necessita de tomar um antibiótico? *
a. As mulheres obesas têm menores concentrações máximas de estrogénios b. O aumento da motilidade gastrointestinal provocado pelos antibióticos reduz a absorção dos contraceptivos orais c. A alteração da circulação entero-hepática provocada pela redução de bactérias da flora intestinal reduz as concentrações de hormonas no plasma d. Os antibióticos aumentam o metabolismo das hormonas por indução de enzimas hepáticas e. Todos os anteriores
18. Todos os seguintes são factores de risco para o desenvolvimento de torsade de pointes num doente a tomar antibióticos que prolongam o intervalo QT, excepto: *
a. Hipocaliémia b. Género masculino c. Idade > 60 anos d. História familiar de QT prolongado e. Hipertrofia ventricular esquerda