Alexandre teve um ataque de pânico aos 8 anos. Duarte tinha apenas 6 - Saúde - MAGG
8 abr 2019 11:12
Maria Laureano, pedopsiquiatra da Unidade Psiquiátrica Privada de Coimbra, concorda com a ideia de que os pensamentos suicidários estão relacionados com a vontade de acabar com o sofrimento. Até porque os miúdos "não têm um entendimento completo do que esses atos encerram, nem compreendem a letalidade ou o fim real desses atos. Algumas crianças pensam que a morte é um estado transitório ou que é possível reverter."
Ainda assim, não podemos excluir a possibilidade de um pensamento suicidário ser levado em frente por uma criança. "Ideias como 'as crianças não pensam na morte, nem agem contra si com comportamentos suicidários' são mitos. As crianças pequenas podem ter pensamentos de morte e atentar intencionalmente contra si próprias."
Se até para nós adultos é difícil aceitar que vai ficar tudo bem, o que dizer de uma criança de 6 anos?"
Os pais e cuidadores devem estar atentos aos sintomas, e incentivar a criança a falar. "Devemos evitar atitudes que levem a criança ao silêncio, por exemplo devolver-lhe que 'Isso são assuntos sérios, não é para brincar' ou que não se fala disso", continua a pedopsiquiatra. "É importante que as crianças mantenham a capacidade de falar com os pais e os adultos de confiança. Perceberem que o adulto âncora está disponível e quer ajudar (ainda que às vezes não saiba logo como), pode mudar todo o curso da história da criança."
"Começou de repente. Ele dizia que se estava a sentir mal, que estava a ver tudo à roda, que tinha o coração acelerado". Com apenas 6 anos, Duarte (nome fictício) estava a transpirar das mãos, tremia e não tinha dúvidas de que ia morrer. "Mas o que é que sentes?", perguntou a mãe, Matilde (nome fictício), operadora de call center. "O coração está muito acelerado, estou mal-disposto. Quero vomitar, estou zonzo, estou a ver tudo à roda".
Aos 34 anos, Matilde não teve dúvidas de que era um ataque de pânico — sofrendo ela própria de ansiedade e de transtorno de pânico, era impossível não reconhecer os sintomas. A mãe tentou explicar-lhe que ia ficar tudo bem, mas não foi fácil. "Se até para nós adultos é difícil aceitar que vai ficar tudo bem, o que dizer de uma criança de 6 anos?", pergunta-nos.
Não houve mais nenhuma situação na vida de Duarte que pudesse explicar o que se estava a passar, a não ser esta transição da pré-primária para a primária. "Aquela transição da pré para a primeira classe pode tê-lo assustado um bocadinho. Acho que foi mais por aí". Ainda assim, explica Matilde, nem sempre há uma causa lógica para o surgimento deste transtorno — pode ser algo tão simples como um distúrbio químico no cérebro.
Explicar o que é ansiedade a uma criança de 6 anos não é fácil. Neste caso, porém, o facto de Matilde saber exatamente o que o filho estava a sentir, ajudou — fazia respirações com ele, assegurava-lhe que ia ficar tudo bem. "Dava-lhe água, molhava-lhe a nuca, os punhos... Tudo estratégias que nós utilizamos." Duarte também começou a fazer psicoterapia. "Também esteve no psiquiatra mas não lhe quiseram dar medicação porque ainda era muito pequenino — tentámos com a psicoterapia e conseguimos."
"Os quadros de ansiedade continuam a ser aqueles que mais recebemos na equipa infantojuvenil da Oficina de Psicologia, particularmente ansiedade generalizada e ansiedade social", explica Inês Afonso Marques, psicóloga clínica e coordenadora da área infantojuvenil da Oficina de Psicologia. Para Maria Laureano, pedopsiquiatra da Unidade Psiquiátrica Privada de Coimbra, também não há dúvidas de que "os números aumentaram grandemente."
Comecei a notar alguns comportamentos estranhos: ele que era um menino muito calmo tornou-se irrequieto, chorava por tudo e por nada, começou a mentir"
"Da minha casuística posso dizer que há mais crianças e adolescentes a tomarem a iniciativa de pedirem aos pais para marcarem uma consulta no psicólogo em comparação há 7 ou 8 anos", explica a psicóloga. No caso das crianças com 10 anos ou menos, acrescenta a pedopsiquiatra, e estando ainda tão dependentes dos cuidadores, diminuiu-se o estigma. "Não raras vezes se ouvia 'É tão pequenino/a para ir ao psiquiatra'".
"A perceção do tempo e da 'velocidade do tempo', isto, cada jornada diária está repleta de tarefas a concluir, acrescendo o facto de nas diferentes atividades já ser expectável atingir determinadas metas. Deixa-se pouca margem para o ócio e para a presença de momentos espontâneos onde se pode estreitar os laços afetivos e viver livremente;
O consumo abusivo de tempo de ecrã, refiro-me concretamente aos dispositivos digitais tecnológicos, seja o seu consumo sob a forma de jogos, redes sociais, vídeos ou outros. Há uma relação bem estabelecida entre o consumo excessivo e sem limites de tempo de ecrã e sintomatologia ansiosa e depressiva. Ressalvo que literacia digital é uma ferramenta deste tempo e da nossa sociedade, que não devemos diabolizar. Devemos sim, estar cientes do impacto nefasto que um consumo exagerado pode ter nos cérebros, sobretudo dos mais jovens."
"É difícil falar de estatísticas e de números em Portugal, mas estima-se que cerca de 2% das crianças em todo o mundo sofram de transtorno depressivo, talvez com maior prevalência entre os 6 e os 10 anos. Acredito que em Portugal se vive uma realidade semelhante", explica Vera Ferreira, da Clínica de Psicologia e Coaching Learn2be.
A depressão infantil está intimamente relacionada com a autoestima da criança e o seu valor próprio. "Esta autoestima vai sendo construída na relação entre criança e progenitor, e quanto maior for a qualidade desta relação, mais saudável é a autoestima da criança", continua.
Situações familiares problemáticas, difíceis e dramáticas podem levar ao surgimento de sintomas depressivos. "Embora pequeninas, as crianças apercebem-se dos problemas dos pais e das dificuldades que estes atravessam nas suas vidas, permanecendo em silêncio sem saber como gerir a ansiedade que isso lhes provoca." A própria própria realidade sócio-económica das famílias também pode propiciar sentimentos de tristeza e desesperança nas crianças.
"Os pais têm que ser agentes de cura na vida da criança, ou seja, devem ser capazes de identificar sintomas, procurar ajuda e participar em todo o processo de recuperação da criança no período de tempo que ela precisar."